Eğer ayakları üzerinde hastalığın tedavisini ve ana belirtileri türleri ve vaskülit belirtilerini öğrenecektir. Makalenin
içeriği:
- patoloji
- nedenlerinden Altı çeşit Yaşam İpuçları
Vaskülitleri üzerinde Karakteristik semptomları
Vaskülit tüm vücudu etkileyen yaygın bir hastalıktır. Ayrı "bacakların vasküliti" veya "ellerin vasküliti" yoktur. Ancak çoğu vaskülit ciltte ve sıklıkla bacakların derisinde belirtiler gösterir. Yani kendi ayakları üzerinde vaskülit - ciltte ayaklarının bir tezahürü( farklı karakteri, vb döküntüleri;. Bütün bu makalenin sonraki bölümlerinde açıklanmıştır.).
hastalığının çeşitli bağlı olarak, tehlike değişen derecelerde ve farklı bir görünüme sahip olabilir.iç organların ve daha akut ağır yenilgi, kötü prognoz. Bazı vaskülit türleri ölüme yol açabilir. Derideki( bacaklarda da dahil olmak üzere) belirtiler genellikle şiddetli değildir, ancak hastalığın teşhisine yardımcı olurlar.
Kronik otoimmün vasküliti tamamen tedavi etmek imkansızdır.sürekli romatolog de akut hastalıkları tedavi etmek için zaman içinde gözlenen eğer Ama, semptomların kurtulabilirsiniz.
Deri bulguları hastalığın alevlenmesinden sonra ortaya çıkar. Bazı vaskülit formlarında döküntüler( düzensiz cilt rengi gibi) döküntüden sonra kalabilir. Eğer sizi şiddetle rahatsız ediyorlarsa, bir lazerle nasıl ortadan kaldırılacağı konusunda doktorunuza danışın.
( ayakları üzerinde deri dahil) deri üzerinde patoloji
manifestasyonlarının Altı türleri vaskülit bu tip tipiktir:
- Schonlein-Henoch purpura( hemorajik vaskülit, purpura romatika) - kılcalların, küçük arterlerin ve venüllerin, otoimmün doğada iltihabı.Cildi( bacaklar dahil), bağırsakları, eklemleri, böbrekleri etkiler.
- cryoglobulinaemic vaskülit -( ilk etapta - ayak derisinde) derideki küçük damarlardan yenilgisini ve böbrek Glomerüller.
- Deri Lökositoklastik vaskülitlerden - sadece sistemik damarları( yaygın) ekranlarda olmadan deride lokalize edilir. Kılcal damarları ve arteriolleri etkiler.
- mikroskobik polianjiitis - nekroza( ölümü) damarlar açan küçük ve orta boyutlu damarların vaskülit.
- Wegener granülomatozis( Wegener Granülomatozu) - nodüller( granülomlarının) oluşumu ile inflamasyon ve nekroz. Esas olarak solunum sisteminde lokalizedir. Ayrıca, vakaların% 30'unda, ciltte, böbreklerin, gözlerin damarlarına zarar vermek de mümkündür.
- Nodüler eritem - cilt altı dokunun damarlarını etkiler.
Tüm bu hastalıklar, bacaklarının derisinde daha sık kendini gösterir.
nedenler bu hastalıklar, bağışıklık hücreleri ve bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar olarak, vücudun kendi hücrelerine saldırmak başlar
.Otoimmün vaskülitin çoğunluğunun kesin nedenleri henüz aydınlatılamamıştır. Bununla birlikte, bu grubun hastalıklarına kalıtsal bir yatkınlık olasılığı vardır.
da riskli Streptokok( anjin, kızıl hastalığı, sinüzit) neden olduğu hastalıkların transferinden sonra vaskülit artırdığını tespit ve edilmiş diğer bakteriyel enfeksiyonlar: mycoplasmosis, salmonellozis, tüberküloz.vaskülit ve frengi, herpes, HIV, hepatit gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların gelişmesini provoke edebilir. Ayrıca hastalığın tezahürüne bir ivme kazandırır alerjiler.
Karakteristik belirtiler farklı şekillerde kendini gösterir Vaskülit grubundan her hastalığa
.hemorajik
İşaretler hastalık 20 yaşın altında bir etkiye sahiptir
ilk kez vaskülit.
Bu vasküliti bacaklarınızda hemen görebilirsiniz. Başlıca tezahürü - hemorajik purpura - cilt yüzeyi üzerinde hafifçe çıkıntı kırmızı nokta kızarıklık. Hastalığın başlangıcında, her zaman bacakların dibinde lokalize olur. Daha sonra femoral ve gluteal bölgelere yayılır. Kollar, sırt ve karın, kırmızı noktalar çok nadirdir.
Tüm hastalarda kutanöz belirtiler gözlenirken, diğer sendromlar mevcut olabilir veya olmayabilir.
Diğer semptomlar:
- Artiküler sendrom, vakaların% 60'ında, daha sıklıkla yetişkinlerde görülür. Diz veya kalça eklemlerindeki ağrı, bacakların şişmesi, kaslarda ağrı hissi ile kendini gösterir.
- Abdominal sendrom, çocuklara ve yaşlılara daha duyarlıdır. Olguların% 67'sinde görülür. Bu sendromun bir parçası olan semptomlar, mezenterin küçük damarlarının artan geçirgenliğinden ve bağırsak duvarlarının kanının emdirilmesinden kaynaklanır. Karın, ishal, mide bulantısı ve kusma keskin spastik ağrıları eşlik eder. Abdominal sendrom ciddi komplikasyonlarla tehlikelidir: bol iç kanama ve peritonit.
- Renal sendrom genellikle en sonunda gelişir ve nadirdir( vakaların yaklaşık% 10'u).İdrar analizindeki anormallikler ile kendini gösterir. Hastayı rahatsız eden ciddi belirtiler not edilmemiştir. Bununla birlikte, idrar testi mutlaka geçirilmeli ve eğer sapmalar varsa, glomerulonefrit gelişebileceğinden, böbreklerin uygun tedavisinden geçilmelidir.
- Küçük çocuklarda, vakaların% 35'i cinsel organları etkilemektedir. Skrotumun şişmesi ile kendini gösterir. Ciddi sonuçlar genellikle yoktur.
- Birkaç durumda, hastalık sinir sistemini ve akciğerleri etkiler.
Kriyoglobulinemik vaskülit
'nin belirtileri Hastalığın bu formu 40 yaşın üstündeki kişilerde daha yaygındır.
Kalça ve bacaklarda hemorajik purpura ile kendini gösterir. Geçtikten sonra, alanında koyu lekeler kalır.
Eklemlerdeki ağrı da karakteristiktir: metacarpophalangeal, diz, kalça.
Böbrek hasarı, artan basınç, ödem, bozulmuş idrar oluşumu ile eşlik eder.
Olguların% 50'sinde, ekstremitelerin soğukluğu, parmak uçlarında siyanoz vardır. Olguların% 30'unda ülser alt ekstremite cildinde ve ayak parmaklarının kangreninde gelişir.hemorajik vaskülit ile aynı -
Deri Lökositoklastik vaskülitlerden
sadece deride kızarıklık göstermektedir. Böbrekler, bağırsaklar, eklemler ve diğer organların yenilgisi yoktur.
Mikroskopik poliangiitis
Hastalık en çok böbrekleri, deriyi ve ciğerleri etkiler. Gözler, gastrointestinal sistem, periferik sinirler de acı çekebilir.
Böbrek bozuklukları hastaların% 90'ında görülür.Şişlik, artmış kan basıncı, idrar oluşumu bozuklukları gösterirler.
Deri bulguları( hastaların% 70'inde) uzuvlarda hemorajik döküntü ve ülserlere kaynar.
Pulmoner semptomlar hastaların% 50'sinden fazlasında görülür ve bunlar en tehlikelidir. Alveollerin karakteristik inflamasyonu, nekrozları.Hastaların yaklaşık% 15'i pulmoner hemorajiden ölmektedir.
Göz hasarı, skleritis'e yol açar - skleranın iltihabı - gözün protein tabakası.Hasta göz hareketleri ile şiddetlenen gözlerde ağrı ve rahatsızlıktan endişe duyuyor. Tedavinin yokluğunda körlük dahil olmak üzere görme kaybı oluşabilir.
GI tutulumu olguların% 10'unda görülür ve ağrı, ishal ve bazen eşlik eder - mide ülserleri veya bağırsak kanaması.
Wegener granülomatoz
Bu hastayı öldürme, 6-12 ay süreyle tedavi edilmediği takdirde vaskülitinin çok tehlikeli bir biçimidir. Genellikle 40 yaşın üzerinde görünür.
Hastalığın ilk belirtileri dermal değildir. Her şeyden önce, KBB organlarını etkiler.
Her şey zayıflık, kötü iştah, kilo kaybı ile başlar. Daha sonra vücut ısısı yükselir. Eklemlerde ve kaslarda ağrı olabilir.
ENT organlarının yenilgisi kendini sürekli burun akıntısı, burun mukozasının ülserleri ve daha sonra larinks, burun sinüsleri, kulaklar, diş etleri olarak gösterir. Daha sonra akciğerlerde parçalanma eğilimi gösteren granülomlar( nodüller) oluşur. Granülomun yıkımı kanla öksürüğe yol açar.
Daha sonra vakaların% 40'ında ülseratif hemorajik deri döküntüleri vardır.
Hastaların yaklaşık% 60'ı böbrek yetmezliğini provoke eden böbrek rahatsızlıklarını( ödem, ortaya çıkan kanın varlığı) geçmektedir.
Hastaların% 15'i periferal sinir hasarından muzdariptir, uzuvlarda geçici paraliziye neden olur, duyarlılık azalır.
Hastaların% 10'unda göz komplikasyonları gelişir( sklerit).
Nadiren( vakaların yaklaşık% 5'i) perikardit - perikardiyal membranın iltihabı vardır.
Nodal eritem
Genellikle genç yaşta( 30 yaşın altında) bulunur.
Bu patoloji, derinin deri tabakalarının yanı sıra deri altı dokudaki damarları da etkiler. Eğer 5 cm 0.05 cm arasında değişen büyüklüklerde incik birimleri oluşmaya başlar derinin ön yüzeyinde varsa
hastalığı şüphesi olabilir. nodüller üzerinde deri kırmızı alır.Çevreleyen dokular şişer. Birkaç gün sonra, düğümler kalınlaşmaya başlar. Bu sırada üstlerindeki deri kahverengi olur, sonra - mavi-yeşilimsi-sarı.Düğüm oluşumu boyunca, bacaklar sadece onlara dokunduklarında değil, aynı zamanda yürürken de acı çekerler. Bütün bunlara ateş, halsizlik, titreme, kilo kaybı, eklem ağrısı eşlik ediyor. Tedavi
yöntemleri zaman vaskülit tatbik:
- Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar( indometasin, ibuprofen, Ortofen).Glukokortikoidler( Prednizolon, Prednizon).
- Sitotoksik( Siklofosfamid, Azatioprin).
- Enterosorbents( Nutriklins, Tioverol).
- ( vücudun bir tepki olarak oluşumunu pıhtı olabilir artan kanama damarları ile) tromboz riski reçete antitrombosit ajanlar( aspirin) veya antikoagülan( heparin) azaltmak için kullanılır.
Ayrıca semptomların giderilmesi için çeşitli ilaçlar da( örn. ACE inhibitörleri( kaptopril, Enalapril) daha düşük kan basıncına) reçete edilebilir. Hastalık enfeksiyonu arka planı geliştirdi
ise, antimikrobiyal( amoksisilin, amoxiclav, Seftriakson) veya antiviraller( rimantadine) ajanları reçete. Kan özel cihazına girmektedir ve yıkandı ve daha sonra hastanın dolaşım sistemine tekrar döndürür ile damar kateteri bir hastaya tatbik
- hemosorption: Etkili
ve kan saflaştırma işlemleri: hemosorbtion, plazmaferez. Bir santrifüj ile alınır
- plazmaferez kan kırmızı kan hücreleri ve plazma olarak ayrılır, kırmızı kan hücreleri daha sonra geri döner ve plazma yerine donör hasta plazma transfüzyon bulunmaktadır.
Bacaklardaki döküntüler ve iç organların semptomları, alevlenmenin başarılı bir şekilde giderilmesinden sonra uzaklaşır.
Tedavinin ana seyri birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Daha sonra, 6-24 ay boyunca, ilaçları daha düşük dozlarda almak “sonucu düzeltmek” için gereklidir. Gelecekteki alevlenmelerde tedavi tekrarlanır.
Yaşam biçimi önerileri
Alevlenmelerin önlenmesi için özel bir diyet gösterilir. Narenciye, kakao, kahve, çikolata, taze meyveler ve hatta hastanın alerjisi olan az sayıda ürünü kullanmaz.
Başka bir alevlenmeyi teşvik etmemek için, bu yasaklanmıştır: Güneşte veya solaryumda güneşlenerek
- ;
- süper soğutulmuştur;
- yoğun fiziksel strese maruz kaldı;
- makul olmayan herhangi bir ilaç almak( her zaman vaskülit var herhangi bir doktor uyarmak);
- aşılanacak( muhtemelen sadece gerekli ise);
- sürece kesinlikle gerekli fizyoterapi ve güzellik uygulamaları( bu ancak doktor izni ile mümkündür, ve o zaman bile her zaman değil) uğrarlar.
Tedavi sırasında ve sonrasında sürekli olarak bu kurallara uyun.
Gelecekte, her altı ayda bir, bir romatoloğa( ya da daha sıklıkla - bir doktor tarafından yönlendirilen) gidin.
