Spazmeks - spazmolitik ve önemsiz ganglion bloke edici etkiye sahip bir ilaç olup, mesane detrusorunun artan aktivitesini azaltmaya yardımcı olur.
Aktif bileşeni, kasları gevşeten ve kadınlarda ve erkeklerde idrara çıkma ile ilgili sorunları ortadan kaldıran trospium klorürdür.
Tabletler çok sayıda endikasyona sahiptir, ancak birçok kontrendikasyon vardır, bu yüzden onlarla tanışmak faydalı olacaktır.
Klinik ve farmakolojik grup
İdrar yolunun düz kaslarının tonunu azaltan bir ilaç.
Eczaneden satış şartları
Satın alabilirsinizreçete ile.
fiyat
Spazmex'in eczanelere maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde660 ruble.
.Kompozisyon ve salınım formu
Spazmeks, oral kullanım için her iki tarafta konveks beyaz tabletler şeklinde mevcuttur.
- Her bir tablet 5 mg, 15 mg ve 30 mg aktif bileşen içerir - Trospium klorür ve ayrıca bir dizi yardımcı bileşen: mısır nişastası, stearik asit, povidon, monohidrat laktoz.
Tabletler, ekli talimatlarla birlikte bir karton paket içinde her biri 3-5 parça blisterde paketlenir.
Farmakolojik eylem
Trospium klorür, amonyum bazları holinoblokatorov grubuna aittir. Düz kasların zarlarının reseptörlerinde hareket eden asetilkolinin bir antagonistidir (zıt yönlü bir maddedir). Trospium klorürün kolinerjik reseptörlere olan bir afinitesi vardır, mesane detrusorunun artan aktivitesini azaltır, antispazmodik etkisi vardır, gangliyon bloke edici aktivite gösterir.
Antikolinerjik etkisi ile ilacın maksimum konsantrasyonunun oral alımından sonra 4-6 saat ulaşır, kümüle değil,% 80'e kadar plazma proteinlerine bağlanır. Karaciğerde, metabolizma (ester bağlarının hidrolizi tarafından oluşturulan) spiroalkolden önce ortaya çıkar, idrarla 5-18 saat süreyle atılır. Çoğunlukla değişmeden vücuttan atılır, sadece% 10'u eğitimli metabolit tarafından açıklanır. İlacın merkezi bir etkisi yoktur.
Kullanım endikasyonları
İlacın amacı için endikasyon:
- idrarını tutamama;
- aralıklı kateterliğe karşı detrusor-sfinkter-dissinerji;
- zorunlu semptomlar eşliğinde sistitin karmaşık tedavisinde;
- pollakiüri, noktüri;
- üriner inkontinansın karışık formları;
- İdrar kaçırma ve idrar zorlaması (idiopatik hiperreaktivite detrusoru ile birlikte nörojenik hiperaktivite ile) multipl skleroz, spinal travma, konjenital ve edinilmiş omurilik hastalıkları, felçlere karşı (hiperrefleksi) detrusor, parkinsonizm).
Kontrendikasyonlar
Terapiye başlamadan önce, hasta ilaca eşlik eden talimatları dikkatlice okumalıdır. Sparex tabletleri, aşağıdaki durumlarda hastalar için kontrendikedir:
- diyaliz gerektiren böbrek yetmezliği;
- yiyeceklerin yavaş sindirimi ve bağırsaktan sonraki hareketi;
- klinik deneyim eksikliği nedeniyle 14 yıla kadar;
- laktoz intoleransı veya malabsorpsiyon sendromu;
- kalp ritmi bozuklukları;
- kapalı tip glokom;
- akut idrar retansiyonu;
- myastenia gravis;
- ilaç bileşenlerinin bireysel hoşgörüsüzlüğü.
Bağıl kontrendikasyonlar (ilaç dikkatli ve doktor gözetiminde kullanılabilir):
- Ülseratif kolit (yüksek doz terapisi paralitik gelişme riskini artırabilir bağırsak tıkanıklığı, intestinal peristalsis depresyon, yanı sıra toksik alevlenme / alevlenme megakolon);
- dahil olmak üzere artmış göz içi basıncı ile birlikte hastalıklar. açık açılı glokom (dozaj rejiminin değiştirilmesi gerekebilir), 40 yaş üstü (tanı konmamış glokomun varlığı veya gelişimi olasılığı);
- Down hastalığı (artan kalp hızı ve öğrencilerin aşırı dilatasyonu riski);
- idrar yolu tıkanıklığı olmaksızın prostat hiperplazisi, otonomik nöropati (artmış idrar retansiyonu ve felç riski) idrar yolu tıkanıklığı eşlik eden hastalıkların yanı sıra üreme retansiyonu (varlığı veya yatkınlığı) yolları;
- Çocuklarda beyin hastalıkları (merkezi sinir sistemi üzerindeki etkilerin artması riski);
- kronik akciğer hastalıkları, özellikle çocuklarda ve zayıflamış hastalarda (bronşlarda tıkanıklık riski ve bronşiyal sekresyonda azalma ile ilişkili olan gizli kalınlaşma riski);
- tirotoksikoz (taşikardi riski);
- Pilorik stenoz ve akhalazi dahil olmak üzere obstrüksiyonla birlikte sindirim sistemi hastalıkları (Tonda ve motor becerilerde azalma riski, içeriğin tıkanmasına ve tutulmasına neden olabilir) mide);
- reflü özofajiti veya reflü özofajiti ile birlikte diyaframın özofageal açıklığının fıtığı (artan gastro-özofageal reflü ile gastrik boşalmayı yavaşlatma riski);
- Kserostomi (uzamış kurs semptomların şiddetinin artmasına yol açabilir);
- yüksek vücut ısısı (ter bezlerinin aktivitesinin ihlali anlamına gelebilir);
- zayıflamış hastalarda veya yaşlı hastalarda bağırsak atonisi, paralitik ileus (tıkanma riski);
- Bu tür hastalıklar / durumlar dahil olmak üzere kalp atış hızını arttırmanın istenmeyen olduğu kardiyovasküler sistem hastalıkları: mitral stenoz, iskemik kalp hastalığı, taşikardi, atriyal fibrilasyon, kronik kalp yetmezliği, akut hemoraji, arteriyel hipertansiyon;
- myastenia gravis (asetilkolin eyleminin inhibisyonuna bağlı olan bozulma riski);
- karaciğer yetmezliği;
- Böbrek yetmezliği (Spasmox çekilmesinde azalma ile ilişkili yan etki riski,);
- çocuklarda merkezi felç (antikolinerjik ilaçlara en belirgin yanıtı geliştirme riski);
- gestosis (hipertansiyon riski);
- Hamilelik ve emzirme dönemi (sadece doktorun beklenen yararın olası komplikasyonlarla orantısını hesaplaması sonrasında reçete edilir).
Dozaj ve uygulama yolu
Spazmeks, yetişkinlerde ve 14 yaşından büyük çocuklarda kullanılmak üzere talimatlarda belirtildiği gibi. Dozlama rejimi ve tedavi süresi, klinik tabloya ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.
Tabletler yemeklerden önce, çiğnemeden, yeterince su ile alınmalıdır.
- Tabletler 5 mg: 2-3 tablet atayın. 8 saat ara ile 3 kez / gün (30-45 mg); 45 mg'lık bir günlük dozda, sabah 30 mg ve akşam 15 mg alınması kabul edilebilir.
- Filmler, 15 mg film kapağı ile kaplıdır: 1 sekmede atama veya aday gösterme. 8 saat ara ile 3 kez / gün; günlük doz 45 mg.
- 30 mg film kapağı ile kaplı tabletler: 1/2 sekmesinde atama veya aday gösterme. 3 kez / gün veya 1 sekme. sabah ve 1/2 sekmesinde. akşamları; günlük doz 45 mg.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda (CC 10-30 ml / dak / 1.73 m2) ilacın günlük dozu 15 mg'ı geçmemelidir.
Ortalama tedavi süresi 2-3 aydır. Daha uzun bir tedavi gerekirse doktor her 3-6 ayda bir devam eden tedaviyi gözden geçirmeye devam eder.
Yan etkisi
Talimatlar, ilacın uygulanması sırasında olası yan etkilerin ortaya çıktığını göstermektedir:
- kardiyovasküler sistem: seyrek - taşikardi; nadiren - hipertansif kriz, bayılma, göğüs ağrısı, taşiaritmi;
- sindirim sistemi: sık sık - xerostomia, dispepsi, mide bulantısı, kabızlık, karın ağrısı; seyrek olarak - şişkinlik, ishal; nadiren - gastrit, transaminazların aktivitesinde ılımlı / önemsiz artış;
- alerjik reaksiyonlar: seyrek - deri döküntüsü; nadiren Stevens-Johnson sendromu, anafilaktik reaksiyonlar;
- üriner sistem: seyrek - mesanenin boşaltılması; nadiren - idrar tutma;
- solunum sistemi: seyrek - dispne;
- kas-iskelet sistemi: nadiren - akut formda iskelet kaslarının nekrozu;
- sinir sistemi: nadiren - konfüzyon, halüsinasyonlar;
- görme organı: seyrek - akomodatif bozukluklar.
aşırı doz
Doz aşımı durumunda görme bozukluğu, ağız kuruluğu, taşikardi, ciltte hiperemi olabilir.
Tedavi: aktif kömür, gastrik lavaj, gerekirse parasemptomtomilerin parenteral uygulaması, topikal uygulama için glokom - pilokarpinli hastalar.
Özel talimatlar
Mesanenin idrar yolunun veya detrusorunun iç sfinkter fonksiyonunun ihlali durumunda ilacın alınması, kateterizasyon ile tamamen serbest bırakılmasıyla birlikte yapılmalıdır.
Tedavi başlangıcında, ilacın dozunda bir artış ile, ilacın değiştirilmesi yanı sıra alkol ile etkileşim Sürüş sırasında ve hareket halinde çalışırken göz önünde bulundurulması gereken vizyon bozukluğu mekanizmaları.
Mesanenin vejetatif bozukluklarında, tedaviden önce disfonksiyonun nedeni belirlenmeli, pollakiüri, noktüri ve Üriner inkontinans, örneğin: kalp yetmezliği, polidipsi, idrar yolu enfeksiyonu ve mesane kanseri olasılığı, çünkü etiyotiğe ihtiyaç duyarlar terapi
Diğer ilaçlarla etkileşim
Zaman örneğin guar, kolestiramin ve emici trospiyum klorür azaltabilir kolestipol gibi maddeler içeren preparatların aynı anda uygulanmasını.
trospiyum klorür ile aynı anda kullanılması ile amantadin, trisiklik antidepresanlar, m-antikolinerjik etkiyi artırır kinidin ve disopiramid, antihistaminikler, ayrıca pozitif bir kronotropik etki beta-agonistler.
Trospium klorür prokinetiklerin (metoklopramid ve sisaprid) etkisini zayıflatır. Eşzamanlı olarak kullanılan ilaçların emilimini değiştirerek gastrointestinal sistemin motor ve sekresyon fonksiyonlarını etkiler.
Herhangi bir etkileşim, trospiyum klorür ve sitokrom P450 izoenzimlerinin (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) arasında bulunmuştur Trospium klorür sadece küçük bir miktar tarafından metabolize olduğundan ve esterlerin hidrolizi ana yoldur metabolizması.
yorumlar
Size Spazmeks ilacı kullanan kişilerin fikirlerini tanımak için:
- Elizabeth. Yoğun korkulardan sonra dokuz yaşındaki bir çocuk, gece ve hatta gündüz vakti enürezis tezahür etmeye başladı. Doktor, psikoterapi dersleri almayı ve Spazmeks tabletlerini alarak hoş olmayan semptomları gidermeyi önerdi. Uyuşturucuyla ilgili yorumları okudum ve 14 yaşın altındaki çocuklar için uygun olmadığını tespit ettim. Güvenli bir analog arayacağım, oğlumun sağlığını bozmak istemiyorum.
- yeni. Günde 3 kez 15 mg'lık bir dozda 3 gün sonra daha kolay hale geldi. Ay iki nispeten iyi yaşadı. Sonra giderek daha kötü ve daha kötü. İşte her şey bireyseldir. Bu ilaç en azından bir şekilde bana yardımcı oldu ve GAMP'da kullanılan ilaçların geri kalanı hiç yardımcı olmadı. 7 üroloji uzmanını değiştirdim ve hepsi prostatiti tedavi ettiler ve bunun nedeni olduğunu düşündüler. Nasıl aldım. Bu gereksiz tedaviye çok fazla para atıldı. Bu doktorların nasıl öğretildiğini bilmiyorum. Prostatitlere ek olarak erkeklerde başka hastalıklar da olmaz.
- Galina. Yaşla birlikte, sağlık bozulmaya başladı ve idrar kaçırma ortaya çıktı. Doktora gitmek utanç verici, ancak sürekli tuvalete gitmek ve özel çocuk bezi kullanmak istemiyordu. Doktor Spazmex tabletleri bana reçete etti. Onları iki günde bir talimatlarla almaya başladım. Zaten bir hafta boyunca, semptomlar neredeyse yok oldu, ama bir dahaki muayeneden önce bile içeceğim.
analogları
Aktif madde için yapısal analoglar:
- Spazm aydınlatılmış.
İyileştirici etki üzerindeki analoglar (üriner inkontinansın tedavisi için araçlar):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizol;
- Amirol;
- Anafranil;
- Brusniver;
- Vesicare;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Klominal;
- Libraks;
- Minirin;
- Novitropan;
- oksibütinin;
- Pantogamum;
- Pantogam bir varlıktır;
- Pantokaltsin;
- Pyramus;
- piracetam;
- raveron;
- Debye
- Triptizol;
- Urotol;
- Tsistrin;
- Enableks;
- Estrokad.
Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.
Spazmeks veya Vesicar - hangisi daha iyi?
Hiperaktif mesane sendromunun tedavisi için Rusya pazarındaki en yeni ilaç Vesicare'dir. Spazmox'dan farkı günde tek bir girişte, ilacın aktif maddesi düz kasların tonu üzerinde etkili olan, solifenasin süksinattır. Vesicare merkezi sinir sistemine girer ve uyuşukluğa, ciddi komplikasyonlara, dikkat bozukluğuna neden olabilir. Spasmox'un aksine, Vesicare negatif faktörler ortaya çıkarmadan diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
Belirgin bir etki elde etmek için Vesicare bir ay boyunca çekilirken, Spasmox uzun süre kullanılabilir. İlaçların etkinliği farklıdır, randevu, hastanın hastalığının şiddeti, yaşı, bileşenlerin tolere edilebilirliği ve diğer bireysel özellikler dikkate alınarak, katılan hekim tarafından yapılmalıdır. İncelemelere göre Spazmex daha güvenli çalışıyor.
Raf ömrü ve saklama koşulları
Tabletlerle ambalajlama, doğrudan güneş ışığından kaçınarak çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklanmalıdır. İlacın raf ömrü paket üzerinde belirtilmiştir ve üretim tarihinden itibaren 5 yıldır.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.