Amaryl tabletleri: kullanım talimatları

Sülfanilüre grubundan en sık görülen anti-diyabetik ilaçlardan biri - Amaril'dir.

Aktif ve ek bileşenlere bağlı olarak, ilaç glikoz konsantrasyonunu düşürmeye yardımcı olur ve diyabetes mellitus semptomlarının şiddetini etkili bir şekilde azaltır.

Oral antidiyabetik ilaç Amaryl oral uygulama için kullanılır. İlacın yaygın kabul gören uluslararası adı Amaryl'dir. İlaç Almanya, üretici - şirket Aventis Pharma Deutschland GmbH üretilmektedir.

Bu sayfada Amaryl hakkında tüm bilgileri bulabilirsiniz: Bu ilacın kullanımıyla ilgili tüm talimatlar Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Amaryl. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.

Klinik ve farmakolojik grup

Oral hipoglisemik ilaç.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Amaril'in ücreti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat, serbest bırakılma biçimine bağlıdır:

• Amaryl tabletler 1 mg, 30 adet. - 262 ruble.
instagram viewer
• Amaryl tabletler 2 mg, 30 adet. - 498 ruble.
• Amaryl tabletler 3 mg, 30 adet. - 770 ruble.
• Amaryl tabletler 4 mg, 30 adet. - 1026 ruble.

Sorun ve kompozisyon şekli

Amaryl, birkaç dozajda tablet formunda mevcuttur: 1, 2, 3 ve 4 mg. Özellikleri aktif maddeye bağlıdır - glimepirid, bir sülfonilüre türevi. Yardımcı maddeler olarak laktoz monohidrat, povidon, magnezyum stearat, mikrokristal selüloz ve E172 veya E132 boyaları kullanılır.

Dozajdan bağımsız olarak, tüm tabletlerin ayırma riski ve gravürü vardır. Ayırt edici bir özellik olarak - tabletin kendisinin rengi: 1 mg pembe, 2 mg - yeşil, 3 mg - soluk sarı ve 4 mg - mavi.

Farmakolojik eylem

Glimepirid - ilacın aktif maddesi - pankreas üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, insülin üretimini ve kanın içine girişini düzenlemeye yardımcı olur. Buna karşılık, insülin kandaki şeker miktarını azaltır.

Glimepiridin etkisi nedeniyle, kandaki kalsiyum doku hücrelerine girer ve damarların duvarlarında aterosklerotik plakların oluşumunu önlemeye yardımcı olur.

Metformin ayrıca kan şekerinin azaltılmasına yardımcı olur, ancak farklı bir şekilde: Hepatik kan dolaşımını ve kan şekerini glikojene dönüştürür - bu hastalar için güvenlidir. diyabet mellitus. Ek olarak, metmorfin, kas hücreleri tarafından glikozun daha iyi emilmesini sağlar.

Glimepiridin, metformin ile kombinasyon halinde daha etkili bir şekilde hareket ettiği tespit edilmiştir. Bu nedenle, Amaril M, hastalar ve doktorlar için uygun bir ilaç oluşturuldu.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Amaril tip 2 diabetes mellitus (insüline bağımlı olmayan diyabet) için reçete edilir.

Glimepirid aktif madde, pankreasın insülin üretimini ve kanın içine girmesini uyarır. İnsülin, sırayla, kandaki şeker miktarını azaltır. Glimepirid, hücrelerdeki potasyum değişimini geliştirir ve ayrıca kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plakların oluşumunu önlemeye yardımcı olur.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Amaril aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• Nadir kalıtsal hastalıklar (laktaz eksikliği, galaktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorpsiyon);
• Ilacın aktif veya yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• Tip 1 diabetes mellitus;
• Şiddetli karaciğer disfonksiyonu;
• Diyabetik precoma ve koma, diyabetik ketoasidoz;
• Hamilelik ve emzirme;
• Karaciğer fonksiyonunun şiddetli ihlalleri (hemodiyaliz hastaları dahil);
• Çocuk yaşı

Amaril'i uygularken, aşağıdaki durumlarda dikkat edilmelidir:

• Gıda ve ilaçların gastrointestinal sistemden emiliminin bozulması (bağırsak parezi, bağırsak tıkanıklığı);
• Hipoglisemi gelişimi için risk faktörlerinin varlığı;
• Terapi sürecinde ya da hastanın yaşam tarzı değiştiğinde (diyet ya da yemek süresinin değiştirilmesi, fiziksel aktivitenin azaltılması ya da arttırılması);
• Glukoz-6-fosfat dehidrojenazın yetersizliği.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Amaril gebelikte kontrendikedir. Planlanmış bir hamilelik durumunda veya gebeliğin başlangıcında, bir kadın insülin tedavisine aktarılmalıdır.

Glimepiridin anne sütüne geçtiği tespit edilmiştir. Emzirme döneminde bir kadın insüline aktarılmalı veya emzirmeyi durdurmalıdır.

Kullanım Amaryl için talimatlar

Kullanım talimatları, Amaryl tabletlerinin ağızdan alındığını, çiğnenmediğini, yaklaşık 150 ml su ile yıkandığını göstermektedir. İlacını aldıktan sonra yemeyi unutmamak önemlidir. Başlangıç ​​ve idame dozu, kan serumundaki glikoz seviyesine ve idrardaki atığa bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

• İlk olarak, ilacı 1 mg / gün kullanın, gerekirse, günlük dozu kademeli olarak 6 mg'a yükseltebilirsiniz. Doz şemaya göre 1-2 hafta aralıklarla arttırılır: 1 mg / gün-2 mg / gün-3 mg / gün-4 mg / gün-6 mg / gün amaril. Amaril dozunun 6 mg / gün'den fazla olmamasına dikkat edilmelidir. Uyuşturucu kullanımının çokluğu ve süresi, hastanın yaşam tarzına bağlı olan doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Tipik olarak, günlük amaril dozu, bol miktarda birinci öğün (kahvaltı) sırasında veya öncesinde günde 1 kez reçete edilir. Sabah dozunun alınmaması durumunda, ikinci öğün sırasında veya öncesinde. Terapi uzundur.

Amaril-metforminin bir kombinasyonu kullanılarak. Metformin alan ve kan serumunda glikozda yetersiz azalma olan hastalar, ek bir amaril alımına başlayabilirler. Metforminin günlük dozu değişmezse, amaril tedavisi 1 mg / gün dozunda başlar. Ardından amaril dozu, serum glikozunda arzu edilen redüksiyonu maksimum 6 mg / güne çıkarmak için arttırılabilir.

Amaril-insülin kombinasyonunun kullanılması. Monoterapinin veya amaril-metformin kombinasyonunun kullanımının etkisiz olduğu durumlarda kan serumundaki glikoz seviyesini stabilize etmek için, insülin ve amarilin bir kombinasyonu kullanılır. Bu durumda, amaril dozu aynı tutulur ve insülin tedavisi küçük dozlarla başlar. Gelecekte, uygulanan insülinin arttırılması mümkündür. Terapi, kan serumu içindeki glukoz konsantrasyonunun izlenmesi ile birlikte yapılmalıdır. Tedavi, ilgilenen doktorun gözetiminde gerçekleştirilir. İnsülin-amaril şeması enjekte edilen insülin ihtiyacını yaklaşık% 40 oranında azaltabilir.

Başka bir antidiyabetik ilacı amaril ile değiştirmek. Başlangıç ​​tedavisi, önceki ilacın dozundan bağımsız olarak (maksimal olsa bile) 1 mg / gün amaril ile başlar. Amarilin terapötik etkisine bağlı olarak, yukarıda verilen kurallara göre dozu arttırabilirsiniz. Bazı durumlarda, olası hipoglisemi nedeniyle amarilin iptal edilmesi gerekir (özellikle yüksek yarı ömür değeri olan bir ilaç, kloropropramid, amarilden önce kullanıldıysa). Terapi birkaç gün boyunca durdurulur (olası katkı etkisi nedeniyle).

İnsülinin amaril ile değiştirilmesi. Tip 2 diyabetli hastalara insülin reçete edildiğinde, ancak güvenli kaldıkları durumlarda pankreatik beta hücrelerinin insülin salgılama fonksiyonu, hastanın amaril alımına alınması mümkündür. insülinin dışlanması. Bu durumda amaril tedavisi 1 mg / gün doz ile başlatılır.

Yan etkileri

Amaril'in kullanımı aşağıdaki olumsuz tepkilere neden olabilir:

• Sindirim sistemi: nadiren - karın ağrısı, mide bulantısı, ishal, kusma, epigastriumda taşma ve ağırlık hissi; içinde bazı durumlarda - kolestaz ve / veya hepatik enzimlerin aktivitesinde bir artış, hepatit, sarılık, hayatı tehdit eden hepatik hatası.
• Vücudun vizyonu: tedavinin başlangıcında, kan glikoz seviyelerindeki değişikliklerle provoke edilen geçici görme bozuklukları mümkündür.
• Hemopoietik sistem: Bazı durumlarda - granülositopeni, lökopeni, pansitopeni, hemolitik anemi, agranülositoz ve eritrositopeni; nadiren - trombositopeni. Amaril'in pazarlama sonrası kullanımında, ciddi trombositopeni ve trombositopenik purpura vakaları bildirilmiştir.
• Alerjik belirtiler: nadiren - pseudoallerjik ve alerjik reaksiyonlar (kurdeşen, deri döküntüleri ve kaşıntı). Bu reaksiyonlar genellikle kolay bir şekle sahiptir, ancak kan basıncında, nefes darlığında, anafilaktik şokta, alerjik vaskülitte (nadir durumlarda) keskin bir düşüşle ciddi reaksiyonlara girebilir.
• Metabolizma: diğer sülfonilürelerde olduğu gibi uzamış hipoglisemi de mümkündür. Bu bozukluğun belirtileri - bulantı, baş ağrısı, kusma, açlık ve yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu, uyku hali, parezi, bozukluklar uyku, kendini kontrol kaybı, anksiyete, bradikardi, saldırganlık, duyusal bozukluklar, uyanıklık ve tepki oranlarının kaybı, görme bozuklukları, depresyon, deliryum, konfüzyon, konuşma bozuklukları, afazi, titreme, baş dönmesi, serebral kramplar, sığ solunum, bilinç kaybı komaya kadar. Ayrıca hipoglisemiye yanıt olarak adrenerjik karşı regülasyon belirtileri de olabilir (anksiyete, yapışkan soğuk ter, stenokardiya, taşikardi, kalp ritmi bozuklukları, çarpıntı ve arter görünümü hipertansiyon). Şiddetli hipogliseminin klinik tablosu inmeye benzemektedir.
• Diğer: Bazı durumlarda - fotosensitivite, hiponatremi.

Doz aşımı belirtileri: ağır, hayatı tehdit eden hipoglisemi (yüksek dozlarda ve akut ilaç aşırı dozda glimepirid ile uzun süreli tedavi ile).

aşırı doz

Amaril ile aşırı dozda, mide bulantısı, karın ağrısı, kusma olabilir. Sen titreme, anksiyete, bulanık görme, uyuşukluk, koordinasyon bozukluğu, kasılmalar, koma gelişebilir hangi hipoglisemi, yaşayabilir.

Aşırı doz bir gastrik lavaj gösterir, sonra - enterosorbents kullanımı. En kısa zamanda, glikoz girişine başlamak gereklidir. İleri tedavi semptomatiktir. Şiddetli doz aşımında yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatış gereklidir.

Özel talimatlar

Hasta Amaryl veya Amaryl M'yi atayan doktor, yan geliştirme olasılığına karşı uyarmalıdır. etkileri, ve en önemlisi - hastanın ilacı alması durumunda hipoglisemi ortaya çıkması, ancak yemeyi unutacak. Bu durumda, kan şekeri seviyesini hızlı bir şekilde yükseltmek için hastaya her zaman şeker veya şeker koyması tavsiye edilir.

Kan ve idrar glukoz düzeylerinin sistematik olarak test edilmesine ek olarak, kan ve karaciğer fonksiyonlarının kompozisyonu Amaril ve Amaril M. ile düzenli olarak izlenir.

Stresli durumlarda, adrenalinin kan içine bırakılmasıyla birlikte, Amaril ve Amaril M'nin etkinliği azalır. Bu gibi durumlar kazalar, ailede veya işyerinde çatışmalar, yüksek sıcaklık artışı olan hastalıklar olabilir. Bu gibi durumlarda, hastanın insülin alımına geçici olarak aktarılması uygulanır.

, Hipoglisemik etkisi aynı anda uygulama insülin ile AMARE, diğer antidiyabetik ilaçlar, bazı antibiyotikler (tetrasiklinler, sülfonamidler artırır klaritromisin), pentoksifilin, fluoksetin, flukonazol, anabolik steroidler, siklosporin (inhibitörler kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, lisinopril ve yüksek doz ve diğ.). Ters hareket, barbitüratlar, laksatifler, diüretikler, yüksek dozlarda nikotinik asit, rifampisin içeren bir amaril kombinasyonuna sahip olacaktır.

Amplifikasyon ve hipoglisemik bir etkiyi azaltmak AMARE beta blokerler (karvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol ve diğ.), Rezerpin, klonidin, kumarin türevleri ve alkol neden olabilir.

yorumlar

Amaryl tip 2 diyabet uygulaması sırasında, yapılan değerlendirmeler birçok hastadan olumlu sonuçlar almıştır. Bu doğru dozaj seçimi ile ilacın hiperglisemi ile etkin bir şekilde savaşması gerçeğiyle teyit edilir. Etkinliğe ek olarak, birçok alıcı, ilacın rengini ilacın pozitif bir kalitesi olarak adlandırmıştır - bu, farklı glimepirid dozu ile ilaçların karıştırılmamasına yardımcı olur.

Amaril'den alınan geri bildirimler sadece etkinliğini değil, aynı zamanda Amaril'e verilen talimatlarda belirtilen yan etkileri de doğruladı. Hipogliseminin en yaygın belirtileri ilacı alan hastalarda görülür:

1. Zayıflık.
2. Tremor.
3. Vücudun her yerinde titriyor.
4. Baş dönmesi.
5. Artan iştah.

Çoğu zaman, diyabetes mellitusta hipoglisemi sonucunda, bilinç kaybına uğrama tehlikesi vardır. Bu nedenle, Amaril'i alan kişiler, sürekli olarak şeker içeren ürünlerle birlikte taşımak zorundadırlar. (örneğin, tatlılar), böylece gerekirse, şeker seviyesini hızla yükseltebilir ve geliştirebilir sağlık durumu. Ancak, doktorlara göre, şeker seviyesindeki değişiklik ilacın verimsizliğinin bir göstergesi değildir. Bu belirtiler varsa, sadece dozu ayarlamanız gerekir.

Hipoglisemik ilaçlar almak zorunda kalan sürücülerle ilgili yaygın bir problem, bir araba sürerken reaksiyonun kötüleşmesidir. Benzer bir yan etki talimatlarda, olası yan etkiler listesinde belirtilmiştir. Reaksiyondaki azalma, glimepiridin sinir sistemi üzerindeki etkisi ile açıklanmaktadır.

Diyabetli yaşlı hastalar arasında, Amaril'in eleştirilerinde, birçoğu başka bir olumsuz noktaya işaret ediyordu: etkililiğe rağmen, düzeyi düşürüyor şeker Amaril, diyabet fiyatı için bir tedavi çok fazladır, çünkü ilaç, Rusça dahil bazı analoglardan daha pahalıya mal olabilir Üretim.

analogları

Amaril'in yapısal analogları şunları içerir: Glemaz, Glumex, Meglomide, Diamerid.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Amaril'i saklamak için, 30 C'ye kadar sıcaklığa sahip, karanlık ve çocuklara karşı dayanıklı bir yere ihtiyacınız var. 3 yıllık bir raf ömrü.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.