Kene kaynaklı ensefalit belirtileri

Kene kaynaklı ensefalit, sinir sisteminin akut viral hastalığıdır. Hastalığın nedensel ajanı, genellikle insan vücuduna bir kene ısırmasıyla giren spesifik bir virüstür. Hasta hayvanlardan çiğ süt yerken olası bulaşma. Hastalık genel bir enfeksiyöz semptom ve sinir sisteminin bir lezyonu olarak kendini gösterir. Bazen o kadar şiddetli ki ölümüne sebep olabilir. Hastalığın yaygınlığı yüksek olan bölgelerde yaşayan insanlar koruyucu aşıya tabidir. Aşı, hastalığa karşı güvenilir bir şekilde korur. Bu makalede kene kaynaklı ensefalitin nasıl ilerlediğini, ne ortaya çıktığını ve hastalığın nasıl önleneceğini öğreneceksiniz.

Kene kaynaklı ensefalit bazen başka bir şekilde çağrılır - ilkbahar-yaz, tayga, Sibirya, Rusça. Hastalığın özellikleri nedeniyle eş anlamlılar ortaya çıktı. İlkbahar-yaz, çünkü akarlar en aktif olduğunda, sıcak mevsime en yüksek insidans düşer. Taiga, çünkü hastalığın doğal odak noktası genellikle taigada. Sibirya - dağıtım bölgesi ve Rus açısından - esas olarak Rusya topraklarında keşif ve Rus bilim adamları tarafından virüsün çok sayıda suşunun açıklaması nedeniyle.

Kene kaynaklı ensefalit nedenleri

Hastalığa, arbovirüsler grubuna ait bir virüs neden olur. Önek "arbo eklembacaklılarla transfer anlamına gelir. Kene kaynaklı ensefalit virüsü rezervuarı, Avrasya ormanlarında ve ormanlarında yaşayan kenelerdir. Akarlar arasındaki virüs nesilden nesile aktarılır. Ve tüm kenelerin% -5'i virüse bulaşmış olsa da, bu epidemilerin periyodik olarak ortaya çıkması için yeterlidir. İlkbahar-yaz döneminde, gelişimlerinin döngüsüyle ilişkili kenelerin artan bir aktivitesi vardır. Bu sırada aktif olarak insanlara ve hayvanlara saldırırlar.

Virüs, insanlara bir ixodid kene ısırmasıyla ulaşır. Dahası, kene için bile küçük bir süre emilmesi ensefalitin gelişmesiyle tehlikelidir, çünkü kene patojeni içeren tükürüğü hemen yaraya girer. Tabii ki, bir kişinin kanına giren patojenlerin sayısı ve gelişmiş hastalığın şiddeti arasında doğrudan bir ilişki vardır. İnkübasyon periyodunun süresi (ilk semptomların başlangıcından önce patojenin vücuda girmesinden sonraki süre) ayrıca virüsün miktarına da bağlıdır.

İkinci enfeksiyon yöntemi, ısıl işlem görmemiş sütlerden (örneğin, peynir) yapılan çiğ süt veya gıda ürünlerini tüketmektir. Daha sık olmamakla birlikte, keçi sütünün tüketimi ya da daha seyrek olarak ineklerin hastalığı, hastalığın hastalığı haline gelir.

Enfeksiyonun bir başka nadir yolu da şudur: Emme, kişinin emmeden önce kişi tarafından ezilmesi, ancak Kirlenmiş ellerden gelen virüs, kişisel kurallara uyulmadığı sürece oral mukozaya girer. hijyen.

Vücuda girdikten sonra virüs, penetrasyon bölgesinde çoğalır: deride, mide-bağırsak sisteminin mukoza zarında. Sonra virüs kanın içine girer ve vücut boyunca yayılır. Virüsün tercih edilen yeri sinir sistemidir.

Belirli bir bölgesel bağlantıya sahip olan birkaç virüs türü tespit edilmiştir. Rusya'nın Avrupa kısmında, hastalığın daha az şiddetli formlarına neden olan bir virüs var. Uzak Doğu'ya daha yakın, iyileşme için daha kötü bir prognoz ve daha sıklıkla ölümler vardır.

Kene kaynaklı ensefalit belirtileri

Kuluçka süresi 2 ila 35 gündür. Enfekte süt kullanımı nedeniyle enfekte olduğunda, 4-7 gündür. Kene kaynaklı bir ensefalit hastasının bulaşıcı olmadığı için başkaları için tehlikeli olmadığını bilmelisiniz.

Kene kaynaklı ensefalit akut başlar. İlk olarak, genel bulaşıcı işaretler vardır: vücut ısısı 38-40 ° C'ye yükselir, titreme, genel rahatsızlık, yaygın baş ağrısı, kaslarda ağrı ve yalama çekiyor, halsizlik, uyku bozukluğu. Bununla birlikte, karın ağrısı, boğazda boğulma, bulantı ve kusma, gözlerin ve boğazın mukoza zarının kızarması olabilir. Gelecekte, hastalık farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Bununla bağlantılı olarak, kene kaynaklı ensefalitin çeşitli klinik formları ayırt edilir.

Kene kaynaklı ensefalitin klinik formları

Şu anda 7 form açıklanmaktadır:

• ateşli;
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• polientsefaliticheskaya;
• poliomieliticheskaya;
• polioentsefalomieliticheskaya;
• poliradikulonevriticheskaya.

Ateşli formuSinir sistemine zarar belirtileri olmaması ile karakterizedir. Hastalık soğuk algınlığı gibi çalışır. Yani, sıcaklık artışı genel toksik ve genel bulaşıcı belirtilerle birlikte 5-7 gün sürer. Sonra bağımsız bir kurtarma gelir. Beyin-omurilik sıvısında (kene kaynaklı ensefalitin diğer formlarında olduğu gibi) hiçbir değişiklik saptanmaz. Kene ısırığı sabit değilse, genellikle kene kaynaklı ensefalit şüphesi yoktur.

Meningeal formbelki de en yaygın olanlardan biridir. Böylece hastalar, ifade edilen baş ağrısından, parlak ışığın hoşgörüsüzlüklerinden ve yüksek seslerden, bulantı ve kusmadan şikayetçi bir acıdan şikayet ediyorlar. Ateşin arka planı karşısında, meningeal belirtiler vardır: boyun kaslarında gerginlik, Kernig ve Brudzinsky belirtileri. Çarpıcı, geciktirme türüne göre belki de bir bilinç ihlali. Bazen motor heyecan, halüsinasyonlar ve sanrılar olabilir. Ateş iki haftaya kadar sürer. Beyin omurilik sıvısında spinal ponksiyon yapılırken, lenfosit sayısında bir artış gözlenir, proteinde hafif bir artış olur. Beyin omurilik sıvısındaki değişiklikler klinik semptomlardan daha uzun sürer, yani iyi olma durumu iyileşebilir ve testler hala kötü olacaktır. Bu form genellikle 2-3 haftada tam iyileşme ile biter. Çoğunlukla artmış yorgunluk ile karakterize uzun bir astenik sendromun arkasında bırakır yorgunluk, uyku bozuklukları, duygusal bozukluklar, zayıf fiziksel tolerans yükler.

Meningoensefalitik formönceki formda olduğu gibi sadece meningeal semptomların ortaya çıkmasıyla değil, aynı zamanda beyin maddesine verilen hasarın semptomları ile karakterize edilir. İkincisi, uzuvlardaki kas güçsüzlüğü (parezi), içlerinde istemsiz hareketler (küçük seğirmeden genlik ile ifade edilen kısaltmalar) ile kendini gösterir. Yüzdeki yüz kaslarının büzülmesinin olası ihlali, beyindeki fasiyal sinirin çekirdeğinin yenilmesi ile ilişkilidir. Bu durumda, göz yüzün bir tarafına kapanmaz, yiyecekler ağızdan akar, yüz çarpık görünür. Diğer kranial sinirler arasında, dil-faringeal, göçebe, ekstra, dilaltı daha sık etkilenir. Bu, konuşma bozukluğu, burun sesleri, yemek yerken popperivivanem (solunum yolu girer), dil hareketlerinin ihlali, trapezius kaslarının zayıflığı ile kendini gösterir. Vagus siniri veya beynin solunum ve kalp aktivitesi merkezlerinin yenilmesi nedeniyle nefes alma ve kalp atışı ritmi ihlali söz konusu olabilir. Çoğu zaman, bu formda, epileptik nöbetler ve komaya kadar değişen şiddet derecelerinde bilinç bozuklukları ortaya çıkar. Beyin omurilik sıvısında, lenfosit ve protein içeriğinde bir artış tespit edilir. Bu kene kaynaklı ensefalitin şiddetli bir formudur, burada gövdenin dislokasyonu ve hayati fonksiyonların ihlali ile serebral ödem gelişebilir ve bunun sonucunda hasta ölebilir. Kene kaynaklı ensefalitin böyle bir formundan sonra, sıklıkla özürlülüğe neden olan parezi, kalıcı konuşma bozuklukları, yutma vardır.

Polyensefalik formuvücut ısısı artışının 3-5. gününde kranial sinirlerin lezyon semptomlarının ortaya çıkması ile karakterize edilir. En çok etkilenen bulbar grubu: glossopharyngeal, wandering, sublingual sinirler. Bu, yemin, konuşmanın, dilin hareketsizliğinin ihlali ile kendini gösterir. Yüz ve trigeminal sinirler daha az sık görülür, bu da yüzdeki keskin ağrı ve deformite gibi semptomlara neden olur. Aynı zamanda, alnınızı kırmak imkansızdır, gözlerinizi kapatır, ağzınızı bir tarafa yatırır, yiyecek ağzınızdan dökülür. Belki de gözün mukoza zarının sürekli tahrişinden dolayı lakrimasyon (çünkü uyku sırasında bile tamamen kapanmaz). Daha az sıklıkla, şaşılık ile ortaya çıkan okülomotor sinirin yenilgisi gelişir, gözbebeklerinin hareketinin ihlali. Kene kaynaklı ensefalitin bu formuna, yaşamı tehdit eden koşullar ile dolu olan solunum ve vasomotor merkezlerinin aktivitesinde bir bozulma eşlik edebilir.

Poliomiyelit formuPoliomyelit ile benzerliği açısından böyle bir isim vardır. Hastaların yaklaşık% 30'u görülmektedir. Başlangıçta, genel olarak zayıflık ve uyuşukluk, daha az yorgunluk vardır, bunlara karşı küçük kas seğirmeleri (fasikülasyon ve fibrilasyon) vardır. Bu seğirmeler, omuriliğin ön boynuzlarının motor motonöronlarının yenilgisini gösterir. Ve sonra üst ekstremitede felç gelişir, bazen asimetriktir. Etkilenen ekstremitelerde bir duyarlılık bozukluğu ile kombine edilebilir. Birkaç gün içinde, kas zayıflığı boyun, göğüs ve kolların kas sistemini ele geçirir. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkıyor: "baş aşağı göğsüne asılıyor "eğilip eğiliyor". Bütün bunlar, özellikle boyun ve omuz kirişlerinin arka yüzeyinde belirgin bir ağrı sendromu ile birlikte görülür. Daha az yaygın olan, bacaklarda kas zayıflığının gelişmesidir. Genellikle yaklaşık bir hafta felç şiddeti artar ve etkilenen kaslarda 2-3 hafta sonra atrofik bir süreç gelişir (kaslar tükenir, “kilo verin”). Kasların restorasyonu neredeyse imkansızdır, kas güçsüzlüğü hayatının geri kalanında hastayla kalır, hareket etmeyi ve kendi kendine hizmet etmeyi zorlaştırır.

Polyoensefalomiyelitis formuönceki ikisinde var olan semptomlar ile karakterize edilir, yani, omuriliğin kranyal sinirlerinin ve nöronlarının eşzamanlı bir lezyonu.

Poliradikülonürit formuPeriferik sinirlere ve köklere verilen hasar belirtileri ile kendini gösterir. Hastanın sinir gövdeleri boyunca şiddetli ağrıları, duyarlılığı azalması, parestezi (tarama, karıncalanma, yanma hissi ve diğerleri) vardır. Bu semptomların yanı sıra, bacaklarda kas zayıflığı ortaya çıktığında ve giderek yukarı doğru yayıldığında, artan bir felç olabilir.

Kene kaynaklı ensefalitin ayrı bir şekli, tuhaf iki dalga ateşi ile karakterize edilir. Ateşin ilk dalgasındaki bu formda, sadece kataral hastalığa benzeyen genel bulaşıcı belirtiler vardır. 3-7 gün sonra sıcaklık normalleştirilir, koşul iyileşir. Sonra 1-2 hafta süren "ışık" boşluğu gelir. Semptom yok. Ve sonra, yukarıda tarif edilen seçeneklerden birinde sinir sisteminin bir lezyonu olan ikinci ateş dalgası gelir.

Ayrıca kronik enfeksiyon vakaları vardır. Bazı nedenlerden dolayı, virüs tamamen vücuttan yok edilmez. Ve birkaç ay sonra bile, "kendini hissettirir". Daha sıklıkla, epileptik nöbetler ve kasların progresif atrofisi ile kendini gösterir, bu da sakatlığa yol açar.

Aktarılan hastalık kendi kendine güçlü bir bağışıklık bırakır.

tanılama

Doğru tanı koymak için endemik bölgelerde kene ısırığı önemlidir. Hastalığın spesifik klinik bulguları olmadığından, tanıda önemli bir rol serolojik olarak oynar. Kene kaynaklı virüslere karşı antikorların kan ve beyin omurilik sıvısında tespit edilen yöntemleri ensefalit. Bununla birlikte, bu testler hastalığın 2. haftasından başlayarak pozitif hale gelir.

Özellikle virüsün akarlarda bulunabileceği gerçeğinin belirtilmesi istenir. Yani, bir kene ısırdıysanız, o zaman bir tıbbi tesise (mümkünse) teslim edilmelidir. Kene dokularında bir virüs bulunduğunda, önleyici tedavi uygulanır - şemaya göre spesifik bir anti-malign immünoglobulinin veya Yodantipirin uygulamasının uygulanması.

Tedavi ve önleme

Tedavi çeşitli yollarla gerçekleştirilir:

• kene kaynaklı ensefalit ile geri kazanılmış spesifik anti-malign immünoglobulin veya serum;
• antiviral ilaçlar kullan: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• Semptomatik tedavi antipiretik, anti-inflamatuar kullanımıdır detoksifikasyon, dehidratasyon ilaçlarının yanı sıra mikrodolaşmayı iyileştiren maddeler ve beyindeki kan akımı.

Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi spesifik olmayan ve spesifik olabilir. Spesifik olmayan ölçülere göre, böcek ve akarları (kovucular ve akarisitler) püskürten ve tahrip eden fonların kullanımı, mümkün olduğunca kapalı kıyafetler, orman park alanını ziyaret ettikten sonra vücudun detaylı bir muayenesi, termal olarak işlenmiş yiyecekler yeme süt.

Özel önleme acildir ve planlanmaktadır:

• Acil durum, kene ısırmasından sonra anti-malign immünoglobulin kullanımıdır. Isırmadan sonra sadece ilk üç günde yapılır, daha sonra artık etkili değildir;
• Yodantipirin aşağıdaki şemaya göre bir ısırmadan sonra 9 gün içinde alınabilir: r, r 3 r / gün, ilk 2 gün, sonra, sonraki 2 gün için günde 3 kez ve son 5 gün için günde 3 kez;
• Rutin önleyici bakım, aşılamanın yapılmasından oluşur. Kurs 3 enjeksiyondan oluşur: ilk ikisi bir ay arayla, sonuncusu ikincisinden bir yıl sonra. Bu giriş 3 yıl boyunca bağışıklık sağlar. Korumayı sürdürmek için, her 3 yılda bir 1 booster dozu gereklidir.

Kene kaynaklı ensefalit, başlangıçta sıradan bir soğuk algınlığı altında meydana gelen viral bir enfeksiyondur.Hasta için fark edilmeden geçebilir ve sinir sistemine ciddi hasar verebilir. TBE transfer Sonuçlar aynı zamanda engeli beklemeye tam iyileşme arasında değişebilir. Kene kaynaklı ensefalit ile tekrarlamak imkansızdır, çünkü bulaşan enfeksiyon kalıcı bir ömür boyu bağışıklığı bırakır. Bu hastalık için endemik olan bölgelerde, kene kaynaklı ensefaliti güvenilir şekilde koruyan spesifik önleme, aşılama yapmak mümkündür.

"Ensefalit keneyle taşınan" TV hikaye kapsamını belirlemek:

Kene kaynaklı ensefalit hakkında yararlı video