Dişin köklerini çevreleyen ve alveolusta tutan doku, bir tıbbi terim - periodontiyum aldı. Buna göre, enflamasyonu periodontitis olarak sınıflandırılır. Enflamasyonun odaklanmasının lokalizasyonu periodontitisin apikal ve marjinal olarak bölünmesine neden olur.
İlk hastalık tipinde, diş kökünün doğrudan apeksine yakın yer alan periodontal bölge yer alır. İkinci tip hastalık, sakız kenarından iltihaplı bir işlemin başlangıcı ile karakterize edilir.
Periodontitis için herhangi bir tedavi yoksa, hastalık ilerler ve kemik dokusu yavaş yavaş kök ucunun yanında erir. Oluşan oyuk granülasyon ile doldurulur. Sonuç olarak, pürülan birikimin kendiliğinden salınması dışarıya fistül oluşumuyla gerçekleşir veya bir kistin oluşumunda granülom gelişir.
nedenleri
Periodontitis enfeksiyöz kökenlidir. Enfeksiyon - bakteriler, daha az sıklıkla mantarlar dişin köküne nüfuz ederler - çatlaklar, çipler veya çürük boşluklar ve enflamatuar bir süreci kışkırtırlar. Periodontal hastalıklar, kelimenin tam anlamıyla tüm yaş gruplarını ilgilendirir - genç yaştan.
Yüzde göstergeleriDişlerde ağrı için diş hekimine 100 vaka tedavisi hesaplamasına dayanarak:
- 8 ila 12 yaş arası - vakaların% 35'i.
- Yaş 12-14 yaş -% 35-40 (3-4 diş kaybı).
- 14 ila 18 yıl -% 45 (1-2 diş kaybı ile).
- 25 ila 35 yıl -% 42.
- 65 yaşından büyük kişiler -% 75 (2 ila 5 diş kaybı).
Çoğu durumda hastalığın gelişiminin nedeni derin çürük ve pulpitis haline gelir. Pulpitiste, iltihaplanma dişin yumuşak dokularını etkiler - pulpa, daha sonra periodontiye yayılır. Bu süreç bir kistin oluşumuna katkıda bulunur - sıvı ile dolu bir torba. Bu durumda seröz periodontitis hakkında konuşuyoruz.
Eğer periodontitis tedavi edilmezse, ağız boşluğunda enfeksiyonun kronik odakları iç organların patolojilerine yol açar, bunların arasında endokardit önde gelir. Tüm periodontal hastalık hastalıkları bir şekilde, bir şekilde veya başka bir şekilde, insan sağlığının durumunu etkiler ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.
sınıflandırma
- Travmatik periodontitis. Bu tür bir iltihaplanma, çeşitli mekanik hasarların ortaya çıkmasından kaynaklanır - örneğin sert bir nesnenin keskin bir şekilde ısırılması, dişlerin dişlerin yırtılması veya delinmesi gibi. Bu nedenle, şiddetli ağrı eşlik eden bir enjeksiyon veya diş çıkığı vardır.
- Ilaç periodontitis- Pulpitis ve diğer hastalıkların tedavisinde kullanılan güçlü ilaçların diş kanallarına girme nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Enflamasyon, bileşimde arsenik içeren ilaçlardan kaynaklanıyorsa, arsenik periodontitis tanısı konur. Ayrıca, hastalık, fenol, formalin ve bazı diğer maddeler ile ilaçlarla provoke edilebilir;
- Marjinal ve apikal (apikal) periodontitis. Bu iki tip lezyonun ayırt edici özellikleri marjinal veya marjinal periodontittir. periodontal dokuyu daha büyük ölçüde etkiler ve apikaller köklerin apeksleri bölgesinde oluşur diş).
- Enfeksiyöz periodontitis- Pulpitis veya tedavi edilmemiş çürüklere bağlı periodontitis enfeksiyonuna girme nedeniyle gelişir. Dişin kanalı boyunca, mikroplar diş etlerine nüfuz eder ve iltihaplı bir süreci kışkırtır.
Periodontitis belirtileri
Akut periodontitis aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- "Yetişkin" bir diş hissi. Nakusyvanii hasta dişinin diğerlerinden daha uzun olduğu gözüküyor.
- Diş ağrısı. Acı genellikle ağrıyor. Kural olarak, hasta her zaman hangi dişin ağrıladığını belirtebilir. Diş üzerine bastırırken, örneğin çiğnendiğinde acı artar.
- Pürülan periodontitis ile, ağrı zonklama olur, ağrılı ataklar arasındaki aralıklar kısadır. Bazı durumlarda ağrı kulağa, tapınağa, infraorbital bölgeye verilir.
Kronik periodontitis asemptomatik olabilir. Bazen bir diş ile hastayı ısırırken hafif bir ağrı olur. Hemen her zaman, böyle bir diş değişmiş, grimsi bir renk tonuna sahiptir; sese dokunulduğunda sağlıklı dişlerden daha sağır. Bir fistül oluşumu mümkündür - iltihap odağından gelen irin ağız boşluğuna aktığı bir delik. Fistül çoğu zaman, ağrılı dişin apeksinin projeksiyonunda beyaz-gri içerikli bir şişe gibi görünür.
Periodontitis dişin pulpitinden nasıl farklıdır?
Pulpitiyi hastalıkla karıştırmayın. Sıklıkla benzer semptomlara rağmen lokalizasyonda anlamlı bir fark vardır. Gerçek şu ki, pulpitis aynı zamanda iltihaplı bir hastalıktır, ancak tüm süreçler sadece dişin pulpu içinde gerçekleşir. Hamur dişlerin içine yerleştirilmiş yumuşak doku olarak adlandırılır.
Çevreleyen dokulardaki herhangi bir pulpitis şekliyle, kesinlikle bir değişiklik yoktur ve diş, sakızda sıkıca tutulur. Periodontitis, enfeksiyon kökün üst kısmına geçtiğinde ve kök kanalları içinden çıktığı zaman, pulpitisin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.
Periodontitis: fotoğraf
Dişin periodontitisleri nasıl görünürse, detaylı fotoğraflar sunarız.
Kronik periodontitis
Bu nedir? Kronik periodontitis, akut bir sürecin sonucu olabilir veya kendi başınıza başlayabilir. Genellikle hastalık asemptomatiktir. Semptomlar, sadece vücudun hipotermisi veya bağışıklığın azalması nedeniyle periodontitisin alevlenmesi durumunda ortaya çıkar.
Kronik bir form tehlikesi, hastanın periodontitisin belirgin semptomlarının ortaya çıkmasına kadar hekim ziyareti ile devam etmesidir. Sonuç olarak, bir dişi kaybetme tehlikesi vardır, çünkü çoğu durumda ortaya çıkan süreçler, özellikle köklerdeki kistler, geri dönüşü olmayan.
Kronik periodontitis üç şekli vardır:
- Granüle Formu. Sıcak veya aşırı basınç altındayken yemek yerken veya dokunurken ağrılıdır. Diş etrafındaki mukoza hafifçe şişmiş, dişin granülomundan kırmızı, fistül tabakası yüzün derisinde açılabilir.
- Lifli formu. Dişin ligamentöz aparatının liflerinin bir bağ fibröz dokusu ile kademeli olarak yer değiştirmesi vardır. Bu formun periodontitis belirtileri hemen hemen hiç yoktur, ağrı çok nadirdir. Tanı bir X-rayına dayanabilir.
- Granülomatöz formu. Genellikle asemptomatik olarak oluşur, içeriğin dışarı akışı için bir fistül vardır. X-ışını üzerinde, dişin ucunda 5 mm'ye kadar bir çapa sahip kemik tahribatının odağı gibi görünüyor.
Kronik süreç kötüleştiğinde, hastalığın semptomları akut forma benzer hale gelir. Fistül göründükten ve irin atılımı başladıktan sonra, süreç kronik olarak kabul edilir. şekillendirirler.
Granül periodontitis
Bu nedir? Granülasyon periodontitis, bir granülasyon dokusunun oluşumu ile ilerleyen periodontiyumda kronik bir enflamasyondur. Periodontitis granülasyonu kliniği, ısırma, çiğneme, termal ağrı ile karakterizedir. etkileri; etkilenen dişin hareketliliği, hiperemi ve diş etlerinin şişmesi, pürülan ile fistül oluşumu salgıları.
Granülasyon periodontitis klinik muayene (muayene, algılama, perküsyon, palpasyon), dişin radyografisi, elektrodontodiagnostikler ile teşhis edilir. Granülasyon periodontitis tedavisi, tedavi edici (endodontik) veya cerrahi (diş kökünün apeksinin hemiseksiyonu, amputasyonu veya rezeksiyonu, dişin çıkarılması) olabilir.
etkileri
Tedavinin yokluğunda akut periodontitis rahatsızlık verici komplikasyonlara neden olabilir - periostitis (akı), ve sonra da çene yüz bölgesi apselerine ve balgamlarına. Belki de akut osteomiyelit veya sinüzit gelişimi.
Kronik periodontitisin ilerlemesi ile birlikte, sıklıkla büyüme sırasında komşu dişlerin köklerini kaplayabilen kistler oluşur. Maksiller sinüste kistlerin çimlenmesi de mümkündür. Kistlerin kronik fistül oluşumuyla olası bir şekilde takviyesi (hem ağız boşluğunda hem de maksiller bölgenin derisinde).
Periodontitis nasıl tedavi edilir?
Tüm periodontitis formlarının tedavi prensipleri, diş kökünün apeksindeki inflamasyonun ortadan kaldırılmasına indirgenir. Bu birçok yönden başarılır. Tedavinin karmaşıklığı, sürecin gelişme derecesi, prevalansı, diş ve kök anatomisi, hastanın yaşı ile belirlenir.
Herhangi bir periodontitisin tedavisi kök kanallarının tedavisini içerir. Diş daha erken tedavi edilirse ve kök çıkarılamazsa, cerrahi tedavi yöntemleri (kökün apikal kısmının rezeksiyonu) kullanılır.
Aşırı yıkıcı değişikliklere sahip kronik periodontitis, lezyona kök kanalından sokulan kalsiyum hidroksite dayalı preparatlarla tedavi edilir. Bir dişin tedavisinde önemli bir nokta, endodontik tedaviden sonra mümkün olan en kısa zamanda yapılması istenen, doğru şekilde doldurulmuş bir kanal dolgusudur. Doğal olarak, kanaldan kanama ve eksüdasyon olmazsa. Periodonti için ek önlem olarak, bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip olan fizyoterapi kullanılır. Eğer diş hala saklanabilirse, doktor bunun için mümkün olan her şeyi yapar.
Akut apikal periodontitis tedavisinin ana hedefleri, ağrı sendromunun rahatlaması, salgının ortadan kaldırılmasıdır. iltihaplanma ve iltihaplanma sürecinin, çene yüzeyinin diğer bölgelerine yayılmasını önleme bölge.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
