Torasik omurganın osteokondrozu: semptomlar ve tedavi

Torasik omurganın osteokondrozu, torasik omurganın omurlararası organlarını ve omurlararası disklerini etkileyen bir dejeneratif-distrofik kronik süreçtir. Bu hastalık, servikal veya lumbosakral omurganın osteokondrozundan biraz daha az sıklıkta görülür. Ancak bu, bir insan için sorun yaratmayacağı anlamına gelmez. Torasik omurganın osteokondrozu, esas olarak sırt ve göğüste ağrılarla kendini gösterir, fakat aynı zamanda, anjina veya hepatik kolik gibi, karın içinde kalbe ağrı da verebilir. Nadir durumlarda, torasik omurganın osteokondrozisi alt ekstremite kaslarının parezi sebebi, duyarlılık ihlali, pelvik organlarda bozukluk olur. Hastalığın tedavisi, ilaç ve ilaç dışı yöntemlerin kullanılmasından oluşur ve bazen ameliyat bile gereklidir. Bu yazıda torasik omurganın osteokondrosisini ve tedavi yöntemlerini gösteren semptomları öğreneceksiniz.

Torasik omurga

Torasik omurga intervertebral disklerin bulunduğu gövdeler arasında 12 omurga ile temsil edilir. Diskler jelatinli (pulpous) bir çekirdekten ve lifli bir halkadan oluşur. Bu disklerdeki patolojik değişiklikler, yanı sıra bir dizi arkuat eklemde, kemik dikenlerinin çoğalması omurga gövdelerinin kenarları, omurganın ligamentlerindeki distrofik süreçler ve ağrının ağrılı görünüşünün doğrudan sebebi haline gelir. geri.

Bir hastalık olarak osteokondrozun, omurganın sadece bir bölümünü nadiren etkilediği anlaşılmalıdır. Genellikle bu süreç, omurganın farklı kısımlarında az veya çok belirgindir.

Torasik omurganın yapısının bazı özellikleri osteokondrosis ile daha az sıklıkta görülen lezyona diğer bölümlerden daha fazla neden olmaktadır. Şu özellikleri sıralayalım:

• torasik omurganın daha az hareketliliği;
• omurgaların eklemleri ile birlikte kaburgaların varlığı (sternum ile birlikte, yaralanmaya daha az eğilimli olan güçlü bir göğüs çerçevesi oluşturur);
• intervertebral disklerin küçük kalınlığı;
• Torasik fizyolojik kifoz (posteriorda konveksite ile antero-posterior yönde bükülme) maksimum eksenel yükün arkadan ziyade önden düştüğü omurga bölümü sürücüler.

Bir başka özellik, yapı değil, aynı zamanda meydana gelme sıklığını da etkileyen torasik omurganın osteokondrozunun gelişmesidir. Torasik bölgedeki ağrı, bu kısımdaki osteokondrozun mevcut morfolojik temellerinin klinik olarak yeterince uzun sürebileceğidir. "Salak". Yani, bir değişiklik var, ama hastayı rahatsız etmeyin.

Ve yine de, sedanter bir yaşam tarzı (masanın çalıştığı yıllar veya bir araba sürmek dahil) gibi provoke edici faktörlerin varlığında, yaralanmalar, engelli duruş, sırt kaslarının gevşekliği, zorla postürde ağır fiziksel emeği, torasik omurganın osteokondrozu yüzü.

Torasik omurganın osteokondroz belirtileri

Osteokondrozda, interkostal boşluklar boyunca omuz bıçakları arasında ağrı oluşabilir. Kalbin bölgesinde. Onun özelliği, vücudun, bükülmelerin, derin ilhamın güçlendirilmesidir.

Diğer bölümler gibi torasik omurganın osteokondrozunun ana klinik semptomu ağrıdır. Sırt ağrısı, göğüs ağrısı, hatta iç organlarda ağrı. Tıpta, torakal omurganın osteokondrozunun birkaç acılı (ve sadece ağrılı olmayan) sendromunu ayırmak gelenekseldir. Toplamda, iki gruba ayrılır:

• refleks;
• sıkıştırma.

Refleks sendromları, spinal reseptörlerin uyarılmasının klinik bir yansımasıdır. Bunlar, osteokondrozda patolojik dürtüleri alan bağlar, intervertebral eklem kapsülleri, intervertebral disklerdir. Ağrıya ek olarak, refleks sendromlara kas gerginliği, yumuşak doku ve iç organlardan otonomik rahatsızlıklar eşlik edebilir. Bu değişiklikler aşağıdaki gerçeklere dayanmaktadır: reseptörlerin tahrişleri yayılmaya yol açar. omuriliğin birtakım yerlerinde uyarma (daha kesin olmak gerekirse, bölümler) omurilik). Ve aynı sitenin sıcaklığını düzenleyen, belirli bir cilt bölgesini terlemekten sorumlu nöronlar olabilir. iç organların (kalp, karaciğer, bağırsak vb.) aktivitesinin sürdürülmesi, tüm bunları besleyen kas ve kan damarlarının tonunu destekler. yapısı. Ve uyarma bu nöronlara transfer edildiğinde, belirli oluşumların faaliyetlerinin bozulmasına karşılık gelen belirtiler vardır. Bu nedenle, karın ya da kalp bölgesindeki ağrının torasik omurganın osteokondrosisine bağlı olması oldukça olasıdır.

Sıkıştırma sendromları, intervertebral foramen, omurilik dokusu veya onu besleyen damarlardan ayrıldığında sinir kökü sıkıldığında (nadiren gerilir) ortaya çıkar. Sıkıştırma sendromları hemen hemen her zaman mevcut herniasyonlu intervertebral diske bağlıdır. En sık görülen alt torakal segmentlerin fıtığıdır. Fıtığın yönüne ve yerine bağlı olarak, bir kişi belli semptomlar yaşar. Bu aşağıdaki gibi temsil edilebilir:

• Medyan (median) fıtık, her iki bacağında simetrik olarak kas zayıflığının gelişmesi, duyarlılık kaybı ile eşlik eder. Bu durumda, sinir kökü sıkışmasının karakteristiği olan ağrı sendromu yoktur;
• lateral (lateral) herni, sadece sinir kökü sıkışmasıyla ilişkili ağrı ile kendini gösterir;
• Medio-lateral herni, önceki iki grubun klinik semptomlarını birleştirir, sadece disk zayıflığı ve hassas diskler baskın diskin kenarında baskındır.

Torasik omurganın osteokondrosisinde hangi sendromlar düşünülür? Bu seviyenin refleks ve kompresyon sendromlarının çeşitleri hakkında daha ayrıntılı konuşalım.

Refleks Sendromları

Dorsago- Torasik omurgada ani ani ağrı. Sık sık hasta tarafından bir hançer ile darbe olarak tarif edilir. Temel olarak, omuz bıçakları arasında hissedilir, kalp bölgesine sternum verebilir. Hastalar acı çekip gittikçe nefes aldıkça, nefes almaktan ve hatta nefes almasından korkarlar. Sık sık, bu belirtiler monoton çalışma yaparken, sabit bir rahatsızlık pozisyonunda uzun bir kalıştan sonra ortaya çıkar. Bundan sonra keskin bir hareket, torasik omurganın osteokondrozu olan insanlarda dorsagoyu kışkırtır. Torasik omurganın palpasyonu sırasında, omurga şeklinde vertebral kasların gerginliği ve ağrıları ortaya çıkar.

Bazen böyle bir acı, kalp krizi olarak kabul edilebilir, bu nedenle belirgin ve ani hastaya görünür. Bununla birlikte, çıkartılan elektrokardiyogramda sapma yoktur ve dil altında nitrogliserin kullanımı ağrıyı ortadan kaldırmaz.

dorsalgia- Bu torasik seviyenin başka bir tip refleks sendromudur. Yavaş yavaş ortaya çıkan bir ağrı sendromudur. Ağrı, sırtın herhangi bir yerinde, göğüste lokalize olabilir. Ağrılı, sıkıcı, bazen yanma hissi ile (vejetatif yapıların tahrişiyle bağlantılı). Omurga hareketleri, eğimler, kendi ekseni etrafında dönme, öksürme veya hapşırma, düzensiz bir yolda sürüş ile güçlendirilir.

Ağrı, bir veya her iki tarafta interkostal boşluklar boyunca hissedilebilir. Bu özellik sinir iletkenlerinin seyrinden (interkostal sinirler ve damarlar interkostal alanda bulunur) kaynaklanmaktadır. Bu durumda ağrı, zona ağrılarına benzer şekilde interkostal nevralji olarak adlandırılır.

Eğer ağrı anterior torasik duvarda lokalize ise, buna pektalgia denir. Bu durumda, sadece bozulmamış olan bazı yerlerde hissedilebilir. Örneğin, xiphoid işlem bölgesinde veya sternokleidomastoid kasın bağlantı yerinde. Sıklıkla, ağrının ağrılı ve donuk doğası nedeniyle, tam olarak nerede acıyor olduğunu anlamak zordur: Göğüsteki veya yüzeysel yumuşak dokular alanında bir şey.

Dorsaljiye, vertebral kasların refleks gerginliği eşlik edebilir, bu da ağrı tarafında daha belirgindir. Bu durumda, elbette, kas gerginliği, lomber omurgadaki benzer bir durumdaki kadar belirgin değildir. Ancak yine de palpasyonda bir kasın sıkışması hissedilir ve dokunuşun kendisi hoş olmayan duyumlara veya bir acıya neden olur. Ayrıca osteokondrozis bölgesinde interstisyel boşlukların ve paravertebral noktaların ağrılı palpasyonu etkilenmiştir.

Torasik omurganın osteokondrozu olan refleks sendromları kompresyon olanlardan çok daha yaygındır.

Sıkıştırma sendromları

Sinir kökü sıkıştırmasıher şeyden önce ağrılı bir sendrom eşlik eder. Acı çekim niteliğindedir. Ağrının yayılma yönü sinir liflerinin seyrine karşılık gelir. Göğüs osteokondrozu durumunda bunlar interkostal boşluklardır. Sinir liflerinin bir kısmı iç organların inervasyonunda rol oynayan pleksuslar oluşturduğundan, göğüs, karın içinde ağrı hissedilebilir. Ağrı hareketle, gövde gövdesiyle, öksürme, hapşırma, gülme ile şiddetlenir (çünkü bu anlarda omurganın gerginliği artar). Sıkıştırılan omurga tarafından innerve edilen bölgede, bir duyarlılık bozukluğu olabilir: sürünme, uyuşma, karıncalanma hissi. Bu alana dokunmak kolay olmayabilir. Sinir kökünün uzun süre kompresyona maruz kaldığı durumlarda, motor bozukluklar, yani innerve olmuş kasların zayıflığı olabilir. Yavaş yavaş, kaslar atrofi. Bununla birlikte, motor bozukluklar çok nadir görülür, çünkü tüm semptomların başlangıcının kronolojisinde en sonlar. Genellikle bir kişi ağrı ve hassas bozuklukların başlangıcında tıbbi yardım ister.

Omurilik sıkışmasıKas tonu arttırırken bacaklarda zayıflık meydana gelmesini gösterir (kordon alt torasik omurga içine sıkıştırılmış ise, kas tonu azalır). Patolojik durma belirtileri ortaya çıkabilir (Babinsky ve diğerleri). alt uzuvlarda hassasiyet Kayıp, farklı dokunma, bir dokunuş ve hıyar arasındaki farkı sıcak ve soğuk hissi. Omuriliğin şiddetli kompresyonu durumunda, idrara çıkma bozuklukları olabilir.

Vasküler depresyongeliştirme mieloishemii, yani yetersiz beslenme omurilik dokusu yol açan omuriliği sağlamak. Bu kas zayıflığı geliştirme (hasta "bacaklar reddetti" demek), duyu kaybı ve pelvik bozukluklar eşliğinde omurilik sıkıştırma aynıdır.

Omurilik ve torakal osteokondrozis kendi kan damarlarının sıkışma çok çok nadir olduğunu söylemek adil.

Torasik omurganın osteokondrozunun bitkisel bileşenleri

Ağrı saldırı anjin olduğu benzer, ama osteochondrosis genellikle tespit ağrı noktaları ile, ve elektrokardiyogramda herhangi bir değişiklik olmamıştır olabilir.

Torasik omurgadan gelen sinir liflerinin içerdiği gerçeğini göz önünde bulundurarak vejetatif iletkenler, bu liflerin tahriş veya ihlali bir vegetatif eşlik edebilir semptomlar. Bu olabilir:

• Bireysel sinirin inervasyon bölgesinde deride kuruluk ve soyulma;
• terleme ve termoregülasyonda yerel bozulma (ayrıca innervasyon bölgesine göre);
• alt ekstremitelerin soğukluğu, bacaklardaki tırnakların kırılganlığı;
• mide-bağırsak taklit ağrı (örneğin, gastrit, gastrik ülser hastalığı, kolesistit, vs.);
• aslında böbrek hastalığı olan ilgisi olmayan böbrekler, ağrı (idrar ve ABD'de herhangi bir değişiklik vardır);
• kalp ağrısı, anjina ve hatta miyokard enfarktüsüne çok benzer.

Böyle ağrıların özelliği, sırt ağrısı olan kişinin bunu hissetmemesi olabilir. Bu tıbbi yardım ararken ilk başta hem hasta hem de sağlık personeli yanıltıcıdır. Bununla birlikte, ek araştırma yöntemleri bir dizi iç organların patoloji ortadan kaldırır ve bu ağrının nedeni torakal osteochondrosis düşünülürse.

Torasik omurganın osteokondrozu tedavisi

ayrılmıştır torakal osteokondrozis tedavi tüm yöntemler ilaç olmayan ilaç. Çoğu durumda, her iki grubun sadece bir kombinasyonu bir etki verir ve hastalık ortadan kalkar. Her ne kadar torakal omurganın osteokondrosisinden tamamen kurtulmanın imkansız olduğunu anlamanız gerekse de. Dejeneratif süreç askıya alınabilir, yavaşlatılabilir, ancak tersine bir gelişmesi yoktur.

İlaçlama Yöntemleri

Torakal omurganın osteokondrozunda ilaçların etkisinin ana yönleri Ağrının giderilmesi, kas gerginliği ortadan kaldırmak mikro dolaşımı ve trofizmini geliştirmek olduğunu dokular.

NSAIDler ağrıların giderilmesi için başarılı bir şekilde kullanılmıştır. Bu gruptaki ilaçlar, enflamasyon süreci azalttığı ağrı bloke platelet toplanmasını gidermek için yeteneğine sahiptir. Diklofenak, genellikle (Voltaren) ibuprofen, ketoprofen (Ketonal, Artrozilen) Ortofen, piroksikam, lornoksikam (Ksefokam), meloksikam (Movalis), selekoksib (Celebrex), nimesulid (Nise) kullanılır. İlaçlar ortalama olarak 7-14 gün boyunca reçete edilir. Bu genellikle ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için yeterlidir. Birçoğu kolay uygulama için izin vermek için farklı şekillerde (örneğin tabletler, kapsüller, enjeksiyon, rektal fitil için çözeltiler), mevcuttur. Tedavinin ilk günleri, ilaçlar enjeksiyon formunda kullanılır ve daha sonra tabletlere ya da fitillere geçer. Aynı ilaçlar aynı anda topikal olarak kullanılabilir: torasik omurga bölgesinde. Dahası, bu amaç için, ayrıca, çeşitli salım biçimleri de vardır: krem, merhem, jel, yamalar. Yerel olarak da Dimexide ve Hydrocortisone, Novocain ile iyi uygulamalar çalışır. Dimexide, tıbbi maddelerin derinlere uzanan dokulara nüfuz etmesini sağlar. Önkoşul uygulamalar taşınabilirliği Dimexidum için bir ön tarama (cildin küçük bir yama koymak ve yerel tepkisini izleyin) kullanın.

Bazen NSAID ağrıyı ortadan kaldırmak için yeterli değildir. Bu gibi durumlarda analjezik karışımların kullanımına başvurulur. Onların kompozisyon Analgin, No-spa, Novokain, Lasix, deksametazon, vitamin B12 içerebilir. Karışımlar fizyolojik salin veya glukozda intravenöz olarak damlatılır.

Paravertebral blokajlar oldukça iyi ve hızlı bir analjezik etkiye sahiptir. Tıbbi manipülasyon Bu tür, ilaç maddesi (genellikle Novocaine'e veya hidrokortizon) yaklaşık olarak sokulur Spinal intradermal, deri altı, kas dokusunun kalınlığında, perinöral (hemen bitişik sinir ya da omurga). Prosedür doktorun belirli becerilerini ve deneyimini gerektirir.

Ayrıca, göğüs osteokondrozis ile bağlantılı ağrı, lokal, tahriş edici ve rahatsız edici merhem kullanılabilir azaltır. yılan zehiri, arı zehiri, biber özleri ihtiva eden bu merhem.

Kas gerginliği ilaçsız yöntemleri, hem de Sirdalud, Mydocalm, baklofen gibi terkiplerin kullanımı kaldırılır.

sinir kökü kullanılan diüretikler (Lasix), hormonlar (deksametazon, hidrokortizon), L-lisin aescinat şişmesini, siklo-3-fort kaldırın.

güç geri kazanım doku trofizmini kullanımı pentoksifilin (Trental) kan akışını normalize ve geliştirmek amacıyla, dipiridamol (Curantil) komplamin, nikotinik asit.

nörotrofik ve analjezik etkilere sahip B grubunun torasik omurga osteochondrosis gösterilen vitaminler, içinde. Milgamma, Neurovitan, Neurobeks ve diğerleri olabilir.

Torasik omurganın dejeneratif disk hastalığının alevlenmesi demirledi olduğunda, omurlar arası diskler ve eklemlerin metabolizmasını iyileştirmek ilaçların kullanımı için çare olabilir. Bu sözde hondroprotektory (rumalon, Arteparon, kondroitin sülfat, Struktum, Alflutop, glukozamin). Bu ilaçlar, eklem kıkırdağının rejenerasyonunu teşvik intervertebral disk dejeneratif süreci askıya. Uzun bir süre için atanırlar (3-6 ay).

Farmakolojik olmayan yöntemler

Şunları içerir:

• masaj (klasik, nokta, refleks-segmental);
• egzersiz terapisi;
• spastik kasları germe (özel teknikler vardır "istediğiniz gibi" prensibine gerçekleştirilmez germe);
• akupunktur;
• yüzme (osteokondrozun herhangi bir lokalizasyonu olan tüm hastalar için çok yararlı);
• fizik tedavi (ultrasonlar, elektroforez, Amplipuls, Diadinamik akımları, böylece çamur ve benzeri).

torakal herniasyonu dejeneratif disk hastalığı sonucu oluşan halinde omurilik ve kan damarları ya da sinir kökleri sıkıştırır ve böylece kas zayıflığı neden olur, pelvik organları ihlali, telaffuz (ilaç kullanımına karşı dayanıklı) ağrı sendromu artık işlevsel gerçekleştirilmesi konusunu ele tedavisi.

Torasik omurga osteochondrosis ölümcül bir hastalık değildir, ancak bir insan hastaya zarar bir sürü neden olur. Hayatını kısıtlar, iş ve rekreasyonla karışır. Torasik omurganın osteokondrozunun ana belirtisi ağrıdır. Tamamen bu hastalıktan kurtulmak mümkün değildir, ancak dejeneratif süreci askıya alabilir ve görünümünü en aza indirmek için.

Video "Osteokondroz - belirtileri, tanı ve dejeneratif disk hastalığının tedavisinde

Osteokondroz - belirtileri, teşhis ve dejeneratif disk hastalığı tedavisi

Bu videoyu YouTube'da izle