Sadece dış muayeneye dayanarak hastalığın kesin nedenini belirlemek neredeyse imkansızdır. Bu laboratuvar teşhisi gerektirir. En çok açığa çıkan şeylerden biri biyokimyasal bir kan testidir ve transkripsiyonu şiddetli semptomların yokluğunda bile birçok patolojiyi ortaya çıkarmaya izin verir.
- Neden ihtiyacımız var
- Biyokimyasal analiz için hazırlık
- Biyokimyasal kan testinde neler bulunur?
- Göstergelere göre kod çözme tablosu
- Olası hastalıklar
- Çocuklarda biyokimyasal analiz
Kandaki bilirubinin norm ve sapmaları Parmak kan testi nasıl yapılır? Bir çocuğun ve bir kadının kan grubunun uyumluluğunu bir çocuğun kavraması için Menstrüasyon sırasında kan pıhtılarının ortaya çıkma nedenleri Bir çocuğun kanındaki yüksek monositlerle ne yapmalı?
Neden ihtiyacımız var
Biyokimya genel analizden daha ayrıntılıdır. Hastalığın başlangıç evresinin karakteristik belirtiler olmadan gerçekleştiği durumlarda bile, çoğu insan organının bozukluklarını tanımlamaya yardımcı olur. Bu, tedavinin zamanında başlamasını ve ayrıca ciddi sonuçların ve komplikasyonların önlenmesini mümkün kılar.
Genellikle kan biyokimyası aşağıdaki şikayetleri olan hastalara reçete edilir:
- kusma;
- hızlı yorgunluk;
- cildin ikteri;
- renk değişimi ve idrar kokusu;
- karın ağrısı;
- arteriyel hipotansiyon;
- sürekli içki içmek vb.
Alınan sonuçların yorumlanması, aşağıdaki gibi ihlallerin varlığı hakkında bir sonuca varılmasını sağlar:
- böbrek ve karaciğer fonksiyonunun başarısızlığı;
- infarktüs sonrası durumlar;
- dolaşım sistemi patolojisi;
- diyabet;
- yanlış metabolik süreçler;
- tiroid bezinin disfonksiyonu;
- kas-iskelet sistemi problemleri;
- felç;
- Sindirim sistemi ve diğerlerinin arızaları.
Fetusun patolojik gelişimini dışlamak için hamile kadınlara kan biyokimyası yazmayı unutmayın. Çit, çocuğun ilk üç ve son üç ayında üretilir. Anormal anormallik şüphesi varsa, durumu kontrol etmek ve zamanında uygun önlemleri almak için tanı daha sık yapılabilir.
Doğumdan hemen sonra, biyokimya bir genetik doğanın (örneğin, fenilketonüri) konjenital patolojilerini dışlamak (veya onaylamak) için yapılır. Küçük çocuklarda, zihinsel ya da fiziksel gelişimde bir birikim olduğu takdirde bu tür teşhisler önerilir. Daha fazla tedaviye karar vermenizi sağlar. Bir laboratuvar testinin ifadesinin doğruluğu, buna hazırlıklı olmasına bağlıdır.
Biyokimyasal analiz için hazırlık
Biyokimya malzemesi, dirsekteki damardan alınır. Tam bir resim elde etmek için 5 ml yeterlidir. Göstergeler normatif değerlerin sınırları içinde olmalıdır. Anormalliklerin varlığı bir hastalığın varlığını gösterebilir. Biyokimyanın sonucu, ilk bakışta faktörlerde en önemsizden etkilenebilir. Bu nedenle, teşhis prosedürüne uygun şekilde hazırlanması çok önemlidir.
Güvenilir parametreler elde etmek için aşağıdaki koşullara uymak gerekir:
- Kan sadece aç karnına teslim olur. Kan almadan önce yaklaşık 10 saat yiyecek alın;
- iki gün boyunca, yağlı, kızartılmış ve baharatlı ve ayrıca alkollü içeceklerin tüketimini en aza indirmek istenir;
- vücuttaki kahve ve çay tüketimini azaltmak için önceki günün 14 saatinden itibaren;
- yoğun eğitimi ve aşırı fiziksel zorlamayı sınırlamak için laboratuvara gitmeden önceki gün;
- Biyokimyadan 24 saat önce, sauna, sauna ve vücut için diğer stresli prosedürleri ziyaret etmeniz tavsiye edilmez;
- duygusal aşırılıktan kaçının;
- Elbette ilaçların kullanımı, bir sonraki alım öncesinde kan alınmalıdır;
- Planlanan analizden 24 saat önce, hormonal, kan inceltici ve diüretiklerin kullanımını durdurun;
- Kan örneklemesinden hemen önce, nefes almayı ve çarpıntıyı stabilize etmek için sessizce oturmak gerekir;
- Glikoz içeriğini teşhis ederken, sadece sabah içeceklerini değil, aynı zamanda dişlerinizi fırçalarken yapıştırın. Tadı pankreas aktivasyonunu artırabilir;
- Kolesterol düzeyini statin kullanımının arka planına göre belirlemeniz gerekiyorsa, 10 gün sonra (bir doktora danışarak) kesilmelidir.
Dikkat lütfen! Sonuçları iyileştirmek için daha fazla analiz gerekiyorsa, biyokimya, ilk çite mümkün olduğunca yakın koşullar altında gerçekleştirilmelidir.
Yukarıdaki koşullara uyulmaması, çarpık sonuçların alınmasına ve yanlış bir teşhisin oluşturulmasına yol açar.
Biyokimyasal kan testinde neler bulunur?
Biyokimya birçok göstergeyi analiz etmeyi mümkün kılar. Tanı sırasında, doktor iddia edilen sorunu doğrulamanızı veya hariç tutmanızı sağlayan verileri inceler. Bu maddelerin en sık analiz edilen içeriği:
- Glikoz (İngilizce belirtiminde - glu), karbonhidrat metabolizmasının bir göstergesidir ve endokrin sistemin yanı sıra karaciğerin işleyişindeki anormalliklere işaret eder;
- Hemoglobin, oksijeni periferik dokulara taşıyan kanın olasılığını karakterize eder;
- karaciğer ve dalak fonksiyonları hakkında bilirubin raporları;
- Kreatinin, böbrek fonksiyonunun ve doku enerji değişiminin özelliklerini gösterir;
- üre - protein işlemenin son ürünü;
- Kolesterol - yağ metabolizmasının bir belirteci;
- aspartat aminotransferaz (AST) hücresel enzimi. Seviyesi ile, amino asit metabolizması hakkında karar verebilir;
- Karaciğer patolojilerinin alanin aminotransferaz (ALT) belirteci. Bu organ ve kalbin hücrelerinin çürümesi sırasında kan dolaşımında görülür;
- protein fraksiyonları metabolik süreçleri "kontrol eder";
- Amilaz, mide ve pankreas yetersizliği durumunda normdan reddedilen miktardır;
- Haptoglobin spesifik protein hemoglobine bağlanır ve demir tutulmasını destekler;
- elektrolitler (potasyum, klorin, sodyum) tam su ve elektrolit dengesi için gereklidir;
- romatoid faktör, kas-iskelet sistemi hastalıklarının varlığını gösterir;
- trigliseritler lipid metabolizmasını karakterize eder.
Gerekirse diğer maddelerin içeriği üzerinde çalışmalar yapılır. Normatif göstergeler, farklı cinsiyet ve yaş grubundaki kişilerde farklılık gösterir.
Göstergelere göre kod çözme tablosu
Doktor, bu normatif göstergelere dayanarak bir maddenin içeriği hakkında bir sonuç çıkarır. Sağlıklı kişilerin ve herhangi bir patolojisi olan hastaların laboratuvar çalışmaları temelinde formüle edildi.
Yetişkinler için normatif değerlerin bazıları tabloda sunulmuştur:
| gösterge | Erkekler için normal | Kadınlar için normal |
| Toplam protein (tp) | 63-87 g / l | |
| Protein Kesirler | ||
| Albümler (albu) | 35-45 g / l | |
| globulinler (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Azot bileşikleri | ||
| üre | 2,5-8,3 mmol / l | |
| kreatinin | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Ürik asit | 0.12-0.43 mmol / L | 0.24-0.54 mmol / l |
| glikoz | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Toplam kolesterol | 3,3-5,8 mmol / L | |
| LDL | 3 mmol / l'den az | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / L |
| trigliseritler | 1,7 mmol / l'den daha az | |
| Toplam bilirubin (tbil) | 8.49-20.58 μmol / l | |
| Dolaylı bilirubin (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Doğrudan bilirubin (idbil) | 2.2-5.1 μmol / l | |
| Alanin aminotransferaz (ALT) | 38 U / l'ye kadar | |
| Aspartat aminotransferaz (AST) | 42 U / L'ye kadar | |
| Alkalin fosfataz (APF) | 260 U / l'ye kadar | |
| Gama-glutamiltransferaz (GGT) | 33,5 U / l'ye kadar | 48,6 U / l'ye kadar |
| Kreatin kinaz (QA) | 180 U / l'ye kadar | |
| Fibrinojen (fg) | 2-4 g / l | 6 g / l'ye kadar (gebelikte) |
| Alfa-amilaz | 110 U / l'ye kadar | |
| sodyum | 130-155 mmol / l |
Biyokimya verileri düzenleyici sınırlara uyuyorsa, bu iddia edilen tanı doğrulanmamış demektir. Sapmaları, patolojik süreçlerin olasılığını işaret eder.
Olası hastalıklar
Vücutta "gereksiz" unsurlar yoktur. Bu ya da bu organda yer alan süreçlerden herkes sorumludur. Bunların fazlalığı, yokluğunun yanı sıra, hastalığın varlığını rapor eder.
Bu nedenle, aşağıdaki nedenler kandaki protein fraksiyonlarının içeriğinin azalmasına yol açabilir:
- yetersiz beslenme;
- karaciğerin patolojisi;
- solucanlar varlığı;
- hipertiroidizm;
- böbrek hastalığı;
- bağırsak hastalıkları;
- çeşitli etiyolojilerin kan kaybı;
- malign tümörler;
- romatizma;
- Bazı ilaçları almak (örneğin, glukokortikosteroidler).
Protein miktarında bir artışa neden olabilir:
- vücudun dehidrasyonu;
- bulaşıcı süreçler;
- kanseri.
Tanıdaki en göze çarpanlardan biri, kandaki glikoz seviyesinin analizidir. Vücuttaki metabolik süreçlerin durumu hakkında konuşur ve birçok tehlikeli hastalığın erken evresinde yerleşmesine yardımcı olur.
Hipoglisemi (düşük şeker seviyesi) arka plana karşı oluşur:
- uygunsuz seçilmiş diyet;
- gastrointestinal ve hepatik problemler;
- adrenal hastalıklar;
- insülin ve benzeri ilaçların okur-yazarlığı.
Hiperglisemi neden olur:
- diyabet;
- epilepsi;
- adrenal ve tiroid bezi hastalıkları;
- bir hipofiz tümörü;
- sürekli stres.
Her iki durum da eşit derecede risklidir ve sürekli tıbbi denetime ihtiyaç duyar.
Dikkat edin! Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin bozulmasının bir ürünüdür. İçeriğindeki değişiklik, safra yolları ve karaciğer patolojileri hastalıklarını göstermektedir.
Serbest bilirubin bu tür hastalıklar sırasında artar:
- çeşitli doğada hepatit (viral, tıbbi, toksik);
- hemolitik anemi;
- hepatik tümörler.
Safra çıktısı, çıkış ve pankreatik hastalıkların problemli yollarının arka planında rahatsız olursa, ilişkili bilirubin artar.
Enzimlerin içeriği düzeyi - aminotransferaz, laktat dehidrojenaz, kreatin fosfokinaz ve diğerleri - iç organların durumu hakkında bilgi almanızı sağlar.
Bu bileşenlerin artan veya azalmış seviyeleri, aşağıdaki hastalıkların teşhis edilmesine yardımcı olur:
- miyokart enfarktüsü;
- hepatit;
- kas patolojileri;
- akciğerin arterinin tromboembolisi;
- karaciğerin nekrozu;
- epilepsi.
Enzimlerin seviyesinin düşürülmesi, hamileliğin başlangıcında toksemi durumunda da ortaya çıkabilir. Gerekirse, daha fazla sayıda maddeyi hesaba katan gelişmiş bir analiz yapılır ki bu da hastalığı ve safhasını maksimum doğrulukla tanımayı mümkün kılar.
Azotlu bileşiklerin (üre, kreatinin, ürik asit ve diğerleri) miktarının normlarından sapmalar, karaciğer ve böbreklerin (bunların üretilmesi ve atılması) patolojilerini ve proteinlerin aşırı parçalanmasını gösterir.
Bu gruptaki yüksek rakamlar aşağıdakiler için tipiktir:
- Böbreklerin ve karaciğerin yetersiz işlevselliği;
- toksinlere maruz kalma;
- enfeksiyöz lezyonların akut seyri;
- dermatit;
- arteriyel hipertansiyon;
- gut;
- lösemi;
- diyabet;
- onkolojik oluşumlar;
- adrenal hastalıklar.
Azot bileşiklerinin sayısındaki azalma, poliüri, karaciğer yetmezliği, metabolik bozukluklar ile ortaya çıkar. Bazen hemodiyalizin arka planında görülür.
Elektrolit seviyelerinde sıçramalar, insanlar için en tehlikeli şartlar arasındadır. Dolayısıyla, sodyum içeriği, dokulardaki basınca ve vücuttaki asit-baz dengesine bağlıdır. Bu maddenin normundan sapma, farklı koşullara neden olabilir: hafif bir bozulma olan komadan.
Potasyum kalbin normal çalışmasının organizasyonunda doğrudan rol alır. Anormallikler kalp kası kasılmasının tamamen durmasına ve ölüme yol açabilir. Yetersiz elektrolit içeriğine aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- kasların zayıflaması;
- mide bulantısı (olası kusma);
- kardiyak outputun azaltılması (kalp kasının zayıflığı);
- nefes almada zorluk.
Dikkat lütfen! Hayatı tehdit eden koşullara göre potasyumda 7.15 mmol / 1 veya daha fazla artışa ve 3.05 mmol / l'den daha az bir azalmaya neden olabilir.
Hamile kadınlar için norm karakteristiği önemli farklılıklara sahiptir. Çocuk sahibi olan kadınlar, her bir özel durumun bireysel olarak incelenmesini ve analiz edilmesini gerektirir. Diğer tanı değerleri de çocuk doktorları tarafından dikkate alınır.
Çocuklarda biyokimyasal analiz
Doğumdan hemen sonra bebek tarafından bir biyokimyasal kan testi yapılır. Yenidoğanın durumunu ve iç organlarının işleyişini belirlemeye yardımcı olur. 30 güne kadar olan bebekler için ince bir iğne ile topuktan kan örneklemesi yapılır. Bir ay sonra, prosedür dirsek üzerindeki bir ven yoluyla gerçekleştirilir.
Çocuklar için normlar yaş gruplarına göre değişir:
| gösterge | 0 ila 30 gün | 1 yıldan 30 güne | Yıldan 14 yıla kadar |
| Toplam protein, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amylase, E / L | 120'ye kadar | ||
| ALT, AST, E / L | 40'a kadar | ||
| Bilirubin toplamı, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubin direkt, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubin dolaylı, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Kolesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glikoz, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Urea, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatinin, μmol / L | 35-110 | ||
| Ürik asit, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Şüphe varsa, küçük bir çocuk için biyokimyasal analiz önerilir:
- genetik patolojiler;
- rahimde enfeksiyon;
- iç organlarda negatif değişiklikler;
- Sarılıklı bebeklerin nedenlerini açıklığa kavuşturmak için.
Böyle bir çalışma, reçeteli terapötik manipülasyonların etkinliğini izlemek ve tanıyı netleştirmek için de gerçekleştirilmektedir. Bu özellikle çocukluk döneminde önemlidir, çünkü bu dönemde yürütülen tıbbi etki bir kişinin tüm yaşamını etkiler.
Özetle, kendi kendine teşhis yapamayacağınızı vurgulamak istiyorum. Biyokimya gibi karmaşık bir kan testinin sonucunu okuyun, sadece nitelikli bir uzman olabilir. O, bu göstergelere dayanarak, doğru teşhisi sağlayabilecek ve yeterli tedaviyi reçeteleyecektir.
