Bu makaleden öğreneceksiniz: kalp hastalıkları tedavisi için ne tür kalp ilaçları listesi kullanılır, hangi endikasyonlar için kullanılmaları gerektiği, hangi yan etkilerinin idaresine yol açabileceği.
içerik ürünler( ilaç listesi):
- Antiagregan
- Statinler
- inhibitörleri angiotenzinprevraschayushego enzim( ACE)
- beta blokerler
- anjiyotensin
- kalsiyum kanal blokerleri reseptör antagonistleri
- Nitrat
- Diüretikler Kardiyak glikositler
- Antikoagülanlar
- Antiaritmikler
- formülasyonlar içeren bir potasyum vemagnezyum
- Metabolik ajanlar
Doktorlar tedavi için reçete ettikleri oldukça geniş bir ilaç deposuna sahiptir. Ben kalp hastasıyım. Ne yazık ki, medyada ve internette reklam vermek için pek çok kalp hastası bağımsız olarak kanıtlanmış herhangi bir etkin özelliğe sahip olmayan ilaçlar almaya başlamaktadır. Bazen bu fonlar doktorlar tarafından reçete edilir.
Kişilerdeki en popüler ve sıklıkla reçete edilen kalp ilaçları, makalenin içeriğinde listelenen liste ve fonları içerir. Onlar hakkında daha fazla konuşacağız.
Kardiyovasküler preparatlar farklı salma biçimlerine sahiptir:
- Yutulması gereken, dil altında tutulan veya suda çözünen tabletler veya kapsüller.
- Aerosollerin ağız içine püskürtülen olması gerekir.
- İntravenöz veya intramüsküler enjeksiyon için çözümler.
- Cilde yapıştırılması gereken şifa sıvaları.
Kalp hastalıkları kardiyologlar, pratisyen hekimler ve pratisyen hekimler tarafından tedavi edilir.
1. Antiaggregants
Antiagreganlar, trombosit agregasyonunu kendi aralarında( agregasyon) önleyen, trombüs oluşumunu engelleyen ilaçlardır.
Aspirin
En popüler ve bilinen antiplatelet asetilsalisilik asittir( aspirin).Büyük dozlarda, bu ilaç antipiretik, anti-inflamatuar ve analjezik ile kullanılır. Aspirin 75-100 mg'lık bir dozda, inme ve miyokard enfarktüsünün önlenmesine neden olan trombosit agregasyonunu( adezyon) inhibe eder. Bu amaçla doktorlar kardiyovasküler hastalıkları olan hastaları reçetelemekte ve gelişim riskini artırmaktadır. Aspirin aşağıdakiler olan hastalar için tavsiye edilmez:
- mide veya duodenal ülser;
- hemofili veya diğer kanama bozuklukları;Aspirin
- alerjisi;
- herhangi bir steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaç alerjisi( örn. Ibuprofen);
- 16 yaşına kadar.
Bu kontrendikasyonlar, aspirinin gastrik mukozayı olumsuz etkilemesi ve kanama riskini artırmasından kaynaklanmaktadır.
Aspirin içeren en ünlü ticari ilaçlar, Cardiomagnesium, Aspirin Cardio, Magnikor.
Klopidogrel
Antiplatelet ajanlar grubundan sıklıkla reçetelenen bir başka ilaç klopidogreldir. Aspirin gibi trombositlerin oluşumunu engelleyerek trombüs oluşumunu engeller. Etkisi, aspirinden daha belirgindir. Aspirin intoleransı olan hastalara klopidogrel atayın. Bu iki ajanın kombine kullanımı, koroner arterleri stentleme veya baypas ettikten sonra hastalara reçete edilir. Klopidogrel kullanımı inme ve miyokard enfarktüsü riskini azaltabilir.
Klopidogrelin yanı sıra aspirinin asıl tehlikesi kanama riskinin artmasıdır. Bu yüzden doktorlar, bu ilaçların bir kombinasyonu ile çift antitrombosit tedaviden kaçınmaya çalışırlar.
Klopidogrel içeren en popüler ilaç Plavix'dir.
2. Statinler
Statinler, ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıklara yol açabilecek zararlı kan kolesterol düzeyini azaltan ilaçlardır. Bu nedenle, statinler için reçete:
- İskemik kalp hastalığı.
- Anjina pektoris.
- Miyokard infarktüsü.
- Strokes ve geçici iskemik ataklar.
Statinler bu hastalıkları tedavi edemezler, ancak gelişmelerini ve ilerlemelerini önlemeye yardımcı olurlar.
Bu ilaçların kullanımındaki ana tehlike kas ve karaciğer hasarıdır.
En popüler statinler atorvastatin, rosuvastatin ve simvastatindir.
3. Anjiyotensin dönüştürücü enzim( ACE inhibitörleri)
Bu ilaçlar, arterlerin daralmasına katkıda bulunan bir hormon olan anjiyotensin üretimini engeller. Damarların genişlemesi nedeniyle, basınç azalır ve kalp üzerindeki yük azalır. ACE inhibitörleri inme ve miyokard enfarktüsü riskini azaltır.
Doktorlar, bu ilaçları kalp hastalarına:
- hipertansiyonu;
- miyokard enfarktüsü;
- kalp yetmezliği.
Bu ilaçların ana yan etkileri kuru öksürük olan az sayıda yan etkiye sahiptir.
En yaygın ACE inhibitörleri kaptopril, enalapril, ramipril ve perindoprildir.
4. Beta-blokörleri
Beta blokerler, kan basıncını, kuvvetini ve kalp atış hızını azaltır, böylece oksijende kalp kası ihtiyacını azaltır.
Bu ilaçların reçete edilmesine yönelik ana endikasyonlar şunlardır:
- arteriyel hipertansiyon;
- anjina;
- miyokard enfarktüsü;
- yüksek nabızlı kardiyak ritim bozuklukları;
- kalp yetmezliği.
Kardiyak hastalarda beta-bloker kullanımı morbidite ve mortaliteyi azaltmaya yardımcı olur.
Bu ilaçların olumsuz nitelikleri şunlardır:
- 1-2 hafta sonra gerçekleşen tedavi başlangıcında kalp yetmezliği belirtilerinin güçlendirilmesi.
- Olası uyku ve kabuslar oluşumu.
- Kalp hızında önemli azalma.
- Astım veya obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda bozulma. Ayrıca, beta-blokerlerin diyabet geliştirme riskini artırabileceğine dair kanıtlar vardır.
En popüler beta-blokerleri bisoprolol( Concor), karvedilol( Coriol), nebivolol( Nebilet) 'dir.
5. Anjiyotensin reseptör antagonistleri
Bu ilaçlar anjiyotensinin kardiyovasküler sistem üzerindeki etkilerini önler. Doktorlar, daha az yan etkiye sahip oldukları için zayıf ACE toleransı ile anjiyotensin reseptör antagonistleri reçete etmektedirler.
Anjiyotensin reseptörlerinin en ünlü antagonistleri losartan( Lozap, Lorista) ve telmisartan( Mikardis).
6. Kalsiyum kanal blokerleri
Bu ilaçlar kan damarlarını genişleterek kalbe giden kan akışını iyileştirir ve kan basıncını düşürür. Kalsiyum kanal blokerleri, arteriyel hipertansiyon, anjina pektoris ve belirli kalp ritmi bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır.
Bu ilaçlar kan damarlarını genişlettiğinden, baş ağrılarına, derideki kan akıntılarına ve alt ekstremitelerde şişmeye neden olabilirler.
Kalsiyum kanal blokörlerinin örnekleri amlodipin, felodipin ve verapamil'dır.
7. Nitratlar
Nitratlar, angina pektoris'i tedavi etmek için kullanılan kan damarlarını genişletir. Bu ilaçların örnekleri, nitrogliserin ve izosorbid dinitrattır( nitrosorbid).Tabletler veya nitrogliserin bir aerosolü, anjinin bir saldırısını hızlı bir şekilde ortadan kaldırır, bu nedenle bu hastalığı olan hemen her hasta onlarla birlikte taşır.
Nitratların ana yan etkileri baş ağrıları, bacaklarda şişlik ve yüze kan akmasıdır.
8. Diüretikler
Diüretikler( diüretikler) vücuttaki fazla sıvıyı çıkarmaya yardımcı olur, böylece basıncı azaltır, şişmeyi ve nefes darlığını azaltır. Bu nedenle, arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği için kullanılırlar.
Diüretiklerin yan etkileri şunlardır:
- dehidratasyon;
- vücuttaki elektrolit dengesini bozar.
Sıklıkla kalp hastalıklarında kullanılan diüretik örnekleri, veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiyazid, torasemiddir.
9. Kardiyak glikozitler
Glikozidler kalp kasılmalarının gücünü arttırır ve sıklığını yavaşlatır, bu da kalp yetmezliği ve ritim bozuklukları için yararlı olabilir.
Bu ilaçların toksik etkileri vardır, bu nedenle doktorun bunları nasıl alacağına dair tavsiyelerini dikkatli bir şekilde takip etmelisiniz. Glikozitlerin yan etkilerinin semptomları arasında bulantı, kusma, iştahsızlık, görme bozukluğu, halüsinasyonlar, konfüzyon, sıra dışı düşünceler ve davranış yer alır.
10. Antikoagülanlar
Antikoagülanlar, plazmadaki kan pıhtılaşma faktörlerini etkileyen ve böylece kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ajanlardır. Kalp ve atriyal fibrilasyonda yapay kapakların implantasyonu için ameliyattan sonra kullanılırlar, bu da kalp boşluğunda kan pıhtılaşması oluşumunu önlemeye yardımcı olur.
Antikoagülanların ana yan etkileri, farklı konumlardaki kanama riskinin artmasıdır, bu nedenle bunları kullanırken, kanın pıhtılaşabilirliğinin laboratuvar göstergelerini izlemeniz gerekir.
Bu ilaç grubunun ana temsilcileri, warfarin ve rivaroksaban'dır( Xarelto).
Acil durumlarda( miyokard enfarktüsü, kararsız angina), enjekte edilebilir antikoagülanlar - heparin, enoksaparin( Clexan), fondaparinux( Arikstra) kullanılır.
11. Antiaritmik ilaçlar
Çeşitli gruplardan ilaçlar antiaritmik ilaçlara aittir.Örneğin beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerlerini, digoksin içerebilirler.
Diğer antiaritmik ilaçlar şunlardır:
- amiodaron;
- flecainide;
- prokainamid;
- propafenon;
- sotalol.
Bu ajanların amacı, kalp hızının normal ritmini düzeltmek veya kalp hızını normale döndürmektir.
12. Potasyum ve magnezyum içeren ilaçlar
Potasyum ve magnezyum, kalp ve tüm vücut için gerekli olan elementlerdir. Yeterli değilse, kardiyak aritmiler ve koroner arter ateroskleroz gelişme riski artar.İdrarda atılımını teşvik eden diüretikler kullanılırken sıklıkla potasyum ve magnezyum eksikliği gözlenir.
Potasyum ve magnezyum - panangin, asparkamın bir kombinasyonunu içeren preparatlar oldukça popülerdir.
13. Metabolik ajanlar
Bu ilaçlar, kalp hücrelerindeki metabolizmayı iyileştirmek ve onları oksijen eksikliğinin olumsuz etkilerinden korumak için tasarlanmıştır. Bunlar genellikle iskemik kalp hastalığı, kalp yetmezliği, kardiyomiyopati, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü için reçete edilir. Bununla birlikte, bu ilaçların çoğunun kardiyovasküler sistemin işleyişi, kalp hastalarının prognozu ve yaşam beklentisi üzerinde bilimsel olarak kanıtlanmış bir pozitif etkisi yoktur. Avrupa ve ABD'deki klinik tavsiyelerin çoğu kalp hastalığındaki kullanımını önermemektedir.
En popüler metabolik ilaçlar trimetazidin( Preductal), meldonium( Mildronat), tiotriazolin ve riboxin'dir.
Diğer ilaçların bu hastalığın semptomlarını kontrol edememesi durumunda, Avrupa İlaç Ajansı'nın anjina pektorisin tedavisi için trimetazidin kullanımına izin verdiğine dikkat edilmelidir.
