Osteoartrit: Bu nedir?

Osteoartrit (osteoartrit)

Osteoartrit (deforme osteoartrit) - en sık görülen tiptirartritve eklem, eklem kıkırdağı, artiküler çanta, kemikler, kaslar ve bağları etkileyen kronik bir hastalıktır.

Bu durumda, kıkırdak sertleşir, elastikliğini kaybeder, bunun bir sonucu olarak çöker ve eklem yüzeylerinin kayması bozulur.

Kıkırdaklar incelebilir, bu da bozulmalarına neden oluramortisman fonksiyonlarıgrevler sırasında.

Özellikle büyük ayak parmaklarında, diz, kalça, omurga, eklem ve ellerin küçük eklemlerin - Hastalık en sık insan vücudunun büyük eklemlerde gelişir. Hastalık sırasında eklem deforme olabilir.

Osteoartrit erkeklerde ve kadınlarda, erkeklerde kalça eklemlerini daha sık etkileyerek, kadınlarda karpal ve diz eklemlerini etkiler. Bu hastalık yıllar içinde ilerler ve verim kaybına yol açabilir.

Hastalık genellikle iki şekilde kendini gösterir.

En yaygınbirincil osteoartrit45 yıl sonra gelişir ve yıllar içinde sürekli ilerlemiştir.

Sekonder osteoartritEn sık yaralanmaları veya eklem hasarlarını tekrarlayan gençleri etkiler, eklem iltihabı, konjenital eklem defekti, metabolik bozukluklar, obezite.

Osteoartrit, kıkırdaklı doku metabolizmasında bozulmaya yol açarak, yavaş yavaş yıkımına yol açması sonucu gelişir. Eklemdeki ilk hasarın bir sonucu olarak, kıkırdağın yıkımı başlar.

Elastikiyetini kaybeder, formlarmikro-çatlaklarkıkırdak tam tahribatına kadar kıkırdaklı fragmanların ayrılmasına yol açar.

Bu, kemiklerin yürürken birbirlerine dokunmaya başlayabilmesine yol açabilir.

Osteoartrit doktorlarının gelişim nedenleri arasında şunlar bulunur:

• yaş, çünkü yaş kıkırdağı elastikiyetini kaybetme eğilimindedir;
• Kıkırdak imha sürecini hızlandıran aşırı kilo;
• kıkırdak hasarı, aşırı yükler - yani, travma, kırıklar, burkulmalar, ortak sistemin bağ burkulma, aynı zamanda eklemin kalıcı mikrotravmaları - örneğin, profesyonel sporcularda ve belirli temsilcilerinde, çıkıntılar, subluksasyonlar meslekler;
• sarhoşlukorganizmaalkol, sigara içme, viral enfeksiyonlartoksinlerin kıkırdaklı dokuda birikmesine yol açar;
• kardiyovasküler bozukluklar - ateroskleroz. arterin duvar baş ve eklem ve leğen kemiği, hayret ateroskleroz tedarik Örneğin, bu güç baş ve osteoartrit gelişimine bozulmasına yol açar;
• endokrin bozukluklar-diyabet mellitus, hipotiroidizmklimakterik dönem;
• varisli damarlareklemlerde metabolik süreçlerin ihlaline katkıda bulunan venöz staz ve doku hipoksisine neden olan shin;
• kıkırdağın kalıtsal zayıflığı, bunun sonucu olarak bazı osteoartrit formları ailelerde ortaya çıkmaktadır.

Osteoartrit belirtileri

Osteoartritin ana semptomu, etkilenen eklemde ağrıdır, ki bu yürüme sırasında daha da kötüdür.

İlk olarak ağrı, yüklerden sonra periyodik olarak ortaya çıkar ve istirahatte kaybolur, ancak hastalık tedavi edilmezse, ağrı en az aktivite ile bile kalıcı hale gelir. Hastalar bu acıları şöyle tanımlar:ağrıyan".

.

Osteoartrit etkilenirsediz eklemleriağrı, örneğin, merdivenlerden inerken, diz büküldüğünde ortaya çıkar.

.

Osteoartrit ilekalça eklemlerininÇoğu zaman uylukta ağrı olur, ancak kasıkta da, kalçada rahatsızlık verici ve acı verici duygular da olabilir.

birincilomurganın osteoartritiBoyunda ve arkada ağrıya neden olur. Ağrının şiddeti hava değişikliklerine ve atmosfer basıncına bağlı olarak değişebilir.

Zaman içinde, bu durum eklem hareketliliğinde, hareketlerin sertliğinde ve "eklem blokajı"Kıkırdak parçaları keskin ağrı ve hareket kısıtlaması eşlik eden eklem yüzeyleri arasında düştüğünde. Genellikle gözlenir veeklemlerde kırılma- Kemiklerin eklem yüzeylerinin sürtünmesinden kaynaklanan bir çatlak ve bir çatlak hareket sırasında rahatsız edebilir.

Eklemlerin sertliği ve eğilmelerinde artmış ağrı gibi osteoartrit belirtileri de olabilir, genellikle 15'e kadar devam eder. dakikalar, özellikle bir hareketsizlik döneminden sonra, örneğin, bir rüyadan sonraki sabahlar, uzun bir oturma ya da bir süre sonra faaliyet. Rölyef, fiziksel bir ısınmadan sonra gelir.

Bir ve osteoartrit en zor komplikasyonları, ellerin eklemlerde kemiksi çıkıntılar ortaya çıkmasıdır 40 yaşından sonra kadınlarda daha yaygındır. Bu artmalar ağrılı olabilir ve ağrılı duyumlar eşlik olmayabilir ve o zaman insanlar, aktif bir yaşam devam edecektir.

Röntgen ışını eklemde değişiklikler gösterse bile, sekonder osteoartrit sıklıkla asemptomatik olabilir.

Osteoartrit teşhisi

Tanı, araştırmanın verileri ve hastanın muayenesi ile laboratuvar çalışmalarının sonuçları temelinde yapılabilir. Ek olarak, hastaya genellikle radyografi ve eklemin ultrason muayenesi yapılır.

Doktor eklemdeki osteoartrit semptomlarına neden olan hasarla, yaşam şekliyle ilgilenecektir. Muayene, sorunlu eklemlerin görünümü konusunda dikkatli bir çalışmaya yönlendirilecektir.

Eklemlerin radyolojik muayenesi de reçete edilir, tk. onunla örneğin, osteoartrit eşlik değişiklikleri, marjinal kemik, eklem aralığında daralma çoğalmasını görebilirsiniz.

RöntgenCiddi derecede hasarlı eklemleri gösterir.

.

Eklem kıkırdağının kalınlığı, eklem civarındaki eklem kapsülü ve doku durumunu tahmin ve ultrason gerçekleştirilir eklem iltihabı bunları tespit etmek.

.

Ek bir osteoartrit teşhisi olarak tanıyı doğrulamak,artrotsentez- eklemin delinmesi veyamanyetik rezonans görüntüleme.

Osteoartritin saptanması için özel bir laboratuvar testi yoktur. Enflamatuvar değişikliklerin olmaması nedeniyle, diğer artrit formlarını dışlamak için genellikle bir kan testi yapılır.romatoid artrit, gut.

Osteoartrit tedavisi

Çekirdekteosteoartrit tedavisiEklemlerin hastalığın ilerlemesine katkıda bulunan faktörlerin etkilerinden korunması için önlemler vardır. Ne yazık ki, şu anda, eklem kıkırdağını geri kazandırabilecek herhangi bir ilaç yoktur.

Tedavinin amaçları şunlardır:

• eklemde ağrının azalması;
• eklemin işleyişini iyileştirmek, hareketliliğini arttırmak;
• hastalık ilerlemesi risklerinin azaltılması;
• Hastalıkla baş edebilmek için hastayla çalışın, ayakları üzerinde uzun süre ayakta durmayın, uzun süreli yürüyüş, kaldırma ve ağır yük taşıma, spor yapma, strese katkıda bulunma eklemler.

İlaç tedavisinin amacı, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmaktır: eklemlerde ağrıyı azaltmak ve kıkırdaklı dokunun durumunu iyileştirmek. Ağrı doktorları azaltmak için atamaağrı kesicilerve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar.

Orta derecede ağrılı kullanım içinKsefokam (lornoksikamdır), ibuprofen, ortofen (voltaren), meloksikam (movalis), Surgut Devlet Üniversitesi, nimesulid, parasetamol, Tylenol. Analjezik ve anti-inflamatuar etki ile yerel preparatlar da reçete edilir. Benzer kremler, jeller veya sprey çözümleri -Finalgon, Kapsikam, Fastum jeli, indovazin, felorangünde 2-3 kez eklem için geçerlidir.

Ağrı şiddetli ise atamadiklofenak (diklonat).

Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar gastrointestinal sistemi olumsuz yönde etkiler ve Mide mukozasının iltihaplanmasına, mide ülserlerinin gelişmesine, işlev bozukluğuna yol açabilir Böbrek.

Eklem elementlerine kan akışını iyileştirmek için, örneğin vasküler ilaçlar da reçete edilir.agapurin, Trental, ksantan nikotinat.

.

Osteoartritin ilk aşamasında kıkırdağın durumunu iyileştiren ilaçlar da kullanılır -hondroprotektoryörneğin,kondroitin sülfatveglukozamin sülfat, diyaserin, hiyalüronik asit. Sürekli kabulleriyle, hastalar eklem hareketliliğinde bir iyileşme yaşayabilir, malzeme kıkırdak restorasyonu için vücuda sokulur. Bu ilaçlar yavaştır, bu yüzden onları uzun süre al.

.

Geliştirmek içineklemde kaymave iltihabı rahatlatmak için, doktor reçete ve eklem içi enjeksiyonglukokortikoid, Kenalogum, diprospana, sodyum hiyalüronat çözeltisi. Aynı zamanda ağrı kesici ilaç verilir.lidokain. Bu tedavi yöntemi çok hızlı bir şekilde çalışır, bu da hastaların aktif olarak kullanmaya başlamasına neden olur, ancak bu yöntem hastalığı tedavi etmez, ancak sadece osteoartrit semptomlarını ortadan kaldırır. Ayrıca, bu yöntemin sık uygulanması kıkırdak ve kemiklere zarar verebilir. Bu nedenle, bu yöntemi kullanmak genellikle imkansızdır.

Hareketliliğin keskin bir şekilde kısıtlanmasının eşlik ettiği yüksek derecede eklem hasarı ile, ilaç tedavisine kendini göstermeyen belirgin bir ağrı sendromuyla,eklemlerin artroplastisi- eklemin mekanik protezle değiştirilmesi. Çoğu zaman bu operasyon kalça ve diz eklemlerinde yapılır. Bu işlemden sonra hasta fiziksel aktivitesini artırabilir. Ayrıca olabilirartroplasti- Eklem yüzeylerini yapay malzemelerle değiştirerek eklemin restorasyonu veya düzeltilmesi için eklem üzerinde plastik cerrahi.

İkincil osteoartritte,sanatoryum tedavisiosteoartrit.

Sanatoryumda, dahil olmak üzere karmaşık rehabilitasyon gerçekleştirmek mümkündürtedavi edici çamurfizyoterapi prosedürleri, fizyoterapi egzersizleri, banyolar, masaj.

Çeşitli termal işlemler, ozocerite uygulamaları, turba ve çamur çamuru da yararlıdır. Olumlu etkisi tarafından uygulanırtıbbi banyolaryani deniz, sülfür ve iyodür-brom.

Eklemlerin çevresindeki kasları güçlendirmek içinelektrostimülasyon. Hastalığın seyrini sürekli olarak temiz havaya maruz bırakma ve stresli durumların yokluğunu etkiler. Bununla birlikte, böyle bir tedavi, hastalığın alevlenme dönemleri dışında belirtilmektedir.

Aynı zamanda yaşam tarzınızı değiştirmek, vücut ağırlığınızı düzenlemek ve kendinizi fiziksel efor sarfetmek için de çok önemlidir.

.

Özel fiziksel egzersizler eklem çevresinde güçlü bir kas korse ve tüm bacakta yeterli kan dolaşımını oluşturmaya yardımcı olacaktır.

.

Evde spor yapmadan önce, bir ısıtma yastığı veya özel bir uygulayabilirsiniz.ısıtma lambası. Eklemleri aşmamak çok önemlidir.

Osteoartrit önlenmesi

Hastalığın önlenmesi, eklemler üzerindeki yükün azaltılmasını, yani, örneğin; Hastalığın olasılığını artıran faktörlerden kaçınmak için.

Kilonuzu izlemek, doğru bir şekilde yemek düzenlemek ve düzenli fiziksel aktiviteye sahip olmak önemlidir.

Sporda, dikkat edilmeli ve korunma yolları alınmalıdır, örneğin,diz pedleri.

Osteoartritli hastalar için en uygun olan üç tip fiziksel aktivite - egzersiz eklem hareketliliğini arttırmak, kas hareketliliğini ve dinamiğini arttırmak için egzersizler egzersizleri.

Haftada en az 2 kez yüzmek tavsiye edilir.

Eklemler için tehlikeli olan sporları seçmemeniz önerilir - örneğin futbol, ​​tenis, atletizm, özellikle de ailede osteoartrit vakaları varsa. Uzun yürüme, diz çökme, merdivenlerde yürüme, istenmeyen koşulardan kaçınmalıdır.

Gençlerde eklemlerin zarar görmesi yaşlılarda osteoartrit riskini artırır. Osteoartritin önlenmesi hastalığa neden olabilecek çeşitli yaralanmaların önlenmesidir. Eklem yaralanmaları durumunda, bir doktorun gözetiminde acil tedavi gereklidir ve osteoartritli hastaların yılda en az 2 kez kapsamlı bir tıbbi muayeneye tabi tutulması önerilir.

Osteoartrit iç organları etkilemez, ancak zamanında tedavi edilmeden ilerler, bu hastalık Yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirebilir, acı çeken bir kişiyi beraberinde getirebilir ve aynı zamanda onlara zarar verebilir. çalışma yeteneği.

Kaynak: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartrit: bu nedir, belirtiler, tedavi

Osteoartrit - nedir bu? Sıklıkla eklem ağrıları hakkında yaşlılardan haber alırız. Ama tıptan uzakta olan insanlar bunun ne kadar ciddi olduğunu bile bilmiyorlar. Bu gibi belirtiler osteoartritin bir semptomu olabilir.

Bu terim, farklı nedenlerle ortaya çıkan, benzer belirtiler ve gelişim mekanizmalarına sahip olan bir grup hastalık anlamına gelir. Hepsi kemik yüzeylerinin ve eklem kıkırdağının yok olmasına neden olur.

Eklemdeki kıkırdak, kemik yüzeyleri arasındaki sürtünmeyi azaltan ve eklemin işleyişinden sorumlu olan bir amortisörün rolünü oynar. Normalde, kıkırdak tek tip bir yapıya sahiptir.

Osteoartritin gelişmesiyle yavaş yavaş kırılmaya başlar, kıkırdağın yüzeyi düzensizleşir, bazen incinir ve böylece kemik çıplak kalır. Hastalık tüm dünyada yaygındır, gezegenimizin nüfusunun beşte birini etkiler.

Hastalığın ilk semptomları 45-50 yaşlarında görülebilir. Yaşla birlikte, artrit gelişme riski artar, hastanın daha uzun tedaviye ihtiyacı vardır.

Bununla birlikte, yaşlılarda kalça eklemi hastalığının osteoartritini düşünmek mümkün değildir, çoğu zaman daha çok genç insanı etkiler. Hastalık çeşitli nedenlerle gelişir: genetik yatkınlık, aşırı kilo, hareketsizlik.

Hastalığın ilk belirtileri

Eklem kıkırdağı yok olduğunda kişi hareket ederken pozisyon değiştirirken ağrı hissetmeye başlar. Eklemlerde görülen ödem ve çatlaklar.

Kemik yüzeylerinin sürtünmesi birbirinden belirgin bir şekilde hissedilir. Bu tanılı hastaların yaklaşık% 30'u, yürüme sonrasında artan ağrıdan şikayetçidir.

Doğru tanı, sadece osteoartriti diğer eklem hastalıklarından ayırabilen bir doktor tarafından yapılabilir.

.

40 yaşın üzerindeki pek çok hastada X ışını incelemesi yapıldığında, kıkırdağın yıkım belirtileri görülebilir. Özellikle dizler gibi en büyük yüklere maruz kalan eklemlerde özellikle belirgindirler.

.

Hastalık genellikle belli bir noktaya kadar asemptomatiktir. Parmak ya da ayak parmaklarının eklemlerinden birinin deformasyonu ile başlar ve yavaş yavaş daha büyük eklemlere geçer.

Egzersizden sonra artan semptomlara dikkat etmelisiniz.Patolojik sürecin başlangıcının kanıtıdırlar.

Bazı durumlarda, uyku veya dinlenme sonrası eklemde sertlik görülür ve aktif hareket döneminde yavaş yavaş kaybolur.

Zamanla, eklemin deformasyonu daha belirgin hale gelir, hareketliliğini kaybeder ve bir pozisyonda sabitlenebilir. Çıplak gözle görülebilen, kemik ve kıkırdak dokuların çoğalması vardır. Kıkırdak sıkıştırılır, hareket sırasında ayrı bir kırılma duyulur.

Falangeal eklemlerde nodüller oluşur. Farklı eklemlerde süreç farklı şekillerde ilerleyebilir. Örneğin, diz eklemi patolojik hareketlilik kazanırken, kalça eklemi daha az hareketli hale gelir.

Her iki vaka da şiddetli ağrı görünümü ile karakterizedir.

Osteoartritin diğer bir karakteristik semptomu, intervertebral disk hasar gördüğünde oluşan sırt ağrısıdır. Zamanla, kemik dokusu sinir uçlarını sıkarak çoğalır. Bu, ekstremitelerin hassasiyet kaybına yol açar.

Tanıdan sonra hastalık konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Bu veya diğer ilaçların kullanımı hastalığın evresine ve hastanın vücudunun durumuna bağlıdır. Tedavi ağrının giderilmesini ve eklemin hareketliliğini geri getirmeyi amaçlamaktadır.

İlaç tedavisine ek olarak, hasta hafif fiziksel aktivite gösterir: yürüyüş, bisiklete binme, yüzme, fizyoterapi.

Eklemlerdeki yükün azaltılması, engebeli arazide yürümenin dışına çıkmasına, ağırlık kaldırılmasının ve rahatsız edici bir konumda kalmanın sağlanmasına yardımcı olur.

.

Doktor, kasları güçlendirmeye yardımcı olan bir dizi egzersiz seçer. Yardımcı destek araçları kullanarak ortopedik ayakkabı giymeyi gösterir.

.

Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar ağrı ve inflamasyonu hafifletmek için reçete edilir. Ek olarak, kıkırdaklı dokuları yıkımdan koruyan kondroprotektörlerin alınması gereklidir.

Akut ağrı ile birlikte eklem boşluğuna glukokortikosteroidler enjekte edilir. Ağrı, işlemden sonra kaybolur, ancak bir süre sonra yenilenmiş canlılıkla ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu tür tedavi yöntemleri oldukça nadirdir.

İlaç tedavisi sadece hastalığın gelişimini durdurur, sonuçlarından kurtulmak sadece ameliyatla mümkündür.

Daha az yaygın olan artroskopik debridman, önceden yapılan ponksiyonlarla kıkırdağın etkilenen kısımlarını özel bir aletle çıkarır. Bu işlem hastalığın erken aşamalarında etkilidir.

Birçok hasta, ağrının şiddetinde ve eklem hareketliliğinin geri döndüğünü belirtir. Bununla birlikte, birkaç yıl sonra hastalık geri dönebilir ve hastanın daha karmaşık bir operasyona ihtiyacı olacaktır.

Periartiküler osteotomi daha karmaşık ve etkili bir cerrahi girişimdir. Hastalıklı eklemin kemikleri farklı bir açıda kesilir ve sabitlenir.

.

Bu etkilenen alanda mekanik stresin yeniden dağıtımını teşvik eder. Hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir, etki 5 yıla kadar devam eder.

.

Osteoartrit, tedavi etmek neredeyse imkansız olan kronik bir hastalıktır. Bununla birlikte, modern tedavi yöntemleri, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran erken aşamalarda hastalığın gelişimini yavaşlatabilir ve hatta durdurabilir.

Kaynak: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Osteoartrit nedir ve nasıl tedavi edilir?

Diz ekleminin osteoartriti, 45 yaşına ulaşmamış insanlarda giderek daha fazla teşhis edilmektedir.

Daha yakın zamanlarda, artikülasyonlardaki patolojik değişiklikler esas olarak yaşlı hastalarda gelişmiştir. Hastalığın ilk belirtileri genellikle fark edilmeden gider.

Yeterli terapi olmadan, patoloji gelişmeye devam eder ve eklem ve periartiküler dokularda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur. Bugüne kadar, osteoartrit en sık görülen sakatlık nedenlerinden biridir.

Osteoartrit nedir?

Osteoartrit, eklem kıkırdağının tamamen kaybına yol açan bir hastalıktır.

Subkondriyal kemik, sinoviyal membran, eklem içi bağlar, eklem kapsülü ve periartiküler kaslara verilen hasar eşlik eder.

Subkondriyal kemik, hiyalin kıkırdağı ile kaplı bir kemik bölgesidir. Eklem kapsülünün iç yüzeyini kaplayan sinoviyal membran.

Eklem yıkımının patolojik süreci kıkırdak dokuda başlar. Bir kişinin eklem kıkırdağında yaşamı boyunca, sürekli olarak sentez ve parçalanma süreçleri vardır.

Kıkırdak dokusu düzenli olarak güncellenir ve kas-iskelet sistemi üzerindeki yüklere uyum sağlar. Sağlıklı bir insanda, anabolik (yeni hücrelerin gelişmesi) ve kıkırdaktaki katabolik (eski dokunun tahribatı) süreçleri dengelenmiştir.

Bu nedenle, ağır yüklere bile zarar vermeden bile dayanabilir.

Deforman osteoartrit, katabolik süreçlerin anabolik üzerinde baskın hale gelmesiyle ortaya çıkar.

.

Kıkırdak dokularında hasardan kurtulmak ve niteliklerini kaybetmek için zaman yoktur.

.

Kıkırdağın tahribi, eklemin diğer elemanlarında ve periartiküler dokularda patolojik süreçlere neden olur. Hastalığın son aşaması eklemin tamamen hareketsizliğidir.

Patoloji sıklıkla diz ekleminde gelişir. Bu en büyük ve en karmaşık eklemlerden biridir. Birkaç sinovyal çuval ve 2 menisküs var.

Diz 2 eksen etrafında hareket edebilir. Uzatma açısı 180 dereceye ulaşır. Karmaşık bir cihaz artikülasyonu çok hassas hale getirir.

Kalça eklemi de osteoartrite tabidir. Her gün güçlü bir eklem, önemli yükler yaşar. İçindeki hareket 3 eksen etrafında gerçekleştirilir.

Kalça ve diz osteoartriti sıklıkla sakatlığa neden olur.

Bu nedenle, böyle bir hastalığı olan hastalar gelişiminin en erken aşamalarından izlenmelidir.

Hastalık nasıl gelişir?

Patolojinin gelişiminde önemli bir rol kondrositler (kıkırdaklı dokunun ana hücreleri) tarafından oynanır.

Kondrositlerin ürettiği sitokinlerin etkisi (hücreler arasında sinyal veren spesifik proteinler), kıkırdaktaki biyosentetik süreçlerin yoğunluğu azalır veya artar. Kondrositler yoğun bir şekilde siklooksijenaz-2 (COX-2) enzimini üretir.

COX-2, inflamasyon aracıları olan prostaglandinlerin sentezini uyarır. İnflamatuar bir tepkiyi tetikler ve sürdürürler. Enflamatuar süreç, patolojinin gelişiminde ana faktörlerden biridir.

.

Sağlıklı hiyalin kıkırdağı yoğun, elastik bir yapıya sahiptir. Eklemin kıvrımlarını mükemmel bir şekilde tekrarlayan pürüzsüz, parlak bir yüzeye sahiptir.

.

Eklem kıkırdağının bu özellikleri, hareket sırasında neredeyse sürtünme olmaksızın kaymasına yardımcı olur.

Hafif sürtünme, eklem yüzeylerini sinoviyal sıvı ile yağlamak suretiyle de elde edilir.

Diz osteoartriti geliştiğinde, kıkırdak çöker, elastikiyetini ve pürüzsüzlüğünü kaybeder.

Kıkırdak kırıntıları (detritus) sinoviyal sıvıya düşer ve derzin yüzeyini zımpara kağıdı gibi hareket ettirirken sürtünmeye zarar verir.

Kıkırdak kırıldığında, bitişik kemiklerin yüzeylerinde osteofit görülür. Osteofitlerin ortaya çıkma süreci kompansatördür.

Kemik dokusu kıkırdak doku kaybını telafi etmek için genişler. Osteofitler eklem yüzeylerinin şeklini bozar ve artikülasyon hareketini kısıtlar.

.

Kıkırdaktaki anabolik ve katabolik süreçler arasındaki dengenin bozulmasının nedeni belirsizliğini korumaktadır.

.

Provoke edici faktörler aşırı yükler, aşırı kilolu, sedanter yaşam tarzı, travma ve konjenital olanlar dahil sistemik hastalıklardır.

Bir enfeksiyon patolojik süreci tetikleyebilir.

Diz ekleminin osteoartriti nasıl ortaya çıkar?

Çoğu zaman hastalık yavaş yavaş gelişir. Hasta bazen diz ekleminde orta derecede ağrıya sahiptir. Kişiye herhangi bir rahatsızlık vermeden birkaç saniye içinde kaybolurlar.

Ağrılı duyular, ayağın garip veya sıra dışı bir dönüşünden sonra ortaya çıkar. Genel hareketlerin uygulanmasıyla, hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmez.

Uzamış veya aşırı fiziksel zorlamadan sonra etkilenen eklemde ağrı görünebilir.

Birçok saat yürüyüş ya da ağırlık kaldırarak dizde hoş olmayan bir his ve bacaklarda yorgunluk hissi yaratır.

Hastalığın bu aşamasında, kıkırdaktaki yıkıcı süreçler çoktan başlamıştır, ancak eklemin kalan elemanları düzgün şekilde çalışmaktadır.

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında osteoartriti tespit etmek sadece önleyici muayene sırasında mümkündür.

Eklem kıkırdağında sinir uçları yoktur. Bu nedenle, onun yıkımı ağrı sendromuna neden olmaz. Kıkırdaktan farklı olarak, kemik birçok sinir ucu içerir. Patolojik süreç kemik dokusuna yayıldığında, ağrı yoğunlaşır ve daha uzun sürer.

Hastalığın ikinci aşamasında, kemiklerde osteofitler büyümeye başlar. Kas ve bağlarda değişiklikler gözlenir. Bir röntgende görülebilirler.

Alışkanlık hareketleri yoğun acıya neden olur ve creaking veya crunching eşlik eder. Hareketlerin genliği azalır. Patolojinin bu gelişim aşamasında, iltihap belirtileri fark edilir hale gelir.

.

Eklemin yanında şişme var, genişlemiş görünüyor. Tümör nedeniyle, bacağın esneme-uzantısı zor olmaktadır.

.

Ağrılı duyular daha sonra yoğunlaşır:

• yürür;
• merdivenlere tırmanmak;
• dizlerinin üzerinde duran

Ağrı, bacaklarda zayıflık hissine neden olur. Dizler itaatsiz hale gelir, istikrarı kaybeder ve "ele geçirir".

Artritik ağrıları değişen hava koşullarında ve uzun bir dinlenmeden sonra yoğunlaşır. Bir gece uykusundan sonra, dizlerde sadece güçlü bir ağrı değil, aynı zamanda eklem sertliği hissi de vardır. Bacaklar 10-15 dakika boyunca "yürümez" ve daha sonra hareketlilik geri yüklenir.

Kalça osteoartrit belirtileri

Hastalığın gelişiminin ilk belirtisi, sabah ortaya çıkan kasıkta rahatsız edici bir his olabilir. Hastanın uyluktaki hafif sertlik hareketlerini kullanmasına izin verilmez. Bu yerde ağrı, aktif hareketlerden sonra veya ellerde ağır bir yük ile yürürken şiddetlenir.

Ortalık, ancak uzun süreli yüklerden sonra ağrılar ortaya çıkabilir. Örneğin, uzun sessiz bir yürüyüşten sonra. Dinlenme sırasında, hoş olmayan belirtiler tamamen kaybolur. Hastalığın başlangıç ​​aşamasında, dışsal osteoartrit belirtileri görülmez. Eklem hareketinin genliği azaltılmamıştır.

Uzun süreli yükler, eklemin bozulmuş motor fonksiyonuna neden olur. Uzun bir yürüyüşten sonra, hasta gevşekleşmeye başlar. İçte ve dışta tam bir dönüş hareketi yapamaz. Motor yeteneğin sınırlandırılması, uyluk ve kalça kaslarında negatif değişikliklere yol açar.

Omuz eklemi osteoartrit belirtileri

Omuz eklemi en hareketli olanıdır. 180 ° 'lik bir genliğe sahip 3 eksen etrafında hareket eder (bükme ve geri çekme sırasında). Dairesel hareketler vardır (circumduction).

Bu nedenle, omuz ekleminin osteoartriti sıklıkla görülür. Gelişmesiyle birlikte ağrı duyumları omuzun arkasında veya ön tarafta (klavikula bölgesinde) lokalize olur.

Her iki omuz eklemi de etkilenirse (skapula-torasik ve akromiyoklaviküler), ağrı her iki bölgede de hissedilir.

Kıkırdak dokusu yok edildiğinden, ağrılar artar ve hareketler sırasında karakteristik bir kırılma görülür. Hareketlerin genliği hızla azalır. Bir hastanın elini kaldırması, saçını taraması ve kabinin üst raflarına ulaşması zordur.

Hastalığın geç bir döneminde, ağrı hastaya sürekli olarak zulmetir, ardından yoğunlaşır, sonra da biraz azalır. Geceleri uyumasını engelliyor.

.

Minimum genliğe sahip küçük hareketler bile hasta için bir testtir. Hasta ekleme dokunduğunda hoş olmayan duyumlara sahiptir.

.

Büyük miktarda sinoviyal sıvı birikmesi nedeniyle şekil değiştirir ve değişir.

Ayak eklemlerinin osteoartriti

Patolojik süreç ayağın eklemlerinde gelişirse, hızla deforme olur. İnsan vücudunda, sadece kalp kası ayaktan daha fazla çalışır. Ayak, hareket sırasında kas-iskelet sistemine zarar verebilecek etki ve yüklerin çoğunu emer.

Hastalığın ilk belirtileri uzun bir yürüyüşten sonra kendilerini yorgunluk şeklinde gösterir. Bir gece uykusundan sonra, bacaklarda sertlik vardır.

Hareketler garip ve yavaş olur. Ancak, 10-15 dakika sonra, ayağın motor fonksiyonu geri döner.

Enflamatuar süreç geliştikçe:

Ayak iltihaplı ve şişmiş.

1. Ağrılı eklemin üzerindeki cilt kızarır ve ısınır.
2. Hareketler acı verici hislere neden olur.
3. Hareketlerin genliği sınırlıdır.
4. Eklemdeki patolojik değişiklikler ayağın deformasyonuna neden olur.
5. İlk veya beşinci metatarsofalangeal eklem açısı değiştirir ve parmağın ucunda karakteristik bir kemik oluşturur.
6. Bir eklemin deformasyonu diğer eklemlerdeki değişikliklere neden olur.
7. Kalan parmaklar da birbirlerini örtüşerek pozisyonlarını değiştirirler.
8. Ayağın deformitesi hastanın acısını artırır.

Osteoartrit tedavisi

Çoğu zaman, tedavi başladığında, osteoartrit zaten hastada ağrılı bir acıya neden olur. Bu nedenle, hastalığın tedavisi, ağrının ve iltihaplanmanın giderilmesine yöneliktir.

Doktor kısa süreli non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID) reçete:

• ibuprofen;
• borç;
• Nurofen.

ketoprofen:

• ketoprofen;
• Ketonol;
• FLEX.

Diklofenak ayrıca kullanılabilir:

İlaçlar hastalığın şiddetine ve ağrı sendromunun şiddetine bağlı olarak ya içeride ya da enjeksiyon şeklinde verilir. Gastrointestinal sistemin eşlik eden hastalıkları olan hastalara seçici COX-2 inhibitörü verilir.

Tedavide, NSAID'ler merhem ve jeller biçiminde topikal uygulama için kullanılır:

• Finalgon;
• Finalgel;
• Dicloran artı.

Enflamatuvar bir reaksiyonun belirgin belirtilerinin varlığında yoğun bir ağrı sendromunu bastırmak tek eklem içi glukokortikosteroid ilaç enjeksiyonu tavsiye edilebilir (Prednizolon).

İnflamatuvar reaksiyonun geliştiği eklem, mutlaka immobilize edilmelidir. Enflamasyonun ortadan kaldırılmasından sonra, motor aktivitesini yavaş yavaş geri yükleyin.

Enflamatuvar reaksiyonu durdurduktan sonra, diz eklemlerine hiyaluronik asit preparatları (Synvisc, Ostenil) enjekte edilir.

Hastalığın ilerlemesini durdurmak için, kıkırdak doku (Chondro, Structum) destekleyen kondroprotektif ilaçlar kullanılır.

Cerrahi tedavi

Diz osteoartriti olan bazı hastalar, fizyolojik salin veya artroskopik lavaj ile kapalı jet irrigasyonundan yararlanabilirler.

Kapalı jet irrigasyon prosedürü intravenöz infüzyon için bir iğne ile gerçekleştirilir. Önceden lokal anestezi sonrası etkilenen eklem içine enjekte edilir. Bu arada, bir sodyum klorür çözeltisi (%,%) dökün.

Infüzyon sırasında, hasta dizinde bir raspiranie hisseder. Eklem, hacim olarak belirgin şekilde büyütüldü. Daha sonra başka bir iğne ile eklemden sıvı çıkışı gerçekleştirilir.

.

Prosedür, eklemdeki inflamatuar reaksiyonun yapışkanlıklarından ve ürünlerinden kurtulmaya yardımcı olur.

.

Hastalığın kalıcı progresyonu ile artroplasti (eklem replasmanı) önerilebilir.

Kaynak: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Eklemlerin osteoartriti nedir: nedenleri, semptomları ve tedavi önerileri

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, gezegenin her yedinci nüfusu eklem ağrısından muzdariptir.

40 ila 70 yaş arasındaki nüfusun% 50'sinde ve zaten insanların% 90'ında daha kıdemli 70 yılfarklı artrit türleri gözlenir.

En sık görülen artrit tipi osteoartrit veya osteoartrittir.

Bu hastalık neden bu kadar yaygındır, belirtileri nelerdir ve onunla nasıl başa çıkılır? Bu makalede bulabileceğiniz bu ve diğer soruların cevapları.

Osteoartrit nedir?

Eklem, çeşitli hareketler yapmamızı sağlayan iki kemiğin hareketli birleşimidir. Iskeletimiz bağlı180'den fazla farklı bağlantı: Bu omuz, kalça, diz eklemi, parmak ve el bileği eklemleri ve diğerleri.

Nedeniyle eklem yoğun ve elastik koruyucu kılıf ile kaplı gerçeğine - kıkırdak, kemik birbirlerine karşı ovmay ve acı çekmeden serbestçe hareket edebilir.

Kıkırdak dokusu kemikleri yıkımdan korur. Ancak, ne zaman yavaş yavaş özelliklerini kaybetmeye ve eklemlerin hareketlilik ve hatta kemik sürtünme azalmasına yol yüzden eklemlerde osteoartrit, dejenerasyon ve kıkırdak yıkımına geliştirilmesi. Bu neden oluyor?

Artrit Nedenleri

Eklemlerde osteoartrit gelişimi için üç ana sebep vardır:

1. En önemli neden, belirli bir eklem grubu üzerinde travma veya sabit yüktür.. Her zaman böyle diz ile aynı eklemleri yüklerseniz, o zaman dizlerinin içeri artrit gelişme olasılığı yüksek olan, çünkü sürekli sürtünme.
2. Displazi, eklemlerin yapısının doğal bir özelliğidir.Eklemler yanlış gelişirse, displazi intrauterin dönemde ortaya çıkar.
3. Otoimmün hastalıklar veya enfeksiyonun bir sonucu olabilir inflamasyon(örneğin, gonore veya sifiliz).

Kimler risk altında?

İnsanlara dikkat etmeye değer:

• Eklem ve kemik hastalıklarından muzdarip akrabalar vardır.Kalıtım ile artrit gelişmesine yatkın olabilir.
• Aşırı kilo var.Vücudun büyük kütlesi diz ve kalça eklemleri üzerinde baskı yapar, bu da hastalığın riskini önemli ölçüde artırır.
• Vücutta mikroelement eksikliği var.
• Vücuttaki bozulmuş metabolizma ve endokrin dengesi.
• 40 yaş ve üstü insanlar.Eklemler zamanla yıprandığından, yaşlı kişi, osteoartrit riski artar.
• Sinir sistemi hastalıkları(Sinir sisteminin vejetatif bölümünün işlevlerinin ihlali, eklem hastalıklarının gelişmesine neden olabilir).
• Kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğinin ihlalidejeneratif süreçlerin gelişmesine yol açan, kıkırdak ve kemik dokusunun yetersiz beslenme nedenlerinden biri.

Ayrıca osteoartrit nedeni kötü beslenme, toksinlere çevre (doğrudan soğuk) ya da maruz kalma bir işlem olabilir olduğunu.

semptomlar

Osteoartrit, çok az semptomla veya hiç semptomlarla ortaya çıkabilirya da acı oluşumu bir huzur dönemi ile değişebilir. Ancak belirtiler kalıcı da olabilir.

Bunlar şunları içerir:

• İlk semptom eklemde ağrıdırHasar derecesine bağlı olarak farklı yoğunlukta olabilir. Ağrı genellikle egzersiz veya aktif hareketi sırasında meydana gelir ve hastalığın son aşamalarında bu belirti bile eklemlerin en az eforla ortaya çıkar.
• Eklemlerde sertlik.Uzun bir dinlenmeden sonra, (esas olarak sabah) hareket etmeye başladığınızda ve yaklaşık 15 dakika sürdüğünde ortaya çıkar.
• Eklemin şişmesi ve hacminde bir artışyağlama sıvısının birikmesi nedeniyle.
• Kemiklerde büyüme (knot) oluşumuGenellikle parmakların eklemlerinde görülür.

Aşamalar ve osteoartrit çeşitleri

Bu hastalığın üç aşaması vardır:

1. Artrozun ilk aşamasında, eklemi koruyan sinovyal membran, özelliklerini kaybetmeye başlar.ve daha önce olduğu gibi yüke dayanamaz. Aşırı yüklenme iltihaplanmaya neden olur ve kişi hareket ederken acı hissetmeye başlar.
2. İkinci aşama eklem kıkırdağı ve menisküs yıkımının başlangıcı ile karakterizedir(kıkırdaklı pedler), bunun sonucu olarak kemik üzerinde osteofitler oluşur. Ağrı sendromu hastanın sürekli bir arkadaşı olur.
3. Üçüncü aşamada, eklem destek bölgesinin belirgin bir deformasyonu başlar ve ekstremite ekseni değişir. Ortak bağlar, doğal hareketlerin sınırlı hale gelmesinden dolayı kısalır. Bütün bunlara sürekli ağrı ve iltihap eşlik eder. Sonunda, eklem yok edilir ve hareketsiz hale gelir, ya da neoartroz oluşur. Üçüncü evre osteoartritli bir kişi devre dışı bırakılmıştır.

Birçok osteoartrit türü vardır:

• Birincil (hastalığın nedeni kurulmadığında) ve ikincil,Hastalık, örneğin, travmanın, eklemin iltihabı veya iltihabının bir sonucu olarak, belli bir nedenden dolayı geliştiğinde.
• Klinik formu ayırt eder:monoartroz (ortak bir hastalık) oligoosteoartroz (iki ek yenmek) polyosteoarthrosis (üç ya da daha fazla eklemde kaybı) ve spondilartrit (osteokondrozis ile kombinasyon halinde osteoartrit).
• Anatomik yere bağlı olarak ayrılır:omartroz (omuz eklemi lezyon), Gonartrozda (diz eklemi hastalığı), kosartroz (kalça eklem) ve etkilenen eklemlerin adı birçok çeşit.
• Ayrıca, sinovit ile (iltihaplanma) veya sinovit olmaksızın osteoartriti ayırın.
• İş kapasitesinin sınırlama derecesi (veya kaybı): geçici kısıtlama, çalışma yeteneği kaybı, self servisin olanaksızlığı.

Tanı ve tedavi

Hastalığın klinik tablosunu çizmekDoktor bir anket yapar ve hastayı inceler.

Anket sırasında, hastanın, yürürken, iki saatten uzun bir süre oturma pozisyonunda kaldıktan sonra, geceleri ağrı geçirip geçirmediğini belirlemek gerekir; Sabah eklem sertliği olup olmadığı.

O zaman teslim olmalısıngenel analizlerDiğer hastalıkları dışlamak.

Tanıyı doğrulamak için osteoartrit reçete edilir.Hasta ekleminin röntgeni. X-ışını hasar derecesini, osteofitlerin varlığını veya eklem boşluğunun daralmasını gösterecektir.

Ayrıca hastalığın seyrinin ek değerlendirilmesi içinUltrason atayabilir.

Elde edilen sonuçlara dayanarak, hastalığın evresine bağlı olarak, doktor tedaviyi reçete eder.

Hastaya ilk aşamadaki osteoartrit tanısı konulursa, tedavi basit prosedürlere ve kurallara göre azalır:

• Hastalığın alevlenmesi sırasında, eklemlerdeki fiziksel stresi azaltmak gerekir, hareket etmek için daha az - daha rahatlamak için.
• Ağrı düzeldiğinde, egzersiz terapisine girmek gerekir,Aksi halde sabit bir hareket kısıtlaması kas atrofisine yol açabilir. Yükler terapötik bir etki sağlamak için dozlanmalı, ancak hastanın eklemini aşırı yüklememelidir. Bu nedenle, güvenli yük LFK hacmi ve şekli hastalığın özellikleri ve artrit lokalizasyon aşamasının temelinde bir uzman seçer.
• Sıcaklığın (ısıtıcı, sıcak havlular, sıcak banyo) etkisi, ağrıyı hafifletmeye ve azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Ayrıca hastalığın seyrini kolaylaştırmak ve eklem yıkımını yavaşlatmak sanatoryum tedavisine yardımcı olacaktır.ihtiyacınız olan her şeyi içerir: dinlenme, egzersiz, fizyoterapi, çamur banyoları, masaj, sauna ve diğer prosedürler. Bir sanatoryumda tedavi, stresten kurtulmaya ve sağlığa yararlı bir etkisi olan günlük durumu değiştirmeye yardımcı olacaktır.
• Semptomları gidermek için, hastalara anestezik ve anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Osteoartrit için hangi ilaçlar reçete edilir?

Temel olarak, ağrı ve iltihap gidermek için reçetesteroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (Ketoprofen, Diklofenak, Ibuprofen, vb.

Ağrı güçlü değilse, ağrı kesiciler ve merhemleri hasarlı alanlarda kullanabilir ya da parasetamol veya ibuprofen gibi tabletleri kullanabilirsiniz.

Bu ilaçların yan etkilerini hatırlayın ve bunları mümkün olduğunca az alın.

Osteoartritte kullanılan başka bir ilaç türü -hondroprotektory. Yapısı kıkırdak yapısına benzer, bunun nedeni tahrip olmuş dokuların yerini alması ve eklemlerin durumunun iyileştirilmesidir.

Herhangi bir ilaç almanın sadece doktorun reçetesine göre yapılması gerektiğini unutmayın!

Cerrahi tedavi

Konvansiyonel tedavi yöntemlerinin (hastalık üçüncü aşamada olduğunda) yardımcı olmadığı ve ağrı sendromunun geri çekilmediği durumlarda osteoartritin cerrahi tedavisi kullanılır. Böyle bir tedavinin en temel yöntemi -eklem protezleri. Kalça ve diz eklemlerinin olası protezleri.

Bu işlem sırasında hasarlı eklem, motor işlevini eski haline getirme, ağrıyı hafifletme ve bir kişinin çalışma kapasitesini geri kazanma olanağı sağlayan bir protez ile değiştirilir.

ancaksonuç% 100 olmayabilir ve trafik sınırlı olacaktırveya ağrı zaman zaman geri dönebilir.

Her ameliyatta olduğu gibi, eklemlerin artroplastisikomplikasyonlara neden olabilir: Enfeksiyon gelişimi, ven trombozu ve protez yer değiştirmesi.

Diğer bir cerrahi tedavi türü ise osteotomidir.Kemiği hizalamayı ve doğru uzuv eksenini geri yüklemeyi içerir.

.

Osteotomi, ağrının tamamen yokluğu ve eklem fonksiyonunun restorasyonu şeklinde olumlu bir sonuç verir. Bu işlem hızlıdır ve pratik olarak hiçbir komplikasyonları yoktur.

.

ancaksonuç 10-15 yıldır.

Deformite kıkırdak bölgelerinin artroskopik olarak çıkarılmasıOsteoartritin ilk iki aşamasında uygulanır. Bu operasyon eklem fonksiyonunu iyileştirir ve ağrı sendromunu azaltır.

Artroskopinin avantajı dikiş eksikliğidir (sadece iki küçük ponksiyon yapar), ameliyat sonrası hızlı iyileşme ve minimal bir komplikasyon riskidir.

Ancak artrozun üçüncü aşaması olan hasta, böyle bir operasyona yardımcı olmaz.

Ayrıca semptomların giderilmesi için de geçerlidirlazer tedavisibir anti-enflamatuar etkiye sahip olan, ağrıyı azaltır ve eklem onarımını provoke eder. Hastalığın subakut döneminde uygulanır.

Elde edilen sonuçları elde etmek için lazer tedavisi her altı ayda bir yapılır. Lazer tedavisinin etkisini düzeltmekFarmakoterapi ve diyet ile kombine.

Yükü etkilenen eklem üzerinde hariç tutmak da gereklidir.

Birçok tedavi yöntemi vardır, ancak ağrıyı etkili bir şekilde geri kazandırmak ve rahatlatmak için çeşitli yöntemler kullanılır. Sizin için hangi tedavi uygunsa, hastalığınızın tüm nüanslarını dikkate alarak bir uzman tarafından karar verilir.

Hastalığın önlenmesi

Osteoartritin önlenmesi gelişmesine katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırmaktır.

Bu gereklidir:

• Kilonuzu izleÇünkü aşırı kilolu artroz gelişme olasılığını artırır.
• Doğru yemekKollajen bakımından zengin yiyecekler yiyin.
• Egzersizin faydalarını hatırla, ılımlı olmalı. Travmatik olabilecek spor yapmaktan kaçının.
• Daha fazla hareket et.En iyi korunma, doğru "dozlarda" yürürken, yani ayaklarınız üzerinde uzun süreler boyunca kendinizi aşmayacak, ancak respites ile çok yürüyecektir.
• Tedaviyi zamanında başlatEklemlerin bozulmasının ilk aşamalarında.
• Sağlıklı bir yaşam sürdürün, alkol içmeyin, stresten kaçının.

Osteoartrit kronik bir hastalıktır ve tamamen iyileştiremez.Bu nedenle, bir gençlikten, tüm hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için sağlığın korunması gerekmektedir.

Kaynak: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html