akut kalp yetmezliği - vücutta normal kan akışının muhafaza edilmesi - kalp fonksiyonu altında yatan hastalıkların karakteristik semptomların kümesidir.
bir fonksiyon ve işletim enfarktüs veya sinüzoidal sinyalin iletilmesi Pompanın bozulmanın neden olduğu genel kalp ritim bozukluğu olan( bu süre ve kalp kası her bölmesinin azaltılması için sorumludur).
Bütün bunlarla birlikte, bu bozukluk insan hayatına bir tehdit oluşturmaktadır. Modern tıbbında akut kalp yetmezliğinin hangi prensipleri kullanılıyor? Tamamen kalp yetmezliğinden kurtulabilir miyim?
Genel olarak iki kategoriye ayrılabilir akut kalp yetmezliği kullanılan terapi veri
terapisi, tezahürlerini tedavi: doğrudan teşhis ve - tedaviyi. Ve çoğu zaman alan tanıdır. Kalp yetmezliği - bir hastalık değildir ve kalbi birden başarısızlıklar ile işlev gördüğünü belirten hastanın durumuna bir görüşü vardır.
Ve teşhis ne içerir? Hasta aşağıdakileri yapmalıdır:
- bir doktorla birincil muayene;
- yaşam anamnezinin analizi;
- EKG( elektrokardiyografi);
- yaygın kan testleri, idrar, dışkı;
- biyokimyasal kan testi;Biyobelirteçlerin
- analizi;
- MSCT( bilgisayarlı multispiral tomografi);Kalp kasının
- MRI.
Ve sadece hastanın üzerinde geçmesi gereken temel analiz setinin belirtilmesi.kardiyolog talebi üzerine - vb BNP-peptid, kolesterol, proteinler, şeker ve konsantrasyonunu tespit etmeyi amaçlayan ek atandı.
Aslında, doktorlar şiddetli sıkıntı neden kalp kası üzerinde faktörlerin olası olumsuz etkisi arıyoruz.
tanısal AKY'nin aşağıdaki faktörlerin belirlenmesi dayanarak:
- kardiyojenik şok - 90 mm'lik bir kritik seviyeye sistolik kan basıncında bir azalma arka plan üzerinde gelişir. Hg.sütunu. Bu nedenle, yumuşak doku ve organların perfüzyonu kırılır, sözde "kardiyak ejeksiyon";
- pulmoner ödem - yetmezliği, solunum çalkantılar gelişir. Teşhis edildiğinde, kanda çok düşük bir oksijen konsantrasyonu, nefes darlığını provoke eder;
- hipertansif kriz - çok yüksek tansiyon, kalp kası sabit voltajda olduğu için bunların.İnme şeklinde miyokard enfarktüsünü veya komplikasyonunu provoke edebilir;
- akut bozulma - DOS kardiyovasküler sistemin yukarıda belirtilen ihlalleri uymayan anlamına gelir.Çoğu zaman "suçlu" nun nevralji ve kalbe doğru yanlış sinyal iletimi olduğu ortaya çıkar.
ilaçlar OCH belirlenmesinde hastaya reçete ilaçların
Seti uygulanır. Bu damar sistemlerin bozma, yanı sıra komplikasyonların olasılığı bulunan ihlalleri münhasıran bağlıdır. Standart terapi listesi şunları içerir:
- Pressor aminler ( Norepinefrin, Dopamin, Dobutamin).Onların yardımı ile miyokardın fonksiyonu düzenlenir( yavaş yavaş uyarılır).Doz seçimi, minimumdan başlayarak, kişisel olarak( invasif olarak) gerçekleştirilir. Optimum 1-2 hafta içinde belirlenir.
- fosfodiesteraz inhibitörleri( 3 fazlı etki).Bu grubun önerilen ilaçları Milrinon, Amrinon.
Pulmoner damarların tonunu güçlendirir, böylelikle nefes darlığı ve pulmoner yetmezlik belirtilerini ortadan kaldırır.
Dozaj ayrıca, her hasta için arterlerin hermodinamiğini 17-19 milimetre civalı veya daha yüksek bir seviyeye yükseltmek için ayrı ayrı belirlenir.
- Levosimendan .Bu, mikrofibrillerin( kasılma fonksiyonlarının) çalışmasının kalsiyum konsantrasyonundan düzenlenmesiyle, evde kullanılan farmakolojide mevcut olan tek ilaçtır. OCH ile böyle bir reaksiyon büyük ölçüde bozulur ve bu da kardiyovasküler sistemde bir arızaya neden olur. Bir kural olarak, ana ilacın etkisi elde edilene kadar bu ilacı sadece DOS'nin ilk aşamalarında kesin olarak reçete edin.
- Digoxin .Birçok yan etki nedeniyle uygulamada nadiren kullanılır. Kalp kası aritmi ile ventriküler kasılma sıklığını azaltmak için kullanılır.
- Nitrogliserin .Kan damarlarının pürüzsüz duvarlarının gevşemesine neden olur, böylece vücudun yüksek tansiyona( kanın atılması sırasında) tepkisini azaltır. Gerekirse doğrudan uygulanır. Ilacı aldıktan sonra etkisi birkaç dakika içinde başlar, etkisi 0,5 saate kadar devam eder.
- sodyum nitroprusit .Nitrogliserin gibi, OSH'nin ağrılı semptomlarını hızla ortadan kaldırmak için kullanılır. Canlı ağırlığın kilogramı başına 0.1-3 mg alın. Haftada 4 defadan fazla uygulanması önerilmez.
- Furosemide .Bir venodilating etkisi sağlar ve alt ve üst ekstremitelerde efüzyonları kaldırarak, idrar çıkışını hızlandırır. Gerekliyse, canlı ağırlığın kilogramı başına 0.1-1 miligramlık bir dozaj ile uygulayın( dozaj doktor tarafından belirtilmelidir).
- Morfin .Belirgin bir narkotik etkiye sahip bir analjezik. Vagal tonusu ve kalp kasının kısa süreli optimizasyonunu arttırmak için aşırı durumlarda kullanılır.Çoklu yan etkileri ve belirgin bir bağımlılık etkisi vardır. Sadece hekim( hastanede) tarafından izin verilmesi ile uygulanır.
Sıklıkla doktorlar, yukarıdakilere uymayan ilaç gruplarını reçeteler. Aslında
Taktikler bireysel tezahürleri tedavi
OCH zaman akciğer ödemi ana hedefi - kaplarda basınç normale böylece kan ve kan oksijen doygunluğu açıklığını hızlandırılması. bu fosfodiesteraz inhibitörleri için kullanılan Çoğunlukla, ve buna ek olarak, hasta( hekim gözetiminde) sözde kardiyo egzersizleri yapılması tavsiye edilir.
Hekimlerin asıl görevi, basıncı hızlı bir şekilde azaltmak ve hipoksiyi önlemektir.İkincisi diüretikler alınarak elde edilir. Kritik durumlarda, morfin kullanılır - kılcal damarların vagal tonunu ve açıklığını artırarak neredeyse anında basıncı azaltır.
Kalp çarpıntısı ve hipertansiyon ile kalp yetmezliği gelişir, birincil görev, kan basıncını normale döndürür ve kalp kasının pompalama fonksiyonunu düzenler.potasyum sentez inhibitörleri alan tarafından gerçekleştirilen son
ve nitrik oksit ve basınç ayarlama aynı diüretik veya nitrogliserin( sadece gerektiği alımı) gerçekleştirilir.
Kardiyak kasın iletilmesi veya sinüzoidal nabızın( sinyalin) kısmi yokluğunun bozulması halinde miyokardiyal yanıt uyarılır. Bunun için, basınçlı aminler kullanılır ve özel bir diyet de reçete edilir, ağırlık optimizasyonu.
olduğuneden AKY kesinlikle böyle devam, kızarmış yağlı, biberli, kolesterol içeren ürünleri tuzlu ve haram şüphesi olan hastalar. Ancak taşikardinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması için Digoxin'i terapötik dozda uygulayın( önerilenin 1.5 katıdır).Ancak bu ilaç aşırı dikkatle alınmalıdır!
ve kalp-damar sistemindeki tüm bozuklukları karşı doktor magnezyum, kalsiyum, nitrat oksit kan konsantrasyonu ayarlanır. Bu amaçla klasik antiaritmikler ve bir beslenme uzmanından tavsiye alınız.
Aksi takdirde, hasta sağlık koşullarını kötüleştirmeye ve kalp krizi geçirme olasılığını artırmaya hazırlıklı olmalıdır. Kalp kası, diğer yumuşak dokuların aksine, özellikle de emeklilik yaşı olan kişilerde( yani, sıklıkla OCH var) aşırı derecede oranında geri yüklenir.
Kalp yetersizliği için yeni bir tedavi hakkında bir video izleyin:
