- Ağrının doğasını nasıl anlayabiliriz?
- 'nin lokalizasyon özellikleri Ağrıya eşlik eden eşlik eden semptomlar nelerdir?
- Ağrı nedeninin teşhisi için yöntemler
- İlgili videolar
Erişkin veya çocuklarda herhangi bir yerde karın ağrısı endişe yaratmalıdır. Bu bölgenin topografik merkezi göbek. Eğer mide göbek bölgesinde ağrırsa, bu belirti, nedeni belirlemek için tanıda göz önünde bulundurulur.
Karın ortasında bulunan organların innervasyonu, solar pleksus, çölyak ve vagus sinirlerinin düğümleri tarafından sağlanır. Eşzamanlı olarak, şubeler sağa uzanan karaciğer, safra kesesi, mide, pankreas gider. Bu nedenle, umbilikal bölgeye ışınlama sıklıkla patolojilerinin bulgularına eşlik eder.
Merkezi bölgede ince bağırsağın ilmekleri bulunur, ağrı nedenlerinin analizi gastrointestinal sistemin bu kısmını doğrudan etkileyen hastalıklar ile başlamalıdır.
Ağrının doğasını nasıl anlayabiliriz?
Hekimin ağrı özelliklerinin açıklaması hastadan alır. Herkes anatomiyi iyi bilmez, ancak devletteki en acılı yeri göstermek bile çocuktur.göbek bölgesinde bir mide ağrısı, ışınlama yoğunluğu, ağrının süresi, gıda alımı, alkol tüketimi, kalıtım ilişkisi hakkında sorulara cevap zorunda kalacak neden öğrenmek için.
Karın merkezindeki akut ağrı, acil eylem gerektiren bir durumu gösterir. Safra kesesi, umbilikal herni, ürolitiyazis, bağırsağın ülserlerinin delinmesi ile birlikte kramp oluşumu meydana gelebilir.Çoğu zaman kasıtlığa doğru sağ hipokondriuma uzanır.
Bir kural olarak, göbek çevresindeki karın ağrısı yemek yeme, alkol ile ilişkili olabilir. Ağır et yemekleri, baharatlı çeşniler, kuşkulu kalite, mantarların alımı, aşırı yemekten sonra veya akşam yemeğinden sonra 2 saat veya daha sonra ortaya çıkarlar.
Karnın ortasındaki şiddetli ağrı, mezenterik damarlarda bozulmuş kan akışının olası bir belirtisidir. Genellikle yaşlılarda miyokard enfarktüsünden sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkar.Çocuklukta "abdominal migren" adı verilen iskemi veya tromboembolik arterlerden kaynaklanır.
Yoğun karakter, umbilikal herninin ihlali, malign bir tümör için tipiktir. Işınlanır ve yavaş yavaş epigastrik bölgeye geçer. Acı kalıcı ağrı, bağırsak şişmesi( şişkinlik), kısmi tıkanıklık, atoni, tümör büyümesi, kronik iltihaplanma( enterit) ile ortaya çıkar.
muayenede, doktor karın alanının tamamı boyunca yumuşak hareketleri, uzun bir süre için hastanın tepkisi
gebelik dikkatle sık idrara çıkma pelvis, kabızlık, duyarlılık yaşanan durgunluğu takip edilmektedir palpates. Bağırsaklarda basınç, doğumdan sonra kaybolur. Kadınlarda karın hacminin azaltılması, normal organların restorasyonuna yol açar.
Göbek çevresindeki ağrının çekilme karakteri II-III trimesterde kadınlardan şikayetçi. Bunlar karın duvarındaki kasların ve bağların gerilmesine bağlıdır.İlkel ve fiziksel eğitimin yokluğunda daha belirgin.
Göbe yakın karın ağrısı, karın içi basıncının artmasından kaynaklanır. Böyle bir mekanizma, öksürük içicilerinde, şiddetli ani bir artış ile, assitli hastalarda( karaciğerin sirozunda sıvı efüzyonu) oluşur.
Göbekte lokalize olduğunda, doktor genişlemiş kas halkasını ve hasta sünürken fıtık kesesinin prolapsusunu hissetmeye çalışır. Ağlayan küçük bir çocuğun gözlenmesi umbilikal herniyi görsel olarak belirlemenizi sağlar.
Lokalizasyonun özellikleri
Göbe yakın ağrının merkezi bölgede tutulması zorunlu değildir, hareket edebilir, ancak yakın olabilir. Bu nispeten küçük alan, teşhisin somutluğu için parçalara ayrılabilir.
Mide tam olarak ortada ağrırsa apandisit, umbilikal herni atağı düşünebilirsiniz. Sadece göbek altında
yeri Crohn hastalığı, ülseratif kolit, mezadenita, ince bağırsağın divertikülit, kronik enterit, helmintik istilası, kadınlarda endometriyozis olasılığını gösterir.
Mide ülseri ve duodenal ülser, duodenit, bulbit ile göbekte karın ağrısı ve biraz daha yüksek olabilir. Göbeğin solundaki maksimum ağrının yer değiştirmesi, pankreasın patolojisi, kalın bağırsağın atonisindeki gazların birikmesi için karakteristiktir.
Göbeğin sağında, atipik pozisyonda vermiform bir ek yer alır, bu gibi durumlarda apandisit atağı teşhis etmek zordur.
Helmintik invazyonda, bağırsakların emzirmesi
'nin tıkanmasına neden olur.
Göbe yakın karın bölgesinde ağrı, içi boş oluşumların( mide, safra kesesi, bağırsak) spazm veya gerilmesinden, parankimal organların kapsülünden gelen sinyallerden kaynaklanabilir. Ayırıcı tanıda ağrı diğer tezahürlerle birlikte düşünülür. Tipik semptomlarla en sık görülen patolojiden bahsedeceğiz. Vücut-besin zehirlenmesi, dizanteri, kolera, Salmonella, patojenik E. coli suşu enfeksiyon ajanları için reaksiyona giren, mide ve bağırsak
Akut gastroenterit
iltihabı.İnce bağırsağın izole bir lezyonu olarak enterit nadirdir.
Örneğin, helmintik invazyonda, karın boşluğunun organları üzerindeki cerrahi müdahalelerden sonra. Bu nedenle, enteritisin seyri epigastrik ağrı, tekrarlayan kusma, baş dönmesi, halsizlik, daha sonra kalıcı bir ishal( muhtemelen kanla birlikte), göbek eklemleri etrafında ağrı ile başlar.
Semptomlar aynı yemekleri yiyen birkaç kişi için bir anda ortaya çıktığında, muhtemelen gıda kaynaklı bir toksik enfeksiyon olduğunu varsaymak olasıdır. Evde, içecek enterosorbents( aktif kömür, Enterosgel, Smektu) vermek gerekir, biraz asitli su bol miktarda gösterir.
Akut apandisit atak
Ek, kalın bağırsağın ilk bölümünde yer almaktadır.Çoğu insan sağ ileal bölgede ağrıdan korkması gerektiğini bilir. Bununla birlikte, ekin anatomisi, sağda, küçük pelvise ve merkeze doğru hipokondriumda "git", önemli ölçüde sapmasına izin verir. Bu nedenle, eğer karın göbek bölgesinde ağrıyorsa, doktorlar apandisiti doğrulamaya veya dışlamaya çalışır.
En sık görülen semptomlar:
- , epigastrik ağrı ile ani bir başlangıçtır;
- kusma;
- mide bulantısı;
- sıcaklık artışı;
- zayıflık;Birkaç saat sonra
- , ağrının göbek veya iliak bölgeye doğru lokalizasyonunun hareketi, yoğunlaşma;
- şişkinlik;
- kabızlık;
- kazancı sol tarafta pozisyonda;
- peritonun iltihaplanmasının pozitif belirtileri.
Böyle durumlarda yapmanın imkansız olduğunu hatırlatalım. Bu kesinlikle yasaktır: mide yıkayın ve iç yöntemleri ile kusma neden, bir ısıtma yastığı uygulayın, genel analjezik analjezikler alın.
Bu eylemler semptomları yağlar ve tanıyı güçleştirir. Isınma iltihabı arttırır ve hastalığın kangren biçimini daha yakına getirir. Ana önlem hızlı bir şekilde ambulans çağırmaktır.
Apandisit tanısı doğrulanırsa, tedavi sadece bir sorundur
Umbilikal herni
Bebeklerde daha sık görülür. Musküler halkanın genişlemesi zayıflık ve azgelişmişlik ile ilişkilidir. Yetişkinlerde, periton ve kas duvarının zayıflaması oluşumu, karın boşluğunda yüksek basınç ve karın artış( gebelik, asit ile kardiyak kifayetsizleşmenin, hepatik siroz, uzun süreli ağır iş, ameliyatlar).
Cildin altındaki çıkıntı fark edilir, palpasyon rahat olduğunda yüzüstü pozisyonda ayarlanan yumuşak bir herni kesesi ile belirlenir.
Kasılma kaslarının torbanın içeriğinin iyileşmesine izin vermediğinde, kasılma bozulduğunda güçlü ağrılar oluşur. Olası kusma, gaz, kabızlık. Bağırsak kısmı ihlal edildiğinde, akut bağırsak tıkanıklığının klinik tablosu gelişir.
Çoğu çocukta, semptomlar üç yıl ve daha önce ortadan kalkmaktadır.Çocuk doktorları özel bir bandaj, alçı takmanızı tavsiye eder.İhlallerin geliştirilmesi ile acil acil yardım gereklidir.
kas diseksiyon halka üretmek ve fıtık kesesi( hasarlı bölümünün ayrılması için gerekli nekroz işaretleri görünümü) içinde mevcut bağırsak mezenter durumunu incelemek ve fıtık açıklığı karın duvarı plasti dikişle azaltır.
Semptom dysbiosis
sonra bir insan bağırsak bakteri dengesini rahatsız farklı ilgili antibakteriyel ilaçların uzun süreli tedavi. Bu bağırsak, ishal ağrı ile kendini gösterir. Yetişkinler semptomları tatmin edici bir şekilde transfer eder ve yavaş yavaş floranın kompozisyonunu bağımsız olarak geri yükleyebilir.Çocuklar çok daha kötüdür.
Doğru çözüm probiyotikler ve prebiyotikler dersi alıyor. Bunlar, gerekli bifido- ve lactobacilli içeren özel ürünler ve bunların büyümelerini aktif hale getirmek ve desteklemek için hazırlıklardır.
"Biokefir" olarak adlandırılan ekşi sütlü ürünleri alırken, üretim dönemine dikkat etmenizi öneririz. Bifidobakteriler sadece ilk 2-3 gün içinde devam ederler, gelecekte ürün hiçbir terapötik özelliğe sahip değildir, sadece tat kalitesini korur. Bağırsak ergen sırasında ağrı periyodik saldırıları
Crohn
görünüm Crohn hastalığının bir tezahürü olasılığını akla getirmelidir.12-18 yaş yaşı en yüksek insidanstır. Crohn hastalığında
Bölge lezyonları Aynı anda tüm sindirim yolu
olabilir hasta ülseri ve bağırsak duvarı, şişkinlik, eklem ağrısı çatlaklar neden olduğu kanlı ishal endişe duyabilir. Erkekler daha sık acı çekiyor.Çocuğun muayene edilmesi gerekiyor. Tedavi bir gastroenterolog tarafından atanır.
Divertikülit
Divertikül ince bağırsak duvarından sakküler formasyonlardır. Uzunlukları 5 mm ila 15 cm arasında değişmekte olup, ince bir kesit durumunda, göbekte ağrı meydana gelmektedir. Divertikül enfeksiyon alır ve inflamasyona neden olur.
Hastanın sıcaklığı yükselir, zehirlenme belirtileri görülür( mide bulantısı, baş ağrısı).Bağımsız eğitim yok olmaz.İnflamasyon, gerekirse bir ameliyat yöntemi kullanılarak antimikrobiyal ajanlar ile tedavi edilir.
Abdominal migren
"Abdominal" adı, baş ağrılarına benzer şekilde migrindi. Zaten geçmişte gitmiş bir yerel kan spazmının görüşüdür. Bazı alanlarda hem spastik hem de vazodilatör etkiye eşdeğer olduğu tespit edilmiştir. Bağırsaklar mezenterden geçen arterler tarafından beslenir. Kan akışının ihlali, tonus kaybına uğramış atardamarlarda spazm veya kan akışının gecikmesine bağlı olarak ortaya çıkar.
Hastalık, göbek çevresindeki ağrının nöbeti ile ortaya çıkar ve 30-40 dakika sürer. Her yaştan insanlarda bulunur. Hormonal perestroika ile ilişkili olan ergenlerde başlayabilir. Kalıtsal yatkınlık etkiler.
Eşzamanlı olarak, bir kişi mide bulantısı, ishal, kusma hisseder.İnsanların duygusal, sinirsel tipte, şiddetli stresli durumlarla karşılaştıkları, iş ile aşırı yüklü olma olasılığı daha yüksektir. Tedavi bir nöroloğun, bir psikologun müdahalesini gerektirir.
barsak tıkanması
bağırsak hareketliliği bozuklukları, dezavantaj dysbacteriosis, sinir bozukluğu, iltihaplanma, tümörün kendisi bağırsak veya komşu organların sıkıştırılması, lenf düğümü düzenlenmesini enzimleri.
Sonuç olarak, üstteki alandaki yiyecek kitlesi gecikir ve daha fazla gitmez. Acı yavaş yavaş büyür, çok güçlü olur, patlar. Barsak içeriğinin kusması vardır, gazların ve dışkıların tutulması geciktirilir.
Bağırsak alerjik reaksiyonu
Bazı insanlarda gıdaya karşı aşırı duyarlılık bir ölçüde hoşgörüsüzlüğe ulaşır.İnce bağırsağa girerken şiddetli bir alerjik reaksiyon gelişir. En yaygın gıda alerjenleri şunlardır:
- kamışı şekeri;
- mantarları;
- süt ürünleri.
Lokal negatif etki, ince barsak, ishal boyunca karın merkezindeki ağrı ile kendini gösterir. Yaygın semptomlar vücudun yanıt kabiliyetinin gücüne bağlıdır. Gözlemlenen:
- mide bulantısı;
- kusma;
- baş dönmesi ve baş ağrısı;
- cilt kaşıntı;
- ürtiker tipine göre döküntüler.
Ağır reaksiyon ile anafilaktik şok.
Pankreatitte barsak tutulumu
Göbek bölgesinde periyodik ağrı, kronik pankreatit seyrine eşlik eder. Bağırsaklara pankreatik enzimlerin yetersiz alımını etkiler. Hastalar ishale eğilimlidir.
Sindirimin düzeltilmesi için doktor, proteinlerin, yağların ve karbonhidratların bölünmesini iyileştirmek için kombine enzim preparatlarını atar. Yemeklerden önce veya yemek sırasında düzenli olarak alınmalıdırlar. Ağrının önlenmesinde, hastanın sıkı bir diyete, alkollü içeceklerin reddine bağlı kalması şarttır.
İnce bağırsak kanseri
İnce bağırsakta yerleşimli tümörler nadir görülen bir bulgudur. Burada yeni tipler iyi huyludur. Büyüme bağırsak tıkanıklığı belirtileri neden olur: ağrı, dışkı ve gaz tutma, şiddetli hasta durumu.
Kansere dönüşüme eşlik eden lenfoma, karsinomlar
Ağrı nedeninin teşhisi için yöntemler
Bu semptom, karın ortasında ağrı gibi çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar. Hastanın optimal tedavi ve önleme tedbirlerini bilmesi için belirli bir neden tanımlaması gerekir. Genel bir kan testi, inflamasyonu veya alerjileri( lökositoz, eozinofili, ESR'nin büyümesi), anemi bulgularını veya kanamayı gösterir( eritrositlerin azalması, hemoglobin).
Coprophy için dışkı çalışması, sindirimin başarısızlığının( mukus, sindirilmemiş parçacıklar, yağ bolluğu, kan ve lökositler) yapısının belirlenmesine yardımcı olur. Tankın yöntemi.ekim enfeksiyöz enterit nedenini kurmak, disbiyoz tanımlamak.
Ülseratif kanamanın erken teşhisi için Gregersen reaksiyonu( gizli kan) için dışkı analizi gereklidir. Gerekirse helmintler( kazıma, lekeleme) üzerine bir çalışma yapın. Baryum süspansiyonları kullanan X-ışını yöntemi, bağırsak diskinezi( spazm, atoni), tıkanıklık belirtileri, Crohn hastalığında ülser değişiklik, deformasyon olduğunu ortaya çıkardı.
Video Capsule, sindirim sisteminin tüm bölümlerini 8 saat içinde incelemenizi sağlayan bir cihazdır. Kayıt, bağırsağın iç kabuğunun, tümörlerin, ülserlerin, sikatrisyel değişikliklerin durumunu gösterir. Magnetoresonance ve bilgisayarlı tomografi en doğru dışsal yöntemlerdir. Radyasyon yükü ile ilişkili değildir, hastalar için ağrısızdır.
Her hastalık kendi tedavisini gerektirir.İlaç tedavisinin olanakları her zaman yardımcı olmaz. Birçok bağırsak patolojisi çeşidi sadece ameliyatla tedavi edilmelidir. Hastalar ve çevredeki insanlar, tedaviyi doktorun yavaşlatmasının tedaviyi prognozunun kötüleşmesine yol açtığını iyi anlamalıdırlar.