Sendrom titresi (costochondritis): semptomlar ve tedavi

Titze Sendromu

Titze Sendromu(kostal-kıkırdak sendromu, kaburga kisti), eşlik eden kondropatiler grubundan bir hastalıktır. artikülasyon alanlarındaki superior kosta kıkırdağının bir veya daha fazlasının aseptik enflamasyonu göğüs kemiği.

Lezyonun yerinde, basınç altında, palpasyonda ve derin soluma altında güçlendirilmiş lokal bir ağrı gösterir. Kural olarak, görünür bir neden yoktur, ancak bazı durumlarda fiziksel efor, göğüs bölgesinde operasyonlar vb. Ile bağlantı olabilir.

Hastalık genellikle klinik pratikte bulunur, ancak az bilinenlerden biridir. Titze sendromu hastanın hayatı için tehlike oluşturmaz. Tahmin olumlu.

Erişkinlerde bu patolojiden şüpheleniliyorsa, göğüste daha ciddi ağrı nedenleri göz ardı edilmelidir. Tedavi konservatiftir.

Titze sendromu, sternum ile olan bağlantı alanında bir veya daha fazla kostal kıkırdakın aseptik bir enflamasyonudur. Genellikle II-III, daha az sıklıkla - I ve IV kaburgalar çeker. Kural olarak, süreç 1-2, nadiren 3-4 kenarları yakalar.

Olguların% 80'inde tek taraflı yenilgi not edilir. Hastalığa bazen şişlik ve ağrı eşlik eder, bazen de kol veya göğse yayılır. Gelişimin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır.

Tedavi konservatiftir, sonuç olumludur.

Hastalık genellikle 20-40 yaşlarında gelişir, ancak daha erken bir başlangıç ​​kaydedilmiş olmasına rağmen - 12-14 yaşlarında. En yazarlara göre, erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta etkilenir, ancak bazı araştırmacılar yetişkinlik Tietze sendromu genellikle kadınlarda teşhis edilir belirtmişlerdir.

Tietze sendromunun gelişimine neden olan faktörler ve predispozan faktörler

Her ne kadar Tietz sendromunun nedenleri tam olarak anlaşılmamış olsa da, bu hastalığın gelişim mekanizmasını açıklayan çeşitli teoriler vardır. Travmatik teori.

Tietz sendromundan muzdarip birçok hasta sporculardır, ağır fiziksel emeğe karışırlar, acı çekerler. şiddetli öksürük ile birlikte akut veya kronik hastalıklar veya kaburgalar içinde bir yaralanma var tarih.

Bu teorinin savunucuları Mikro çatlaklar meydana nedeniyle doğrudan travma ya da omuz kemerinin mikrotravmalar sürekli aşırı kemik ve kıkırdak sınırında, kıkırdak hasarlı olduğuna inanıyoruz.

Şu anda, travmatik teori en çok bilimsel dünyada tanınıyor ve en fazla delile sahip.

Enfeksiyöz alerjik teori.

Bu teorinin İzleyiciler kısaca tarafından provoke akut solunum hastalıkları bağışıklığın azalmasına önce sendromu Tietze geliştirilmesi ve transfer arasındaki bağlantı vardır.

Bu teori lehine, insanlarda hastalığın daha sık gelişimini de gösterebilir. Son zamanlarda toraks ameliyatı geçirmiş olan hastalarda ilaç bağımlılığı hücresi.

Alimenter-distrofik teori. Kalsiyum metabolizması, grup C ve B vitaminlerinin ihlaline bağlı olarak kıkırdak dejeneratif bozukluklarının ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Bu hipotez ilk kendini Tietze ifade 1921'de sendromu tarif ama objektif veriler ile desteklenmektedir çünkü artık teori, şüpheli olarak sınıflandırılır.

Hastalar, göğüs kemiğinin yanında, göğsün üst kısımlarında bulunan akut veya yavaş yavaş artan ağrılardan şikayetçidir.

ağrıları, öksürük, hapşırma ve hareketler omzundan verebilir, kol veya etkilenen tarafta göğüs, genellikle tek taraflı derin nefes alarak ağırlaştırılmış vardır.

İncelendiğinde, palpasyon ve basınç sırasında belirgin yerel hassasiyet görülür. Mili şeklindeki 3-4 cm boyutlarındaki yoğun, açık bir şişme ortaya çıkar.

Tietze sendromunun tanı ve ayırıcı tanısı

Tietze sendromunun tanısı esas olarak göğüs ağrısına neden olabilecek diğer hastalıkların dışlanmasından sonra klinik verilere dayanmaktadır. Tanıyı doğrulayan ana semptomlardan biri de, herhangi bir hastalıkta daha fazla tespit edilemeyen karakteristik berrak ve yoğun şişlik olmasıdır.

Ayırıcı tanıda akut travmayı, kardiyovasküler sistem hastalıkları ve iç organları içermez. dahil olmak üzere benzer bir semptomatolojiye neden olabilir - çeşitli bulaşıcı hastalıklar ve daha önce bahsedilen malign neoplazmlar. Gerekirse hasta kan testleri, MRG, BT, ultrason ve diğer çalışmalar için sevk edilir.

X-ışını dinamiği incelendiğinde, kıkırdak yapısındaki keskin olmayan değişiklikleri tespit etmek mümkündür. İlk aşamalarda patoloji belirlenmemiştir.

Bir süre sonra kıkırdağın kalınlaşması ve erken kalsifikasyonu, kenarları boyunca kemik ve kireçli topakların görünümü fark edilir hale gelir.

Birkaç hafta sonra, etkilenen kaburgaların kemik bölümünün ön uçlarında, küçük periosteal birikintiler ortaya çıkarak kaburganın hafifçe kalınlaşmasına ve interkostal boşluğun daralmasına neden olur.

Daha sonraki aşamalarda kaburga kemiği eklemlerinin osteoartrozunu ve kemik büyümelerini deforme ederek kaburgaların kıkırdak ve kemik bölümlerinin füzyonu bulunur.

Titrek sendromunda radyografinin tanı anında bağımsızlığı yoktur. radyografideki ilk değişiklikler, başlangıçtan itibaren 2-3 ay sonra fark edilebilir hale geldiğinden hastalığı. Bununla birlikte, bu çalışma hem primer hem de metastatik tüm olası malign tümörlerin dışlanmasında önemli bir rol oynamaktadır.

Ayrıca, malign neoplazmlar ile ayırıcı tanı sırasında Tc taraması yapılabilir. ve kıkırdaktaki dejeneratif değişikliklerin belirlendiği ve elemanların bulunmadığı Ga ve delme biyopsisi Tümör.

Erişkin hastalarda yaygın prevalansı nedeniyle özellikle uyanıklık, olası kardiyovasküler hastalıklardan ve ilk sırada iskemik kalp hastalığından kaynaklanmaktadır.

IHD kısa süreli ağrı ile karakterizedir (ortalama olarak 10-15 dakika anjina atakları), Tietz sendromunda ise ağrı saatlerce, günlerde ve hatta haftalarca sürebilir.

İskemik hastalığı olan Tietze sendromunun aksine, ağrı sendromu nitrogliserin grubundan gelen ilaçlar tarafından durdurulur.

Kardiyovasküler patolojinin nihai eliminasyonu için bir dizi analiz ve enstrümantal çalışma (EKG, vb.) Gerçekleştirilir.

Titze sendromu ayrıca romatizmal hastalıklardan (fibrozit, spondiloartrit, romatoid artrit) ve lokal kıkırdak ve sternal lezyonlardan (kemik kondriti ve ksifoidalji) ayrılmalıdır.

Romatizmal hastalıkları dışlamak için bir dizi özel analiz yapılır.

Sternumun ksifoid işleminde ağrıya basılmasıyla güçlenen kostal kıkırdağın hipertrofisi eksikliği, kemik-kondrite işaret eder.

Titze sendromu için kan, genel kan ve idrar testlerinin biyokimyasal kompozisyonundaki değişiklikler yoktur. İmmün reaksiyonlar normaldir.

Tedavi ortopedistler veya travmatologlar tarafından gerçekleştirilir. Hastalar poliklinik gözlemlerinde, hastaneye yatma, kural olarak gerekli değildir.

Hastalara steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar içeren merhemler ve jeller ile topikal tedavi verilir. Dimexide ile sıkıştırır da kullanılır.

Şiddetli ağrı sendromu ile oral uygulama için NSAID ve ağrı kesiciler reçete.

Analjezik ve nonsteroidal alındığında baskılanamayan iltihap belirtileri ile birlikte kalıcı ağrı ile anti-enflamatuar ilaçlar, iyi bir etki, etkilenenlerde novokainin hidrokortizon ve hiyalüronidaz ile tanışmasını sağlar. alanı. Ayrıca fizyoterapi, refleksoloji ve manuel etkiler kullanılır.

Çok nadiren, hastalığın sürekli seyri ve konservatif tedavinin etkisizliği ile, kaburganın subperiostal rezeksiyonundan oluşan cerrahi tedavi gereklidir. Cerrahi müdahale, hastane ortamında genel veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Titze Sendromu (rib chondrite): semptomlar ve tedavi (tch folk'ta) ve pr + photo

Kaburga kondriti ilk önce onu tarif eden kişidir ve daha sonra patolojiye Titze sendromu adı verilmiştir. Bu, kaburgaların ve sternumun eklem bölgesinin iltihaplanmasına dayanan bir süreçtir.

Palpasyon sırasında kendini daha da güçlenen göğüste ağrıyla kendini gösterir. Genellikle ağrı bağımsız olarak geçer ve ciddi sonuçlar vermez.

Bunun nedenleri hala doktorlar için bir gizem.

Özü nedir?

Kaburgaların sternuma tutturulduğu yerde neden aseptik inflamasyon olduğu belli değildir. Tıp kitaplarında, ismin birçok yorumu vardır. Her iki cinsiyette en yaygın olanı 20 ile 40 yaşları arasında ve 12 ila 14 yaş arasındaki ergenlerde görülür.

Kaburga ve sternum birleşme

Açıkça cevap vermek gerekirse, neden her şey oluyor, doktorlar bu güne kadar yapamazlar. Fakat hastalığın gelişimini takip edersek, yani sürecin gelişmesine yol açan tetikleyici faktörler, sonra şöyle olabilir:

• Omuz veya göğüs bölgesinde sistematik şiddetli veya orta derecede stres.
• Göğüs yaralanmalarına ve çürüklerine eşlik eden mikrotravma. Bu kategoride çoğu zaman dövüş sanatlarına katılan sporcular var.
• Şiddetli seyreden bulaşıcı hastalıklar.
• Alerjik reaksiyonlar.
• Solunum yolu patolojisi.
• Bağ dokusunda oluşan metabolizmanın kusurları. Buna yol açan çeşitli patolojiler vardır: artroz, kollajenoz, artrit, kolajenoz.

Tietz sendromunun bir başka olası nedeni, vücudun bağışıklık özelliklerinde azalma olarak adlandırılabilir.

Ayrıca, hastalığın gelişimi, torasik bölgedeki cerrahi müdahalelerden sonra meydana gelir ve bu nedenle dolaşım bozukluğu gelişir.

Çoğu zaman, patoloji postoperatif yarada enfeksiyondan sonra gelişir.

semptomataloji

Hastalık ile birlikte kıkırdak yeniden yapılandırılır, eğriliği, hacimdeki artış ve bu bölgede kalsiyum tuzlarının birikmesi meydana gelir. Semptomiyoloji, bir kural olarak, belirgin değildir, ana semptom ağrıdır.

Ağrının lokalizasyonu göğsün üst kısmında, çoğu kez bir taraftan meydana gelir.Hareket veya öksürme sırasında hepsi çoğalır, onları derin nefes aldırır.

Uygun taraftaki üst ekstremite, boyun veya omuza ağrı verebilirsiniz.

X-ray üzerinde Titze sendromu

Hipotermiden sonra veya etkilenen kaburgaya sternuma bağlanma noktasında dokunduğunda ağrı yoğunlaşır.

Dikkat dikkati yoğunlaştırır ve net konturlar şişirir.

Şişlik eşlik edebilir küçük bir şişlik ve kızarıklık olabilir, etkilenen alan üzerinde, cilt sıcaklığı artabilir.

Tietze sendromuna eşlik eden ağrı kısa ömürlü olabilir, ancak aynı zamanda uzun bir süre rahatsız edici olabilir.

Ayrıca ağrı, alevlenme ve gerileme dönemleriyle kronikleşmesiyle karakterizedir.

Kemik kıkırdağında şişlik varlığında tanı

Doğru teşhisi koymak son derece zor olabilir ve bunun için ayırıcı tanı koymak ve benzer klinik tabloya sahip hastalıkları dışlamak gerekir.

Tietze sendromunu ortaya çıkarmayı sağlayan ana özellik, kıkırdağın sternum ile herhangi bir ekleminde bulunmayan kaburga kıkırdağında şişme olmasıdır.

Ek olarak, BT, MRI veya ultrason yapılabilir ve gerekirse, doktor etkilenen bölgenin biyopsisini alabilir, ardından kıkırdak hücrelerini inceler.

tedavi

Tietz sendromu ile savaşmak mümkün ve cerrah veya travmatolog doktorunda poliklinik şartlarında mümkündür. Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar içeren Dimexide veya merhem ve jellere dayalı reçete reçeteleri.

Bir kişi şiddetli ağrı konusunda endişeli ise, o zaman bir doktor tarafından reçete analjezik tablet formları almak mümkündür.

Interkostal sinirlerin Novocain blokajının kullanımı da belirtilmektedir. Ek olarak kortikosteroidleri anestezik ilavesiyle kullanabilirsiniz.

Enflamatuar süreci ve ağrının giderilmesine yardımcı olan refleksoterapi gibi fizyoterapi yöntemleri başarıyla uygulanmaktadır.

Konservatif tedavide başarısız bir sonuç olması durumunda, çok nadir görülebilmesine rağmen, cerrahi müdahale: kıkırdağın değiştirilmiş bölgesinin çıkarılmasıyla kaburganın subperiostal rezeksiyonu dokusu.

Halk yöntemlerinin uygulanması

Geleneksel tıp, kostal perikondrit için de kullanılabilir ve özü, bağışıklık sistemini artırma ve etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirme amaçlıdır. Bu amaçlarla, kompresler, kauçuklar veya et suyu kullanılır.

Broth şifalı otlar: kekik, adaçayı ve ardıç meyveleri, yanı sıra St. John Wort.

Sıkışan etkilenen bölgeye bindirilir ve üstüne sıcak bir şal veya yün bezle kaplanır.

Biberiye bir kaynatma içeren etkisi sıkıştırır, etkisi ve buğulanmış yaprakları horseradish veya limon balsamı.

Göğsünü yenilgi yerine ezmek, ayıp olabilir ve yokluğunda, domuz yağı. Huş tomurcukları veya okaliptüs bazlı alkol bazlı infüzyonları kullanabilirsiniz. Öğütme yeri sıcak bir battaniye ile kaplandıktan sonra, ısınma etkisi çok daha uzun sürecektir.

Halk ilaçları bileşenlerinin fotoğraf galerisi

ChabretzJuniper'in meyvesiJuniper's iskeletleriSalphiaThreeboyMelissa

Zamanında tedavi ile, Titze sendromunun prognozu olumludur ve hastalıktan sonra iz yoktur.

Asıl önemli olan, eğer bir ana semptomatolojiniz varsa, bir uzmana gidin ve tüm önerilerini uygulayın. Gerekirse, gerçek sebebi belirlemek için tamamen incelenmelidir.

Provoke edici faktörlerden kaçınarak hastalığı kabul etmemek daha iyidir.

Kaynak: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Tietze hastalığı

Göğüs bölgesinde ağrı, çocuklar da dahil olmak üzere her yaştan insanlar arasında çok yaygın bir şikayettir.

Birçok hasta derhal kalp hastalığının bu belirtilerini gösterir ancak bu durumdan uzaktır.

Göğüste ağrı eşlik eden birçok patolojik süreç vardır, bunların arasında Tietze sendromu gibi bir hastalık vardır.

Bu nedir?

Titze sendromu (veya kostal kondrit), bir veya daha fazla kostal kıkırdakın enflamatuar bir lezyondur. Bu patoloji ilk olarak 1921 yılında Alman doktor A. tarafından tanımlandı. Tietze.

Kaburgaların tüm ön uçları, kılcal kıkırdaklarda sona ermektedir, bunların içinden göğüs kemiğine ve birbirlerine bağlanmaktadırlar.

Bu kıkırdak doku ana işlevi - sternuma kaburga takviye ve göğüs çeperlerinin elastikliği sağlamak edilir.

Yukarıda yer alan sternum doğrudan bağlanmış kıkırdak ilk 7 çifti, kaburga mafsallı kıkırdak aşağıdaki üç çifti ve kör karın duvarında uçlarında son iki çift.

Göğsün şematik yapısı

kostal konritis göre M94.0 şifre (kostal kıkırdak bileşikleri sendromu - Tietze) sahip olan hastalıklar 10 revizyon Uluslararası Sınıflandırması (ICD-10).

Hastalık nadirdir, genellikle büyük çocuk ve ergenlerin yanı sıra 40 yaşın altındaki yetişkinleri de etkiler. Erkekler ve kadınlar sıklıkla eşit olarak acı çekerler.

Nedenleri ve risk faktörleri

Bugüne dek Tietze sendromunun gelişiminin gerçek nedenlerini belirlemek mümkün değildi.

Alexander Tietze, kostal kıkırdak iltihabının irrasyonel beslenmeye bağlı olarak geliştiğine ve sonuçta, vücutta metabolik süreçlerin ihlali nedeniyle, distrofik değişikliklere yol açar kıkırdak dokusu.

Şu anda uzmanlar, hastalığın olası kökenine dair 3 teori geliştirdiler:

Travmatik teori

Belli bir mesleğin insanlarında kaburga kıkırdağı kıkırdak dokusunun sabit mikro-kırılması (sporcular, işçiler) Fiziksel işçilik) ya da ciddi göğüs hasarı yaşadı, torasik kavite ameliyatı anormal rejenerasyon sürecini tetikliyor perichondrium. Oluşan kıkırdak hücreleri, normal hücrelerden farklıdır, ek olarak, fazladan oluşurlar.

Bu aseptik iltihabı, hem de sıkıştırma ya da yan yana duran sinir liflerinin tahriş geliştirilmesi yolu ile birlikte, ve bu Tietze sendromu semptomları ve ağrı nedeni haline gelir.

Bu teori bugüne kadar pek çok klinik onay aldı, bu nedenle bu hastalığın etiyolojisinde öncü yer alıyor.

Sporcular sık ​​travma nedeniyle Tietze sendromu geliştirme riski taşırlar.

Enfeksiyöz alerjik teori

Bu durumda, kaburga kondritinin gelişimi, özellikle de solunum organları olmak üzere bulaşan enfeksiyonlarla ilişkilidir.

Bu tür enfeksiyonların bir sonucu olarak, vücudun bağışıklık sisteminin normal işleyişi bozulur ve bu da bir tür alerjik sürecin oluşmasına neden olur.

Bu durumda, oluşturulan antikorlar kaburgaların kıkırdaklı dokusunu etkileme kabiliyetine sahiptir.

Alimenter-distrofik teori

kıkırdak dejeneratif bozukluklar dengeli bir diyet ihlal katkıda dismetabolic süreçler nedeniyle geliştirmek Bu teoriye göre.

Özellikle, Tietze sendromu, kalsiyum, vitaminler B, C, D vücut eksikliğinin belirtileri biri olabilir.

Şu anda, bu teori, uzmanlar tarafından kostokondritin etyolojisi olarak düşünülmemektedir.

Vitamin ve mikro elementlerin eksikliği Tietze sendromunun gelişimini tetikleyebilir

Tietz sendromunun başlıca risk faktörleri şunlardır:

• omuz kemerini ve göğsü içeren günlük fiziksel aktiviteler;
• göğüs yapısının sık yaralanmaları ve mikrotravması;
• toraks iskeletinin morlukları ve kırıkları;
• özellikle kronik doğadaki solunum organlarının rahatsızlıkları;
• bulaşıcı bulaşıcı hastalıklar;
• otoimmün süreçler ve bağ dokusunun sistemik hastalıkları;
• anamnezde artrit ve artrit;
• alerjik reaksiyonlara eğilim;
• vücutta metabolik süreçlerin bozulması;
• endokrinolojik patoloji.

Hastalık nasıl gelişir?

Çoğu durumda, Titze sendromu tek taraflı bir karaktere sahiptir ve göğsün sol tarafında daha yaygındır. Vakaların% 60'ında 2 kaburga kıkırdak bölgesi iltihaplıdır, vakaların% 30'unda - 2-4 kaburga kıkırdağı,% 10'unda ise 1, 5, 6 kaburga kostal kıkırdağı görülür.

Hastalık alevlenme ve remisyon dönemleri ile uzun süreli bir seyir ile karakterizedir. Kıkırdak dokuda iltihaplanma başlangıcından birkaç ay sonra, dejeneratif-distrofik değişiklikler başlar.

Hasarlı alan, göğsün görünen deformasyonunun gelişimine, motor verimliliğinde ve elastikiyetinin azalmasına katkıda bulunan kemik yoğunluğuna sahiptir.

Göğsün huni şeklindeki deformasyonu Tietze sendromunun bir sonucu olabilir.

Kostokondrit belirtileri

Ne yazık ki, Tietze sendromunun belirgin klinik belirtileri yoktur, bu nedenle bu bozukluğu saptamak sıklıkla sorunludur. Daha önce de belirtildiği gibi, patoloji alevlenmeler ve remisyon dönemleri ile uzun süreli bir seyir ile karakterizedir.

Tietze sendromunun ilk belirtileri veya alevlenmesi:

• genellikle akut olan anterior torasik bölgede ağrı, ancak ağrı sendromunun ağrıyan karakteri de mümkündür;
• hareket ve derin nefes alma sırasında artan ağrı;
• ayrıca, kaburganın etkilenen kıkırdağına basılarak ağrı yoğunlaşır;
• iltihap bölgesinde şişme veya şişme;
• hasarlı kıkırdaklı doku bölgesinde hareket ederken kırılmaların görünümü.

Sternumda ağrı - kostal kondritin ana belirtisi

Bazı hastalar ek semptomlara sahiptir:

• anksiyete, sinirlilik, korku;
• kalp çarpıntısı;
• uyku bozukluğu;
• dispne gelişimi;
• iştahsızlık;
• sıcaklık artışı;
• Kosta kıkırdağının hasar bölgesinde kızarıklık.

Kural olarak, ağırlaşma birkaç saatten birkaç güne kadar sürer. Hastalık ilerlerse, hasta üst ekstremite ve gövde hareketlerini uygulamak için kendi tarafında yatmak zorlaşır. Ayrıca ağrı öksürme, hapşırma, gülme ile artar.

Tietze sendromunun semptomları kendiliğinden azalır. Fakat ağrı yoğunsa ve bir kişinin günlük aktivitelerine müdahale ederse, tedaviye ihtiyaç duyulur.

Bu arada, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı bir tür tanı testidir.

NSAID tabletleri alındıktan sonra ağrının azalması veya kaybolması durumunda, Tietze sendromunun şüphelenilmesi büyük olasılıktır.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Tietze sendromunun komplikasyonları oldukça nadirdir. Ancak bazen kıkırdaklı dokunun aşırı kalsifikasyon sendromu gelişir. Buna kostal kıkırdağın kemikleşmesi, deformasyonu ve temel fonksiyonların kaybı eşlik eder. Aynı zamanda, ağrı daha da kötüleşebilir ve kronikleşebilir.

Bu gibi durumlarda, solunum süreci bozulabilir ve göğsün sertliği nedeniyle solunum yetmezliği gelişebilir. Bir başka olası sonuç, göğsün deformasyonu.

Tanı Yöntemleri

Tietz sendromunun tanısı zordur ve klinik semptomlara ve hasta öyküsüne dayanır. Belli bir laboratuvar işareti mevcut değildir.

Genel olarak idrar ve kanın biyokimyasal analizinde değişiklik yoktur.

Hastalık ilk kez gelişirse, spesifik olmayan enflamasyon belirtileri olabilir - ESR'de bir artış, bir C-reaktif proteinin görünümü, lökosit formülü solda bir kayma.

X-ışını, ek bir teşhis yöntemi olarak kullanılabilir. Bu durumda, kostal kemiklerin ön kısmında bir iğ şeklindeki kostal kıkırdak kalınlaşmasını görebilirsiniz.

Göğüs röntgeni Tietze sendromunun tanısını sağlar

Bu araştırma yöntemi, kostal kıkırdak dokularında meydana gelen tüm patolojik değişiklikleri ayrıntılı olarak görüntülemenizi sağlar.

Ayrıca tanı amacıyla CT ve ultrason kullanılabilir.

Önerilen saygı duyulan: kaburga kırma işaretleri

Bu hastalıklar ile Tietze sendromunun ayırıcı tanısı yapılır:

• romatizmal ateş;
• göğüs travması;
• kadınlarda meme hastalıkları;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları - angina pektoris, miyokardiyal enfarktüs, kardialji;
• interkostal nevralji;
• miyozit;
• bu bölgenin tümör oluşumları;
• ankilozan spondilit.

Tietze sendromu anımsatmaktadır belirtilerin olması durumunda, bir nörolog, traumatologist bir aile hekimi gibi uzmanlara başvurmak gerekir.

Tietze sendromunun tedavisi

Kural olarak, Titze sendromu herhangi bir tedavi gerektirmez ve birkaç saat sonra kendi kendine tamamen geçer. ağrı sendromu ifade ve diğer hastalık belirtileri vardır Ancak, belirli tedavi gerekebilir.

Konservatif tedavi

Kostal kondritin konservatif tedavisinin vazgeçilmez bir standardı nonsteroidal kullanımıdır. anti-enflamatuar ilaçlar - diklofenak, piroksikam, indometasin, meloksikam, selekoksib, etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulide.

Bu ilaçlar tabletler, enjekte edilebilir çözeltiler, merhemler, jeller, topikal uygulama için yamalar şeklinde kullanılabilir.

Ayrıca, uzmanlar, topik uygulama için Capsicum, Finalgon, Fastum-jel, vb.

Tedavinin seyri genellikle 3 ila 7 gündür. Şu anda, hasta rejime uymalıdır - tam fiziksel dinlenme, hipotermiden kaçınma.

İlaç tedavisine iyi bir katkı fizyoterapidir. Çoğu zaman, bu tür hastalar kullanıldıklarında olumlu bir etkiye sahiptir:

• lazer tedavisi
• elektroforez,
• fototerapi
• Darsonvalizasyon.

ağrı tarif edilen yöntemlerle giderilebilir değilse, bu lokal anestezikler, glukokortikoid hormon kullanılarak interkostal blokajı başvurmuştur.

İnterkostal blokaj, Tietze sendromundaki çok yoğun ağrının giderilmesine izin verir.

Cerrahi müdahale

Operatif müdahale, Tietze sendromu olan hastalar için aşırı bir tedavi önlemidir. Ameliyatı sadece diğer tüm tedavilerin yetersizliği durumunda uygulayın. Operasyonun özü, hasarlı kosta kıkırdağının subperiosteal rezeksiyonunda yatmaktadır.

Profilaksi ve prognoz

Kostal kondritin daha fazla alevlenmesini önlemek için, bu basit tavsiyeler takip edilebilir:

• hipotermi önlemek;
• aşırı fiziksel eforu en aza indirir;
• kendinizi yaralanmalardan koruyun;
• düzenli sanatoryum tedavisi, özellikle yararlı çamur tatil köyleri;
• rasyonel ve sağlıklı beslenme;
• Solunum yolu enfeksiyonlarının zamanında tedavisi.

Hastalığın prognozu uygundur. Olası komplikasyonlardan kaçınmak için, sadece uygun tedaviyi reçeteleyen doktora gitmelisiniz.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Tietze sendromu veya kostal kondrit belirtileri

Titze sendromu, kıkırdağın inflamatuar bir süreci veya göğüste bulunan bir grup kıkırdak ile ilişkilidir.

Patolojinin kaburga kondriti gibi çeşitli isimleri vardır.

artan ağrı nedeni ile inflamasyon alanında ağrının görünmesine bağlı hastalık belirtileri, basınç, palpasyon ve derin nefes alma, öksürme, hapşırma, yani torasik hareketin artmasına neden olan faktörler Hücreler. İlaçta hasar yeri rib-sternal artikülasyon olarak adlandırılır. Tietz sendromu birkaç nedenden ötürü ortaya çıkar, ancak hastalığın başlangıcı arasındaki kesin ilişki günümüze kadar incelenmektedir.

Patolojinin nedenleri

kesin nedeni zor yüzden nadir uygulama kostal kondrite, In.

Bazı durumlarda, hastalık, sağlıklı bir organizmanın arka planında ortaya çıkar ve bazen kıkırdak dokuya etki eden devam eden hastalığın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.

Uzun bir iyileşme gerektiren, hafif ve ağır iki aşama vardır.

Tietze sendromunun nedenleri alt gruplara ayrılır. ana nedeni kondrit yaralanmalarında yalan ve kas-iskelet sistemi aşırı.

Çoğu durumda, sporcular acı çekerler çünkü yaşam öyküsü sürekli kas yüklerini ve travmayı birleştirir.

Fiziksel emeği olanları emanet edin, omuz kemeri ve göğüs kaslarına yükler verin.

Tietze sendromunun nedenleri kronik hastalıklar ile ilişkili olup, bu semptomlar göğüs kaslarına baskı uygular.

Bu insan kategorisine bronşit, bronşiyal astım, sık ARI ve SARS ile kronikler taşırlar.

Travmatik etki kıkırdak kemik ve kıkırdak sınır bölgesinde kıkırdak dokusunu etkilediğinde mikro çatlaklara ve mikro çatlaklara neden olur.

Mikrotravmaların yerine, sinir uçları ve damarları üzerinde baskı uygulayan ve Tietze sendromunun semptomlarının ortaya çıkmasına neden olan doğal olmayan bir doku oluşur.

Nervürlü kondrit, bulaşıcı ve alerjik genlerin devam eden hastalıklarının arka planında ortaya çıkabilir. Bu hastalıklarla bağışıklık azalır, vücut iltihaplanmaya karşı değildir.

Minimal yaralanma veya aşırı öksürük kaburgaların kıkırdak dokusunun tahrip olmasına yol açar. Sıklıkla, Tietze sendromunun nedenleri birleştirilir.

Böylece, torasik bölgedeki bir operasyon, sonunda cicatrize dokuları yaralar, ama eğer varsa enfeksiyon ve öksürük belirtileri var, hapşırma, cerrahi alanında iltihap var müdahale.

Vücudun dokularını tahrip eden bu tür enfeksiyonları tahsis edin. Tüberküloz, sifilizin etkisini içerir. Böyle bir hastalık oluşursa, kondrit tehdidi artar.

Tietze sendromu, kıkırdaklı dokudaki dejeneratif-distrofik süreçlerle tetiklenebilir. Bozuk metabolizmalarına, vitamin ve mineral eksikliğine neden olurlar. Bu faktörlerle patoloji nadiren gelişir. Artrit, hastalığın nedenlerinden biridir.

Belirtiler - kondrit

Tietze sendromunun semptomları inflamasyonun genişliğiyle ilişkilidir. Kaburga kondriti hem bir hem de birkaç kıkırdak kaburgalarını etkileyebilir.

Sternum bölgesinde yer inflamasyonu sınırlıdır. İstatistiğe göre, işlemde 2-3 kaburga bulunur, 1. ve 4. kaburgalar daha az sıklıkta görülür.

Sternum bölgesindeki dört kaburganın iltihaplandığı zaman, kondrit formları vardır.

Hastalığın semptomları 20 ila 40 yaşlarındaki kişilerde görülür, ayrıca kadınlar daha sık acı çekerler. Ergenlerde inflamasyon vakası kaydedildi.

Çoğu durumda iltihaplanma süreci bir taraftan gerçekleşir, bu nedenle semptomlar tek taraflıdır.

Acı belirtileri kademeli artış ile akuttur. Ağrı sendromu derin bir nefes, öksürme, hapşırma sırasında artar. Basınç ya da yük ile ağrı, omuz ve kol alanına iletir.

Tietze sendromu kronik seyretmeye eğilimlidir, bu nedenle semptomlar kısaca ortaya çıkabilir ve ortadan kalkabilir.

Sürecin ilerlemesi ile birlikte, kalıcı ağrılar baskındır, birkaç gün boyunca devam eder, ardından gerileme dönemleri izler.

Dışarıdan, iltihap, şişlik bölgesinde hiperemi olabilir. Palpasyonda ağrıda bir artış olur ve kaburga ile sternumun kavşağında palpasyon hissedilir.

Tanı - X-ışını

Titze sendromu ilk kez her zaman belli değildir. Bir röntgenin atanması bile her zaman iltihaplanma sürecini ortaya çıkarmaz.

Kondrit yavaş ilerler, bu nedenle ilk aşamalarda kıkırdak dokusunda değişiklikler önemsizdir.

Kısa bir süre sonra bir röntgen çekilirse, dejeneratif değişikliklerin tespit edilmesi zordur.

Hondrite, bir semptom kompleksini birleştirerek, enstrümantal araştırmalarla birlikte bir teşhisle sonuçlanır.

Kalp, kan damarları, omurga hastalıkları ile ayırıcı tanı koymak önemlidir. Enfeksiyöz süreçleri, tüberküloz da dahil olmak üzere solunum sisteminde iltihaplanmayı dışlayın.

Tietze sendromu tanısı için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• ultrason tanısı;
• manyetik rezonans görüntüleme;
• bilgisayarlı tomografi;
• Röntgen.

Vücudun genel durumunu incelemek için kan, idrar, romatoloji testi, kan şekeri verilir.

Bir X ışını yardımıyla, Tietze sendromunun başlamasından birkaç ay sonra kıkırdak dokularındaki değişiklikleri tespit etmek mümkündür.

Onkoloji ve tüberküloz da dahil olmak üzere diğer hastalıkları dışlamak için X ışınlarına ihtiyaç vardır.

BT tanılarının yardımıyla erken evrelerde tanı koymak mümkündür. Hastalığın semptomları romatizma ve artrit ile benzerdir, bu nedenle bu patolojileri dışlamak gerekir.

Bir sendrom tedavisi

Sendromun tedavisi, ağrı semptomlarını azaltmayı, rahatsızlığı ve ilerlemeyi durdurmayı amaçlayan konservatif bir yaklaşımdır. Operasyon sadece hastanın yaşamını ve sağlığını tehdit eden eşlik eden patolojilerin varlığında gerçekleştirilir.

Travma faktörleri veya ortopedist varsa, Tietze sendromu tedavisi travma doktoru tarafından yapılır. Sinirlere verilen zararı dışlamak için, bir nöroloğa danışmak, şiddetli ağrı için gereklidir.

Konservatif tedavi, dış ajanlara (merhemler, kompresler, egzersiz terapisi, fizyoterapi) ve dahili ilaçlara ayrılır.

İlaçları NSAID grubunun ilaçları reçete edilir. Seçim, Diclofenac, Movalis, Ibuprofen ve Nimesulide'ye dayanmaktadır.
NSAID'lerin preparatları ağrı, şişlik ve iltihaplanma hissini azaltır.

İltihabı ortadan kaldırmak için Traumeel, Novokain uygulayın.

Şiddetli ağrı, sınırlı hareket ve patolojinin ilerlemesi ile Tietze sendromu için hormonal ilaçlar gereklidir.

Seçim prednizolon ve hidrokortizonun seyri arasındadır. Doktor, dozu, hormon tedavisinin süresini izler ve ilacın dozunu tedricen azaltır.

Hormonları iptal etmek için keskin bir şekilde imkansız.

NSAID grubunun preparasyonu olan Dimexide analjeziklerin kullanıldığı topikal merhemlerin kullanılması etkilidir. B grubunun vitaminleri bağışıklık sistemi, innervasyon sistemi üzerinde olumlu etki yapar. Kompleks, kas iyileşmesi için fizyoterapi ve jimnastik bir ders kullanır.

Başlangıç ​​aşamaları, operasyonun atanmasını gerektirir. Operasyon sırasında, kaburga rezeke edilir. İyileşme döneminde, ağrıyı hafifletmek için fizyoterapi, egzersiz terapisi ve NSAID'lerin bir seyri gerekir.

Hastalık nadir olduğundan, kondritin spesifik profilaksisi gelişmemiştir.

Göğüs ağrısı belirtileri olduğunda, tehlikeli patolojileri dışlamak için bir X-ışını muayenesi yapılması önerilir.

X-ray değişiklikleri göstermezse ve belirtiler kaybolmazsa, dar bir uzmana danışmanız ve tam bir muayeneyi tamamlamanız gerekir.

Spor ve fiziksel emeğin önlenmesi için, yaralanmalardan kaçınmak için güvenlik kurallarına uymalısınız. Spor aktiviteleri, gelecekte yaralanmalara karşı direnecek olan kas korse güçlendirir.

Kaynak: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Tietze sendromu - bağ dokusu hastalığı

Titze sendromu, kondropati olarak sınıflandırılan ve aseptik inflamasyon, üst kaburgaların kıkırdaklarının sternuma tutunma noktasında kalınlaşması ve ağrıları ile kendini gösteren bir bağ dokusu hastalığıdır.

Tıp literatüründe, bu hastalık aynı zamanda kaburga chondritis, perikondrit, kostal kıkırdak sendromu, psödokellüler kaburga kıkırdağı, vb.

Aynı sıklığa sahip olan sendrom, 20-40 yaşlarındaki kadınlarda ve erkeklerde ve 12-14 yaşlarındaki ergenlerde sabittir.

İlk kez 1921 yılında Alman cerrahın adını verdiği Tietze sendromu, en sık Tek taraflıdır ve nadiren 3-4'te, kuvöz eşzamanlı artikülasyon bölgesinde 1-2 kaburga oluşturur. kaburga.

Tietze sendromunun nedenleri

Kıkırdaklı kaburga yamalarının patolojisinin kesin nedenleri bugüne kadar tam olarak açıklanmamıştır. Fakat hastanın anamnezinde, hastalığın gelişimini tetikleyen olumsuz faktörler her zaman açığa çıkar. Yani, Tietze'nin sendromu neden olabilir:

• Omuz kemeri ve göğsünde sistematik ağır ve orta derecede fiziksel efor;
• Düzenli yaralanmalar ve göğsün çürükleri nedeniyle ortaya çıkan mikrotravma (dövüş sanatları ile uğraşan sporcularda);
• Şiddetli bulaşıcı hastalıklar;
• Alerjik lezyonlar;
• Solunum yolu hastalıkları;
• Bağ dokuda metabolizma kusurları (artroz, artrit, kolajenoz vb.).

Ayrıca, Tietze sendromunun nedenleri, otoimmün hastalıklarda vücudun immünolojik özelliklerinde bir azalma olabilir. ve torasik bölgede, dolaşım bozukluklarına ve enfeksiyona neden olan cerrahi müdahale dokular.

Tietze Sendromunun Belirtileri

Hastalık oluştuğu zaman, fibro-kistik kıkırdak yeniden yapılandırması, önemsiz hiperplazi ile eğriliği (hacim artışı) ve içinde kalsiyum tuzlarının birikmesi vardır. Tietze sendromu belirtileri genellikle telaffuz edilmez, ana olanlar şunlardır:

• Göğüsün üst kısmında lokalize olan ağrı, kural olarak tek taraflı olup, hareket sırasında öksürme, öksürme, derin nefes alma, aynı zamanda kol, boyun veya omuzda ışınlanabilir;
• Hipotermi tarafından güçlendirilen ve sternuma bağlandığı noktada hastalıklı bir kaburga üzerine basıldığında ağrı sendromu;
• İltihaplı kaburga kıkırdağı bölgesinde bulunan ve palpasyonda şiddetli ağrıya neden olan yoğun ve açık bir şişliğin varlığı 3-4 cm'dir.

Ayrıca, Tietz sendromunun semptomu bazen hafif şişlik, kızarıklık ve etkilenen bölgenin üzerindeki deri bölgesinde sıcaklıkta lokal bir artış olabilir.

alevlenmeler hafifleme periyotları alternatif olabilir ile ağrı, eşlik eden hastalık, kronik, kısa ya da uzun.

Hastalığın teşhisi

Klinik kondrit tanısı klinik belirtiler ve ayırıcı tanılar temelinde yapılır, bu da aynı belirtilere sahip diğer hastalıkların dışlanmasını mümkün kılar.

Tietze sendromu doğrulayan ana belirti küçük yoğun şişlik oluşumu içindedir hastalıklı kosta kıkırdağının alanı, herhangi bir başka kemik-kondral lezyonda gözlenmez eklemler.

Hastalığın başlangıç ​​evresindeki röntgen görüntüleri patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasına izin vermez, ancak malign neoplazmların varlığını dışlamaya yardımcı olur.

Tietze sendromunun tedavisi

Hastalığın tedavisi genellikle bir ayakta tedavi bazında yapılır, hastaya tedavi reçete edilir. Steroit içermeyen Dimexid, merhem ve jeller ile kompresler kullanarak anti-enflamatuar ilaçlar. Belirtilen ağrılı sendrom ve kostal kondrit tedavisi için iltihaplı görüntüler, resepsiyon için analjezik reçete edilir İçinde, interkostal sinirlerin bir novokain blokajı veya kortikosteroid enjeksiyonu anestezik. Ağrıyı azaltmaya ve iltihabı hafifletmeye yarayan fizyoterapik tedavi ve refleksoterapi yöntemlerini başarıyla kullanmıştır.

Tietze sendromunun konservatif tedavisi pozitif sonuç vermezse, bu olur Genellikle nadir durumlarda, subperiosteal rezeksiyon gerçekleştiren cerrahi müdahale, başvurmak kaburga.

Titze sendromu: halk ilaçları ile tedavi

Tietze sendromunun geleneksel tıbbın yardımı ile tedavisi, vücudun bağışıklık sistemini güçlendirmeyi ve dolaşım sisteminin işlevini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu amaçla sıkıştırır, sürtünme ve yalıtım kullanılır.

Sonuncunun hazırlanması için, kekik, adaçayı, ardıç meyveleri, St. John's wort genellikle kullanılır. Kasten kondrit için sıkıştırmalar ağrılı bölgeye uygulanır ve mutlaka üstüne sıcak bir şal veya yünlü kumaş bağlar.

Biberiye et suyuna dayalı ve buharda pişmiş turp ya da melissa yaprakları kullanarak sıkıştırın.

Halk ilaçları ile Tietze sendromu tedavisinde kullanılan yöntemler arasında, genellikle kırmızı biber verilir etkilenen alanda domuz veya ayı yağ içeren hücrelerin yanı sıra huş tomurcuklarının alkollü tentürlerinin sürtünme ve okaliptüs.

İşlemden sonra, iyileşme etkisini arttırmak için, ısınma eylemini uzatmak için kendinizi sıcak bir battaniyeyle örtmeniz gerekir. Sendromun tedavisi için geleneksel tıp yöntemlerini uygulamadan önce, ilgili hekime danışmanız tavsiye edilir.

Genel olarak, yeterli tedavi ile, Tietze sendromu tahmini oldukça uygundur.

Kaynak: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html