Baş, beyin ve boyun UZDG damarları: özellikleri ve araştırma olanakları

Ultrason tanısı iç organların çeşitli hastalık ve patolojilerini tespit etmek için en güvenli ve en etkili yöntemlerden biridir.

Vücudun vasküler sisteminin durumunu ve olası bozukluklarını değerlendirmek de dahil olmak üzere çeşitli tıp alanlarında kullanılır.

Bu durumda, boyun ve beyin damarlarını inceleyen UZDG veya dopplerography adlı bir çalışma.

Ultrasonik dopplerografi - nedir bu?

Bu teknik, ultrasonun Doppler etkisi ile kullanılmasına dayanmaktadır - başka bir deyişle, kan hücrelerinden yansıyan ultrasonik dalgalar, cihazın ekranındaki görüntüler kan damarlarının görüntüsünü yansıtır.

Hangi damarların ve arterlerin incelenmek zorunda olduğuna bağlı olarak, çalışma iki şekilde gerçekleştirilebilir:

• Transkranial ultrason- Cihazın sensörü, en küçük kalınlığa sahip olan kafatası kemiklerine monte edilir; bu, doğrudan beyinde bulunan damar ve arterlerin durumunun değerlendirilmesine olanak sağlar;
• Ekstrakraniyal damarların dopplerografisi- Yöntem boyundan geçen büyük damarların (juguler damarlar, karotis, vertebral ve subklavyan arterler) muayenesinde kullanılır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Çalışmanın göstergeleri şunları içerir:

• beyin gücü anormallikleri hakkında konuşabilen nörolojik semptomlar (baş dönmesi, bozulmuş koordinasyon, kulak çınlaması, uykusuzluk, vb);
• kalp ritmi bozuklukları;
• Gelişim riskini artıran faktörlerin varlığı (yüksek kan kolesterol, yoğun sigara, aşırı kilo vb.) veya serebral arter aterosklerozunun ilk belirtileri;
• kronik hipertansiyon;
• geçici iskemik atak;
• vetovasküler distoni;
• inme veya kalp krizi öyküsü;
• diabetes mellitus;
• servikal bölümün osteokondrozisi;
• planlı kalp ameliyatı;
• boyun bölgesinde atımlı formasyonlar;
• damar ve arter trombozu;
• vasküler bozukluklar (stenoz, ateroskleroz, anevrizmalar);
• artan yorgunluk;
• Çocuklarda skolyoz ve mental gelişim bozuklukları.

Bu videoda, göstergeler ve prosedür detayları verilmiştir:

Prosedürün hazırlanması

USDG çalışması için özel hazırlık gerekli değildir. Bir hastanın ihtiyacı olan tek şeyProsedürün arifesinde sigara içmekten, alkolden ve vasküler ilaçlardan kaçınınÇünkü, damarların tonlarındaki bir değişiklik sonucun doğruluğunu etkileyebilir.

Dopplerografi sırasında hasta sırt üstü uzanır ve doktor belirli alanlarda özel bir jel uygular ve ultrasonik bir sensör oluşturur.

Prosedür sırasındadaha sık nefes almanız gerekebilir, nefesini tut ya da kafanı belli bir şekilde çevir. Bu durumda, kişi herhangi bir acı hissi yaşamaz ve küçük bir rahatsızlık yaratabilecek tek şey - boyunda veya başda hafif bir depresyon.

UZDG ekstrakraniyal damarlarsağ taraftaki ortak karotis arterin alt segmentinin taranmasıyla başlar, daha sonra sensör boynu alt çenenin açısına doğru hareket ettirilir.

Bu, atardamarın seyrini ve derinliğini değerlendirmenize, iç ve dışa ayrıldığı yeri belirlemenize ve aterosklerotik plakları tanımlamanıza olanak tanır.

Bundan sonramakine renk moduna geçerBozulmuş kan akımı olan alanların varlığını, damar duvarlarının yapısında anormallikleri, trombüs veya plakları incelemek.

Daha sonra vertebral arterler incelenir ve ana tanı parametreleri (sistolik ve diyastolik kan akış hızı, oranları, vb.) Ölçülür.

Transkranial ultrasono-dopplerografiBeyin ve boynun damarları, sırasıyla aurikülün önünde ve üstünde bulunan ön ve orta temporal pencerelerden yapılır. Bu şekilde beynin (posterior, anterior, middle), Galen ve Rosenthal venlerinin, posterior bağ arterinin ve düz sinüsün ana arterleri görselleştirilir. Göz arterini ve sifonu incelemek için, iç karotis sensörü kapalı bir göz kapağına yerleştirilir.

Ne gösterir: sonuçların çözülmesi ilkeleri

Prosedür sırasındaaşağıdaki göstergeler değerlendirilir:

• damar duvarının kalınlığı ve çapı;
• Kan akışının doğası ve fazı, aynı arterler üzerindeki simetrisi;
• minimal (diyastolik) ve maksimum (sistolik) kan akış hızı ve bunların arasındaki oran;
• nabız ve direnç indeksi.

Normalde, boyun ve baş damarlarının ultrasonu üzerinde ortalama değerler aşağıdaki gibidir:

• Damar duvarının kalınlığı 0.9 mm'yi geçmemelidir, ancak bazı durumlarda 0,9 ila 1,1 mm arası değerler kabul edilebilir;
• neoplazmlar ve diğer damar tıkanıklıklarından kurtulanlar;
• kan damarlarının dallanması olmayan bölgelerde türbülanslı kan akışının olmaması;
• patolojik vasküler ağ yokluğu (malformasyon);
• vertebral arterler 2 mm'yi aşmayan aynı çapa sahip olmalıdır;
• Vertebral damarlardaki kan akımının hızı (altıncı vertebraya kadar) 0.3 m / s'yi geçmemelidir;
• damarlar herhangi bir dış basınçtan arındırılmış olmalıdır - eğer kompresyon belirtileri görülürse, hasta ek araştırmaya ihtiyaç duyabilir (tümörleri ve diğer patolojileri gösterebilir).

Bazı damarların durumunu (ulaşılması zor yerlerde bulunan bazı küçük damarların yanı sıra) değerlendirmek zordur.Ek olarak serebral damarların anjiyografisi. Ayrıca, sonucun tanı değeri, büyük ölçüde ekipmanın kalitesine ve hekimin profesyonelliğine bağlıdır.

Muhtemel ihlaller ve teşhisler

• Stenosing ateroskleroz.

  Bu hastalıkta, hastalarda aterosklerotik plaklar gözlenir ve bunların özellikleri bir emboli kaynağı olup olmadıklarını anlayabilir.

  Aterosklerozun ilk aşamalarında, plaklar henüz mevcut olmadığında, görüntüdeki intima-media kompleksinin kalınlığında bir artış görmek modadır.

• Nonstaing ateroskleroz. Büyük arterlerin yapısındaki bozukluklar, ekojenitede düzensiz değişiklikler, vasküler duvarların kalınlaşması ve lümenin% 20 veya daha az oranda daralması.
• Temporal arterit. Ekojenitede bir azalma ile birlikte, damarların duvarlarının muntazam bir dağınık kalınlaşmasının belirtileri. Hastalık ihmal edilmiş bir aşamada ise, yukarıdaki semptomlara aterosklerotik lezyonlar eklenir.
• vaskülit. Ultrason incelemesinin sonucu patolojik sürecin aşamasına ve yayılmasına bağlıdır. Genellikle vaskülit, kan damarlarının duvarlarındaki yaygın değişiklikler, tabakaların farklılaşmasının ihlali, ekojenitede değişiklikler ve aynı zamanda iltihap belirtileri ile kendini gösterir.
• Vertebral arterlerin hipoplazisi. Hipoplazi arterlerin çapındaki azalma 2 mm veya daha azdır. İhlal, servikal vertebraların transvers süreçlerinin kanalına girilmesinden kaynaklanan bir kusurla birlikte olabilir.
• Vasküler malformasyon. Bu durumda, hastanın farklı boyutlarda olabilen anormal bir vasküler ağı vardır. Bölgeden patoloji ile giden damarlar kuvvetli derecede hipertrofiktir, kalsifikasyon ve lipozom infiltrat belirtileri vardır. Malformasyonların sonucu sözde "soygun" sendromu ve serebral dolaşım süreçlerinin ihlali olabilir.

Ortalama maliyet

Baş ve boyun damarlarının ultrason dopplerografisi, Rusya ve yurtdışında hemen hemen her tanısal merkezde yapılabilecek en güncel çalışmalardan biridir. Yurtiçi kliniklerde prosedür maliyeti olacak3-8 bin. rubleve yabancıda maliyeti 500 dolardan başlıyor.

Ayrıca, sonucu çözmenin ve teşhis etmenin hatırlanması çok önemlidir.sadece bir uzman ile ilgilenmelidir.