Geniş inme hakkında kapsamlı bir bakış: nedenleri, semptomları ve tedavisi

Besin ve oksijenden yoksun kumaşlar, ölür.kaçınılmaz olarak sinir hücrelerinin ölümünden sonra vücudunun çeşitli fonksiyonların düzenlenmesinden sorumlu beyin dokusu, her kare milimetre önemli refleksleri ve yeteneği acı göz önüne alındığında. Böylece bir darbeden sonra hasta, konuşma, işitme, görme kaybetmek rektum ve üretra sfinkteri çalışmaları üzerinde gövde ve uzuvların, kontrol kaybı kaslarını kontrol etme yeteneğini kaybedebilir.

kümelenmeler ve hızlı hareketi başlangıcı ve bu etkilerin tedavi tamamen veya kısmen elimine edilebilir olduğunda. Bazı durumlarda, bu tür sorunlar sonsuza dek kalabilir.kalp atışı ya da nefes düzenlenmesinden sorumlu beyin bölgelerinin ölümü, insanlar genellikle çok kısa bir süre içinde ölür - Birkaç saniye arasında akut solunum veya kalp yetmezliği birkaç saat.

Kapsamlı beyin hasarı sıklıkla klinik sunum, şiddeti ve sonuçları her zamanki inme hızı farklıdır. beyin hücreleri ölmüş fazla, o kadar zorlaşır hasta için daha kötü bir prognozu içindir.

Bilgisayarlı tomografi görüntüsü: A - norm;B - temporal lob

Stroke büyük bir vuruş beyin, özellikle geniş hacimli hastalık beyin dokusu ile, haklı nörolojide en ciddi hastalıklardan biri olarak adlandırılabilir.kurtarma ve yaşamsal fonksiyonların tam iyileşme büyük bir inme şansı sonra ince olan - yaklaşık% 15-20.Aşağıda şiddetli sakatlık için yaşam projeksiyonları, iyileşme ve risk faktörleri hakkında konuşacağız.serebral dolaşım bozukluklarının

tedavisi genellikle ve Sinir başlattık.misyon inme verme terapistler, doktorlar, daha ileri kurtarma ve kurtarma için çok önemli katkısı geliştirmek ve her bir hasta için programlar uygulamaktır.felç

nedenleri kişi iskemik krizine ve felçlere sahip olmasının anlaşılması çok önemlidir. Böylece bu zor durumu önleyebilir veya tahmin edebilirsiniz.

• Serebral damarların aterosklerozu - kolesterol ve kalsiyum tuzlarının arterlerin iç kaplamasına bırakılması.Bu, kapsamlı vuruşların en yaygın nedenidir. Damar içinde büyüyen aterosklerotik plaklar, lümenini yavaş yavaş daraltır. Er ya da geç, geminin lümeninin tamamen bloke olduğu ve beynin alanın gıdadan mahrum olduğu bir zaman gelir.
• Kontrolsüz hipertansiyon. Kan basıncının ani "sıçramaları", ciddi serebral damar spazmı ve bölgelerinin nekrozuna yol açar.
• Kan basıncında keskin ve ani bir düşüş.Sonuç olarak, kan akışının keskin bir tükenmesi vardır ve bir felç meydana gelir. Bu durum genellikle hipertansif kriz geçiren bir hastaya bakım sağlarken, bir okuma yazma bilmeyen ve kan basıncı seviyesinde keskin bir düşüşle karşılanmaktadır.
• Tromboembolizm - damarın lümeninin sistemik kan akışından trombüsle tıkanması.bağlı olarak bazı ilaçlar( kombine oral kontraseptif kullanımı, estrojen preparatlar, anabolikler, vs.), alkol dehidrasyon ve kan pıhtılaşmasının kalıtsal hastalıkların sindirimine beyin damarlarında
• kendiliğinden tromboz.
• Beyin dokusunda veya zarlarının altında kanama özel bir inme türüdür - hemorajik kapsamlı inme. Kanama serebral damarın rüptürüne bağlı olarak ortaya çıkar. Bunun nedenleri kafa travması olan, tansiyon aterosklerozun bir arka plan üzerinde atlar, kan damarları( anevrizma ve vasküler malformasyonlar - kan damarlarının yumaklar) konjenital malformasyonlar.büyük bir inme riskini artırır
• faktörler, geçmişte diyabet, hipertansiyon, kalp ritm bozuklukları, obezite, yüksek kolesterol, sigara, alkolizm, oral kontraseptif, şiddetli stres, dehidratasyon kullanımını yanı sıra felç atakları vardır.
  1. keskin baş ağrısı: Belirtiler geniş inme

     adlandırılan nörolojik belirtilerin ile karakterize beyin dokusuna herhangi bir zarar

  

  .Ağrı, özellikle başlangıç ​​evrelerinde, bulantı ve kusmayı kışkırtır, bu da rahatlama getirmez.

  2. Bilinç bozuklukları: kolay karışıklıktan komaya. Derin komadaki hızlı gelişimin büyük bir inme için son derece önemli bir özellik olduğunu belirtmek gerekir.
  3. Konuşma Bozuklukları: Tutarsızlık, karmaşık cümleleri veya cümleleri telaffuz edememe. Bazen bir kişi bu ya da o konunun nasıl çağrıldığını unutur.
  4. Bellek bozuklukları hafıza dalgalarıdır, bir kişi ismini veya bugünün tarihini unutabilir, ancak daha az önemli şeyleri hatırlayabilir.
  5. Görme problemleri: çift görme, titreyen renk ve siyah noktalar, resimde "boşluklar", görsel halüsinasyonlar, bir yüzyılın ışık, ihmal etmek öğrencilerin reaksiyon ihlalleri.
  6. İşitme bozukluğu: kulak tıkanıklığı, kulak çınlaması, işitsel halüsinasyonlar.
  7. Kas tonusunun şiddetli bozuklukları - hemiparez - kasların tek taraflı felci. Hasta sağ veya sol kolunu veya bacağını kaldıramaz ve yüz ifadesi tek taraflı olarak ihlal edilir. Karakteristik nedir, vücudun sağ yarısındaki hareketler ihlal edilirse, o zaman beynin lezyonu sol yarısındadır.
  8. Ateş, ateş, yüz kızarıklık, titreme.Özellikle onların kombinasyonu bu semptomların herhangi

  ve - Geçmişte yüksek tansiyon veya serebrovasküler olaylar bölüm olmuştur özellikle bunun bir nedeni, acil tıbbi müdahale için.

  İnmenin belirtileri: bir gülümseme asimetrisi, bir eldeki zayıflık.

  Tanı ölçütleri

  Dünyadaki tüm toplum, "yerinde" inme tanısında büyük bir aksanı işaret ediyor. Herhangi bir kişinin, hatta tıptan uzakta bulunan, inme olasılığını değerlendirmek için özel ölçekler ve yöntemler geliştirilmiştir. Böyle bir değerlendirme tablosunun bir örneği Cincinnati ölçeği veya UDAR kuralıdır:

  • U - Gülümseme. Hastanın gülümsemesini istemek gereklidir. Serebral dolaşım bozukluklarının önemli bir işareti, gülüşün asimetrisi ve ağzın köşelerinden birinin çıkarılmasıdır.
  • D - Hareket. Hastanın her iki kolu ve her iki bacağı aynı anda yükseltmesini istemek gereklidir. Ekstremitelerin biri asimetrik olarak yükselmez veya artmazsa, bu inme belirtisi olabilir.
  • A - Artikülasyon. Hasta basit bir cümle söylemelidir - örneğin, iyi bilinen bir deyiş.Bir inme varsa, konuşma kelimelerle dolup taşar, belirsiz, ortaya çıkar.
  • P - Çözüm. Test sonuçlarına göre, bir hastanede hastaneye yatış kararı verilir.İki pozitif test sonucu, serebral dolaşım bozukluğunun yaklaşık% 70, üç veya daha fazla işaretin -% 85 veya daha fazla bir olasılığa sahip olduğunu göstermektedir.

  hemen muayene uzmanları meşgul olacak nöroloji veya beyin cerrahisi kliniğine alınmalıdır büyük bir kriz olduğundan şüphelenilen

  hastayı büyütmek için fotoğrafı tıklayın.Özel Etiketleri nörolojik bir vuruş ve daha fazla çizim değerlendirme algoritması tespit etmek

  1. Denetim nöroloji: Hasta Aşağıdaki kontroller olacaktır.
  2. Bilgisayarlı tomografi veya CT taraması bir tür X-ışını çalışmasıdır. BT "taze" beyin hasarı alanlarının( 24 saatten daha eski olmayan) aranmasıyla mükemmel bir performans gösterir.
  3. Manyetik rezonans görüntüleme veya MRI, zaten oluşan iskemi ve beyin hasarı alanlarını teşhis etmek için tercih edilen yöntemdir.
  4. Elektroensefalografi( EEG) veya elektriksel beyin aktivitesinin kaydedilmesi koma teşhisi için çok değerlidir. EEG, beynin aktivitesini tahmin etmek için kullanılır.
  5. BCA - brakiyosefalik arterlerin boyun muayenesi, beynin beslenmesi.
  6. Lomber ponksiyon - beyin omurilik sıvısı örneklerinin alınması ve biyokimyasal analizi.
  7. Trombosit düzeyleri, biyokimyasal kan testi ve pıhtılaşma için kan testleri.

  Taşıma elektroensefalografi( EEG)

  Temel tedavi prensipleri

  Altın Kural uzman bakım semptomların ilk üç saat içinde tedaviye başlamaktır. Bu "üç saatlik kural", hastanın iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.

  Geniş bir inme patolojisinin tedavisinin temel prensiplerini listeleyelim:

  • Kan basıncı seviyesinin düzeltilmesi. Hipertansif krizle birlikte, basınç azaltma oranı ilk iki saat için% 20'yi geçmemelidir. Düşük basınçta, basınç basamaklarının geri kazanılma oranı benzerdir.
  • Düzeltme pıhtılaşma - "inceltme" özel ürünlerle kan ve kan pıhtıları çözünme.
  • Hastayı yaşam destek cihazlarına bağlama: bir solunum cihazı, solunum ve dolaşım işlevi için monitörleri izleme.beyin madde geniş hacimlerde kan birikimi, ve aynı zamanda sürekli kanamalı
  • hemorajik inme - hematom ve mekanik boşlukların tahliye kraniyotomi kanıtıdır.İnme sonrası

  Rehabilitasyon söyleyebiliriz inme ve diğer serebrovasküler olaylar sonrasında rehabilitasyon etkinlikleri - yaşam kalitesini geri temeli.İnme restoratif önlemler gerektirir ve mümkün olduğunca dikkatli olun.

  Kural olarak, rehabilitasyon kursu birkaç aydan birkaç yıla kadar sürer.Çeşitli araştırmacılar 6-36 ay içinde ortalama rehabilitasyon dönemleri verirler. Hız ve hastanın tam iyileşme rehabilitasyon önlemlerinin, bu işlemler düzenlilik, hem de geniş bir hasar, beyin dokusu, yaş ve hastanın sağlığının kaynağının kalitesine bağlıdır.

  Bir inme sonrası temel rehabilitasyon

  1. Dekübitus ülseratif cilt defektlerinin ve altta yatan fiberin, sabit bir pozisyonda sabit kalması nedeniyle oluşması için profilaksi. Hastayı açmak için günde birkaç kez yatak örtüleri ile mücadele etmek için, özel silindirleri ve "cheesecake" sakrum, omuz bıçakları, boyun ve bacakların altına koyun.
  2. Hastanın kişisel hijyenini sağlar. Genellikle inme sonrası hastalar fizyolojik ihtiyaçlarını kontrol edemezler. Enfeksiyonları ve pürülan komplikasyonları önlemek için genital bölgenin ve perinenin saflığını dikkatle izlemek gerekir. Hastanın yıkanması, ıslak havlu ile silinmesi, bezlerin değiştirilmesi veya tekneye servis edilmesi gerekir.
  3. Pasif jimnastik ve masaj. Hemşireler veya eğitimli akrabalar spazmodik hareketsiz kasları yoğurur, eklemleri "geliştirmeye" ve bükmeye çalışırlar.
  4. Terapötik beden eğitimi. Sınıflar eğitmen LFK veya bir doktor-rehabilitolog tarafından yapılır. Onların yardımıyla, yavaş yavaş, en ilkel egzersizlerden başlayarak, parmaklarını, bacaklarını hareket ettirmeyi, yatakta oturmayı öğrenir.
  5. Sınıfında konuşma terapisti ve defekolog, konuşmayı ve konuşmayı anlamada yardımcı olur.
  6. Psikologlar ve psikoterapistler, hastanın düşünme, anlama, hatırlama işlevlerini yeniden kazanmalarına yardımcı olur.Çoğu zaman hastalar nasıl yazılacağını, sayılacağını, nasıl çizileceğini, analiz edeceğini ve sonuç çıkaracağını öğrenir.
  7. Sosyal uyum ve yakın kişilerin desteği çok önemlidir. Hasta kusurlu hissetmemeli, onu cesaretlendirmeli ve başarıya inanarak ona ilham vermelidir.

  Tüm bu aktivitelerin uzun bir süreliğine en azından hafif bir iyileşme görmesi için günlük olarak yapılması gerektiği gerçeğini anlamak ve hazırlıklı olmak önemlidir.

  

  için

  Forecast'in oluşmasını engelleyen özel bir yatak Ne yazık ki, serebral dolaşımdaki ciddi rahatsızlıklar hasta ve yakınlarını umursamaz bırakmaz. Dünya istatistikleri inanılmazdır:

  • Yoğun inme ile, ortalama hayatta kalma şansı ve sonuçları% 65-70'e eşittir. Burada beynin hayati merkezlerinin yenilgisinden bahsetmiyoruz - bu durumda öldürücülük% 95'e yakın.
  • Sağ kalanların% 60-80'inde bir sakatlık ve çeşitli şiddet durumlarının sonuçları vardır ve bu da sakatlığa neden olur.
  • Kurbanların sadece% 5'i tamamen iyileşti. Tipik olarak, bunlar ilk üç saat için ilk özel bakımı alan genç hastalar.
  • Yıl içinde hastaların yaklaşık% 15'inde ikinci bir inme vardır, çoğu kez ölüme yol açar.

  Serebral dolaşım bozukluklarından sonra önleyici tedbirler çok önemlidir. Vücut ağırlığının kontrolü, stabil kan basıncı ve kolesterol seviyesi, kötü alışkanlıkların ve oral kontraseptiflerin reddedilmesi, bir doktor tarafından reçetelenen ilaçların düzenli olarak alınması, böylesine ciddi bir hastalığı önleyebilir.