timolol

width = Timolol - göz damlası basıncını hızla normalize eden göz damlaları (önemli bir düşüşten dolayı) salgılanan sıvının salgılanması), göz kaslarının spazmlarını rahatlatır ve resepsiyonun seyri ciddiyeti tamamen geri yükler. görünümü.

İlacın formülasyonunda ana aktif bileşik, neden olduğu maleat ve timolol hemihidrattır. ve "Timolol" anti-glokom, antihipertansif, antiaritmik ve antianjinal etki gerçekleştirilmektedir.

İlaç yirmi dakika içinde hareket etmeye başlar.

Klinik ve farmakolojik grup

Antiglokomiyal ilaç - beta blokeri.

Eczaneden satış şartları

Satın alabilirsinizreçete ile.

fiyat

Timolol eczanelerde ne kadar? 2018 yılında ortalama fiyat seviyesindedir27 ruble.

Kompozisyon ve salınım formu

İlaç göz damlaları,% 5 veya% şeklinde serbest bırakılır. Şeffaf sarı veya renksiz sıvı 1 damla tüp damlalıklarına veya polimer damlalık şişelerine dökülür; 2; 1, 2, 10, 50 veya 100 adet karton paketler halinde ambalajlanmış 5 veya 10 ml.

Çözeltinin 1 ml'lik bileşimi şunları içerir:

aktif madde: çözelti içinde,% 5 mg timolol maleat (karşılık gelen, mg timolol), çözelti içinde,%: timolol maleat 4 mg (5 mg timolole karşılık gelir);
instagram viewer
yardımcı maddeler: sodyum dihidrojen fosfat dihidrat, hidroklorik asit, sodyum hidroksit, benzalkonyum klorür, sodyum hidrojen fosfat dodekahidrat, enjeksiyon için su.

Farmakolojik eylem

Seçici olmayan beta bloker. İlaç, intraoküler sıvının oluşumunu azaltarak ve çıkışını artırarak hem normal hem de artmış göz içi basıncını azaltır. Öğrencinin konaklama ve boyutunu etkilemez.

Sistemik uygulamada kendini gösteren antianginal, hipotansif ve antiaritmik etkiye sahiptir. Sinüs düğümü otomatizmini azaltır, kalp atım hızını azaltır, AV iletimini yavaşlatır, kasılmayı azaltır ve oksijende miyokardiyuma olan ihtiyacı azaltır.

Farmakokinetik

Timolol, korneanın içinden gözün dokularına yüksek oranda nüfuz eder. Gözün ön odasının nemine girdikten sonra, kan plazmasındaki maddenin maksimum konsantrasyonu 1-2 saat sonra kaydedilir. Küçük bir miktarda, sistemik kan dolaşımına girer, lakriyonal yolun ve burunun mukoza zarlarından emilir ve ayrıca konjonktivit yoluyla.

Kan plazmasındaki maksimum timolol seviyesi yaklaşık 24 ng / ml'dir ve 12 saat boyunca tespit eşiğine kadar kalır. Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda, kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonu erişkinlerinkinden çok daha fazladır. Yerel uygulama ile timololun yarı ömrü saatlere eşittir. İki yolla metabolize edilir, tiyadiyazol halkasında bir etanolamin yan zinciri oluşur. bir morfolin nitrojene bağlanmış bir etanol yan zinciri veya bir karbonil gruba bağlı benzer bir yan zincir azot ile. Metabolizma süreçlerinde, isoenzim CYP2D6 yer alır. Madde ve metabolitleri esas olarak idrarla atılır, yaklaşık timololün yaklaşık% 20'si değişmeden atılır.

Endikasyonları

Bu ilaç aşağıdaki durumlarda hastalara reçete edilir:

kapalı açılı ve açık açılı tipte glokom tedavisi için
göz içi hipertansiyon ile
konjenital glokomun karmaşık tedavisi için
oftalmotonusta keskin bir artış ile
göz kaslarının spazmlarını azaltmak için.

Topikal uygulama ile timololün bir parçası olan aktif madde, lakrimal yolu emerken korneaya hızla nüfuz edebilir. Terapötik etki instillasyondan sonra 30-40 dakika kadar erken ortaya çıkar, ilaç 20-22 saat devam eder.

Kontrendikasyonlar

Kornea distrofik hastalıkları;
Kardiyojenik şok;
rinit;
Sinüs bradikardi;
Bronşiyal astım;
AV (atriyoventriküler) -blockade II ve III derece;
Kalp yetmezliği (akut ve kronik);
Ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Timolol, diğer beta-blokerler, pediatrik hastalar ile aynı zamanda dikkatli kullanılmalıdır (özellikle yenidoğan döneminde, ilacın bileşimi gibi ciddi kronik obstrüktif pulmoner hastalık, arteriyel hipotansiyon, yanı sıra benzalkonyum klorür içerir sinoatriyal abluka, kronik kalp yetmezliği, serebrovasküler yetmezlik, myastenia gravis, diabetes mellitus, tirotoksikoz ve hipoglisemi.

Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım

Gebe kadınlarda timolol kullanımı sadece annenin sağlığına algılanan yararın fetusun potansiyel riskinden daha büyük olduğu durumlarda mümkündür.

Emzirme döneminde kadınlarda ilacın kullanılması gerekiyorsa, emzirmeye ara verme problemini çözmek gerekir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Timolol Göz Damlası, gözün konjunktival kesesine damlatılarak topikal uygulama için tasarlanmıştır.

Önerilen doz:

yenidoğanlar dahil 10 yaşın altındaki çocuklar:% 5 çözelti - günde 1 kez 1 damla;
10 yaşın üzerindeki hastalar:% 5 çözelti - günde 1 kez 1 damla. Yeterli klinik etkinin yokluğunda,% 1 çözüm uygulayın - günde 2 kez 1 damla. Göz içi basıncının normale döndürülmesinden sonra, hasta, günde bir kez 1 damla 1 damla bakım dozunda% 5 çözelti kullanımına aktarılır.

Yan etkileri

Ilacı alırken, aşağıdaki yan etkiler mümkündür:

Sindirim sistemi: ishal, bulantı atakları, kusma.
Cinsel sistem: azalmış güç, cinsel işlevlerin ihlali.
Solunum sistemi: epistaksis, burun tıkanıklığı, rinit, bronkospazm, nefes darlığı, pulmoner yetmezlik.
Kardiyovasküler sistem: bradikaritmi, bradikardi, kan basıncını düşürmek, miyokart kontraktilitesini azaltmak, atriyo-ventriküler abluka, kardiyak arrest, kalp yetmezliği, çökme, serebral dolaşımın geçici bozulması, Göğüste ağrı.
Merkezi ve periferik sinir sistemi: uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı, halüsinasyonlar, parestezi, depresyon, psikomotor reaksiyonların hızının yavaşlaması.
Görme organları: Gözlerde kaşıntı ve yanma, göz kapaklarının cildinin hiperemi, konjonktival hiperemi, korneal epitelyal ödem, yırtılma veya gözyaşı azalması, görme keskinliği bozukluğu (kısa süreli), konjonktivit, blefarit, fotofobi; uzun süreli kullanımı ile - yüzey punktat keratopati, pitoz, kornea duyarlılığı azalmış; nadir durumlarda - diplopi.
Diğer: ürtiker, kas zayıflığı, kulaklarda zil.

aşırı doz

Terapötik dozlarda topikal uygulama ile aşırı doz vakaları hemen hemen hiç karşılaşılmamıştır.

Bu tür belirtilerin gündelik ağızdan alınması sırasında, bradikardi, arteriyel basıncın depresyonu, baş ağrısı, sersemlik, bulantı, kusma, bronkospazm mümkündür. Bu durumda semptomatik tedavi önerilmektedir. Arteriyel hipotansiyonu tedavi etmek için dobutamin kullanın ve bronkospazmı veya ciddi bradikardi ortadan kaldırmak için intravenöz olarak izoprenalin enjekte edin.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

Aynı anda iki beta-blokör ile rahatsız etmeyin.
Timololün uzun süreli kullanımı ile ilacın etkisi zayıflatılabilir.
Bir hastayı timolol ile tedaviye aktarırken, refraksiyonun düzeltilmesi gerekebilir.
Genel anestezi kullanımı ile önümüzdeki ameliyattan 48 saat önce ilaç kesilmelidir.
İlacın etkinliğinin kontrolü, tedavinin başlamasından yaklaşık 3-4 hafta sonra yapılmalıdır. Tedavi süresince, en az 6 ayda bir, gözyaşı işlevi, korneanın bütünlüğü ve görme alanı izlenmelidir.
Preparasyon, yumuşak kontakt lenslerin yüzeyi üzerine adsorbe edilebilen benzalkonyum klorür koruyucu içerir. Bu bağlamda, tedavi sırasında yumuşak kontakt lens kullanılması tavsiye edilmez. Sert kontakt lensler, damlatma işleminden önce çıkarılmalı ve işlemden 15 dakika geçmeden aşınmalıdır.
Dikkat, Timolol ile eşzamanlı olarak antihipertansif ilaçlar, GCS ve psikoaktif ilaçlar verilmelidir.
Antipsikotik ilaçlar (nöroleptikler) ve anksiyolitik ilaçlar (sakinleştiriciler) ile eşzamanlı olarak kullanılamaz.

Tedavi süresince araç sürerken ve diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. yüksek konsantrasyonda dikkat, psikomotor reaksiyonların hızlılığı ve iyi görüş gerektiren (ilacın damlatılmasından 30 dakika sonra) göz).

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

Eşzamanlı kullanım, kas gevşeticilerin etkisini arttırır (ilaç, periferik kas gevşeticilerle beklenen genel anesteziden 48 saat önce kesilmelidir).
Lokal anestezikler kullanıldığında, kardiyovasküler sistem üzerindeki istenmeyen etki riskini artırma olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.
Epinefrin ile eşzamanlı olarak kullanıldığında, pilokarpin, sistemik beta-blokerleri etkisini arttırır.
Reserpin ile eşzamanlı uygulama ile, ciddi bradikardi veya arteriyel hipotansiyon gelişebilir (kombinasyon dikkatli tıbbi gözetim gerektirir).
Kalsiyum kanal blokerleri veya kardiyak glikozitler ile eşzamanlı olarak kullanıldığında, bu mümkün AV iletimi, akut sol ventrikül yetersizliği veya arteriyel ihlallerinin gelişimi hipotansiyon.
Tedavi sırasında Timolol'ün kan basıncında keskin bir düşüşü önlemek için etanol alması önerilmez.

yorumlar

İlaç Timolol kullanan kişilerin yorumlarını okumak için:

Irene. Babam glokom keşfetti. Doğal olarak göz içi basıncı yükselmeye başladı. Doktor reçete timolol damla% 5. Damlamaya başladı ve bir hafta sonra doktor baskıyı ölçtü ve henüz normlara değil düştüğünü söyledi. Timolol atandı veya tayin edildi,%. Bir haftalık kullanımdan sonra, basınç normale döndü. Şimdi sadece bu damlaları damlatıyoruz. Babanın durumu iyileşti.
umut. Bana göre doktor göz içi basıncından Timolol damlalarını aşılamayı önerdi. İlk başta fiyatı beğendim ve damlaları kullanmaya başladığımda, onların hareketlerini takdir ettim. Damlatma sırasında yanma ve diğer acı verici duygular yoktu. Acıyı aldıktan birkaç gün sonra gözlerim yorgun ve yoruldu, baş ağrısına bile gitti. Tedaviden sonra normal göz tansiyonu normalize edildi. Şimdi daha iyi hissediyorum.