Anasit gastrit

Anatsidny Gastrit - mide kronik inflamatuar hastalık, mide suyu içinde hidroklorik asit konsantrasyonundaki ani bir düşüş meydana gelen. Bazı doktorlar bu hastalığı "hipoasit" olarak adlandırırlar, ancak Uluslararası Sınıflandırmada böyle bir terim yoktur.

Başka eşanlamlı - "atrofik gastrit" - morfolojisi çalışmaları farklı mukozal hasarı ve derin katmanlara, sadece atrofi olasılığını kurduk beri, eski. ICD-10'da hastalık "Diğer gastrit" grubuna dahil edilir ve K29.6.0 kodludur.

Hastalık, başlangıç ​​kronik seyri ile gastritden atılır. Akut formun atlandığı, ya çok uçucu olduğu ya da gizli semptomları olduğu için bir görüş var.

Hastalığın yaygınlığı

Anatzid gastrit prevalansı hakkında kesin bilgi yoktur. Tıbbi istatistiklere göre, her tür kronik gastrit erişkin popülasyondaki mide patolojisinin yaklaşık% 90'ını oluşturmaktadır. Daha yaygın olan bir hiperaktik formdur. Bazı bilim adamları, artan asitliğin, anasit durumunun ilk şekli olduğunu ileri sürmektedir.

Seks erişkinlerde bulunmadı. Çocuklarda görülen nadir hastalık vakaları, kızların birincil lezyonunu göstermektedir, ancak ergenlik döneminde, genç erkeklerde görülme sıklığı aynıdır. Anatsidny gastrit - Tamamen sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı (sigara, alkol, egzersiz eksikliği, dengeli beslenme eksikliği) tüm ilkelerini kırmaya "çalıştı" orta yaştaki insanlar, patoloji.

Sindirim sürecinde hidroklorik asitin rolü

Hidroklorik asit, mide suyunun temel bir bileşenidir. Bu olmadan, yiyecek sindirim süreci bozulur. Tanıda, miktar değil, bazal (baz) mide seviyesinde asitlik indeksi ölçülür.

Ölçüm birimi pH'dir, norm 1.5 ila 2 pH arasındaki dalgalanmalar olarak kabul edilir. İlk gastrit döneminde, dalgalanmalar çok daha büyüktür. Asit üretiminin yeterliliğinde fonksiyonel rahatsızlıklara atfedilirler. Bir kişi çok miktarda sıvı tükettiğinde, asitte sıcaklık önemli ölçüde düşer. Bu konsantrasyonun seyreltilmesinden kaynaklanır.

Midenin enzim sistemi, sadece yeterince asidik bir ortamda (pepsin) çalışacak şekilde tasarlanmıştır. Gıda pıhtıları duodenuma geçtiğinde, nötralizasyon gerçekleşir, reaksiyon hafifçe alkalin olana dönüşür.

Bazı insanlarda pH seviyesindeki ani dalgalanmalar günün farklı zamanlarında meydana gelir.

Anatomik olarak mide 2 alana ayrılmıştır:

• baz (taban ve gövde) - asit oluşturucu olarak adlandırılır, çünkü hidroklorik asit üreten astar ve paryetal hücreler vardır;
• antral - mukus ile nötralizasyon süreci oluşur.

Asitliğin azaltılması sadece hücre sayısında bir azalma ile mümkündür. Hidroklorik asit eksikliği pankreatik ve bağırsak enzimlerinin çalışmasının bozulmasına neden olur. Pankreatik meyve suyunun sentezi, hücrelerin midenin normal salgı aktivitesinin arka planına karşı aktivasyonuna bağlıdır:

• giperatsidnom koşullarında - proteinleri parçalayan enzimlerin seçimi, bu otoimmün süreçler, alerjiler, gıda ürünlerine karşı aşırı duyarlılığı gelişmesine yol açabilir kesintiye;
• hypoacidity - mineral asimilasyonu sorumlu biyokimyasal olarak aktif bileşenlerin oluşturulan izin vermez ve vitaminler, kronik anemi (kansızlık) gelişimine katkıda vücut demir, magnezyum, çinko, kalsiyum, B12 vitamini, kaybolur.

Hidroklorik asitin dezenfekte edici özelliği not edilmelidir. Yeterli seviyede, yiyecekleri dezenfekte eder. Dezavantaj, ağızdan geçen patojenik patojenlerin çoğalması, çürüme ve fermantasyon işlemlerinin aktivasyonudur.

nedenleri

Gastrik glandüler hücrelerin aktivitesinin özel bir baskısı nedeni, mukus tabakasını geri yükleme işlemini baskılayan bir genetik kusurdur. Bazı iç veya dış uyaranlardan kaynaklanır. Bu açıklama, araştırma tarafından yeterince doğrulanmamıştır, ancak pratik faaliyetlerde, aile içindeki kalıtsal yatkınlığı tam olarak açıklamaktadır.

Bir başka önemli neden, hiperakidite tedavisinin olmamasıdır. Aşırı asit üretimi, mide mukozasında bez hücrelerinin aşırı yüklenmesine ve ölümüne yol açar. Önce asit normalleşir, sonra düşer.

Helicobacter pylori enfeksiyonu, ilk olarak mukozanın restorasyonunu bozan ve daha sonra epitelyumun atrofisine ve asitlikte bir azalmaya yol açan hiperaktik bir gastritise neden olur.

Bu nedenlerin kombinasyonu, provoke edici faktörlerin varlığında mümkündür. İnsanlarda önemli ölçüde artan hipoazit gastrit riski:

• baharatlı, yağlı, kabaca işlenmiş, kızarmış, füme gıda, tatlılar, fast food düşkün;
• sürekli alkollü içkileri kötüye kullanmak;
• sigara;
• Diyetin desteklenmemesi (uzamış oruç ve sonraki aşırı yeme, gıda alımı kuru);
• diş ve protez eksikliğinden dolayı çiğnenmiş çiğneme gıdaları ile;
• Zararlı dumanlar, gazlar, sıvılar şeklinde mesleki tehlikelerle çalışmak;
• stresli durumlarda;
• akut gastrit, gastroenterit için tam teşekküllü bir tedavi almadı;
• mide mukozasında (kortikosteroidler, hormonal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, aspirin ve antipiretik ilaçlar, sitostatikler, bazı antibakteriyel ilaçlar) tahriş edici etkileri olan ilaçların uzun süreli kullanımı.

Anasit gastritinin genel sağlığın arka planına karşı birincil bir süreç olarak geliştiği unutulmamalıdır, fakat diğer hastalıkların bir sonucu olabilir - ikincil. Bu tür hastalıklar şunlardır:

• nevrozlar;
• tiroid bezinin patolojisi;
• sindirim sistemi (kronik pankreatit, hepatit, kolit, kolesistit) yenilmesi;
• Kronik sinüzit, çürük dişler, erkeklerde prostatit, kadınlarda adneksit şeklinde enfeksiyon odaklarının varlığı;
• böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• romatizma;
• gut;
• parazitler, helmintler, mantarlar ile enfeksiyon.

Hastalık nasıl gelişir?

Asit oluşumu mekanizmasında asıl rol, asit üretiminin gelen gıdaya adaptasyonunda bozulma ile oynanır. Glandüler epitelyumun disfonksiyonunun bir sonucu olarak, enzimlerin alımı, gıdaların işlenmesi gecikmektedir. Sindirim sürecini sağlayan biyokimyasal reaksiyonlar niteliksel olarak değişir. Mide patolojisini gösteren klinik belirtiler vardır.

Mukus oluşturan epitelyumdan glandüler hücrelerin doğal korunmasında bir azalma ile belli bir rol oynar, bu da çok kaba yiyeceklerin, zehirli maddelerin yutulmasıyla kolaylaştırılır.

Aynı zamanda ihlal edildi:

• hücre onarımı süreci;
• koruyucu mukus oluşumu;
• Sık sık hipertansiyon, diyabet arka plana yetersiz kan kaynağı vardır.

Kronik hipoazit gastritinin önemli bir özelliği:

• asit üreten bezlerin mümkün olduğunca konsantre olduğu fundusun birincil yenilgisi;
• inflamasyon evresinin atrofiye hızlı geçişi;
• sindirilmemiş gıdaların birikimine bağlı olarak gastrin enziminin artan üretimi (daha belirgin atrofi, daha yüksek gastrin seviyesi);
• Mukoza üzerinde yeni hücreler yerine, bağ dokusunun büyümesi, sindirimde herhangi bir rol almaz;
• Midenin epitelyumu kısmen intestinal hücre tipi ile yer değiştirir.

Fibrogastroskopik araştırma sonuçlarına göre, atrofik değişikliklerin üç dereceli gelişimi ayırt edilir:

• ışık - parietal hücrelerin onda biri hakkında kayıp;
• ortalama - atrofik yüzey, midenin% 10 ila 20'sidir;
• şiddetli - değişiklikler glandüler epitelyumun% 20'sinden fazlasını etkiler.

Semptomlar ve ders

Hipoasit gastrit uzun bir süre herhangi bir sapma gösteremez. İlk işaretler:

• Aşırı yokluğunda bile, yemek yedikten sonra epigastrik bölgedeki aşırı akış;
• Epigastriumda lokalize olmuş, hipokondriye ışınlanabilir;
• çürük içeriğin hoş olmayan bir kokuyla ertelenmesi;
• bulantı;
• ağızda artan tükürük;
• metalik tadı;
• nadiren mide ekşimesi.

Ağrının doğası gereği, kusma, donuk, kusma zorluğu ile kolaylaştırılır

Bağırsaklara ve diğer sindirim organlarına verilen hasar ile ilişkili ikincil semptomlar şunlardır:

• ishal ve kabızlığın değişmesi;
• Patojenik floranın aktivasyonu, bağırsak süreçleri nedeniyle bağırsağın şişmesi (şişkinlik);
• kayıp ve kırılgan saçlar;
• kuru ciltler;
• artan yorgunluk, zayıflık;
• baş ağrısı;
• kan basıncını düşürme eğilimi, çarpıntı;
• kilo vermek.

Asit eksikliğindeki ağrı sendromunun, mide kaslarının spastik kasılmasıyla ilişkili olmadığı, ancak aşırı genişlemesi ile dikkati çekmektedir. Aşırı yeme, baharatlı yemekler, soslar, kızartılmış yiyeceklerin kullanımı ile güçlendirir. İkincil semptomlar hipovitaminozis ve aneminin oluşmasından kaynaklanır.

İlkbahar ve sonbaharda gastrit alevlenmelerinin azalmasıyla birlikte azalmaktadır. Alkol alımı, diyet ihlali, solunum yolu enfeksiyonu tedavisi ile kışkırtırlar. Klinik belirtiler olmaksızın uzun süreli remisyon mümkündür.

Çocukluk döneminde anasit gastritin özellikleri

Asitlik artarken, çocuklar genellikle akut gastrit formuna sahiptir. Eğer bir anasit bulunursa, çocuk sekonder lezyonu düşünmeli ve sebebini araştırmalıdır.

Enflamasyon, daha çok glandüler hücrelerin atrofisi olmaksızın katarröz karakterle sınırlıdır. Zamanında tedavi sindirimi normalize edebilir. Başlıca nedenlerden biri diyetin ihlalidir. Bu, okulun ilk yıllarındaki maksimum işaretlerle doğrulanır.

Mide mukozasını tahriş eden gazlı içeceklerin, cipslerin kontrolsüz kullanımı, gastrite yol açar.

Ayrıca, onlar önemli:

• zihinsel stresin büyümesi, stres;
• Gastrik fonksiyonun azgelişmesi nedeniyle yedi yaşın altındaki çocuklarda hipoasit durumuna eğilim;
• mide yoluyla enfeksiyon olasılığının artması;
• Çocuğun çeşitli hastalıklar için sınırlı fiziksel hareketliliği.

Semptomatoloji şöyle ifade edilir:

• değişen şiddetin üst karnındaki ağrıda;
• iştah kaybı;
• bulantı;
• kusma;
• dışkı bozukluğu;
• sütlü yemeklere karşı hoşgörüsüzlük;
• kilo vermek;
• sinirlilik.

Çocuklarda gastrit nedenleri şunlar olabilir:

• çeşitli kronik enfeksiyonlar, helmintik invazyon;
• safra kesesinde lamblia;
• yiyecek ve ilaç alerjisi;
• ergen gelişimi sırasında nöroendokrin karakter bozuklukları;
• karaciğer ve pankreas hastalıkları.

Farklı formların özellikleri

Hipoasit gastrit, fibrogastroskopide ortaya çıkan semptomların ve morfolojik değişikliklerin şiddetine bağlı olarak farklı şekillerde ortaya çıkar.

Yüzeysel gastrit

Hidroklorik asit üretiminde azalma zayıf bir şekilde ifade edilir. Midenin duvarı biraz kalınlaşmış, distrofi ılımlı olarak kabul edilir. Artan mukus oluşumu. Semptomlar olmayabilir, kaza ile tespit edilebilir. Diyete uyulmasından, halk ilaçlarının kullanılmasından iyi bir etki gözlenir.

Eroziv gastrit

Enflamasyon hemorajiktir, midede belirgin bir dolaşım bozukluğu, kan damarlarındaki değişiklikler eşlik eder. Genellikle denir:

• uzun süreli ilaç tedavisi;
• alkollü içeceklerin kötüye kullanılması;
• Crohn hastalığı;
• solunum yolu enfeksiyonu.

Nedeni bilinmiyorsa, gastrit idiopatik olarak adlandırılır.

Çok sayıda ilacın kabul edilmesi, patolojik bir sürecin gelişmesine yol açmaktadır.

Mide mukozası vasküler geçirgenlik nedeniyle kanamayı arttırmıştır. Hastalarda kanama belirtileri var:

• siyah sandalye;
• kusma "kahve telvesi";
• baş dönmesi;
• zayıflığı;
• çarpıntı.

Antral gastrit

Çoğu zaman bir otoimmün kökene sahiptir veya Helicobacter pylori'nin parazitizminin bir sonucudur. Atrofi midenin pilorik bölümüne tabi tutulur. Bağ dokusu, enflamasyonun bağırsağa geçişini kolaylaştırarak antral bölümü deforme eder. Mideden çıkma, doku ödemine ve skarlaşmaya bağlı olarak daralır.

Hipertrofik gastrit

hidroklorik asit eksikliği arka plana karşı bir tek ya da birden fazla tümör oluşturma mukozal doku proliferasyonu ve hatta kas tabakası oluşur. Çok fazla mukus tahsis edilir. Bir alevlenme ile hasta, üst karın bölgesinde ishal, mide bulantısı ve minör ağrı gelişir. Polip form, malign bir tümöre dejenerasyona eğilimi ile karakterizedir.

komplikasyonlar

Anasit gastritin aşağıdaki gibi ciddi sonuçları vardır:

• herhangi bir sindirim organının çalışmasının bozulması, çoğu zaman pankreasın kronik pankreatit oluşumu ile;
• vücutta vitamin alımı eksikliği nedeniyle malign aneminin gelişimi;
• ülserler ve mide kanseri;
• bağışıklıkta önemli bir azalma;
• belirli gıdalara karşı toleranssızlık.

Tanı nasıl yapılır?

Klinik tezahürlerde hiper-hipoazit gastriti ayırt etmek imkansızdır. Bu nedenle, analiz ve aparat incelemesinde temel önem verilmektedir. Hastalar atandı:

1. Üst endoskopi - optik cihazla bir sondanın giriş mümkün, yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağının tüm incelemek için malzeme mukozal biyopsi almak mümkün kılar.
2. pH-metri, özel bir prob veya radyo-kapsül kullanılarak fibrogastroskopi ile gerçekleştirilir.

biyopsiler çalışmada helicobacter değil, aynı zamanda mukoza çoğalması derecesini sadece ortaya koyuyor.

Gastrit formunun teşhisinde ana yöntem, komplikasyonların varlığı ve kanser dejenerasyonu

(- antral atrofik gastrit durumlarda artan - keskin bir azalma yetersiz asit üretimi olduğunda) gerçekleştirmek değil ise mide asidite mide içine hem de serum gastrin konsantrasyonuna, günlük idrar uropepsinogena düzeyi ile tespit edilir. Morfolojik çalışmalar, fundal bezlerinin olasılıklarının, atrofik değişikliklerin derecesinin daha eksiksiz bir analizini sağlar.

Helicobacter pylori ile enfeksiyon, hastaların kanındaki spesifik antikorların saptanmasıyla doğrulanır. klinikler polypous yayılma, gerilme antral tümörler, bozulmuş katlama ortaya X-ışını tekniği kullanır. Ultrason mide hastalıklarını tespit etmek için biraz bilgilendirici bir yoldur, ancak sindirim sisteminin başka bir patolojisini tanımlamaya yardımcı olur.

tedavi

Terapi şeması, aşağıdakilere göre ayrı ayrı atanır:

• mukozadaki morfolojik değişikliklerden;
• tüm sindirim sistemi eşzamanlı yenilgi;
• asitlikte azalma derecesi.

Tedavinin amaçları:

• inflamatuar olayların azaltılması;
• uzun süreli bir remisyonun başarılması;
• atrofi sürecini yavaşlatmak;
• mide normal salgı aktivitesinin restorasyonu;
• Gıdaların uygun sindirimini ve bileşenlerinin asimilasyonunu sağlamak.

Diyet yemekleri

Diyet ve diyete terapide büyük önem verilmektedir. Küçük hacimlerde günde 6 kez, mutlaka ılık ve yeterince ezilmiş bir formda yiyecek alınması tavsiye edilir. Bu, gereksiz yaralanmaların midesini rahatlatmanıza, salgılayan hücrelerin üzerindeki yükü azaltmanıza olanak tanır.

Genellikle 2 numaralı tablo önerilir. Asit fonksiyonunu ve iştahı uyaran ürünlerin dahil edilmesini içerir:

• haşlanmış, buğulanmış, ezilmiş et ve balık yemekleri;
• tahıllar;
• sebzeler;
• meyveler;
• yeşillik.

Haşlanmış balık, hasta bir kişinin menüsü için mükemmel bir yemektir

Hariç tutmak gerekli:

• baharatlı baharatlar;
• yağlı yiyecekler;
• soğuk ve sıcak içecekler;
• taze hamur işleri.

İlaç tedavisi

Asitliği ve enzimatik yetersizliği telafi etmek için şunları uygulayın:

• Acidin-pepsin;
• doğal mide suyu;
• panzinorm;
• Pepcid.

Pankreatit ile kombine edildiğinde:

• pankreatin;
• bayram;
• Pankurmen.

Bulantı azaltmak ve kusmayı önlemek için:

• Reglan;
• Raglan.

Fito-ilaç grubundan, uyarıcı eylem:

• Plantaglucid (muzdan),
• Romazulon (papatya çiçeği),
• Rotokan (papatya, calendula, civanperçemi).

Hazır bitki hazırlığı eczaneden satın alınabilir.

Mukozaya kan akışını geliştirmek için atanır:

• Methyluracilum;
• Enjeksiyonlarda Aloe özü.

Hastanın vitamin terapisi kurslarına ihtiyacı var. Keskin kilo kaybı ile anabolik hormonlar kullanılır (Retabolil). Terapi rejiminde mutlaka mide koruyucu araçlar içerir.

De-Nol - bizmut bileşiklerine dayalı preparatlardan biri

Helicobacteria'yı yok etmek için:

• bizmut subsitrat;
• metronidazol;
• omeprazol;
• antibiyotikler.

Fizyoterapi yöntemleri sadece muayene ve prekanseröz durumların tamamen dışlanmasından sonra kullanılır. tavsiye:

• UHF prosedürleri;
• Manyetik tedavisi;
• diadinamik akımlar;
• Novocaine veya kalsiyum çözeltileri ile elektroforez;
• Ozocerite ve parafin uygulamaları.

Hastalığın Prognoz diyet gereklerine, sigarayı bırakmak ve alkol ile hastanın uyumu bağlıdır, uygulanabilir jimnastik, spa tedavisi kullanımı gerçekleştirin.