Omuz ekleminin artrozu - semptomlar ve tedavi

Omuz ekleminin artrozu, ortaya çıktığında kronik bir dejeneratif hastalıktır. Etkilenen eklemin motor kapasitesi azalır, kas spazmı ve çevresi şişer dokular.

Bunun nedeni eklemin kıkırdak dokularının tahribatıdır.

Hasta bir sitenin katılımını gerektiren her hareket ağrıya sebep olur.

Hastalığın nedenleri

Birçok eklem hastalığı gibi, omuz artrozu da yaşlıları etkiler. Hastaların% 75 kadarı 65 yaş üstü kişilerdir.

Artrozun başlıca nedenleri arasında şunlar bulunabilir:

1. Omuz ekleminde aşırı güç yükleri (spor, fiziksel zor iş gücü).
2. Hipotermi.
3. Omuz yaralanmaları (burkulmalar, burkulmalar, kırıklar, morluklar).
4. Yaşlılık yaşı.
5. Hormonal bozukluklar.
6. Eklem hastalıkları.

Artrozun hızlı gelişimine ve daha şiddetli bir dereceye geçişe neden olan etkenler:

• hava sıcaklığında keskin değişiklikler;
• Eklemde sabit yükler (spor, kaldırma ağırlıkları, yanlış seçilmiş egzersiz seti).
• Eklemlerin eşlik eden hastalıklarının varlığı (sinovit, artrit, kemik nekrozu).

Brakial artrozun erken dönemde tedavi edilmemesi, cerrahi müdahale ihtiyacına yol açacaktır.

Omuz ekleminin artrozu - farklı aşamalarda semptomlar

Her iki semptom ve omuz eklemindeki artrozun tedavisi, hastalığın derecesine bağlı olarak değişecektir.Doktorlar dört derece artrozu ayırır, her birinin semptomlarını daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

1 derece

Birinci derecedeki omuz ekleminin artrozu, kıkırdaklı dokuda küçük hasar ile karakterizedir. Etkilenen eklem hasta üzerinde fiziksel yükler ile rahatsız eder, sert havalarda "çekebilir" ve uykudan sonra rahatsızlığa neden olabilir. Ağırlıkları kaldırmak zorlaşır.

1. artrozun röntgen ışınlarına yansıtılmaması nedeniyle, doktorlar genellikle “kilit” yöntemiyle teşhis ederler. Hastadan ellerini sırtının arkasına koyması ve geçmesi istenir. Sağlıklı bir insanda bu işlem rahatsızlığa neden olmaz.Omuz ekleminin artrozu olan bir hasta bunu yapamaz veya ağrı hissedecektir.

2 derece

İkinci dereceden omuz ekleminin artrozu ile, X-ışını üzerinde açıkça görülebilen bir osteofit görünür.

Hastanın elleri ile çalışmak daha zordur, artık artık ağırlık kullanamaz ve bazen ışığı kapatmak için elini kaldırması zordur.

El hareketlerine bir crunch eşlik edebilir.

Hastalığın ikinci aşamasında eklemin kademeli olarak yok edilmesi vardır.

3 derece

Omuz artrozunun ileri evresi. Onunla, hasta kendi elleriyle neredeyse hiçbir şey yapamaz - hareketler çok zor ve acıya sebep olur.

Eklemin deformasyonu ve iltihabı vardır, etkilenen bölge etrafındaki kaslar kısmen körelebilmektedir.

Hastalık nadiren bu evreye kadar gelişir ve çoğu durumda uygun tedaviyle, omuz artrozunun üçüncü dereceye geçişinden önce iyileşme olur. Fakat etkilenen eklemi önemsemezseniz, bunu gerinmeye maruz bırakıp tedavi etmeyin, komplikasyonların olasılığı çok yüksektir.

4 derece

Artrozun şiddetli aşaması. Eklemin tamamen tahrip olması, kemiklerin birleşmesidir. Bütün bunlara, güçlü ağrı kesici ilaçların kullanımıyla bile bitmeyen dayanılmaz ağrı eşlik eder. Sadece operatif olarak, özellikle endoprostetiklerle tedavi edilir.

Cerrahiye ek olarak, hastanın aktif hayata dönme şansı yoktur.

Tedavi türleri

Bugüne kadar, omuz ekleminde artrozun böyle bir tipi vardır: geleneksel (ilaç), cerrahi, fizyoterapi. Yardımcı yöntemler olarak, geleneksel tıp ve terapötik jimnastik kullanılır.

Modern tıp henüz eklemlerde dejeneratif süreçlerin tedavi yöntemlerini bilmediğinden Tüm tedavi yöntemlerinin ana görevi, ağrı sendromunun ortadan kaldırılması ve hastanın işlevinin sürdürülmesidir. Eklem.

Her tedavi yöntemini ele alalım.

tıbbi

Geleneksel tedavi yöntemi, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların ve kondro-koruyucuların kullanılmasını içerir.

Artrozun farmakolojisinin temeli, seçici ve seçici olmayan siklooksijenaz-2 inhibitörleridir.

Seçici arasında en etkili olanları şunlardır:

• selekoksib;
• etorikoksib;
• nimesulid;
• meloksikamdır.

"Seçici" ismi, ilaçların etki yönünü ifade eder: Etkilenen organı bir bütün olarak vücut üzerinde minimum etki ile etkiler. Güçlü bir analjezik ve anti-inflamatuar etkisi var.

Seçici olmayan ilaçlar arasında şunlar vardır:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• naproksen.

Bu inhibitörler ağrı sendromunu etkili bir şekilde durdurur, ancak bunların arasında bir dizi yan etki vardır: gastrointestinal bozukluklar, bronkospazm, baş ağrısı, taşikardi, alerjik reaksiyonlar, ihlal vizyon ve işitme. Uzamış kullanım durumunda, peptik ülser, kanama veya böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir.

Bir sonraki ilaç grubu - kondroprotektörler - kıkırdaklı eklem dokusunu restore etmek, eklem içi sıvının sentezini aktive etmek ve kıkırdakta distrofik değişiklikleri önlemek için tasarlanmıştır. Bu aktif maddeler grubundaki hemen hemen tüm ilaçlar kondroitin ve glukozamindir (tek başına veya birlikte).

Form sürümü - tabletler, merhemler, enjeksiyonlar ve tozlar. En etkili enjeksiyonlar, enjeksiyonlar doğrudan etkilenen bölgeye yerleştirildiğinden. Enjeksiyonların kullanımı ayrıca ilk işlemlerden sonra ağrı sendromunu durdurmaya yardımcı olur.

İkinci sırada, üçüncü merhemlerde tozlar ve tabletler vardır. Tabletlerin etkinliğine ilişkin görüş, uzmanlar arasında değişmektedir, çünkü bazıları sindirim sistemi içinden geçtikten sonra etkilerini sorgulamaktadır. Merhemler genellikle enjeksiyonlar, tozlar ve tabletler için ek bir yöntem olarak reçete edilir.

Kondroprotektörler olarak, genellikle bu ilaçlar reçete edilir:

1. Dona (kas içi enjeksiyon için toz veya çözelti).
2. Arthra (tabletler ve kapsüller).
3. Alflutop (enjeksiyon için çözelti).
4. Yapısal (kapsüller).
5. Teraflex (kapsüller).
6. Kesim taşı (diyet takviyeleri, kapsüller).
7. Rumalon (enjeksiyon çözeltisi).
8. Kondroksit (merhem).
9. Kondroitin (merhem).

alışılmadık

Artroz tedavisinde geleneksel ilaç ek bir yöntem olarak kullanılabilir (sadece ilaçla kombinasyon halinde ve sadece bir doktora danıştıktan sonra).

Kanıtlanmış yöntemler arasında, hastalıklı omurgayı bir lahana yaprağı ile ayırt etmek mümkün değildir, rafine edilmemiş bitkisel yağı patates filizlerinden tuz veya alkol tentürü ile ovun. Şifalı otlar gelince, en popüler şunlardır: uskumru, şerbetçiotu, tatlı yonca, St John's wort, at kestanesi, dulavratotu ve diğerleri. Oksidanlar ağızdan alınır veya irmik ve sıkıştırır.

fizyoterapi

Bu yöntem, ilaca tamamlayıcıdır ve omuzun birinci ve ikinci derecede artrozunda reçete edilir.

Fizyoterapi yöntemleri şunlardır:

• ultrasonik etki;
• özel masaj;
• elektroterapi;
• termal prosedürler;
• akupunktur.

Fizyoterapi dersi, hastalığın evresine bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir.

cerrahi

Operasyon daha az kardinal yöntem zaten güçsüz olduğunda, hastalığın ileri aşamalarında reçete edilir.

Operatif müdahale iki tipe ayrılabilir:

• artroplasti;
• artrodez.

Çoğu durumda, dirsek ekleminin endoprotezileri. Operasyon, özdeş bir şekli olan bir implantın ortak bir replasmanıdır. Omuz endoprotezinin işlevi 15 ila 30 yıl arasında gerçekleşir, bu sürenin bitiminden sonra ikinci bir işlem gereklidir.

Geliştirilen eğilime göre, yaşlı hastalar operasyon tehlikesi ve sonuçlarına atıfta bulunmakta isteksizdir. Ancak hem Rusya'da hem de yurt dışında yürütülen modern araştırmalar, yöntemin Yaşlılarda endoprostetikler sadece mümkün değil, aynı zamanda diğer iyileşme şansları olduğu için oldukça arzu edilir. hasta değil.

Postoperatif komplikasyonlar daha yaşlı olan hastalar için daha büyüktür, ancak bu değer kritik değildir.

Artrodez, bir operasyon olup, bunun sonucu eklemin tam sabitlenmesi (yani, immobilizasyon), başka bir deyişle, yapay ankilozun yaratılmasıdır. Operasyon sırasında, eklem hasta için uygun bir pozisyonda sabitlenir, daha sonra tamamen hareketsiz hale getirilir. Bu yöntem nadiren sadece ciddi artroz formlarıyla kullanılır.

Operatif tedavi etkilidir, ancak oldukça pahalıdır ve tüm kliniklerde yapılmamaktadır.

Herhangi bir hastalığın ileri evrelerde tedavi edilmesi zor ve pahalı olduğu unutulmamalıdır, bu yüzden artrozu zaman içinde teşhis etmek ve gelişimini önlemek önemlidir.