içerik
-
1Ayak bileği ekleminin burkulması: belirtiler ve tedavi
- 1.1Olası sorunlar
- 1.2Germe türleri
- 1.3Boşluk belirtileri
- 1.4Sorunların nedenleri
- 1.5Risk Faktörleri
- 1.6Sorunları teşhis
- 1.7Gerekli tedavi
- 1.8Birinci derece yaralanmaların tedavisi
- 1.9İkinci derece yaralanmaların tedavisi
- 1.10Üçüncü derece yaralanmalar için terapi
- 1.11Fizyoterapi ve egzersiz terapisi
-
2Ayak bileği ekleminin ligament rüptürü: tedavi, semptomlar, fotoğraf
- 2.1Travma nedenleri
- 2.2Travma tipleri ve belirtileri
- 2.3Travmayı doğru tedavi etmek
-
3Temasa geçilecek ayak bileği ekleminin kopma rüptürünün tedavisi
- 3.1Ayak bileği kırığı rüptürünün nedenleri
- 3.2Hasar derecesi
- 3.3Ayak bileği kırığı rüptürünün belirtileri
- 3.4Tedavi yöntemleri
- 3.5İlk eklem hasarı derecesinin tedavisi
- 3.6Votka veya süt
- 3.7Tuz ve soğan yemek
- 3.8Ayak bileği kırıkları ikinci derecedeki tedavinin tedavisi
- 3.9Üçüncü derece tedavisi
-
4Ayak bileği ekleminin burkulması: belirtiler ve tedavi
- 4.1Ayak bileği yapısı
- 4.2Burkulmanın nedenleri ve belirtileri
- 4.3tanılama
- 4.4tedavi
- 4.5Ayak bileği ekleminde burkulma tedavisinde hastaların hataları
- 4.6Önleyici tedbirler
- 4.7Hangi doktora başvurulur?
-
5Ayak bileği bağlarında hasar
- 5.1anatomi
- 5.2Ayak bileği bağ yaralanmalarının sınıflandırılması
- 5.3Ayak bileği yaralanması tedavisi
-
6Ayak bileği eklemi nasıl kırılır?
- 6.1Ayak bileği ligamentleri
- 6.2sınıflandırma
- 6.3Ilk yardım
- 6.4Patolojinin teşhisi
- 6.5Bağların şiddeti açısından tedavisi
- 6.6Evde rehabilitasyon
- 6.7Ligament rüptür sonrası komplikasyonlar
Ayak bileği ekleminin burkulması: belirtiler ve tedavi
Uzmanlar, ayak bileğinin oldukça savunmasız bir yer olduğunu düşünüyor. Sonuçta çok büyük bir yükü var. Yürürken veya koşarken, tüm vücudun ağırlığına dayanabilir.
Olası sorunlar
Çok ağır yükler veya bacağın başarısız ayarı ile kemikleri bağlayan bağlar zarar görebilir.
Onlarla ilgili problemler, kendilerini parçalayabilecekleri veya tamamen patlayabildikleri gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Fakat ilk durumda, ayak bileği ekleminin bağlarını germe meselesidir.
Ama tamamen yırtıldıklarında, zaten bir çıkıktan bahsediyorlar.
Tanı sadece bir cerrah tarafından yapılan araştırmalar, hasar alanlarının görsel muayenesi ve hasta şikayetlerinin analizi temelinde yapılır.
Ancak X-ışını incelemesinin yardımıyla problemlerin ciddiyetini belirlemek işe yaramayacaktır.
Resimde sadece eklem veya kemik kırığının çıkığı görülecektir.
Germe türleri
Lezyonların şiddetine bağlı olarak, birkaç olası yaralanma derecesi tanımlanmaktadır. İlki hastalığın en kolay şekli olarak kabul edilir. Ayağın bağları üzerinde ortaya çıkan mikro çatlaklar ile karakterizedir.
Bu tüm ılımlı ağrı eşlik ediyor. Çizim duyumları genellikle, örneğin, yürürken, zıplarken ya da koşarken, örneğin stresin gerginleşmesiyle ortaya çıkar. Bu durumda, ayak bileği ekleminin bağlarının gerilmesi artık ortaya çıkmaz.
Dinlenme durumunda, hastanın bacağını rahatsız etmez.
Orta hasar durumunda, ligamentlerin kısmi ligasyonu meydana gelir. Aynı zamanda, kişi oldukça yoğun bir ağrı hisseder, yürüme sırasında ciddi rahatsızlık, bazen immobilizasyonu tamamlamak için.
Ayak bileği ekleminin bağlarının böyle bir uzantısı da vardır. Benzer problemleri olan hastaların fotoğrafları, ayağın orta şiddetteki lezyonlarla nasıl göründüğünü anlamaya yardımcı olacaktır.
Eklem ve ayak bölgesinde, sıklıkla bir kanama eşlik eden ödem görülebilir.
Lezyonlar çok güçlü ise, bağlar neredeyse kopmuşsa, üçüncü dereceden bahsediyoruz. Bir kişi hasarlı bir bacağın üstünde bile duramaz.
Ayak bileği ligamentlerinin böylesine güçlü bir şekilde gerilmesi yumuşak dokuların iltihaplanması, şişlik ve kanamaya eşlik eder.
Yırtılma yerindeki deri parlak kırmızı renkte boyanır.
Boşluk belirtileri
Ayak bileği ekleminin bağlarının gerilmesini görmezden gelemeyeceğiniz için doktora hangi durumlarda koşmanız gerektiğini bilmek önemlidir. Tedavi hemen planlanmalıdır.
Yani, ana işaret ayak bileği bölgesinde ağrıdır. Fakat unutmayın ki, bazı germe şekilleri vardır ve bunların her biri kendini farklı şekillerde gösterir.
Hafif bir rahatsızlık hissiyle bile, doktora görünmesi tavsiye edilir. Sonuçta, birinci dereceden uzayabilirsin.
Hastada tedavi gerektirmez, ancak yeterli tedavi olmaksızın durum daha da kötüleşebilir.
Ve eğer ağrı bir kanama ve şişlik ile birlikte geliyorsa, o zaman doktor konsültasyonu zorunludur. Sonuçta, bunlar ayak bileği burkulması ana belirtileridir.
Sorunların nedenleri
Hayatları boyunca pek çok insanın bu problemlerle yüzleşmemesi dikkat çekicidir. Diğerleri ise kıskanç düzende olan bağlara zarar vermektedir.
Elbette, bu tür travmalara karşı artan bir yatkınlığa sahip insanlar var. Daha dikkatli olmaları gerekiyor.
Sonuçta, çoğu durumda belirtileri çoğunlukla belirtileri olan ayak bileği burkulması, bir kural olarak, yaralanmaların sonucudur. Ana nedenleri şunlardır:
- düşer;
- Grevler, keskin baskı;
- ayağın keskin fizyolojik olarak yanlış dönüşleri, genellikle bu düzensiz yüzeyler üzerinde hareket ederken meydana gelir;
- Rahatsız veya yanlış seçilmiş ayakkabılar nedeniyle bacakları çevirmek.
Bazı sporlarda, ayak bileği yaralanma ve burkulma riski artmaktadır. Bunlar arasında hokey, futbol, parkour, jimnastik, paraşütle atlama ve diğerleri var.
Risk Faktörleri
Ayak bileği ekleminin bağlarının gerilmesine neden olabilecek ana nedenlere ek olarak, bunun için de predispozan faktörler vardır. Sık sık germe içerirler.
Bunlardan dolayı, eklemi yerinde tutan sistem gevşetilir. Bazı küçük yaralanmalar, özellikle de katılımsız kalanlar ciddi ayak bileği yaralanmalarıyla sonuçlanabilir.
Ayrıca, risk faktörleri konjenital patolojileri içerir: bağların aşırı zayıflığı, ayağın yüksek bir kemeri, çeşitli hastalıklar.
Sorunları teşhis
Ağır yaralanmalar almak istemiyorsanız ve kas-iskelet sisteminde bir kusur ile kalmak istiyorsanız, ayak bileği bölgesinde herhangi bir rahatsızlığı göz ardı etmek kesinlikle yasaktır.
Özel tıbbi eğitim olmaksızın sorunların ciddiyetini bağımsız olarak teşhis etmenin neredeyse imkansız olduğunu bilmek önemlidir.
Bu nedenle, sadece bir cerrahın ya da travmatologun muayenesine gitmek değil, aynı zamanda bir uzman tarafından atanırsa X-ışınlarını ya da MRG'yi reddetmemeye de gerek yoktur. Doktor ek araştırma için gönderirse, o zaman durum yeterince ciddidir.
Gerekli tedavi
Ayak bileği burkulması olduğunu düşündüğünüzde problemlerin nasıl ortaya çıkabileceğini ve ne yapılacağını bilmek önemlidir.
İlk sırada tedavi kuru soğuk kullanmaktır.
Doktorlar, yumuşak bir beze sarılmış buzun, yaralanmadan sonraki ilk gün boyunca 15 dakika boyunca acı veren yere uygulanmasını önermektedir.
Ayrıca, mümkünse, bileği sabitlemek gereklidir. Bunun için yaralanan alana 8 bantlı bir pansuman uygulanır, ancak çok sıkı olmamalıdır. Kan damarlarını sıkmamaya dikkat edin.
Her durumda, hasarlı bir bacak desteğinin sağlanması önemlidir. Onu vücut seviyesinin üstüne koymak tavsiye edilir. Yaralanmadan birkaç gün sonra, ayak bileği burkulması olan bir yerde ısınma kompreslerini kullanmaya başlayabilirsiniz.
Yaralanmadan sonraki ilk günde yapılan ve ayağınızdan sonra çekilen bir fotoğraf, hemorajinin ne kadar hızlı gittiğini ve şişliğin azaldığını belirlemenize yardımcı olacaktır.
Bu arada, kan dolaşımını artıran ve iyileşmenin daha hızlı olduğu gerçeğine katkıda bulunan sıcak kompreslerdir.
Birinci derece yaralanmaların tedavisi
Kural olarak, hafif yaralanmalarla, bacağına yeterli bandaj uygulanır ve 2-3 gün dinlenilir. Bu süre zarfında, eklem dokusu geri yüklenir ve bir insan normal yaşama geri dönebilir.
Ancak bu durumlarda bile doktor analjezik bir merhem kullanmayı önerebilir.
Yaralanmaların çok güçlü olmadığı durumlarda bile, ayak bileği ekleminin bağlarının gerilmesine hoş olmayan duyumlar eşlik eder.
Tüm rahatsızlık ortadan kalkana kadar kullanılabilecek merhem "Voltaren" veya "Diclofenac" tavsiye edilebilir. Venöz çıkışını geliştirmek için "Heparin "Troxevasin "Lyoton" atar.
İlk gün ilk dereceden gerildiğinde soğuk uygulanmakta ve ikinci günden başlayarak termal kompreslerin kullanılması mümkündür.
Zaten 3. veya 4. günde fiksatif bandaj çıkarılabilir ve hasta bir dizi jimnastik egzersizleri yapılarak rehabilitasyona başlamalıdır.
Aynı zamanda, motor aktivitesinin başlangıcında, örneğin "Capsicum" veya "Apizarthron" gibi ısınma merhemleri de kullanılabilir.
İkinci derece yaralanmaların tedavisi
Ayak bileği ekleminin burkulması sizi rahatlatır ve normal yürüyüşe engel olur, doktor daha fazla radikal tedavi önerecektir.
Üç ve bazen dört gün boyunca, buz uygulamak gereklidir. Bu durumda, eklem iki haftalık bir süre için hareketsiz hale getirilir. Anestezi için, merhem pratikte kullanılmaz, doktorlar tablet ilaçları reçete.
Rahatsızlık kolaylaştırmak için, ilaç "Ketanov" tavsiye edilebilir.
Isı 3-4 günden daha erken kullanılmaz. Tedavi süresi boyunca aktif yükler yasaktır.
Eklemler geliştirin ve bağlar genellikle yaralanmadan iki hafta sonra geçebilir.
İyileşmek genellikle sadece egzersiz yapmakla kalmaz, aynı zamanda fizyoterapiyi de reçete eder.
Üçüncü derece yaralanmalar için terapi
Eğer doktor ayak bileği burkulma yaptığınızdan şüphelenirse, büyük ihtimalle sadece doktor muayenesine değil, röntgen veya MRG gibi ek çalışmalara ihtiyacınız olacaktır.
Bağların kısmen veya tamamen koptuğunu doğruladığınızda, elastik bandajlar değil, sıvalı olacaksınız. Bazı durumlarda cerrahi müdahale gereklidir.
Yardımı ile bağların liflerini geri kazanın.
Yaralanan bacağın kopmaların şiddetine bağlı olarak 4-6 haftalık bir süre hareketsiz kalmasını sağlarlar. Genellikle tedavi bir hastanede yapılır. Kurtarma uzun sürüyor. Dönem 3-6 ay sürebilir.
Ayak bileği ekleminde burkulma semptomları varsa ve bunun bir kopma olabileceğinden şüpheleniyorsanız, tedaviye zamanında başlanması önemlidir.
Bir hastane ortamında, steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilebilir. Bu Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide olabilir.
Bazı durumlarda, Novocain, Lidokain, Hydrocortisone gibi enjekte eden ilaçlar önerilmektedir.
Ayak bileğinde aşırı miktarda kan birikmişse, delinme yapılabilir. Aynı zamanda, sıvı bir şırınga ile emilir ve Novokain çözeltisi, yaralanma bölgesine enjekte edilir.
Fizyoterapötik prosedürlere önemli bir rol verilir. Bu özellikle, ayak bileği yırtılması veya güçlü bir burkulması olan hastalar için geçerlidir.
Bu tür olaylardan önce ve sonra hastaların bacaklarının fotoğrafları önemli ölçüde değişir.
Bu, reçete edilen tedavinin daha hızlı bir iyileşmeyi desteklediğini gösterir.
Fizyoterapi ve egzersiz terapisi
Çoğu zaman bir hastane ortamında iyileşmeyi hızlandırmak için doktorlar ek terapi reçete ederler. En popüler tedavi yöntemleri arasında parafin uygulamaları, mevcut, UHF bulunmaktadır.
Örneğin, eğer sağ ayak bileği ekleminin burkulması varsa, bu alana bir potasyum iyodit raspası ile elektroforez atanabilir. Bazı durumlarda, anestezikler kullanılır. Ayrıca ozocerite ile ısınma uygulamaları yapabilir.
Ancak tedavi güvence altına alınmalıdır. Bu amaçla özel jimnastik amaçlanmaktadır.
Eklemin hareketliliğini geliştirmenize, bağları güçlendirmenize, yavaş yavaş ağrıyı azaltmanıza olanak sağlar.
LFK, uzun bir immobilizasyon döneminden sonra kasın iyileşmesi, performanslarının iyileştirilmesi ve dolaşım süreçlerinin aktive edilmesi için de gereklidir.
Kaynak: https://www.syl.ru/article/168868/new_rastyajenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
Ayak bileği ekleminin ligament rüptürü: tedavi, semptomlar, fotoğraf
Kişinin ayak bileği eklemi, kişinin kilosunun önemli bir kısmını alır.
Bu yüzden stabilite ve güvenilirlik kazandıran sayısız kas ve tendonlarla çevrilidir.
Bununla birlikte, ayak bileği bağlarının kopması kas-iskelet sisteminin en yaygın travmasıdır. Neden?
- Travma nedenleri
- Travmayı doğru tedavi etmek
Travma nedenleri
- Hareketsiz bir yaşam tarzı. Hareketsiz ve sedanter yaşam tarzının sonucu, kas-iskelet sisteminin yıkımı, yıpranması ve atrofisidir.
- Yaşlılık yaşı. Birkaç kez yaralanma riskini artırır çünkü Zamanla, vücudun kasları daha az elastik hale gelir, kemikler daha kırılgandır ve bağlar zayıftır.
ligament rüptürüyle ayak bileği eklemi
Ayrıca, ayak bileği ekleminin bağları kopması travmatik sporlarda istihdam, ayak dönüşü ile yanlış yürüme, yükseklikten atlama vb. Ile sonuçlanabilir.
Travma tipleri ve belirtileri
Kırık liflerin sayısı ile, ayak bileği ligament rüptürü birkaç dereceye sahip olabilir:
- Hafif derecede bir travma ile, gerilme denilen, ayak bileğindeki liflerin küçük bir kısmı parçalanır, yani. mikroskopik rüptürler vardı. Bu dereceye, hareket sırasında küçük acı verici duyumlar ve muhtemelen eklemin yakınındaki derinin hafif bir şekilde kızarması eşlik eder.
- İkinci derece yaralanma - bağların kısmi rüptürü eklemdeki liflerin çoğunda hasarı gösterir. Bu durumda, hasta yürüyüşte büyük zorluk çekebilir veya hiç yürümeyebilir.
- Aşırı derecede travma ile, ayak bileği bağlarının tam bir rüptürü meydana gelir, bu da eklemin motor fonksiyonunda bir bozulmaya yol açar ve hasta bağımsız olarak hareket edemez. Eklem, ayak bileği ve ayağın dış tarafındaki büyük şişlik nedeniyle boyut olarak artmaktadır. Ayak bileğinde çürükler ve morluklar vardır.
Travmayı doğru tedavi etmek
Travma tedavisinin etkinliği, doktorun travma kliniğinde belirlediği hasar derecesine bağlıdır.
Ayak bileği eklemlerinin kopmasını aşağıdakileri kullanarak teşhis edin:
- Ayak bileği yanlılığının veya eklemin kırılmasının saptanmasıyla sonuçlanan radyografi;
- MRI - yaralanma derecesini değerlendirmede yardımcı olur, çünkü tüm bağların, tendonların ve yaralı eklemlerin katmanlı görüntüsünü verir.
Ayak bileği bağlarının kolay bir şekilde yırtılmasının tedavisi, eklemin sıkı bir bandajına ve ligamentlerin bağ dokusu üzerinde hedeflenmiş bir etkiye sahip olan ilaçların kullanımına indirgenir.
Travmanın karmaşık tedavisi de diyete uyum anlamına gelir. Rehabilitasyon sırasında vücudun, örneğin et ve süt ürünleri gibi zengin bir protein miktarına ihtiyacı vardır.
Bu durumda eklem işlevinin Restorasyonu yaklaşık 7-10 gün sürer.
Ayak bileği ligamentinin kısmi rüptürü ile, farmakolojik ajanların kullanımı topikaldir.
Tedavi şemaya göre gerçekleştirilir: eklemin yükten korunması - ilaç - dinlenme - basınçlı bandaj veya lastik - egzersiz terapisi - rehabilitasyon.
Aşırı güçlü ağrı ile, bir novokain, lidokain ve hidrokortizon çözeltisinin enjeksiyonları kullanılır.
Ayak bileği bağlarının kısmi rüptürünün medicamental tedavisi nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar yardımıyla gerçekleştirilir: ibuprofen, ketorolak, nimesulide, vb.
Ayak bileği eklem boşluğunda önemli kanama olması durumunda aşırı kanın tahliyesiyle delinme prosedürü endikedir.
Ayak bileği eklemlerinin kısmi rüptürüne sahip, koruyucu, sekiz parçalı bir bandaj veya atelin, ödem ve ağrı tamamen ortadan kalkıncaya kadar 2-3 hafta süreyle giyilmesi önerilir.
Ayak bileği yaralanmasının karmaşık tedavisi, diadinamik akımlar, parafin uygulamaları, UHF tedavisi, vb. Gibi fizyoterapi yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir.
Ayak bileği bağlarının tam yırtılmasının yanı sıra periartiküler dokulara büyük kanama ve ligament rüptürüyle açık travmanın tedavisi cerrahi müdahale anlamına gelir.
İşlem, yaralanma başlangıcından beş veya altı hafta sonra gerçekleştirilir, çünkü erken cerrahi müdahale, kontraktürlerin gelişmesi için bir itici güç olarak hizmet edebilir. Daha sonraki cerrahi müdahale hastanın rehabilitasyon sürecinde komplikasyonlara yol açar.
Cerrahi müdahale sırasında hasarlı ligamentler dikilir veya ligamentlerin uçları kemiğe dikilir, eklem boşluğu kontrol edilir ve hasarlı doku rezeke edilir (çıkarılır).
Sonuç
Doğru tanı konulan yaralanma derecesi, tedaviye yönelik yetkili yaklaşım, hastaların dikkatli performansı Doktor önerileri ayak bileği bağının hızlı bir şekilde iyileşmesine ve sonuçların en aza indirgenmesine neden olur. yaralanması.
Ayak bileği rüptürünün tedavisinin etkinliği aynı zamanda rehabilitasyon aşamasında fizik tedavi, fizyoterapi, masaj ve sıcak banyo yapma pratiğindedir. Egzersiz kompleksi, erken fiziksel aktivite bireysel yaklaşım, eklemin hızlı bir şekilde iyileşmesini garanti eder.
Kaynak: http://sustavu.ru/sustavy/golenostopnyj/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html
Temasa geçilecek ayak bileği ekleminin kopma rüptürünün tedavisi
Ayak bileği bağlarının kopması tehlikeli, ancak aynı zamanda oldukça sık görülen bir travmadır.
Bunun nedeni eklemin düzenli olarak yüksek yük olmasıdır. Ek olarak, ayak bilekleri sürekli hareket halindedir.
Ve dikkatsiz herhangi bir eylem bir ayak bileği bağını provoke edebilir.
Semptomlar ve tedavi yanı sıra bu sorunun sonuçları büyük ölçüde ayak bileği yaralanmasının şiddeti ile belirlenir. Bu travmanın yeterince ciddi olduğunu anlamak önemlidir. Bazen bağların ne kadar iyileştiğini tahmin etmek zordur.
Ayak bileği kırığı rüptürünün nedenleri
Ayak bileği ligamentlerinin rüptürünün ligamentlerin liflerine tam veya kısmi bir hasar verdiğine dikkat edilmelidir. Ayak bileği kemikleri üç grup tendon tarafından desteklenir. Her biri talus kemiğinin doğru pozisyonunu sağlar.
Ayak bileği eklemindeki bağların hasarının birkaç çeşit olduğunu anlamak önemlidir.
Germe, münferit liflerin kısmi bir rüptürü, örneğin peroneal ligament ile karakterize edilir. Ve eğer bir çok lif hasar görürse, bir göz yaşı vardır.
Bu durumda, eklemin kendisi, bazı sınırlamalar ile işlevsel kalır.
Ayak bileği eklemindeki boşlukların oluşumu bir dizi nedenden dolayı mümkündür. Çoğu zaman bu problem oluşur:
- Spor egzersizleri sırasında (koşma, atlama ve benzeri). Bu hareketlerle, ayak bileği bağları çok büyük yüklere maruz kalır. Bir kişi geniş çaplı hareketler yaparsa, bir kopma olasılığı birçok kez artar. Örneğin, kayak sporu severler genellikle kas grubunun dışında bulunan ayak bileği yaralanmaları tedavisi için tıbbi yardım isterler.
- Günlük yaşamda dikkatsiz hareketler. Evdeki ayak bileği rüptürü örneğin ıslak zeminde kayma ya da ağır nesnelerin taşınmasından kaynaklanır.
- Rahatsız ayakkabılar giyiyor. Bu durumda, bacağın doğal olmayan bir açıdan (yüksek topuk ve benzeri) olduğu ayakkabılardan bahsediyoruz.
Genel olarak, travmanın göz önünde bulundurulması için pek çok neden vardır. Problemin bir kısmı, ayak bileği eklemlerinin büyük ve uzun süreli yükler için hazırlanmamış olmasından kaynaklanmaktadır.
Yukarıda tartışılan nedenlerden dolayı ayak bileğindeki tüm tendonların sakatlanmadığını belirtmek gerekir.
Örneğin deltoid ligament rüptürü sadece ayak bileği kırığı ile mümkündür. Bu nedenle, bir doktordan yardım istemek için ayak bileği yaralanmalarından sonra çok önemlidir.
Hasar derecesi
Ayak bileğindeki bağları koparmak için yapılan tedavi, yaralanmanın ciddiyeti ile belirlenir. Tıbbi uygulamada, ikincisini 3 dereceye bölmek yaygındır:
- Başka bir şekilde, bu travmaya burkulma denir. Bu hasar, az sayıda lifin kopması ile karakterize edilir.
- Ayak bileğinde kısmi kopma rüptürü. İkinci derece, tendonların işlevselliğinin korunması ile karakterize edilir, ancak aynı zamanda daha fazla sayıda lif hasarlıdır.
- Böyle bir travma ile tendonlar bir süredir verimlerini yitirirler. Özellikle zor durumlarda, bağ, bağlantı bölgesinden ayrılır, bunun sonucu olarak, ayak bileği eklemi işlevini durdurur.
Ayak bileği kırığı rüptürünün belirtileri
Bir kişinin ayak bileği üzerinde bağlanmış yırtıklar olduğu bildirilmiştir? Ayak bileğindeki bağların kopmasını gösteren ilk ve ana işaret, ağrı sendromunun ortaya çıkmasıdır. Şiddeti ve diğer semptomların ortaya çıkışı, lezyonun derecesine bağlıdır.
- Birinci derecede - ayak bileği ekleminin bağlarının rüptürü belirtileri zayıf bir şekilde ifade edilir. Ağrılı duyular yürüme sırasında ortaya çıkar ve pratikte bir insan için sorun yaratmaz. Ayrıca, hasta uzun bir süre boyunca yürürse ağrı ortadan kalkabilir. Başka bir deyişle, ayak bileğini aktif olarak yüklerseniz, ağrı kısaca ortadan kaybolur. Ancak bu his de, etrafta küçük bir tümörün bulunduğu hayretli eklem üzerinde zayıf bir bastırmada ortaya çıkar.
- Ayak bileği ekleminin bağlarının ikinci derecedeki rüptürü, daha geniş bir hasar alanı ile karakterize edilir. Ödem, ayağın yan ve ön tarafına doğru hareket eder. Hareket halinde, bir kişi oldukça acı çekiyor. Yürümek zorlaşır.
- Üçüncü ligament rüptürü derecesinde, eklemdeki yük ile birlikte artan şiddetli ağrı görülür. Zayıf bir hareket bile ciddi rahatsızlığa neden olabilir. Ödem plantar kısmı da dahil olmak üzere tüm ayağa yayılır. Üçüncü dereceden kırılmanın ayak bileği ekleminin bağları, genellikle hematom şeklinde kendini gösteren iç kanama oluşur. Ayağın motor fonksiyonları neredeyse tamamen kaybolur.
X ışını üzerinde, yanlış yerde görülen kemik görülebilir. Bu bağın bağlantı noktasından ayrılmasını gösterir.
Tedavi yöntemleri
Ayak bileği ekleminin yırtık bağları nasıl tedavi edilir? Tedavi, ayak bileği bağının kopması sonucu ortaya çıkan semptomların yanı sıra lezyonun derecesine göre belirlenir. Aynı durum bir yaralanma sonrası iyileşme süresini etkiler.
İlk eklem hasarı derecesinin tedavisi
Ayak bileği tendonunun zayıf bir lezyonu ile tedavi evde yapılır.
Her şeyden önce, bir lastik veya elastik bandaj uygulayarak uzuvun yaralanan kısmını güvenilir bir şekilde düzeltmek gerekir.
Daha sonra, anti-enflamatuar ve analjezik özelliklere sahip merhemler kullanılır.
Yaralanmadan sonraki ilk iki günde, Kloretil ve mentol jeller gibi soğutma müstahzarlarının kullanılması tavsiye edilir. Isınma merhemleri ve kompresler kullanımı kesinlikle kontrendikedir. Soğutma merhemlerinin terapötik etkisi aşağıdakileri içeren bileşimlerine bağlıdır:
- mentol;
- antikoagülanlar;
- analjezikler;
- alkol;
- uçucu yağlar.
Bu merhemler ağrı sendromunu etkili bir şekilde körleştirir. Masaj hareketleri yaparken araçları ovuşturulmalıdır. Ödemi kaldırmak için, etkilenen bölgeye iki gün içinde düzenli olarak buz uygulanması önerilir.
Ayak bileği ekleminin bağlarının kopması inflamasyonu ortadan kaldırmak Troxevasin (muhtemelen merhem ve tabletlerin bir arada) ve Venoruton sağlar. Hazırlıklar hızla emilir ve eklemi ısıtmaz.
İki gün sonra, ısınma ilaçları kullanılır. Bu amaçlar için, önerilen merhemler (jeller) ve geleneksel ilaç losyonları ve kompresler formunda.
Votka veya süt
Bir kompres yapmak için, bir parça gazlı bezi votka veya sütte nemlendirmeniz ve ardından dokuyu etkilenen bölgeye koymanız gerekir. Daha sonra polietilen ile sarılmalıdır. İlk kez kompres gecede bırakıldı. Gelecekte, ilacın günde 3-4 saat kullanılması tavsiye edilir.
Tuz ve soğan yemek
İki orta boy soğanları öğütmek, elde edilen bulamaç için bir çorba kaşığı tuz eklemek ve elde edilen karışımı birkaç kat gazlı bezin içine yaymak gereklidir.
Daha sonra 1-4 saat sonra eklemin üzerine koyun. Bu prosedür günde 6 defa tekrarlanmalıdır.
Tedavi koşulları ve ilaçların düzenli kullanımı (merhemler, kompresler) altında 10-14 gün sonra rehabilitasyon tamamlanır.
Ayak bileği kırıkları ikinci derecedeki tedavinin tedavisi
Bu durumda, etkilenen eklemin ne kadar iyileşeceğini önceden belirlemek daha zordur. Lifin ne kadar hasar gördüğüne bağlı.
Durumun kötüye gitmesini önlemek için doktorlar alçı taşı takmayı tavsiye ediyorlar. Ayak bileğini düzeltir ve iyileşme sürecini hızlandırır. İkinci dereceden lezyon ile ayak bileği ekleminin bağları da evde yapılır.
İlk başta, balm Sanitas, Gimstagonal ve Heparin merhem gibi anti-inflamatuar ve antipiretik merhem kullanımı tavsiye edilir. Yaralanmadan sonraki üçüncü günde, ısınan ilaçlara geçmelisiniz: Finalgon, Menovazine ve diğerleri.
Ayak bileği hasarı tedavisini hızlandırmak için, fizyoterapi prosedürleri izin verir. Bu olabilir:
- UHF;
- egzersiz terapisi (LFK);
- Kas liflerini rahatlatmaya yardımcı sıcak banyolar.
İyileşme süresinin süresi genellikle yaklaşık 3 haftadır.
Üçüncü derece tedavisi
Kesik bir eklem, uygun merhemlerle çıkarılması gereken şiddetli ağrıya neden olur. Bu amaçlar için ağrı kesiciler almak da mümkündür. Özellikle, bir gün boyunca ağrının giderilmesine izin veren novokain enjeksiyonu tavsiye edilir.
Üçüncü dereceden ayak bileği ekleminin bağları kırıldığında, genellikle iç kanama görülür. Kan pıhtıları, enfeksiyonun penetrasyonunu ve enflamatuar sürecin gelişmesini engelleyen bir delinme ile elimine edilir.
Acıyı gidermek ve iyileşme süresini kısaltmak için, aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri reçete edilir:
- UHF;
- kalsiyumun uygulandığı elektroforez;
- ozokerit;
- Manyetik tedavisi;
- masaj;
- parafin ve çamur ile tedavi.
Fizyoterapi, liflerin yapısını geri kazanmaya, besinlerin değişimini hızlandırmaya ve bu sayede kendi içlerinin büyümesine neden olur. Ayak bileği ekleminin tam kopması tedavisi yaklaşık üç ay sürmektedir.
Kaynak: https://NaNogah.com/injury/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html
Ayak bileği ekleminin burkulması: belirtiler ve tedavi
Ayak bileği eklemi, farklı düzlemlerde geniş bir hareket kabiliyetine sahip olacak şekilde tasarlanmıştır ve aynı zamanda yürüme, koşma, kaldırma ve ağırlık taşıma, spor yapma sırasında ağır bir yük taşımaktadır.
Bu eklemin yaralanmaları oldukça yaygındır, özellikle ligament aparatına veya ekstansiyonuna kısmen zarar verir. Aslında, bağlar geremez, yırtarlar. Bağların gerilmesine, stabiliteyi ihlal etmeyen, bireysel liflerinin kırıkları denir.
Ancak böyle bir travma bile acil tedavi ve sonraki rehabilitasyon gerektirir. P>
Ayak bileği yapısı
Bu eklem, ayak bilekleri ve talus kemiği tarafından oluşturulan bir bloktur.
Ayakların kemikleri kadar, aralarında da bağ vardır: tibialar arası hücreler arası kemikler, iç taraf - dıştan büyük bir deltoid ligament - talon-peroneal ve kalkaneus-fibular. Bunlar, eklemi stabilize ettikleri ve aynı anda karmaşık hareketleri gerçekleştirmelerine izin verdikleri kolajen ve ellastik liflerden oluşur.
Burkulmanın nedenleri ve belirtileri
Salkım, ayağın dışa doğru (peroneal ligament grubu) veya içe (tibial veya deltoid) çevrilmesiyle zarar görebilir.
Yüksek topuklar giyerken spor yaparken (futbol, kayak, atletizm), engebeli arazide yürürken veya koşarken bu tür mekanizmalar tetiklenir.
Demetin dayanabileceği yük, olası sınırın ötesindedir, daha sonra lif kopar. Çoğunlukla dış grup bağların bir uzantısı vardır.
Ayak bileği ligament aparatında travma riski kimde? Bunlar, aşırı vücut ağırlığı, dejeneratif eklem değişiklikleri, metabolik bozukluklar, belirgin düz ayaklar, daha önce travma geçirmiş ayak bileği eklemine sahip olan ayaklar.
Bağlar gerildiğinde, klinik tablo zayıf bir şekilde ifade edilir. Kurban bağımsız olarak hareket edebilir, bacağına yaslanabilir, ama acı verici, bir sıkıntı var. Yavaş yavaş, yaralanma alanında, ödem gelişir, küçük bir çürük görünebilir, yani. deri altı dokuya kanama, lokal sıcaklıkta artış. Eklemdeki hareketler ağrıya neden olur. Ve çoğu zaman bir kişi derhal hasar hakkında endişelenmeye başlamaz, fiziksel aktiviteyi azaltmaz.
Ertesi gün, travma sonrası inflamasyon ve hematomdaki artış nedeniyle şikayetler ortaya çıkmaktadır.
ligament eksik kopma ve bazen kırık ayak bileği büyük burkulmalar için yanlış olabilir unutmayın, nedenle herhangi bir ayak bileği yaralanması sonrası Ortopedik Travma başvurmak için önemlidir.
Burkulma genellikle 10-14 gün sonra iyileşir.
tanılama
Doğru tanı için, doktor ağrı, yaralanma mekanizması, hem de klinik bir dizi test yapılması doğası hakkında kurbanı sorgular. Bazı durumlarda, bir kırığı dışarıda bırakmak için iki projeksiyonda ayak bileği X-ışınlıdır.
tedavi
Barış ve soğuk. Bunlar herhangi bir ayak bileği yaralanması için ilk yardım ilkeleridir. Ayağın sabit bir konumda sabitlenmesi gereklidir. Bir kırık ufak şüphesi varsa, eklem kullanılabilir fonların yardımı ile bunu shinirovat gerektiğini, deforme olur.
Bir tanı kuruluncaya kadar kurban ayağa tam destek vermemelidir. Soğuk, 10-15 dakika boyunca tekrarlanmalı, bir buçuk saat sonra tekrarlanmalıdır. Bu hasarlı ligament fiberlerin yumuşak dokularına belirgin bir kanamadan kaçınacak ve ayrıca ağrıyı azaltacaktır.
Buz, bir soğuk su kabı veya dondurulmuş bir ürünü dondurucudan havluda toplayabilirsiniz. Yaralanmadan sonraki ilk iki gün içinde soğuk kullanılması tavsiye edilir. ligamentler gerilmiş iseniz, elastik bandaj ile vosmiobrazno bileğini sarmak gerekiyor ama çok sıkı değil.
Ayrıca, doktor açık ayak parmakları ve bir topuk ile bir çorap şeklinde elastik bir bandaj veya fiksatif bir bandaj atayacaktır. Bir bandaj giyme süresi 7-10 gündür. Geceleri, eklemi sabitlemek için araçlar çıkarılmalıdır.
Yaralanmadan sonra bacağınızı yükseltmek için bir yastık üzerine veya bir sandalyeye koyun.
- Ağrıları ve belirgin ödem için, yemeklerden sonra günde 2 kez 100 mg 1 tablet dozunda ketoprofen veya atera veya nise gibi non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar gösterilir. Bu ilaçlar en iyi şekilde doktor tarafından reçete edilir. Tedavinin seyri 7-10 gündür. Yerel olarak 10-14 gün boyunca günde 3-4 kez benzer bir etki (doloben, diclac, ketonal) ile merhem önerilir.
- İki gün sonra 30-40 dakika boyunca kuru ısı (ocakta ısıtılan ve bir bez torbaya ya da bir ısıtma yastığına yerleştirilen tuz veya kum), yarım saat alkol, yatmadan önce 1.5-2 saat sürebilir.
- Kurtarma periyodu, yaralanmadan 7-10 gün sonra başlayabilir. Fizyoterapi (manyetoterapi, hidrokortizon ile fonoforez, parafin uygulamaları), küratif jimnastik, sıcak banyo, ayak, ayak bileği ve shin masajını içerir.
Ayak bileği ekleminde burkulma tedavisinde hastaların hataları
- Yaralanma sonrası ilk haftadaki termal işlemler (hem kuru ısı hem de buharlama, sıcak küvetler);
- eklemi "ortopedik rejimle uyumsuzluk eklem yaralanmayla birlikte yaralanmadan birkaç gün sonra ağrı yoluyla eklemi "geliştirme" teşebbüsü;
- uyurken dinlenirken bandaj kullanımı.
Önleyici tedbirler
Ayak bileği ekleminin bağlarının ve diğer travmaların tamamen gerilmesini önlemek imkansızdır. Fakat hasar riskini azaltmak için bazı öneriler var:
Ayak bileği ekleminin ligamentlerinin tedavi edilmemiş gerilmesi, geri dönüşü olmayan bir süreç olan tekrarlayan yaralanmalara, eklem artrozuna yol açabilir. Bu nedenle muayene ve hasar tedavisinin zamanında yapılması çok önemlidir.
Hangi doktora başvurulur?
Ayak bileği eklemine zarar verdiyseniz, bağları esnetirseniz, bir travmatoloğa gitmeniz ve bir kırığı ortadan kaldırmak için bir röntgen çekmeniz gerekir. Gelecekte, aile doktoru iyileşmenin ilerlemesini izleyebilir. Tedavide, doktor-fizyoterapist, masör, manuel terapist de katılır.
Kaynak: https://myfamilydoctor.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
Ayak bileği bağlarında hasar
Ayak bileği bağlarında hasar- oldukça sık yaralanma. Burkulmalar, gözyaşları ve ligament rüptürleri, toplam ayak bileği hasarı sayısının% 10-12'sini oluşturur.
Çoğu zaman, kışın buza, buzlu basamaklara ve platformlara bastığınız zaman kışın meydana gelir. Ayak bileği eklemlerindeki yaralanmalar tüm spor yaralanmalarının yaklaşık% 19'unu oluşturur.
Ayak bileği eklemindeki bağların kliniği, şiddetine (gerilme, yırtılma, tam yırtılma) bağlıdır. Bir kural olarak, lokal şişlik, ağrı, eklemde değişen hareket hacimleri ve yürüme bozukluklarını içerir.
Tedavi, fizyoterapi yöntemleri, jips uzaması, terapötik ponksiyonlar, sıcak banyolar ve masaj olarak kullanılabilir.
Ayak bileği bağlarında hasar- oldukça sık yaralanma. Burkulmalar, gözyaşları ve ligament rüptürleri, toplam ayak bileği hasarı sayısının% 10-12'sini oluşturur.
Çoğu zaman, kışın buza, buzlu basamaklara ve platformlara bastığınız zaman kışın meydana gelir.
Ek olarak, ligament hasarı bir yükseklikten (genellikle küçük olan) bir sıçrama veya düzensiz bir yüzey boyunca yürümenin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bağ hasarları, ayak bileği ekleminin subluksasyonu veya çıkığı ile kombine edilebilir.
Ayak bileği ekleminin bağları, en yaygın spor yaralanmalarıdır (sporculardaki tüm yaralanmaların yaklaşık% 19'u).
anatomi
Ayak bileği eklemini sabitlemek için üç grup bağ vardır. Eklemin dış yüzeyinde topuk-peroneal, ön ve arka dış ayak bileği boyunca uzanan ve talus kemiğini tutan talon-peroneal ligament yanal yer değiştirme.
Eklemin iç yüzeyinde derin ve yüzey tabakalarından oluşan deltoid (iç kollateral) bir bağ geçer. Yüzeysel tabaka ramın ve naviküler kemiklere bağlanır, derin tabaka talus kemiğinin iç kısmına bağlanır.
Interstis sindesmoz, posterior transvers, posterior ve anterior interbody kümeleri ile temsil edilen üçüncü ligament grubu, tibia'yı birbirine bağlar.
Harici ligament grubunun en yaygın hasarı (genellikle anterior talon-peroneal ligament).
Ayak bileği bağ yaralanmalarının sınıflandırılması
Ayak bileği ekleminin ligament aparatında üç tip hasar vardır:
- Tek tek liflerin kopması. Günlük hayatta bu tür hasar genellikle ayak bileği bağlarının gerilmesi olarak adlandırılır, ancak bu isim değildir. demetler tamamen elastik olmadığından ve yapamayacağından, nesnelerin gerçek durumuna karşılık gelir germek.
- Ayak bileği bağ yırtılması. Liflerin önemli bir kısmı yırtılmış olmakla birlikte, bağlar destekleyici işlevlerini yerine getirmeye devam etmektedir.
- Ayak bileği ekleminin tam kopması ya da bağlantı bölgesinden ayrılması.
Her üç tip ayak bileği yaralanması da aynı klinik bulgularla birlikte görülür, ancak bu semptomların şiddeti doğrudan lezyonun şiddetine bağlıdır.
Ayak bileği eklemi yaralanması olan bir hasta, yürürken ağrıdan şikayetçidir. Görme, hasar alanında şişlik ve morarma tespit edilir. Yaralı ligamentlerin palpasyonu ağrılıdır.
Olası hemartroz.
Ayak bileği bağları gerildiğinde, ödem lokaldir, kurban acı çeker, ancak yürüyebilir. Ayak bileği bağları yırtıldığında, ödem, ayağın dış ve ön yüzeyine yayılır. Ağrı yüzünden yürüyüş yapmak zordur.
Ayak bileği ekleminin tam bir kopması, şişlik, çürükleşme, ayağın dorsumuna ve plantar yüzeyine uzanan, hemartroz ile birlikte görülür. Yürümek, bazen ağrı nedeniyle imkansızdır.
Bağların tutarsızlığı, doktorun bir eliyle hastanın kıvrımını, diğerini ise - ayağını hareket ettirdiği test için "çekmecenin" pozitif belirtisi ile doğrulanır.
Lateral ligamanın ön kısmı yırtıldığında, ayak öne doğru yer değiştirir. Lateral ligamentlerin rüptürü ile, ayağın lateral mobilitesinde bir artış olur.
Çalışma, sağlıklı bir eklem ile karşılaştırıldığında bir travmatolog tarafından yürütülmektedir.
Ayak bileği yaralanması tedavisi
Ayak bileği ekleminin bağına ilk ve ikinci derecedeki hasarın tedavisi ayaktan tedavi edilir. Ayak bileği eklemi burkulması olan bir hastanın eklemine sıkı bir sekiz bantlı pansuman uygulanması tavsiye edilir.
Yaralanma anından itibaren ilk iki gün içinde hasarın meydana geldiği yere soğuk uygulanır ve daha sonra ısıtır. 2-3 gün içerisinde, fizyoterapi reçete edilir (masaj, ozonit ve parafin uygulamaları, alternatif manyetik alan). Hastanın yürümesine izin verilir.
Sıkı bir bandaj, ancak uygulamasının tekniğini gözlemlerseniz etkili olacaktır.
Dış ligament grubu hasar görürse, ayak iç travma ile pronasyon pozisyonuna çıkarılır (dışarıdaki plantar taraf). ligament grubu - suport pozisyonunda (plantar taraf içi), interkostal ligamentlerin yırtılması ve yırtılması ile - pozisyonda Bükme. Bu, hasarlı bağların minimum gerilimini sağlar. Bandaj uygulanır, böylece bandajın her turu, hasarlı ligamentlerin uçlarını bir araya getirir.
Ayak bileği ekleminin burkulmasıyla, iş kapasitesi 7 ila 14 günlük bir sürede geri yüklenir.
Ayak bileği ekleminin bağlarını yırtıp, hastanın alçı 10 gün boyunca bir alçıtaşı ile emprenye edilir. Fizyoterapi, yaralanmadan 2 ila 3 gün sonra reçete edilir.
Tedavi süresi boyunca, sıva alınır. Yaklaşık 3 hafta sonra işlenebilirlik geri yüklenir.
Ayak bileği eklemlerinin tamamen kopması olan hastalar travmatoloji bölümünde hastaneye yatırılır. Şiddetli ağrıda, novokainin% 1-2'si yaralanma bölgesine enjekte edilir.
Hemartroz ile kanı çıkarmak ve eklem içine 10-15 ml novokain eklemek için bir delik uygulanır. Bacakta 2-3 hafta süre ile alçıya dayanıklılık uygulanır.
Yaralanma alanına UHF atayın.
Hasarlı bölgenin beslenmesini iyileştirmek için, hasta ilk günlerden ayak parmaklarını hareket ettirmek, alt bacağın kaslarını germek, diz eklemini bükmek ve bükmek için tavsiye edilir.
Bandaj çıkarıldıktan sonra LFK, masaj ve sıcak tıbbi banyolar reçete.
Yaralanmadan sonraki iki ay içinde, sıkı bir bandajın bağları tamamen onardığı ve iyileşme bölgesinde tekrarlayan kopmalarını önlediği gösterilmiştir.
Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-injury
Ayak bileği eklemi nasıl kırılır?
Ayak bileğinde ayak bileği bağı yırtığı
Ayak bileği bağları, işlevi eklemin stabilitesini sağlamak için özel tendon kordlarıdır. Kemikleri kendi aralarında onarırlar, yüzeylerinin birbirine göre patolojik yer değiştirmesini önlerler.
Tendon kordonları kuvvetlidir, ancak elastik değildir, bu nedenle yırtılma meydana gelir, ayak bileği ekleminin bir bağının kopması: kısmi veya tam, fakat gerilmemesi, sıklıkla bu patoloji olarak adlandırılır.
Ayak bileği ligamentleri
Ayak bileği eklemini sabitleyen bağlar üç gruba ayrılır:
- ilk grupDış ayak bileği yüzeyi boyunca uzanan topuk-peroneal, anterior ve posterior talon-fibular bağları birleştirir. Talusun yanal yer değiştirmesini önlerler;
- ikinci grupiki tabakalı bir deltoid (iç kollateral) ligament ile temsil edilir: skaphoid ve talus kemiğine bağlı ve yüzeyden talusa bağlanan derin, yüzeysel;
- üçüncü grupinterkostal, posterior transvers ligament ve inter-tibial kordların sendromunu birleştirir: posterior ve anterior.
Dış gruplar genellikle zedelenir, özellikle ön talon-peroneal ligament ile ayağın dönmesi, spor yaralanmaları, atlar, düşmeler.
Bir ayak bileği yaralanması riski yüksek topuklu ayakkabılar uzun bir süre yürümek zorunda olan kadın, zayıflamış bir lokomotor sistemi nedeniyle yaşlı dejeneratif değişiklikler ve megapodlar, büyük vepsuslu ve konjenital ayak deformiteleri olan çocuklar: düz ayaklı ya da omuz tabanları ve daha önceki yaralanmalardan sonra Ayak bileği.
sınıflandırma
Yaralanmanın dereceye göre sınıflandırılması aşağıdaki tabloda sunulmaktadır:
Yaralanma derecesi | Travma ve semptomların tanımı |
Ben - kolay | Asgari lif yüzdesi kırılmıştır. Orta derecede ağrı, hafif şişlik, hafif bir tabakalanma vardır. Hematomlar yoktur. Hareket etme yeteneği korunur. |
II - orta | Lifler yırtılmış (tamamen kırılmamış), önemli kısımları hasarlıdır, bu da belirgin bir şekilde ortaya çıkar. Ağrı ve ligamanın çalışabilirliğinde önemli bir azalma, ancak destekleyici işlevi kısmen korunur. Şişlik, yumuşak dokularda küçük bir hematomun eşlik ettiği, ayağın üstünde ve üçüncüğün alt üçte birlik kısmında görülür. Ayaktaki hareket sınırlıdır ve etkilenen insandaki yürüyüş değişir. |
III - Ağır | Lifler, bağlantı yerinden tamamen yırtılmış veya yırtılmıştır. Bir parça kemik dokusu ile birlikte çıkarmak mümkündür. Yaralanma keskin dayanılmaz ağrı, morarma, morarma, ayak bileğindeki şişlik ve dışarıdan ayak eşlik eder. Dislokasyon ile komplike hale gelebilir (bkz. Şekil. Ayak bileği ekleminin dislokasyonu: tanı ve tedavi), subluksasyon, eklem içi kırık. Yara merkezindeki deri sıcaklığı artar. Kurban ayağını hareket ettiremez ve ayağına basamaz. |
Fotoğrafta, ayak bileği bağının tam bir kopması
Ayak bileği deltoid bağının kopması (iç teminat) gibi bir hasar yaygın değildir, ancak sadece X-ışını ile teşhis edilebilir.
Şekil 3 deltoid ayak bileği ligamentinin yerini göstermektedir
Rüptür, ayak bileği dış dönüşü ve tibia kırığı olan karmaşık bir travmanın sonucu olarak ortaya çıkar.
Hasarı gidermek için, karın anestezisi altında, ayak bileğindeki ayak kaçırılır ve lifleri lavsan iplikleri ile dikilir veya plastikler için lokal dokular kullanılır. Gerekirse, 60 güne kadar bir gingival lanet uygulanır ve rehabilitasyon sırasında eklemdeki hareketi sınırlamak için bir ortezi reçete edilir.
Ayak bileği için ortezler
Ayak bileğinde, daha aşağı kemik eklemleri vardır, bunlar, bir zar (zar) formunda yoğun doku sendromu - bağlayıcı doku veya ara tabakalar nedeniyle tutulur. Travma durumunda, bir ayak bileği eklem sendromu kırılabilir.
Ilk yardım
Ligament lifleri hasar görürse, aşağıdaki manipülasyonlar gerçekleştirilir:
- Ayakkabılarını çıkarırlar, acı verici bir yer ortaya çıkarırlar;
- ayağını doğru bir açıyla bükün ve sabit bir bandaj uygulayın;
- Ağrıyı, şişmeyi ve morarmayı azaltmak için kurbanı rahatlatmak ve yaralanmaya buz uygulamak.
Elastik bir bandajdan bir ayak bileği bandajı bandajı
Bir sonraki adım, mağdurun en yakın travma merkezine (noktaya) nakledilmesidir, burada doktor anestezik ilaç enjekte eder, yaralanmayı teşhis eder.
Patolojinin teşhisi
Tedaviye başlamadan önce, ayak bileği eklemlerinin rüptürü, muayene, X-ışını, CT ve MRI ile doğrulanır.
Donanım yöntemleri, tellerin liflerinin hasar derecesini belirlemeyi mümkün kılmaktadır.
Bağların şiddeti açısından tedavisi
İlaç ve fizyoterapik tedaviye ek olarak, zararın ilk derecesine ek olarak, aşağıdakileri ekleyin:
- Ayak bileği boşluğunun içine ve Novocain veya Lidokain hasarlı iplikçikler alanından enjeksiyon tıkanıklıkları;
- kas ve artiküler teknikleri kullanarak manuel tedavi;
- ağrı bölgesinin analjezik merhemler ve jeller ile yağlanması: Ketonalom, Dolobien, Naize ve diğerleri;
- teiping Eklem dokunma: yeni bir ilerleyici tedavi ve rehabilitasyon yöntemi), bandaj ve ortez giymek;
Ayak bileği ağrısının giderilmesi
- terapötik banyolar, kompresler, uygulamalar;
- diadinamik akımlar, çamur çamuru;
- eklem boşluğunda kanın saptanmasında delinme ve tahliyesi;
- ayak bileği artroskopisi (gerekirse);
- Hareketlerin genliğinin ortak gelişimi ve geri kazanımı için pasif ve aktif fiziksel egzersizler.
Ayak bileği artroskopisi
Lokal veya genel anestezi altında, bir cerrah bir kamera ve ışıklandırma ve mikro aletler ile bir arthroscope tanıtmak için 2-3 delme gerçekleştirir. Ardından, hasarlı (yırtılmış) dokuların ve ipliklerin çıkarılmasını, dikişlenmesini ve / veya kemik dokusuna bükülmesini takip eder.
Komplikasyonlar durumunda üçüncü dereceden ayak bileği eklemlerinin rüptürü tedavisinde operatif tedavi uygulayın:
- talusun tibiaya göre çıkması;
- intersellular sendromunun diverjansı (tibia arasındaki mesafe: büyük ve küçük;
- Bir ayak bileği kırığı ile birlikte sindesmoz hasarı.
Gerekirse, tibia bir vida ile sabitleyin ve 6-8 hafta sonra çıkarın. Ayak bileği sendromu rüptüre olduğunda, anterior intersellular ligament dikilir ve ek olarak bir kortikal vida ile sabitlenir.
Her iki tibia kemiği boyunca eklem hattına paralel olan sindesmoz üzerinden enjekte edilir. Daha ciddi yaralanmalar 2 vida ve ligament sindesmoz ligasyonu gerektirir. Kortikal vida, sıkışma hariç, sendesmozun stabilize edilmesi için bir Mesonne kırığı durumunda ortaya çıkar.
Vida, arkadan 30 derecelik bir açıda, sindesmozun (yarığa paralel) üzerinde bir plaka açıklığı içinden sokulur ve sabitlenir. üç kortikal katmanda: lateral ve medial tibia ve lateral tibia.
1 ay sonra, radyografı tam yükte hareket edebilen kısa bir vida etrafında bir jant gösterebilir. Bu zayıflığını gösterir, ancak tibianın kortikal katmanlarına sokulanların aksine kırılmaz.
Bu nedenle, küçük vida prematüre kaldırılmaz.
Interstis sendromu röntgen kırınımı paterni
Cerrahi tedavinin fiyatı, ligamentlere, eşlik eden patolojilere ve kırıklara verilen hasarın derecesine bağlıdır. Patolojinin ilk iki aşaması için yukarıdaki tabloda gösterildiği gibi üçüncü aşamada ameliyat sonrası tedavi uygulanır.
Ayak bileği nasıl yazılır, videoya bakabilirsiniz, egzersizler videoda verilir:
Ayak bileği bağlarının aktif gelişimi
Evde rehabilitasyon
"İyi eller" yardımıyla pasif egzersiz yaptıktan sonra şunları yapmalısınız:
- ayak parmaklarının hareketleri, oda etrafındaki hareket, çorapların çekilmesi ve topuğa yavaşça batması;
- çorapların kaldırılması ve topuğun alçaltılması, topuklu ayakkabıların aynı anda hareket ettirilmesi;
- ayak bileği ayaklarının altına koyarak, ayak bileği ekleminde fleksiyon-ekstansiyonu çekerek ve yerine koyarak elastik bir bant kullanın;
- topukları içeri ve dışarı çevirerek hareket;
- Yavaşça ve kolayca odanın etrafında koşarak, ayakları ve ayak ani hareketleri hariç - 15 dk;
- atlama, rahatsızlık ve ağrı hissi yoksa.
Rehabilitasyon döneminde periyodik olarak ağrı hissedersem ve elimde ağrı kesici yoksa, geleneksel tıbbın tariflerinden faydalanabilirsiniz.
Ağrı, şişlik ve iltihabı rahatlatmak:
- sıcak sütden sıkıştırır;
- yulaf soğanı (2 kafa) ve deniz tuzu (1 çorba kaşığı) uygulamaları. l), karışımı bir film ve sıcak bir bezle sabitleyin;
- bir parça rendelenmiş patates ve soğan ile lahana turşusu;
- lahana yaprağı, bitkisel yağla yağlanmış ve kabartma tozu ile serpilir, gece koyulur ve sıcak bir fularla sabitlenir;
- ezilmiş sarımsak, elma sirkesi ve etil alkolden oluşan bir kompres, 7 gün boyunca serin bir yerde önceden karıştırın, daha sonra kullanmadan önce çalkalayın ve 20 dakika boyunca sıkıştırın. Günde 3 kez gerçekleştirin;
- hayvan yağı, okaliptüs yaprakları ve ezilmiş sarımsak gelen toz dayalı merhem. 30 dakika boyunca bir kompresör olarak merheme karşı dayanıklıdır;
- merhem mumya (, g) ve pembe esansiyel yağı (5 damla) dayalı. Hafif masaj hareketleri ile merhem sürtünme;
- suyu Sardunya hamamları (2 yemek kaşığı. l. 1 litre kaynar su için) 3-5 dakika kaynatın ve süzün, 20 dakika bekleyin.
Ligament rüptür sonrası komplikasyonlar
Eklem ekleminin yaralanması ile komplike hale gelen ayak bileği ekleminin bağlarını koparmanın sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- ayak podvorot tekrar tekrar tekrar kordonlar, sinirler ve kan damarlarına zarar ile tekrarlanır;
- artroz veya artrit geliştirir;
- kemik osteofitleri oluşur ve büyür;
- yoğun skar dokusu oluşur;
- eklemin kordları ve kemiklerini çevreleyen iltihaplı yumuşak doku;
- kendini gösteren kronik hemartroz;
- kısmen atrofi kasları ve kan dolaşımı bozulur;
- bağların iyileşmesinden sonra eklemin hareketliliğinin azalması;
- ağrı uzun yürüyüşle ya da egzersizleri yaparak oluşur;
- talus kemiğinin dış instabilitesi vardır.
Komplikasyon durumunda konservatif-medikal veya cerrahi tedavi uygulanır. Yavaş yavaş aktif egzersizleri devam ettirin.
Sonuç
Ayak bileği ligament aparatı yırtılmasını önlemek için, dışarıda yıpranmış topuklu ayakkabılar dışarıda bırakmak için gereklidir Yorgun bir halde, daha önce dinlenmeden ve ısınma olmadan antrenman yaparak, vücudunuzun ağırlığını izleyin ve sağlıklı bir şekilde uygulayın. güç kaynağı Asıl önemli olan, düz olmayan yüzeylerde, toprak yollarda, vb. Spor merkezlerinde sporları haftada en az 3 kez ve beden eğitimi - her gün spor yapın.
Kaynak: https://vash-ortoped.ru/travmy/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava-256