İnsan vücudu, artan yükler( artan basınç) durumunda patlayan güçlü elastik damarlara sahiptir. Eğer beyin sapında hasar meydana gelirse, bir felç meydana geldi - ne var?
Beyin dorsale bağlı, bazı merkezler solunum süreçlerinden, yutmadan, termoregülasyondan sorumludur. Saldırı durumunda merkezlerin işlevleri ihlal edilir ve vakaların% 75'inde ölümcül bir sonuca neden olur.
Gövdedeki beyin tüm vücuda sinyal verir. Bir kanama meydana geldiğinde, oksijen hematom nedeniyle hücrelere akmaz.Ölmeye başlarlar, iç organlar çalışmayı bırakır.
İçerik
- 1 İstatistik
- 2 sınıflandırma ve türlerin ayrımı
- 2.1 İskemik
- 2.2 Hemorajik
- 3 nedenler ve risk
- 4 Belirtileri
- 5 Teşhis
- 6 İlkyardım
- 7 tedavi taktik
- 8 tahmini kurtarma
- 9 Rehabilitasyon
- 10 Komplikasyonlar ve sonuçlarını relapsın
- 11 Önleme ve
önleme tedbirleri İstatistik
faktörlerRusya'da, yılda 400.000 inme vakası kaydedilmektedir.Ölümcül bir sonuç% 35 oranında görülür. Tekrarlanan inme, trajediden sonraki ilk 2 yıl içinde% 4-14 olasılıkla daha sık görülür. Uzun süre diüretik kullanan hastalar, hipokalemiye ve kalbe bağlı komplikasyonlara karşı hassastır.
Günlük olarak potasyum alımı, oluşma riskini% 40 oranında azaltır.Hastalık öncesi bir kişinin başında değişiklikler vardır. Daha sıklıkla bu süreç hipertansif hastalığı olan yaşlılarda, serebral damarların uzamış aterosklerozunda gelişmeye başlar.İstatistiklere göre, bir inmenin meydana gelmesi olan 65 yaşın altındaki kişilerde olur, ancak görünüm yaşı her yıl azalır.
Vücuttaki komplikasyonlar değiştikten sonra, olası odak sayısı artar. Bir kist veya bir lacuna var. Belli koşullar altında, basınç yükseldiğinde, hastalar şiddetli bir felç gelişebilir.
türlerinin sınıflandırılması ve ayrımı İnsanlarda bir rahatsızlığın gelişimi farklıdır. Konturlar kategorilere ayrılır: iskemik ve hemorajik .İlk kan damarlarının spazmı nedeniyle önemli alanlara kan temini durdurma durumunda gelişir. Hipertansiyon veya ateroskleroz nedeniyle istenmeyen değişiklikler vardır. Hastalıklar kan damarlarının durumunu etkileme yolları, durumlarını kötüleştirir.
tüm videodan beyin sapında hakkında bilgi edinin:
İskemik
hastalığın seyri olarak, damar duvarı durdurma çünkü tıkanma olabilir ne, uyarıcıya yanıt. Kan damarlarının embolisinde olur. Embolizmler, servikal kesitlerdeki aterosklerotik plakların parçaları veya başın alt kısmıdır.
Aşamaları:
- Akut dönem .3 haftaya kadar sürer. Taze bir hücre ölüm bölgesi 3-5 gün içinde ortaya çıkar. Sitoplazma ve karyoplazmın buruşuk olduğu zaman perifokal ödem gelişir.
- Erken iyileşme dönemi .Süre - altı aya kadar. Hücrelerin tüm elementlerini pannekroz, küçük damarların çoğalmasını geçer. Nörolojik defisit gerilemesi var.
- Geç iyileşme süresi .Altı aydan bir yıla kadar. Gliyal skarlar veya beyin dokularının kistik kusurları gelişir.
- 'nin son aşaması.Bir yıl sonra, artık etkileri vardır.
Şiddet derecesi:
- ortalama .Serebral ödemin klinik belirtileri yoktur, bilinç bozukluğu yoktur. Hastalığın klinik tablosu lokal lezyonları gösterir;
- ağır .Bilinçli baskı, şişkinlik belirtileri, vejetatif-trofik bozukluklar, kaba odak belirtileri.
Hemorajik
Aşağıdaki durumlarda görülür:
- damar duvarlarına hasar;
- duvar geçirgenliğini artırır. Kan hücrelerinin, eritrositlerin, trombositlerin ve lökositlerin plazma salımına yol açar.
alt tiplere ayrılmıştır:
- parankimal hemoraji .Kan hücrelerinin bulunduğu beyin dokuları, damarlardan penetrasyona bağlı olarak temasa geçer;
- subaraknoiddir. Beynin yumuşak kabuğuna kan penetrasyonu;
- subdural ve epidural .Koroid ve kafatası arasındaki boşluğa kan penetrasyonu.
'nin Nedenleri ve Risk Faktörleri Diğerlerinden daha sık rahatsızlık duyan insanlar vardır. Sağlığını izlemek için risk altındaki gruplar için önemlidir.
Risk faktörleri:
- Yüksek tansiyon .Gemiler önemli baskılara dayanabilir. Fakat eğer yükselirse, duvarlar esnekliklerini kaybeder ve kopma riski artar.
Bu nedenle, kan basıncını ölçmek için algoritmayı bilmek risk altındaki gruplarda önemlidir.
- Kalp Hastalıkları .Ritim bozuklukları, inme riskinin büyük olması nedeniyle trombüsün ortaya çıkışını tetikleyebilir. Kandaki yüksek kolesterol. Damarların duvarlarına yerleşmiş plaklar, kanalları tıkayarak tıkanma riskini arttırır.
- Diabetes mellitus .Sonuçların bir sonucu olarak - gemilerin duvarlarındaki yapısal değişiklikler zayıflar. Duvar rüptür olasılığı artar.
- kan hücrelerinin pıhtılaşma bozukluğu. Kanın bileşimi değişir, koagülogramın çözülmesinde görülebilen kalınlaşır. Sonuç olarak, bu tür pıhtılar bile beyinde damar tıkayabilir.
- Obezite .Uygun olmayan diyetler kolesterolün artmasına neden olabilir.
- Alkolizm ve sigara kullanımı .Zararlı alışkanlıklar kan damarlarının durumunun kötüleşmesine, kan basıncındaki değişikliklere yol açar. Bir inme olasılığı artar.
Gençlerde başlangıç nedenleri şunlardır:
- arteriyel hipertansiyon ve anevrizmalar, hemanjiyomlar;Erken yaşta
- aterosklerozu;
- hemofili, sistemik lupus eritematoz, eklampsi, venöz tromboz, Verlhof hastalığı;
Orta yaş ve yaşlılarda , sık görülme sıklığı ateroskleroz 'dir. Damarlarda belirli bir miktarda aterosklerotik plaklar ile normal kan seyrinde bir engel ortaya çıkar, damarların duvarları sertleşir, esneklikleri kaybolur.
'nin vaskülit, vazopati, enfeksiyöz lezyonları da sık görülen nedenlerdir.
semptomları fokal, otonomik ve serebral 'de belirtiler.İkincisi:
- bilinç bozuklukları.Sersemliğin ortaya çıkmasında görünür;
- uyuşukluk, ajitasyon, baş ağrısı, kusma ve mide bulantısı;
- yüksek tansiyonlu ani baş ağrıları;
- kafasındaki dolaşım bozukluklarını geçerek birkaç dakika durur;Beynin İskemik İnme
Belirtileri:
- bir tarafta kol veya bacak zayıflığı görünümü;
- bir düşünceyi formüle edememe, kelimelerin kötüye kullanımı, anlaşılmaz konuşma;
- görme bozukluğu veya tam körlük;Baş ağrısı
- ;
- baş dönmesi, kulaklarda gürültü ve ağrı, tıkanıklığı;
- hafıza bozukluğu ve geçici oryantasyon bozukluğu;
- , solunum süreçlerini yavaşlatır, nefes alma yeteneği kaybolur;
- artmış veya yavaşlamış kalp atış hızı, artmış kan basıncı;
- vücut termoregülasyonunun ihlali;
- göz hareketleri üzerinde kontrol kaybı - konuya konsantre olmama.
Semptomlarla ortaya çıkar: baş ağrıları, bilinç kaybı, kusma, nefes alırken hırıltılı solunum, nöbetler. Bunun nedeni aşırı voltaj nedeniyle daha sık keskin oluyor.Çoğu durumda, gün boyunca, tansiyon yükselirken oluşur.
Bir kişide inmeyi belirlemek için şu soru sorulur:
- Smile .Dudaklar bükülür, çünkü vücudun yarısı uymaya son verir, bir köşe aşağıya iner.
- Teklifi tekrar edin veya 'yi tanıtın. Bir adam zorluklarla konuşur, kekeme yapar.
- ellerinizi kaldırın. Bir yükseklikte çalışmaya devam etmeyecek. Beynin etkilenen kısmı buna izin vermez.
- dilini kurcaladı.Eğri ve asimetrik olacak. Bir tarafa batan olacak.
Teşhis
Doğru teşhis ve hastalığın kesin yerini hesaplamak, hasar miktarını ciddi sonuçlardan kaçınmak için doğru tedavi yöntemini seçmenize izin verir. Hastadan soru sormanın yanı sıra baş, damar ve kalp muayeneleri yapılmaktadır. Bunu yapmak için:
- bilgisayarlı tomografi .Doktorlar beynin üç boyutlu bir resmini alırlar.Çalışma şüpheli vuruşlar için reçete edilir. Kanama ve hasar varlığı belirtilmiştir.
- MRI - Beynin, yapıların ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmek için manyetik alan etkisi. Tomografi yerine çalışma yapılır; - karotis arterlerin
- doppler incelemesi - karotis arterlerin ultrasonografisi( düşünce merkezinin kan akışının ana kanalı);
- manyetik rezonans anjiyografi - MRG'ye benzer şekilde, dikkat, düşünce merkezindeki damarlara odaklanmıştır. Trombüsün yeri belirlenir;
- serebral anjiyografi - maddenin damarlara girişi, ardından görüntüleriyle bir X-ışını görüntüsü.Trombüs, anevrizmalar ve diğer vasküler defektler hakkında bilgi elde edilir;
- EKG .Kalp ritmi bozuklukları için kullanılan kalbin bilgilendirici muayenesi;
- kardiyak ekokardiyogram ( kalp ultrasonu).Kardiyak çalışmadaki rahatsızlıklar tespit edilir, kapak defektleri - kan pıhtılarının ortaya çıkma nedenleri;
- kan biyokimyası.Ana göstergeleri tanımlar: doğru bir tanı koymak için glikoz seviyesi ve kolesterolün varlığını belirlemek için lipit seviyesi - hastalığın ana nedeni.
İlk yardım
Semptomların başlamasından sonra hastaya ilk yardım verilir. Aşağıdaki eylemler gerçekleştirildi:
- Hasta yatay pozisyonda uzanır, kafa kaldırılır.
- Boyun, giysi ve aksesuarlardan arındırılmıştır.
- Protezler ağızdan alınır.
- Koşulları hastaya maksimum temiz hava sağlamak için oluşturulur.
- Eğer durum bilinçsizse, tükürük akışını sağlamak için kafa yana doğru döner.
- Kusma varsa ağız boşluğu kusmuktan temizlenir.
- Soğuk kafaya uygulanır. Beynin ekstremitelerin felç tarafının karşısındaki kısmı etkilenir.
- Hasta bir battaniye ile kaplıdır.
- Solunum parametreleri, çarpıntı ve tansiyon izlenir.
- Klinik ölüm belirtileri varsa, resüsitasyon yapılır.İlk belirtilerin görünümü ile başlar
tedavi taktikleri işlenmemiş
, :
hastalığının belirtileri ve ilk yardım kuralları hakkında bilgi edinin. Göz ardı etmeden, sonuç olabilir, hatta ölüm olabilir. Sabit koşullarda, aşağıdaki aktiviteler gerçekleştirilir:
- İlaç tedavisi .Tedavinin başlangıcında.İlaçlar beynin işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olur.
- Rehabilitasyon tedavisi. Tedavinin hızı ve zamanlaması, sonuçlardan kurtulmanın prognozunun netliğini belirler. Gıda
iskemik beyin sapı inme da mevcut bulber sendromu, yani, yutma bozukluğu ya da olmaması durumunda, bir kendi kendine uygulama gerçekleştirilir. Hangi probun mideye girdiği yardımıyla, bir prob ile besleme kullanılır. Bu cihaz ayrıca zihinsel rahatsızlık durumunda da bağlanır. Bir insan yemek yiyemez, böylece besinler doğrudan mideye beslenir.
Tedavisi için reçete:
- fiziksel ve duygusal stresi en aza indirerek, kritik vücut fonksiyonlarını korumak;
- , beyindeki yamalar ve iltihapları hafifletir;Etkilenen bölgedeki sahalara normal kan akışının
- restorasyonu;
- , pıhtılaşabilirlik ve kan viskozitesinin geri kazanımı;
- kalbin düzgün çalışmasını sağlar;Hastanın durumuna bağlı olarak belirli bir tedavinin
- .Fiziksel egzersizlerde.
İyileşme prognozu
Beyin sapının inmeden sonra iyileşmek mümkün mü?Vakaların% 60-65'inde ölümcül sonuçlara yol açar. Genç olan hasta, hayatta kalma şansı o kadar yüksektir. En iyi prognoz, beyin sapında inme başlangıcından bir saat sonra tomografi çekenlerde beklenir.
Tek tek fonksiyonları kurtarma şansı nelerdir:
tarafından- Konuşma.İhlalleri% 30 oranında gerçekleşir, konuşma terapisti ile çalışırken geri yüklenebilir. Kilitli bir kişinin bir sendromu varsa, hiçbir şey yardımcı olmaz.
- YALNIZCA .Vakaların% 65'inde görülür. Prognoz belirsizdir, bir kişi öğütülmüş yumuşak yiyeceği yutmak için öğretilebilir.
- ekstremitelerin hareketi.İlk 2-3 ayda iyileşme en kolay olanıdır, daha sonra ilerleme azalır. Bir yılda iyileşme neredeyse imkansızdır. 'nin
- Koordinasyonu. Prognoz olumludur, ancak baş dönmesinden tam iyileşme beklememelisiniz.
- Solunum .Prognoz hayal kırıklığı yaratır, eğer solunum merkezi rahatsız olursa, tüm hayatı yapay solunum cihazında geçirir. Merkeze hafif dokunulursa, apne meydana gelebilir.
- Hemodinamik .Kalp hızı azaldığında çok zayıf prognoz. Daha uygun durumlarda, artış yönünde basınç ve nabız atları vardır.
- Termoregülasyon .Hastalığın ilk gününde, sıcaklık genellikle 39 dereceye düşer ve düzeltilmesi zordur. Düşük sıcaklık kötü bir işarettir.
Rehabilitasyon
Vücudun işlevlerini geri kazandıran bir dizi önlem içerir. Temel prensiplerle sonuçlanır:
- nöroloji bölümünde başlar, sanatoryum veya rehabilitasyon merkezinde( bölüm) devam eder;
- yerli katılımı, sonuçları ile başa çıkmak için yardımcı olur;
Motor fonksiyonlarının restorasyonu fizyoterapi egzersizleri yardımıyla gerçekleştirilmiştir. Gücü, mahareti, hareket hacmini, dengeyi arttırır.
Merkezlerde , uzuvlarının elektrostimülasyonuna atandı.Bir inmeden sonraki ilk günlerde başlayan terapötik beden eğitimi, kişinin durumuna bağlı olarak gerçekleştirilir.
Bağımsız hareketlerin imkansızlığı durumunda, egzersizler bir rehabilitasyon elemanı, hemşire veya akraba tarafından gerçekleştirilir. Adamın nabzı ve basıncı izlenir, duraklamalar yapılır. Normal denge ile hasta yürümeye başlar. Yürütülen sonuçlara bağlı olarak yürüyüşlerin uzunluğu artar.
Komplikasyonlar ile iyileştirilmektedir. Bu amaçla:
- kas germe;
- tonu iyileştirmek için belirli yerlere masaj yapın;
- ısıl işlem;
- kas gevşetici atanması;Antidepresan alan
- .
Bu videoda, ataktan sonra rehabilitasyon sürecinde uygun bir dizi egzersizden bahsedeceksiniz:
Komplikasyonlar ve sonuçlar
Sonuçlar, hastalığın ayrılmaz bir parçasıdır, bu nedenle onlar için hazırlanmaktadırlar. Nöbet, hastalığının şiddetine bağlı olarak beyine saldırır. Komplikasyonlar hastanın durumu tarafından yanlış tedaviyle provoke edilir.
Sonuçları:
- Bedsores .Yumuşak dokular öldü, kan dolaşım bozuklukları ortaya çıkıyor. Bu etkinin nedenleri: Kemiklere yapışma yerine cilt üzerinde
- basıncı;
- hijyen eksikliği, uygun olmayan cilt bakımı;
- uzamış hareketsizlik;
- yetersiz miktarda proteinli yiyecek.
- Vasküler tromboz .Komplikasyon tehlikelidir. Vücudun belirli bölgelerinde kan dolaşmaz. Sonuçlar görünmez, ama öldürücüdür. Egzersizler, hareketler, vücut bölümlerinin masajı başa çıkmaya yardımcı olur.
- Akciğerlerin iltihaplanması. Balgam tıkanıklığı nedeniyle oluşur.Önleme - oturma pozisyonunda oturan temiz hava akısı.Özel araçların alımı gösterilir.
- Paralysis .Bir adam, bacaklarını irade ile hareket ettirmez. Nedeni, motor fonksiyonlardan sorumlu beyin alanının yenilgisinde. Tedavi yöntemi masaj ve jimnastiktir.
- Coma - kök inmenin ciddi bir sonucu. Bu bilinç kaybıdır. Bir kişi ciddi durumdaysa, bası yaralarının oluşmasını önlemek için, uzuvların soldurulması önemlidir.
Geç dönem sonuçları şunlardır:
- cilt hassasiyeti kaybı .Dış uyaranlara cevap, hava değişimleri;
- Düşünme İstismarları .Mantık ihlal edilir, konuşma algılanmaz, entelektüel hisler körleştirilebilir;
- zihinsel anormallikler .Duygularla bağlantılı departmana dokunuyor. Ruh hali değişiyor. Hasta duygularını kontrol etmez ve ilaçlar alınır.
Nüks ve önlenmeyi önleme
Strok olasılığını azaltmak için bir takım önlemler vardır.Önleme koşulları karşılanırsa, hastalık bir kişiyi etkilemez. Etkili profilaksi:
- diyetine uygun .Gıda hayvansal yağ ve kolesterol ile sınırlıdır. Balık, protein, meyve ve sebzeler yararlıdır;
- fiziksel aktivite. Spor yaparken, obezite olmayacak, diyabet, hipertansiyon olmayacaktır;
- kötü alışkanlıkların atılması , özellikle sigara. Kan damarlarının daralmasına neden olur, hastalık riski artar;
- Streslerden kaçınma .Çatışmaları önlemek, hayata olumlu bakmayı öğrenmek önemlidir;Kan basıncı kontrol etmek için
- .Arteriyel hipertansiyon bir inme ile ilişkilidir.
Hastalık riski, vücudu ve sağlığını takip etmeyi unutan bazı kişilerde vardır. Diğer durumlarda, istenmeyen sonuçlar olası değildir.