Sjukt bröst: orsaker till missbildning

Deformationer av bröstet

Brystkroppen är den överkropps muskuloskeletala ramen, vars huvudsyfte är att skydda de inre organen.

Bröstets deformitet kallas medfödda eller förvärvade förändringar i form av bröstet.

De påverkar utvecklingen och funktionen hos bröstorganen (kardiovaskulära och andningsorganen).

Bröstdeformation är uppdelad i följande typer:

1. Den trattformade deformationen kännetecknas av att bröstet pressas, som det var, in i interiören. Det kallas också "skomakerns bröst
2. Keeled sternum sticker fram som en båls köl. Ett annat namn är "kycklingbröst".
3. Den platta thoraxen - sternum-ribkomplexet är plattad i anteroposterior riktning. Det finns också extremt sällsynta typer av deformationer, såsom:
4. Medfödd klyftsternum - med denna medfödda missbildningen delas patientens bröst;
5. Muskuloskeletala defekter - denna deformation påverkar inte bara bröstkorgen, utan även ryggraden, musklerna och andra organ (Polens syndrom);
6. Ett krökt bröst är mycket sällsynt (Currarino-Silverman syndrom).

Graden av deformation av bröstet kan vara olika: från en minimal kosmetisk defekt till en uttalad patologi.

Bakom deformationsplatsen är det vanligt att skilja de främre, bakre och deformationerna av thoraxens sidoväggar.

Vägen för deformation av bröstkorgen är uppdelad i medfödd och förvärvad.

Oftast brukar föräldrarna skylla sig för att det förekommer några missförstånd i barnet.

Men i stort sett majoriteten, deformation av en thorax är en genetisk medfödd defekt som lyckligtvis förmodligen korrigerar.

Om deformationen är medfödd, förändras formen av den främre delen av bröstet i sådana situationer. Sådana kränkningar åtföljs av underutveckling av revbenen eller deras frånvaro, underutveckling av muskler och sternum.

Orsakerna till förvärvade missbildningar innefattar olika sjukdomar (rickets, skolios, kroniska lungsjukdomar, tuberkulos av ben), trauma, brännskador som uppträder i bröstområdet celler.

Om bildandet av benstrukturer störs kan de mest allvarliga formerna av deformation uppstå.

Den vanligaste bristen på bröstfisken är dess trattformade form. Och hos pojkar är det vanligare än hos tjejer. De främre delarna av revbenen, kostbrusk, sternum sjunker.

I detta fall minskar volymen av bröstkaviteten. Med uttalade former av trattliknande deformation observeras spinalkurvaturen, förändringar i venöst och artärtryck, störningar i lungorna och hjärtat, förskjutning av hjärtat.

I traumatologi delas traktformade deformiteter i tre grader:

• Jag examen. Hjärtat är inte förspänt. Traktens djup är högst 2 centimeter.
• II grad. Hjärtet växlar till 3 centimeter. Traktens djup är ca 2-4 centimeter.
• III grad. Förskjutning av hjärtat mer än 3 centimeter. Traktens djup - från 4 centimeter eller mer.

Ju yngre barnet är, deformationen är mindre märkbar. Enligt den så kallade paradoxen av inspiration är det under denna tid att brystbenet och revbenen blir värre.

Redan närmare tre års ålder av barnet börjar patologin få mer uttalade former.

Barn med detta problem lider av frekventa vegetativa sjukdomar, släpar efter i fysisk utveckling och har försvagad immunitet.

Därefter minskar andningsutflykten från tre till fyra gånger jämfört med normen. Börjar utveckla bröstkyphos och skolios.

Deformationen blir fixerad. Gradvis ökar trattets djup.

I ökning finns det brott mot utvecklingen av andningsorganen och kardiovaskulär.

Huvudorsaken till bröstkorgens kölformade deformitet är en överdriven tillväxt av kalkbroderiet (huvudsakligen brosk av 5-7 revben). Bröstkropparna framåt och ger barnets bröst kölens form. Mer uttalad patologi blir med åldern.

Gradvis blir den kosmetiska defekten alltmer märkbar. Men från denna typ av patologi lider inte ryggraden och inre organen praktiskt taget. Hjärtat tar i form av en droppe. Barnet kan klaga på snabb trötthet, hjärtklappning, dyspné.

Denna patologi är mycket farlig eftersom den främre delen av hjärtat och de stora stora kärlen inte faller under skydd av båren, men är direkt under huden.

På detta område är det möjligt att visuellt bestämma hjärtens pulsation.

Förvärvade deformiteter i bröstet är mycket olika. Denna mångfald beror direkt på orsakerna som orsakade dem. Till exempel orsaken till utveckling av bröstets emfysem är kronisk emfysem i lungorna.

Bröstbenet blir i form av en keg, ribborna är placerade horisontellt och de interkostala utrymmena är bredda, den främre delen av bröstkorgen förstoras.

Barnet kan ha nedsatt membranmobilitet, problem med hjärtfunktionen, försvagad andning.

Skabbhudets thorax utvecklas hos barn som lider av syringomyelia (en sjukdom i nervsystemet där motorfunktioner och känslighet försämras). Hos barn med denna deformitet uppträder en scaphoid depression på övre och mellersta delen av båren.

• Det är möjligt att diagnostisera bristets bristning även vid yttre tecken.
• Från de instrumentella metoderna för forskning utförs röntgenundersökning, det gör det möjligt att utvärdera formen och graden av deformation. Beräknad tomografi på bröstet bestämmer benfel, graden av deformitet, närvaron av lungens kompression, närvaron av mediastinala förskjutningar. Magnetic resonance imaging utförs för att få mer information om ben och mjukvävnader.
• Diagnos av hjärta och lungor på grund av bröstdeformation kräver en omfattande undersökning: ekkokardiografi, pulmonal radiografi, hjärtövervakning av Holter, etc.

Det bästa sättet att undvika den förvärvade formen av bröstdeformation är den aktuella behandlingen av lungsjukdomar.

Behandlingen beror på graden av deformation, förekomsten av funktionella störningar i hjärtat och andningsorganen.

Med små deformationer (trattformad eller kölformad) kan konservativa behandlingsmetoder avhjälpas, till exempel massage, motionsterapi, korseter, simning, andningsövningar, fysioterapi.

Och om barnet redan har den andra eller tredje graden av deformation, så är konservativ behandling bortom hans makt För att korrigera fel kan den bara stoppa progressionen och bevara organens funktionalitet bröstet. På dessa stadier rekommenderar läkare som regel kirurgisk behandling.

Dess väsen ligger i att skapa ett vakuum ovanför tratten som kommer att dra ut tratten. Men i situationer där denna metod inte är effektiv kan de förskriva sternokondroplastiska.

Ålder 6-7 år anses vara den mest optimala för denna operation.

En annan metod för kirurgisk ingrepp är en minimalt invasiv operation med hjälp av Nass-metoden. Efter det kvarstår inga grova ärr.

I sektionerna på sidorna är metallplattor installerade, vars syfte är att rätta upp bröstbenet och ständigt fixa det i rätt läge.

Till barnet är sådana plattor etablerade i 3-4 år, varefter de avlägsnas. Under denna tid är bröstkorgen i rätt form.

I samband med kölformad deformitet beror kirurgisk behandling på förekomst av funktionsstörningar och graden av defektsvärde. Men i en tidig ålder anses det vara effektivt att ha på sig en korsett, som sedan ofta utesluter kirurgiska ingrepp.

Obligatorisk kirurgisk ingrepp kräver en klyfta hos thoraxen. Typ av operation beror på barnets ålder.

Upp till ett år efter excisionen sys sternum längs mittlinjen, eftersom benen i denna ålder är flexibla kan de "anslutas" med varandra.

Kirurgi är en mycket effektiv behandlingsmetod, ett positivt resultat erhålls av 90-95% av barnen, och endast en i trettio barn kan ibland behöva en andra operation.

Källa: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

Bröstkorg hos barn och vuxna, särdrag vid behandling av sjukdomen

Den skakande bröstkorgen är en av skelettets sällsynta deformationer (förekomst, 1%), patologi är vanligare hos män än hos kvinnor.

Sjukdomen är en krökning i bröstet, det är inte bara ett estetiskt problem, men det kan också skapa obehagliga konsekvenser för inre organers funktion.

Vid utseendet av de första tecknen bör omedelbart börja behandlingen kan gropen på bröstet leda till utveckling av olika sjukdomar, psykiska problem.

skäl

Den sväva bröstkorgen är förknippad med en trattliknande deformation, fossen i bröstet kan vara medfödd / förvärvad.

Orsaker till medfödd deformitet:

• brott mot bokmärke / utveckling av ben och brosk
• ojämn utveckling av benbroskstrukturer;
• andra dysplastiska fenomen;
• Särskilda egenskaper vid placering i livmodern, speciellt vid hypokondrier.

Orsakerna till förvärvade förändringar i bröstet:

• metastaser, tumörer;
• osteomyelit;
• osteoporos;
• tuberkulos;
• skada;
• purulenta inflammatoriska sjukdomar i pleura och mediastinum;
• rakitis.

klassificering

Avskilja flera grader av sjukdomen, fördelningen tar hänsyn till typens art, omfattning och kliniska kursen i patologin, bröstkorgen på bröstet kan vara av olika djup, beroende på sjukdomen är beroende av detta.

Klassificering av gravitation:

• 1 msk. - upp till 20 mm
• 2 msk. - upp till 40 mm
• 3 msk. - från 40 mm.

Klassificering enligt morfologiska egenskaper:

• grunt;
• platt-tratt;
• rund / oval;
• kroken;
• symmetrisk;
• asymmetrisk.

Alla dessa egenskaper är viktiga för en noggrann diagnos och behandlingsval, eftersom kaviteten på bröstet i varje enskilt fall kräver ett individuellt tillvägagångssätt.

viktigt

Graden av svårighetsgrad av patologin beror på diagnosen, patologins gång och valet av terapi som behövs för att korrigera sjukdomen.

symptom

Den kliniska bilden åtföljs av lokala tecken och abnormiteter i de inre organen. Hos barn är kaviteten i bröstet märkbar genom fördjupning av små dimensioner.

Karaktäristiska särdrag innefattar paradoxal andning, gråt och gråt åtföljs inte av protrusion, utan av bröstbenets brystben.

När sjukdomen utvecklas i costalbågen börjar konvexiteten att dyka upp, under vilken en fura uppträder.

Ytterligare symtom hos barn efter ålder:

• upp till 3 år - långvariga, återkommande sjukdomar av viralt ursprung som passerar in i lunginflammation
• 7-10 år - andfåddhet under och efter träning, trötthet, ont i halsen, ökad förekomst av virus infektioner, i 20% av fallen är ryggraden i ryggraden manifesterad, fungerar inre organs funktion mindre ofta (lungor, hjärtat).

När du växer upp ser följande symtom ut:

• viktminskning
• hypotrofi i andningens muskler;
• svettning;
• bukförstoring
• minskad aptit
• utelämnande av axelbandet;
• skolios;
• bröstkypos.

I tonåren bildas en nedsänkt bröst i ett barn definitivt, ofta utvecklas sådana barn dåligt fysiskt, har försvagade muskler.

Sjukdomen påverkar också det psykologiska tillståndet, ofta manifesterad blyghet, apati, alienation, vilket kan få negativ inverkan på hela livet.

Hos vuxna män är hanteln inte begränsad till visuella abnormiteter, sjukdomen utvecklas ofta progressiv krökning i ryggraden, störa smärtan i hjärtat och tillbaka, det finns arytmier, det finns risk att utveckla högt blodtryck, osteokondros.

behandling

Behandling hos nyfödda

När diagnosen är gjord bör behandlingen påbörjas omedelbart, medan barnet är litet, mest Konservativa metoder anses vara effektiva (speciell andning, motionsterapi, massage, simning, slitage korsett). Under bildandet av skelettet kan speciella övningar vara mycket effektiva. Behandlingsförloppet väljs beroende på svårighetsgraden av patologin och tillståndet hos barnet.

Viktigt: Trots det faktum att behandling av patologi kräver speciell kompetens och utbildning, kan föräldrarna sakta ner själva sjukdomsutvecklingen i hemmet.

övningar:

1. Sätt barnet på ryggen, sprid handtagen i 90 grader vinkel och pressa, trycka på bröstet, upprepa 10 gånger.
2. Barnet ligger också på ryggen, dra benen till bröstet, räta ut, upprepa manipuleringen om några sekunder, gör 10 gånger.

Denna gymnastik bör utföras 3 gånger om dagen i en halvtimme före eller en timme efter en måltid.

Läs detsamma: Subchondral osteoskleros och vad det är

Barnet rekommenderas också att hålla i händerna på inte mycket tunga leksaker och olika föremål med stora storlekar. En sådan övning liknar höjningen av skal på vuxna, som en följd av att händerna stärks, utvecklar musklerna i bröstet och axelbandet.

Massage, andnings gymnastik, fysisk aktivitet

Massagebanan syftar till att stärka musklerna, förbättra blodcirkulationen och förbättra metaboliska processer.

Andningsövningar inkluderar en spänd andedräkt, som barnet bör läras att göra av en specialist.

Öka storleken på bröstet till små barn hjälper till att simma, i en äldre ålder rekommenderas springa, cykla.

viktigt

Om det finns tecken på fossa på bröstet, ska föräldrar inte panik, systematiska insatser för att avhjälpa situationen kommer att belönas.

Med för snabb utveckling av sjukdomen rekommenderas kirurgisk ingrepp.

Behandling hos vuxna

Komplex av övningar för vuxna

I en mer mogen ålder kräver en ihålig bröst hos män också vissa övningar, vars verkan syftar till att utöka sternum och mellanklassen.
övningar:

1. Ställ upp benen från varandra, ta en gymnastiksticka med två händer från olika ändar, rör händerna bakom ryggen, ta dem till motsatt position, upprepa 20 gånger med bukpressen.
2. Ligga på magen, sträck ut dina armar ut mot dina sidor, böj dig över andan, höja huvudet gradvis, axelbandet, händer, koppla samman scapula i 8 sek., återgå till startposition vid utandning, gör 5 tid.

Vid vuxen ålder bör man också uppmärksamma andningsövningar, fysisk aktivitet (skidor, cyklar, simbassänger).

Operativ ingripande

Slutligen kan defekten elimineras endast genom kirurgiska metoder. Hittills finns det cirka femtio olika typer av operationer på bröstet. Vid deformationer av 1 och 2 grader visas palliativa tekniker, vid 3 grader - extremt radikal.

Palliativ kirurgi (Nass-metoden) föreslår införandet av titaniumimplantat under bröstkorgen, som på 3-4 år är föremål för avlägsnande.

Operationen utförs först efter 13 år, eftersom skelettet bildas kan den kosmetiska effekten av operationen gå förlorad.

Radikala metoder utförs med syftet att öka storleken på bröstet, de antar en dissektion av bröstbenet och den broskiga delen av revbenen.

I processen avlägsnas en del av benen, speciella sömmar och fixeringsmedel används för att fixera sternumets främre del.

På den lediga platsen installeras en tallrik med likriktande effekt, varefter läkaren sätter sömmar

viktigt

Om operationen orsakade estetiska problem, rekommenderas att skjuta upp till ett senare datum. Den optimala tiden för genomförandet anses inte vara yngre än 10 år, är detta på grund av efterlevnad av ben och anpassningsförmåga organismen till införandet av anestesi.

Resultat av kirurgisk ingrepp

Effekt efter operationen kan bedömas först efter 3-6 månader, skall bedömningen omfatta inte bara utseendet, utan också för att återställa funktion bröstet.

Bra resultat (50-80%) är det fullständig eliminering av depression i bröstet, som är i det normala intervallet vatten-salt och syra-basmetabolism, brist på paradoxal andning, hjärtdysfunktioner och lungorna.

Resultatet är tillfredsställande (10-25%) under bibehållande av en liten deformation och närvaron av små funktionsstörningar (med några klagomål).

Otillfredsställande resultat (även 10-25%) - återfall, förekomst av klagomål, brist på förbättringar.

slutsats

Deformationen av bröstbenet - en komplex sjukdom som kan leda till allvarliga komplikationer (interna sjukdomar, psykiska problem. Terapi ordineras av läkaren i enlighet med den individuella kliniska bilden.

Rekommenderas att börja behandlingen så tidigt som möjligt, särskilt om vi talar om små barn, är operation som utförts i svåra fall (palliativ, radikal).

Källa: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

Bröst deformation: grad, orsaker, behandling. Funnel och kölformad deformation av bröstet

Bröstdeformation kan vara både medfödd och förvärvad. Det åtföljs av en betydande förändring i form. Denna patologi anses vara mycket allvarlig.

Allmän information

Borsten är ett slags skelett av muskler och ben. Dess huvuduppgift är att skydda överkroppens inre organ.

Det är nu fastställt att en deformation av bröstet har en negativ effekt på hjärta, lungor och andra organ.

Denna patologi medför oegentligheter i de olika systemens normala funktion.

Allmän information om Giжиycka-indexet

Detta är en röntgenindikator, som är optimal för närvarande. Detta index används för att exakt bestämma graden av deformation av bröstet. Tack vare honom kan specialister bestämma behovet av kirurgisk korrigering.

Huvudklassificering

Alla möjliga varianter av denna patologi är uppdelade i två huvudgrupper.

Som tidigare nämnts kan deformation av bröstet vara både medfödd (dysplastisk) och förvärvad. Det senare är mycket vanligare.

Deras utveckling påverkas ofta av följande faktorer:

1. Ben tuberkulos.
2. Skolios.
3. Svårt trauma och brännskador i vissa delar av båren.
4. Rakitis.
5. Kroniska lungsjukdomar.

Varje bröst missbildning (medfödd) innebär att det finns allvarliga avvikelser eller underutveckling av följande områden:

1. Spaden.
2. Bröstbenet.
3. Ryggraden
4. Bröstkorgens muskel.
5. Reber.

Bröstets allvarligaste deformitet är mindre vanligt. Orsakerna ligger i närvaro av en signifikant störning i utvecklingen av benstrukturer.

Ytterligare information

Överträdelser är indelade i former beroende på lokalisering av en patologi. Avvikelser av följande väggar uppstår:

Deformationer kan vara mycket olika. I vissa fall är det knappt märkbar kosmetisk defekt, och i andra - ett otroligt grov uppenbar patologi. Den sistnämnda orsakar störst störningar i lungs och hjärtes funktion.

Funktioner med medfödda förändringar

I detta fall observeras alltid deformationer av bröstets främre region. Patologin åtföljs ofta av en allvarlig underutveckling av musklerna. I vissa fall kan det inte finnas några revben alls.

Tunnelformad deformation av bröstet

Denna patologi åtföljs av en märkbar sjunkning av enskilda zoner. Detta, i synnerhet de främre sektionerna av revbenen, brosk eller sternum.

Detta är en ganska vanlig defekt i utvecklingen.

Tratten bröstet deformitet inträffar ofta på grund av allvarliga genetiska förändringar i strukturen av brosk och bindväv.

Klinisk bild vid yngre ålder

Denna patologi orsakar ofta andra sjukdomar. Bröstets deformation hos barn uppstår under sin aktiva tillväxt. Under denna period förekommer förändringar i benens form. I synnerhet hänvisar detta till ryggraden.

Förändringar i placeringen av interna organ och störningar i deras arbete observeras också mycket ofta. Bröstets deformitet hos barn följs av flera missbildningar.

När det gäller sådana fall är det i familjen historia möjligt att identifiera flera liknande patologier som är tillgängliga för närmsta släktingar. Denna sjukdom kännetecknas av ett uttalat sternalt sternum.

Det finns en signifikant förskjutning av hjärtat, allvarliga problem i lungorna börjar. Ofta finns det farliga förändringar i venöst eller blodtryck.

Stages av sjukdomen

Moderna specialister inom traumatologi särskiljer dem bara tre:

• Den första graden. I detta fall överstiger inte trattets djup 2 cm. Samtidigt finns det ingen förskjutning av hjärtat.
• Den andra graden. Den kännetecknas av följande trappdjup: 2-4 cm. Samtidigt är det en förskjutning av hjärtat (upp till 3 cm).
• Tredje graden. I detta fall är trattets djup från 4 cm eller mer. Samtidigt överstiger förskjutningen av hjärtat 3 cm.

Funktioner av sjukdomsförloppet vid en tidig ålder

I de flesta spädbarn är närvaron av en sådan patologi nästan omärkbar. Endast under inspirationen finns ett signifikant fall i revbenen och båren. Patologi blir mer uttalad när barnet växer.

I framtiden når det maximalt. Mycket ofta börjar sådana barn ligga långt bakom i fysisk utveckling.

Också i de flesta fall blir deras följeslagare allvarliga vegetativa störningar och förkylningar.

Ytterligare flöde

Med den efterföljande utvecklingen av deformation blir bröstkorgen fixerad. I detta fall kan trattets djup öka upp till 8 cm. Barnet börjar utveckla skolios. I vissa fall framträder bröstkypos.

Det finns en minskning av andningsutflykten med cirka tre till fyra gånger, om vi jämför med åldersnormerna. Det finns allvarliga brott mot kardiovaskulära och respiratoriska system.

Många barn som lider av denna patologi är astheniska. I de flesta fall reduceras lungens vitala kapacitet med 30%. Det finns ofta manifestationer av hjärt- och respiratorisk misslyckande. Gasutbyte i blodet är mycket svårt.

Barn klagar ofta på snabb trötthet och bröstsmärta.

Genomförande av diagnostik

Denna procedur består av ett helt komplex av olika studier. Dessa inkluderar: lungradiografi, EKG och ekkokardiografi. Baserat på resultaten från ovanstående manipuleringar kan specialister fastställa graden av förändringar i hjärt- och lungans aktivitet.

Funktioner av terapi

För närvarande är det bevisat att användningen av moderna konservativa metoder i närvaro av denna patologi är extremt ineffektiv.

Om barnet diagnostiseras med allvarlig bröstdeformation bidrar rekonstruktionen till att skapa normala förutsättningar för de interna organens funktion.

Detta är ett mycket allvarligt kirurgiskt ingripande. Normalt är operationen planerad när barnet redan fyllt sex år.

Om en bristning av bröstet upptäcks, kommer övningarna inte att bidra till fullständig eliminering av patienten från patologi. Som regel rekommenderas följande:

1. Hyperbarisk oxygenering.
2. Sjukgymnastik.
3. Akupressur på bröstet.
4. Simning.
5. Särskild terapeutisk övning.
6. Andnings gymnastik.

Alla ovanstående övningar måste utföras. Detta är nödvändigt för att förhindra eventuell progression av patologi.

Kiel deformation av bröstet

I allmänhet orsakas denna patologi av närvaron av överdrivet överväxt av det stora kostbrusket. I detta fall sticker patientens sternum alltid ut.

Detta beror på det faktum att det i regel finns en spridning av brosk från 5 till 7 ribbor. Av detta skäl tar bröstet sig i form av en köl.

I närvaro av sådan patologi uppträder en ökning av dess anteroposteriorstorlek ofta. Barnet växer, och deformationen manifesterar sig mer och mer märkbart. Det finns en synlig kosmetisk defekt.

1. Snabb trötthet.
2. Palpitation (i närvaro av fysisk ansträngning).
3. Allvarlig andfåddhet.

Om barnet har en stark kölformad deformation av bröstet, är operationens ingrepp utsedd när det finns oegentligheter i inre organens funktion. Kirurgiska manipulationer är inte angivna för de barn som ännu inte fyllt fem år.

Diagnos och terapeutiska åtgärder

Den kölformade deformiteten bekräftas även under den första undersökningen. Diagnosen är gjord av en ortopedisk kirurg. Då genomgår patienten röntgenundersökning. Således bestäms typen och omfattningen av den befintliga patologin.

Därefter väljer specialisten lämplig behandling. Om patienten har bekräftat bröstkorgets brist, är behandlingen inte begränsad endast till andnings och fysiska övningar. Faktum är att de ofta inte kan tillhandahålla nödvändig korrigering.

Denna patologi påverkas inte av terapeutisk träning. Bröstet kan emellertid bli smidigare tack vare simning.

När det gäller korrigering med moderna ortopediska anordningar, är den endast effektiv på en ganska tidig ålder. I de mest allvarliga fallen är specialister tvungna att tillgripa kirurgiska ingrepp.

Den kölformade deformationen skiljer sig signifikant från den trattliknande formen, vilket är mycket allvarligare. Den första har ingen signifikant effekt på alla inre organers arbete. Utvecklingen av barnens ryggrad är också generellt stabil.

I vissa fall finns det kränkningar i hjärtets funktion. När det gäller modern kirurgisk korrigering utförs det endast om det finns vissa kosmetiska indikationer.

Förvärvade patologier

I praktiken är olika fall av kränkningar av utvecklingen av det aktuella området kända. En av dessa är emfysematös thorax. Det handlar om att öka luftigheten av lungvävnad.

I närvaro av denna patologi förändras formen av bröstet gradvis. Detta beror på att sjukdomen åtföljs av en ökning i lungorna. Det finns en förändring i thoraxens anteroposteriorstorlek. Det ökar gradvis.

Patientens bröstkorg blir rundad form.

Egenskaper hos den paralytiska formen

Denna patologi uppträder som regel i närvaro av sjukdomar i pleura och lungor (kronisk). I detta fall minskar organet. Samma sak händer med thoraxens laterala och anteroposteriora storlek.

I det här fallet finns en sänkning av de mellanliggande utrymmena. Följaktligen blir det svårt för patienter att andas. Scapula och nyckelbenet är också tydligt synliga. Detta beror på att deras placering i förhållande till båren och revbenen varierar.

Symmetri av rörelser störs.

Navicularformen

Oftast observeras denna patologi hos patienter med en sällsynt sjukdom. Det handlar om syringomyelia. I närvaro av denna sjukdom förekommer håligheter i ryggmärgen.

För patologi är en förändring i benens sammansättning karaktäristisk. Detta beror på att kalciumsalter tvättas ut ur dem. Ben kan bli deformerade, eftersom de blir mindre styva.

Sjukdomen åtföljs av bröstkorgens skafoidindragning.

Den kyphoscolotiska typen

Denna form av deformation beror på ryggradssjukdomar. Sjukdomen kan vara en följd av följande fenomen:

1. Skada.
2. Skolios.
3. Rakitis.
4. Tuberkulos av ryggraden.
5. Kirurgiska ingrepp.

Syftet med optimal behandling

De flesta av dessa förvärvade patologier är en följd av kroniska sjukdomar. De utgör inte ett hot mot patienternas liv.

Om en patient har medfödd brist på bröstet kan behandlingen också bli framgångsrik. I det här fallet är konservativa metoder ineffektiva.

Kirurgisk ingrepp ordineras när det föreligger abnormiteter i bröstorganen. Det kan också visas om det finns en uttalad kosmetisk defekt.

Funktioner av rekonstruktion

Under proceduren returneras de fallna delarna till sina platser. De fixeras mekaniskt. I närvaro av en kölformad deformation avkortas revbenskroken. I fallet med denna patologi är kirurgiska ingrepp mycket mindre frekventa.

Nu finns det också nya behandlingsmetoder. I det område som behöver korrigering, implanteras en magnet. Den andra är ordnad på ett sådant sätt att deras interaktion syftar till att korrigera defekten.

Vissa kosmetiska problem är maskerade med silikonimplantat över deformationsstället.

Källa: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

Milt bröst i ett barn: skäl, behandling, foto

Deformationen av revbenen, känd som en nedsänkt bröst, nedsänkt bröst, en skomakars bröst, hänvisar till ortopediska sjukdomar. Bland yrkesmän kallas den trattformade deformationen av bröstkorgen - VDGK, som skiljer sig från bröstkroppens kölformade deformation - CDG.

Det förekommer hos en frekvens av ungefär 1 till 300-400 barn (3-4 gånger vanligare hos pojkar), det är sällan farligt för livet.

skäl

Vanligen förekommer EDC hos stora barn somfödelseskada, inträffar mindre ofta under graviditeten eller uppstår efter födseln.

Det är ofta associerat med kondrodysplasi - accelererad tillväxt av ben i längd, störningar i strukturen och metabolism av kollagen (protein bindväv), ibland med ärftliga sjukdomar (neurofibromatos, Turners syndrom, Morfan syndrom och andra).

Tecken och symtom

Spädbarn upp till ett år har ofta inte yttre manifestationer, de bedöms på grundval av indirekta symptom: svårighet och förvirrad andning, uppkastning och kräkningar efter att ha ätit.

Senare när man tittar på barnets bröstkorgbuckla, ofta asymmetriskt böjda på en gång "slående vanligtvis åtföljd av en bräcklig kroppsbyggnad, en bukande mage, pallor, snabb trötthet och andfåddhet.

För att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen kräver metoden och behandlingens varaktighet en mängd ytterligare diagnostik.

Men även "kosmetisk" deformation stör arbetet hos alla organ i bröstkorgen under toppbelastningar, vilket gör det svårt för ett barn att delta i aktiva spel, och senare - inte tillåta att delta i friidrott och maktsporter, förstöra hållning och figur (stup, platt bröstet).

övningar

För att lindra tillståndet, sedan födseln behövs en fysioterapi för att utveckla andnings muskler, i första hand under överinseende av en läkare, vilket begränsar intensiteten5-10 övningar i rad.

Senare - aktiva spel som involverar händerna, simning, skidåkning, aerobics, volleyboll, cykel, övningar med en gymnastisk pinne.

När och varför ska jag behandla

Den vanliga åldern är två perioder:från 3 till 6 och från 11 till 14 år.

Fördröjning med behandling leder till en minskning av lungvolymen, till en förskjutning av hjärtat i en spiral och ett skifte till vänster, till ökat tryck på vitala organ, liksom sekundära problem (bronkopulmonala sjukdomar, skolios, anemi). I allvarliga fall är dödliga problem som arteriell aneurysm eller aorta ruptur möjliga.

Typer av behandling, material och anordningar

kosmetisk: införande i munstycket i "makrolinjen" -gelen eller implantationen av polymernätplattan.

icke-kirurgisk: "Penza-teknik" med en elastisk packning överlagrad på deformation av bröstet och locket, under vilket vakuum skapas ett tag (liknande versioner av vakuumklockan och dammsugaren är kända i USA och EU). Det är mer effektivt hos yngre (och yngre) åldersgrupper, och även vid upprepad applikation.

Kombination av operation med efterföljande thorakoplasti:

• Thorakoplasti av Gross- tråden eller linjen planteras direkt under benet i bröstbenet och sätter på en utbuktande ytterkorsett, drar upp till bröstbenet, behandlingstid - upp till 12 veckor.
• Thorakoplasti för Marchev- Efter det att benet är skuren, är benet i sternum eller båren tillsammans med benen i flera massor fäst på en konvex ytterkorsett med en ansträngd lavengänga.
• Thoracoplasty av Plaexeychuk- Användning av ett omfattande T-format snitt i bröstbenet och motsvarande T-formad yttre fixeringsanordning (korsett), förbunden med revbenen med en uppsättning dragspetsar; extrahera 10-15 dagar, enheten avlägsnas efter 1 månader.
• Dnepropetrovsk-teknik- På ribborna fixar titanplattorna eller ramarna, som fästs på dem, strängarna skärs gradvis med hjälp av skruvar yttre korsett; Behandlingstiden är upp till 6 månader, resultaten är i allmänhet säkra, men kräver den strängaste asepsisen och antiseptika.
• Magnetokirurgisk korrigering, på revbenen under huden fasta stationära magneter, och på de yttre korsettparade magneterna.

Kirurgisk ingrepp, cirka 50 sätt.

Producerad som utan användning av implantat (bland dem metoderna för Ravich, Vinogradov, Kondrashin, Urmonas) och med implantat (bland implantat Nasses-tekniken med implantering av en C-formad böjd stålplatta under benet i brystbenet, thoraxplastik av metalldäck och fixeringsmedel för Rehbein, en metallplatta och nylon suturer i Palta och Sulamaa, metall-titan-kondroplasti av en titanplatta enligt Timosjenko).

utsikter

Tillvägagångssätt för behandling av en ihålig thorax hos ett barn, särskilt när det gäller kirurgiska metoder och material, är nu i stor utsträckning föråldrad.

Behandling i Ryssland och i väst bestäms ofta inte så mycket av objektiva indikationer och tekniska möjligheter, hur många övningar i varje region och sjukhus, marknadsförhållanden, kosmetiska efterfrågan.

Att följa med principen "Frälsningens frälsning är att drunkna sig föräldrarna bör vara mer aktiva, inte hoppas på "medicin" som sådan och vänder sig till läkare för hjälp, redo att träffas i verkliga behandling.

Det verkar som om initiativet till intresserade läkare och entusiastiska föräldrar är särskilt nödvändigt när det gäller att förbättra den materiella och tekniska verksamhetsbasen.

Förmodligen kan moderna 3D-skrivare och biokompatibla, biologiskt nedbrytbara material, såsom PLA (polymjölksyra) göra ett verkligt genombrott i denna verksamhet.

Källa: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

Hur fixar de ett ihåligt bröst hos män?

Sinkande bröstetÄr en medfödd patologi, registrerad i% av alla människor på planeten. I medicin kallas detta tillstånd trattformad deformation av bröstet (DVGK).

I en mild form utgör den inte en fara för människors hälsa och är bara en estetisk defekt. Deformerad stam kan leda till störningar av inre organens funktion och bildandet av allvarliga komplikationer.

skäl

I de flesta fall är den tragtformade deformationen av bröstet en medfödd sjukdom. De exakta orsakerna till defekten är inte kända.

Effekten av joniserande strålning, droger och andra faktorer som påverkar fostret antas.

En nedbrytning av genetiskt material och möjligheten att erva i sjukdomen utesluts inte.

Rickets är en av anledningarna till utvecklingen av HDCP

Den sväva bröstet har också ett annat namn - "skomakare bröstet". En liknande deformation noterades tidigare hos ungdomar - elever av en skomakare.

Under arbetet tvingades pojken att hålla sina skor så att hennes häl vilade mot underbenets nedre del, vilket oundvikligen ledde till deformation av bräckliga ben.

I den moderna världen finns ett sådant tillstånd nästan inte, och nu är det nedsänkta bröstet upptaget främst som en medfödd missbildning.

Faktorer som kan leda till deformation av bröstet efter födseln:

• rakit;
• osteomyelit - purulent inflammation i benvävnad;
• tuberkulos av ben
• svullnad;
• skada.

DVMC är den vanligaste defekten i bröstkorgen (upp till 96%). Hos män är sjukdomen vanligare än hos kvinnor (upp till 70% av alla fall är hos nyfödda pojkar).

symptom

Att misstänka medfödd bröstkorg är det möjligt redan i en modersal på undersökningen av den nyfödda. Vid korsningen av bröstbenet med revbenen, är det en liten avkänning av benen. Över tiden ökar denna fördjupning.

DVGK - medfödd missbildning, fortskrider när den växer

Dess deformation når sin topp med 3-5 år, när andra medföljande förändringar i skelettet blir märkbara:

• kyphosis - korsning i ryggraden i bröstregionen med ryggböjning och möjlig bultbildning
• kyphoscoliosis - ryggradens krökning från höger till vänster tillsätts;
• axelfall;
• utbuktning av buken framåt;
• hypotrofi (underutveckling) av respiratoriska musklerna.

Efter 5-6 år försämras sjukdomsprogressionen, men redan befintliga förändringar försvinner inte. Slutligen bildas deformation mot ungdomar.

Det finns tre grader av svårighetsgrad av sjukdomen:

• 1 grad - bröstförstoring upp till 2 cm;
• 2 grader - 2-4 cm;
• 3 grader - mer än 4 cm.

3 grader av svårighetsgrad av sjukdomen

I klinisk praxis bestäms också olika typer av HDR, vilket gör det möjligt att inte bara diagnostisera, men också att bestämma vidare behandlingens taktik.

komplikationer

En svängande bröstkorg är inte bara en estetisk defekt. Benens depression leder till en oundviklig förskjutning av de inre organen, vilket påverkar deras arbete negativt. Hjärtat och lungorna lider mest, vilket leder till att sådana tillstånd uppstår:

• Förskjutning av hjärtats axel till vänster;
• kompression av hjärta och lungor;
• en minskning av lungens vitala kapacitet.

Förskjutning av hjärtat leder till en överbelastning av sina rättavdelningar, vilket i framtiden kan orsaka hjärtsvikt.

Sällan registreras de förvärvade hjärtfluktdefekterna (vanligtvis mitralventilen prolaps, men varianter är möjliga).

Alla förändringar som förekommer i människans viktigaste organ kan spåras till EKG eller ekkokardiografi.

Förskjutning av hjärtat kan leda till hjärtsvikt

Förflyttning av lungorna leder till en minskning av deras vitala kapacitet. Det finns problem med andning, ganska ofta finns andfåddhet.

I barndomen och ungdomen är det en försening i fysisk utveckling, en tendens till frekvent förkylning.

Ett sådant tillstånd hindrar ungdomar från att anpassa sig till samhället och skapa svårigheter i vuxenlivet.

Hos unga män, tillsammans med de symptom som redan beskrivits, uppstår också andra obehagliga förhållanden:

• ökat blodtryck;
• arytmi;
• andfåddhet;
• smärta i bröstkorgen och ländryggen
• smärta i hjärtat.

Alla dessa symtom är förknippade med kompression av de inre organen och indikerar en kränkning av deras normala funktion. I svåra fall blir en nedsänkt bröst inte bara en kosmetisk defekt, men skapar ett allvarligt hot mot hälsan och även livet för en man.

diagnostik

Bröst röntgen på CDPD

Upptäckten av patologi är inte särskilt svår, eftersom den ihåliga thoraxen ses väl vid den inledande undersökningen. För att klargöra allvarligheten och identifiera den samtidiga patologin utförs sådana undersökningar:

• Bröst röntgen;
• computertomografi med 3D-ribbdesign;
• HERR

Alla dessa studier tillåter inte bara att bedöma bröstets form, men också för att identifiera egenskaperna hos ribbens ledning, brusk, graden av deformation och förskjutning av inre organ. För att bedöma hjärtets tillstånd krävs en EKG, ekkokardiografi och andra test.

Principer för behandling

Vid behandling av ett ihåligt bröst utmärks två metoder:

Konservativ terapi

Den trattformade deformationen av bröstet kan inte korrigeras 100% med konservativa metoder.

Allt som läkaren kan göra är att förbättra patientens tillstånd, så långt som möjligt avlägsna en synlig estetisk defekt och underlätta organens funktion.

Ju mindre graden av deformation desto större är risken för ett gynnsamt resultat och möjligheten att leva ett helt liv utan betydande begränsningar.

Metoder för konservativ behandling:

• massage;
• terapeutisk gymnastik;
• Andningsgymnastik för att förbättra lungfunktionen;
• simning;
• bär ortoser.

Ortoser är speciella anordningar genom vilka thoraxen är fixerad från utsidan. Du måste bära ortoser under lång tid i många år.

Effekten av sådan behandling bör förväntas endast under barndom och ungdomar tills benen bildas.

Hos vuxna män tillämpas inte denna behandlingsmetod.

Slitage av ortoser visas bara i barndomen och ungdomar

Vakuumhissen är en annan bra teknik för konservativ terapi. Den används i en situation där bröstet är tillräckligt mobilt.

I Ryssland är denna teknik inte så populär, men efterfrågan på kliniker i Europa.

Med mindre deformationer utan betydande störning av hjärt- och lungans funktion används Macrolane gel för att korrigera den. Drogen injiceras i injektionen, vilket gör att du kan korrigera en kosmetisk defekt. Förfarandet är ganska säkert och kan utföras på poliklinisk basis.

Kirurgisk behandling

Indikation för operationen:

1. Överträdelse av funktionen hos inre organ (hjärta, lungor) mot bakgrund av deformation av bröstet.
2. Ryggradens patologi, associerad med DVGK.
3. Kosmetiska indikationer.

Operationen utförs i det fall då konservativ terapi inte gav den önskade effekten eller omedelbart övergavs på grund av bristande svåra deformitet.

Spleted bröstkorgen korrigeras kirurgiskt om behandlingen inte är effektiv

Det finns flera typer av kirurgisk behandling:

1. Tillämpning av silikonimplantat. Visas med liten deformation. Det gör det möjligt att uppnå enbart förbättring av utseende, påverkar inte inre organens funktion.
2. Korrigering med metoden för Nass.
3. Användning med Ravich-metoden.

Nass-metoden är en av de mest populära metoderna för kirurgisk behandling. Kirurgen gör två snitt längs bröstets sidor.

I sektionerna introduceras ett videotorakoskop - en endoskopisk enhet, genom vilken operationen utförs och alla handlingar hos läkaren övervakas. I första etappen applicerar kirurgen titanplattor.

Det andra steget utförs efter 4 år, och sedan tas plåtarna bort, och bröstet är rakt. Således kommer patienten snabbt nog tillbaka till ett vanligt liv.

Begränsningar av fysisk aktivitet varar inte längre än 1 månad efter varje steg i operationen. Under användningen av plåtar får patienten gradvis öka belastningen och efter 6 månader tillåts även sport.

Ravichs metod liknar faktiskt Nasss operation, men här görs alla manipuleringar genom ett stort snitt på bröstet. Efter en sådan operation tar återhämtningen mycket längre tid. Under de senaste åren har minimalt invasiva metoder prioriterats.

Operativ behandling för en ihålig thorax rekommenderas för ungdomar.

Vid den här tiden är benen fortfarande flexibla, men samtidigt är riskerna för narkosens effekter och själva operationen mindre än småbarns.

Hos barn används kirurgisk korrigering endast på viktiga indikationer.

En vuxen kan också erbjudas kirurgi vid behov.

Rekommenderas för visning:

Källa: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html