Spinal stroke: symtom, konsekvenser, behandling

Ryggmärgens slag

Ryggmärgen spelar ingen mindre roll än huvudet.

Många nervknippar och trunkar bär den nödvändiga informationen för analys och gör rätt beslut om "hantering" av organ och system.

Och i motsatt riktning kommer signaler till organen, musklerna, inre körtlarna, vilket ger människokroppen i olika situationer.

Spinal stroke uppträder mindre ofta än huvudvärk, oftare åtföljd av dödsfall. Människor av båda könen påverkas med samma frekvens.

Hans andel av det totala antalet störningar i hjärncirkulationen är inte mer än en procent.

Fördröjning i behandlingen orsakar dock fortsatt patientens funktionsnedsättning, förlust av förmåga att röra sig, störningar i inre organ.

Vad du behöver veta om blodtillförseln till ryggmärgen

Kliniska manifestationer av ryggradsslag beror på kränkningen av blodcirkulationen i ett visst foderkärl. Den anatomiska platsen i den gemensamma spinalkanalen ger under normala förhållanden tillräckligt skydd mot yttre påverkan.

Inuti benskelettet finns det speciella öppningar för fartygen. De ledande arteriella grenarna avviker i enlighet med segmentets struktur i ryggen, de kallas radiculomedullar eller radikulär-spinal.

De största artärerna avviker från två vaskulära noder:

• från de subklaviska och vertebrala artärerna;
• direkt från aortan.

Stora kärl delas in i radikulära ryggradsgrenar, som i sin tur löper längs ryggmärgen, förenas i de främre och 2 posteriora ryggraden.

Den bredaste artären närmar sig ländryggen och kallas Adamkiewicz-artären (upp till 2 mm i lumen). Hos 30% av människorna matar det enbart hela den undre delen av ryggmärgen från det åttonde bröstkorgssegmentet. Därför orsakar en ryggradsslag på denna nivå karakteristiska symtom.

Det är känt att 80% av hjärnans substans levereras från den främre ryggmärgen artären

I diagnosen är det viktigt att överväga att artärer deltar i att ge ett visst område i ryggmärgen. Mellan artärerna finns anastomoser som gör att vi kan hjälpa till som säkerhetskärl i händelse av en minskning av spinalförsörjningen av en zon.

Överträdelse av ryggmärgsflödet sker på tre sätt:

• ischemiska,
• hemorragisk,
• blandad.

Orsaker till sjukdomen

Alla orsaker till ryggradsslag kan delas in i:

• primärt beroende på tillståndet hos fodringskärlens tillstånd - trombos och emboli i artärerna, utvecklingsavvikelser (ökad tortuositet, överskott), aneurysmal utvidgning, kompression av åderbråck, inre inflammation (vaskulit) av infektionsallergisk och annan natur (syfilis, HIV);
• sekundär orsakad av en vanlig sjukdom som påverkar blodförsörjningssystemet - utbredd ateroskleros, hypertoni, ryggradssjukdomar (osteokondros, tuberkulös spondylit), medfödda anomalier i ryggkotorna, ryggmärgsbetennelse, hjärnans tumörer och benvävnad, blodsjukdomar med ökad koagulerbarhet, endokrina störningar.

En speciell yttre orsak är skada på ryggraden genom yttre åtgärder. Undanta inte fall av skador på artärkärl under operationen (aorta plast i en aneurysm, tillgång till hjärtat vid eliminering av medfödda missbildningar).

Eventuella orsaker leder till ett avbrott i ryggmärgs blodtillförsel och dess separata strukturer på grund av komprimering av ödemets ödem, ett hematom, en tumör.

Konsekvenserna uttrycks i symtomen på syrehung, störning av funktionen hos de ledande vägarnas neuroner.

Genom att känna till instabiliteten hos organ, muskelgrupper och hudområden etablerar neurologer nivån av skador på ryggmärgen.

Hur sker ischemisk stroke

Ryggmärgs ischemiska stroke ses oftast hos personer efter 50 års ålder, som den åtföljer patologiska förändringar i ryggraden, ateroskleros av artärerna, parietal trombos av den nedstigande avdelningen aorta. Dessa sjukdomar är i sin tur komplicerade av ett allmänt cirkulationsfel.

Symtom på ökad ischemi går igenom flera steg av sjukdomen.

Avlägsna eller omedelbara prekursorer förekommer i perioden från -2 månader till en vecka. Uttryckt i patientens klagomål om:

• kortvarig svaghet i händer eller fötter, ensam
• domningar, frysning eller brännande på huden;
• värk i musklerna
• möjligen ökad frekvens av urinering eller fördröjning;
• smärta i ryggraden.

Karakteristisk för sjukdomsuppkomsten efter alkoholmissbruk, överhettning, tungt fysiskt arbete.

Uppkomsten av ischemi måste differentieras med andra orsaker till smärta längs ryggraden

Ytterligare symptomatologi utvecklas beroende på ryggmärgsskador längs längden och i tvärsnittet.

Steg av infarkt - om några timmar eller minuter av smärtstopp (de känsliga kanalerna avbryts). finns:

• markerad svaghet i extremiteterna med samtidig förlust av känslighet
• Funktionerna i bäckenorganen störs.
• tecken på cirkulationsstörningar i hjärnan (huvudvärk, yrsel att svimma, illamående).

Stabilisering och omvänd utveckling - den kliniska kursen upphör att utvecklas, det finns en förbättring i tillståndet.

Fasen av återstående fenomen - kliniken skiljer sig i olika former, beror på den drabbade artärgrenen.

Inom neurologi beslutat att anslå syndrom (symtom komplex), som kan ses på lokalisering av ischemi.

Mer ädla: ischemisk stroke

När trombos av de främre ryggraden och ryggraden uppträder plötsligt:

• tetraplegi (bilateral immobilisering av armar och ben);
• känslighetsstörningar
• pares av sfinkter (blåsan och anus);
• andnöd på grund av pares av andningsmusklerna och atrofi av musklerna i skuldergördeln, samt blockaden av vägar från de lägre divisioner av medulla oblongata;
• vid härden, som ligger högt i den cervikala segmentet av uppenbar kränkning av känsligheten i ansiktet, ptos sällan talet, å ena sidan, sammandragning av pupillen.

Nedgången i den bakre ryggraden är uppenbar:

• en störning av ytkänslighet
• handskakningar
• pares (partiell förlamning) av benens muskler.

Med ischemi vid njur- och radikala arteriernas nivå:

• minskad känslighet, parestesi
• störningar i musklerna och lederna;
• minskning i vissa gemensamma reflexer, men en ökning av senor;
• konvulsiv rubbning av musklerna.

Radikatartärernas nederlag uttrycks i:

• intercostal, bältros;
• förlust av känslighet för temperatur och smärta av segment av ryggraden;
• ökade knä- och achillreflexer;
• minskade bukreflexer;
• i strid med blodtillförseln inte utvecklats i sakrala förlamning, men patienter förlorar sin förmåga att kontrollera urinering och inkontinent av avföring.

Kontroll av knäreflexer indikerar typiska symptom

Ischemi vid nivån av Adamkiewicz-artären:

• övergående svaghet i benen med en känslighetsstörning
• misslyckande i urinblåsan och rektum
• Typiskt den snabba bildandet av trycksår.

Ett antal syndrom har beskrivits som indikerar nivån av ischemiens fokus.

Funktioner av hemorragiska manifestationer

Blödning är möjlig i ryggmärgen (hematomyelia) eller under membranen (hematorachis). Kliniska manifestationer beror på storleken på hematom.

Hematomyelia kännetecknas av:

• akut girdling smärta i bagaget;
• förlamning av en eller alla lemmar;
• brott mot smärta och temperaturkänslighet i lemmarna;
• en massiv blödning orsakar en förändring i bäckens organers funktion.

Tematorachis är en sällsynt patologi där blod går in i subshell. Oftast på grund av trauma eller ruptur av en aneurysm. orsakar:

• skarp painshot karaktär
• åtföljd av manifestationer av symtom på hjärnskador, som varar i flera dagar.

Det är viktigt att det i detta fall inte finns några manifestationer av skador på hjärnans substans.

När epidural hematom platsen för smärtan är lokaliserad i vissa ryggraden, ökar när ansamling av blod, utsatta för upprepning.

Taktiken för att behandla ryggmärgsekemi

För avlägsnande av ryggmärgs ischemi används den riktade medicinen:

• Antikoagulantia och blodförtunnande läkemedel som förhindrar blodplättar fastnar i varandra (heparin, aspirin, Clopidogrel, Dipyridamol, Trental).
• För att expandera collaterals eliminera vasospasm Cavinton, Nikotinsyra, Pentoxifylline, Nicergoline, Troxevasin.
• För att skydda hjärnämnet och artärväggen, ordineras Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin.
• För att eliminera det ödem som används diuretika.
• Förbättringar i muskelton kan uppnås med Neuromidine, Midokalma, B-vitaminer.
• När det är associerat med en inflammatorisk orsak behandlas nimesulid, diklofenak, Ibuprofen.

Efter en akut period läggs terapeutiska övningar, massage, fysioterapi. Beroende på de yttre orsakerna till ischemi kan det vara nödvändigt att immobilisera ryggraden, använda blockader, använda sträckningstekniker.

Apparater för att sträcka ryggraden i vatten gör att du kan slappna av muskeltonen

Om ryggmärgsreaktionen är associerad med en specifikt etablerad kompressionsfaktor (tumörer, förskjutning av ryggkotor, bråck intervertebral bländare, en aneurysm i artären), sedan efter samråd med en neurokirurg, frågan om att utföra en operativ behandling.

Behandling av hemorragisk stroke

Vid behandling av blödningar är det nödvändigt att lokalisera det, för att avlägsna svullnad av omgivande vävnader.

Använda hemostatiska droger: Gordoks, Ditsinon, Aminokapronsyra, Kontrast.

Liksom med ischemi, angioprotektorer och medel för neuronreparation, ordineras vitaminterapi.

Egenskaper av vård

Med ryggmärgsslag är stor vikt vid förhindrande av trycksår. För detta behöver patienten konstant vård:

• kontrollen över renlighet av linne;
• torkar kroppen med kamferalkohol
• inverterad förlamning;
• applicering av gummibackcirkel;
• användning av urinalerna.

För att förhindra lunginflammation och urogenital infektion, antibakteriella medel ordineras, respiratorisk gymnastik rekommenderas.

Vilka konsekvenser kan det finnas?

Konsekvenserna av en ryggradsslag kan vara nedsatt motoraktivitet (förlamning), brist på känslighet, bäckenorganens sjukdom. För vissa patienter, även med minimala förändringar, är detta en förlust av yrke.

Simulatorn tillåter patienten att lyfta vikten av sin vikt och koncentrera sin uppmärksamhet på rörelser

Hur rehabiliteringen fungerar

Rehabilitering av en patient med ryggradsslag innefattar nödvändigtvis en expansion av motorisk aktivitet.

Gradvisa studier först med användning av passiv flexion och förlängning av benen, då anslutningen av enheter för doserad belastning.

Det är bäst att placera patienten i ett rehabiliteringscenter efter patientbehandling, där han kommer att behärska ett minimum av självständiga övningar.

Lärande att gå börjar med användning av vandrare, och sedan gå till promenader.

För att övervinna muskelsvaghet, föreskrivs elektrostimulering, massage, akupunktur, undervattenskonstruktion, ozoceritapplikationer.

Vissa patienter måste lära sig självbetjäning. Den lämpligaste tiden för rehabilitering är de första sex månaderna.

Då, två gånger om året, bör det upprepas kurser.

Positiva skift är möjliga inom tre år, så någon förtvivlan måste kasseras och övertalas patienten till rationell sekventiell behandling.

Källa: http://serdec.ru/bolezni/insult-spinnogo-mozga

Spinal stroke: symtom, behandling, konsekvenser och rehabilitering

Störning av blodcirkulationen i ryggmärgen är en extremt sällsynt, men från denna inte mindre farliga patologi, som kallas "ryggradsslag".

Det leder sällan till döden, som till exempel samma stroke i hjärnan, men oftare innebär funktionshinder och andra konsekvenser där en person inte kan självständigt att fungera.

Spinal stroke är ett brott mot blodcirkulationen i kroppens ryggrad, vilket medför ett stort antal allvarliga och livshotande problem. Felaktig "näring" med blod provocerar skift i kroppen, vilket provocerar olika attacker.

prevalens

Denna avvikelse är extremt sällsynt. I förhållande till andra typer av sjukdomar, detupptar endast 1%.

Både män och kvinnor befinner sig i samma riskzon, eftersom den främsta orsaken till detta är olika avvikelser i människans ryggradsdel.

Oftast förekommer diagnosen ryggradsslag i åldersgrupperna 30-70 år, medeltiden är 50 år.

Det är, jämfört med hjärnblödning, ryggmärgsreaktionen är inte så vanlig och farlig. Han är långt bortaär inte alltid dödlig, men lämnar ofta människor i rullstol.

Steg och symtom

De första symptomen på en ryggradsslag kan börja dyka upp under en tidsperiod: veckor, dagar - det är svårt att förutse.

• Steg av prekursorer. Ryggsmärta, lameness, urinlösning och generella problem med bäckenorganen. Dessa symtom kan vara kortlivade och långvariga.
• Utveckling av ett infarkt. Inom några timmar eller minuter - individuellt - börjar denna avvikelse från normen. Länkarna blir döda, jag förlorar känslighet, det är en störning i bäckens organers arbete.
• Skedet av omvänd utveckling. Manifesteras med adekvat behandling. Symtomen slutar störa, de ersätts av en adekvat hälsotillstånd hos patienten.
• Återsteg. Det uttrycks i de resterande effekterna av en stroke.

Alla faser är individuella och varierar i tid. I vissa fall kan den första ta flera år, vissa har ett par timmar. Detsamma gäller för efterföljande problem.

Klassificering och skillnader i arter

Det är accepterat att identifiera två former av ryggradsslag. De har vissa skillnader i de symptom och problem som orsakar denna typ av avvikelse.

• Ischemisk (hjärtinfarkt). Patienten upplever de första symtomen på sjukdomen någon gång innan huvudproblemet inleds. Obehagliga känslor kan sprida sig både på övre och nedre extremiteterna. Med denna form kommer problem med bäckenorganen och en gradvis störning i arbetet i ryggen på muskelvävnaden att vara starkt uttalad. Det finns ofta processer som uppstår i hjärnan, vilket orsakar illamående, medvetslöshet, yrsel, huvudvärk etc.
• Hemorragisk (blödning). Dess utveckling är snabbare: en person börjar uppleva akut smärta i ryggraden nästan omedelbart efter blödning. Förlamning av extremiteterna är karakteristisk. Patienten skiljer sig oftast inte mellan förändringar i temperatur eller smärta. Den givna processen är dock snabb, men remisserna är speciella: det är personen som inte kan känna lite tid (några veckor) obehag, men det givna faktumet betyder inte att problemet har minskat.

Orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av ryggradsslag är mångfacetterade. Denna missbruk av fysisk stress i fel form, ateroskleros, olika patologier av blodkärl, trauma, vaskulit, hypertoni, hjärtsvikt.

Även dessa är sjukdomar i ryggmärgen, ryggrad, tumör, bråck, endokrina sjukdomar och blodsjukdomar.

Många människor drabbas av denna sjukdomhar flera orsaker på en gång, vilket provocerade hans progressiva utveckling.

Helheten av dessa hälsoproblem är resultatet av det faktum att denna sjukdom utvecklas.

Detta är särskilt märkbart om vi betraktar ålderskategorin:

• upp till 20 år - extremt sällsynt;
• 30-50 - bytbar frekvens
• 50 och äldre - ofta.

Kategorin människor över 40 år är särskilt utsatt för denna sjukdom, som i åldern förlorar fartygen sin tidigare styrka, vilket ger medborgarna till riskgruppen.

Diagnostik och första hjälpen

Du kan inte diagnostisera denna sjukdom utan särskild utrustningvid handen. Genom att bestämma att problemet är just detta, är det omöjligt.

Totaliteten av patientens klagomål, hans allmänna kliniska bild och forskning hjälper specialister att bestämma vad som är fel.

Ofta utnämnar läkaremagnetisk resonansbilder, som kommer att kunna identifiera patologi vid vilken tidpunkt som helst och i alla prognoser. Allt detta görs i samband med övriga undersökningar och ultraljud.

Om misstankar om patientens ryggradsslag ligger på en plan yta, vänd uppåt. Ingen fysisk aktivitet.

Det är nödvändigt att omedelbart konsultera specialister: utan deras ingrepp kan patienten endast skadas.

Vid transport av en patient till ett sjukhus ska den placeras på en fast sköld så att inga komplikationer uppstår.

Taktik av behandling

Sjukdomsformen påverkar dess behandling. Till att börja med bör läkare identifiera orsaken som tjänat sin utveckling i kroppen, och först då börja behandlingen.Kirurgiskt ingripande möjligt, men det utförs endast i tre fall:

• osteokondros med bråck;
• svullnad;
• vaskulär anomali.

Oftast i behandlingsanvändningenmediciner.

Först och främst injiceras patienten med mediciner som normaliserar sitt blodtryck och påverkar blodcirkulationen positivt.

Tunna läkemedel administreras med trombi av kärl, muskelavslappnande medel - med klämningar och spasmer.

Om drogerna inte ger någon effekt stör neurosurgen.

Det är också viktigt att vid behandlingstillfälletPatienterna kännetecknas av lunginflammation och bäddar.

För att undvika den senare behövs omsorg, hela tiden vänder personen.

Om patienten har inkontinens används urinaler om han inte kan urinera sig själv - kateterisering. Det är viktigt att observera hygien och könsorgan för att undvika olika infektioner.

rehabilitering

Efter urladdning från sjukhuset behöver offret särskild vård. Patienten behöver rehabiliteringunder vård av en läkare. Återstående effekter och orsakerna till sjukdomen påverkar återhämtningsförloppet.

När allt kommer omkring får en person en handikapp i den andra gruppen, varefter han kan återhämta sig helt och återvända till ett helt liv.

Men i alla fall, hanmåste observeras och genomgå förebyggande behandlingskurser.

Det händer ofta att patienten efter en given sjukdom kvarstodkan inte ens tjäna sig. Ett sådant offer behöver särskild vård under tillsyn.

Det är viktigt att ge offret psykiskt stöd!

Vid rehabilitering är det viktigt att komma ihåggrundläggande regler:

• Begränsa rökning och alkohol;
• Terapeutisk träning;
• Särskild kost för att minska mängden kolesterol som produceras;
• Vitaminer.

Om fysioterapi övningar efter en ryggradsslag berättas i denna video:

Prognos, omedelbara och avlägsna konsekvenser

Dödligt utfall som en följd av ryggradsslag -extremt sällsynt. Om alla regler och inga komplikationer observeras, är fullständig återhämtning troligast.

Återhämtning för denna sjukdom är möjlig under en lång tid, för vilkenkan ta månader och år. Psykologiskt stöd behövs (kanske en psykologs hjälp). Det viktigaste - att följa alla regler när: Försök att undvika ryggskador, klädd hängslen och ortopediska madrass.

Det är viktigt att komma ihåg att efter en spinal stroke tillbaka - de mest utsatta platsen, som bör skyddas och inte överbelasta, så några komplikationer.

De flesta som har lidit denna sjukdom med tidenåtergå till det normala livet.

Förebyggande av återfall och förebyggande åtgärder

Återfall med denna indisposition är en farlig sak. Du måste övervaka deras blodtryck, och alltid ha till hands en anordning för mätning av blodtryck, inte att provocera fram en återkommande sjukdom. Läkare råder att kontrollera blodkoagulering.

Det viktigaste är att komma ihåg detVarje efterföljande återfall är sämre än den tidigare, som i slutändan kan leda till en fullständig oförmåga att på något sätt hantera din kropp.

Förebyggande åtgärder är enkla:lyssna på din kropp, besök regelbundet en läkare och led en hälsosam livsstil. Det rekommenderas att gå till ett specialiserat sanatorium för att återhämta sig helt från en allvarlig sjukdom.

Källa: http://oserdce.com/sosudy/insulty/spinalnyj.html

Orsakerna och följderna av ryggradsslag

ryggmärgs stroke, spinal eller mer kallas spinal uppstår när dålig cirkulation i ryggmärgen.

Hans andel bland olika slag är 1 %. Dödligheten i denna sjukdom är relativt låg, men det leder nästan alltid till funktionshinder.

Förekomsten bland män och kvinnor är densamma.

typer

Beroende på orsaken som orsakade ryggmärgs stroke, är den uppdelad i typer:

• hemorragisk - hemorrhachis inträffar vid tackla kärlintegritet och efterföljande hemorragi;
• ischemisk - (infarkt) uppstår när dålig cirkulation på grund av blockering av kärlet;
• blandad - kombinerar båda typerna.

Av någon anledning, inte heller verkade störd cirkulation - som ett resultat lider ryggmärgsvävnad som ett resultat av en kompression (impregnering) blod, eller uppsägning av makt. Konsekvens - Funktionen hos det drabbade området störs, vilket orsakar vissa neurologiska manifestationer.

skäl

Utvecklingen av patologi orsakas inte så mycket av problem med ryggraden som hos blodkärlen som matar den. En mängd orsaker till sjukdomen är uppdelade i flera grupper.

Primär vaskulär lesioner - orsakad av olika patologier av själva kärlen:

• vaskulära patologier och missbildningar - aneurysm, åderbråck och böjningar petleobrazoovanie, emboli, stenos och trombos;
• vaskulit av olika genes;
• somatiska sjukdomar - hypertoni, ateroskleros, kronisk hjärtinsufficiens, hjärtinfarkt och så vidare.

Sekundära vaskulära lesioner - orsakade av externa processer:

• sjukdomar i ryggraden i sig - osteokondros, intervertebrala bråck etc
• svullnad;
• ryggradssjukdomar - araknoidit, leptopakymenitit.

Andra anledningar:

• trauma (inklusive de som erhölls under kirurgiska ingrepp, inklusive - ryggradsbedövning)
• diagnostiska procedurer på ryggraden;
• endokrina störningar;
• olika inflammatoriska processer;
• blodsjukdomar.

Kombinationen av flera faktorer som framkallar sjukdomen ökar sannolikheten för dess utbrott. Riskfaktorer som antalet fysiska överansträngning, ryckiga rörelser i ryggraden, överhettning, användning av alkohol.

Manifestationer av sjukdomen

Ryggmärgs stroke kan manifesteras på olika sätt, beroende på lesionsområdet och dess skala. Ofta är symtomatologien förvirrad med manifestationer av andra sjukdomar - till exempel ischias.

Sjukdomen kan varas nästan obetydligt under lång tid.

Vissa akuta manifestationer därmed belastar exacerbation av kronisk sjukdom - samma ischias eller njurinflammation.

För några dagar, eller till och med veckor före sjukdomsutvecklingen, framträder symtomprekursorer:

• kortvarig och övergående svaghet i lemmarna;
• störningar i känsligheten hos dem - frossa, brinna, frossa, obehagliga känslor i musklerna;
• möjlig smärta i ryggraden med övergången till benen.

I bilden av lesionen kan vi skilja ett antal karakteristiska symptom som inte beror på lokaliseringen av lesionen:

• vass skarp smärta i ryggraden;
• svaghet, pares och förlamning av lemmarna;
• förlust av hud- och muskelsmärta och temperaturkänslighet;
• domningar i huden på baksidan;
• intermittent claudication;
• störningar i bäckensorganens funktion, inkontinens av urin och avföring.

Dessa symtom är vanliga, för en noggrann diagnos är nödvändig för att konsultera en neurolog.

Beroende på vilken avdelning som påverkades och vilken artär som utlöste patologins utveckling kan symptomen variera.

Det kan finnas tecken på hjärnskador - kräkningar, illamående, yrsel och huvudvärk, svimning, generell svaghet.

diagnostik

Bestäm patientens tillstånd endast kan specialisera. Detta tar hänsyn till patientens yttre manifestationer och klagomål. För diagnosen krävs ett antal instrument- och laboratorieundersökningar:

Ryggradens radiografi

• ett allmänt blodprov
• MRI;
• electroneuromyography;
• rheoencephalography;
• ryggradens röntgen;
• CT;
• Ultraljud med hjälp av dopplerografi;
• punktering i ryggmärgen och efterföljande studie av cerebrospinalvätska.

behandling

Behandlingsplanen beror på orsak och utveckling av patologi. För att öka risken för återhämtning måste behandlingen påbörjas i rätt tid. Under den akuta perioden, obligatorisk iakttagande av sängstöd. Självmedicinering i detta fall är en direkt väg till funktionshinder.

Det är värt att komma ihåg att sjukdomen på kort tid kan framkalla framväxt av lunginflammation och trycksår. Orsaken är ett brott mot blodcirkulationen.

I samband med detta finns speciella krav på omvårdnad: Vanliga ändringar av sängkläder, regelbundna förändringar i hållningen, där fast patient - med en 1-timmarsperiod, medicinsk massage, gnugga huden med kamferalkohol och dammbildning av talkumpulver. Andningsövningar per timme i 5 minuter. för förebyggande av lunginflammation.

Medicinsterapi

Omedelbart efter sjukhusvistelse eller vid transporttid införs diuretika för att minska ödem, till exempel Lasix, Furasemide.

MetaMax

Under alla omständigheter, från början, är medicinering föreskrivna för att återställa hjärtaktivitet och tryck, förbättrad blodcirkulation och metaboliska processer i ryggmärgen - Actovegin, Metamax, Mildronate och andra.

Utsedda läkemedel för restaurering av nervvävnad - Vinpocetin, Cerebrolysin, etc. Dessutom föreskrivs angioprotektorer, neuroprotektorer, preparat för vaskulär väggstärkning, dekongestanter, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Vid behov föreskrivs antikoagulantia och antiaggreganter. Det är värt att komma ihåg att de endast är tillåtna med den ischemiska mekanismen hos lesionen. I fallet med hemorragisk stroke är helt oacceptabelt.

Fysioterapeutisk behandling

Det är viktigt att förutom medicinsk behandling utförs fysioterapi. De upptar en viktig plats vid behandling av ryggradsslag. Metoder som används:

Massage i ryggraden

• massage;
• akupunktur;
• elektrofores;
• Övningsterapi;
• diatermi.

I närvaro av osteokondros är en korsett förskriven under återhämtningsperioden.

Kirurgiska ingrepp

Kirurgiska åtgärder vidtas i följande fall:

• trauma eller en bråckhäftning;
• hemorragisk typ av sjukdomen - medan kärlen är stängd, normaliseras blodcirkulationen;
• tumör.

Rehabilitering under ledning av en läkare

Under rehabiliteringsperioden är patienten hemma, doktorens observation med regelbundna undersökningar upprätthålls. Huvuduppgifterna är att eliminera konsekvenserna av stroke och återställa förlorad rörlighet. Utsedd händelse:

• Övningsterapi;
• vätesulfid och koldioxidbad;
• massage;
• elektrofores;
• elektriska;
• magnetisk terapi;
• fonofores;
• paraffin och ozocerit applikationer.

Rehabilitering är en komplex, tidskrävande process som tar från sex månader till flera år. Ofta behöver en patient hjälp av en psykolog.

Rörelse i de flesta fall är möjlig med hjälp av speciella medel - långets, kanes. Ortopedisk skor rekommenderas.

Kvalitativ rehabilitering kan återvända till ett helt liv.

förebyggande

Rekommendationer för att förebygga förekomsten av ryggradsslag och förhindra återfall:

• rationell fysisk aktivitet, förstärkning av muskulärkorsetten i ryggen, gå till fots;
• korrekt fördelning av lasten på baksidan;
• försök att undvika skador på ryggraden;
• balanserad näring
• avslag på dåliga vanor
• snabb tillgång till läkare för klagomål, regelbundna läkarundersökningar.

Det är viktigt att övervaka blodtrycket och hålla det normalt.

effekter

Med en liten skala av skador och snabb hjälp är det möjligt att 100% avskaffa konsekvenserna. Men även i detta fall krävs ytterligare specialistvård och regelbundna terapeutiska kurser för att förhindra återfall.

Det är möjligt och inte det mest fördelaktiga resultatet, när efter behandlingskursen finns det fortfarande ett funktionshinder. Möjliga överträdelser:

• motor: pares av lemmar - muskelsvaghet fortsätter, vilket gör det svårt att självbetjäna och flytta;
• känslig - minskning av taktil, temperatur, smärta och känslighet hos dess mer komplexa typer - till exempel förmågan att känna igen objekt med slutna ögon för beröring. För vissa yrken (seamstress, musiker) - detta är en förlust av förmåga att arbeta;
• avbrott i bäckens organ, tarm - inkontinens av avföring och urin.

komplikationer

Dödligt utfall är extremt sällsynt. Det är emellertid möjligt att utveckla olika komplikationer:

• slutföra förlamning av lemmarna;
• vedhållande lameness;
• muskelatrofi;
• impotens.

Hur man rengör kolesterolens kärl och bli av med problem hela tiden?!

Orsaken till högt blodtryck, högt blodtryck och ett antal andra kärlsjukdomar är kolesterolstoppade kärl, persistent nervöst överstrykning, långvarig och djupa känslor, flera chocker, försvagad immunitet, ärftlighet, arbetskraft på natten, effekten av ljud och till och med ett stort antal konsumeras av kocken salt!

Enligt statistiken kan cirka 7 miljoner årliga dödsfall associeras med hög blodtryck. Men studier visar att 67% av de hypertensiva personerna inte ens misstänker att de är sjuka!

Källa: http://sosudoved.ru/sosudy/prichiny-i-posledstvija-insulta-spinnogo-mozga.html

Ryggmärgens slag: symtom, konsekvenser, återhämtning

Ryggmärgs stroke är ett brott mot ryggmärgsflödet, vilket resulterar i störning i funktion och skada på ryggmärgen.

Brott mot denna avdelning hör till en av myelopatiens sorter.

En sådan sjukdom är sällsynt, så var särskilt uppmärksam på symptomatologi, i manifestationen av vilket det är nödvändigt att ansöka om en specialist för kvalificerad hjälpa till.

Denna cirkulationsstörning i dorsaldelen kan vara av två typer:

1. Iskemisk stroke i ryggmärgen. Det finns ett upphörande av blodflödet till det drabbade området.
2. Ryggmärgsblödningar. Det finns ett brott i blodkärlen, vilket leder till blödning.

Separat finns också ischemiska transistorattacker, varigenom en kortvarig upphörande av blodtillförseln till ryggmärgen observeras.

Orsaker till sjukdomen

Spinal stroke ska associeras med blodkärlen i denna avdelning. Orsakerna till denna sjukdom är:

1. Aterosklerotisk skada på blodkärl och aorta som matar ryggmärgen. Det anses vara den vanligaste orsaken.
2. Neoplasmer, en bråck mellan ryggkotorna. Kraftigt klämma på kärlen, vilket leder till en kränkning av ryggmärgs blodflöde.
3. Anestesi i cerebrospinalavdelningen.
4. Ischemisk stroke från andra delar av ryggmärgen.
5. Splinter i ryggraden, som uppstår på grund av skador på ryggen.
6. Förstoring av lymfkörtlarna i thorax och bukhålan.
7. Diagnos på ryggraden.
8. Varicose bildande på ryggraden.
9. En mängd olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, som åtföljs av cirkulationssjukdomar.

Det följer attnästan varje person är benägen att ryggmärgsslag, eftersom varje tredje invånare har problem med blodkärl.

Symtomatologi av sjukdomen

När det gäller symtomatologin beror det mer på lokaliseringen av lesionsfokus.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att symtom på ryggmärgsslag alltid uppträder gradvis och är inte alltid märkbara.

De skiljer sig beroende på orsaken till förekomsten. De kan förväxlas med symtomen på andra sjukdomar.

De viktigaste symptomen på ryggmärgsskada:

1. Stark smärta i skadorna. Avser sjukdomens ursprungliga tecken.
2. Smärtan åtföljs av svaghet i lemmarna, som gradvis ökar.
3. Det finns en överträdelse av känslighet. Patienten slutar känna effekterna av temperatur och smärta.
4. Trofiska störningar.

Diagnos av ryggradsslag

Diagnos av ryggmärgs nederlag är komplex.

Det är obligatoriskt under diagnosen att experten uppmärksammar patientens klagomål, vilka manifestationer av sjukdomen som är synliga externt.

En särskild undersökning kallas en MR. Denna undersökning spårar lesionen vid olika stadier av sjukdomen.

Det finns också typer av undersökningar som kan bilda en fullständig bild av situationen:

1. Somatisk undersökning av tillståndet hos hjärtat och kärlen, såväl som närliggande organ.
2. Electroneuromyography.
3. Rygggen i ryggen.
4. Doppler ultraljud.

Inte ägnar sig åt självdiagnos och behandling, eftersom det kan leda till negativa konsekvenser och ytterligare förvärra situationen.

Behandling av ryggradsslag

Det är nödvändigt att närma sig denna process med all ansvar, eftersom det ytterligare resultatet beror på den korrekt konstruerade behandlingen.

Om en patient har en akut kurs av sjukdomen, bör han hålla sig vid viloläge.

Behandlingen genomförs permanent i den neurologiska avdelningen.

Behandling av ryggradsslag beror på orsaken till sjukdomen.

Den första patienten ordineras läkemedel som kan återställa aktiviteten i hjärtat och blodtrycket och ämnesomsättningen.

För att undvika förekomst av trycksår ​​och lunginflammation, ges patienten massage. De kan också eliminera ryggmärgs stroke. Vid behov föreskrivs artificiell ventilation. Om patienten har:

1. Det finns en tumör eller en intervertebral bråck, då krävs kirurgisk ingrepp.
2. Det finns en störning i bäckenorganen, då är det nödvändigt att genomföra regelbunden tömning av tarmarna.
3. Det finns en osteokondros som orsakade sjukdomen, då är en stödjande korsett ordinerad.

Återhämtning efter ryggradsslag

Rehabilitering och återhämtning efter ryggmärgs slitage utförs hemma under den närmaste läkarens nära tillsyn.

För att återställa rörligheten för de områden som drabbats, är det nödvändigt att regelbundet delta i träningsterapi, för att utföra massage. Patienten kan skickas för återhämtning till ett sanatorium.

Det rekommenderas att en sådan patient ska använda en ortopedisk madrass och använda en stödkorsett om långa backbelastningar utförs.

Källa: http://moyagolova.ru/insult-spinnogo-mozga-simptomy-posledstviya-vosstanovlenie/

Symtom och behandling av ryggradsslag

Spinal stroke är en patologi som kännetecknas av cirkulationssjukdomar i ryggmärgen. Sjukdomen är mindre vanlig än hjärnblödning, men ibland kan den påverka utvecklingen.

Ryggmärgs stroke orsakar funktionshinder.

Om det finns några hotande symtom, ska patienten rusas till sjukhuset, eftersom effektiviteten av behandlingen kommer att bero på hur snabbt sjukvården kommer att ges.

Typer av sjukdomen, orsakerna till dess utveckling

Distinkera ischemisk, hemorragisk och kombinerad stroke i ryggmärgen.

Orsakerna till ischemisk skada är följande: kompression, tårar, täppning av blodkärl på grund av bråck, trombi, skleros, neoplasmer av olika slag.

Hemorragisk stroke (blödning) i ryggmärgen framträder på grund av blodsjukdomar, ryggradssjukdomar, neoplasmer. Den kombinerade skadorna i ryggmärgen manifesteras av båda formerna.

Låt oss i större detalj överväga orsakerna till patologin.

Det finns primära vaskulära lesioner i ryggmärgen när det akuta tillståndet utvecklas på grund av vaskulär patologi och sekundära skador, när kärlen är skadade på grund av processer som påverkar från utsidan. I det första fallet är orsakerna till skador på ryggmärgen:

• somatiska sjukdomar (högt blodtryck, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, ateroskleros, etc.);
• vaskulit (inflammatoriska lesioner av blodkärlens väggar);
• missbildningar av blodkärl (fel samband med vener med artärer);
• kardiovaskulär patologi (stenos, trombos, åderbråck, etc.).

I det andra fallet framträder ryggmärgsslaget av följande skäl:

• ryggradssjukdomar;
• skador på ryggmärgsmembranen;
• neoplasmer i ryggraden, ryggrad.

Sjukdomsuppkomsten

Ryggmärgsslag börjar med ryggsmärta. Då känner personen sig smärta och svaghet i benen.

Lesioner i ryggmärgen åtföljs av nedsatt normal funktion hos bäckenorganen. Dessa inkluderar: inkontinens eller fördröjning av avföring och urin, tenesmus (falska uppmaningar).

Störningar i blodcirkulationen i ryggraden orsakar neuronal död, vävnadsförstöring.

Om det finns misstankar om ryggradsslag, ska patienten ligga på ryggen. Då behöver du ringa en ambulans. Transport av patienter med ryggradsslag utförs på en fast sköld.

Patienten ska ligga i ljugande läge (ligger på ryggen). Diagnosen "ryggradsslag" sätts på sjukhuset efter undersökning av patienten.

För att bestämma arten av lesioner utföra magnetisk resonans imaging (MRI), electroneuromyography. Blodtest är också gjort.

Läs detsamma: Ryggmärgs syndrom i ryggmärgen och dess behandling

Tecken på spinal ischemisk stroke

Den ischemiska stroke i ryggmärgen fortskrider enligt följande. Några dagar eller veckor före utveckling av patologi finns svaghet i ben och händer. Det finns kränkningar av känslighet i benen.

Dessa inkluderar: brännande, domningar, utseendet på "gåsstötar" på huden och obehagliga känslor i musklerna. Det finns kränkningar av urinering (acceleration, fördröjning), uppmaningen att urinera.

Ett annat symptom på ryggmärgs-ischemisk stroke är ryggsmärta, med smärta som strålar ut i händer eller fötter.

Ryggmärgsskador utvecklas inom några minuter eller timmar.

Spinal stroke kan åtföljas av tecken på hjärnskador. Dessa inkluderar: svaghet, kräkningar, illamående, huvudvärk, yrsel, svimning.

Symtom på ryggmärgsblödning

Hemmärgsslag i ryggmärgen förekommer vid blödningar i ryggmärgen. Dess tecken: akut smärta och förlamning av extremiteterna.

Omfattande blödning åtföljs av dysfunktion i benen, överträdelser av bäckens organers normala funktion. Ryggsmärta kombineras med symtom på komprimering i ryggmärgen.

Dessa inkluderar: svaghet av domningar och stickningar i benen, smärta i ryggraden, dysfunktionen i bäckenorganen.

En underart av hemorragisk stroke i ryggmärgen är hematorakis. Det kännetecknas av blödning i ryggmärgens subaraknoida utrymme (kaviteten mellan ryggmärgen och hjärnans arachnoid och mjuka membran).

De viktigaste symptomen på patologi inkluderar smärta i ryggraden. Ibland kan smärtan höljas i naturen. När det var blödning, illamående, yrsel, smärta i huvudet och ibland nedsatt medvetenhet.

Behandling av ryggradsschemisk stroke

Ryggmärgsremsor ordineras beroende på orsakerna och lokaliseringen av patologin. Skill mellan konservativ och kirurgisk behandling av sjukdomen. Som en konservativ terapi för ryggmärgs ischemisk stroke används följande läkemedel:

• läkemedel som hämmar blodkoagulationssystemet och hindrar utseende av trombi (Plavix, Heparin, Kurantil);
• vasoaktiva medel som påverkar mekanismerna för blodcirkulationsreglering (Cavinton, Enelbin, Nicergolin);
• venotoniska preparat för att stärka väggarna i blodkärl ("Troxevasin "Escuzan");
• antiinflammatoriska icke-steroida medel ("nimesulid "diklofenak");
• angioprotektorer-läkemedel som minskar permeabiliteten hos blodkärlens väggar ("Troxerutin "Ascorutin "Dobesilat-kalcium "Troxerutin");
• neuroprotektiva medel, förhindrande av skador på neuroner (Tanakan, Riboxin, Cerebrolysin);
• diuretika (furosemid);
• läkemedel som minskar muskeltonen ("Midokalm");
• beredningar innehållande vitaminer i grupp B ("Milgamma").

Läs detsamma: Tecken och behandling av ryggmärgs kompression

För patienter med ryggradsslag föreskrivs också följande åtgärder: blockering med läkemedel, immobilisering av den drabbade ryggraden, traktion, terapeutisk träning, fysioterapi.

Behandling av hemorragisk ryggradsslag

Konservativ terapi av ryggmärgsblödningar innefattar utnämning av följande droger:

• betyder att stärka blodkärlens väggar ("Ditsinon "Kontrikal");
• neuroprotektorer och angioprotektorer;
• droger som förhindrar utvecklingen av vasospasm ("Verampil "Nimotop").

Kirurgi för ryggradsslag föreskrivs om konservativ terapi var ineffektiv. Kirurgisk ingrepp utförs också med mekanisk skada på ryggmärgen eller detektering av neoplasmer.

Vård av patienter

Vid omhändertagande av patienter med ryggradsslag bör stor försiktighet vidtas för att förhindra utseendet av utveckling av följande komplikationer: bedsores, lunginflammation, infektionssjukdomar i urogenitalt systemet. De utvecklas i händelse av dålig vård för en patient som har drabbats av ryggradsslag.

Det såg inte ut sängar, det är nödvändigt att vända patienten varje 1, h. Det är nödvändigt att torka kroppen med kamferalkohol, att pulvera huden, använda talkpulver och ofta byta kläder.

För att förhindra att det förekommer trycksår ​​rekommenderas att man använder enheter (gummiringar, ringar). Om en person inte själv kan urinera, måste du sätta en kateter.

Vid inkontinens används en urinal.

Var uppmärksam!

För att förhindra utvecklingen av lunginflammation, en patient med ryggmärgsslag som ligger på en säng bör utföra andningsövningar (inom 5 minuter med en frekvens på 1 gång i timme).

När patienten fortsätter, måste han gradvis öka motoraktiviteten.

Konsekvenser av sjukdomen

Resultatet av ryggmärgsslag är annorlunda. Fullständig återhämtning är möjlig under följande förhållanden: liten lesionsstorlek, tidig behandling påbörjad. Patienten ska vara på dispensär övervakning. Även förebyggande behandlingskurser är nödvändiga.

Ett mindre positivt resultat av överförd ryggmärgsskada innebär att patienten har olika abnormiteter som kan leda till funktionshinder.

Dessa inkluderar: lem pares (dämpning av motorfunktion), anestesi eller hypoestesi (förlust eller minskning i känslighet), dysfunktion av bäckenorganen.

När det uppträder på kroppen eller benen i områden med hypoestesi eller anestesi, är känsligheten nedsatt eller frånvarande. Det finns följande typer av känslighet: taktil, temperatur, smärta, stereognosis, en känsla av lokalisering, tvådimensionell rumslig känsla och andra.

När paresis lemmar i musklerna är en svaghet, så har patienten svårigheter med självbetjäning.

Läs detsamma: Bestämning och betydelse av bildningen av ryggmärgs kärnor

En av de mest obehagliga konsekvenserna av ryggmärgsskada är dysfunktion i bäckenorganen: inkontinens avföring, urin, okontrollerad avföring och urinering och tillfällig urinutsöndring i små mängder.

Rehabilitering efter behandling

Rehabilitering efter behandling av ryggmärgsskador på ett sjukhus kan vara tillräckligt länge, ibland i flera år. Detta är en tidskrävande process som kräver aktiv interaktion mellan patienten och läkaren.

Kvalitativ rehabilitering gör det möjligt för många patienter att återgå till det normala livet efter ryggmärgsreaktion.

Under återhämtningsperioden är det nödvändigt att genomföra kurser för medicinering - minst 1 gång om sex månader.

En särskild roll spelas av fysioterapiövningar. Övningskomplexet utvecklas av rehabiliteraren individuellt i varje enskilt fall. Många patienter med ryggmärgsskada kräver speciella enheter (walkers, walking stick) för rörelse, ortopediska skor.

Minska perioden rehabilitering efter behandling av spinal stroke bidrar till kurser i massage och akupunktur, som visar god effekt.

För att eliminera muskelsvaghet, föreskrivs patienter med ryggmärgsreaktion elektrisk stimulering. Rehabilitering innefattar även följande aktiviteter: magnetoterapi, ultrafonophores, elektrofores, applikationer, terapeutiska bad.

Eftersom sjukdomen leder till en dramatisk förändring i livsstil, behöver patienter psykosocial anpassning.

Ibland ger rehabiliteringsåtgärder inte ett positivt resultat, då patienterna efter att ha lidit en ryggmärgsreaktion inte kan betjäna sig själva.

I det här fallet behöver de särskild vård.

Förebyggande av sjukdom

Målen för att förebygga ryggraden är att identifiera och eliminera orsakerna och de negativa faktorer som gör att sjukdomen utvecklas. Det är nödvändigt att i tid behandla behandling av kärlsjukdomar, osteokondros, ateroskleros.

Det är nödvändigt att besöka läkaren årligen för förebyggande undersökning. Du borde äta rätt, utesluta dåliga vanor, undvik tillbaka skador. För att stärka musklerna rekommenderas det att gå in för sport.

Var uppmärksam! För att förhindra utvecklingen av en ryggradsslag måste du övervaka blodtrycket och vid behov ta mediciner som sänker blodtrycket.

Källa: https://spinous.ru/pith/simptomy-i-lechenie-spinalnogo-insulta.html