Kronisk bihåleinflammation
Kronisk bihåleinflammation är en kronisk inflammation i maxillary sinus, kronisk maxillary bihåleinflammation (bihålbetennad maxillam chronica, högmorit chronica).
En metod för massa icke-invasiv undersökning av ett stort kontingent av människor kan vara diaphanoskopi av maxillära bihålor eller fluorografi av paranasala bihålor.
Kod för ICD-10 J32 Kronisk bihåleinflammation J32.0 Kronisk maxillär bihåleinflammationepidemiologi
Epidemiologin hos sjukdomen är inte associerad med att leva i en viss region i världen. I olika regioner i Ukraina och i ett antal andra länder ligger den mikrobiella floran i kronisk paranasal sinusit ofta i komposition. Regelbundna återkommande epidemier av influensavirus och respiratoriska virusinfektioner orsakar minskning av alla faktorer för skydd av näshålan och paranasala bihålor. Under de senaste åren började relationen mellan förekomst av bihåleinflammation och ogynnsamma miljöfaktorer: damm, rök, gas, toxiska utsläpp i atmosfären spåras.
Orsaker till kronisk bihåleinflammation
Sjukdomens orsaksmedel är ofta representanter för coccalmikrofloran, i synnerhet streptokocker. Under senare år har rapporter framkommit att tre opportunistiska patogener, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae och Moraxella catharrhalis, har identifierats som patogener. Ofta började såda svampar, anaerober, virus. De noterar också bildandet av olika typer av aggressiva föreningar som ökar virulensen hos patogener.
patogenes
Den nedre väggen av sinusen bildas av alveolär processen: ett betydande antal personer i sinusens lumen är rötterna på 4 eller 5 tänder, vilka i vissa av dem inte ens omfattas av slemhinnan. I detta avseende sträcker sig den inflammatoriska processen från munhålan ofta in i lumen i maxillary sinus. När du utvecklar ett granulom i tanden kan det döljas länge och detekteras av misstag.
Den övre sinusväggen, som är bollens bottenvägg, är mycket tunn, det finns ett stort antal uttorkning, genom vilken slemhinnans kärl och nerver kommunicerar med liknande formationer ögonuttag. Med ökande tryck i sinus lumen kan den patologiska urladdningen sprida sig i banan.
Det är bevisat att sjukdomen ofta utvecklas hos människor med mesomorf typ av ansiktsskelettstruktur, huvudrollen tillhör en eller annan graden av obstruktion av den naturliga öppningen av maxillary sinus, vilket orsakar en kränkning av dränering och luftning av slemhinnan skalet. Viktigt är kränkning av nasal andning, förknippad med deformiteter av näsens septum, synechiae, adenoider etc. Utvecklingen av sjukdomen främjas av en ökad aggressivitet hos patogena mikroorganismer, bildandet av deras föreningar (bakterie-bakteriell, bakterieviral, viralviral), en minskning av mucociliärtransporthastigheten i lumen bihålor och i näshålan. Dessutom anses den ofullständiga botemedel mot akut rinit som en predisponeringsfaktor, när de inflammatoriska fenomenen i slemhinnan näshålorna sträcker sig till strukturerna i det osteomatala komplexet, speciellt om det finns en patologi av strukturen hos dess komponenter strukturer. Detta stör rörelsen av luft och flygtransport, bidrar till bildandet av bihåleinflammation. Bihåleinflammation är ofta åtföljd av involvering av närliggande paranasala bihålor (lattikulär och frontal) i inflammatorisk process. För närvarande är det troligt att i utvecklingen av bihåleinflammation, inklusive maxillären, allergifaktorns roll, tillståndet för allmän och lokal immunitet, störningar i mikrocirkulationen av slemhinnan, vasomotoriska och sekretoriska komponenter, en signifikant kränkning av vaskulär och vävnad permeabilitet.
Patologisk anatomi. Av bestämt kliniskt intresse är klassificeringen av M.Lazeanu som nämnts ovan, som tillämpas på kronisk bihåleinflammation, som, även om inte skiljer sig i princip från klassificeringen av BS Preobrazhensky, låter dig titta på problemet utifrån koncept och tolkningar som antagits för utomlands. Författaren särskiljer följande patomorfologiska former:
- kronisk catarrhal maxillary sinusitis vacuo (sluten form), där sinusdräneringsfunktionen är frånvarande eller reducerad till en nivå som inte tillhandahåller normal ventilation i denna form är sinus slemhinnan diffus hyperemisk, förtjockad, i sinus finns ett seröst transudat; kännetecknas av frekventa exacerbationer;
- kronisk purulent maxillary bihåleinflammation kännetecknas av närvaron i sinus av den "gamla" tjocka pusen med caseous massor, extremt stötande; slemhinnan är produktivt förtjockad, gelatinösa, grå, ibland köttfärgad, med sårbildning, omfattande områden av nekrobios, vid vilken nivå av utsatta ben med osteitelement och osteomyelit;
- kronisk polynom maxillary sinusit, där olika typer av natomorfologiska förändringar kan förekomma i slemhinnan; de mest typiska av dem - proliferation av epitelet, som oftast bevarar den flerskiktiga cylindriska strukturen hos det ciliära epitelet och förmågan att utsöndra slemkörtlar; denna typ av spridning flerskiktscylindriskt epitel kallades "sågtand" och med hänsyn till den rikliga utsöndringen av bägge celler och slemhinnor utgör den grunden för bildningen polypopiska massor;
- kronisk cystisk maxillär sinusit, vars förekomst beror på retention av utsöndringen av slemhinnorna; framväxande mikrocyster kan vara tunnväggig, ligger i ytskiktet av slemhinnan och tjockväggigt, som ligger i de slemhinnor som finns i slemhinnan sinus;
- kronisk hyperplastisk maxillary sinus kännetecknas av förtjockning och hyalinisering av vaskulära plexusar, i kombination med fibros av slimhinnan;
- kronisk fallös maxillary bihåleinflammation karakteriseras av att fylla med fetida fallhaltiga massor av hela maxillary sinus, som utövar tryck på omgivningen vävnader, förstör dem och sprida sig i näshålan och bilda omfattande budskap från sistnämnda inte bara med maxillary sinus utan också med latticed labyrint och frontal sinus;
- kronisk kolestatomisk maxillär bihåleinflammation uppträder när den tränger in i sinushålan i epidermis, vilket bildar ett unikt skal av vit färg med pärlemor (matris), bestående av de minsta epitelskalorna, inuti vilken är en pastaliknande fettliknande massa, vilket är extremt obehagligt lukt.
Sådan är den patoanatomiska bilden av kronisk suppurativ maxillary sinusit. Deras olika former kan förekomma i olika kombinationer, men alltid framsteg i den ovan angivna sekvensen.
Symtom på kronisk bihåleinflammation
Sällan är det enda klagomålet hos patienter utan förvärring svårigheten att få näsa, uttryckt i varierande grad, upp till hans frånvaro. Utsläpp från näsan med akut bihåleinflammation, deras naturslimiga, mucopurulenta, ofta purulenta, speciellt under perioder av förvärmning. Pathognomonic tecken är det högsta antalet excretioner på morgonen,
Med genyantritis är det ofta klagomål om en känsla av "tryck" eller "tyngd" och området av fångarna och näsroten på sidan av inflammationen, och smärtan kan bestrålas in i pannan eller i tiden. I en kronisk process, speciellt under perioder av exacerbationer, är smärtan arten diffus, den kliniska bilden liknar trigeminal neuralgi.
Ofta är den kroniska inflammatoriska processen i maxillary sinus åtföljd av ett brott mot luktsansen i form av hyposmi, ibland anosmi. Sällan verkar det riva på grund av nedläggningen av näskanalen.
Bihåleinflammation är ofta bilateral. Förstärkning kännetecknas av hypertermi med febrila siffror, illamående och generell svaghet, samtidigt som alla indikerade tecken på sjukdomen upprätthålls.
Kliniska former av kronisk bihåleinflammation klassificeras av vissa författare av följande skäl:
- på etiologi och patogenes - rinopati och odontogen sinusit
- på patomorfologiska tecken - katarrhal, purulent, polypostisk, hyperplastisk, osteomyelitisk, infektionsallergisk etc .;
- på mikrobiologisk basis - banal mikrobiota, influensa, specifika, mykotiska, virus, etc .;
- på basis av ett dominerande symtom - sekretoriskt, obstruktivt, kefaliskt, anosmiskt etc .;
- på grundval av klinisk svårighetsgrad - latenta, ofta förvärrade och ihållande former;
- på grundval av prevalens - monosynusit, hemisinusit, polygamisinusit, pansinusit;
- på grund av komplikation - enkla okomplicerade och komplicerade former;
- på grundval av ålder - bihåleinflammation hos barn och senil ålder.
Det bör dock noteras att denna klassificering är rent didaktisk, vilket endast indikerar de olika aspekterna av en enda patogenetisk process, i utvecklingen vilka alla eller de flesta av dessa funktioner är närvarande, och utseendet på vissa funktioner kan vara konsekventa eller kan manifestera sig på samma gång.
Symtom på kronisk bihåleinflammation är uppdelad i lokala subjektiva, lokala mål och allmänna.
Subjektiva lokala symptom på kronisk bihåleinflammation återspeglas i patienters klagomål om ensidig, purulent urladdning från näsan (med monosynusit), på permanent huvudvärk, som periodiskt förstärks med lokaliseringen av en smärtsam inriktning i maxillaryområdet sinus. Den smärtsamma krisen sammanfaller med perioder av förvärring av den kroniska processen, smärtan utstrålar till den tidsmässiga och orbitala regionen. Vid odontogen kronisk bihåleinflammation kombineras smärtan med odontalgi vid njurarnas nivå. Patienter klagar också på en känsla av fullhet och sprickbildning i området av den drabbade sinus och omgivande vävnader, en obehaglig, ibland förvirrad lukt från näsan (subjektiv kakosmi), vilket gör att patienten blir sjuk och förlorar aptit. Ett av de främsta subjektiva symptomen är ett klagomål om svårighet i nasal andning, nässäppa och ett olfaktoriskt nedbrott som är obstruktivt.
Mål lokala symptom på kronisk bihåleinflammation. Vid undersökning av patienten uppmärksammas den diffusa hyperemi och svullnad av ögonets yttre skal och slimhinnan hos de lacrimala vägarna, fenomenen kronisk dermatit i näsans och överläppens område, orsakad av uthållig purulent urladdning från motsvarande hälften av näsan (impetigo, eksem, excoriation, sprickor, etc.), som ibland framkallar utseendet av sycosis och furuncles av förbenet näsa. Med förhöjningar av kronisk bihåleinflammation upptäcks ömhet vid palpation av motsvarande punkter: i området för utgången av det nedre nervhuvudet, i området med hundfossan och det inre hörnet av ögat. Ett test med en V.Voyachek fluff eller rhinomanometry indikerar en ensidig ofullständig eller fullständig obstruktion av naspustning. När man undersöker det använda lommetorket, finns gula fläckar med täta fallhaltiga inneslutningar och blodårer. Vid våta förhållanden producerar dessa fläckar en extremt obehaglig putrefaktiv lukt, men skiljer sig dock från den feta lukten av sjön och den sötnosiga lukten av rhinoskleromen. I detta fall bestäms också en objektiv kakosmi. Vanligtvis med banal kronisk bihåleinflammation bevaras luktsinnehållet, vilket framgår av den subjektiva kakosmien, men när den är involverad i processen celler i den lattiserade labyrinten och bildande av luktsplit som slår ihop polypsna, en ensidig, mindre ofta bilateral hypo- eller luktsinne. Objektive tecken på störning av funktionen av utbrytningsfunktion på grund av ödemets slim i området för lacrimalpunkten och brott mot pumpfunktionen hos CML noteras också.
Med främre rhinoskopi i näspassagen på motsvarande sida, tjock mucopurulent eller krämig urladdning, ofta med en blandning av fallhaltiga massor, smutsig gul, uttorkning i en svår att separera från slemhinnan skal. Ofta i mitten och vanliga näspassage finns polyper av olika storlekar; Mellan- och nedre nasekoncha är förstorade, hypertrophied och hyperemic. Ofta finns det en bild av en falsk dubbel-nasal concha, som orsakas av slemhinneödem skal infundibulum, prolabs från den övre mitten nasala passagen till den gemensamma nasala passagen (dynan Kaufmann). Det genomsnittliga nässkalet har ofta ett bullous utseende, är hyperemiskt och förtjockat.
Med anemi av slemhinnan i regionen i den mellersta nasala passagen, ett tecken på överdriven urladdning av purulent urladdning från maxillary sinus, som, när huvudet lutar framåt, kontinuerligt strömmar ner den underlägsna nasala conchaen och ackumuleras i botten av kaviteten näsa. Deras borttagning leder till en ny ackumulering av pus, vilket indikerar förekomst av en skrymmande reservoar av sekretioner i maxillary sinus. Med posterior rhinoskopi finns det en närvaro av purulenta massor i khoansna, som sticker ut från den mellersta nasala passagen till den bakre änden av mitten nasalkonchen i riktning mot nasofarynxen. Ofta förvärvar den bakre änden av detta skal i kronisk bihåleinflammation en polyps utseende och ökar till storleken på en choana polyp.
Undersökning av tänderna hos motsvarande hälften av alveolärprocessen kan avslöja deras sjukdomar (djupa karies, periodontit, apikal granulom, fistel i tarmområdet etc.).
Vanliga symptom på kronisk bihåleinflammation. Huvudvärk som intensifierar under exacerbationer och när huvudet lutas, hostar, nysar, blåser och skakar på huvudet. Cranio-cervico-facial neuralgiska kriser som uppstår under perioder av exacerbationer, oftast i förkylning tid på året allmän fysisk och intellektuell trötthet tecken på en kronisk eldstad infektion.
Den kliniska kursen kännetecknas av perioder av eftergift och exacerbationer. Under den varma säsongen kan det förekomma perioder av uppenbar återhämtning, men med början av kallt väder återstår sjukdomen med en ny kraft: det finns generella och bestrålande huvudvärk, mucopurulent, sedan purulent och putrefaktivt urladdning från näsan, sämre nasal andning, generell svaghet ökar, kroppstemperatur stiger, tecken på en gemensam infektiös sjukdom.
Var gör det ont?
Huvudvärk vid lutningform
Distinguish catarrhal, purulent, parieto-hyperplastic, polyposis, fibrös, cystisk (blandade former), komplicerad och allergisk bihåleinflammation.
Diagnos av kronisk bihåleinflammation
Vid bedömningen av anamnestiska uppgifter är det viktigt att samla in information om tidigare andnings sjukdomar, inklusive annan perinasal sinusit, ARVI. Det är nödvändigt att fråga patienten i detalj om närvaron av smärta och ytan på övre käken, tandläkarundersökningar, möjliga manipuleringar och ingrepp på tänderna och strukturerna i alveolär processen. Krävs föregående ifråga exacerbationer av sjukdomen, deras frekvensfunktioner behandlar kirurgiska ingrepp på strukturer i näsan och bihålorna, postoperativ period,
Fysisk undersökning
Palpation i projiceringen av den främre väggen av maxillary sinus hos en patient med kronisk bihåleinflammation orsakar en liten ökning av lokal smärta, vilket ibland är frånvarande. Slagverkets främre vägg är inte tillräckligt informativ eftersom den är omgiven av ett stort antal mjuka vävnader
analyser
I avsaknad av komplikationer av sjukdomen är allmänna blod- och urintester dåligt informativa.
Instrumentell forskning
Anterior rhinoskopi avslöjar spolning och ödem i slimhinnan i näshålan, med denna lumen i den mellersta nasala passagen ofta stängd. I dessa fall produceras mukosal anemi. Pathognomonic rhinoskopiska symptom för bihåleinflammation är en "remsa av pus" i mitten nasal passage, dvs, från under mitten av mitten nasal concha,
Närvaron av polyper i näshålan indikerar orsaken till att brytningen av avloppsfunktionen hos de naturliga utloppen av en eller flera bihålor är orsakad. Polyprocessen är sällan isolerad och nästan alltid bilateral.
Under orofaryngoskopi uppmärksammas särdrag hos tandköttets slemhinnor, tändernas tillstånd från inflammerad maxillary sinus, carious teeth och sälar. I närvaro av en förseglad tand utförs perkussion av dess yta, vid patologiska förändringar i det kommer det att vara smärtsamt. I detta fall är samråd med tandläkaren obligatoriskt.
En icke-invasiv diagnosmetod är diaphanoskopi av Goers lampa. I ett mörkt rum injiceras det i patientens mun, som då klämmer fast hennes bas med sina läppar. Genomskinligheten i inflammerad maxillary sinus reduceras alltid. Metoden är obligatorisk för användning hos gravida kvinnor och barn. Man bör komma ihåg att en minskning av luminescensintensiteten hos maxillary sinus inte alltid indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process i den.
Den huvudsakliga metoden för instrumentell diagnos är radiografi. Om det behövs, utför en röntgen om kontrasterande undersökning av sinusen under dess diagnostiska punktering, och introducera i dess lumen en 1-mi-kontrastberedning. Det är bäst att implementera det direkt i röntgenrummet. Det rekommenderas att utföra proceduren i patientens läge som ligger på baksidan för att skjuta i golvet i den axiella utsprånget, och sedan i sidledet, på sidan av inflammerad sinus. Ibland kan man på röntgenstrålar med kontrastmedel se en rundad skugga i alveolarområdet ett appendage som indikerar närvaron av en cyste, eller ett symptom på ett "dentikel vilket indikerar närvaron av polyper i lumen sinus.
Med hjälp av CT är det möjligt att få mer exakta uppgifter om destruktionens natur i maxillaryens väggar bihålor, engagemang i inflammatorisk process av andra paranasala bihålor och närliggande strukturer av ansiktsbehandling skelett. MR ger mer information när det finns mjukvävnader i lumen i lumen.
I avsaknad av tydliga bevis på inflammation i maxillary sinus, men förekomsten av indirekta tecken diagnos punktering kan utföras via Kulikovskii nål. Nålen sätts in i buken i den nedre näspassagen och vecklar sedan den krökta delen medialt och tränger igenom sinusväggen.
En annan metod för invasiv diagnos har varit endoskopi, vilket gör att vi kan klargöra arten och egenskaperna hos den inflammatoriska processen genom direkt visuell undersökning. Studien utförs efter mikrohemorrojid med en trokar eller skärare genom att införa ett optiskt endoskop med en viss synvinkel.
Vad är det nödvändigt att undersöka?
Gajmorov sinusHur inspekterar man?
Röntgen i näshålan och paranasala bihålar Studier av de främre och bakre paranasala bihåle Endoskopi av maxillary sinus Puncture av maxillary sinusDifferentiell diagnostik
Först av allt bör sjukdomen differentieras från trigeminala neuralgi, där smärtan "brinner" i naturen, visas plötsligt kan deras utseende provocera en stressig situation eller övergången från ett varmt rum till gatan, där den lägre temperatur. Smärtan är paroxysmal, uttryckt av palpation av hårbotten, ofta åtföljd av parestesi och synestesi i hälften av ansiktet. Att trycka på utgångspunkterna i trigeminusnerven är en skarp smärta, till skillnad från patienter med bihåleinflammation.
När de kliniska symptomen dominerar den lokala huvudvärken och utmatningen från näsan är frånvarande är det avgörande elementet i differentialdiagnosen anemi slemhinna genomsnittliga skal nasala passagen, varefter den nasala exsudat uppträder eller "strip pus vilket indikerar att den naturliga maxillary blocket utmatningshål sinus.
Indikationer för samråd med andra specialister
Närvaron av en patologi hos tänderna eller munhålan kräver samråd med tandläkaren. Om det behövs, saneringsåtgärder: behandling av carious teeth, extraktion av deras eller deras rötter, etc. Ibland kan det vara nödvändigt att konsultera en specialist vid maxillofacial kirurgi. Med kliniska tecken på neuralgi hos trigeminusnerven för en grundlig differentialdiagnos visas ett samråd med en neurolog.
Till vem ska du vända?
ENT - läkare otolaryngologistBehandling av kronisk bihåleinflammation
Mål bakning kronisk bihåleinflammation: minskning och luftning av de drabbade sinus avlägsnats från dess lumen onormal urladdning dränering, stimulering av reparativa processer.
Indikationer för sjukhusvistelse
Förekomsten av tecken på exacerbationer av kronisk bihåleinflammation: svår lokal smärta, urladdning från näsan mot bakgrund av hypertermi, bekräftat Röntgen tecken på sjukdomen, liksom frånvaron av effekten av konservativ behandling i 2-3 dagar, utseendet av kliniska tecken komplikationer.
Icke-medicinsk behandling av kronisk bihåleinflammation
Fysioterapeutisk behandling: elektrofores med antibiotika på sinus främre vägg, fonophores av hydrokortison, inklusive i kombination med oxytetracyklin, exponering ultraljud eller ultrahöga frekvenser till sinusområdet, strålning från den terapeutiska helium-neonlasern, intrasternal fonophores eller bestrålning med helium-neon laser.
Med "fräscha" former av kronisk bihåleinflammation, som kännetecknas av involvering av sinus slemhinna i den patologiska processen och begränsade områden av botningsperioden kan uppnås genom icke-operativa metoder (som vid akut maxillär bihåleinflammation), inklusive punktering, dränering, införande av proteolytiska enzymer i sinusen med efterföljande tvättning av sinusen, avlägsnande av lysande pus och administrering av antibiotika i en blandning med hydrokortison. Icke-kirurgisk behandling ger en snabb effekt med samtidig sanering av orsakssambandet för infektion med odontogen eller lymfadenoid lokalisering, när den appliceras intranasala läkemedelseffekter på struktur och ta bort polypous formationer från näshålan för att öka dräneringsfunktion av den kvarvarande paranasala bihålor. Anti-allergiska åtgärder med användning av antihistaminer är av stor vikt vid icke-operativ behandling.
SZ Piskunov et al. (1989) föreslog en original metod för behandling av kronisk bihåleinflammation med användning av läkemedel på polymerbasis. Som läkemedel hänvisar författarna till antibiotika, kortikosteroider och enzymer och som en polymer bärare cellulosaderivat (metylcellulosa, natrium CMC, hydroxipropylmetylcellulosa och polyvinyl alkohol).
Upprepade förebyggande kurser som genomförs under den kalla årstiden, när exacerbationer av kronisk bihåleinflammation uppträder speciellt ofta, leder inte alltid till fullständig återhämtning även med ett antal förebyggande åtgärder och radikal eliminering av riskfaktorer för denna sjukdom (sanering av infektionens foci, förstärkning av immunitet, eliminering av dåliga vanor och et al.).
Således, trots den pågående förbättringen av metoderna för icke-operativ behandling av inflammatorisk sjukdomar i paranasala bihålor, för en tid sedan minskar antalet inte, och enligt vissa uppgifter, även ökar. Detta, enligt många författare, beror på både en tendens att förändra mikrobiotans patomorfi i allmänhet och förändras inte i den bästa riktningen av kroppens immunförsvar. Som noterat av VS Agapov och medförfattare. (2000) observeras immunbrist i olika indikatorer hos nästan 50% av friska givare, och graden av det ökar med utvecklingen av den inflammatoriska processen i kroppen. Detta beror delvis på ökningen av antibiotikaresistenta former av mikroorganismer som ett resultat av utbredd och ibland irrationell applikation biologiska antibakteriella läkemedel, samt allmänna förändringar i kroppen mot försämrad systemisk och lokal homeostas användning av kemoterapeutiska medel, effekterna av negativa miljöhushåll och industriella förhållanden, andra faktorer risk. Allt detta leder till en minskning av aktiviteten av immunologisk och ospecifik reaktivitet, kränkningen av neurotrofiska funktioner både på makrosystemsnivå och inom cellmembranernas område. Därför, förutom den allmänt accepterade komplexa behandlingen av patienter med sjukdomar i paranasala bihålor och ENT-organ i allmänhet symptomatiska och antibakteriella medel, är det nödvändigt att inkludera immunmodulerande och immunkorrigeringsbehandling.
För närvarande, trots en ganska full arsenal av medicinska medel för påverkan på organismens reaktivitet som helhet och på lokal reparativa regenerativa sårprocesser är det omöjligt att tala med självförtroende om förekomsten av ett vetenskapligt testat system av en komplex och effektivt "fungerande" specificerad riktning. I de flesta fall är syftet med respektive droger empiriskt och bygger huvudsakligen på principen om "rättegång och fel". Preference ges till kemo- och biologiska läkemedel, men till systemisk förbättring immunitet och icke-specifikt motstånd tillgripas endast när traditionell behandling inte ger önskat resultat. När man använder kemoterapi läkemedel och antibiotika, som med rätta noterade V.Sagapov et al. (2000), ingår de alltid i metabolismen i makroorganismen, vilket ofta leder till framväxten av allergisk och toxisk reaktioner och som följd - till utvecklingen av väsentliga kränkningar av de naturliga mekanismerna för specifikt och icke-specifikt skydd kropp.
Dessa bestämmelser uppmuntrar forskare att hitta nya, ibland icke-traditionella sätt att behandla inflammatoriska sjukdomar i bakteriegenesen av olika organ och system, inklusive ENT-organ och maxillofaciala systemet. Morfogenetisk, innervering, anpassning-trofisk, blod etc. enheten i de två sista organsystemen tillåter oss att prata om gemensamheten och möjligheten att tillämpa dem på dem identiska behandlingsprinciper och samma medel för förekomst av kronisk purulent-inflammatorisk sjukdomar.
Både i stomatologi och i otorhinolaryngologi metoder för fytoterapi med applicering av infusioner, buljonger, extrakt av en fytogenes utvecklas. Men förutom fytoterapi finns det andra möjligheter att använda så kallade icke-traditionella droger för att behandla det patologiska tillståndet som diskuteras i detta avsnitt. Så utvecklas en ny perspektivriktning vid behandling av kroniska purulenta processer inom tandvård under ledning av prof. VS Agapova, som förmodligen borde vara av intresse för ENT-specialister. Vi talar om användningen av ozon i den komplexa behandlingen av kronisk trögt purulenta infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i maxillofacialområdet. Den terapeutiska effekten av ozon bestäms av dess höga oxidations-reduktionsegenskaper, vilka vid lokal tillämpning verka på bakterier (särskilt effektivt på anaerober), virus och virus svamp. Studier har visat att den systemiska effekten av ozon syftar till att optimera metaboliska processer med avseende på protein-lipidkomplex cellmembran, att öka i deras syrehalter i plasma, syntesen av biologiskt aktiva substanser, ökad aktivitet av immunokompetent celler, neutrofiler, förbättring av reologiska egenskaper och syretransportfunktion av blod, samt stimulerande effekt på alla syreberoende processer.
Medicinsk ozon är en ozon-syreblandning erhållen från ultralätt medicinsk syre. Metoderna och användningsområdena för medicinsk ozon, liksom dess dosering, beror huvudsakligen på dess egenskaper, koncentration och exponering, fastställd vid ett visst behandlingsstadium. Vid högre koncentrationer och långvarig verkan ger medicinsk ozon en uttalad bakteriedödande effekt, vid lägre koncentration - stimulerar de reparativa och regenerativa processerna i skadade vävnader, vilket bidrar till återställandet av deras funktion och struktur. På grundval av detta ingår medicinsk ozon ofta i komplex behandling av patienter med tröghet inflammatoriska processer, inklusive purulenta sjukdomar och otillräcklig effektivitet antibakteriell behandling.
Enligt trög purulent inflammation involverar patologisk process med stadig progression vid gipoergicheskom flöde, och svåra att traditionella icke-kirurgisk behandling. Med erfarenheten av att använda medicinsk ozon i maxillofacial- och plastikkirurgi vid otorhinolaryngologi är det möjligt att uppnå betydande framgångar i den komplexa behandlingen av många ENT-sjukdomar, där effektiviteten av behandlingen på många sätt kan bestämmas av egenskaperna medicinsk ozon. Dessa sjukdomar inkluderar ozon, kronisk purulent bihåleinflammation och otit i pre- och postoperativ period, abscesser, flegmon, osteomyelit, sår onkologiska processer i ENT-organ och andra.
Lokal tillämpning av medicinsk ozon består i introduktionen utmed periferin av inflammatoriska infiltrat av ozoniserad isoton lösning av natriumklorid, tvättning av purulenta sår och hålrum (till exempel paranasala bihålor, håligheten i en öppen peritonsilär abscess eller kaviteten hos en otogen eller rinogen cerebral abscess efter operation etc.) med en ozoniserad destillerad vatten. Allmän ozonbehandling innefattar intravenös infusion av den ozoniserade isotoniska natriumkloridlösningen och en liten autohemozonbehandling alternerande varannan dag.
Medicinsk behandling av kronisk bihåleinflammation
Innan resultaten av den mikrobiologiska undersökningen av isolatet kan användas, antibiotika aktivitetsspektrum - amoxicillin, inklusive i kombination med clavulansyra, cefotaxim, cefazolin, roxitromycin och andra. Baserat på resultaten av ympningen bör antibiotika av riktad åtgärd ordineras. Om urladdningen från sinus är frånvarande eller inte kan erhållas, fortsätt behandlingen med samma läkemedel. Som en av preparaten av antiinflammatorisk behandling kan fenspirid administreras. Antihistaminbehandling med mebhydrolin, kloropyramin, zbastin, etc. utförs. Tilldela kärlsammandragande näsdroppar (avsvällande medel), i början av behandlingen - mild (lösning efedrin, dimetinden med fenylefrin, med natten i stället för att ta emot droppar eller en spray gel kan användas), med ingen effekt för 6-7 dagar behandlingsgenom imidazol läkemedel (nafazolin, ksilometozolin oxymetazolin och et al.).
Anemisation främre mellersta näsgången slemhinna utfördes med användning av vasokonstriktorer (epinefrin lösningar oksimetaeolin, nafazolin, xylometazolin, etc).
Överföringen av läkemedel utförs efter anemi av slemhinnan för införande i bihålorna blandningar av droger, inklusive bredspektrum antibiotika och suspensioner hydrokortison. Tryckfallet, på grund av vilken blandningen är placerad i sinus lumen skapas genom isolering av den nasala kaviteten och nasofarynx mjuk gom när man uttalar en vokal till en patient (till exempel "y") och negativt tryck i näshålan skapad med en elektroaspirator.
Med hjälp av YAMIK-katetern skapas ett negativt tryck i näshålan, vilket möjliggör aspirering av den patologiska Innehållet i paranasala bihålor av den ena halvan av näsan, och deras lumen fylld med ett läkemedel eller en kontrast substans.
Kirurgisk behandling av kronisk bihåleinflammation
Punkteringsbehandling av bihåleinflammation i vårt land är "guldstandarden" och används både för diagnostiska och terapeutiska ändamål - för evakuering av patologiskt innehåll från dess lumen. När man får en tvättvätska under sinuspunktur kan vita, mörkbruna eller svarta massfärger vara Att misstänka ett svampbeslag, varefter det är nödvändigt att avbryta antibiotika och att utföra antifungal behandling. Om patogen antas vara anaerober (en obehaglig lukt av urladdningen, ett negativt resultat av den bakteriologiska undersökning av innehållet), är det nödvändigt att genomföra syreförmågan av sinusens lumen efter att ha tvättat sin hålighet med fuktat syre för 15-20 min.
Vid behov av lång sänkning av sinus och införande av läkemedel i dess lumen 2-3 gånger en dag i den genom den nedre nasala passagen sätta en speciell syntetisk dränering från termoplast massa. som kan lämnas i upp till 12 dagar utan att störa trofism av vävnader.
Mikrogeymorotomi utförs med hjälp av speciell trokar (Kozlova - Karl Zeise, Tyskland, Krasnozhenz - MFS, Ryssland) i mitten av den främre väggen av sinusen över rötterna av den 4: e tand. Efter införandet av tratten i sinusens lumen inspekteras den av styva endoskop med optik på 0 ° och 30 ° och utförs efterföljande medicinska manipuleringar genom att utföra de tilldelade uppgifterna. En obligatorisk del av ingripandet är att ta bort formationer som förhindrar normala funktionen av ett naturligt utlopp och återställandet av fullständigt dränering och luftning sinus. Tillämpningen av suturer på såret av mjuka vävnader producerar inte. I den postoperativa perioden utförs vanlig antibiotikabehandling.
Extralasalöppning av Caldwell-Lucas utförs genom att skära mjukvävnad i området övergångsvikt från 2: a till 5: e tänderna genom sinus främre vägg. Form ett hål, tillräckligt för inspektion och manipulation i dess lumen. Från sinusen avlägsna patologiska formationer och löstagbara, i innerväggens område och i nedre nasala passagen införa en fotled med näshålan. Vid avlägsnande av en signifikant mängd av den ändrade slemhinnan till sinus botten placeras en U-formad flik från sin oförändrade plats. Mjuka tyger sys fast.
Ytterligare förvaltning
I 4-5 dagar används mjukverkande vasokonstriktorer. I den postoperativa perioden är det nödvändigt med en sparsam vård av såret. 7-8 dagar använder inte en tandborste, efter att en måltidsköljning utförs på tröskeln till munhålan med astringenta preparat,
Ungefärliga villkor för oförmåga att förvärra kronisk bihåleinflammation utan tecken på komplikationer vid konservativ behandling med sinuspunkta är 8-10 dagar. Användningen av extranasala ingrepp förlänger tiden med 2-4 dagar.
Information till patienten
- Akta dig för utkast.
- Att utföra vaccination med anti-influensaserum under hösten / vinterperioden.
- Vid första tecken på akut respiratorisk virusinfektion eller influensa, kontakta en specialist.
- På rekommendation av den behandlande läkaren att utföra en kirurgisk sanering av nässhålan för återställande av nasal andning och normala arkitektonics av dess strukturer.
Förutom behandling
Sjukgymnastik med genyantritis Droppar från bihåleinflammation Antibiotika för bihåleinflammation Kirurgi för kronisk bihåleinflammation än att behandla? Tavanik Galazolinförebyggande
Förebyggande är bevarande av fri nasal andning och normal anatomi av strukturerna i näshålan, särskilt det osteomatala komplexet. Förebyggande av sjukdom - Överensstämmelse med rätt hygienisk regim. För att förhindra utvecklingen av kronisk bihåleinflammation är kirurgisk sanering av näshålstrukturerna nödvändig för att återställa nasal andning.
utsikterna
Prognosen är gynnsam om du följer ovanstående tips och regler.
ilive.com.ua
Bihåleinflammation: egenskaper, symptom, behandlingsmetoder
Bihåleinflammation (kod på mb 10 - j32) - en akut inflammatorisk process, lokaliserad i maxillära bihålor. I dessa bihål bildas slem som snabbt blir purulent. Infektion påverkar inre inre epitel av bihålorna själva, vilket snabbt leder till bihåleinflammation. Mycket sällan uppträder sjukdomen omedelbart. Därför oftast bihåleinflammation - resultatet av vårdslöshet.
De första faserna av sjukdomen diagnostiseras som rinit eller vanlig bihåleinflammation. Dessa är inte sådana komplexa processer, ofta behöver inte kardinal behandling.Om den rinnande näsan i början eller där finns risk för utseende, kan bihålan stoppas, även av folkrättsmedel.
Vanligtvis har patienten cirka 5-7 dagar för att lokalisera processen och förhindra övergången till bihåleinflammation. Undantaget är bara de personer som har en historia av kronisk sjukdom. I detta fall går det annorlunda ut.
Former och typer
Bihåleinflammation klassificeras enligt kursens form, tecken och patogener. Det finns två former: kronisk och akut. Vid akut bihåleinflammation är orsaksmedlet en plötslig virusinfektion som blivit komplikation efter sådana sjukdomar:- mässling;
- skarlet feber;
- rinit;
- SARS;
- ARI; från denna artikel kan du ta reda på vad du ska göra när det inte finns någon host efter ARI.
- kall (influensa).
Den akuta formen går aggressivt, nästan unikt med örat hos patienten. I allmänhet är bihåleinflammation farlig exakt av ett nära ligament med örat. En sådan kedja är farlig för dem som har en predas
tillståndet för otitis.
Den kroniska formen är inte så aktiv även vid exacerbationer. Här är karaktären oftare trög, där exacerbationer ersätts av tillfälliga remisser. Inflammation är nästan konstant, symtomen är mer jämn med bevarandet av huvudskyltarna.
Infektion påverkar ofta båda sidor, men dess typ kan vara annorlunda: smittsam eller bakteriell.Viral bihåleinflammation, där ett malignt medel "implanteras" av en primär sjukdom. Orsak av bakteriell typ - hit
bakterier från kockklassen.Bihåleinflammation är också uppdelad i enlighet med flödets och manifestationens svårighetsgrad:
- katarrhal form.Plötslig och akut form som orsakas av viruset, men utan komplikationer;
- purulent form.Till attacken av viruset gick med i bakterien, så småningom slemhinnaödem;
- traumatisk.Efter skada förblev blodet i bihålorna, vilket orsakade infektion.
Två ytterligare former förekommer som kroniska: svamptyp och polypos. Utveckla långsamt, utan utbrott. Sällan identifieras omedelbart, vanligtvis är det ett slumpmässigt resultat under rutinmässiga inspektioner.
Orsaker och predisponeringsfaktorer
De tre främsta orsakerna till bihåleinflammation
Genyantritis är en nyckfull sjukdom, dess karaktär beror på behandlingens aktuella behandling. Det är viktigt att uppmärksamma sina provokatörer, särskilt om anamnesen är utsatt för ENT-sjukdomar. Att orsaka infektion och skapa den perfekta jorden för sjukdomen kan:
- ARVI och ARI;
- ruttna tänder;
- bakterier av cocci klassen;
- allergier;
- förkylningar;
- influensa;
- anomalier i strukturen.
Den vuxna snoten har en brun färg, vad kan man göra med detta i den här artikeln.
Barnets snö rinner som vatten, vilket anges här: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html
I dessa fall är bihåleinflammation sekundär och har formen av komplikation.Men han är farlig eftersom han alltid börjar en dödlig bunt: bihåleinflammation - otitis.Det är oerhört viktigt att skydda dig mot hypotermi, speciellt benen. Den första reaktionen från kroppen till förkylning är en rinnande näsa. Och sedan gick infektionen "gå" genom kroppen. Om det finns ett sådant hot bör du omedelbart stoppa sannolikheten för konsekvenser. Detta är särskilt kritiskt under lågsäsongen, när immunsystemet försämras och sjukdomar upphör att följa skyddshinder.
Första tecken
Det första tecknet på genyantritis- Förkylningens varaktighet.Om kroppen kan hantera viruset eller bakterien i sig, kommer botningen att ske inom en vecka med minst ditt deltagande. Men om den rinnande näsan varar i två veckor eller mer, är det redan en ursäkt att prata om bihåleinflammation. Ja, ofta ändrar patienten färgen på slem. Det blir tjockt, visköst, ändrar färg till gult eller grönt.
Det finns emellertid också en katarrhal form av sjukdomen, i vilken slem kan förbli transparent. Till en genyantritis åtföljs nödvändigtvis några konstanta tecken:
- huvudvärk;
- hum i huvudet;
- sjuklighet i regionen av frontalloberna;
- permanent stuffiness;
- Ett dåligt tillstånd är vanligt.
Om processen är purulent kan den orsaka en annan temperatur, försämra tillståndet. Hörapparaten kan minska, luktsinne försvinner, smaken känns förändras.
diagnostik
I allmänhet innefattar diagnosen bihåleinflammation tre komponenter:- en vattpinne från sinusen;
- rinoskopi;
- Röntgen.
Men specialister observerar sällan detta förfarande. Endast röntgen i bihålorna är nödvändigtvis föreskrivna. Detta är ett nödvändigt steg för att bestämma försummelsens tillstånd. Därefter inspekteras sinusen, och klagomålen är tillägget till den allmänna bilden.
Behandling av genyantritis
läkemedel
Nästan 95% av behandlingen av bihåleinflammation börjar med ett förfarande som en sinuspunktur.Extremt obehagligt förfarande, men nästan smärtfritt. Patienten ges en lokalbedövning och sedan börjar kirurgen punkteringen. Under operationen kommer en person att känna ett starkt tryck på huvudet och inuti näsan. Detta beror på att läkaren trycker ena handen på huvudet och den andra handen gör ansträngningar för att bryta igenom septumet. Hela processen tar cirka 10 minuter.
Risken för bihåleinflammation är så stor och fylld med komplikationer att patienten först med att kontrollera bihålan, även med klagomål om otitis, kontrollerar patienten först.
Vid den minsta misstanke om bihåleinflammation är en punktering föreskriven. Med denna metod kan du helt avlägsna slem. Vid behov, sätt en kateter för ytterligare tvättning. Vanligtvis placeras en kateter i 5 dagar, men punktering kan utföras upprepade gånger. Medan läkaren inte ser förbättringsdynamiken ligger patienten i kliniken.
Samtidigt föreskrivs kraftfulla moderna antibiotika för bihåleinflammation, vanligtvis Cefotaxime.Droggruppen av tredje generationens antibiotika, tolereras väl och har ett stort spektrum av åtgärder. Det är möjligt att ett antibiotikum inte absorberas av kroppen och det blir ingen förbättring. Normalt kan denna läkare och han se av de växande indikatorerna för leukocyter. Men det finns predisposing former av bihåleinflammation och otitis, som är extremt svår att behandla.
Om du har haft eller haft allvarliga sjukdomsproblem, berätta för din läkare. Var uppmärksam på den dåliga assimileringen av antibiotika, om det redan var. Därefter administreras läkemedlet intravenöst, vilket gör resultatet extremt effektivt.
Antivirala läkemedel ordineras också: Arbidol, Sinupret. Ofta är det Sinupret, eftersom dess riktning är lindring av bihåleinflammation och bihåleinflammation. Om vi pratar om behandlingen av krönikan, utnämns Sinupret-Fort. Det har en längre tid och kräver ingen mottagning per klocka.
Kompositionen av terapi innefattar nödvändigtvis antihistaminer: Suprastin, Diazolin. De hjälper till att hantera svullnad och förhindra kroppens allergiska reaktion mot andra droger.
Hembehandling
För behandling av bihåleinflammation är nebulisationsinhalationer särskilt lämpliga
Genyantritis får bara behandla hemma efter en läkarundersökning:
- med milda former;
- i kombination med en huvudterapibehandling
- i rehabilitering efter svår form.
För att underlätta andningen och stoppa rester av inflammation är inhalationer lämpliga för bihåleinflammation på grundval av propolis.För 3 liter tillsätt 30% av tinkturen och andas in den helande ångan. Vad faller för att behandla bihåleinflammation? Du kan förbereda droppar: i lika delar ta aloe, honung och celandine. Allt är blandat, utspätt med vatten.Viktigt: var försiktig med celandine!Ört är extremt giftigt och kan leda till allergier och tecken på berusning när det är övermättat. Droppar är effektiva, men försäkra dig först om örtens tolerans: ta mer delar honung och aloe och rengör en nypa. Så du kommer inte att lida och maximalt (med allergier) kommer att täckas med urtikaria.
Perfekt havtorn i sin rena form som en droppe. Hon kommer att ta bort svullnad, skydda mot epiteltorkning och stimulera immunitet.
effekter
Genyantritis är hemskt "i ilska dess minimal komplikation är otitis. Men det här är bara ett av de möjliga alternativen. Komplikationer av hela spektret:- purulent serös meningit;
- hjärnabscess
- skada på skalet och dess svullnad;
- reaktivt ödem i hjärnan eller näthinnan.
Efter lite bihåleinflammation, går människor blinda, gå döda för alltid. När man behandlar en sjukdom är det därför bättre att väcka ett larm förgäves än att lämna det på egen hand. Och glöm inte heller att förebygga bihåleinflammation i förkylning.
video
Mer information om bihåleinflammation - i denna video:
Bihåleinflammation kan lämna ett fruktansvärt avtryck, särskilt försummat. Dödligheten ökar med 3% varje år. Endast tidigare behandling kan rädda dig från en sådan "bekantskap".
ProLor.ru
Funktioner vid behandling av bilateral bihåleinflammation
Bilateral bihåleinflammation är en av de vanligaste och allvarligaste sjukdomarna.Felaktig behandling av denna sjukdom kan leda till att det kommer att flöda i kronisk form.Denna sjukdom kan också ta över barn. För att kunna diagnostisera korrekt utse en behandling, behöver du se en läkare. Vilka symtom åtföljs av bilateral bihåleinflammation?
symptom
Om sinusit börjar sin utveckling omedelbart i två bihålor, då är sjukdomen ganska svår.
- Kroppstemperaturen stiger över 38 grader.
- Näsan är permanent inbäddad.
- Det finns en obehaglig lukt från munnen.
- Först finns det liten purulent urladdning från näsan, då blir denna urladdning tjock och gul.
Beroende på vilka former av bihåleinflammation uppstår, beror symtomen också på.Om inflammationen är katarral eller serös, kommer alla manifestationer inte att vara mycket störande.Vanligtvis är andning svårt, det finns ont i näsan och pannan. Från en näsa finns det gott om tilldelning. Med utvecklingen av bilaterala purulent sinuit näsan igensatt med slem, så att bakterierna utvecklar mycket snabbt bildade pus. Under denna tidsperiod visas följande symtom:
- frossa, feber, feber;
- svaghet, förlust av styrka;
- huvudvärk.
Hur man bota en rinnande näsa folkmedicin snabbt, anges i artikeln.
Hur är behandlingen av förkylning med gravida folkmedicin, hittar du här: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html
På videobilateral bihåleinflammation:
Om det var en purulent process stör patientens brist på normal andning inte så mycket. Mer allvarliga processer kommer att börja om denna typ av bihåleinflammation inte behandlas. Otit, meningit och ett antal andra sjukdomar kan förekomma.
En person med kronisk bihåleinflammation kommer inte att känna några väldigt starka förändringar. Störning kommer att vara en täppt näsa och en ganska tät urladdning. Dessutom försvinner luktsinne, vilket i sin tur komplicerar hjärnans arbete. Som ett resultat blir en person snabbt trött.
Det är värt att notera att förskolebarn nästan inte lider av en sådan sjukdom. Bihåleinflammation uppträder ofta efter 10 år. Om det inte är bra att bota inflammation vid denna ålder, kommer det att leda till negativa konsekvenser.
typer
- Akut form- det verkar som en följd av inträngning av bakterier eller infektioner i den nasala sinus, maxillary sinuses tilltäppta kanaler.
- Kronisk form- Vanligtvis förekommer om akut form inte behandlas. Men det kan också inträffa om det fortfarande finns några infektionsfält i närheten, till exempel i munhålan.
Beroende på vilken form av inflammation uppstår, skiljer sig följande typer:
- Catarrhal vyÄr den enklaste typen av bilateral bihåleinflammation. Med denna form påverkas endast de övre skikten av slemhinnan som ett resultat av virusinfektionen. Ödem uppstår, men visar lite. Från näsan finns sekret som inte har någon lukt och färg.
- Serös eller exudativ- i detta fall börjar utvecklingen av en stor mängd serös vätska, bildas slemsekretioner. Men på grund av det faktum att utflödet av slem är bruten näsa, börjar uppstå bakteriell infektion, vilket resulterar i bildandet av sår.
- Purulent utseendeÄr en komplicerad form av katarrhal eller serös process. I detta fall lider patienten av mer komplicerade symtom. Slime, som sticker ut från näsan, blir viskös och lukten är obehaglig. Det är purulent bilateral bihåleinflammation är vanligare än andra. Smärta i näsbroen stör sova, obehag känns, temperaturen kan ofta ökas. Det viktigaste är att de första symptomen är mycket liknar en förkylning. I detta avseende går människor inte för att se en otolaryngolog, vilket leder till allvarliga konsekvenser. Om hur man behandlar purulent maxillär bihåleinflammation utan punktering anges i artikeln.
På video - behandling av bilateral bihåleinflammation hos ett barn:
Det finns en internationell klassificering av sjukdomar eller förkortad ICD 10. I detta dokument är alla patogener av sjukdomar, klassificering och dödsorsak fastställda. Varje sjukdom bär en viss kod av ICD.Akut bihåleinflammation har koden J01.0. Denna art avser akut respiratoriska sjukdomar.Och här har den kroniska genyantriten annan kod - J32.0.
Artikeln recensioner Albutida i barnens förkylningar.Vilka folkmedel för vanligt förkylning med graviditet används oftast, anges i artikeln.
Hur rhinit behandlas med folkmekanismer hemma anges här: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html
Det är känt att bihåleinflammation kan orsakas av olika patogener. Använd tilläggskoden i det sammanhanget. B95 är orsaksmedlet för streptokocker eller stafylokocker aureus. B96 - andra bakterier, B97 - virus som provocerade sjukdomens utseende.
På bilden, en dubbelsidig bihåleinflammation:
behandling
Det viktigaste i behandlingen är att avlägsna den patogena mikrofloran.90% av fallen åtföljs av utvecklingen av sjukdomen mot bakgrund av bakteriell infektion.För att exakt identifiera patogenen är det nödvändigt att ta ut slem för forskning. Drogbehandling består huvudsakligen av användningen av följande droger:
- Drops, narrowing vessels. På grund av deras användning minskar slemhinnets ödem, och därför stannar passagerna igensättning, en person kan andas. Sådana droppar kan appliceras inte mer än 5 dagar, eftersom de i efterföljande fall kommer att orsaka vana, och sedan kan näsan inte andas utan hjälp.
- Sköljning av näsan- Detta förfarande är ganska viktigt. På grund av de använda lösningarna lämnar slemmen bättre, och den patogena mikrofloran förstörs. Tvättning kan göras både i en polyklinisk och hemma. Hemma kan du använda saltlösning, avkok av örter, droger som säljs i ett apotek som Rotokan, Chlorophyllipt. Tvättning görs ofta, minst 4 procedurer måste göras per dag.
- Användning av antiinflammatoriska läkemedel. Kompositionen av dessa läkemedel innefattar antibakteriella komponenter. Sådana droppar innefattar Pinosol, Sinuforte. En Sinupret kan användas inuti.
- antibiotika. Vid behandling av bihåleinflammation utan dem är det mycket svårt att hantera. Cephalexin, Macroben är ordinerad för olika former av bihåleinflammation. Det viktigaste är att dricka antibiotikakurser. Det är nödvändigt att avsluta dem till slutet, annars kan du inte uppnå fullständig botemedel.
- antihistaminer. Sådana droger ordineras vanligtvis till barn. Puffinessen tas bort, andningen justeras. Du kan dricka sådana droger i händelse av allergi.
- Uppvärmning. Det används i fallet då pus ackumulering har tagits bort.
Det är värt att överväga att det kan användas om man inte trycker på vissa områden i ansiktet, det inte finns några starka smärtskänningar, ökar kroppstemperaturen inte. Hur uppstår värme med bihåleinflammation med salt, som anges i artikeln.
Om alla dessa typer av konservativ behandling inte bidrog till att lindra tillståndet, använd sedan en sådan procedur som en punktering. Näsregionen bedövar och piercerar platsen mellan sinus och näspassagen - genom benseptumet. Hela området av punkteringen sköljs med ett antiseptiskt medel, tar bort överdriven slem och injicerar medicinen i sinusområdet.
Folkmekanismer
Folkmetoder används som ytterligare åtgärder för huvudbehandlingen:
- inhalation. Detta kommer att hjälpa potatis. Det är nödvändigt att ta 1 kg potatis, men rengör inte det. När potatisen kokas måste du dränera vattnet och andas över ångan. Det är nödvändigt att ta skydd överifrån med en handduk, så att potatisparna inte går snabbt bort. Processens gång är obegränsat: det beror helt på personens förmågor. Efter procedurens slut måste du ligga på sängen utan en kudde och kasta huvudet tillbaka. Inokulera löken med en lösning av lök. Koka upp det enligt följande: Kram 15 droppar juice från lökar och blanda dem med 15 droppar alkohol, koncentration på 96%. I varje nasal passage droppar droppen 2. Först kommer detta förfarande att orsaka en stark brännande känsla, men efter 20 sekunder kommer allt att passera. Det är bäst att göra denna procedur på natten. Vid morgonen kommer alla symtom att gå bort.
- Ägg och vitlök. Det är nödvändigt att svetsa 1 hårdkokt ägg. Nu behöver du värma upp dina bihålor. Istället för ägget kan du använda salt, uppvärmd i en stekpanna och inslagna i dukpapper. Efter uppvärmning, gnid vitlök på huden över det ställe där fokusen på inflammation. Då måste du gnugga blandningen av kullrot med björkskola. Proceduren varar i 30 minuter. Uppnå en stående effekt kan vara efter 2-3 procedurer.
- Olja och Gräs. Du behöver 100 g olivolja, du kan ta och solros, 1 msk. l. strimlat citrongräs. Blanda dessa ingredienser, sätt dem på ett mörkt ställe i 3 veckor, utan att glömma att periodiskt blanda föreningen. Då måste du spänna lösningen, ta bort den från föroreningarna i Ledum. Denna olja kan begrava din näsa. Första gången du behöver droppa 2-3 droppar i varje passage, nästa - 1 droppe 4 gånger om dagen. Kursen varar i en vecka. Akut antrit eller snarare en rinnande näsa, för denna tidsperiod kommer att passera, och kronisk är det nödvändigt att behandla 2 veckor.
- Växt från en tomat. Det är nödvändigt att ta toppar av torkade tomater, häll det med vatten och koka. Använd denna lösning för att göra inandning. Täckt med en filt måste du andas in höger, vänster näsborre och munen växelvis. Det är nödvändigt att genomföra sessioner i 10 dagar. Effekten kommer inte att hålla dig väntar. Det är bättre att inte genomföra denna procedur för yngre barn.
- Balm "stjärna". Du måste koka 5 eller 6 liter vatten, tillsätt 1 msk. l. läsk och en liten balsamstjärnor. Om det inte finns någon kan du köpa en vätska för inhalationer i apoteket. Inte överflödig kommer att tillsättas och 2 msk. l. vodka eller alkohol. Dessa lösningar behöver andas i 20 minuter. I början är det bättre att andas med din mun för att bli van vid, det tar ungefär 10 minuter.Då kan du andas genom näsan, så näspassagen och nasofarynx värms upp.Nästa steg är tvättning. Det är nödvändigt att förbereda följande lösning: Häll i 25 ml kokt vatten 25 droppar apotek propolis, ½ h. l. salt och 1 h. l. soda. Med denna lösning måste du tvätta näsan med en spruta, men utan nålar eller en speciell spruta. Efter dessa procedurer måste du droppa näsan med en lösning av olja, som måste förberedas 10 dagar före proceduren. Blanda 200 g olivolja med 1 msk. l. torr mint, 20 g propolis. Låt oljan stå i 10 dagar, sedan spänningen. I varje pass måste du droppa 1-2 droppar. Slutför komplexet i 10 dagar.
Videon berättar om du vill godkänna ett protokoll med bilateral bihåleinflammation:
Funktioner av behandling hos barn
Barn utvecklar ofta en kronisk form av sjukdomen på grund av nässtrukturen.
Under behandlingen är det bäst att använda spray och aerosoler och inte droppar, eftersom sprayen är jämnt fördelad i näshålan. När du använder antibiotika måste du först testa hur barnet reagerar på dem.
Detta kommer att bidra till att undvika biverkningar och slöseri. Självklart används denna behandling, som en punktering, endast i de mest extrema fallen. Att välja de traditionella metoderna för behandling, också uppmärksamma sammansättningen av medel. Även barnet kan utföra akupressur och andnings gymnastik.
ProLor.ru