bronkit hos barn: akut, obstruktiv bronkit, symtom sker behandling
bronkit hos barn oftast som en komplikation mot SARS, influensa eller en svår förkylning, hypotermi. Försvårande faktorer i utvecklingen av bronkit är säsongs extrema temperaturer, särskilt under regnperioden med hög luftfuktighet, så sjukdomen uppträder vanligen på hösten eller våren.
Formen av alla bronkit hos barn är indelade i: akut, långvarig och återkommande.
Av beror på förekomsten av patogenen inflammation och delas in i:
- Viral - influensa, adenovirus, parainfluensa
- Bakteriell - kan vara akut eller obstruktiv( patogenen är Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, och Mycoplasma och Chlamydia)
- Allergisk,obstruktiv, astma - uppstår ur en irriterande kemiska eller fysikaliska faktorer såsom hushållsrengöringsprodukter, husdamm( läst om symptomen på allergi mot damm), djurmjäll, pollen, etc.
bronkit.ett barn under ett år - symtom och behandling
Småbarn som ammar och som inte har kontakt med sjuka barn och vuxna, bör det inte finnas några sjukdomar i andningsorganen. Men om barnet föds för tidigt, har medfödda missbildningar av luftvägssjukdomar och andra sjukdomar, liksom i familjen har barn i förskoleåldern deltar förskolor och ofta sjuka - utvecklingen av bronkit hos spädbarn och möjliga av följande skäl:
- smalare änvuxen, bronker, mer torr och sårbar slemhinnan i andningsvägarna
- tillgängligt medfödd
- utveckling efter en viral eller bakteriell infektion
- närvaro av individuell känslighet för kemiska och fimatic stimuli - är allergisk mot något.
mest grundläggande symptomen att utveckla bronkit - en stark torr hosta, paroxysmal, tillsammans med andningssvårigheter, andnöd. Så småningom hosta blir våt, men slem, slem bronkit hos barn upp till ett år i betydande mån hindrar andning, störd den normala driften av lungorna, eftersom luftvägarna för att begränsa linda. Bronkit hos barn under ett år och ända upp till 3-4 år, oftast följande typer:
- Akut bronkit är enkel
- obstruktiv bronkit Bronkiolit
på akut och obstruktiv bronkit, tar vi en närmare titt nedan. Och nu tittar på de vanligaste hos barn under ett år bronkiolit.
bronkit hos barn under ett år - bronkiolit bronkit
Detta strejker och små bronker och bronkioler, ofta utvecklas på bakgrunden av SARS, influensavirus från ytterligare spridning av pneumokocker( Streptococcus och andra.).Vid inandning av luft eller is skarpa koncentrationer av olika gaser, kan bronkiolit utvecklas som en oberoende sjukdom. Faran med detta uttrycks bronkit bronkial syndrom utvecklings ibland akut andningssvikt:
- torra host Bouts, dyspné, eller blandade former utandnings syndrom Nasal fackling, med hjälp muskler, interkostal utrymmen tillbakadragning av bröstet, blekhet, cyanos.
- Barnet har torr mun, det finns inga tårar i gråt.
- Barnet äter mindre och dricker än normalt, och hans urinering är mer sällsynt.
- Ökad kroppstemperatur, men i motsats till lunginflammation, är den mindre uttalad( se om du vill slå ner temperaturen).
- Andfåddhet till 60-80 andetag per minut, medan andningen är grunting, ytlig.
- Diffus, fuktig, sonorös liten bubbling och krypande wheezing hörs på båda sidor.
- Symtom på förgiftning i bronkiolit hos barn uttalas inte.
- I skarp röntgen öppenhet bestäms av lungvävnad omväxlingsmönster, horisontella stående kanter, inga infiltrativa förändringar i lungan.
- Om först var en enkel bronkit, bronkiolit infästningen efter ett tag visas en kraftig försämring av det allmänna tillståndet för barnet, blir hosta mer smärtsam och intensiv, med knappa slem.
- Barn är vanligtvis mycket rastlösa, humöriga, nervösa.
- Blodtestet kan ändras något, liten leukocytos och en ökning av ESR är möjlig.
- Vanligtvis har bronchiolitis hos barn under ett år en förlängd kurs upp till 1-1,5 månader.
- Orsakerna till akut bronkiolit hos barn liknar orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn i åldrarna 2-4 år. Lokala immunsystemet i luftvägarna hos barn under 2 års svag, virusskydd är inte tillräckligt, så att de lätt kan tränga djupt in i bronkiolerna och små luftrören.
Behandling av bronkolit hos barn
Hemma kan du inte bota bronchiolitis. När en bronkiolit uppträder, visas barnet vanligtvis på sjukhusvistelse, så att barnet är under överinseende av läkare. I sjukhusbarnatikerna kommer pulmonologerna att upprätta en noggrann diagnos och förorda lämplig behandling. Vad ska min mamma göra innan ambulansen anländer?
Du kan bara lindra symtomen på förkylning - skapa optimalt bekväm luft i rummet, sätt på luftfuktaren, luftrenaren.
Om det inte finns någon hög temperatur i ett barn, kan du underlätta andningen med värmekrämer och salvor, sprida dem med ben, kalvar. Endast med detta behov att vara försiktig, om barnet inte var där innan några allergiska manifestationer, då detta är mycket bra, om ett barn är allergiskt bör uppvärmningen salva tas bort.
att hosta blev mjukare, kan du göra ingalyatsii- ånga över kokande gryta med en svag saltlösning, grudnichka hålla i famnen. Eller lägg honom ner vid bordet och täck med en handduk över en kopp varm medicinsk lösning.
Försök att tvinga barnet att dricka mer för att undvika dehydrering, om barnet nekar bröstet eller blandningen, ge barnet bara rent vatten.
på sjukhus för att lindra symptom av andningssvikt, gör barnet inandning bronkodilatorer och låt andas syre. Också efter läkarens bedömning väljes ett antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Det är möjligt att använda olika läkemedel med interferon. Nödvändigt föreskriva antihistaminer för avlägsnande av ödem vid inflammationsplatsen och en eventuell allergisk reaktion på behandlingen. Om symptom på uttorkning observeras, utförs den nödvändiga rehydreringsbehandlingen.
Akut bronkit hos barn - symtom
Bronkit hos barn är den vanligaste formen av andningsvägarna. Akut bronkit är en akut inflammation i bronkial slemhinnan utan symptom på inflammation i lungvävnaden. Enkel bronkit hos barn i 20% av själv bakteriell sjukdom, 80% - eller programvirus( coxsackie virus, adenovirus, influensa, parainfluensa) eller i form av bakteriella komplikationer av virusinfektioner.
Kliniska symptom av bronkit hos barn följande:
Vid första barnet har en allmän svaghet, sjukdomskänsla, huvudvärk, aptitlöshet, då finns det en torr hosta eller hosta, vars intensitet ökar snabbt, medan du lyssnar på den bestämda torr diffust eller blandade våta rassel. Ibland kan det finnas en skällande hosta hos ett barn vars behandling är något annorlunda.
Under de första 2 dagar temperaturen stiger till 38 C, men kan vara 37-37,2 i mild temperatur.
Efter 6-7 dagar av torrhosta förvandlas till en våt, upphostningar och lindrar barnet är ett gott tecken att kroppen klarar infektionen och virus.
Den genomsnittliga löptiden av akut bronkit hos barn är 7-21 dagar, men vilken typ av sjukdom, svårighetsgraden av den inflammatoriska processen beror på barnets ålder, styrkan i hans immunförsvar, förekomst av samtidig kroniska och systemiska sjukdomar. När otillräcklig eller olämpligt behandling av akut bronkit kan leda till tillägg - bronkiolit, lunginflammation.
Ibland influensa under en längre tid, förbättrar tillståndet för barnet, och sedan en kraftig försämring, temperaturökning, ökad hosta - detta beror på en försvagning av immunsystemet för att bekämpa viruset och en bakteriell infektion, då antibiotika visas. När
mykoplasma eller adenovirus akut bronkit hos barn, symtom på förgiftning som - får feber, huvudvärk, frossa, aptitlöshet, vara ungefär en vecka. Vanligtvis akut bronkit är en tvåvägs dock med mykoplasma bronkit ofta han ensidig, ibland i kombination med konjunktivit.
Akut bronkit hos barn - behandling
vanligaste varaktigheten av akut bronkit hos barn, är behandling genomförs på rätt sätt och i rätt tid bör inte vara mer än 14 dagar, men hos spädbarn hosta kan kvarstå i upp till en månad, och äldre barn med mykoplasma bronkit atipichnom-.Om plötsligt barnet försenad bronkit, bör uteslutas ett antal sjukdomar:
- aspirationspneumoni mat
- cystisk fibros
- främmande kroppar i bronkerna
- tuberkulosinfektion
barnläkare utse ett komplett utbud av behandlingar. Förutom att genomföra alla rekommendationer från läkaren bör du ge barnet speciell näring och kvalitetsvård. Det är önskvärt att skapa en optimal luftfuktigheten inomhus och renlighet, för detta är det lämpligt att använda en luftfuktare och luftrenare, ofta ventilera rummet och utföra daglig våtrengöring i rummet där barnet är. Och även:
- Heavy dricka
Ge en riklig intag av vätska i form av värme. För att mildra värmen hjälper varm mjölk med smör eller Borjomi mineralvatten, kan ersättas med honung. Hög temperatur
När feber temperaturer över 38C endast bör ta febernedsättande - paracetamol i sockerlag.
Antibiotika Antibiotika för bronkit hos barn, om deras läkare rekommenderas bör ges strikt per timme. Om mottagningen av antibiotika är nödvändigt att utföra 3 gånger per dag, betyder det inte att eftersom det är nödvändigt att dricka för frukost, lunch och middag, vilket innebär att deras intag bör vara 24/3 = 8, var 8 timmar, om en per dag, ge den då bara vid samma tidpunkt, till exempel klockan 9 på morgonen.11 regler - hur man tar antibiotika korrekt.
- Läkemedel
hosta torr hosta Om ditt barn av en läkare kan ge hostdämpande läkemedel, och när det blir fuktigt flytta till slemlösande. Med en torr hosta kan medlen kombineras( Sinekod).Om hosta är fuktigt, det visar slemlösande - Mukaltin bromhexin, Gedeliks sirap alteynogo, lupinväpplingssläktet infusion av örter eller torrsubstans, Bronhikum, Evkabal sov omvårdnad avgifter.
Inandning Inandning av bronkit hos barn, symptomen av som är mycket uttalad, väl hjälpa inandning med normal bakpulver, som kallas på en het panna, natriumbikarbonat inhalation med hjälp av en nebulisator inhalator.
- För barn
för yngre barn och spädbarn, som själva kan inte hosta, läkare rekommenderar att vända barnet ofta från den ena sidan till den andra. Således slem flyttade ner genom irriterande väggarna i luftrören, leder det till reflex hosta.
- Distraktioner
för äldre barn banker, senap, varmt fotbad, de fortfarande hjälp, och om barnet har ett starkt immunförsvar, kommer sådana förfaranden att undvika användningen av antibiotika.kan sväva ben barn efter ett år, och gnugga sina värmande agent -. terpentin salvor Barsukor, Pulmaks baby, etc., men bara när det inte finns någon värme efter gnugga bör vara varma fötter och linda barnet. Men i fallet med allergisk bronkit hos barn, ingen senap, ingen uppvärmning salva ska inte användas som en del av salvor och senap kan förvärra barnets tillstånd.
kataplasmer för bronkit hos barn behandling hjälper kompresser av varm olja. Värma solrosoljan till 40 ° C och fukta dem cheesecloth, vikta flera gånger. Detta grötomslag bör tillämpas endast på höger sida och på baksidan av barnet, satte en plastpåse och ett lager av bomull, bandage barn runt flera gånger. Sätt på varma kläder, för att göra ett sådant förfarande är nödvändigt för natten, om inte temperaturen för barnet.
- Folk botemedel
gamla nationella vägen - rädisa juice med honung, kål juice, kålrot juice - någon av dessa juicer bör ges en tesked 4 gånger per dag. Du kan ge och tranbärsjuice, blanda det med honung i förhållandet 3/1 matsked 3 gånger per dag.
- Massage
Under den första veckan är mycket bra bröstkompressioner skulle äldre barn vara bra att utföra andningsövningar.
sjukgymnast- förfaranden bronkit
Hos barn dessa förfaranden utsedda och utförs endast av läkarens bedömning, detta sjukgymnastik tekniker som bidrar till snabb återhämtning, eftersom de har anti-inflammatorisk effekt, men kan inte hålla dem mer än 2 gånger per år:
- Ultraviolett strålning bröstet
- Mud,paraffin applikationer på bröstet och mellan skulderbladen
- Induktometriya på samma fält
- elektrofores med kalcium
- SoLux bröstet
- Aeronizatsiya gidroionizatorom luftvägar med kamomill lösningar, antibiotika.
förebyggande av akut bronkit hos barn:
Vi kan inte tillåta en lång rinit hos barn, kommer tidig behandling av alla förkylningar och infektionssjukdomar vara den bästa förebyggande åtgärd mot penetration av infektionen i de nedre luftvägarna.
promenader utomhus i parken, spelar i landet, utövar i naturen, anlöpning, ett dagligt intag av naturliga vitaminer i frukt och grönsaker, inte piller - vägen till ditt barns hälsa.
Obstruktiv bronkit hos barn -
symtom hos små barn, vanligtvis upp till 3-4 år av akut bronkit kan åtföljas av en obstruktiv syndrom - en akut obstruktiv bronkit. Hos barn, symptomen av bronkit börjar ofta efter virusinfektioner eller allergiska reaktioner på stimulans.
viktigaste symptomen på obstruktiv bronkit:
- Husky, hörbara avstånd andetag vissla
- hosta anfall, kräkningar, utmattande
- Under inandnings indragning interkostal utrymmen och svullnad av bröstet på
andas in obstruktiv allergisk bronkit hos barn finns det ingen temperatur börjar det på grundallergiska reaktioner på stark stimulans för barn och föräldrar kan ofta komma ihåg att nyligen köpt något för ett barn - fjäder kudde eller en filt av kamelhår eller får, huset andasCamping färg från reparation eller gick för att besöka, där det finns katter.
i obstruktiv bronkit hos barn symptom kan börja vid 3-4 dagars influensa eller SARS, och kan också orsakas av andra bakterier, vilket resulterar i uppkomsten av utandnings dyspné - ökad andningsfrekvens upp till 60 per minut, finns det också svårt att andas.
Barnet börjar väsande andning, bullrig andning, särskilt långsträckt visslande andetag, som är hörbar för personer nära barnet. Bröstkorgen som om svullna, dvs ribborna horisontellt anordnade. Hosta torr, haunting, kramper uppstår plötsligt, han inte ge lindring, och värre på natten.
Om sjukdomen inte utvecklas efter SARS, är temperaturen i de första dagarna inte ökat.
huvudvärk, svaghet och illamående, är mycket sällsynta.
När du lyssnar torr väsande observerats i lungorna.
röntgen avslöjade ökad transparens, ökat lungmönster, i avsaknad av infiltrativa förändringar i lungorna.
Blodtest som för en virusinfektion - lymfocytos, leukopeni.accelererad ESR, om allergisk bronkit hos ett barn, sedan eosinofili.
nästan alltid obstruktiv bronkit är associerad med ett virus eller mykoplasmainfektion, återkommande obstruktiv bronkit hos barn brukar sluta spontant till 4 år.
Om bronkioler och små bronkier påverkas, är detta en akut bronkiolit.
Oobstruktivny bronkit hos barn skiljer sig från astmaattacker som hinder utvecklas långsamt, och astma barn börjar kraftigt att kvävas.Även de första attackerna av bronkial astma hos barn börjar också under ARVI.Om obstruktionen inträffar flera gånger om året är det en signal att barnet riskerar att utveckla bronkial astma i framtiden.
Obstruktiv bronkit hos barn kan bero på passiv rökning, kan den kännetecknas av en stark hosta med en visselpipa på morgonen, och barnets tillstånd är tillfredsställande nog. Hinder i allergi uppstår när kontakt med allergenet, och på senare tid har det blivit en mycket vanlig manifestation hos barn som är benägna att allergier, såsom bronkit är återkommande i naturen och ugrozhaemy utvecklingen av astma.
allergisk och obstruktiv bronkit hos barn - behandling
Sjukhusvård i obstruktiv bronkit hos barn upp till ett år eller 2 år, bör behandlingen utföras på ett sjukhus under överinseende av en barnläkare, i andra fall efter bedömning av läkaren och föräldrar. Behandlingen görs bäst på ett sjukhus om:
- hinder förutom barnförgiftningssymptom - aptitlöshet, feber, illamående, allmän svaghet.
- Svåra tecken på andningssvikt. Denna andfåddhet när andningsfrekvensen ökar med 10% jämfört med ålders normen, bättre att räkna på natten i stället för under spel eller gråta. Hos barn under 6 månader av andningsfrekvensen bör inte vara mer än 60 per minut, 6-12 månader - 50 andetag, 1-5 år 40 andetag. Akrozianoz är ett tecken på andnöd, cyanos av nasolabiala triangel visas spikar, det vill säga kroppen upplever en brist på syre.
- inte ovanligt att obstruktiv bronkit hos barn maskerade lunginflammation, så om läkaren misstänker lunginflammation på sjukhus kan inte vägra. Bronkodilatorer
Bronhiolitiki vidgar luftrören, så att de är utformade för att lindra obstruktion. Hittills farmaindustrii marknaden de presenteras i olika former:
- som en sirap( salmeterol, klenbuterol Ascoril), vilket är användbart för små barn, är deras nackdel att utveckla darrningar och hjärtklappning.
- som en lösning för inhalation( se Flomax för inhalation.) - det är det bekvämaste sättet för små barn, sprida läkemedlet med saltlösning, inhalationer 2-3 gånger om dagen, efter förbättring kan tillämpas endast på natten. Multiplikationen och dosen samt behandlingsförloppet bestäms endast av barnläkaren.
- Aerosolinhalatorer kan endast användas för äldre barn( Berodual, Salbutamol).Sådana
- tabletterad formulär bronkodilatorer, teofyllin( teopeka, Eufillin) visas inte för behandling av barn med obstruktiv bronkit, de har en mer uttalade biverkningar, är mer toxiska än lokal inhalerbar form.
Spasmolytics
Kan användas för att minska bronkial spasmer. Detta är papaverin eller Drotaverin, No-shpa. Deras mottagning kan utföras med hjälp av en inhalator, oralt i form av tabletter eller intravenöst på ett sjukhus.
Medel från
hosta slem bättre avfalls mukoregulyatornye olika läkemedel används, de hjälper slem och påskynda dess avskaffande:
Denna- formuleringar med den aktiva substansen ambroxol( Mucosolvan, Ambrobene).Dessa medel bör inte ta mer än 10 dagar, är det bäst att använda dem i form av inandning, och förberedelser karbotsisteina( Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
- När hosta blir våt, har attackerna blivit mindre intensiv, slem tjocknar, men dåliga drag bör ambroxol ändras till slemlösande hosta för barn, som bör ges högst 5-10 dagar, dessa inkluderar Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronhosan, Gerbion( se. Gerbion torr och våt hosta) Tussin, Bronchipret, bröst 1,2,3,4 laddningar.
- kodein läkemedel till barn att ta rekommenderas inte om barnet har tvångs paroxysmal hosta, ordinerats av läkare kan användas Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin( med försiktighet hos barn), Bronhikum, Bronholitin.
- Erespal - bidrar till att avlägsna hindret och minska produktionen av slem och har anti-inflammatorisk aktivitet, använts sedan början av sjukdomen, minskar risken för komplikationer, är kontraindicerat hos barn under 2 år.
dränering massage
För att underlätta UPPHOSTNING föräldrar kan göra nackmassage ditt barn, bröst, rygg. Speciellt stark massage bör göras för musklerna på ryggen längs ryggraden. Användbart i obstruktiv bronkit hos barn postural massage - det är effleurage tillbaka barnet på morgonen bör vara att hänga barnet upp och ner från sängen( kudde placeras under magen) och gäng händerna knäppta i båten i 10-15 minuter. För äldre barn under en massage ber barnet att ta ett djupt andetag och andas ut för att utföra knacka. Användbara och extra övningar som uppblåsningsballonger och blåser ut ljus.
Antihistaminer Antihistaminer förskrivs till barn med anlag för allergiska reaktioner. Sådana läkemedel från allergier som Aerius sirap kan ges till barn från ett år till sex månader får använda Claritin och Zyrtec, med 2 års sirap och droppar Tsetrin, Zodak, Parlazin( cm. Förteckning över läkemedel för allergier).Dessa antihistaminer 1:a generation som en Suprastin Tavegil och idag används mindre ofta, bara att torka när rikligt vätske sputum.
allergi eller
virus Om hindret orsakas av allergi eller ett virus - antibiotika inte kan användas, och även farligt( se antibiotika för en vanlig förkylning och SARS.).Utnämningen av antibiotika är endast möjlig med bronkitens beprövade infektiösa ursprung hos barn. När antibiotika visas
bronkial obstruktion Behandling med antibiotika visas inte, endast om barnet hålls hög temperatur under 4 dagar, eller racing inträffade andra temperaturen till 39C 4-5 dagar efter debut av sjukdomen åtföljs av allvarlig förgiftning, våldsam hosta ommed adekvat behandling barnet plötsligt blir apatisk, slö, vägrar han att äta, det har en svaghet, illamående, huvudvärk och kräkningar. I sådana fall är användningen av antibiotika motiverad. De utses endast barnläkare på grundval av kliniska, förekomst av purulent sputum( intyg om bakteriell bronkit), inflammatoriska förändringar i blodprov, liksom andra symtom på bakteriell bronkit eller lunginflammation( skallror, radiologiska tecken).
Virus
De flesta läkare rekommenderar vid SARS och influensa ta en antiviral, barn ljus Genferon, Viferon, liksom droppar Gripferon, Interferon, med sirap Orvirem( rimantadin), och efter tre års ålder tablettformuleringar, såsom Kagocel och Arbidol, Citovir 3. Men det är värt att komma ihåg att om en familjehistoria( nära släktingar) det finns någon autoimmun sjukdom( Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Gravesandra skörd, vitiligo, multipel skleros, perniciös anemi, diabetes, insulin, myasthenia gravis, uveit, Addisons sjukdom, primär biliär cirros, autoimmun hepatit, sklerodermi) ta immunstimulerande medel( Kagocel, Citovir, Amiksin) kan inte, kan det orsaka debuten av en autoimmun sjukdom hos ett barn, kanske inte nu, men senare( se mer information om antivirala läkemedel i Orvi).
Hormonbehandling Hormonella läkemedel såsom Pulmicort visas endast i allvarliga eller måttliga flöden obstruktiva bronkit( vanligtvis via en nebulisator), de snabbt upphöra obstruktion och inflammation, de utse en läkare.
Vad ska man inte göra
i obstruktiv bronkit hos barn - behandling genom slipning och borsta barnets olika uppvärmning salvor( salva Dr. Mamma, salva med medicinalväxter, eteriska oljor), med hjälp av senap plåster oacceptabla eftersom de orsakar ännu mer allergiska reaktioner och bronkospasm, särskilt hos barn upp till 3 år. Också kategoriskt är det omöjligt att genomföra inhalationer med bronkit med olika medicinska örter och eteriska oljor. Kanske bara användningen av huskurer för uppvärmning - värmepaket med potatis, salt, bovete.
fysioterapi Fysisk terapeutiska procedurer är kont i den akuta perioden, när hindret redan är dockad, möjligheten till UHF, elektrofores eller laser.
allergivänliga kost och dricka mycket vätska
Fysiska drycker - mineralvatten, mjölk, te, buljong höfter, bör barnet dricker så ofta som möjligt. Kosten bör vara allergiframkallande, men den maximala stärkande formler, hela innehållet av proteiner och fetter. Undantagna från barnets kost något som kan orsaka en allergisk reaktion:
- citrusfrukter, röda och orange frukter
- köpte kryddor, godis, mejeri ost, yoghurt, läsk, korv - allt som innehåller färgämnen, smakämnen, konserveringsmedel och smakförstärkare
- honung och andra biprodukter
- fisk som odlas på fiskodlingar, slaktkycklingar-så de är fyllda med hormoner och antibiotika som orsakar allergier.
När du bryr dig om ett barn, ska du dagligen luft, fuktar rummet där barnet är. Det är varmt i lägenheten borde inte vara, det är bättre att ha en cool, frisk, ren luft. Efter återhämtningen av barnet ska läggas på en dispensary rekord med en allergiker.
zdravotvet.ru
Läkemedel för behandling av bronkit
Bronkit - inflammation i luftrören, uppstår när stöter svår infektion och brist på skydd av organismen( den sänkt immunitet).Den vanligaste varianten är komplikation efter luftvägsinfektion och influensa.
smärtsam hosta, bryter torr eller med slem hälsa. Medicin för bronkit är ordinerad av en läkare. Det finns tillräckligt med val, men du kan inte använda tabletter ensam.
behandlingsregler
vanligaste behandlingen av bronkit hos barn och vuxna utförs på polikliniskt. I svåra fall med dyspné, purulent sputum krävs sjukhusvistelse. För att inte köra sjukdom och inte ger en "gömma" en infektion, är det nödvändigt att följa de grundläggande reglerna för terapi.
att ta bort inflammation orsakad av bakteriell infektion, behöver antibiotika och sulfonamider. I svår bronkit är en kombination av två antibiotika ordinerad.
Den mest lämpliga medicinen kan ordineras efter att ha fått sputumanalys för känslighet mot antibiotika. Tyvärr krävs det tid och kapacitet för det bakteriologiska laboratoriet. Därför är läkaren tvungen att fokusera på sputumets natur, symtom på sjukdomen och ett blodprov.
- vill rensa tjockt slem från luftrören behöver gallring medicinering åtgärder( slemlösande).
- lindra spasmer, som en mekanisk hinder för ingående av slem, spasmolytika hjälp i behandlingsprocessen de åter öppenhet i luftvägarna.
- Expectorants irriterar bronkialväggen och förbättrar reflexhosta.
- Den uppsättning mediciner för bronkit måste innehålla vitaminer. De hjälper till att avlägsna berusning, eliminera syrebrist.
- Läkemedel som aktiverar undertryckt immunitet rekommenderas under återhämtningsperioden.
antibakteriella läkemedel vid behandling av bronkit
standarden är bredspektrumantibiotika och penicillinderivat.
makrolider( azitromycin, Sumased, Hemomitsin, Clarithromycin, Macropen) verkar på nivån av proteinsubstanser bakterier, förstöra deras energireserver och undertrycka cell.
penicillin gruppen används som den huvudsakliga eller ytterligare antibiotikum( amoxiclav, Amoxicillin, Panklav).
Dosering, till tabletter eller injektioner, beroende på sjukdomen och tillståndet hos patientens mage gravitation. Läkemedel ges en kurs om 7 dagar. Avbryt behandling, minska dosering kan inte. Detta bidrar till framväxten av läkemedelsresistens och kan allvarligt komplicera valet av terapi i framtiden.
Förskrivna antibiotika ska vara berusade med jämna mellanrum beroende på hur lång tid det går( två till sex gånger per dag).
Medel sulfa serien( Sulfadimezin, Sulfalen, Norsulfazol) sattes till den antiinflammatoriska verkan av antibiotika.
Om bronkit orsakas av virus?
bronkit är sällan orsakas av virus, men virus utan tvekan framkalla en bakteriell infektion och försvaga kroppen. I den arsenal av anti-
organ mycket omskrivna dyra läkemedel( Tamiflu, Kagocel, rimantadin, Ingaverin, Arbidol).Faktum är att inte alla har den höga antivirala aktiviteten som de är krediterad med.
bevisat mest tillförlitligt Arbidol åtgärder, men dess terapeutiska dos är mycket högre än förebyggande, ta en tablett tre gånger om dagen kommer inte att fungera. Om
Bronkit orsakas av svampar
besitter antifungal aktivitet:
- Antibiotika Griseofulvin och levorin;
- Beredningar av azolruppen( Intrakonazol, Flukonazol, Tenonitrazol, Diflucan).
Medel för att kondensera sputum och utgång
Den kemiska sammansättningen och verkningssätt är indelade i:
- läkemedel direkt minska viskositeten( Acetylcystein, Mukosolvin, Fluimucil);
- enzymatiska medel( trypsin, streptokinas);
- läkemedel som påverkar slemproduktion i bronkerna körtlar( bromhexin, Ambrobene, ambroxol, Mucosolvan, Salmeteron, Salbutamol, Berotek).
Kamfer, granolja, eterisk olja, enbär, mentol har en svag effekt. Andra medel
I allvarlig astmatisk bronkit med en komponent i behandlingen är:
- beredningar innehållande steroider( budesonid Beclason, Intal, Fluticasone);
- antihistaminer( Loratadine, Citirizine, Levocabastine).
För att hjälpa till vid hög temperatur appliceras aspirin, paracetamol( Kalpol, Panadol) derivat Brufen, Metamizol.
För läkemedel som verkar direkt på musklerna i luftrören ringar är Eufillin och teofyllin( den enklaste) Foradil, salmeterol, salbutamol, Berotek.
För inhalationsanvändning rekommenderas Ambroghexal och Lazolvan preparat i droppar. De odlas strängt enligt instruktionerna genom saltlösning och används för att andas in i nebulisatorer. Lämplig för behandling av vuxna och barn.
Läkemedel rekommenderas för fullständig återhämtning
I återhämtningsfasen behöver kroppen kompensera för de förbrukade vitaminerna och mineralerna. Därför rekommenderas att ta en kurs om 1,5-2 månaders intag av vitaminkomplexet( Supradin, Vitrum, Alfabet, Multi-Tabs).
att stimulera kroppens försvar krävs tinktur Eleutherococcus, Lewisia, Aloe. Starkare immunokorrigatorer ordineras först efter undersökning och läkares rekommendation. Funktioner
behandling
barn för att behandla små barn är mest tillämpliga droger inte i tablett och inandning( Mukosolvin, ACC, Ambroxol, Karbotsistein).
För att förbättra expectoration rekommenderar barnläkare: Mukaltin, Lazolvan, Pertussin.
När torrhosta visar medel som undertrycker hosta center i barnens dos( bättre bara på natten): Libeksin, Tusupreks, glaucine, Stoptussin. Verka inte på nervcentra Gerbion, Prospan.
I apoteket är det nödvändigt att fråga barnens form av läkemedel, droger produceras i sirap, tuggummi.
Läkemedel mot bronkit ska inte användas utan att rådfråga en läkare. Alla droger har en bieffekt, vilket måste beaktas.
ingalin.ru
antibiotika för bronkit
Åskväder höst-vår period - bronkit. Ofta börjar det med förkylning och andra andningssjukdomar - ont i halsen eller bihåleinflammation. Hur man behandlar bronkit korrekt, bara läkaren kommer att säga. Många människor undviker att använda starka läkemedel och behandlas med folkmekanismer. Ofta orsakar övergångs manifestationer av bronkit hos den kroniska sjukdomsförloppet. Antibiotika för bronkit ska inte tas ensam - var noga med att kontakta din läkare.
Behandlingsregimen för bronkit och lunginflammation med antibiotika
Behandling av inflammation i luftvägarna sker på sjukhus eller öppenvård. Lätt bronkit elimineras framgångsrikt hemma, kroniska eller akuta manifestationer kräver sjukhusvistelse. Bronkit och lunginflammation är smittsamma sjukdomar, så inte självmedicinera. För vuxna och barn ordinerar läkare olika antibiotika och tillämpar olika läkningsprocesser. Så, antibiotika för bronkit och behandlingsregimen beror på:
- ålder;
- har en tendens till allergier;
- karaktär av sjukdomen( akut, kronisk);
- typ av patogen;
- parametrar av de använda drogerna( hastighet och spektrum av verkan, toxicitet).
Antibiotika påverkar kraftigt människokroppen och deras tanklösa användning kan skada, inte hjälpa till. Till exempel kan användningen av starka läkemedel i förebyggande av bronkit ha motsatt effekt. Det konstanta intaget av antibiotika hämmar immunitet, främjar framväxten av dysbios, anpassning av sjukdomens stammar till de använda läkemedlen. Därför kan det inte sägas att antibiotika är det bästa botemedlet för bronkit. Behandling av obstruktiv bronkit med antibiotika föreskrivs för:
- om det finns en hög temperatur( mer än 38 grader), som varar längre än 3 dagar;
- purulent sputum;
- långvarig art av sjukdomen - behandling under längre tid än en månad ger inte återhämtning.
- manifesterade svåra symtom vid exacerbation.
- om sputumanalysen avslöjade patogener, bakteriell eller atypisk i naturen.
hos vuxna
Vilka antibiotika dricker vuxna med bronkit? Ett specifikt behandlingsschema används baserat på sjukdoms svårighetsgrad, dess förlopp och patientens ålder. Med bronkit av akut typ föreskrivs läkemedel av penicillingrupp - Amoxicillin, Erythromycin. Med kronisk är det möjligt att använda Amoxiclav, Augmentin. Om denna grupp av droger inte hjälper, gå till användningen av Rovamycin, Sumamed, etc.
För äldre är ordinerat Flemoxin, Azitromycin, Suprax, Ceftriaxon. Om sputumanalys inte utfördes, föredras ett brett spektrum av antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetracycin etc. Efter analysen ordinerar läkaren riktade droger. Beslutet om vilka antibiotika som ska tas när bronkit hos vuxna tas av den behandlande läkaren. I vilket fall som helst bör följande behandlingsprinciper följas:
- Läkemedel tas strikt enligt instruktionerna( dosering, schema) med jämna mellanrum.
- Det är inte tillåtet att hoppa över mottagningen av tabletter.
- Om symtomen på bronkit har försvunnit - kan du inte avsluta behandlingen med godo.
hos barn
Till skillnad från vuxna är behandlingen av bronkit hos barn med antibiotika extremt oönskade och farliga. Det är tillåtet att använda droger endast om det finns misstankar om en smittsam sjukdomstyp. Barn bör ta penicillin grupp droger. För barn med astma är användningen av azitromycin, erytromycin tillåtet. I resten är barnets behandlingsschema standard och syftar till att eliminera symtom. Tilldela:
- sängstöd, barnomsorg;
- -preparat för temperaturreduktion;
- botemedel mot hosta och ont i halsen;
- tillämpning av traditionell medicin.
Grupper av antibakteriella medel av ny generation
Penicilliner( oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin).Gruppen av droger innehåller bland annat "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. Har en bakteriedödande effekt, som påverkar bildandet av proteinets vägg i en skadlig bakterie, vilket medför att den förstöras. Förberedelser med det anses vara säkraste. Det enda negativa är förmågan att excitera allergiska reaktioner. Om sjukdomen startas och drogerna med penicillin inte har den korrekta effekten, växlar de till starka droger.
-makrolider. En omfattande grupp läkemedel, som inkluderar erytromycin, oleandomycin, midekamycin, diritromycin, telitromycin, roxitromycin, klaritromycin. De starkaste företrädarna för makrolider på den farmakologiska marknaden är beredningar "Erytromycin", "Claricin", "Sumamed".Verkningsmekanismen riktar sig till störningen av den vitala aktiviteten hos den mikrobiella cellen. När det gäller säkerhet är makrolider mindre skadliga än tetracykliner, fluorokinoler, farligare än penicilliner, men de är bra för personer som är allergiska. I kombination med penicilliner minskar deras effektivitet.
Fluoroquinoloner( pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin).På marknaden presenteras drogerna av "Afelox", "Afenoxin" och läkemedel som har samma namn med det huvudsakliga verksamma ämnet, till exempel "Moxifloxacin".Denna grupp används som ett läkemedel för bronkit. Det är endast föreskrivet om de föregående två grupperna av antibiotika inte påverka orsakssjukdomens orsakssamband.
Cefalosporiner( aktiva substanser - cefalexin, cefaklor, cefoperazon, cefepim).Enligt typen av patogen är patienten ordinerad "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime".Begränsad till effekten på vissa patogener. Exempelvis påverkar sådana antibiotika absolut inte pneumokocker, klamydia, mikroplasma, listeria. Förberedelserna från den första generationen absorberas praktiskt taget inte i blodet och administreras därför i form av injektioner. Vilka är de mest effektiva antibiotika
Amoxicillin. Formutsläpp - kapslar och granuler. Vuxna tar 500 mg( 1-2 kapslar) 3 gånger om dagen, om bronkit i allvarlig form fördubblas till 1000 mg. Barnet ordineras från 100 till 250 mg per dag, beroende på ålder. För att underlätta barntillträde bereds en suspension - i ett halvt glas vatten späds antibiotikumet och skakas. Metoden för intag är endast oral, genom injektion administreras läkemedlet inte.
Sumamed. Det används för bronkit och lunginflammation. Det används inte av patienter med lever- och njurdysfunktion. Framställd av tabletter, kapslar, pulver för suspensioner. Dosering för vuxna - 500 mg per dag, kurs 3-5 dagar. Barndos bestämd i vikt - 5-30 mg medicin per 1 kg. Mer noggrann och korrekt dosering kommer endast att berättas av en specialist, försumma inte medicinsk åsikt.
levofloxacin och moxifloxacin. De är placerade som antibiotika för kronisk bronkit hos vuxna( över 18 år).Mycket effektiv i lunginflammation, bihåleinflammation, pyelonefrit, infektioner av olika etiologier. Användningen av detta antibiotikum åtföljs av en riklig dryck. Undvik direkt kontakt med ultraviolett ljus av något ursprung. Formen av frisättning - tabletter. Dosering - 1-2 gånger om dagen för 500 mg.
Cefazolin. Producerad av pulver för beredning av infusioner och injektioner. Administreringssätt - endast intravenöst och intramuskulärt. För vuxna, 3-4 injektioner per dag för 0,25-1 g. Terapeutisk kurs - 7-10 dagar. Barnets dos bestäms proportionellt mot barnets vikt - 25-50 mg per 1 kg. Stabbning - 3-4 gånger om dagen. Om patienter har nedsatt njurfunktion, utförs dosjustering.
Biverkningar av
På grund av sin natur har antibiotika en omfattande lista över biverkningar. Från mag-tarmkanalen - är diarré, kräkningar, dysbios, förstoppning, buksmärta, dyspepsi, flatulens, muntorrhet. Ur urogenitala organ - klåda, impotens, njursvikt, blod i urinen. På den del av det rörliga systemet - yrsel, artrit, muskelsvaghet, domningar i benen, förlamning. Hudreaktioner är nässlor, klåda, allergiska reaktioner.
sovets.net
Expectorants för barn. Expectorants för bronkit
Hosta - detta är inte en sjukdom, men ett symptom. Och du behöver behandla sjukdomen, men inte dess manifestation. Trots allt ger fadern och mamman sina barn sådana medel som de inte kan använda kategoriskt. I den här artikeln kommer vi att beskriva vad som ska behandlas hosta, vilka läkemedel som ska användas från apoteket, och även överväga folkliga sätt att behandla bronkit.
När ska expectorants användas?
När barnet börjar hosta börjar sputum ofta att bildas i stora mängder. Det blir tjockt, visköst. Och detta är ett verkligt paradis för olika mikrober och bakterier. Och för att få sputum ut ur kroppen snabbare, måste du ta speciella mediciner som kan frigöra bronkierna från slem.
Det är viktigt att komma ihåg att expectorants för barn ska ges endast när sputum utsöndras. Det kan vara med följande sjukdomar:
- bronkit;
- lunginflammation;
- bronkial astma;
- bihåleinflammation.
I dessa fall kan expectorants för barn användas.
Klassificering av läkemedel för hosta slemlösande
moderna läkemedel delas in i två kategorier:
- reflex droger;
- mediciner med direkt effekt.
Den första kategorin omfattar ämnen som, får i magen, irriterande slemhinnan det och så småningom provocera förstärkning av arbetet i bronkerna körtlar. Det visar sig att mängden sputum ökar, och dess konsistens blir mindre tät.
Till sådana läkemedel bör tillskrivas rosen till lakrits, althea, ört timjan.
Den andra gruppen droger påverkar bronkierna eller sputumet i dem. Denna grupp är också indelad i:
- -läkemedel som påverkar bronkierna;
- innebär att stimulera produktionen av flytande sputum.
Den första undergruppen innehåller sådana produkter som läsk, jod, eukalyptusolja.
Den andra undergruppen ingår droger "Mukoltin", "bromhexin", "Lasolvan" och andra.
ihåg! Ta inte expektorativa läkemedel tillsammans med hostmedicin. Eftersom detta kan leda till en orolig koncentration av sputum.
Expectorants från ett apotek i form av tabletter
än att behandla en hosta? Effektiva läkemedel som kan sputum härleda från en organism är följande tabletter:
- Preparation "Mukaltin» .Detta verktyg är ordinerat för barn från tre år. Innan denna ålder uppnås ska läkemedlet inte ges. Tabletter är trevliga nog att smaka, de måste tuggas. Ge barnet en tablett 4 gånger om dagen.
- Bromhexin .Tilldela för svåra sjukdomar i andningssystemet: för behandling av bronkial astma, bronkit, lunginflammation. Läkemedlet( ibland i form av sirap) ska ges strikt på rekommendation av läkaren. Du kan inte tilldela ett barn till ditt barn ensam.
läkemedel från apoteket som sirap
efter slemlösande läkemedel som suspensioner är också effektivt bronkit:
- «Ascoril" Medicine .Detta är ett underbart botemedel som kommer att bidra till att ta bort attacker av hosta, och kommer också att ge det till intet. Bara du behöver veta att du ska dricka det inte mer än en vecka. Också kategoriskt är det förbjudet att ta det tillsammans med antitussiva droger.
- Förberedelse Gedelix .Detta verktyg är perfekt för både små barn och äldre barn. I dess sammansättning, bara naturliga ämnen. Huvuddelen av denna sirap är extraktet från murgröna. Sirap "Alteika" .En underbar naturmedicin som passar absolut barn. Som en del av sirap endast naturliga ingredienser som hjälper ditt barn bra hosta upp slem, eftersom de har möjlighet att förbättra prestandan i luft körtlar.
- Drug "Doctor MOM" .Detta är kanske den mest populära och kända medicinen, som ordineras för barn att behandla bronkit. Endast det är nödvändigt att ta hänsyn till det viktiga ögonblicket när man köper sirap: det kan ges till barn från tre år gammal. Läkemedlet är också av vegetabiliskt ursprung, det innehåller mer än 10 olika örter som hjälper till att bekämpa hosta.
- Sirap «Licorice root» passar barn från tre år gammal. Upp till sex år bör barn spädas med vatten, eftersom det innehåller etylalkohol. Men trots detta har lakritsrot en utmärkt expektorant effekt, har tydliga antiinflammatoriska och mucolytiska effekter.
Ovanstående expektorativa läkemedel fungerar bra med bronkit. Därefter kommer vi att överväga hemmet metoder för att bekämpa sjukdomen med hjälp av produkter som finns i våra hem.
Folkets expectorants för bronkit
- Havregryn från .Tvåhundra gram havre skall hällas i 400 ml mjölk. Sätt denna blandning på en svag eld, vänta tills havreflakorna kokar helt. I den resulterande buljongen måste du lägga 40 gram honung. Ge barnet det här folket åtgärda 20 gram 4-7 gånger om dagen. Rädisa med honung .I grönsaken, gör ett stort spår, häll lite honung och vänta tills juicen bildas( ca 4 timmar).Vätskan som så småningom kommer att visa sig, måste du ge barnen 20 gram tre gånger om dagen.
- Nötter, aloe, honung och citron - en underbar botemedel mot bronkit hos barn. En handfull valnötter( 0,3-0,4 kg) som skall blandas med 100 ml av aloe juice, 300 gram honung och citronsaft extruderad( i en mängd av 4 st.).Hela kompositionen bör blandas väl och ges till barnet 15 gram tre gånger om dagen.
- Kalina med honung .Ett hundra gram bär måste tvättas, separeras från kvistar. Häll sedan dem med flytande honung( 200 g), sätt på en långsam eld och låt sjuda i ca 5 minuter. När blandningen har svalnat, ge barnet 1 matsked 3 gånger om dagen. Drick detta läkemedel, helst med kokt vatten.
effektiva örter för att bekämpa bronkit
Speciella slemlösande örter som säljs på apotek, tillsammans med droger, ge ett snabbt resultat - barnet kommer att återhämta snart eftersom slem kommer att vara bättre visas.
Plus användningen av folkmedicin i kampen mot hosta är också bra( i de flesta barn) tolerans för sådana örter. Men i alla fall bör du vara försiktig, eftersom allergiska reaktioner är möjliga.
Men för att ge barn några örter med medicinska egenskaper är det bara nödvändigt efter samråd med barnläkaren. Endast han räknar korrekt en uppsättning som passar en viss baby.
Örter som kan bota en hosta.
- mor-och-tandmor .Denna ört har en utmärkt expektorant, antibakteriell och antiinflammatorisk egenskaper. Barn gör det infusioner och avkok. Du kan ge mamma och mormor barn från två år. Innan detta kan det här kategoriskt inte tas. Framställningen
infusions : 40 gram av gräs behöver hälla i en kastrull med kokande vatten( 250 ml) och för att bestämma vattenbadet. Beredningstid - 15 minuter. Därefter insistera ca 50 minuter, filtrera och ge barnet hälften av koppen 2 gånger om dagen före måltiderna.
- Altey .Denna ört klarar också väl med en våt hosta och tar bort all onödig sputum. Receptet
slemlösande av marshmallow : 40 g torkade blad att hälla 200 ml kokande vatten. Definiera till låg värme och håll den i 15 minuter. Därefter avlägsnas från ugnen, insistera ca 20 minuter, tillsätt ett annat glas vatten.
- lakrits .De härdande egenskaperna hos denna ört har varit kända under lång tid. En underbar medicin erhålls från den, den är beredd enligt följande: vattenkoka( 200 ml), häll det 1 msk lakrits, topplock. Låt stå i ca 40 minuter. Sedan filtrera och tillsätt ett annat glas vatten. Ta barnen kvart i glaset 4 gånger om dagen. Viktigt! Lakris har en laxerande effekt. Ta därför med försiktighet.
Narkotika för bronkit
Med denna diagnos kan läkaren välja rätt medicin. Expectorants för bronkit utses baserat på hostens art, dens densitet, produktivitet.
Om en stark hosta slem inte fördelas, så ska du ta medicinen: tabletter "Mukoltin" eller sirap slemlösande "Ambroxol".
Om slem frigörs, men i små mängder, och hosta skadar barnet, är den bästa lösningen i detta fall drog "bromhexin".
Om det under en smärtsam hosta hos ett barn verkar kräkreflex, sedan till grundbehandling, som har utsett en barnläkare, måste du lägga till en spray "Vintolin" eller sirap "Codelac fytosanitära"( men först efter samråd med barnläkare!).Dessa expectorants för barn kan lugna hostan. Använd dessa mediciner bara en gång om dagen, inte mer, bara i det ögonblick då barnet börjar kväva eller har en kräkningsreflex.
Vad händer om jag har hosta i ett försummat barn?
Vissa föräldrar tror att de kan ta bort hosten från barnet på egen hand utan att gå till barnens poliklinik. Och det här är i princip det felaktiga beslutet. Läkaren ska under alla omständigheter lyssna på barnet, göra en diagnos och tilldela nödvändig medicinering. Utan detta är hosta helt enkelt oacceptabelt. Och det visar sig att när en mamma ger sina barn vissa läkemedel, men ingen användning av dem blir barnet sämre och sämre. Resultatet är en - hon kommer fortfarande med ett allvarligt sjukt barn till doktorn. Och han, efter att ha lyssnat på barnet, säger att antibiotika inte kan undvikas.
Slutsats 1: Ansök i god tid till en kvalificerad specialist. Då kommer barnet att må bättre, och det blir lättare för mamman.
Biverkningar av expectorants
Redan upptäckt att dessa läkemedel är effektiva vid torr hosta. De leder till dess förstärkning, fördelningen av mer sputum. Således blir barnet lättare att hosta. Men om mamman inte följer de rekommenderade doserna för läkemedel kan en överdos av expectorants orsaka kräkningar.Även om instruktionerna säger att läkemedlet är av vegetabiliskt ursprung, så finns det ingen garanti för dess säkerhet. Använd också dessa läkemedel med försiktighet, eftersom de kan orsaka allergisk reaktion hos barnet. Därför är det viktigaste att jag vill informera föräldrarna i den här artikeln: När ditt barn är sjuk har han börjat hosta, då behöver han inte behandla det själv och förskriva mediciner som kan skada honom senare. Det är viktigt att barnläkare lyssnar på honom, utser rätt behandling och verkligen nödvändiga expectorants för barn. Och då kommer hostan att passera tillräckligt snabbt.
Nu vet du vilka förberedelser som kan bota bronkit hos ett barn. Du lärde dig också viktig information om traditionella behandlingsmetoder, lärde dig nya recept mot hosta. Och viktigast av allt insåg de att någon sjukdom skulle behandlas med barnläkare. Mamma är inte en läkare, hon kan inte diagnostisera diagnosen själv och därför kan hon inte självständigt behandla ett barn utan att veta vad han har, har ingen rättighet. Hälsa åt dig och dina barn!
syl.ru