Soe med lunginflammation

Kan det finnas ett bra blodprov för lunginflammation eller inflammation?

Lunginflammation är en inflammation i ett eller flera segment av lungvävnaden, i svåra fall kan en hel lungklapp bli inflammerad. Sjukdomen är allvarlig, hotande med dess komplikationer, så det är väldigt viktigt att göra en diagnos i tid.

diagnostik

Diagnosen "lunginflammation" består av en hel uppsättning indikatorer. Om du misstänker lunginflammation, kommer läkaren definitivt att göra en objektiv undersökning:

- Beräknar puls, det kan ökas;

- Mäter kroppstemperaturen, den stiger också med inflammation.

- lyssna på hjärtat, beroende på tillståndets allvar, kan ljudet av hjärtatoner förändras;

- Lyssna på andning för att bedöma wheezing, deras läge och storlek, det förklarar ofta hostan;

- bestämmer gränserna för normal lungvävnad genom slagverk (tappning).

För att den kliniska diagnosen är fullständig krävs förutom undersökningen uppgifterna om laboratorie- och instrumentstudier. Utan dem är diagnosen inte berättigad.

Förutom den allmänna objektiva undersökningen kommer diagnosen att kräva data från laboratorie- och icke-invasiva forskningsmetoder.

Lung kan bara ge en radiografisk undersökning, så en ögonblicksbild av lungorna måste göras. Han kommer tydligt se vilka förändringar som har inträffat i lungvävnaden, där exakt det drabbade området ligger och vilken storlek det är. Ofta är det på grundval av bilden att den slutliga diagnosen är gjord.

Laboratoriediagnostik

Den allra första typen obligatorisk laboratorietestning är ett allmänt blodprov.

I den allmänna analysen av blod finns flera tillförlitliga indikatorer på den inflammatoriska processen i kroppen:

- nivån av leukocyter i blodet stiger, ibland signifikant;

- förändringar i leukoformeln (det vill säga i förhållandet mellan olika typer av leukocyter) blir antalet stabilonukleära leukocyter mer än 6;

- ökning av hastigheten av erytrocytsedimentering

- En ökning av nivån av eosinofiler (även en typ av leukocyter) är karakteristisk för eosinofil pneumoni.

Trots den uppenbara inflammatoriska processen är blodreaktionen inte nödvändigtvis uppenbar. I vissa fall, om tillståndet är dåligt, är blodprovet bra.

Faktum är att stiftsskiftet till vänster, en ökning i hastigheten av erytrocytsedimentation och en ökning av den totala nivån av leukocyter är karakteristiska förändringar för inflammatorisk process i kroppen. Men det finns situationer där blodet förblir lugnt med en klar sjukdom. Vanligtvis händer det med svag immunitet. I dessa fall reagerar inte bara blodet, men även temperaturen ökar inte praktiskt, den håller sig inom 37-3 °.

Dessutom kan en långvarig reaktion av blodet observeras när inflammationen uppträder efter en allvarlig sjukdom, och kroppen är redan utarmad och kan inte svara tillräckligt på inflammationen. Och även med lunginflammation kan analysen vara bra.

Dessutom kan inte bilden av inflammation förekomma hos äldre patienter. Faktum är att med ålder minskas kroppens reaktiva förmåga, och även svåra sjukdomar uppstår med en suddig klinisk och laboratoriebild.

Det är därför att diagnoserna inte uppvisas endast av ett symptom eller en klinisk indikator.

KakProsto.ru

Kan det finnas ett bra blodprov för lunginflammation ???

svar:

Mikhail Morozov

Ett fel kan inträffa. Bra analys, med lunginflammation, kan inte vara!
Förändringar i det allmänna blodprovet för lunginflammation:

- med mild lunginflammation i blodprovet, måttlig leukocytos och förändring av leukocytformeln till vänster ökade ESR;

- med måttlig svårighetsgrad - uttalad leukocytos med skift till vänster till unga former, ökad ESR;

- med allvarlig kurs i analysen hög leukocytos, giftig granulocytnutrofil, skarp skiftning leukocytformeln till vänster ända fram till myelocyter, minskning av antalet eosinofiler, lymfocyter, mycket hög ESR. I blodet är anemi också möjligt med långvarig förgiftning; En ökning av antalet eosinofiler mer än 5% är ett tidigt och karakteristiskt tecken på allergi och allergi.

- med en positiv lunginflammation (lunginflammation) vid analys av blod före krisen ökar antalet eosinofiler och monocyter;

- Frånvaron av leukocytos vid blodanalys observeras hos försvagade och äldre patienter och är ett prognostiskt ogynnsamt tecken.

Lelya Ivanova

Lunginflammation är en klar inflammatorisk process, blod är osannolikt att visa en bra analys

nos

om du har ett blodprov som består av en enda ESR, kan det finnas en normal bild för lunginflammation.

De första tecknen på lunginflammation hos barn och vuxna

Lunginflammation är en sjukdom som har ett infektiöst ursprung och kännetecknas av inflammation i lungvävnaden vid provokation av fysiska eller kemiska faktorer som:

• Komplikationer efter virussjukdomar (influensa, ARVI), atypiska bakterier (klamydia, mykoplasma, legionella)
• Effekter på andningsorganen i olika kemiska ämnen - giftiga rök och gaser (se. klor i hushållskemikalier är hälsofarligt)
• Radioaktiv strålning, till vilken infektion är fäst
• Allergiska processer i lungorna - allergisk hosta, KOL, bronkial astma
• Termiska faktorer - hypotermi eller brännskador i luftvägarna
• Inandning av vätskor, mat eller främmande kroppar kan orsaka aspirations lunginflammation.

Orsaken till utvecklingen av lunginflammation är uppkomsten av gynnsamma villkor för multiplikationen av olika patogena bakterier i nedre luftvägarna. Det ursprungliga orsakssambandet till lunginflammation är aspergillus-svampen, som var synder för de plötsliga och mystiska dödsfallen för forskare i de egyptiska pyramiderna. Ägare av hushållsfåglar eller älskare av stadsduvor kan få chlamydial lunginflammation.

För idag är all lunginflammation uppdelad i:

• utanför sjukhuset, som uppkommer under inflytande och infektiösa medel utanför sjukhusens väggar
• sjukhus som orsakar sjukhusförvärvade mikrober, ofta mycket resistenta mot traditionell antibiotikabehandling.

Frekvensen för detektering av olika infektionsmedel i samhällsköpt lunginflammation presenteras i tabellen.

Orsaksmedel	Genomsnittlig% detektering
Streptokocker är den vanligaste patogenen. Lunginflammation orsakad av denna patogen är ledaren i dödsfrekvensen från lunginflammation.	3, %
Mykoplasma - påverkar de flesta barn, unga.	1, %
Klamydia - klamydial lunginflammation är typisk för ungdomar och medelålders.	1, %
Legionellae - en sällsynt patogen, påverkar svaga människor och är ledare efter streptokocker av frekvens av dödsfall (infektion i rum med konstgjord ventilation - köpcentra, flygplatser)	, %
Hemophilus rod - orsakar lunginflammation hos patienter med kroniska bronkial- och lungsjukdomar, liksom hos rökare.	, %
Enterobakterier är sällsynta patogener, som huvudsakligen påverkar patienter med njur / lever, hjärtinsufficiens, diabetes mellitus.	, %
Staphylococcus är en frekvent patogen av lunginflammation hos den äldre befolkningen och komplikationer hos patienter efter influensan.	, %
Andra patogener	, %
Orsaksmedlet är inte installerat	3, %

När diagnosen bekräftas, beroende på typ av patogen, patientens ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, en motsvarande terapi, i allvarliga fall, behandling ska utföras på sjukhusenhet, med svaga former av inflammation, är sjukhusvård av patienten inte krävs.

Karakteristiska första tecken på lunginflammation, storhet i inflammatorisk process, akut utveckling och allvarlig fara komplikationer vid oändlig behandling - är huvudorsakerna till befolkningens akuta omsättning för medicinsk behandling hjälpa till. För närvarande en tillräckligt hög nivå av medicinsk utveckling, förbättrade diagnostiska metoder och en stor listan över antibakteriella medel av ett brett spektrum av åtgärder har avsevärt sänkt en dödshastighet från en inflammation i lungorna (se para. antibiotika för bronkit).

Typiska första tecken på lunginflammation hos vuxna

Huvudsymptomen på utvecklingen av lunginflammation är en hosta, vanligtvis är den först torr, påträngande och ihållande. protivokashlevye, expectorants med torr hosta), men i sällsynta fall hosta i början av sjukdomen kan vara sällsynt och inte stark. Då, som inflammationen utvecklas, blir hosten pneumatisk med lunginflammation, med utsläpp av mukopurulent sputum (gulgrön färg).

Varje katarralsvansjukdom bör inte vara längre än 7 dagar och en kraftig försämring av tillståndet senare 4-7 dagar efter starten av en akut respiratorisk virusinfektion eller influensa indikerar starten av en inflammatorisk process i nedre andningsorganen sätt.

Kroppstemperaturen kan vara väldigt hög upp till 39-40C, och kan förbli subfebril 3, -3, C (med atypisk lunginflammation). Därför, även med låg kroppstemperatur, hosta, svaghet och andra tecken på sjukdom, bör du definitivt rådfråga en läkare. Varning bör vara ett upprepat temperaturhopp efter ett ljust gap under en virusinfektion.

Om patienten har en mycket hög temperatur är ett av tecken på inflammation i lungorna ineffektiviteten hos antipyretika.

Smärta med djupt andetag och hosta. Lungan själv skadar inte, eftersom den saknar smärta receptorer, men engagemang i pleura processen ger ett uttalat smärt syndrom.

Förutom kalla symptom har patienten dyspné och blek hud.
Allmän svaghet, ökad svettning, frossa, nedsatt aptit är också karakteristiska för berusning och uppkomsten av inflammatorisk process i lungorna.

Om sådana symptom uppträder antingen mitt i kylan eller några dagar efter förbättringen kan dessa vara de första tecknen på lunginflammation. Patienten ska omedelbart kontakta en läkare för att genomgå en fullständig undersökning:

• För att klara blodprov - generellt och biokemiskt
• Att göra en roentgenografi av en thorax, om det behövs och en datortomografi
• Sputum för kultur och känslighet hos patogenen mot antibiotika
• Sputum för kultur och mikroskopisk bestämning av mycobakterium tuberkulos

De främsta första tecknen på lunginflammation hos barn

Symptom på lunginflammation hos barn har flera egenskaper. Uppmärksamma föräldrar kan misstänka utvecklingen av lunginflammation med följande obehag i barnet:

• temperatur

Kroppstemperatur över 38 ° C, som varar i mer än tre dagar, inte avstängd av antipyretika, det kan också finnas en hög temperatur på upp till 3, särskilt hos små barn. Samtidigt uppträder alla tecken på förgiftning - svaghet, ökad svettning, aptitlöshet. Små barn (såväl som äldre) kan inte ge högtemperaturfluktuationer med lunginflammation. Detta beror på ofullständig termoregulering och immaturitet i immunsystemet.

• andedräkt

Det finns ofta andfådd andning: hos barn upp till 2 månader, 60 andetag per minut, upp till 1 år, 50 andetag, efter ett år, 40 andetag per minut. Ofta försöker barnet spontant att ligga ner på ena sidan. Föräldrar kan märka ett annat tecken på lunginflammation i barnet, om du klä av barnet, då när du andas av patienten lung kan märkas att huden återträder mellan ribborna och lagret i andning av den ena sidan av bröstet. Det kan finnas oregelbunden andningsrytm, med periodiska andningsstopp, förändringar i djup och frekvens av andning. Hos spädbarn kännetecknas andfådd av det faktum att barnet börjar nicka huvudet i tid med andningen, barnet kan sträcka sina läppar och blåsa upp kinderna, skumutsläpp från näsan och munen kan dyka upp.

• Atypisk lunginflammation

Inflammation av lungorna som orsakas av mykoplasma och klamydia skiljer sig åt i det första passerar sjukdomen som en förkylning, det finns en torr hosta, rinnande näsa, svullnad i halsen, men närvaron av dyspné och en stabilt hög temperatur bör varna föräldrarna till utvecklingen lunginflammation.

• Tecken på hosta

På grund av svett i halsen kan bara hosta först, då hostan blir torr och smärtsam, vilket förstärks genom att gråta, matar barnet. Senare blir hosten våt.

• Barnets beteende

Barn med lunginflammation blir lustiga, whiny, trög, de störs av sömn, ibland kan helt vägrar att äta, och även att uppträda diarré och kräkningar, hos spädbarn - upprepning och avvisning av bröstet.

• Blodprov

I den allmänna analysen av blod detekteras förändringar som indikerar en akut inflammatorisk process - ökad ESR, leukocytos, neutrofili. Skiftning av leukoformeln till vänster med ökande stab och segmenterade leukocyter. Vid viral lunginflammation, tillsammans med hög ESR, finns en ökning av leukocyter på grund av lymfocyter.

Med snabb tillgång till en läkare, adekvat behandling och ordentlig vård för ett sjukt barn eller vuxen leder inte lunginflammation till allvarliga komplikationer. Därför bör patienten vid den minsta misstanke om lunginflammation ges läkarvård så snart som möjligt.

zdravotvet.ru

Symptom på lunginflammation hos barn

Lunginflammation hos ett barn är en akut infektionssjukdom som uppstår med inflammation i lungans andningsdelar. Sjukdomen åtföljs av ackumulering av inflammatorisk vätska i lungblåsorna-alveolerna. Symptom på lunginflammation hos barn liknar dem hos vuxna, men kompletteras med allvarlig feber och berusning.

Uttrycket "akut lunginflammation hos barn" är oanvändbar i medicin, eftersom själva definitionen av sjukdomen innehåller en karaktärisering av en akut process. Det internationella rådet för forskare-experter bestämde sig för att dela lunginflammation i grupper enligt andra tecken som bestämmer sjukdomsutfallet.

Hur farligt är lunginflammation?

Trots medicinska framsteg är förekomsten av lunginflammation hos barn fortfarande hög. Lunginflammation är ett livshotande, livshotande tillstånd. Spädbarnsdödligheten från lunginflammation är tillräckligt hög. I Ryssland dör det inom ett år från lunginflammation & g; cirka 1000 barn. I grund och botten förenar detta fruktansvärda antal spädbarn som dog av lunginflammation i en ålder av 1 år.

De främsta orsakerna till det dödliga resultatet av lunginflammation hos barn:

• Senare ansökte föräldrar om medicinsk hjälp.
• Senare diagnosen och förseningen av den korrekta behandlingen.
• Förekomst av samtidiga kroniska sjukdomar som förvärrar prognosen.

För att i rätt tid kunna upprätta en noggrann diagnos och vidta åtgärder för att behandla en farlig sjukdom, behöver du känna till dess yttre tecken - symtom.

De viktigaste symptomen på lunginflammation hos barn:

• Feber - ökning i kroppstemperatur till höga siffror (8 8 ° C).
• Dyspné - ökad respirationsfrekvens mer än 40 per minut (hos barn 1-6 år).
• Hosta torr eller med slem.
• Utseende av cyanotisk färgning av hudens hud, nasolabiala områden, fingertoppar.
• Förändringar i andningsstörningar i lungorna vid lyssnande (väsande andning, svår andning).
• Intoxicering, uttryckt generell svaghet, vägran att äta.

Ökningen i kroppstemperatur hos ett barn är det första symptomet hos många sjukdomar, till exempel en vanlig virusinfektion (ARI). För att känna igen lunginflammation måste vi komma ihåg: en viktig roll spelas inte av feberns höjd, utan av dess varaktighet. För mikrobiell inflammation i lungorna är det karakteristiskt fortsatt feber i mer än 3 dagar mot bakgrund av kompetent behandling av viral & g; nfektsii.

Om vi ​​utvärderar betydelsen av symtomen för diagnosen lunginflammation hos barn, kommer det mest hemska tecknet vara utseende av dyspné. Andnöd och spänning av ytterligare muskler är viktigare tecken än att ha väsande ömhet när man lyssnar på bröstet.

Hosta är ett symptom på lunginflammation hos barn. I de tidiga dagarna av sjukdomen kan hosta vara torr. Med lösningen av akut inflammation i lungvävnaden blir hosten produktiv, fuktig.

Om ett barn med respiratorisk virusinfektion (ARI) har liknande symtom är ett akut uppmaning till en läkare nödvändig. Undervärdering av svårighetsgraden av barnets tillstånd kan leda till sorgliga konsekvenser - utvecklingen av akut andningssvikt och dödsfall från lunginflammation.

Läkaren kommer att undersöka den lilla patienten, förskriva en undersökning och en effektiv behandling. Lyssna på lungorna i de tidiga dagarna av sjukdomen kan inte avslöja karakteristiska tecken på inflammation. Närvaron av spridda wheezing vid lyssnande är ofta ett symptom på bronkit. För att klargöra diagnosen för misstänkt lunginflammation krävs en röntgen av lungorna. Röntgen symtom på lunginflammation är mörkare (infiltration) av lungfält, vilket bekräftar diagnosen.

Laboratorie Symptom på lunginflammation

Värderbar information om inflammation i kroppen bär ett allmänt blodprov. Tecken som ökar förekomsten av lunginflammation: ett högt innehåll av vita blodkroppar i 1 cu. mm blod (mer än 15 tusen) och en ökning av ESR. ESR är sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar. Denna analys återspeglar mängden inflammatoriska metaboliska produkter i den flytande delen av blodet. Storleken på ESR visar intensiteten i alla inflammationsprocesser, inklusive inflammation i lungorna.

Hur man bestämmer risken för ett barn med lunginflammation?

Följande faktorer identifieras som ökar risken för lunginflammation hos barn:

• Fördröjd fysisk och psykisk utveckling av barnet.
• Låg vikt av ett nyfött barn.
• Artificiell utfodring av en baby under 1 års ålder.
• Avslag på vaccination mot mässling.
• Luftföroreningar (passiv rökning).
• Överbefolkad bostad, där barnet bor.
• Rökning av föräldrar, inklusive mammas rökning under graviditeten.
• Brist på mikroelement av zink i kosten.
• Mors oförmåga att ta hand om ett spädbarn.
• Förekomst av samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom eller matsmältningssystem).

Vilka former kan sjukdomen ha?

Lunginflammation hos barn är annorlunda av orsaker och förekomstmekanism. Sjukdomen kan påverka hela lungens lung - det här är en delad lunginflammation. Om inflammationen upptar en del av loben (segment) eller flera segment, kallas den segmentell (polysegmental) lunginflammation. Om inflammationen är täckt av en liten grupp av lungformiga vesiklar, kommer denna variant av sjukdomen att kallas "fokal lunginflammation".

Vid inflammation, som skickas till bronkiets respiratoriska vävnad, kallas sjukdomen ibland bronkopneumoni. Process som orsakas av virus, eller intracellulära parasiter typ klamydia, manifesteras genom svullnad (infiltration) perivaskulär lungvävnad från båda sidor. Denna typ av sjukdom kallades "bilateral interstitiell lunginflammation". Dessa symtom på skillnad kan bestämmas genom medicinsk undersökning och röntgenundersökning av sjuka barn.

Inflammation av lungorna hos barnläkare är uppdelade enligt ursprungsbetingelserna för inhemska (utomhus) och sjukhus (sjukhus). Separata former är intrauterin lunginflammation hos nyfödda och lunginflammation med en uttalad brist på immunitet. Gemenskapsförvärvad (hem) lunginflammation kallas inflammation i lungorna, som har uppstått vid vanliga hemförhållanden. Sjukhus (nosokomial) lunginflammation är ett fall av sjukdom som inträffar efter 2 eller flera dagar av barnets vistelse på sjukhuset av annan anledning (eller inom 2 dagar efter utskrivning därifrån).

Mekanism för utveckling av lunginflammation

Införandet av mikrobiella patogener i luftvägarna kan ske på flera sätt: inandning, sväljande av nasofaryngeal slem, spridning genom blodet. Detta sätt att införa en patogen mikrobe beror på dess art.

Det vanligaste orsakssambandet till sjukdomen är pneumokocker. Mikroben kommer in i de nedre delarna av lungorna genom inandning eller svullnad av slem från nasofarynxen. Intracellulära parasiter, såsom mykoplasma, klamydia och legionella, kommer in i lungorna genom inandning. Spridningen av infektion genom blodet är mest typisk för infektion med Staphylococcus aureus.

Den typ av orsaksmedel som orsakar lunginflammation hos barn beror på flera faktorer: barnets ålder, sjukdomsorten och den tidigare behandlingen med antibiotika. Om barnet redan inom 2 månader före nuvarande episod har tagit antibiotika, kan orsakssystemet av den aktuella inflammationen i luftvägarna vara atypisk. I 30-50% av fallen kan samhällsköpt lunginflammation hos barn orsakas av flera typer av mikrober samtidigt.

Allmänna regler för behandling av lunginflammation hos barn

Behandling av sjukdomen läkaren börjar med omedelbar utnämning av antimikrobiella medel till någon patient med misstänkt inflammation i lungorna. Behandlingsplatsen bestäms av svårighetsgraden av manifestationen av symtom.

Ibland med en mild sjukdom hos barn i äldre åldersgrupper är behandling hemma möjlig. Beslutet på behandlingsplatsen fattas av läkaren enligt patientens tillstånd.

Indikationer för behandling på ett sjukhus hos barn med lunginflammation är: svårighetsgrad av symtom och hög risk för ett ogynnsamt resultat av sjukdomen:

• Barnets ålder är mindre än 2 månader, oavsett svårighetsgraden av symtomen.
• Barnets ålder är yngre än 3 år med lobar lunginflammation.
• Inflammation av flera lober i ett barn av vilken ålder som helst.
• Svåra samtidiga sjukdomar i nervsystemet.
• Lunginflammation hos nyfödda (intrauterin infektion).
• Barnets lilla vikt, fördröjningen av dess utveckling i jämförelse med kamrater.
• Medfödda missbildningar av organ.
• Kroniska samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom, lung, njure, cancer).
• Patienter med nedsatt immunitet från olika orsaker.
• Omöjlighet med noggrann vård och noggrann prestanda av alla medicinska möten hemma.

Indikationer för brådskande placering av ett barn med lunginflammation, inom avdelningen för barns intensivvård:

• Öka antalet andetag & g; 0 på 1 min för spädbarn under 1 år och för barn äldre än året, andfåddhet och g; 0 på 1 min.
• Återförandet av de interkostala utrymmena och den jugulära fossa (fossa i början av båren) med andningsrörelser.
• Känner andning och kränkning av rätt rytm av andning.
• Feber som inte svarar på behandlingen.
• Brott mot barnets medvetenhet, utseende av konvulsioner eller hallucinationer.

Vid okomplicerad sjukdomsförlopp minskar kroppstemperaturen inom de första 3 dagarna efter initiering av behandling med antibiotika. Externa symptom på sjukdomen minskar gradvis i intensitet. Röntgen tecken på återhämtning kan ses i bilderna av lungorna inte tidigare än 21 dagar efter starten av antibiotikabehandling.

Förutom antimikrobiell behandling måste patienten överensstämma med viloläge, gott om att dricka. Expectorants ordineras vid behov.

Förebyggande av lunginflammation

Skydd mot luftvägsinfektioner spelar en viktig roll för att förebygga förekomsten av lunginflammation.

Det är möjligt att utföra vaccination mot de främsta patogenerna av lunginflammation hos barn: en hemofil stång och pneumokocker. För närvarande utvecklas säkra och effektiva vaccin-tabletter mot mikrober som orsakar lunginflammation och bronkit. Preparat från denna klass "Bronchovax" och "Ribomunil" har en barndosering. De utses av läkaren för att förhindra en sådan farlig sjukdom som lunginflammation.

ingalin.ru

Relaterade artiklar