Dacryocystit hos vuxna: behandling

När lacrimal nasalkanalen är blockerad eller smal, kan en farlig ögonsjukdom - dacryocystitis - utvecklas hos vuxna. Utan korrekt diagnos och kvalitetsbehandling är denna sjukdom full av irreversibla konsekvenser, vilket i försummade fall kan leda till patientens död. Därför kommer vi i denna artikel att överväga alla aspekter av sjukdomen, symptomatologin och moderna behandlingsmetoder.

Vad är det

Dacryocystitis är en infektiös och inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av förstörelsen av en tårtsäck i ögat. Som regel observeras denna sjukdom oftast hos personer i åldern 30-60 år. Hos kvinnor framträder denna sjukdom oftare på grund av den smalare anatomiska strukturen hos nasolakrimala kanaler.

I vuxen är lesioner med dacryocystit ofta som ensidiga.

Sjukdomen uppstår på grund av blockering av lacrimal nasalkanalen. Som ett resultat ackumulerar tårvätskan i tårväskan och kan inte tränga in utanför.

På grund av överträdelsen av utflödet av tårvätska sker aktiv reproduktion av mikroorganismer, vilket leder till inflammation och bildning av mukopurulent urladdning.

Manifestation av dacryocystit hos vuxna

skäl

Hos vuxna uppstår dacryocystit på grund av minskning och stängning av nasolacrimalkanalen. På grund av begränsningen av kanalerna störs vätskans cirkulation.Som ett resultat sker stasisen av en hemlig sekretion, där mikroorganismer börjar utvecklas aktivt.

Ödem av vävnader som omger nasolacrimalkanalen uppstår som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar med viralt eller bakteriellt ursprung (respiratoriska infektioner, kronisk rinit, sinusit).

Sjukdomen kan också orsaka:

• frakturer i näsan och bana
• skada och kränkningar av lacrimalkanalens integritet
• polyps i näshålan;
• penetration i ögat av skräp, damm och andra främmande kroppar.

Följaktligen kan följande faktorer bidra till sjukdomsuppkomsten:

• metaboliska störningar;
• diabetes mellitus;
• försvagning av immunsystemet;
• allergiska reaktioner;
• interaktion med visuellt farliga kemikalier
• kraftiga temperaturfluktuationer.

symptom

Med dacryocystitis uppstår följande kliniska manifestationer:

• konstant lacrimation;
• mukopurulent urladdning från ögonen;
• hyperemi och ödem av lacrimal kött, konjunktiva och semilunarveck;
• svullnad av lacrimal sac;
• ögon ömhet
• förminskning av ögonklyftan;
• ökad kroppstemperatur;
• allmän förgiftning av kroppen.

Dacryocystitis kan ha en akut eller kronisk form av sjukdomen. Kliniska manifestationer av sjukdomsformer är olika.

I akuta former av sjukdomen är kliniska symptom mest uttalade.När det gäller inflammation i tårkanalerna är det en skarp rodnad i huden och en smärtsam svullnad.Ögonsprickor på grund av ödemets ödem starkt smal eller helt nära. Patienten kan uppleva smärta i ögonområdet, frossa, feber, huvudvärk.

Det startade skedet av dacryocystitis

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av konstant lakrimation och svullnad i lacrimalsäckens område. När tryck appliceras på detta område släpps mucopurulent exudat från lacrimalkanalerna.I lacrimalsäckens område bildas en svälld neoplasma som visuellt liknar bönor.När den utvecklas blir den tätt elastisk.

Inuti håligheten hos denna tumör ackumuleras pus som, när den pressas, släpps utåt. Vid vidare infektionstillväxt kan utseendet på bollens eller fistelens flegrom uppträda.

diagnostik

För att identifiera sjukdomen måste patienten genomgå en undersökning med en ögonläkare. Som regel är dacryocystit lätt diagnostiserad på grund av dess karakteristiska kliniska symptom.Vid undersökning läkaren utför besiktning och palpation av det yttre området av lacrimal sac nasolakrimal håller prov Vesta, fluorescein instillaprov röntgen lakrimala vägar.

Först lyssnar oftalmologen på patientens klagomål och utför en extern undersökning av lacrimal sac-området. Vid palpation av detta område bör en purulent hemlighet från lacrimalkanalerna släppas.

Den vanligaste är en tår-nasal Vesta.Det är en av de vanligaste diagnostiska teknikerna. Under denna procedur injiceras en lösning av collargol eller protargolum in i konjunktivalkassan. Dessa färgämnen används för att bestämma patronen hos lacrimalkanalen. En vattentvätt av bomullsull eller turunda sätts in i näsens sinus. Spår av färgmaterialet ska visas på tampongen senast 5 minuter senare.Fördröjd mottagande av material in i näshålan eller nej till en kränkning av öppenheten hos nästårgången.

Graden av permeabilitet över tårapparaten, liksom nivån och placeringen av utplåning områden som fastställs däremot röntgen. Under denna diagnostiska metod används en lösning av jodolipol.

Om det är nödvändigt att identifiera mikrobiella patogener av dacryocystit, utförs bakteriologisk kultur.

För att klargöra diagnosen måste patienten dessutom genomgå en undersökning med en otolaryngolog. Som regel utför otolaryngologen i dacryocystitus en rhinoskopi.Kanske kommer patienten också att behöva konsultera en tandläkare, traumatolog, neurolog eller neurokirurg.

behandling

Som regel, om dacryocystit utan komplikationer är prognosen för återhämtning gynnsam.Behandling av dacryocystit är i första hand beroende av sjukdomsformen och orsakerna till dess förekomst.

Processen för behandling av dacryocystit som helhet är indelad i två delar:

• återställande av lacrimal nasalkanals patency
• antiinflammatorisk terapi.

Vid behandling av vuxna dakryocystit hålls sondering och tvättning tårögd-nasala kanalen desinfektionslösningar, användning av antibakteriella droppar och salvor.

Buzhirovanie - detta är den vanligaste, sparsamma metoden för att återställa patronen i den lacrimal nasalkanalen. Under denna procedur utförs den fysiska elimineringen av lacrimal nasal obstruktion med hjälp av en speciell hård sond (spark).

I början föreskrivs patienter som lider av dacryocystitier ökad antibakteriell behandling för att undvika smittsamma komplikationer.Detta beror på att när det finns en sannolikhet för förekomst av dakryocystit varbildande former av encefalit, eller hjärn abscess.

Dacryocystitis i ålderdom

Den akuta formen av sjukdomen behandlas under sjukhusstillstånd. I regel föreskrivs intramuskulära injektioner i detta fallbensylpenicillin natriumsalt(3-4 gånger om dagen) eller muntligt intagtetracyklin(4 gånger om dagen)sulfadimezin(4 gånger om dagen).

Om en abscess av lacrimal sac har bildats öppnas den genom huden. Före öppningen av abscessen utförs systemisk vitaminterapi och UHF-terapi. Efter öppningen tappas såret och tvättas med antiseptiska lösningarfuracilin, dioxidin, väteperoxid. För att förhindra ytterligare utveckling av infektion i bihålan i konjunktivet infiltreras antibakteriella droppar (levomitsetin, miramistin, sulfacil-natrium, gentamicin) och antibakteriella salvor (erytromycin, tetracyklin, floxal).

Förutom lokal behandling utförs systemisk antibiotikabehandling med preparat av ett brett spektrum av åtgärder. För att göra detta, använd cefalosporiner, aminoglykosider, penicilliner.

Med avancerade former av dacryocystit, när standard medicinsk behandling redan är ineffektiv,dakriotsistoplastikaellerendoskopisk dacryocystorinostomi.

Endoskopisk dacryocystorinostomi

Endoskopisk dacryocystorinostomiÄr ett kirurgiskt ingrepp som används för att behandla dacryocystit hos vuxna. För operationen används speciell modern minimal invasiv utrustning.Dacryocystorinostomi kan endast utföras hos patienter som inte har någon allergisk reaktion på anestesi.Under operationen sätts ett speciellt flexibelt rör i lacrimalkanalen - ett endoskop med en mikroskopisk kammare. Med hjälp av ett endoskop görs ett snitt i en blockerad tårkanal. Rehabiliteringsperioden efter operationen är 6-8 dagar. För att förhindra inflammation i hornhinnan, utnämna en kurs av antibiotika. Fördelen med denna operation är att den inte lämnar synliga kutana ärr i ansiktet och skador på lacrimalkanalerna.

Ballongdacryocytoplasty

I de flesta fall används ballongdacryocystoplastik.Detta är en säker operation, som kan utföras även för barn från 1 år gammal. Under operationen sätts en speciell tunn ledare genom ögonvinkeln i tårna-kanalen, som är utrustad med en mikroskopisk dilaterande ballong fylld med vätska. I den torn-nasala kanalen expanderar ballongen och öppnar kanalen med hjälp av tryck och avlägsnas sedan från kanalen. Förfarandet utförs under lokalbedövning. Efter operationen föreskrivs en kurs av antibiotika och användning av ögondroppar för att undvika infektionens utveckling.

komplikationer

Dacryocystitis är en ganska farlig sjukdom, eftersom det i avsaknad av behandling kan ge upphov till olika komplikationer.

Särskilt farligt är den kroniska formen av sjukdomen.I detta fall är infektion av andra ögonmembran möjligt. Det finns möjlighet att utveckla samtidiga sjukdomar -blepharit, konjunktivit, keratit. Vid vidare utveckling av kronisk dacryocystit, påverkas hornhinnan och ett purulent sår bildas. Som ett resultat av hornhinnesårs utseende kan en tagg utvecklas, vilket kan bli inte bara en kosmetisk defekt utan också minska synkvaliteten.

Vidare utveckling av såret kan också leda till utseende av endoftalmitis, vilket kännetecknas av inflammation i ögonets inre strukturer.

En viktig komplikation kan vara utvecklingen av livshotande sjukdomar som kan leda en patient till funktionshinder eller till dödsfall:

• sepsis;
• phlegmon bana;
• tromboflebit av orbitala vener;
• trombos av den cavernösa sinusen;
• inflammation i meninges och hjärnvävnad.

förebyggande

För förebyggande av dacryocystit är det nödvändigt att i tid behandla inflammatoriska sjukdomar i ögonen och ENT-organen, och även för att undvika skador på ögonen, främmande kroppar.Med snabb diagnos och behandling av dacryocystit är fullständig återhämtning utan allvarliga konsekvenser möjliga.

.

Hyperopi: hur man återställer syn.

Varför är det obehag när du bär linser som läses i den här artikeln.

Gör glasögon med hål för att återställa syn: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

.

video

rön

Dacryocystitis är en farlig ögonsjukdom hos vuxna, vilket kan leda till allvarliga komplikationer. En sjukdom som liknar den är en tidsmässig arterit, som är fylld med stora konsekvenser för felaktig diagnos och otydlig behandling i ett polykliniskt område. Därför är det nödvändigt att genomföra korrekt, snabb behandling och naturligtvis förebyggande åtgärder för att undvika förekomsten av denna sjukdom. Det finns olika metoder för att förebygga sjukdomen, som massage, ögonövningar, yoga.