Orsakerna till glaukom

Ögonpatologier är mestadels uppdelade i två stora grupper: smittsamma och åldersrelaterade. Den första gruppen av sjukdomar kan utvecklas oberoende av patientens ålder och är direkt relaterad till immunitetsnivån. Men åldersförändringar är karakteristiska endast för äldre och senila ålder och oftare är de irreversibla. Bland dessa sjukdomar är glaukom, en av huvudskyltarna är skada på optisk nerv.

Definition av sjukdom

Det mänskliga ögat är ett komplext optiskt system som består av många element. En av de viktigaste är den optiska nerven, genom vilken den visuella bilden från ett specifikt område av näthinnan (makula eller gul fläck) överförs till hjärnan.

Innehållet i ögonlocket är fyllt med en slags biologisk gel (glaskropp) med viss densitet och volym.Under dess sammansättning uppdateras ständigt: ögat ger en ny vätska och överskottet fördelas i form av ögonfukt genom dräneringssystemet i ögans främre kammare.

Om det finns en störning i dräneringssystemets funktionalitet börjar trycket inuti ögat att stiga och som en följd börjar den intraokulära vätskan att trycka på den optiska nerven.

Med tiden utvecklas den optiska nervens atrofi, impulser som kommer in i hjärnan försvagas och synskärpa reduceras, ibland för att slutföra blindhet.

orsaker till

Sjukdomen kan utvecklas både på grund av ökad IOP, och i normala fall leder emellertid ökad IOP alltid till optisk atrofi. Det finns flera typer av sjukdomar:

• primär. Denna typ av glaukom påverkar människor efter 40 år och är oftast beroende på naturliga förändringar i vävnader. I detta fall är provokationsfaktorer stark närsynthet, ålderdom, patologiska tillstånd i nervsystemet och endokrina system, ärftlighet, högt blodtryck etc. ;
• medfödd. Denna typ av sjukdom orsakas av ögonanomalier som inträffade under perioden av intrauterin utveckling, eller ögonsjukdomar av olika etiologi, som förekommer i moderen strax före eller vid tidpunkten för passage förlossning;
• sekundär. Sjukdomen utvecklas som en komplikation av den överförda sjukdomen: inflammatoriska eller dystrofiska okulära patologier, grå störningar, traumor eller ögonblåsningar, kirurgisk behandling.

Den största sannolikheten är också mottaglig för personer med lågt blodtryck och som används vid behandling av läkemedel med hormonella komponenter.

symptom

Beroende på graden och formen av störningar i driften av dräneringssystemet skiljer ögat två former av sjukdomen:

• Öppen vinkelSjukdomen kännetecknas av en nästan asymptomatisk kurs och kan förbli latent i åratal. Ibland kan det finnas symtom som dimma, iriserande halor runt lyktor eller glödlampor, mörk anpassning minskar, men IOP ökar nödvändigtvis. Samtidigt är det en gradvis försämring av synskärpa, och ofta kommer patienterna till en medicinsk möte vid ett avancerat stadium av sjukdomen.
• Stängning.Om öppenvinkelformen diagnostiseras i de flesta fallen (upp till 80%) är den slutna vinkelformen endast 1/5 av alla sjukdomar, men dess symtom är mycket tyngre. I detta fall störs utflödet av intraokulär vätska på grund av det faktum att det inte finns tillgång till ögons dräneringssystem - det blockeras av irisen. Karaktäristiskt är sjukdoms paroxysmalförloppet, när symtomen förvärras: skarpt öga och huvudvärk, synskärpa, rodnad i konjunktiva. Attacken kräver omedelbar medicinsk eller till och med kirurgisk vård.

Glaukom i ögat kan utvecklas både i hög och normal IOP, men ökad IOP är vanligtvis ett symptom på sjukdomsuppkomsten. I det här fallet är det nödvändigt att ständigt övervaka det för att starta behandlingen i tid. Huvudsymptomen på glaukom är förminskning av de visuella fälten - detta indikerar början på funktionella förändringar i optisk nerv.

Eventuella komplikationer

När det gäller svårighetsgrad har sjukdomen inte bara de första (öppna vinkeln) och andra (slutna vinkel) stadierna, men också mer allvarliga former:

• blandad, som kännetecknas av en ständigt hög IOP;
• terminal, som kännetecknas av ett starkt smärtssyndrom.

Vid otillbörlig eller otillbörlig behandling av glaukom hos patienter utvecklar en rörformig syn (stark inskränkning av de visuella fälten) och slutför blindhet.

Om, i terminalstadiet, linser av optisk nerv åtföljs av ett konstant smärtssyndrom, är det enda sättet att avlägsna det sjuka ögat.

behandling

I början av medicinska förfaranden utser doktorn ett antal obligatoriska undersökningar:

• visometry;
• perimetri;
• campimetry;
• biomikroskopi;
• gonioskopi;
• tonometri;
• Oftalmoskopi.

Förutom dessa metoder används koherent tomografi av näthinnan, rheoftalmografi, stresstester, laboratorieblodprov och specialistkonsultationer. Detta görs för att identifiera orsakerna som kan prova utvecklingen av sjukdomen.

Medicinsterapi

Konservativ behandling är effektiv vid ett tidigt stadium av sjukdomsdetektering, men det garanterar inte en fullständig botemedel, men hämmar bara processens progression.Den vanliga användningen av droppar av patienten och den konstanta övervakningen av IOP kan emellertid välja de mest effektiva drogerna och stoppa utvecklingen av glaukom i många år. Samtidigt krävs konstanta förebyggande undersökningar från en ögonläkare: Först kontrolleras effekten av den föreskrivna medicinen av läkaren inom 2-3 veckor, sedan tillräckligt samråd var tredje månad. Efter 1-2 år ska drogerna ändras, eftersom kroppen blir van vid deras handling.

I läkemedelsbehandling är två grupper av droger möjliga: ökar utflödet av intraokulär vätska och sänker dess produktion. Som ett resultat är i båda fallen en minskning av IOP.

Vid behandling av eventuellt receptbelagda läkemedel från följande grupper av läkemedel:

• miotika: Pilokarpinhydroklorid, Oftanpylokarpin, Isopto-karbachol. Dessa medel förbättrar effektivt avlägsnandet av intraokulär vätska, som påverkar ciliarymuskel och trabekulärt nätverk;
• sympatomimetika:Glaucon, Epinefrin, Oftandipivvefrin. Verkan av denna grupp av läkemedel syftar också till att öka utflödet av intraokulär vätska;
• Prostaglandiner F2 alfa: Xalatan, Travatan. Preparat av denna grupp förbättrar uveoscleral utflödesvägen;
• Betablockerare: Oftan timolol, Timogeksal, Kuzimolol, Betaxolol. Medlen från denna grupp av läkemedel inhiberar produktionen av intraokulär fuktighet;
• Hämmare av kolsyraanhydras: Trusopt, Azopt. Minskar utsöndringen av vattenhaltig humor genom att hämma kolsyraanhydras i ciliärkroppen;
• kombineras:Proxopheline, Fotil, Kosopt och andra. Kombinera egenskaperna hos båda grupperna och ha en mer uttalad effekt.

  Trusopt används vid behandling av glaukom

Alla läkemedel är indelade i droger av första och andra rader. Första läkemedlet är ordinerat i början av behandlingen och, när det är framgångsrikt, används vid behandling. I händelse av biverkningar väljs en andrahandsbehandling. Behandlingen av glaukom är en komplex och lång process, därför är självmedicinering oacceptabel här. Valet av ett lämpligt läkemedel görs endast av läkaren med hänsyn till de individuella egenskaperna hos patientens hälsa.

kirurgiskt

Behandling med användning av operativa tekniker utförs i det fall då konservativa åtgärder inte ger resultat.Hittills, enligt vissa kirurger, är detta det enda korrekta sättet att eliminera patologin, eftersom ibland konservativ behandling inte bara hjälper men också förvärrar situationen.

Dock är operationen, även den mest innovativa, fortfarande en operation. Och hon har ett antal kontraindikationer, och även komplikationer är inte sällsynta. Ibland, även efter det kirurgiska ingreppet, finns det behov av behandling med mediciner.

I modern oftalmologisk övning används följande metoder för kirurgisk ingrepp:

• Laser iridektomi- En laser skapar en öppning i ytterkanten av irisen.
• Laser trabeculoplasty- används för att behandla öppenvinkelglaukom genom att återställa dräneringsfunktionen hos det trabekulära nätverket,
• Laser ziorioablation- Lasern förstör en del av ciliärkroppen (strukturen som producerar den intraokulära vätskan);
• trabekulektomi- avlägsna del av avloppssystemet för att återställa dess funktionalitet. Den vanligaste typen av operation;
• Shunt-enheter- Implantering i mikrostrukturens ögonkonstruktion, vilket möjliggör återställning av dräneringssystemet.
• viscocanalostomy- Essensen av operationen är att avlägsna en liten del av sclera, vilket resulterar i att dränering sker genom det återstående tunna skalet. Den minst effektiva typen av operation är dock också den säkraste.

  Laser iridektomi

Före operationen ges patienten en fullständig undersökning, eftersom den endast kan göras i avsaknad av kontraindikationer.

Folkmekanismer

Behandling med läkemedel baserad på folkrecept kan i hög grad förbättra effektiviteten av läkemedelsbehandling och ha en positiv effekt på metaboliska processer i ögonen:

• Före varje måltid druckas ett glas tomatjuice med tillsatsen av 1 msk. l. honung;
• Gör ett avkok av lika delar av vinblad, vårprimos, bär av aronia och ashberrygräs. Lägg i 200 ml kokande vatten 1 msk. l. avkok och insisterar, h. på en mörk plats. Drick under dagen;
• Blandning av blåbär i halva med honungta ständigt 1-2 msk. l. per dag;
• pour1 timme l. fänkål frönett glas kokande vatten, kokt i flera minuter, insisterade i en timme och filtrerades. Ta ¼ kopp tre gånger om dagen före måltiderna. Behandlingsförloppet är 21 dagar. Upprepa kursen efter en 10-dagars paus
• Gör infusion från 1 timme. l. örter anis i 100 ml kokande vatten, insistera och tvätta ögonen 3-4 gånger om dagen.

Försök att förbereda varje dag en ny medicin, och innan du använder det, var noga med att konsultera en läkare.

förebyggande

Glaukom är i de flesta fall resultatet av åldersrelaterade förändringar, så den första regeln att förebygga - noggrann inställning till ögonen, eliminering av överbelastning för ögonen och hela kroppen, undvikande av den lutande hållningen på jobbet, samt obligatoriska förebyggande undersökningar hos ögonläkaren.

Observera åldersgränserna i kosten: Mat bör lätt assimileras och i lämplig behandling, med ett minimum av cancerframkallande ämnen och livsmedelstillsatser.

.

Biverkningar av orokokeratologiska linser

Luxifen ögondroppar med instruktioner och indikationer för användning presenteras här.

Allt om laseroperation på ögonen med en teknik av Lasik är skrivet här.

.

video

rön

Med snabb och regelbunden behandling utvecklas symtomen på glaukom långsamt, så att du kan behålla din syn i många år. Som en sista utväg, att ha en operation.

För ett gynnsamt resultat är dock kontinuerlig övervakning av synskärpa och mätning av IOP nödvändig. Därför rekommenderas en årlig oftalmologisk undersökning hos äldre.

Läs också om orsakerna till episklerit och varför finns det gula cirklar under ögonen.