Crestor - en medicinsk produkt som används för att bekämpa överskott av kolesterol av olika slag.
Ur farmakologins synvinkel hänvisas de till gruppen av staninfonder. Det rekommenderas att ta drogen vid diagnosering av hyperkolesterolemi hos en homozygot familje typ, ateroskleros, vilket kräver en minskning av kolesterol.
Läkemedlet har lipidsänkande och hypokolesterolemisk effekt, vilket blir märkbar inom en vecka efter starten av behandlingen. Crucifer är effektiv i diabetes mellitus och som ett tillägg till en medicinsk diet. Läkemedlet tolereras väl av kroppen, jämfört med analoger visar mindre giftig effekt på levern.
Klinisk och farmakologisk grupp
Ett hypolipidemiskt medel från gruppen av statiner, en hämmare av HMG-CoA-reduktas.
Villkor för ledighet från apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket kostar en Crestor? Medelpriset på apotek är på nivå med2 800 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Crestor läkemedlet tillgängligt i tablettform för oral administrering dos av 5, 10, 20 och 40 mg beroende på innehållet i en tablett större aktiv komponent.
- I en tablett av läkemedlet innehåller 5, 10, 20 eller 40 mg rosuvastatin kalcium och ytterligare ämnen (enkelkristallcellulosa, krospovidon, laktosmonohydrat, kalciumfosfat, hypromellos, E171, E172, triacetat glycerol, magnesiumstearat).
Läkemedlet är förpackat i blåsor av 28 stycken i en kartongförpackning (2 blåsor med 14 tabletter).
Farmakologisk effekt
Ett hypolipidemiskt läkemedel, en selektiv konkurrerande hämmare av HMG-CoA-reduktas.
Crestor sänker LDL-kolesterolkoncentrationen (LDL-C), totalt kolesterol, triglycerider (TG) och ökningar högt lipoprotein-kolesterolkoncentrationen densitet (HDL-C), och minskar även koncentrationen av apolipoprotein B (apoB) neLPVP-kolesterol, VLDL-kolesterol, VLDL-TG och ökar mängden av apolipoprotein-A-I (ApoA-I) (se. Tabellerna 1 och 2) minskar förhållandet av LDL-C / HDL-C, totalt kolesterol / HDL-kolesterol och LDL-neLPVP / HDL-C-förhållande och apoB / ApoA-1.
Den terapeutiska effekten uppenbaras inom 7 dagar efter initiering av behandlingen. Efter 14 dagars behandling når den 90% av den maximala effekten. Vanligtvis uppnås den maximala terapeutiska effekten efter 4 veckors behandling.
Indikationer för användning
Vad hjälper? Korset visas i följande fall:
- Hypertriglyceridemi (förutom kost)
- Familj homozygot hyperkolesterolemi (förutom diet eller annan lipidsänkningsterapi eller otillräcklig effekt av de angivna metoderna);
- Blandad hyperkolesterolemi eller primär hyperkolesterolemi (inklusive familjen heterozygot hyperkolesterolemi), förutom kost, när andra icke-farmakologiska terapier är otillräcklig;
- Primärt förebyggande av stroke, hjärtattack och arteriell revaskularisering hos vuxna patienter med ökad risk att utveckla hjärtsjukdomar;
- Fördröjning i progressionen av ateroskleros (förutom kost hos patienter med indikationer på behandling, syftar till att minska koncentrationen av totalt kolesterol och lågdensitets lipoproteinkolesterol densitet).
Kontra
För tabletter 40 mg:
- patienter i den asiatiska rasen;
- samtidig administrering av cyklosporin;
- överdriven användning av alkohol
- samtidig mottagning av fibrer
- ökad känslighet mot rosuvastatin eller någon av komponenterna i läkemedlet;
- tillstånd som kan leda till en ökning av plasmakoncentrationen av rosuvastatin;
- hos kvinnor: graviditet, amning, brist på adekvata preventivmedel;
- laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (preparatet innehåller laktos);
- leversjukdomar i den aktiva fasen, inklusive en bestående ökning av serumtransaminasaktivitet och eventuell ökning av serumtransaminasaktivitet (mer än tre gånger jämfört med IGN);
- patienter med riskfaktorer för myopati / rhabdomyolys, nämligen: njursvikt med måttlig svårighetsgrad (CC mindre än 60 ml / min) hypotyreos, personliga eller familjeanamnese av muskelsjukdomar, myotoxicitet mot bakgrund av att andra HMG-CoA reduktashämmare eller fibrater i historia.
För tabletter 10 mg och 20 mg:
- myopati;
- samtidig administrering av cyklosporin;
- hos kvinnor: graviditet, amning, brist på adekvata preventivmedel;
- patienter som är predisponerade för utvecklingen av myotoxiska komplikationer;
- ökad känslighet mot rosuvastatin eller någon av komponenterna i läkemedlet;
- allvarlig njurdysfunktion (KK mindre än 30 ml / min);
- laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (preparatet innehåller laktos);
- leversjukdomar i den aktiva fasen, inklusive en bestående ökning av serumtransaminasaktivitet och eventuell ökning av serumtransaminasaktivitet (mer än 3 gånger jämfört med IGN)
Kan tas med försiktighet:
För tabletter med 10 mg och 20 mg: Förekomst av risk för myopati / rabdomyolys - Njurinsufficiens, hypotyroidism, personliga eller familjehistoria av ärftliga muskelsjukdomar och tidigare historia av muskeltoxicitet med andra HMG-CoA reduktashämmare eller fibrater; överdriven användning av alkohol ålder över 65 år; tillstånd där det var en ökning i plasmakoncentrationen av rosuvastatin; ras (asiatisk ras); Samtidig möte med fibrater (jfr. avsnittet "Farmakokinetik leversjukdom i historien; sepsis; arteriell hypotension omfattande kirurgisk ingrepp, skador allvarliga metaboliska, endokrina eller elektrolytiska störningar; okontrollerad konvulsiv anfall.
För tabletter 40 mg: Njurinsufficiens med låg svårighetsgrad (QC mer än 60 ml / min); ålder över 65 år leversjukdom i historien; sepsis; arteriell hypotoni; omfattande kirurgiska ingrepp, trauma; allvarliga metaboliska, endokrina eller elektrolytiska störningar; okontrollerad konvulsiv anfall.
Används under graviditet och amning
Läkemedlet Krestor är kontraindicerat för användning hos kvinnor under graviditet och amning.
Sexuellt mogna kvinnor som får behandling med detta läkemedel bör vara uppmärksamma på effektiva och adekvata metoder för skydd mot oplanerad graviditet. Vid oavsiktlig graviditet på grund av terapi ska läkemedlet avbrytas omedelbart och var noga med att informera läkaren om användning av Rosuvastin.
Dosering och administreringssätt
Bruksanvisningen anger: Crucifer tas oralt, oavsett matintag och när som helst på dagen. Tabletterna måste sväljas hela (utan att krossa och inte tugga), tvättas med vatten.
- Innan behandlingstiden börjar bör du följa den vanliga hypokolesterolemiska kosten (den ska fortsätta under hela behandlingen).
Läkaren väljer dosen Crestor individuellt, den bestäms av målen för behandlingen och det terapeutiska svaret på behandlingen, med beaktande av de nuvarande rekommendationerna om målkoncentrationen av lipider.
Den rekommenderade initialdosen för patienter som börjar ta Krestor, eller för de som överförs med mottagning av andra hämmare av HMG-CoA-reduktas hos patienter ska vara 5 eller 10 mg, administrationsfrekvensen är 1 gång per dag. Vid val av initialdos bör man styra av individuell koncentration av kolesterol och ta hänsyn till den möjliga risken för kardiovaskulära komplikationer och biverkningar. Vid behov är det möjligt att öka dosen efter 4 veckor.
På grund av den höga risken för biverkningar, ökar dosen till 40 mg (efter en extra dos över rekommenderad initialdos inom 4 veckors behandling) kan endast utföras hos patienter med svår hyperkolesterolemi och hög risk för kardiovaskulära komplikationer (särskilt hos patienter med familjehyperkolesterolemi) som, när de fick en dos på 20 mg, inte uppnådde det önskade resultatet och vem skulle övervakas läkare. Särskild noggrann observation rekommenderas för patienter som får Krestor i en dos av 40 mg.
Utnämningen av en daglig dos på 40 mg rekommenderas inte till patienter som inte tidigare rådfrågat en läkare. Efter 14-28 dagars behandling och / eller med ökad dos av Crestor, är det nödvändigt att övervaka lipidmetabolismen (om nödvändigt kan dosjustering krävas).
Patienter med svårt njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut) är användning av Crestor kontraindicerat. Patienter med njurinsufficiens med mild eller måttlig svårighetsgrad behöver inte dosjustering. Användningen av en Crestor i en dos på 40 mg är kontraindicerad hos patienter med måttlig nedsatt njurfunktion (med kreatininclearance på 30-60 ml per minut). Patienter med måttligt funktionellt nedsatt njurfunktion ska ta läkemedlet i en initialdos på 5 mg.
Vid dosering av doser på 10 och 20 mg, rekommenderad initialdos för patienter i Mongoloid-rasen, såväl som för Patienter med predisponering mot myopati bör inte överstiga 5 mg (applicering av en Crestor i en dos av 40 mg kontraindicerat).
Korset är kontraindicerat för patienter med leversjukdomar som uppträder i den aktiva fasen.
Äldre patienter behöver inte dosjustering.
Biverkningar
Som regel orsakar Krestor biverkningar i sällsynta fall enligt recensioner. Samtidigt noterar de flesta studierna sin kortsiktiga och svagt uttryckta karaktär.
Så, med användningen av Krestor, enligt recensioner. möjlig utveckling:
- Huvudvärk och yrsel (centrala nervsystemet);
- Illamående, förstoppning och buksmärtor (mag-tarmkanalen);
- Hudutslag, kliande hud och urtikaria (hud);
- Överkänslighetsreaktioner, inklusive utveckling av angioödem (immunförsvar);
- Diabetes mellitus typ 2 (endokrinsystem);
- Myalgi, myopati, rabdomyolys (muskuloskeletala systemet);
- Proteinuri (urinvägar).
Enligt resultaten från eftermarknadsundersökningen fastställs att enligt vissa recensioner kan Krestor orsaka:
- Polineuropati och minnesförlust
- Perifert ödem;
- hematuri;
- Gulsot och hepatit;
- artralgi;
- diarré;
- Hosta och andfåddhet;
- Syndrom Stevens-Johnson.
I enskilda fall ledde användningen av Crestor till utveckling av depression, nattlös drömmar, sömnstörningar, sexuella dysfunktioner, sömnlöshet.
överdos
Vid oavsiktlig intag av stora doser av läkemedlet hos patienter, utveckling av symtom överdosering, som uttrycks i undertryck av lever och njurar, utveckling av överträdelser av hjärta och blodkärl.
När sådana brott inträffar genomgår patienten symptomatisk behandling som syftar till att upprätthålla vitala funktioner. Hemodialys vid överdosering är ineffektiv.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:
- I en dos på 40 mg rekommenderas Crestor inte till patienter som inte tidigare rådfrågat en läkare.
- Innan läkemedlet tas och efter 3 månaders behandling är det nödvändigt att bestämma indikatorerna för leverfunktionen. Om transaminasernas aktivitet i serum är 3 gånger högre än den med medfödd binjurehyperplasi, bör behandlingen stoppa eller minska dosen av rosuvastatin.
- Efter 2-4 veckors behandling och / eller vid ökning av dosen är det nödvändigt att övervaka lipidmetabolismsparametrarna, om det behövs, för att korrigera dosen av läkemedlet.
- När man tar höga doser rosuvastatin är det möjligt att utveckla tubulär proteinuri (oftast övergående), så patienter som får ett läkemedel i en dos av 40 mg behöver övervaka njurefunktionen.
- Patienter med hyperkolesterolemi som utvecklas på grund av nefrotiskt syndrom eller hypotyreoidism före utnämningen av Crestor ska behandlas med den underliggande sjukdomen.
- Om du misstänker en utveckling av interstitiell lungsjukdom (andfåddhet, onproduktiv hosta, försämring av den totala hälsan), ska behandlingen avbrytas.
- Patienterna ska varnas om att de omedelbart konsulterar en läkare vid plötsliga spasmer, muskelsvaghet eller smärta, särskilt i kombination med feber och sjukdom. Vid sådana patienter är det nödvändigt att bestämma aktiviteten av kreatinfosfokinas (CKF). Om baslinjenivået för CK ökas signifikant (5 gånger större än med medfödd adrenalhyperplasi), är det nödvändigt att mäta om efter 5-7 dagar. Om ett andra test bekräftar hög CPK-aktivitet eller symptomen är svåra och orsakar obehag bör läkemedlet stoppas. Om symtomen försvinner och aktiviteten hos CPA återgår till normal, överväga frågan om upprepad administrering av Crestor eller andra hämmare av HMG-CoA reduktas i mindre doser med noggrann medicinsk behandling observation.
Vapen kan orsaka yrsel, så omhändertagande måste vidtas vid körning medel och prestanda av typer av arbeten som kräver hastighet av psykomotoriska reaktioner och hög koncentration av uppmärksamhet.
Droginteraktioner
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Fibrater, gemfibrozil och lipidsänkande doser av vitamin PPuvelichivali myopati risk är dock medan tillsättningen rekommenderade startdosen av rosuvastatin är 5 mg.
- Med samtidig användning av rosuvastatin och antagonister av vitamin K, en ökning av protrombintiden (MI), och när dosen sänks eller läkemedlet återkallas sänks det, så i sådana fall är det nödvändigt att kontrollera PT.
- Suspensioner av antacida innehållande magnesiumhydroxid och aluminium leder till en minskning av plasmakoncentrationen av rosuvastatin med ca 50%. Erytromycin minskar den farmakokinetiska parametern för AUC med 20% och koncentrationen av rosuvastatin med 30%.
- Med den kombinerade användningen av proteashämmare och Krestor är en signifikant ökning av exponeringen av rosuvastatin möjlig.
- Det fanns ingen kliniskt signifikant interaktion med digoxin, flukonazol, ketokonazol och itrakonazol.
recensioner
Vi plockade upp några recensioner av personer som tar drogen Krestor:
- Lena. Crestor är det bästa läkemedlet från alla statiner som existerar just nu. Min mamma accepterar bara korsfästet, redan för år. Utmärkt resultat. Full balans i lipidogrammet. Hennes kardiolog är mycket nöjd, men vi är ännu mer!
- Tatiana. Krestor är en av de bästa statindrogerna, min kardiolog är glad, eftersom indikatorerna kom tillbaka till det normala efter appliceringen. Men priset av läkemedlet vid hög, tar det lång tid att dricka till lipidogram indikatorer var normala, och det slog på plånboken. Nu, tills allt är normalt, jag vill gå till ett annat läkemedel analog, men har ännu inte valt en titt på resultaten och kan behålla mitt tillstånd, han kommer. I allmänhet är det bättre att inte spara på hälsan.
- Yang. Myokardinfarkt fick mig att tänka och tänka på vad jag gjorde med min hälsa! Även gick till simulatorn. Jag skadar förhöjt kolesterol, som utses strikt diet till kokta och ångad bara glad att du kan äta frukt, förbjudit rökning kraftigt alla. Försökte "Krestor" - med vilseledande tar jag, men observerade inte allergiska reaktioner. Det blev lättare att andas, plus jag sprang på löpbandet och övade med tränaren. Tabletter hjälper, men motion är också bra. Jag vet inte, men jag hanterar pillerna regelbundet, regelbundet, inte att vänja mig, jag slutar behandlingen.
analoger
Den mest grundläggande analogen av "Krestor" är läkemedlet "Rosuvastatin". Läkemedelsmarknaden kan emellertid erbjuda andra medel, inte mindre effektiva.
Utmärkt analoger av det ursprungliga läkemedlet är läkemedel:
- "Rozistark".
- "Rozart".
- "AKORT".
- "Merten".
- "Tevastor".
- Rosacard.
- "Roxer".
- "Rosuvastatin kalcium."
- "Rozikor".
- "Rustor".
- "Rosuvastatin-NW".
- "Rozulip".
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Håll armbågen borta från barnhänder på en sval plats. Rumstemperaturen kan inte stiga över +29 grader, för att inte försvaga effekten och effektiviteten hos huvudkomponenten. Öppning av blisteren påverkar inte helt hållbarheten.
Eftersom tablettproduktionen ska användas inom 36 månader.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.