Renitek är ett botemedel som syftar till att eliminera symtomen på högt blodtryck. Preparatet är baserat på enalaprilmaleat, vilket är den aktiva beståndsdelen.
Den antihypertensiva effekten av läkemedlet utvecklas under den första timmen och dess topp noteras 4-6 timmar efter det att läkemedlet tagits. Doseringen bestäms av dosen som tas.
Vid användning av de terapeutiska doserna som anges i bruksanvisningen hålls den blodtryckssänkande effekten hela dagen.
Klinisk och farmakologisk grupp
ACE-hämmare.
Försäljningsvillkor från apotek
Det är möjligt att köpa på receptbelagda läkare.
pris
Hur mycket kostar Renitek i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med80 rubel.
.Sammansättning och form av frisättning
Läkemedlet Renitek finns i form av en tablett för oral administrering (oral administrering). De har en triangulär form och flera färger, beroende på dosen av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - vit (5 mg), rosa (10 mg) och ljusrosa med en gulaktig tipp (20 mg) färg.
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv ingrediens: enalaprilmaleat - 5, 10 eller 20 mg;
- Hjälpkomponenter (5/10/20 mg): Natriumbikarbonat (5/10 mg; laktosmonohydrat - 19, / 16, / 15, mg; pregelatiniserad stärkelse 6 /, /, mg; majsstärkelse - 2, 7/22/22 mg; magnesiumstearat (1), mg; gul järnoxid (E172) - 0/0, 3 mg; röd järnoxid (E172) - O /, /, 5 mg.
Tabletterna är förpackade i en blisterförpackning med 7 st. Kartongförpackningen innehåller 1, 2 och 4 blister med tabletter, samt instruktioner för beredningen. För en dos av 10 och 20 mg finns också en förpackning av tabletter i en flaska med mörkt glas i en mängd av 100 stycken. I detta fall innehåller kartongförpackningen 1 injektionsflaska med tabletter.
Renitek och Co-Renitek - vad är skillnaden?
Ett effektivare läkemedel, som liknar Renitek, är det kombinerade antihypertensiva läkemedlet Ko-Renitek. I dess komposition finns förutom elanapril 20 mg en diuretikulär hydroklortiazid (1, mg).
Kombinerad verkan av läkemedlet är baserat på en kombination av vasodilaterande och diuretisk effekt. Co-Renitek ordineras vanligtvis i svår form av högt blodtryck för att minska belastningen på hjärtat och blodkärlen.
Farmakologisk aktivitet
Läkemedlet är ett antihypertensivt medel. Den aktiva komponenten i läkemedlet omvandlas till kroppen i enalaprilat, vilket hämmar ACE (angiotensinkonverterande enzym). Detta förhindrar omvandling av angiotensin I till angiotensin II och syntesen av aldosteron, och ökar också plasmanrenaktiviteten. Dessutom ökar läkemedlet nivån av prostaglandin E och kväveoxid, minskar utsöndringen av kaliumjoner i obetydligt accelererar utsöndringen av natriumjoner och minskar också cirkulationsnivån katekolaminer.
Aktiv substans RENITEK hjälper till att minska blodtrycket. Hos människor med essentiell hypertoni stör den också det övergripande perifera kärlmotståndet och bidrar till ökad hjärtutgång. Hos patienter med njurfunktionsproblem och proteinuri observeras albuminuri, urinutskiljning av IgG och ett vanligt urinprotein. Och vid hjärtsvikt minskar frekvensen av ventrikulära arytmier.
Enalaprilat hjälper till vid regression av vänster ventrikulär hypertrofi med upprätthållande av systolisk funktion.
Efter appliceringen av tabletterna utvecklas effekten inom 1-4 timmar, de förbli effektiva under hela dagen. Läkemedlet absorberas snabbt och delas sedan till enalaprilat. Tid för matintag påverkar inte deras effekt.
Den maximala minskningen av blodtrycket observeras efter ca 5 timmar efter applicering av läkemedlet.
Indikationer för användning
- Renovaskulär hypertension;
- essentiell hypertoni
- vilket stadium av CH.
I närvaro av kliniska manifestationer utnämns Renitec också för att uppnå följande mål:
- ökad överlevnad av patienter
- minskning av frekvensen av sjukhusvistelser i samband med hjärtsvikt;
- bromsar progressionen av hjärtsvikt.
I avsaknad av kliniska symtom på hjärtsvikt hos patienter med nedsatt vänster ventrikulär funktion, ges Renitek för att uppnå följande mål (förebyggande av utveckling av kliniskt uttalad HF):
- minskning av frekvensen av sjukhusvistelser i samband med hjärtsvikt;
- saktar uppkomsten av kliniska manifestationer av hjärtsvikt.
Med vänster ventrikel dysfunktion ges Renitek för att uppnå följande mål (förebyggande av kranskärlskemi):
- minskning av frekvensen av sjukhusvistelser i samband med instabil angina
- minskning av incidensen av myokardinfarkt.
Vid vilket tryck tar de medicinen?
Eftersom läkemedlet Renitek förklaras som ett blodtryckssänkande läkemedel, ska det endast användas enligt anvisningarna på ansökan, i vilken arteriell hypertoni indikeras som målgrupp av sjukdomar vid behandlingen med läkemedlet Renitek.
Arteriell hypertoni diagnostiseras när trycket har egenskapen att nå och överstiga indexerna 140/90 mm Hg. Art. Därför är det möjligt att säga exakt vid vilket tryck instruktionerna för ansökan till Renitek rekommenderar användningen av läkemedlet.
Kontra
Medicinska kontraindikationer för användning av Renitek-tabletter är flera patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilka inkluderar:
- Individuell intolerans mot någon av komponenterna i läkemedlet.
- Utvecklingen av angioödem, utlöst av intag av några läkemedel i den farmakologiska gruppen, ACE-hämmare, inklusive tidigare.
- Ärftlig (på grund av en genetisk defekt som överförs från föräldrar till barn) eller idiopatisk (orsaken till den patologiska processen kan inte fastställas) angioödem - blodplasmautgången i den intercellulära substansen i mjukvävnad på grund av väggernas ökade permeabilitet fartyg.
- Ålder under 18 år, eftersom läkemedlets effektivitet och säkerhet inte är tillförlitligt bevisad i denna situation.
Innan du börjar ta Renitek-tabletter är det viktigt att se till att det inte finns kontraindikationer för deras användning.
Dosering och administreringssätt
Som anges i bruksanvisningen tas Renitec internt, oavsett matintag, eftersom absorptionen av tabletter beror på intag av mat.
Arteriell hypertoni
Den initiala dosen är 10-20 mg, beroende på graden av högt blodtryck och ordineras 1 gång per dag. Med en mild grad av arteriell hypertension är den rekommenderade initialdosen 10 mg / dag. Vid andra grader av arteriell hypertoni är initialdosen 20 mg / dag med en enstaka dos. Underhållsdos - 1 flik. 20 mg en gång om dagen. Dosering väljs individuellt för varje patient, men dosen ska inte överstiga 40 mg / dag.
Renovaskulär hypertension
Eftersom patienterna i denna grupp av blodtryck och njurfunktionen kan vara särskilt känsliga för hämning av ACE, börjar behandling med en låg initial dos av - 5 mg eller mindre. Därefter väljs dosen enligt patientens behov. Vanligtvis en effektiv dos på 20 mg / dag med dagligt intag. Försiktighet bör vidtas vid behandling av patienter som tidigare fått behandling med diuretika.
Samtidig behandling av arteriell hypertension med diuretika
Efter den första mottagningen av Renitek kan hypotoni utvecklas. Denna effekt är sannolikt hos patienter som behandlas med diuretika. Läkemedlet rekommenderas att administreras med försiktighet. Sådana patienter kan ha brist på vätska eller natrium. Behandling med diuretika ska avbrytas 2-3 dagar före behandling Renitek. Om detta inte är möjligt bör initialdosen av renitek reduceras (till 5 mg eller mindre) för att bestämma läkemedlets primära effekt. Dosen ska därefter väljas med hänsyn till patientens tillstånd.
Den initiala dagliga dosen av Renitec, beroende på kreatininclearance:
- 30-80 ml / min (mindre störningar): 5-10 mg;
- 10-30 ml / min (måttliga störningar): -5 mg;
- <10 ml / min (svåra sjukdomar, sådana patienter brukar ha hemodialys): mg på dagar dialys (korrigering av dosen på dagar då hemodialys inte utförs, bör utföras beroende på nivå BP).
Hjärtinsufficiens / asymptomatisk dysfunktion i vänster ventrikel
Den initiala dosen av Renitek hos patienter med hjärtsvikt eller med asymptomatisk dysfunktion i vänster kammare är , mg, med syftet med läkemedlet bör utföras under noggrann medicinsk övervakning för att fastställa den primära effekten av läkemedlet på Blodtryck. Renitec kan användas för att behandla hjärtsvikt med allvarliga kliniska manifestationer, vanligtvis i samband med diuretika och vid behov hjärtklycosider. I avsaknad av symptomatisk hypotension (orsakad av Renitekbehandling) eller efter lämplig korrigering ska dosen gradvis ske öka till den vanliga underhållsdosen på 20 mg, som tilldelas antingen en gång eller uppdelad i 2 doser, beroende på läkemedlets tolerans patient. Dosen kan väljas inom 2-4 veckor eller under kortare perioder om det finns resterande tecken och symtom på hjärtsvikt. En sådan terapeutisk regim reducerar effektivt dödligheten hos patienter med kliniskt signifikant hjärtsvikt.
Både före och efter initieringen av Renitek-behandlingen bör noggrann övervakning av blodtryck och njurfunktion utföras hos patienter med hjärtsvikt, eftersom det fanns rapporter om utveckling som ett resultat av att läkemedelshypotension följt av (vilket är mycket mindre vanligt) förekomsten av njurar misslyckande. Hos patienter som får diuretika bör dosen av diuretika minskas så långt som möjligt före behandling med Renitek. Utvecklingen av arteriell hypotension efter att ha tagit den första dosen av Reniteka betyder inte att den arteriella hypotension kommer att fortsätta med långvarig behandling och indikerar inte behovet av avbrytande läkemedlet. Vid behandling av Renitek bör du också övervaka kaliumnivån i serumet.
Bieffekt
Läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter, de flesta biverkningar är milda och kräver inte drogavdrag.
- Ur hemopoietiska systemet: trombocytopeni, neutropeni, agranulocytos.
Ur urinvägarna: ett brott mot njursjukdom, oliguri, akut njursvikt. - Från hjärt-kärlsystemet: arteriell hypotension, inklusive ortostatisk hypotension, hjärtklappning, arytmi, angina pectoris, bröstsmärta. I enskilda fall, främst hos patienter i riskzonen, är det möjligt att utveckla ett hjärtinfarkt eller stroke.
- Från mag-tarmkanalen och levern: illamående, kräkningar, pallproblem, smärta i den epigastriska regionen, minskad aptit. I isolerade fall utvecklades hepatit, gulsot, tarmobstruktion, pankreatit.
- Från centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, ökat trötthet, tinnitus, kramper, asteni, känslomässig labilitet, störd sömn och vakenhet, parestesi. I isolerade fall är utveckling av depression och förvirring av medvetenhet möjlig.
- Av laboratorieindikatorernas del: En ökning av nivån av urea, kreatinin, bilirubin och leverenzymer i blodplasman. I enskilda fall är det möjligt att utveckla en ökning av kaliumnivån och minska nivån av natrium i blodet samt minska hematokrit och hemoglobin. Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, Quinckes ödem, bronkospasm, allergisk rinit, Stevens-Johnsons syndrom.
- Andra: torr hosta, faryngit, överdriven svettning, alopeci, erektil dysfunktion, synfel.
överdos
Vid doser över normala, framträder arteriell hypotension, vilket är märkbar sex timmar efter infästning och sammanfaller med blockaden av renin-angiotensinsystemet. Det kan också finnas en dumhet.
Som terapi administreras en isotonisk lösning intravenöst. Om en överdos har inträffat nyligen rekommenderas det att göra magsäck. Den aktiva substansen kan också avlägsnas från den systemiska cirkulationen genom hemodialys.
Särskilda instruktioner
Utvecklingen av kliniskt uttalad arteriell hypotension hos patienter med okomplicerad arteriell hypertoni är sällsynt. Under behandling hos patienter med arteriell hypertension utvecklas denna sjukdom ofta mot bakgrund av hypovolemi, vilken är associerad med behandling med diuretika, begränsning av saltintag, hos hemodialyspatienter, liksom med diarré eller kräkningar. Kliniskt uttalad arteriell hypotension kan observeras hos patienter med hjärtsvikt med eller utan njursvikt. Vid utveckling av arteriell hypotoni måste patienten ta en benägen position, om nödvändigt, intravenöst injicerad fysiologisk natriumkloridlösning.
När du får Renithek är övergående arteriell hypotension till ytterligare behandling inte en kontraindikation, efter att du har fyllt på volymen av vätska och normaliserande blodtryck, kan läkemedlet fortsättas. Hos vissa patienter med HF och normalt / lågt blodtryck kan användning av Renitek orsaka en ytterligare minskning av blodtrycket. En sådan reaktion på läkemedlet förväntas och det är inte nödvändigt att betrakta det som en orsak till avbrytande behandling. I sådana fall, om den arteriella hypotensionen har en stabil karaktär, indikeras en minskning av dosen och / eller eliminering av diuretikum / Renitec.
Hos patienter som har en historia med angioödem, som inte är associerat med användning av ACE-hämmare, är det möjligt att öka sannolikheten för utseende och med användning av Renitec. Frekvensen av utveckling av angioödem hos patienter i Negroid-loppet är högre än hos representanter för andra raser.
Det finns rapporter om sällsynta fall av livshotande anafylaktiska reaktioner under hypensensibilisering av allergenet från Hymenoptera-gift. För att undvika sådana reaktioner är det möjligt att tillfälligt avbryta Renitek före hyposensibiliseringens början.
Det finns information om förekomsten av hosta under appliceringen av läkemedlet. I de flesta fall är hosten oproduktiv, permanent och efter avskaffandet av Reniteca-stopp (du måste överväga när du utför differentialdiagnos av hosta).
De viktigaste riskfaktorerna för hyperkalemi är njursvikt, diabetes mellitus, kombinerad användning med kaliumsparande diuretika (spironolakton, triamteren eller amilorid). Risken ökar också med användning av kaliuminnehållande tillsatser och salter. Det måste beaktas att hyperkalemi kan leda till allvarliga (i vissa fall dödliga) kränkningar av hjärtrytmen. Vid behov av kombinerad användning med ovanstående kaliuminnehållande eller ökande innehåll Kalium bör tas med försiktighet och regelbunden övervakning av serumkaliumhalten i blod.
Påverkan på förmågan att köra fordon
På grund av sannolikheten för att utveckla yrsel (särskilt efter att ha tagit den ursprungliga dosen av Renitech hos patienter, tar diuretika) under behandlingsperioden vid hantering av motorfordon, försiktighet.
Interaktion med andra droger
Antihypertensiva och diuretika i kombination med läkemedlet Renitek bidrar till intensifieringen av antihypertensiv verkan. Med den kombinerade användningen av läkemedlet med kaliumsparande diuretika och kaliumpreparat ökar risken att utveckla hyperkalemi. Läkemedlet med samtidig användning minskar utsöndringen av litium och ökar toxiciteten hos litiumpreparat. Vid samtidig användning av läkemedlet med icke-narkotiska analgetika ökar risken för att nefrotoxisk verkan utvecklas.
recensioner
Vi erbjuder dig att läsa recensioner av personer som använde Renitek:
- Helena. Jag har tagit den sedan 2006, den startade dosen var 5 mg på morgonen, efter 5-6 bytte jag till 10 mg själv och så vidare tills nu, om jag ibland dricker och på kvällarna. Läkaren rekommenderade. Att stå upp på morgonen med normalt tryck. Om pobochki skrivet, kan de vara i sällsynta fall, det här är så. Jag kommer bara inte att mata, om det finns pobochk, och för vad. Och med detta läkemedel mår jag bra. Jag är 62 år gammal. Det var mycket hypertensiv cryos, åh Milov, när de låg, de skulle skylla sig och slutade att ta medicin. När du dricker varje dag med små avbrott med god hälsa, är trycket normalt. Jag har en norm på 170/8, det händer sällan. I nödfall dricker jag en huva.
- julia. Renitek rekommenderade läkaren till sin man, han höjer ibland blodtryck - upp till 150-160. Läkemedlet hjälper, trycket sjunker i en timme. Håll alltid det i hemmet medicinskåp och bil. Lämpligen kan läkemedlet tas oberoende av matintag. Subtraherad i instruktionen att samma läkemedel kan användas för att upprätthålla njursfunktionen, har jag kroniskt njursvikt. Har konsulterat läkaren och nu accepterar jag Renitek som förebyggande medel. Priset är lågt, vilket också är viktigt.
analoger
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Bagopril;
- Berlipril;
- Vazolapril;
- Vero enalapril;
- Invorio;
- Korandil;
- Miopril;
- Renipril;
- ednit;
- Enazil 10;
- Enalakor;
- enalapril;
- Enalaprilmaleat;
- Enam;
- ENAP;
- Enarenal;
- Enafarm;
- Envas;
- Envipril.
Innan du köper en analog, kontakta din läkare.
Hållbarhet och lagringsförhållanden
Den optimala förvaringstemperaturen för den beskrivna beredningen är upp till 25 grader. Ge inte drogen till barn. Förvara år från tillverkningsdatum. Det exakta utgångsdatumet anges på förpackningen i denna beredning.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.