Tidigare lidande akut blindtarmsattack hos kvinnor eller män kan i flera fall gå i kronisk form, vilket framgår av närvaron av patologiska processer i bilagan.Akuta fenomen sänktes, men den inflammatoriska processen förblir och övergår till en kronisk. Detta ska skilja mellan kronisk återkommande appendicit.
Med denna form, efter att ha lidit en akut attack av appendicit, minskar smärtan. Efter ett tag finns det en ny attack - ett återfall av appendicit. Följaktligen kännetecknas denna form av upprepade attacker av akut inflammation i processen. Mellan attackerna upplever patienterna konstant smärta i cecumområdet.
I samband med långvarig inflammation i bilagan observeras sklerotiska förändringar, eventuellt även gradvis sårbildning, deformation, utseende av vidhäftningar och ärr, vilket leder till en minskning av tarmkanalen och till och med till fusion med närliggande organ.
klassificering
Det finns tre former av kronisk appendicit: resterande, återkommande, primär-kronisk.
- Utvecklingen av återstående (återstående) form av kronisk blindtarmsbetennelse uppträder omedelbart efter en attack av akut blindtarmsinflammation, eftersom det fortfarande finns en bördig jord i förekomsten av upprepade attacker i det vanliga bilagan.
- Den återkommande formen av sjukdomen kännetecknas av perioder av exacerbation och remission.
- Primär kronisk appendicit kännetecknas av inflammatoriska fenomen som utvecklas i en raderad kronisk form.
Återkommande typ av kronisk blindtarmsbetennelse uppträder vanligen hos de patienter som inte fick lämplig sjukvård vid den akuta sjukdomen. I det här fallet uppträder ärr och vidhäftningar i appendititvävnaderna, lumen smalnar, varför när tarminnehållet kommer in här det stagnerar och som ett resultat den inflammatoriska processen som håller i åratal kan återupptas.
Symtom på kronisk blindtarmsinflammation
Kronisk appendicit kan åtföljas av ett suddigt mönster av symtom hos både kvinnor och män. Huvudskylten av sjukdomen är i detta fall en regelbunden smärtsmärta i höger sida, på platsen för bilagan.
Tecken på kronisk appendicit inkluderar också:
- tyngd, flatulens, närvaron av obekväma känslor i buken;
- mild illamående
- matsmältningsbesvär
- brist på aptit;
- frekventa avföringstörningar - diarré eller förstoppning;
- kronisk subfebril kroppstemperatur.
Ömhet kan öka med tunga belastningar (på grund av ökat tryck i bukhinnan), vid tidpunkten för tömning, med hosta. Det finns förändringar i matsmältningssystemet - förstoppning och diarré. I händelse av en exacerbation uppstår kräkningar och illamående.
Det är mycket viktigt att diagnostisera och börja behandla kronisk blindtarmsinflammation så snart som möjligt, eftersom den ständiga närvaron i kroppen av infektionsfältet, förvisso inte den mest gynnsamma effekten på hans arbete. Dessutom är den fylld med perforering av bilagan med den efterföljande utvecklingen av peritonit, vilket kan orsaka patientens död.
Kronisk appendicit - symtom hos kvinnor
I början manifesteras tecken på blindtarmsinflammation hos kvinnor av smärta sensioner från matsmältningssystemet. Smärta sprider sig till höger underliv och stärks genom gynekologisk undersökning.
Under perioden av hormonella förändringar (till exempel under graviditet eller menstruation) utmärks smärta, lokaliseras i äggstockarna och vagina. Mot bakgrund av appendicit finns ett fel i cykeln. Under processen att älska, liksom efter det, sker spasmer, det finns allvarliga smärtor i det vaginala området.
Diagnos och behandling
Eftersom kronisk appendicit uppenbaras av vanliga symtom som är karakteristiska för ett antal andra sjukdomar hos det inre organ, en uppsättning laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder används för att fastställa en noggrann diagnos.
Diagnostiska åtgärder för detektering av kronisk blindtarmsinflammation:
- Ömhet i den högra iliacregionen, ökar smärtan när den lägger sig på vänster sida när man böjer högerbenet- Dessa tecken orsakar misstanke om kronisk appendicit. Gråbenblindtarm kan inte åtföljas av smärtsamma förnimmelser på grund av innerveringens död i de drabbade vävnaderna. Med peritonit passerar smärtan över hela buken.
- Klinisk blod- och urintest. De är inte tillräckliga för diagnosen, men de är fortfarande viktiga samtidiga metoder som gör det möjligt att bekräfta eller utesluta sjukdomen.
- Röntgendiffraktion med kontrastmedium. Denna studie hjälper till att identifiera hindren i öppningen som förbinder processen med cecum. Dessutom kan radiografi visa fibrösa vidhäftningar, klumpar av pall.
- Ultraljudsdisposition. En enkel och säker metod för forskning, som gör att du snabbt kan bekräfta diagnosen. Under studiens gång bedöms inte bara tillståndet i tillägget utan även andra bukorgan.
- Beräknad tomografi. Med hjälp av denna studie är det möjligt att utesluta sjukdomar som har en liknande symtomatologi.
- laparoskopi. Kirurgisk diagnostisk metod som består i införandet av en tunn sond med en kammare vid änden i patientens bukhålighet genom ett litet snitt i den främre bukväggen. Denna metod gör det inte bara möjligt att göra en noggrann diagnos utan ger dig också möjlighet att omedelbart utföra borttagning av bilagan när en inflammatorisk process detekteras.
Eftersom symtomen på kronisk blindtarmsbetennelse inte är specifika är det mycket viktigt att kunna särskilja denna sjukdom från patologier i andra bukorgan, särskilt:
- kolecystit;
- Akut pankreatit
- Perforering av magsåret;
- Njursjukdom;
- Gynekologiska sjukdomar.
Behandling av kronisk blindtarmsinflammation är ordinerad på samma sätt som i akut form av sjukdomen - kirurgisk avlägsnande av inflammerad process. Appendektomi kan utföras både genom laparoskopisk och öppen metod - kirurgen tar beslutet beroende på patientens tillstånd och den kliniska bilden av sjukdomen.
Om en patient med kronisk blindtarmsinflammation har outtryckta symtom används konservativ behandling - ta antispasmodik, fysioterapi, eliminera tarmsjukdomar.
Postoperativ period
Inom två dagar efter att blindtarmsundersökningen skars ut, var patienten ordinerad en bäddstöd. Prescribe antibakteriell terapi för förebyggande av kirurgiska infektioner. Under denna period är vårdvården mycket viktig för att förebygga eventuella komplikationer.
Suturen avlägsnas 10-12 dagar efter operationen. Fram till dess bör plötsliga rörelser, spänningar i bukväggens muskler undvikas för att undvika att klippa ut sömmen. Restaurering av muskelvävnad tar flera månader. På huden finns en liten blekärr, som ses på bilden.
Den tid då man kan återgå till det vanliga sättet att leva beror på typen av appendektomi och arten av den postoperativa periodens gång: efter endoskopiska ingrepp är healing snabbare. I genomsnitt är den fysiska belastningen begränsad till 2 månader, sedan körs, simning, högsta ridning tillåts och lyfter endast vikter efter 3-6 månader. Från att besöka bastun eller bastu, avstå minst 3-4 veckor.
diet
Med konservativ terapi och under rehabiliteringsperioden efter operationen måste en särskild diet följas:
- Avfyra kryddor, rökt mat, konserver, söta kondensatrycker.
- Det rekommenderas att utesluta starkt svart te och kaffe. Det är värt att använda grönt te, fruktdrycker och kompott.
- Det är nödvändigt att hålla sig till en bråkdiet - 5-6 gånger om dagen i små portioner.
- Det är nödvändigt att utesluta skarpa, salta, feta, stekta livsmedel.
När det gäller folkrättsmedel är det strängt förbjudet att undvika att besöka en läkare eller inte uppmärksamma "signalerna" av din egen organism i form av smärtlindring, hoppas på folkmedicinska lösningar! Fytoterapi och hemrecept är användbara i rollen som ytterligare åtgärder för att stärka kroppen och förbättra tarmfunktionen, och även i kampen mot patogena mikroorganismer.
Förebyggande av sjukdom
Det finns inga speciella förebyggande åtgärder. Det rekommenderas att leda en hälsosam livsstil, äta bra, undvika stressiga förhållanden, överge dåliga vanor, gå ner i vikt.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.
