Kronisk kolecystit - den vanligaste kroniska sjukdomen som påverkar gallgången och gallblåsan.Inflammation påverkar gallblåsan väggen, varvid stenarna är ibland bildas, och motorn-toniska inträffa gallvägar (biliär) system.
För närvarande Kolecystit drabbades 10-20% av den vuxna befolkningen, och sjukdomen har en tendens att ytterligare tillväxt.
Detta beror på en stillasittande livsstil, mat tecken (överdriven konsumtion av de rika animaliska fetter livsmedels - fet kött, ägg, smör), tillväxten av endokrina störningar (fetma, diabetes diabetes). Kvinnor drabbas 4 gånger oftare än män, beror detta på p-piller, graviditet.
I denna artikel kommer vi att berätta allt om kronisk kolecystit, symptom och aspekter av behandlingen av denna sjukdom. Dessutom överväga kosten och vissa folkmedicinska åtgärder.
Kronisk beräknad cholecystit
Kronisk STEN- kolecystit kännetecknas av bildningen i gallblåsan stenar, drabbar oftare kvinnor, särskilt överviktiga. Orsaken till denna sjukdom anses fenomenet stagnation och hög galla salthalt, vilket leder till störningar i metaboliska processer.
Bildandet av stenar leder till avbrott i funktionen hos de gallblåsan och gallgångarna och utvecklingen av den inflammatoriska processen, som därefter utvidgades till magsäcken och tolvfingertarmen 12. Sjukdomen exacerbation fasen patienten har leverkolik, manifesteras i form av en skarp smärta i toppen av magen och på rätt hypochondrium.
Attacken kan pågå från några ögonblick till flera dagar och åtföljas av illamående eller kräkningar, utspänd buk, det allmänna tillståndet i svaghet, känsla i munnen, bitter smak.
Kronisk icke-beräknad cholecystit
Nekalkulezny (acalculous) kronisk kolecystit, vanligtvis en följd av villkor patogena mikrofloran. Det kan orsakas av Escherichia coli, stafylokocker, streptokocker, något mindre Proteus, enterokocker, Pseudomonas aeruginosa.
I vissa fall finns nekalkuleznogo kolecystit, vilka orsakas av patogena mikroorganismer (tyfus pinnar, Shigella), protozo- och virusinfektioner. Mikrober kan tränga in i gallblåsan genom blodet (hematogenic bana), via lymfan (lymphogenous sätt) från tarmen (genom kontakt).
orsaker till
Varför uppträder kronisk cholecystit, och vad är det? Sjukdomen kan uppträda efter akut kolecystit, men oftare utvecklas det självständigt och gradvis. I kroniska former av förekomsten av störst betydelse är olika infektioner, i synnerhet E. coli, tyfoidfeber och parathyphoid coli, streptokocker, enterokocker och stafylokocker.
Primära källorinfektioner kan vara:
- akuta eller kroniska inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen (infektiös enterokolit - inflammatorisk tarmsjukdom, pankreatit, appendicit, tarmdysbakteri)
- luftvägar (bihåleinflammation, tonsillit), munhålan (periodontal sjukdom),
- inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit)
- sexuellt system (adnexit - hos kvinnor, prostatit - hos män)
- viral leverskada,
- parasitisk invasion av gallvägarna (giardiasis, ascariasis).
Cholecystit börjar alltid med störningar i gallflödet. Den stagnerar, i samband med detta kan utveckla kolelithiasis, DZHVP, som är omedelbara föregångare till kronisk cholecystit. Men det finns en omvänd rörelse för denna process. På grund av kronisk cholecystit sänks bröstkörtelns motilitet, stagnation av gallan utvecklas och stentbildning ökar.
I utvecklingen av denna patologi ges inte den sista rollen till undernäring. Om en person äter stora portioner med betydande mellanrum mellan måltiderna, om de äts av natt, äter fet, kryddig, äter mycket kött, då riskerar han att utveckla cholecystit. Han kan utveckla spasm av Oddi sfinkter, stagnation av gallan uppträder.
Symptom på kronisk cholecystit
När kronisk cholecystit uppträder är huvudsymptomen smärtsymptom. Vuxna känner sig tråkiga värk i rätt hypokondrium, som vanligtvis förekommer 1-3 timmar efter att ha ätit rikligt, särskilt feta livsmedel och stekt mat.
Smärtan strålar ut till toppen, till höger axel, nacke, axelblad, ibland till vänster hypokondrium. Det ökar med fysisk aktivitet, skakning, efter skarpa snacks, vin och öl. Med kombinationen av cholecystit med kolelithiasis kan skarpa smärtor som gallkolik uppträda.
- Tillsammans med smärta finns det dyspeptiska fenomen: en känsla av bitterhet och metallisk smak i munnen, böjande luft, illamående, uppblåsthet, alternerande förstoppning och diarré.
Kronisk cholecystit uppträder inte plötsligt, den bildas under lång tid och efter exacerbationer mot bakgrunden av behandlingen och iakttagande av en diet där kommer perioder av eftergift, desto mer noggrant att följa en diet och underhållsterapi, desto längre period förekommer symptom.
Varför finns det en exacerbation?
De främsta orsakerna till förvärring är:
- Felaktig eller otillbörlig behandling av kronisk cholecystit
- En akut sjukdom som inte är associerad med gallblåsan.
- Överkylning, smittsam process.
- Den allmänna minskningen av immunitet i samband med otillräckligt intag av näringsämnen.
- Graviditet.
- Överträdelse av kost, alkohol.
diagnostik
För diagnos av de mest informativa metoderna är följande:
- Ultraljud i bukhålan;
- cholegraphy;
- Duodenalt ljudande;
- cholecystography;
- scintigrafi;
- Diagnostisk laparoskopi och bakteriologisk undersökning är de mest moderna och tillgängliga diagnostiska metoderna.
- Biokemiskt blodprov visar höga leverenzymer - GGTP, alkaliskt fosfatas, AsT, AlT.
Naturligtvis är varje sjukdom lättare att förhindra än behandling och tidig forskning, kan identifiera tidiga kränkningar, avvikelser i gallens kemiska sammansättning.
Behandling av kronisk cholecystit
Om du har tecken på kronisk cholecystit innefattar behandlingen en diet (tabell nummer 5 enligt Pevzner) och läkemedelsbehandling. Under en exacerbation från mat utesluter skarp mat, stekt och fet, rökt, alkohol. Ät små måltider 4 gånger om dagen.
Den ungefärliga behandlingsplanen:
- För att bedöma och lindra inflammation applicera droger från NSAID-gruppen, avlägsnas spasmen av blåsans smidiga muskler och kanalen utförs av antispasmodik.
- Antibiotikabehandling för utseende av inflammationsproblem (ampicillin, erytromycin, cyprox).
- För att eliminera stagnation av gallen används droger som förbättrar gallstörningens peristaltik (olivolja, havtorn, magnesium) Choleretics (läkemedel som ökar utsöndringen av gallan) används med försiktighet, för att inte orsaka ökad morbiditet och förvärring av stillastående fenomen.
- Under minskningen av en exacerbation föreskrivs fysioterapiprocedurer-UHF-terapi, akupunktur och andra förfaranden.
- Sanatoriumbehandling.
Hemma är behandlingen av kronisk kolecystit möjligt i fallet med mild sjukdom, men under perioden uttryckt försämringen patienten bör vara på ett sjukhus. Först och främst är målet att stoppa smärta och lindra inflammation. Efter att ha uppnått den önskade effekten, föreskriver doktorn kolagogen och antispasmodik för normalisering av utbildningsfunktionerna, utsöndringen av gallan och dess framsteg längs gallvägen.
.drift
I kronisk beräknad cholecystit, indikeras kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan, källan för beräkningsbildning.
I motsats till behandling av akut beräknad cholecystit, en operation för att avlägsna gallblåsan (cholecystotomi laparoskopisk eller öppen) i kronisk cholecystit är inte en nödåtgärd, den föreskrivs Planering.
Samma kirurgiska tekniker används som vid akut cholecystit - laparoskopisk gallblåsning, cholecystektomi från minillgången. För dämpade och äldre patienter - perkutan kolecystostomi för bildandet av en alternativ väg av gallutflödet.
Strömförsörjning
Kost i kronisk cholecystit på bordet nummer 5 hjälper till att minska symtom vid upprepade smärtstillande.
Kförbjudna produkterinkluderar:
- deg, puff bakverk, färskt och rugbröd;
- fett kött
- köttprodukter;
- kalla och kolsyrade drycker;
- kaffe, kakao;
- glass, grädde produkter;
- choklad;
- pasta, bönor, hirs, smula gröt;
- kryddig, salt och fet ost;
- buljonger (svamp, kött, fisk);
- feta fiskarter, fiskkaviar och konserverad fisk;
- mejeriprodukter med hög fetthalt
- Marinerad, saltad och syltad grönsaker;
- rädisa, rädisa, kål, spenat, svamp, vitlök, lök, sorrel;
- kryddor;
- rökt produkter;
- stekt mat;
- sur frukt.
Det rekommenderas att dela matdelen delvis var tredje timme. Förutom fraktionerad näring är de ovannämnda produkterna också uteslutna.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.