Klein-Levins syndrom: Orsaker, symtom och behandling

Klein-Levins syndrom är en periodisk spontant uppkomst av sömn och vakenhet i form av ganska stora sömnintervaller. Sömn kan vara flera dagar eller till och med veckor. En sjuk person vaknar i en kort stund, men uppför sig inte tillräckligt, förbrukar all sorts mat runt honom. Perioder som en sådan "viloläge" blir då häpnad av de sjuka. Under interangreppsperioden är personen helt frisk. Klein-Levins syndrom är en mycket sällsynt patologi, men dess ovanliga symptomatologi lockar uppmärksamheten hos forskare. Låt oss också veta vilken patologi detta är, varför det uppstår, vad som karaktäriseras och hur det behandlas. Denna artikel handlar om detta.

Allmän information om sjukdomen

Det första omnämnandet av syndromet går tillbaka till 1925. Tyska psykiater Willie Klein beskrev flera fall (9) av "viloläge" bland hans patienter. År 1936 beskrev den amerikanska neurologen Max Levin sina fem observationer av en kombination av vakenhet och ätstörningar. Därför har syndromet ett sådant dubbelnamn. Synonymer av Klein-Levins syndrom är syndromet av hypersomnia och hyperfagi (bulimi), periodisk hypersomnia, Sömnskönhetssyndrom (därför antas det att sagans främsta hjältinna av samma namn hade en verklig prototyp i liv).

Hittills är syndromet, trots sin sällsynthet, isolerat som en separat sjukdom bland andra sömnstörningar. Denna sjukdom påverkar främst män i tonåren och ibland män över 20 år. Flera fall av Klein-Levins syndrom hos piger i pubertalperioden beskrivs, vilket enligt forskare är förenat med fluktuationer i progesterons innehåll vid denna ålder.

skäl

De exakta orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen är fortfarande okända. Ett antal antaganden har bekräftats av moderna forskningsmetoder (positron emission tomography).

De främsta synderna i utvecklingen av Klein-Levins syndrom är dysfunktioner i hjärnans retikulära bildning och hypotalamus, det limbiska systemet. Hormonal förändring av kroppen är nästan en obligatorisk förutsättning för sjukdomsuppkomsten. Detta bekräftas av den primära identifieringen av syndromet hos ungdomar av båda könen. Dessutom antas en viss roll av virus, kraniocerebralt trauma, en ökning av kroppstemperaturen hos en oklart genesis vid utveckling av symtom. I vissa fall spåras ärftlig natur, eftersom flera medlemmar av samma familj lider av en sådan sällsynt sjukdom.

Det är svårt att säga vilken av de ovannämnda faktorerna som är den viktigaste. De flesta forskare är överens om att i hjärtat av sjukdomen finns en viss genetisk defekt i förordningen aktivitet av hypothalamus och det limbiska systemet i hjärnan, vilket realiseras med ett hormonellt utbrott av pubertal period.

symptom

De viktigaste symptomen på Klein-Levins syndrom är följande:

• anfall av långvarig sömn under 18-20 timmar, som avbryts endast för att möta naturliga behov (gå på toaletten och äta). Det är helt enkelt omöjligt att väcka en patient i detta intervall;
• liknande anfall håller sig kvar i flera dagar och ibland även veckor (den maximala tiden för "viloläge" beskrivs - ca 6 veckor);
• sömn under anfall är inte helt full, det vill säga det ger ingen känsla av tillfredsställelse och vila. Därför, som vaknar upp under en kort tid, faller patienten igen i sömn. När episoden slutligen slutar känner en person sig som sömn, men hungrig;
• I de ögonblick då patienten vaknar blir han plågad av en "vild" hungersnöd. En person äter allt som han ser och finner, utan diskriminering, utan speciell hänsyn till produktens smakkompatibilitet (det vill säga det kan samtidigt äta saltad fisk samtidigt och äta den med en tårta). Även om vissa begär för sötsaker fortfarande kan spåras. Efter att ha nådd känslan av hunger, går en person att sova igen;
• Små intervaller av vakenhet kan åtföljas av psykologiska förändringar: aggressivitet, överdriven irritabilitet, emotionalitet, psykomotorisk agitation, hallucinationer, eufori, schizofreniforma tillstånd, hypersexualitet (vilket är uppenbart masturbation). Dessa symtom kan förekomma några timmar innan den "första" somnar när sjukdomen förvärras.
• vegetativa komponenter i anfall: överdriven svettning, cyanotiska borstar och fötter, läppar, nasolabial triangel;
• förändringar i blodglukosnivåer under anfall
• amnesi vid anfall. När försämringen slutar och människor tillbaka till ett normalt liv, oftast minns inte dessa få dagar, eller veckor, vilket antyder att sova bara en natt;
• frånvaron av avvikelser i inter-attackerperioden, det vill säga inga förändringar kan inte identifieras. Mannen visar sig vara helt frisk. Det enda som i samband med okontrollerad aptit under "sömn" episoder, är möjlig viktökning.

I genomsnitt, efter slutet av ett episod av "viloläge" ca 6 månader är det en eftergift, och sedan upprepas attacken. Men detta faktum är inte en dogma, luckor kan vara olika.

Klein-Levins syndrom, som uppstått oväntat och existerade för en tid (kanske flera år), kommer gradvis till intet. Vad betyder detta? Anfall blir mindre förlängda, skillnaderna mellan dem ökar. Så småningom försvinner sjukdomen i sig, utan att lämna ett spår (ja, kanske bortsett från extra kilo, naedennyh under denna tid, även om detta inte krävs). I medicinsk litteratur finns information om 18-års erfarenhet av sjukdomen.

behandling

Det finns inget tydligt system för behandling av Klein-Levins syndrom. För det första är den exakta orsaken till sjukdomen inte fastställd, och för det andra retar sjukdomen spontant och lämnar inget spår bakom sig. Därför ser vissa forskare inte lämpligheten för läkemedelsbehandling.

Och ändå i fall där en person "sover" i flera veckor, och även med okontrollerade gluttoni och psykiska störningar, vilket orsakar obehag för släktingar, använd ett antal droger. Det finns inga tillförlitliga bevis på effektiviteten hos någon av dem, eftersom läkare har försökt bota för få fall med hjälp av dem. Med tanke på att droger leder till en minskning av varaktigheten av attacker, vilket förlänger remission, släta symptom under "sleep" episoder, kan motiveras deras användning. För detta ändamål, använd:

• antidepressiva medel;
• lugnande medel;
• antipsykotika;
• litiumpreparat.

Alla dessa läkemedel är rent symptomatiska i detta fall. De hjälper kanske inte så mycket patienten som hans släktingar överlever en sådan smärtsam period. En infödd patient bör komma ihåg att Klein-Levins syndrom oundvikligen resulterar i en självständig återhämtning och har tålamod.

Så, Klein-Levins syndrom är en mystisk verklighet från en saga om Sleeping Beauty. Bara här blir hjältarna i livet mer av en manlig person och de återhämtar sig inte från en kyss. De exakta orsakerna till sjukdomen är fortfarande okända. Kramper långvarig sömn med en paus i sin omfattning monstrous aptit i kombination med psykiska störningar utgör den grupp av tecken på denna sjukdom. Effektiva behandlingsmetoder existerar inte. Perioden av episoder med "viloläge" ska enkelt upplevas, eftersom sjukdomen slutar vid en spontan återhämtning. Radikal botemedel för Klein-Levins syndrom är framtidsuppgiften.

"Sleeping Beauty" från England sover 22 timmar om dagen: