Symptom lasega med osteokondros och andra sjukdomar: vad är det?

Lasega symptom: orsakerna till utseendet. Behandling av sjukdomar som åtföljs av ett symptom på Lasega

Laseghs symptom i neurologi upptäcktes av en fransk läkare och namngavs därefter efter honom.

Till och med i mitten av XIX-talet noterade läkaren: om patienten ligger på ryggen, höjer sitt rätta ben i ländparti i kroppen är det en skarp smärta som omedelbart passerar när en person böjer sig lem.

Orsaker till utseende

Ofta, på grund av problem med sciatic nerven, uppstår Lacega ett symptom som åtföljer knäppningen eller neuriten i denna del av CNS.

Denna nerv är den största i människokroppen, den är formad av grenar som förgrenar sig från ryggmärgen - ländryggen och sakralet. Den består av två typer av nerver: tibial och fibulär.

Om de är alltför sträckta, fastna eller skadade känner personen sig stark smärta när han försöker lyfta sitt raka ben i en lögnande position.

När patienten ligger i ett avslappnat tillstånd, känner han sig inte smärta, eftersom sciatic-nerven är ledig vid denna tidpunkt.

Men när han börjar lyfta benen sträcker sig nerven omedelbart och orsakar smärtsamma känslor.

Tre grader av syndromet

Det är inte nödvändigt att vara läkare för att bestämma Lacegas symptom: det kan hittas hemma, efter en enkel procedur. Men det är bättre att vända sig till en professionell som kommer att göra det så högt som möjligt.

Diagnosen är som följer: doktorn ber patienten att ligga ner på soffan och flytta sin lem. Ju högre benet stiger, desto mer uttalat är symtomen.

Spetsen av smärta uppträder vanligtvis under den period då lemmen ligger i en vinkel på 60º med avseende på ytan.

Läkare särskiljer samtidigt tre grader av Lasagas syndrom:

• Den första - smärtan förekommer endast i fotens läge i en vinkel på 60º.
• Den andra - akuta smärtsamma känslan är karakteristisk vid uppkomst av en lem i 45º.
• Tredje - patienten kan maximalt höja sitt ben bara 30 °.

Det är klart att den senare graden är karakteristisk för en allvarligare sjukdom än den första. Samtidigt är läkaren skyldig att avbryta diagnosen omedelbart så snart patienten är skadad. Annars kan en person ha nervfibrer och, som en följd, förlamning av sciatic nerven.

Grundläggande vyer

Medicin identifierar tre typer av symtom:

1. Positivt symptom på Lasega. Förekommer gradvis när benet är upphöjt, men när det böjer sig i knäet och höftledet försvinner. Kan prata om att klämma i sakrala och ländryggen, som ofta uppstår med osteokondros och radikulit.
2. Negativ. När lemmen är böjd, försvinner inte smärtan. Läkare säger att i detta fall kan det orsakas av patologin i denna del av kroppen. Patienten hänvisas till en ytterligare undersökning för att ta reda på de verkliga orsakerna till smärta. Förresten har de ofta en psykologisk karaktär: de observeras hos hysteriska kvinnor, deprimerade människor.
3. Pseudo-positivt symptom. Det finns när musklerna i lårets baksida är mycket svaga. Vanligtvis observeras detta hos äldre patienter. I denna situation krävs ett ortopediskt samråd.

Beroende på sorten föreskrivs patienten lämplig behandling.

osteokondros

Detta är en av de vanligaste orsakerna till smärta. Symptom Lasega i osteochondrosis kännetecknas av akut smärta, som sprider sig över hela ytan på låret.

Dess intervall är brett: från skinkorna till själva fötterna. I sådana fall är patienten ordinerad medicinering.

Behandling av osteokondros innefattar att ta mediciner som hör till fyra grupper:

• Läkemedel som är baserade på vitamin D. Det förbättrar absorptionen av kalcium. Kontraindikation: det ökade innehållet av detta element i patientens blod. Biverkningar är bildandet av njurstenar.
• Preparat, vars syfte är att minska frisättningen av kalcium från benen och minska smärta. Till exempel "Alosteen" och "Calcitrine." I sällsynta fall reagerar kroppen negativt på mottagningen: illamående, kräkningar och högt blodtryck utvecklas.
• Terapi syftar till att behandla osteoporos. Det innehåller sådana droger som "Bivalos "Fosamax "Bonviva". De blockerar processen för benresorption.
• Kvinnliga hormoner är östrogener. Bland deras funktioner är förebyggandet av ökade sköra ben. De mest populära är "Proginova "Klimonorm" eller "Estron".

Förutom läkemedel ordineras patienten övningsterapi och andra nödvändiga förfaranden.

radikulit

Orsakerna till utseendet på Lasegs symptom härrör från denna sjukdom.

Förutom honom har patienten också andra symtom: Neri - sambandet mellan svetsning av huvudet och ryggsmärta, Bahretev-Fierstein - den drabbade lemmen börjar värka när man höjer ett hälsosamt ben. Patienten är ordinerad för sådana läkemedel:

1. Nonsteroida läkemedel som har antiinflammatoriska och analgetiska effekter: Ketoprofen, diklofenak, Flurbiprofen, Indometacin, etc. De hjälper till att snabbt eliminera huvudsymptom för radikulit - smärta.
2. Muskelavslappnande medel arresterar spasmer av skelettmuskler. Trots många biverkningar kan de eliminera pressningen av nervfibrer. Till exempel "Tubokurarin "Doksakuriy "Rapakuroniy". Förresten, de är ordinerad för behandling av osteoporos.

Dessutom, för att eliminera Lasega-symptom med radikulit, ordineras patienten narkotiska analgetika. Men detta är bara i kritiska fall, när smärtan är helt enkelt outhärdlig och inte avlägsnas av andra mediciner. Patienten rekommenderas också att dricka antidepressiva medel och vitaminer.

förebyggande

För att förhindra Lacega-symptom, liksom utvecklingen av farliga sjukdomar som är förknippade med det, är det möjligt att genomföra förebyggande åtgärder.

De skyddar också en person från osteokondros och radikulit. Och även om patienten redan är sjuk, tjänar de som ett utmärkt komplement till läkemedelsterapi.

Bland dem är följande procedurer:

• Gymnastik. Om fysiska belastningar ges minst en halvtimme om dagen kan du uppnå en ökning av benmassan med 5%.
• Massage. Det förbättrar blodcirkulationen i musklerna.
• Sola. Säkerställa intaget av D-vitamin i kroppen, utan vilket absorptionen av kalcium skulle vara omöjligt.

Det rekommenderas också att överge dåliga vanor, som sedan antiken varit trogen kamrater av många sjukdomar. Och lär dig också att äta rätt.

Avslag på fet, rökt, stekt, konserverad mat kommer endast att gynna kroppen.

Om förutom att balansera användningen av proteiner, fetter, kolhydrater och berika kosten med vitaminer, fibrer och Andra användbara ämnen, du kan uppnå fullvärdig hälsa, bra fysisk kondition, ungdom och Beauty.

Källa: http://.ru/article/207732/lasega-simptom-prichinyi-poyavleniya-lechenie-zabolevaniy-soprovojdayuschihsya-simptomom-lasega

Lumbar osteochondros - orsaker, symptom, behandling

anses vara en av de vanligaste sjukdomarna bland ryggradens patologi. Många människor i åldern 30 år är redan bekanta med ryggsmärta.

Och bland de äldre, har nästan alla en sådan sjukdom.

Samtidigt är den överväldigande majoriteten av fallen förknippade med ländryggs osteokondros, eftersom denna avdelning upplever störst belastning i en persons dagliga och arbetande verksamhet.

Mekanismen för utveckling

Sjukdomen har en degenerativ-dystrofisk karaktär och är medierad av störningar i bindvävstrukturen hos de intervertebrala skivorna, lederna, ledbanden, ryggkotorna. Det finns förstöring av skivans kärna och fibrösa kapsel, så sträcker sig processen till ben- och broskvävnad.

Under förhållandena med konstanta belastningar på ryggkotorens kropp växer benvävnad i dem - så bildar osteofyter.

skäl

Osteokondros i ländryggen uppstår under påverkan av olika ogynnsamma faktorer.

I regel finns det en kombination av etiologiska faktorer - då är utvecklingen av sjukdomen mest uttalad.

Sjukdomen har en multifaktoriell karaktär, och den viktigaste orsaken till patologi kommer att bli en detaljerad undersökning.

De vanligaste etiologiska faktorerna vid utveckling av osteokondros innefattar:

• Förlängd belastning på ryggraden.
• Övervikt och fetma.
• Klasser i tunga sportar, bär laster.
• Ryggskottets skador.
• Platta fötter, brott mot hållning.
• Endokrin och metabolisk patologi.
• Ärftlighet.

Om man tidigare ansåg att utseendet av osteokondros hos nedre delen av ryggen är ett karakteristiskt kännetecken för äldre människor, är det i allt högre grad registrerat att sjukdomar hos ungdomar registreras i moderna situationer. Detta kan till viss del bidra till överträdelser av dagens och nutritionens regim, kronisk stress, en felaktig position på ryggen när man arbetar vid bordet.

Ofta är det en underskattning av problemets betydelse - obehag i ryggraden ges inte noggrann uppmärksamhet, och ett besök hos läkaren skjuts upp i obestämd tid eller är inte planerat alls. I detta fall blir sjukdomen alltmer försummad och svår att behandla. Man måste komma ihåg att utseendet på de första tecknen på sjukdomen borde vara en stimulans för medicinsk undersökning.

symptom

Lumbar osteochondrosis kännetecknas av manifestationer, vars framväxt förmedlas av störningar i olika strukturer i ryggraden. Sjukdomen påverkar inte bara meniscusser, benformationer och ligament, men också provar skador på ryggmärgen och kärlens rötter.

Reflex syndromer

De huvudsakliga typerna av reflexsyndrom för osteokondros hos lumbosakral ryggraden är lumbago och lumbargia. De uppstår när sjukdomen försämras, provoceras av fysisk aktivitet och orsakas av muskelspasmer:

1. Lumbago är en skarp och djup smärta i ländryggen, som uppträder i form av lumbago. Patienten vill ta ställning som skulle minska graden av smärta. Spänning av de nära vertebrala musklerna, ett symptom på Lasega, kommer att bestämmas. Det finns inga tecken på ett neurologiskt underskott.
2. Lumbalia definieras som kronisk, värkande och monotont smärta, som uppstår gradvis och ökar med träning. Sårheten hos de roterande processerna, musklerna, ledbanden och mellanvärkskåren i nedre delen är karakteristisk. Rörelsen i denna avdelning är begränsad och känsligheten bevaras.

I regel verkar reflex syndrom först, deras utseende i sjukdoms tidiga skeden bör ses som behovet av att påbörja behandlingen. I annat fall kommer manifestationerna endast förvärras, och omfattningen av lesionen ökar.

Kompression syndromer

Osteokondros hos ländryggen åtföljs av en minskning av höjden på den intervertebrala skivan och bildandet av ben-osteofyter, vilket är ansvarigt för komprimeringen av nervfibrer. Smärtan i detta fall brinner, skärande karaktär.

Disturbs svagheten hos quadricepsen och tibialmusklerna reduceras, kanske deras hypotrofi, uttrycks av Lacegs symptom. Den vanligaste skadorna är den första sakralroten, när smärtan utstrålar in i skinkan och sprider sig utanför lår, ben och ben.

Vegetativa-vaskulära syndromer

När nervrödenna är klämda, är det en överträdelse av deras cirkulation.

Radiculohexi hos patienter med osteokondros med låg rygg är karakteriserad av brutto neurologiska manifestationer i nedre extremiteterna.

Vilka rootlets påverkas kan bestämmas genom lokalisering av sensoriska och motoriska störningar.

Det kommer att bli kränkningar av trophic hud i form av torrhet, chilliness, peeling, håravfall.

Förstöring av osteokondros hos ländryggen måste stoppas med läkemedel i tid, för i senare skeden pareser och förlamning, som naturligtvis leder till förlust av funktionell förmåga och funktionshinder.

Symptom Lasega

I många fall markeras osteokondrosen i nedre delen under en medicinsk undersökning av ett symptom på Lasega.

Det kännetecknas av smärta som härrör från spänningen i roten på den sciatic nerven. Du kan kontrollera det - höja långsamt ditt raka ben, liggande på ryggen.

Laceg-symptomet måste tolkas korrekt, eftersom olika varianter är möjliga:

• Med långsam lyftning av benen når Lacega-symtomet en maximal uttryckssätt i en vinkel på 60 grader.
• Om det finns en skivherni visas Lacegas positiva symptom också med en mindre höfthöjd.
• Eventuella falska positiva reaktioner hos personer med nedsatt flexibilitet, när smärtan beror på muskelspänning.
• Kontrollera symtomen på Laseg noggrant, utan att göra betydande ansträngningar, eftersom plötsliga rörelser kan riva rotetten.
• När du utför lokalbedövning finns det ingen skyddande reflex, så du måste vara försiktig när du böjer ditt raka ben - Lacegs tecken kommer att vara falskt negativt och det finns risk för översträckning av nerven.

Kontrollera symptomen Lasega kan endast anförtas till läkaren. Uppkomsten av smärta bör vara en signal för att stoppa studien.

Steg av osteokondros

Om symtomatologin i början av sjukdomen är ganska begränsad, läggs mer allvarliga överträdelser med progressionen av patologin. I detta fall förekommer utvecklingen av osteokondros hos ländryggen i flera steg:

• Den första graden kännetecknas av förändringar i kärnan i den intervertebrala skivan. Reflexsyndrom noteras.
• Den andra graden fortsätter med förstörelsen av skivans fibrösa kapsel. Kompressionssyndrom ansluter till kliniken.
• Den tredje graden utvecklas efter bildandet av en hernierad skiva. Rotkompressionssyndromen och vegetativa-vaskulära manifestationer dominerar, och instabiliteten hos enskilda vertebrala segment uppstår.
• 4: e graden kännetecknas av vidhäftning av artros av intervertebrala leder, ligamentskada.

För att behandla ländryggen är osteokondros nödvändig vid de första stadierna av utvecklingen, sedan i framtiden förändringar blir irreversibla, vilka konservativa metoder kommer att eliminera svårt.

behandling

Lumbal osteokondrosis terapi bör vara komplex, inklusive metoder för multidirectionell påverkan på ryggraden.

Med tanke på den degenerativa processens progressiva karaktär är det nödvändigt att utnyttja möjligheterna till konservativ behandling i största möjliga utsträckning och i vissa fall föredra kirurgi.

Helst bota sjukdomen kommer i många fall vara omöjligt, men för att rädda patienten från smärtsamma manifestationer och stoppa patologins progression - målet är ganska uppnåeligt. För att göra detta, använd:

1. Drogbehandling.
2. Sjukgymnastik.
3. Curative gymnastik, massage.
4. Operativ behandling.

Vilka metoder som ska användas i ett visst fall - kan bestämmas efter en medicinsk undersökning och undersökning.

Medicinsk korrigering

Användningen av läkemedel för osteokondros i ländryggen är den mest effektiva metoden för eliminering av exacerbation. Ta mediciner bör ske mot bakgrund av att eliminera belastningen på ryggraden, i svåra fall rekommenderad sängstöd.

Olika dosformer används: injektioner, tabletter, salvor. Den beprövade effektiviteten hos sådana grupper av läkemedel:

• Analgetika och antiinflammatoriska läkemedel.
• B-vitaminer.
• Muskelavslappnande medel.
• Diuretika.
• Preparat med lugnande effekt.
• Chondroprotectors.

Under perioden av exacerbation är de vanligaste drogerna de som lindrar smärta, muskler spasmer, återställande av nervös trofism, eliminering av inflammation och normalisering av den allmänna känslomässiga bakgrund. Användningen av tabletter och salvor kan vara otillräcklig, så de används mest i injektioner.

För att normalisera tillståndet av nervvävnad använder du nödvändigtvis vitaminerna i grupp B. Injektionerna med deras innehåll kan vara smärtsamma, så ibland lägger de till lidokain.

Efter eliminering av en exacerbation är det möjligt att applicera beredningar i form av salva och gnugga dem i nedre delen av ryggen. Deras effekt kommer att stödja och förlänga effekten av injektioner.

Den moderna salvens arsenal är ganska bred, den innehåller:

1. Anti-inflammatorisk.
2. Smärtstillande medel med uppvärmningseffekt.
3. Salvor av komplexa åtgärder.
4. Homeopatiska medel.
5. Salvor med kondroprotektorer.
6. Salvor för massage.

Prescription mediciner för osteokondros i midjan kan bara vara en läkare - han kommer att rekommendera de mest effektiva drogerna, deras dosering och antagningsförloppet.

sjukgymnastik

Eliminera förvärringen av osteokondros i midjan kommer att hjälpa till med fysioprocedurer. De har en ytterligare analgetisk effekt, minskar inflammation, förbättrar blodcirkulationen och lindrar muskelspasmer. Följande metoder används:

• Elektroforespreparat.
• Magnetisk terapi.
• Laserbehandling.
• UHF-terapi.
• Zonterapi.

Massage och fysioterapi övningar

Stort värde vid behandling av ländrygskondros ges till gymnastik och massage. De är en integrerad del av terapi för ryggradssjukdomar.

Det finns komplex av övningar LFK för olika avdelningar, inklusive ländryggen.

Deras regelbundna utförande kommer att möjliggöra att återställa rörelser i ryggraden, för att stärka dess flexibilitet och motståndskraft mot statiska belastningar, vilket gör det mycket effektivare att behandla sjukdomen.

Massage ges en separat plats för osteokondros. Dess användning i de tidiga stadierna av sjukdomen ger signifikanta resultat. Applicera sådana tekniker:

1. Klassisk massage.
2. Vakuumrullmassage.
3. Akupressur.

En bra effekt ges genom kombinationen av massage med metoderna för manuell terapi, när vissa rörelser elimineras subluxation av intervertebrala leder, manifestationer av instabilitet, muskelspasmer avlägsnas och tryck på nervsystemet rötter. Användningen av sådana tekniker är möjlig under en subakutisk period, mot bakgrund av att använda stödjande läkemedel. Du kan endast överlämna massage till en erfaren specialist.

Operativ behandling

Drift med osteokondros i nedre delen är ibland det enda sättet att behandla patologi av en uttalad grad.

Om konservativa metoder misslyckas med att uppnå förväntad analgetisk effekt, i fallet med en uttalad skivherni, persistent komprimeringspares, komplikationer av sjukdomen (caudal syndrom), kirurgisk metoder.

Också används olika mini-invasiva dekompressionstekniker, skivnukleoplasti och proteser.

Även om moderna tekniker och inte tillåter att bota osteokondros fullständigt, men för att minimera dess manifestationer och stoppa progressionen kan vara ganska effektiv.

Källa: http://MedOtvet.com/osteochondrosis/poyasnichnyi-osteohondroz-prichiny-simptomy-lechenie.html

Symptom på Lacegas spänning: applicering och utvärdering av syndromet i neurologi

Ibland är det mycket svårt att diagnostisera en neurologisk sjukdom korrekt. Detta beror på det faktum att de flesta patienter inte objektivt kan bedöma smärtan och överdriva symtomens omfattning.

Med långvarig ömhet kan en situation inträffa där en person inte kan tolka smärtan korrekt och i sällsynta fall kan det helt ignoreras. Du kan identifiera en objektiv bild av ryggradens neurologiska sjukdomar med hjälp av spänningssymtom.

Symtom på spänning

Symtom på spänning är tecken på neurologiska sjukdomar i ryggraden, som åtföljs av muskelspasmer eller andra orsaker som orsakar svårigheter i nervens rörelse och sträckning rötter. Spänningssymtomen kan indikera degenerativa förändringar i ryggrad och osteokondros. Provokationen av passiva rörelser orsakar allvarlig smärta.

I neurologi finns det 7 symtom på spänning:

• Dejerine;
• stativ;
• plantering;
• Wasserman-Mackiewicz;
• bonner;
• neri;
• Lasegue.

Lasegas test

För första gången upptäcktes ett symptom av den franska neurologen Laceg i mitten av 1800-talet.

Han utförde ett experiment där han upptäckte en skarp smärta i patienten när han lyfte en jämn fot i en liggande position, efter att ha böjt knäet eller höftledet, stannar smärtsamma känslor direkt.

Ömhet när man höjer underbenet i framåtpositionen beror på sträckningen av den sciatic nerven, medan smärreaktionen endast kan orsaka stress av en nervrot. Smärreaktionen uppstår på grund av att nervens rötter i de intervertebrala foramenna är krossade när de utsätts för överdriven spänning.

Normalt kan sträckning av nerven inom den fysiologiska processen inte orsaka att den överskrids, och rörelse i de intervertebrala foramen är slät, ryggraden glider lätt över den utan onödigt kompression. Smärtsamma förnimmelser kan uppstå, eftersom nervfibrerna i den sciatic nerven inte kan förlängas naturligt, detta kan bero på att det är knäppt eller överbelastat.

Den sciatic nerven är den största nerven i människokroppen och positivt Lasega syndrom kan indikera ett antal sjukdomar i hela sin omfattning. Läkare använder spänningssymtomen för att göra en exakt diagnos av sjukdomar i lumbosakral ryggraden.

Hur man kontrollerar

Testet för Lasegas symptom kan endast utföras av en neuropatolog. Indikationer för studien kan vara patientens klagomål om obehag i ländryggen, gluteusmuskler, höft- och lårmuskler under rörelse.

Obehag kan manifestera sig som begränsad rörelse, utseendet av smärta eller domningar i området för den rörliga nervens passage. Kanske manifestationen av smärta på endast en sida indikerar detta ett ensidigt nederlag.

För proceduren placeras patienten på ryggen på en fast, stabil yta. I liggande läge upplever patienten inte obehagliga känslor, nervrotarna är helt avslappnade och orsakar inte smärta.

Symtomen på Lasegas spänning anses vara negativ om personen inte upplever smärta när han höjer en jämn extremitet. Positiv kan betraktas som ett symptom i fallet när patienten känner smärta när han höjer benet, efter att det har böjt sig i knäleden, försvinner smärtan plötsligt.

Falskt positivt symtom är oftast observerat hos äldre, han talar om en svag muskelton och är inte förknippad med överkänslan av den sciatic nerven.

Viktiga punkter i studien:

• Limb skulle stiga mycket långsamt, är det förbjudet skarpt böja benet, det kan orsaka allvarliga skador på ischiasnerven.
• Studien ska avbrytas omedelbart efter smärtsymptomets början.
• Förfarandet kan inte administreras till patienter som påverkas av anestetika eller anestesi. Resultatet av denna studie kan inte vara tillförlitliga, och frånvaron av smärta skyddsmekanism kan orsaka bristning av nervtrådar.
• Vid mottagandet av ett positivt test för Lasegue patienten symptom bör riktas till ytterligare studier av lumbosakrala ryggraden.

Orsaker till syndromet

Huvudskälet till det positiva resultatet i Lasega-symptomtestet är den intervertebrala bråcken.

Mekanismen för uppträdandet av symptom relaterade till det faktum att de vävnader som stöder mellankotskivan i hans fysiologisk position, skadad, sträckt och skivan kan förskjutas mot ryggmärgen kanal.

I kanalen kan skivan utöva tryck på sciatic nervens rötter, i det avslappnade tillståndet upplever patienten inte smärta, men med spänning, nerven måste runda kroppen på den intervertebrala skivan, vilket gör att den sträcker sig över en stor längd, och han gör inte är kapabel. Således uppstår de smärtsamma förnimmelserna inom ländens område. Upptäckten av ett sådant symptom kräver ytterligare röntgenundersökning för att klargöra diagnosen.

Utseendet av ömhet under testet i gluteal musklerna kan vittna om osteokondros hos lumbosakrala sektionen.

Sjukdomar åtföljda av ett symtom på Lasega:

1. ländryggssmärta;
2. neoplasmer i området för passage av den sciatic nerven;
3. utseendet på en intervertebral bråck och skivförskjutning;
4. skada på sciatic nerven
5. kompression av nervrot med muskler runt skinkorna;
6. kompression av den distala vertebral kolonnen;
7. ackumulering av mineralsalter i ligamenten i ryggraden.

Utvärdering av resultaten

Utseendet av ömhet när man lyfter en fot i en vinkel på 60 grader kan inte vara vägledande för positivt symptom på Lasega, beror det på det faktum att nerven når den maximala nivån sträckning.

Böjning av lemmen i en vinkel på 40-60 grader orsakar också maximal sträckning av nerven, Smärtan kan inte vara associerad med spänningssymtom men talar om den ultimata prestationen längden på nerven.

Bara böja benet i en vinkel på upp till 30 grader indikerar det sanna symptomet för Lasega.

Den manifestation av Lasegas syndrom kan indikera utvecklingen av vissa sjukdomar i nedre ryggraden, men är inte en förutsättning för att en definitiv diagnos ska kunna upprättas. För att bestämma sjukdomen korrekt, används metoder för att identifiera andra symtom på spänning, fluoroskopi och MR.

Läs mer

Källa: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/natyazheniya-lasega.html

Positivt symptom på Lasega. Symptom på Lasega, Neri i Neurologi:

Smärta syndrom i ländryggsregionen - ett ganska vanligt fenomen. Anledningen till det kan vara en hel del olika förhållanden. Smärta sensioner i ländryggsregionen registreras i fallet med följande patologier:

• vertebrogena och diskogena lesioner av nervrötter;
• njurkolik;
• pankreasjukdomar;
• patologiska förändringar i ryggkottens benvävnad.

Etablera orsaken till smärtssyndrom, diagnostisera lesioner av nervrot och klargöra graden av svårighetsgrad sjukdomar hjälpas av de symptom som beskrivs av olika författare, vilket indikerar en patologi från ryggskivans sida segmentet.

Den vanligaste studerade fenomenet, har diagnostiskt värde, samt spela en roll för att bestämma patientens funktionshinder, är det ett symptom på Lasegue.

Vad är det

Symptom Lasegue inom neurovetenskap - är en av de mest kända och mest kontrolleras av tecken på nervstammarna under en exacerbation av osteokondros.

På den positiva symptomen Lasegue säga när det gäller förekomsten av smärta i ländryggen och i samband med ischiasnerven stammen i liggande patienten under höftflexion.

Mekanismen för förekomsten

I ett normalt tillstånd hos en frisk person är nervrotet fritt beläget i intervertebrala foramen, inte sträcker sig och inte orsakar smärta vid böjning av låret (med undantag för lite obehag i extrem grad flexion).

Stretching nervrot blir mer eller mindre smärtsamt när dess intrång i mellankotskivan foramen, liksom i fallet när du drar ut den ur utbuktning herniation av intervertebral skiva. I dessa situationer kommer spänningar med långsam ökning av underbenet att vara smärtsamma.

Lasega positiva symptom sägs uppstå när ömhet uppstår när höften höjs med mindre än 60 grader.

Denna situation kan uppstå även vid undersökning av en frisk person som leder en stillasittande livsstil eller som kännetecknas av minskad flexibilitet.

Hur orsakar Lacegs symptom?

Symptomet uppträder när benet är obent vid patienten som ligger på baksidan med lårets böjda läge. Studien bör genomföras noggrant utan att göra skarpa rörelser, eftersom smärta med ett positivt Lasega-symptom kan ha en hög intensitet.

Symptom Lasegue positivt om det finns smärta i korsryggen på baksidan av låret och den motsvarande sidan av skenbenet. Sårhet är som regel lokaliserad på sidan av den drabbade nervrotten.

Till exempel är Lacegas symptom till höger orsakad av höger benböjning.

• Den första fasen av Lassegue: förekomst eller uppkomsten av smärta hos en patient som ligger på rygg när du försöker böja eller böjning utsträckt ben i höftleden.
• Den andra fasen av Lassegue om därefter benet, inte räta höften, böjda knän, smärtan antingen försvinner eller dess intensitet minskar kraftigt.

Viktig punkt: det är inte tillåtet att ge ett symptom på Lasegas spänning efter anestesi, eftersom en skyddande smärtreflex i sådana förhållandena reduceras avsevärt I detta fall kan manipulering leda till axonbrytning och orsaka motorskador (upp till pares).

Falskt positivt Lasega symptom

Normalt människor med låg flexibilitet, samt leda en stillasittande livsstil, med höftflexion i ryggläge, ofta märkta ömhet i baksidan av låret. Det är orsakat av att stretcha musklerna i den bakre lårgruppen. Detta är det falskt positiva Lasega-symptomet, vilket inte är ett tecken på rootletens patologi.

Tolkning av Lasegas symptom

I närvaro av en patologisk process i lokalisera nervroten smärta kan inträffa vid böjning höften i olika vinklar (10, 15, 20, 30 grader). Den nivå där problemet uppstår Lasegue, ger en indikation på svårighetsgraden hos patientens tillstånd och har viktiga implikationer för diagnos av sjukdomsstadiet.

För att övervaka dynamiken i kliniska manifestationer av radikulär lesion är det lämpligt att ange när man fastställer resultaten av undersökningen, den ungefärliga vinkeln vid vilken patientens smärta uppstår (ett exempel på en inspelning: Lasegue symptom höger positiv 30 grader). Detta gör det möjligt i framtiden, med upprepade inspektioner, att jämföra det aktuella resultatet till föregående och att göra en bedömning baserad på en jämförelse av dynamiken i patientens tillstånd. I synnerhet en ökning i vinkeln mellan planet som patienten ligger och låret kommer att tala om en gradvis förbättring av patientens tillstånd.

När det finns ett positivt Lasega-symptom

I neurologi hör detta fenomen till gruppen av så kallade spänningssymtom; från namnet är det synligt, att bildandet av detta diagnostiska tecken är relaterat till nervens spänning och spänning bagagerummet.

1. Det vanligaste fallet när det finns ett positivt Lasega-symptom - med osteokondros. Inflammation i nervrotsregionen leder till kompression och spänning. Andra symtom på denna grupp (Neri, Bechterew) kommer också att vara positiva.
2. Akut diskogen lumbalgi. Detta tillstånd uppstår när den fibrösa ringen är sönder, vilket leder till utskjutning av den intervertebrala skivan i ryggradssegmentet. Orsaken till denna kränkning kan fungera som en obekväm rörelse i ländryggen, en kraftig ökning i svårighetsgrad. Kliniskt akut, diskogen lumbagi manifesterar sig genom skarp smärta i ländryggsregionen, vilket ofta orsakar att patienten "fryser" i den position där han fångades av smärtssyndrom. Varaktigheten av smärtangreppet är från en halvtimme till flera timmar. Vid diagnostisering av en viktig roll spelar symtomen på Matskevich och Lasega, ett symptom på "brädan" (omöjligheten med flexion i ländryggsregionen).
3. Subakutisk diskogen lumbalgi. Anledningen är en långvarig fysisk belastning i en obekväm position för patienten (ofta i ett böjt tillstånd). I kontrast till det akuta tillståndet kännetecknas sublingual lumbagi av fördröjd utveckling av smärtssyndrom.

Andra diagnostiska tecken som åtföljer Lasega-symtomet

1. Neri - uppkomsten av ömhet i ländryggen i huvudets böjningsposition.
2. Symtom Matskevich - smärta i ljummen och den främre ytan på låret när böjda tibia hos patienten i en bakre position.
3. Symptom Dejerine - ökad smärta vid hosta eller nysning.
4. Bekhterevs symtom (i ett antal källor kallas det som ett korssymptom hos Lasega) - när en lögnare sitter sitter benet på sidan av nervrotets lut vid knäleden. Om detta ben är rakt, kommer den friska böjningen. I fall där ett positivt symptom på Lasega är registrerat är Bechterews symptom vanligtvis också positivt.
5. Fenomenet Lerrey är en markant ökning av ömhet i ländryggen i fallet med en skarp övergång från ett liggande läge till en sittposition, vilket nästan alltid är ett symptom förknippat med Lasega.

Taktik för att upptäcka det positiva fenomenet Lasega

Symptomet talar om sjukdoms akuta sjukdom. En patient som har identifierat detta symptom är inaktiverad (i minst 10 dagar).

• Det första steget är att ta bort smärtssyndromet (optimal användning av NSAID, med svår smärta kan appliceras drogblockad).
• Patienten bör tillhandahålla sängstöd för tiden då akut smärtssyndrom föreligger (detta är särskilt viktigt vid integriteten hos den fibrösa ringen).
• Det behövs ett integrerat tillvägagångssätt: behandlingsregimen innehåller NSAID, muskelavslappnande medel, fysioterapi, eftersom den avslutar exacerbation - övsterapi.
• För att undvika återfall kan en patient med diskogena störningar visas i situationer som är förknippade med en belastning på ländryggen och bär en lumbosakral korsett.

Källa: https://www.syl.ru/article/308063/polojitelnyiy-simptom-lasega-simptomyi-lasega-neri-v-nevrologii

Symptom Lasega för diagnos av patologi i nedre delen

Lasegas symptom är ett test som används i neurologi när man undersöker en patient med misstankar om nervsystemet eller lumbosakral ryggraden.

När en patologi inträffar i ett specifikt område av ryggraden reagerar kroppen med muskelspasmer och block, vilket resulterar i fastnat nervrot.

Att identifiera sådana områden är en viktig uppgift för läkare för korrekt diagnos och vidare behandling.

Ett test är baserat på den skyddande spänningen som uppstår i skinkområdet, muskelvävnaderna i midjan och den bakre ytan på låren, som ett resultat av spänningen hos den sciatic nerv eller ryggraden som kommer fram från den.

I neurologisk praxis anses denna diagnostiska procedur vara effektiv och hjälper till att identifiera patient sådana sjukdomar som osteochondrosis, ischias, ischias, intervertebral en bråck.

Kärnan i metoden är baserad på manifestationen av spasmodiska sammandragningar av skelettmuskulaturen i den bakre regionen som uppstår när nervrotsarna fastnar av muskler eller ryggkotor.

Ofta kallas ett symptom på Lasega "symptom på spänning Eftersom det är med spänningen i den sciatic nerv som patienten upplever akut akut smärta.

I detta fall anses provet vara positivt.

Ernest Charles Laseg (1816-1883). Fransk doktor, neuropatolog och psykiater, professor i medicin. Beskrev symtomen på smärta i nedre delen av ryggen och längs sciatic nerven vid böjning i höftledet i det raka benet.

Symtomet namnges efter forskarens död.

Den sciatic nerven är den största och består av fibrer som kommer från nerverna, från ländryggen.

Utseendet av smärta med sin spänning tjänar som en indikator på patologi, eftersom nerven har begränsningar att sträcka sig.

En frisk person kommer inte känna obehag när han sträcker sig, en patient med problem med lumbosakral ryggraden kommer att att uppleva smärta, förutom bortsett från den vanliga spänningen, måste nerven sträckas dessutom, till exempel skärning av den intervertebrala en bråck. Därför klagar patienten om smärta när han lyfter ett rät ben i en viss position. Det är viktigt att överväga att smärtsamma förnimmelser inte bara ska förekomma i benet utan också i ländryggsregionen.

1. Oftast testar symtomen på Lasega för förekomsten av osteokondros. Patienten är i detta fall bekymrad över smärtan i skinkan, som kan ta tag i baksidan av låret och nå nedre benet, såväl som den yttre ytan på foten.
2. Den näst vanligaste sjukdomen, som kan diagnostiseras med ett test, är ischias av lumbosakralavsnittet.
3. Ofta ger testet ett positivt resultat i smittsamma patologier i ryggmärgen.

Det positiva testresultatet enligt Lasegas metod är en övertygande anledning att skicka patienten till det omfattande diagnostiska komplexet.

Vilket är grunden för testet?

Lasegas symtom bygger på kroppens anatomiska struktur.

• • Ryggorna i ryggmärgen passerar genom hålen mellan ryggkotorna i ländryggen. Deras längd före övergången till nervfibrerna är 12 mm. När patienten ligger ligger nerverna i en avslappnad position.
  • När man lyfter ett ben med ett rät knä börjar nerven att sträcka sig. Överträdelse av nerverna orsakar smärtsyndrom. Om smärtan känns på lårets baksida anses symtomen vara falskt positiv.
  • Det rätta resultatet är att smärta uppträder när du lyfter lemmen till 40-60 grader. Efter att ha lyftt benet över 60 grader är undersökningen inte giltig, eftersom sträckning av nervsjukdomen för en längre längd tillåter inte sin storlek. Ett positivt resultat av Lacegs symptom kan uppstå när benet höjs med 10-30 grader.
  • Det bör noteras att den fysiologiska sträckningen av den sciatic nerven är tillåten vid en belastning av högst 3 kg. Om patologi är närvarande kan fortsättningen av proceduren leda till bristande neurala samband och förlamning. Därför stoppas testet vid de första smärtsamma förnimmelserna.

Om patienten är under generell anestesi är testet förbjudet eftersom:

1. För det första är det omöjligt att bedöma resultatet av förfarandet, eftersom patienten inte kan reagera på det.
2. För det andra finns det risk för bristande neurala anslutningar.

Självdiagnostik hemma med Lacega-testet är oacceptabelt. Trots procedurens uppenbara enkelhet är det endast en kvalificerad neurolog som kan noggrant bedöma patientens reaktion och ta hänsyn till alla nyanser av testet.

• Patienten ligger på soffan. Vidare fortsätter testet beroende på patientens tillstånd. En person kan lyfta knäet rakt i knäet. Om han av någon anledning inte kan göra detta, tas patientens ben upp av läkaren.
• Rörelsen ska vara långsam, utan jerks. Lyftning av lemmen fortsätter tills smärtsamma känslor uppträder på baksidan av låret. Detta tjänar som en signal för slutet av förfarandet.
• Ett positivt test anses om smärtan börjar när lemmen höjs 30-40 grader över den vågräta ytan på soffan som personen ligger under provet. Smärta måste passera när läkaren gradvis börjar böj patientens ben i knä och höftled. Det är också möjligt att döma den yttre ytan på lårets framsida under testet.
• I det här fallet talar vi sannolikt om osteokondros och klämmer 5 ländryggen eller 1 sakrala rötter.
• Utseendet av smärta när lemmen höjs med 70 grader indikerar närvaron av patologi, som inte är relaterad till nervöppningens störning. Ofta diagnostiseras nederlag i femorala muskler.
• När smärtan efter böjning av lemmen i knä och höftled passerar, är Lasegs symptom erkänt som negativt. Obehag och smärta i detta fall orsakas av gemensamma sjukdomar. Därför behövs mer fullständig diagnos och samråd med en ortopedkirurg.
• Testet kan bekräftas genom att lyfta benet till gränsen med den efterföljande snabba böjningen av fotleden. Smärta måste spridas genom benen.

Ibland kan smärtan i benet vara psykogen, vilket ofta observeras hos kvinnor med diagnostiserad hysteri. I det här fallet finns det ingen relation mellan förändringen i läget av extremiteten och patientens tillstånd.

Det är omöjligt att diagnostisera på grundval av ett test av Laseg, eftersom varje person har en individuell tröskel för känslighet och bär smärta annorlunda.

För att undersökningen är tillförlitlig kombineras Lacega-testet med andra diagnostiska förfaranden, till exempel symtomen på Bechterew-Fierstein och Neri-symtomet.

Källa: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html