Carvedilol tillhör gruppen alfa- och beta-blockerare. Det ordineras ofta för hjärtsvikt, som också används för att behandla högt blodtryck.
Drogen har använts i stor utsträckning sedan slutet av 1980-talet, men förlorar fortfarande inte sin popularitet. Anledningen är att det är bättre än andra droger för hjärtsvikt. Förlänger livet för patienterna och tillåter inte att utveckla missbruk till andra läkemedel (nitrater).
På den här sidan hittar du all information om Carvedilol: den fullständiga användningsanvisningen för detta läkemedel medeltal, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har ansökt Carvedilol. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.
Klinisk och farmakologisk grupp
Beta1beta2-blockerare. Alpha1-blockerare.
Villkor för leverans av apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket är Carvedilol? Medelpriset på apotek är på nivå med80 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Carvedilol finns i form av belagda tabletter, 1 och 25 mg vardera. De har en planocylindrisk form, vit.
1 tablett Carvedilol innehåller:
- aktiv substans: karvedilol - 1, mg;
- Andra ingredienser: mikrokristallin cellulosa, laktos (mjölksocker), krospovidon (plasdon XL10), med natriumstearylfumarat.
Framställd i en blister - 30 tabletter.
Farmakologisk effekt
Carvedilol är en icke-selektiv beta-adrenerg blockerare. Det är också en selektiv blockerare av alfa-receptorer. Har ingen intern sympatomimetisk aktivitet.
Minskar den totala förmaksbelastningen genom selektiv blockering av alfa-adrenerga receptorer. På grund av en icke-selektiva beta blockad observeras hämning av renin-angiotensinsystemet i njuren (minskning av plasma-reninaktivitet), minskning av blodtryck, hjärtfrekvens och hjärtfrekvens utsläpp. Blockerande alfa-receptorer, karvedilol expanderar perifera kärl, vilket därigenom minskar kärlmotståndet.
Kombinationen av kärlutvidgning och beta-receptorblockad åtföljs av följande effekter: Hos patienter med kranskärlssjukdom - förebyggande av myokardiell ischemi, smärtssyndrom; hos patienter med arteriell hypertension - sänkning av blodtrycket hos patienter med cirkulationssvikt och vänsterkammardysfunktion - förbättra hemodynamik, minska vänster kammares storlek och ökad utstötningsfraktion från den. Läkemedlet har ingen effekt på lipidmetabolism.
Indikationer för användning
Kompletterande medicinen karvedilol instruktioner för användning och feedback av läkare säger dess effektivitet i olika sjukdomar i hjärta och blodkärl, inklusive:
- stabil angina pectoris;
- kardiovaskulärt misslyckande (kronisk typ);
- högt blodtryck (medelåldern för en representativ tryck anses förhöjt om det överskrids 140/90 mm Hg).
Man bör dock inte glömma att det i vissa sjukdomar (t ex diabetes), är normalt förhöjt tryck. I sådana situationer i vilken utsträckning man kan göra utan att ta piller, bestämmer läkaren individuell basis.
Kontra
Kontraindikationer för användning av karvedilol är:
- Syndrom av svaghet i sinusnoden.
- Kardiogen chock.
- Barnets bärtid.
- Amningstiden.
- Patienten är under 18 år.
- Arteriell hypotension (SAD mindre än 85 mm Hg).
- Uttalad bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 50 slag per minut).
- Atrio-ventrikulär blockad av II och III grad (ej inkluderande patienter med IVR).
- Allvarlig grad av leverinsufficiens.
- Överkänslighet mot carvedilol och andra beståndsdelar i läkemedlet.
- Hjärtinsufficiens vid förhöjning och dekompensation (inklusive kronisk form) /
Carvedilol administreras med extrem försiktighet vid Prinzmetal angina, njursvikt, tyrotoxikos, diabetes mellitus, ocklusiva sjukdomar perifer vaskulär sjukdom, allmän narkos och omfattande kirurgi, feokromocytom, depression, psoriasis, hypoglykemi, atrioventrikulära block I grad myasthenia gravis.
Applicering under graviditet och amning
Gravida kvinnor Carvedilol är ordinerat i fall där risken för liv och hälsa hos en kvinna överstiger den potentiella risken för att läkemedlet tränger in i fostret. Om det är omöjligt att avbryta läkemedlet, är amning kontraindicerat.
Instruktioner för användning
Bruksanvisningen visar att doseringsregimen är inställd individuellt beroende på indikationerna. Carvedilol tas oralt, oavsett matintag.
Tabletterna tas efter måltiden, tvättas med en liten mängd vatten. Genomsnittliga doser:
- Med högt blodtryck under de första 7-14 dagarna är den rekommenderade initialdosen 1, mg / dag (1 flik). På morgonen efter frukost. Dosen kan delas upp i 2 uppdelade doser av , 5 mg karvedilol (1/2 tabell. på 1, mg). Därefter förskrivs läkemedlet i en dos av 25 mg (1 tabell. 25 mg) på 1 morgon eller uppdelad i 2 uppdelade doser av 1, mg (1 tablett. 1, mg). Vid behov, efter 14 dagar är det möjligt att öka dosen en gång till.
- Vid kroniskt hjärtsvikt väljs dosen individuellt, under noggrann övervakning av en läkare. Den rekommenderade initialdosen är 3.125 mg 2 gånger per dag i 2 veckor. Med god tolerans ökar dosen med intervall om minst 2 veckor till , 5 mg 2 gånger per dag, därefter 1, mg 2 gånger / dag och därefter till 25 mg 2 gånger per dag. Dosen ska ökas till maximalt, vilket tolereras väl av patienten. Hos patienter med en kroppsvikt på mindre än 85 kg är måldosen 50 mg / dag. För patienter med en kroppsvikt på mer än 85 kg är måldosen 75-100 mg / dag. Om behandlingen avbryts i mer än 2 veckor börjar dess återupptagning med en dos av 3.125 mg 2 gånger per dag följt av en ökning av dosen.
- Med stabil angina är initialdosen Carvedilol 1, mg (1 tabell. 1, mg) 2 gånger per dag. Efter 7-14 dagar kan dosen ökas till 25 mg (1 tablett. 25 mg) 2 gånger per dag. Med otillräcklig effektivitet och god tolerans efter 14 dagar och dosen av Carvedilol kan ökas ytterligare. Den dagliga dosen av Carvedilol i angina pectoris bör inte överstiga 50 mg (2 tabletter). på 25 mg), utsedd eller nominerad 2 gånger / sut.
Särskilda instruktioner bör också beaktas:
- Om läkemedlet återkallas bör dosreduktionen utföras gradvis inom 1-2 veckor.
- För patienter över 70 år ska den dagliga dosen av Carvedilol inte överstiga 25 mg (1 tabell. 25 mg) 2 gånger per dag.
- Om du saknar en vanlig dos ska läkemedlet tas så snart som möjligt. Men om det är dags för nästa möte måste du bara ta en enstaka dos (utan fördubbling).
Vid en paus i att ta drogen i mer än 2 veckor är det nödvändigt att återuppta behandlingen med de lägsta doserna Carvedilol.
Biverkningar
I recensionerna om Carvedilol finns det rapporter om att läkemedlet kan orsaka negativa reaktioner från organen och kroppssystemen:
- Andningsorgan: andnöd, torrhet i nässlemhinnan;
- Hud: allergisk eksem, nässelfeber, klåda, rodnad;
- Hemopoietisk system: mild grad av trombocytopeni;
- Synsorgan: nedsatt tår, synnedgång, ögonirritation;
- Centralnervesystemet: sömnstörningar, synkope, parestesi, depression, huvudvärk, yrsel.
- Kardiovaskulärt system: kränkningar av perifer cirkulation, bradykardi, ortostatisk hypotension;
- Magtarmkanalen: förstoppning, illamående, muntorrhet, kräkningar, diarré, buksmärtor, ökade transaminasnivåer;
- Genitourinary system: impotens, svullnad i könsorganen, perifert ödem, njursvikt, urinvägsförhållanden;
- Metaboliskt system: hyperkolesterolemi, perifert ödem, vätskeretention i kroppen, hypervolemi, hos patienter med diabetes - hyperglykemi.
I sällsynta fall kan latent diabetes mellitus, stenokardi och svaghet uppstå.
överdos
Om du överskrider dosen av Carvedilol kan du utlösa förekomsten:
- bradykardi;
- illamående och kräkningar
- förlust av medvetande
- Andningsbrott, bronkospasm;
- konvulsioner;
- hypotension uttryckt;
- hjärtsvikt;
- chockkardiogena.
Det är nödvändigt att övervaka alla viktiga indikatorer. Patienten med en överdos av läkemedlet borde vara i intensivvården.
Ledning av hemodialys på grund av Carvedilols association med blodproteiner är ineffektiv.
Särskilda instruktioner
- Behandling med försiktighet ges till patienter som har en historia av utvecklingshändelser bronkospasm, emfysem, såväl som personer som lider av kronisk bronkit eller bronkial astma.
- Vid behandlingens början kan läkemedlet utveckla svimning, svaghet och svår yrsel. Särskilt hos äldre. Denna reaktion är normal och kräver inte att behandlingen avbryts.
- Hos patienter med psoriasis, perifer vaskulär sjukdom, anafylaktiska reaktioner i anamnesen, åtgärden Läkemedlet kan leda till en försämring av tillståndet, med Prinzmetal angina - för att prova utseendet av retrosternal smärta. Användningen av läkemedlet minskar känsligheten vid allergiska test.
- Mot bakgrund av att läkemedlet är försiktigt försiktigt rekommenderas att utföra generell anestesi med läkemedel med negativ inotropisk effekt, såsom cyklopropan, eter, trikloretylen. Patienten ska informera läkaren om att ta Carvedilol. Före den planerade omfattande kirurgiska verksamheten bör en gradvis avbrytning av läkemedlet genomföras.
- Läkemedlet är inneboende i att maskera symptomen på hyperglykemi och tyrotoxikos. Behandling av patienter med diabetes rekommenderas för att följa regelbunden övervakning av blodsockernivån, vid behov justera hypoglykemisk behandling.
Denna medicinering kan inte kombineras med alkoholhaltiga drycker eller alkoholtinkturer, eftersom detta ökar risken för att utveckla kränkningar från lever och centrala nervsystemet.
Droginteraktioner
MAO-hämmare, hjärtglykosider, antihypertensiva medel och beta-blockerare i form av ögondroppar kan förbättra den terapeutiska effekten av Carvedilol under användning.
Carvedilol är inte förskrivet till patienter samtidigt som intravenösa injektioner av verapamil, eftersom detta kan leda till bradykardi och en stark minskning av blodtrycket.
Patienter med diabetes ska ta läkemedlet med stor försiktighet, eftersom de påverkar verkan substans kan öka den terapeutiska effekten av hypoglykemiska läkemedel, vilket ökar risken för att utveckla hypoglykemiska koma.
recensioner
Vi hämtade några av folkets recensioner om Carvedilol:
- Catherine. Min mamma är 78 år gammal. För 10 år sedan lidit en hjärtinfarkt. Lider också av ökat tryck och ischemi. Läkaren föreskrev Carvedilol 1, mg två gånger om dagen. Trycket stabiliserades. Men det var torrhet i munnen.
- Nina. Carvedilol Jag tog personligen med ökat blodtryck, läkemedlet är bra, det är viktigt för mig att det inte fanns några biverkningar. Om trycket är för högt. läkemedlet normaliserar det efter ungefär en halvtimme, och verkan av Carvedilol är ganska lång, men två gånger om dagen med behandlingen att ta är fortfarande värt det. Såvitt jag vet är den snabba effekten av detta läkemedel erhållen genom vasodilaterande komponenter. Nu har jag tagit en kort paus, jag ska få drogen tillbaka.
- Anna. Carvedilol bidrog till att minska trycket, denna effekt av läkemedlet jag behövde. Min doktor utsåg mig. Men efter det började jag sova dåligt, började sömnlöshet att plåga mig. Hela natten med ögonen öppna, sov bara kom på morgonen vid gryningen. Fortfarande lämnade jag inte ett alarmläge. Så jag hade sådana negativa reaktioner. Men jag gav inte upp drogen. Har bestämt sig för att lida.
analoger
Följande läkemedel är analoger av Carvedilol:
- Akridilol;
- Bagodilol;
- Vedikardol;
- Dilatrend;
- Karvedigamma;
- Karvenal;
- Karvetrend;
- Karvidil;
- Kardivas;
- Corioli;
- Kredeks;
- Rekardium;
- Talliton.
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus, vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.