Trigrim är ett diuretikum. Det ordineras för ödem av olika genes och primär hypertoni.
Den viktigaste aktiva komponenten i tabletterna Trihydrim Torasemide har en diuretikum (diuretikum) effekt, vilken realiseras på grund av förtryck av processen med omvänd absorption av natrium- och kaliumjoner i rörens distala sektioner njure.
Efter oral administrering absorberas den aktiva substansen snabbt och nästan fullständigt från matsmältningsorganet. Maximal koncentration av läkemedlet observeras efter 1-2 timmar efter administrering. Biotillgängligheten når 80-91%, och med svullnad är den ännu större. Ätning förändrar inte absorptionen av torasemid. Upp till 99% av läkemedlet binds till blodplasma proteiner.
Klinisk och farmakologisk grupp
Diuretikum.
Försäljningsvillkor från apotek
Du kan köpapå recept.
pris
Hur mycket kostar Trigrim 5 mg på apotek? Genomsnittspriset är på nivå med300 rubel.
.Sammansättning och form av frisättning
Läkemedelsform av Trigrim - tabletter: rund, vit; med mg - bikonvex form; för 5 och 10 mg - platt, med delningsrisk (10 st. i blåsor, i en kartongbunt med 3 blåsor).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: torasemid - 5 eller 10 mg;
- Hjälpkomponenter: majsstärkelse, laktos, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid.
Farmakologisk aktivitet
Funktionsprincipen förklaras Trigrim sammansatta tabletter av torasemid med kontransporterom Na * / 2Cl- / K +, som är belägen i det apikala membranet i den tjocka uppåtstigande Henles slynga segmentet. Det är därför vi kan säga att den mänskliga kroppen reduceras väsentligt eller nästan helt avtagit och förhindrar reabsorption av natriumjoner.
Resultatet av denna process är en minskning av det osmotiska trycket hos den intracellulära vätskan, liksom reabsorptionen av vatten. Återkopplingen till Trigrimu noteras att läkemedlet, på grund av dess antialdosteronovy verkan, vilket är mycket mindre uttalad än furosemid, provar inte hypokalemi, trots den höga aktiviteten hos dess komponenter och förlängs handling.
Indikationer för användning
Mottagning Trigrim tabletter indicerade för omfattande behandling av hypertoni (högt blodtryck), som är avsedd att minska den cirkulerande blodvolymen.
Läkemedlet används också för att minska svårigheten av svullnad av mjukvävnader från olika ställen och Ursprung (ödem orsakat av hjärtsvikt, cirros, njursjukdom eller lungorna).
Kontra
Intaget av tabletter är kontraindicerat med flera patologiska och fysiologiska tillstånd hos organismen, vilka inkluderar:
- ålder under 18 år (för denna grupp av patienter, var effekt / säkerhet inte fastställd);
- graviditet och amningstiden (det finns ingen information om effekten / säkerheten av triglym under amningen);
- individuell intolerans av läkemedelskomponenterna, liksom överkänslighet mot sulfonamider;
- arteriell hypotension
- arytmi;
- anuri;
- Prekomatit och hepatisk koma;
- kroniskt njursvikt med ökande azotemi.
Sjukdomar / tillstånd där användningen av Trigrim kräver försiktighet (relativa kontraindikationer):
- gikt;
- diabetes mellitus;
- kränkning av vatten och elektrolytbalans
- predisposition till utveckling av hyperurikemi;
- levercirros;
- kränkningar av leverfunktionen.
Avsedd användning för graviditet och amning
Gravida och ammande kvinnor förskriver inte läkemedlet. När barnet överförs till blandningen, är Trigrim ordinerat som vanligt.
Dosering och administreringssätt
Som anges i bruksanvisningen förskrivs Trigrim till vuxna, inuti, oavsett matintag.
- Med primär arteriell hypertension är dosen , mg 1 gång per dag. Vid behov kan dosen gradvis ökas till 5 mg / dag. Enligt studier leder inte en dos på mer än 5 mg / dag till en ytterligare minskning av blodtrycket. Den maximala effekten uppnås efter cirka 12 veckors kontinuerlig behandling.
- Vid kongestiv hjärtsvikt föreskrivs en dos av 5-20 mg 1 gång per dag. Vid behov kan den dagliga dosen gradvis ökas, fördubbling den, högst 200 mg.
- Med svullnad ordineras läkemedlet i en dos av 5 mg 1 gång per dag. Vid behov kan dosen gradvis ökas till 20 mg 1 gång per dag. I vissa fall rekommenderas att applicera upp till 40 mg / dag.
- Med cirros är läkemedlet ordinerat i en dos av 5-10 mg 1 gång per dag. Om så behövs kan denna dos gradvis ökas, fördubblas den tills en lämplig diuretisk verkan uppnås. Lämpliga kontrollerade studier har inte utförts hos patienter med leversjukdom med användning av läkemedlet vid doser över 40 mg / dag.
- Vid kroniskt njursvikt är initialdosen 20 mg / dag. Om så behövs kan denna dos ökas gradvis, fördubbla den, tills den optimala diuretiska effekten uppnås. Den maximala dagliga dosen är 200 mg.
Äldre patienter behöver inte dosjustering.
Biverkningar
Trigrim kan orsaka följande biverkningar:
- från centrala och perifera nervsystemet: parestesi i benen, konvulsioner, sömnighet, generell svaghet, förvirring, yrsel och huvudvärk;
- från hjärt-kärlsystemet: sänkning av blodtryck, tromboembolism och cirkulationsstörningar;
- från sinnena: buller i öronen, synstörningar och dövhet
- från metabolismens sida: kränkning av elektrolytbalansen, hypovolemi, ökade blodlipider, glukos och urinsyra, hypokalemi;
- från det hematopoietiska systemet: en minskning av antalet blodplättar, leukocyter och röda blodkroppar;
- ur urinvägarna: ökade nivåer av kreatinin och urea i blodet, akut retention av urin;
- från mag-tarmkanalen: aptitlöshet, symtom på matsmältningssystemet, torr mun, pankreatit, ökad aktivitet av leverenzymer;
- allergiska reaktioner: ljuskänslighet, hudutslag och klåda.
överdos
När en överdos av läkemedlet visar följande symtom: ökad diurese, som åtföljs av en överträdelse av elektrolyten balans, hypovolemi, blodtrycksfall, förvirring, sömnighet, kollaps, gastrointestinal kränkningar.
För behandling av överdosering används symtomatisk behandling, läkemedlet avbryts eller dosen reduceras med samtidig fyllning av förlorade elektrolyter och vätska.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:
- Det finns inga data om användningen av Trigrim hos barn.
- Om du har diabetes måste du övervaka kolhydratmetabolism.
- Använd med försiktighet när gikt eller en ökning av koncentrationen av urinsyra.
- Vid långvarig behandling rekommenderas att övervaka elektrolytbalans, glukos, urinsyra, kreatinin och lipider i blodet.
- När hypokalemi, hyponatremi, hypovolemi eller urinproblem före utnämning av Trigrim elimineras alla dessa villkor.
- Vid inledningsskedet är det inte rekommenderat att köra fordon och underhålla maskiner på grund av risken för yrsel.
- När trombocytopeni eller förtryck av benmärgsfunktion, liksom hudutslag bör avbrytas läkemedel.
Interaktion med andra droger
Med magnesium- eller kaliumbrist ökar läkemedlet känsligheten av myokardiet till hjärtglykosider.
Trigrim förstärker effekten av antihypertensiva läkemedel, kan förbättra effekterna av teofyllin och curareliknande muskelavslappnande medel och i höga doser - toxisk effekt av antibiotika, aminoglykosider och cisplatin, kardiotoxisk och neurotoxisk effekt av litium, neurotoxisk effekt cefalosporiner.
Med samtidig eller sekventiell användning med angiotensinkonverterande enzymhämmare är ett övergående fall möjligt blodtryck (det är nödvändigt att minska dosen av torasemid eller minska initialdosen av angiotensinkonvertering enzym).
Med samtidig användning av torasemid med laxermedel, glukokortikoider och mineralokortikoider är kaliumutskiljning möjlig. med antidiabetika - effekten av antidiabetika är försvagad; med salicylater i höga doser - den toxiska effekten ökar salicylater; med epinefrin och noradrenalin - deras vasokonstriktiva effekt minskar med kolestyramin - det är möjligt att minska absorptionen av torasemid från mag-tarmkanalen; med probenecid och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - hypotensiv och diuretisk verkan kan minska torasemid.
recensioner
Vi erbjuder dig att läsa recensioner av personer som använde Trigrim:
- Alexey. Min läkare säger att du alltid måste övervaka blodbiokemi när du tar det länge. Och så är diuretiken bra
- Lyudmila. Hela natten sträcker jag mig på toaletten. Inom 5 år. Redan gick till stenochke på natten på 20-30 minuter. Jag fick inte tillräckligt med sömn. Jag kollade mig helt. Den sista läkaren - nephrologist avbröt trigrim. Det har redan varit 1 månad - som ett vitt ljus, jag har sovit hela natten (1-3 gånger) jag går på toaletten på natten. Ödem är frånvarande. Mindre salt, kull, akter, hjort.
I allmänhet, enligt recensioner om Trigrim, verkar drogen nästan omedelbart, följaktligen har den en hög effektivitet. Biverkningar är sällsynta.
analoger
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Britomar;
- Diuver;
- Torasemid.
Innan du köper en analog, kontakta din läkare.
Hållbarhet och lagringsförhållanden
Håll dig borta från barn vid 25 grader. Hållbarhetstid är högst 3 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.