Stenos av aorta aorta( aorta stenos) och alla dess egenskaper

Människans hjärta är en komplex och subtil men sårbar mekanism som styr alla organens och systemens funktion.

Det finns ett antal negativa faktorer som börjar med genetiska störningar och slutar med fel livsstil, vilket kan orsaka funktionsfel i denna mekanism.

Deras resultat är utvecklingen av hjärtsjukdomar och patologier, inklusive stenos( sammandragning) av aorta mynning.

General

aortastenos( aortastenos) - en av de vanligaste i dagens samhälle av hjärtfel. Det diagnostiseras hos varje femte patient av vid 55 års ålder, varav 80% av patienterna är män .

Patienter med denna diagnos är märkt förträngning av aortaventilöppningen, vilket leder till avbrott i blodflödet kommer in i aorta från den vänstra kammaren. Som ett resultat måste hjärtat göra betydande ansträngningar för att pumpa blod i aortan genom en minskad öppning som

orsaker och riskfaktorer

Aortastenos kan vara medfödd( förekommer som ett resultat av missbildningar), men oftare den utvecklas under loppet av mänskligt liv. Orsakerna till sjukdomen är:

• reumatoid natur för hjärtsjukdomar, som vanligen uppstår som en följd av akut reumatisk feber på grund av infektioner orsakade av vissa virus gruppen( grupp A hemolytiska streptokocker);
• ateroskleros av aorta och ventilen - en sjukdom som är associerad med lipidmetabolism och avsättning av kolesterol i blodkärlen och ventilklaffar;
• degenerativa förändringar i hjärtklaffarna;
• infektiv endokardit.

steg

Aortastenos har flera former som kännetecknas av olika kriterier( lokalisering, grad av flödesberäkning, graden av förträngning av aortaöppningen).

• lokalisering förträngning aortastenos kan vara en ventil, eller en subvalvulär supravalvulär;
• grad av flödesberäkning( enligt hur hjärtat oförmögen att klara av den ökade belastningen) - kompenserad och dekompenserad;
• i graden av förminskning av aorta utsöndrar en måttlig, uttalad och kritisk form.

Förloppet av aorta stenos kännetecknas av fem steg:

• I scen ( full kompensation).Klagomål och manifestationer är frånvarande, vice kan endast bestämmas genom särskilda studier.
• II-scenen ( latent blodflödesbrist).Patienten är oroad över mild mildhet och trötthet, och tecken på vänster ventrikelhypertrofi bestäms radiografiskt och med EKG.
• III stadium ( relativ koronarinsufficiens).Det finns bröstsmärta, svimning, och andra kliniska manifestationer, hjärtat växer i storlek på bekostnad av vänster kammare, EKG - dess hypertrofi, tillsammans med tecken på hjärtinsufficiens.
• IV steg ( svårt vänster ventrikulärt fel).Klagomål av allvarlig sjukdom, stagnation i lungorna och en signifikant ökning i vänstra hjärtat.
• V scen , eller terminal. Hos patienter noteras progressivt misslyckande av både vänster och höger ventrikel.

Mer om sjukdomen, se den här animationen:

Är det läskigt? Fara och komplikationer

kvalitet och varaktighet livet på patienten med aortastenos sjukdom beror på scenen och svårighetsgraden av kliniska tecken .Personer med kompenserad form utan de uttryckta symptom på ett direkt hot mot liv är inte, men symptomen av vänsterkammarhypertrofi anses vara prognostiskt ogynnsam.

Hos patienter med "klassisk triad"( angina, synkope, hjärtsvikt) överstiger livslängden sällan fem år. Dessutom i de sista stadierna av sjukdomen finns det en stor risk för plötslig död - cirka 25% av patienterna får diagnosen aortastenos dör plötsligt från dödliga ventrikelarytmier( vanligtvis dessa inkluderar människor med svåra symtom).

De vanligaste komplikationerna av sjukdomen inkluderar:

• kronisk och akut vänster ventrikulär misslyckande;
• myokardinfarkt;
• atrioventikulär blockad( förekommer relativt sällan, men kan också leda till plötslig död);
• ödem och trängsel i lungorna;
• systemiska emboler orsakade av skivor av kalcium från ventilen kan orsaka stroke och synfel.

Symptom på

Ofta manifesterar inte tecken på stenos av aorta aorta sig länge. Bland symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom är:

• Andnöd .Ursprungligen framträder det bara efter fysisk ansträngning och helt frånvarande i vila. Med tiden uppstår dyspné i ett lugnt tillstånd och intensifieras i stressiga situationer.
• Bröstsmärta .Ofta har de inte exakt lokalisering och manifesteras huvudsakligen i hjärtat. Känslor kan vara förtryckande eller sy, sluta inte mer än 5 minuter och öka med fysisk stress och stress.stenokardicheskie natur smärta( akut, strålar i armen, en skuldra, ett blad) kan förekomma även innan uttalade symptom och sjukdomsutveckling är den första signalen.
• svimning .Vanligtvis observeras under träning, mindre ofta - i ett lugnt tillstånd.
• Rapid hjärtslag och yrsel .
• Stark trötthet , minskad prestanda, svaghet.
• Sensation av kvävning, vilket kan vara värre när du ligger ner.

När ska jag se en läkare?

sjukdomen ofta diagnostiseras av en slump ( under rutininspektioner), eller i de senare stadierna grund av det faktum att patienter med symptom skyllas på trötthet, stress eller tonåren.

Diagnostik Diagnostik vice stenos är komplex och innehåller följande metoder:

• Medical historia .Analys av klagomål patientens migrerade sista sjukdomar och familjens historia( fallen av hjärtsjukdomar eller plötslig död i den närmaste familjen).
• Exteriör inspektion. Patienter blekhet och blåhet i huden, blåsljud och väsande i lungorna, och perifer puls på radialartären är svag och sällsynta.
• Auscultation av av aortastenos. Metoden består i att lyssna på de toner och hjärtrytm - i aortastenos II ston vanligtvis reduceras eller helt frånvarande, liksom den markerade systoliska och diastoliska blåsljud.



• Allmänt blodprov .Den utförs för att bestämma nivån av röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter och hemoglobinnivå.
• Allmän analys av urin .Det ger möjlighet att identifiera kränkningar som kan påverka sjukdomsförloppet.
• elektrokardiografi .Metod för att bedöma hjärtans elektriska aktivitet, vilket gör det möjligt att identifiera kränkningar av hans arbete.
• Ekkokardiografi av .Ultraljudsundersökning som bestämmer graden av aorta-minskning och den viktigaste hjärtfunktionen. Koronarangiografi med aortografi .Invasiv procedur som innebär penetration av blodkärlen i händer och fötter för forskningskärlen i hjärtat och aorta.
• -test med fysiska belastningar .Lasttester inkluderar ett gångprov, en stationär cykel och en löpband.

terapier

specifik terapi aortastenos inte existerar, så behandlingsstrategi väljas baserat på svårighetsgraden och stadium av sjukdomssymptom .Patienten måste i alla fall registrera sig hos kardiologen och vara under strikt övervakning. Det rekommenderas att passera EKG var sjätte månad, avvisande av dåliga vanor, kost och strikt regim av dagen.

Patienter med stadium I och II sjukdom föreskriven läkemedelsterapi som syftar till normalisering av blodtryck, arytmi och avlägsnandet av att bromsa utvecklingen av stenos .Vanligtvis ingår det intag av diuretika, hjärtglykosider, läkemedel som minskar blodtrycket och hjärtfrekvensen.

De radikala metoderna för de initiala stadierna av aorta-stenos innefattar hjärtkirurgi. Ballong valvuloplasty ( i aortaöppningen administreras speciell ballong sedan blåses upp den mekaniskt), tillfälliga och anses ineffektiv procedur, efter vilket i de flesta fall, en upprepning. I barndom

läkarna vanligen tillgripit valvuloplasty ( kirurgiskt plastventil) eller transaktion Ross( Överför pulmonell ventil i aortaposition).På

stegen III och IV aortastenos konservativ medicinering ger inte den önskade effekten, så att patienten genomProtEtisk aortaklaff. Efter operation bör patienten hela livet för att ta blodförtunnande , som förhindrar bildningen av blodproppar.

förebyggande metod för att förhindra medfödda aortastenos eller fosterdiagnostik inte existerar.

Förebyggande åtgärder är förvärvas defekt i en hälsosam livsstil, måttlig motion och snabb behandling sjukdomar som kan framkalla aorta sammandragning( reumatisk hjärtsjukdom, akut reumatisk feber).

Alla hjärtsjukdomar, inklusive aortastenos, har en potentiell fara för livet. För att förhindra utvecklingen av hjärtsjukdomar och defekter mycket viktigt att ta ansvar för sin hälsa och livsstil, och regelbundna kontroller, som kan upptäcka sjukdomen på fortfarande i ett tidigt skede av sin utveckling.