Flemoclav Solutab (amoxicillintrihydrat + kaliumklavulanat) är ett antibiotikum med en bred terapeutisk intervall, inklusive amoxicillin och utformad för att skydda den mot skadliga effekter av beta-laktamaser kaliumklavulanat.
Principen för läkemedlet är baserad på införandet av det aktiva ämnet i en mikrobiell cell med efterföljande blockerar syntesen av en speciell förening (peptidoglykan), ansvarig för konstruktionen av cellulär membran. Till följd av bristen på denna förening stannar tillväxten och utvecklingen av den mikrobiella cellen och dör den.
Baktericid verkan Flemoklav Soljutab täcker de flesta stammar av patogena mikrofloran, bestående av gram-positiva och gramnegativa aeroba och anaeroba mikroorganismer.
Klinisk och farmakologisk grupp
Antibakteriell beredning.
Försäljningsvillkor från apotek
Du kan köpapå recept.
pris
Ungefärliga priser för Flemoclav Solutab på apotek, beroende på dosering:
- Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (20 förpackningar som ingår i förpackningen) - 304-325 rubel;
- Flemoclav Solutab 250 mg + 6 mg (i förpackningen ingår 20 st.) - 426-437 rubel;
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (20 förpackningar som ingår i förpackningen) - 398-456 rubel;
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (förpackning med 14 stycken) - 430-493 rubel.
Sammansättning och form av frisättning
Läkemedelsform Flemoclave Solutab - tabletter är dispergerbara: avlång form, från gul till vit med brunt stänk, märkt "421 "422 "424" eller "425" och logotypen för företaget, utan risk för separation (märkt "421 "422 "424 för 4 st. i en blister i en kartongbunt med fem blåsor; «425»: 7 st. Vardera. i en blister, i en kartongbunt 2 blåsor).
Tabletter Flemoklav Solutab kan framställas i fyra olika doser:
- klavulansyra (kaliumklavulanat) -, mg, amoxicillin (amoxicillintrihydrat) -125 mg;
- klavulansyra (kaliumklavulanat) - 6, mg, amoxicillin (amoxicillintrihydrat) - 250 mg;
- klavulansyra (kaliumklavulanat) 125 mg, amoxicillin (amoxicillintrihydrat) 500 mg;
- klavulansyra (kaliumklavulanat) 125 mg, amoxicillin (amoxicillintrihydrat) 875 mg.
Hjälpämnen är: dispergerad cellulosa, MCC, vanillin, crospovidon, mandarinsmak, citronsmak, sackarin, magnesiumstearat.
Farmakologisk effekt
Flemoclav Solutab är en kombinerad beredning av amoxicillin och klavulansyra. Det verkar baktericid, hämmar syntesen av bakterieväggen.
Det är aktivt mot aeroba Gram-positiva bakterier: Staphylococcus aureus; aerob gram-negativ bakterier: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Följande patogener är endast känsliga in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerob Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; såväl som aeroba gramnegativa bakterier (Inklusive stammar som producerar P-laktamas): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis,.. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (tidigare Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaeroba gramnegativa bakterier: Bacteroides spp., inklusive Bacteroides fragilis.
Klavulansyra inhiberar II, III, IV och V typer av beta-laktamaser, inte är aktivt mot beta-laktamas I-typ produceras av Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Den har hög tropicitet mot penicillinaser, bildar ett stabilt komplex med enzymet, förhindrar enzymatisk nedbrytning av amoxicillin under påverkan av beta-laktamaser.
Indikationer för användning
Vad hjälper? Flemoclav Solutab används vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlets verkan:
- gonorré som orsakas av Neisseria gonorrhoeae;
- smittsamma sjukdomar i mjukvävnader och hud;
- odontogena infektioner (maxillary bihåleinflammation, svåra dentalabcesser med spridning av cellulit, periodontit);
- infektion i ENT-organen och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, återkommande tonsillit);
- infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkopneumoni, lobar lunginflammation, kronisk bronkit i det akuta skedet);
- urinvägsinfektioner (uretrit, pyelonefrit, cystit, infektionssjukdomar hos kvinnliga könsorgan);
- infektioner av leder och ben som orsakas av Staphylococcus aureus och kräver långvarig behandling (endast för tabletter i en dos av 875/125 mg);
- stegvis behandling av andra blandade infektioner (postpartum och intra-abdominal sepsis, septisk abort) (endast för tabletter i en dos av 875/125 mg).
Kontra
- Allvarlig leverskada efter att ha tagit läkemedlet tidigare.
- Lymfocytisk leukemi.
- Infektiös mononukleos.
- Njurinsufficiens (filtrering under 30 ml per minut) - för tabletter 875/125 mg.
- Ålder mindre än 12 år och vikt upp till 40 kg - för tabletter 875/125 mg.
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter och eventuella beta-laktamantibiotika (cefalosporiner och penicilliner).
Var försiktig med läkemedlet i svåra former av lever- och njursvikt, sjukdomar i matsmältningssystemet.
Avsedd användning för graviditet och amning
I den första trimestern av graviditeten, läkemedels Flemoklav soljutab kontraindicerat, eftersom i detta skede bildas och lade alla organ och system fostret, och effekten av droger på moderorganismen kan leda till misslyckande av denna delikata process, respektive bildandet av anomalier och medfödda missbildningar.
Användningen av läkemedlet under andra och tredje trimestern av graviditeten är möjlig enligt indikationerna. Innan man utser tabletter till en framtida mamma, utvärderar läkaren noggrant balansen mellan risker och fördelar. Behandlingen utförs i den lägsta effektiva dosen under överinseende av en läkare.
Användning av preparatet Flemoclav Solutab under amning är möjlig. Trots det faktum att de aktiva ingredienserna utsöndras i mjölk, upptäcktes inga negativa eller toxiska effekter av läkemedlet på barnets organism under studierna.
Ansökan i barndomen
Vid kronisk njurinsufficiens utförs dosjustering och administreringsfrekvensen beroende på CC: vid en QC som är större än 30 ml / min behövs ingen dosjustering. med QC 10-30 ml / min: inuti - 250-500 mg / dag var 12: e timme; I / O - 1 g, därefter 500 mg IV; med CC mindre än 10 ml / min - 1 g, därefter 500 mg / dag IV eller 250-500 mg / dag oralt i en mottagning. För barn ska dosen minskas på samma sätt. Med QC mindre än 30 ml / min är tabletter 875 mg / 125 mg kontraindicerade.
Patienter på hemodialys 250 mg eller 500 mg oralt vid en gång eller 500 mg IV, 1 extra dos under dialys och 1 extra dos vid slutet av dialyssessionen.
Dosering och administreringssätt
Såsom anges i bruksanvisningen tas tabletter oralt före måltid, sväljer hela och tvättar med 200 ml vatten eller löses upp i 100 ml vatten och omrörs noggrant innan de tas.
Rekommenderad dosering för vuxna och barn som väger mer än 40 kg:
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: en tablett 2 gånger om dagen (var 12: e timme);
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: en tablett 3 gånger om dagen (var 8: e timme). För att behandla kroniska, återkommande, allvarliga infektioner kan du fördubbla denna dos.
Den dagliga dosen för barn under 12 år med en kroppsvikt av 40 kg ges vanligen med en hastighet av 20-30 mg amoxicillin och 5 mg klavulansyra per 1 kg vikt hos barnet.
Rekommenderad dosering för barn:
- 7-12 år (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 6 mg - en tablett 3 gånger om dagen;
- 2-7 år (13-25 kg): beredning 125 mg + 3, 5 mg - en tablett 3 gånger om dagen;
- 3 månader - 2 år (5-12 kg): tabletter 125 mg + 3, 5 mg - en bit. 2 gånger om dagen.
I allvarliga kliniska indikationer indikerade doser för barn kan fördubblas, förutsatt att den dagliga dosen inte överskrider 60 mg amoxicillin och 15 mg klavulansyra per 1 kg kroppsvikt.
Behandlingstid - högst 14 dagar. Om du behöver mer tid ska du kontakta din läkare.
Doseringsregimen för amoxicillin för patienter med nedsatt njurfunktion justeras med hänsyn till GFR:
- 10-30 ml / min: vuxna - 500 mg två gånger dagligen, barn - 15 mg per 1 kg 2 gånger om dagen;
- mindre än 10 ml / min: vuxna - 500 mg per dag, barn - i en dos av 15 mg per 1 kg per dag.
Patienter i hemodialys rekommenderas att ta Flemoklav Solutab i en dos: vuxna - 500 mg per dag och 500 mg under och efter dialys, barn - 15 mg per kg kroppsvikt per dag och 15 mg per kg kroppsvikt under och efter dialys.
Biverkningar
Under mottagandet av Flemoclav Solutab-tabletterna kan patienter med överkänslighet mot läkemedlet utveckla biverkningar:
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda, urtikaria, utslag; sällan erytem multiforme; mycket sällan - utvecklingen av akut generaliserade exanthematösa pustler, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnson syndrom, bullous exfoliativ dermatit
- blod och lymfsystem: sällan - reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), reversibel trombocytopeni; mycket sällan - eosinofili, förlängning av protrombintid, anemi (inklusive reversibel hemolytisk), reversibel agranulocytos, förlängning av blödningstid, trombocytos;
- nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel mycket sällan - sömnlöshet, reversibel hyperaktivitet, beteendemässiga förändringar, agitation, ångest, kramper (med njursvikt och upptagande höga doser);
- immunsystem: mycket sällan - allergisk vaskulit, anafylaktiska reaktioner, angioödem, utveckling av ett syndrom som liknar serumsjukdom;
- njure och urinväg: mycket sällan - kristalluri, hematuri, interstitial nefrit;
- parasitiska och infektionssjukdomar: ofta - utveckling av candidiasis av slemhinnor och hud;
- lever och gallvägar: sällsynta - måttlig ökning av ALT- och / eller ACT-aktivitet (hos patienter som tar beta-laktamantibiotika hos patienter); mycket sällan - kolestatisk gulsot, hepatit (y tar antibiotika penicillin och cefalosporiner patienter), ökande koncentrationer av ALP (alkalisk fosfatas) och bilirubin. Biverkningar från levern observeras huvudsakligen hos män och äldre patienter och kan associeras med långvarig behandling. Sådana reaktioner hos barn är mycket sällsynta. Ovanstående symtom är reversibla och utvecklas ofta under eller omedelbart efter avslutad behandling behandling, men i vissa fall kan de inträffa inom några veckor efter slutet av terapi. Biverkningar från levern kan vara ganska allvarliga, upp till dödliga resultat i extremt sällsynta fall (i huvudsakligen är det en fråga om personer med allvarlig samtidig patologi eller patienter som tar parallellt potentiellt hepatotoxiska läkemedel).
Vid användning av preparatet Flemoklav Solutab observeras även följande oönskade reaktioner från matsmältningssystemet:
- barn: ofta - illamående, diarré, kräkningar;
- Vuxna: Mycket ofta - Diarré; ofta - kräkningar, illamående
- gemensam för båda kategorier: ofta - orsaka illamående och andra reaktioner från mag-tarmkanalen med höga doser av läkemedlet (dessa effekter försvinner vanligen när användningen av tabletter i början matintag); sällan - matsmältningsstörningar; mycket sällan - inducerad kolit mottagande antibiotika (inklusive hemorragisk och pseudomembranös), gastrit, stomatit, svart "Hårigt" språk.
överdos
Vid ett signifikant överskott av den rekommenderade dosen eller ett långt okontrollerat läkemedelsintag utvecklar patienten tecken på överdosering, som kliniskt manifesteras av en ökning av de ovan beskrivna biverkningarna, en överträdelse av vattenelektrolytbalansen, oväsentlig kräkningar och diarré.
Behandling av överdosering består i att skölja magen, administrera aktivt kol och utföra symptomatisk behandling. Med utvecklingen av njursvikt genomgår patienten hemodialys.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:
- Efter reconstitution ska suspensionen förvaras i högst 7 dagar i kylskåpet, men inte fryst.
- Vid kursbehandling är det nödvändigt att övervaka statusen för kroppens hematopoiesis, lever och njurfunktion.
- För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen bör du ta drogen medan du äter.
- Det är möjligt att utveckla superinfektion på grund av tillväxten av okänslig mikroflora, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell behandling.
- Kan ge falska positiva resultat vid bestämning av glukos i urinen. I detta fall rekommenderas att använda en glukosoxidantmetod för bestämning av glukoskoncentrationen i urinen.
- Hos patienter som är överkänsliga mot penicilliner kan det finnas cross-allergiska reaktioner med cefalosporin antibiotika.
- Fall av utveckling av nekrotiserande enterocolit hos nyfödda, hos gravida kvinnor med för tidig bristning av membran, avslöjades.
- Eftersom tabletter innehåller samma mängd av klavulansyra (125 mg), bör det anses att två tabletter av 250 mg (som amoxicillin) inte är likvärdiga med en tablett av 500 mg (som amoxicillin).
Kompatibilitet med andra droger
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Allopurinol ökar risken för hudutslag.
- Antacida, glukosamin, laxermedel, aminoglykosider saktar ner och minskar absorptionen. askorbinsyra ökar absorptionen.
- Diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID och andra. läkemedel som blockerar tubulär sekretion, ökar koncentrationen av amoxicillin (klavulansyra utsöndras huvudsakligen genom glomerulär filtrering).
- Bakteriostatika (makrolider, kloramfenikol, lincosamider, tetracykliner, sulfonamider) har en antagonistisk effekt.
- Ökar effektiviteten av indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, reducerar syntesen av vitamin K och protrombinindex). Vid samtidig administrering av antikoagulantia är det nödvändigt att övervaka blodkoagulerbarhet.
- Minskar effektiviteten av orala preventivmedel, droger, i processen med ämnesomsättning som bildar PABC, etinylestradiol - risken för blödning "genombrott".
recensioner
Vi erbjuder dig att läsa recensioner av personer som använde Flemoklav Solutab:
- Alina. Till barnet 4 år har läkaren utsett eller nominerat "Flemoklav en dos 500. Ett mycket starkt läkemedel, efter två dagars inträde, var märkbara förbättringar i tillståndet, den 5: e dagen för mottagandet av sjukdoms symptom var inte längre där. Cured snabbt. Det är bekvämt att tabletten kan lösas i vatten och berusad, för barn är det bekvämt eftersom tabletten är ganska stor och det är svårt för barnen att svälja det.
- Dinah. Jag har flera gånger behandlats med en Flemoclav, eftersom jag har kronisk bronkit i mer än fem år. Självklart, nu försöker jag inte springa till den djupa scenen, när bara antibiotika hjälper, men ibland händer det. Med bronkit kämpar perfekt. I en vecka kan du praktiskt taget återhämta sig. Men det finns några "buts". Det är verkligen ett mycket starkt antibiotikum, så det ger biverkningar till andra organ. Efter att ha tagit den här medicinen hade jag en sjukdom, smärta i tarmarna och njurarna. Då var jag tvungen att ta Essential och Linex för återhämtning. Nyligen tar jag bara detta läkemedel som en sista utväg, när lättare droger inte längre hjälper.
analoger
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Amovikomb;
- amoxiclav;
- Amoksiklav Quiktab;
- Amoxicillin + Clavulansyra Pfizer;
- arlette;
- augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Fibell;
- Ekoklav.
Innan du köper en analog, kontakta din läkare.
Hållbarhet och lagringsförhållanden
Förvara tabletterna på en sval torr plats utom räckhåll för barn. Dosens hållbarhet anges på förpackningen och är 3 år från tillverkningsdatum. Använd inte produkten med utgångslängd.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.