Nephroptosis av njuren - vad är det? Symtom och behandling

Nephroptos (utebliven nyre) är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av förskjutningen av njuren från sängen. Dess placering är inte normal: njurarna är lägre. Dessutom blir rörligheten i njurarna under processen att flytta kroppen större än vad som antas av fysiologiska normer.

Njurans rörlighet är särskilt uttalad när kroppen ligger i upprätt läge. Följaktligen är det andra namnet på denna sjukdom den patologiska rörligheten hos njurarna. I det normala tillståndet i njurens inre organ under andningsförloppet och skiftas endast med 2-4 cm, vilket är en acceptabel norm.

Oftast påverkas kvinnor av nefroptos. Orsaken är vissa fysiologiska skillnader: en bredare och grundare anatomisk säng, en fettkapsel, musklerna i bukpressen är svagare. Bearbetningsprocessen och födelsen till barn blir också en allvarlig stress för kroppen.

skäl

Varför uppträder nefroptos, och vad är det? Nephroptosis är utelämnandet av njurarna till höger och vänster. Det finns en sjukdom på grund av anatomiska eller patologiska egenskaper hos organets struktur. Överskott av njurarna förekommer på grund av viktminskning, i strid med normal position. I de flesta fall uppstår nephroptos med en skarp frisättning från kroppsvikt när en kvinna sätter sig ner på en diet.

De viktigaste provokationsfaktorernai utvecklingen av denna patologi är:

• en kraftig minskning av kroppsvikt
• skada på ligamentapparaten;
• graviditet och förlossning
• överdriven fysisk belastning
• entusiasm för tunga sporter
• snabb tillväxt hos barn
• ärftlig predisposition;
• svaghet i bindväv.

Hur farligt är förskjutningen av njuren? Till varje njure är njurartären och venen lämplig, och urinläkaren lämnar njurarna. Njurkärl är ganska korta och breda. Med förskjutningen av njuren från sängen måste dessa kärl sträckas och avsmalnas. Som ett resultat försämras blodtillförseln till njurvävnaden. Dessutom kan avvikelsen från njurarna från sin normala position leda till en ureteral böjning, vilket kommer att orsaka en försening i urinen i njuren. Således skapas alla förutsättningar för utveckling av akut pyelonefrit (inflammation i njursjukan).

Nephroptosis av 1 grad

I detta skede av sjukdomen är vänster eller höger njure palpabel endast under inspiration, eftersom den löper ut i rätt hypokondrium vid utandning. Vid det första skedet av sjukdomen är det extremt svårt att upprätta en diagnos, särskilt om det är en vuxen utan ett underskott av kroppsvikt.

Nephroptosis av 2: a graden

Ofta diagnostiseras utelämnandet av den högra njuren vid denna tidpunkt. I det här fallet lämnar njuren endast hypokondrium när personen är upprätt. Om patienten stiger, döljer hon sig tillbaka. Ibland behöver det korrigeras för hand.

Nephroptosis av 3: e graden

Vid detta skede lämnar det subkostområdet i vilken kropp som helst, kan falla i ett litet bäcken. På grund av en överträdelse av njurarnas normala ställning kan urinledaren vara vriden och urinstagnation kan börja. Blodtillförseln till dessa organ kan också försämras.

Den andra och tredje graden av nefroptos kan leda till allvarliga konsekvenser: pyelonefrit, hydronephrosis, njurarteritär hypertoni och några andra.

Symtom på nefroptos

Det är intressant att den högra njuren är mer sannolikt att bli påverkad - fysiologiskt ligger den något lägre och har en mindre diameterartär, som följaktligen sträcker sig starkare. Symtom på nefroptos hos den högra njuren liknar den symmetriska manifestationen av sjukdomen, endast dislokation av smärta kan skilja sig.

I allmänhet kan symtomen på njure nefroptos reduceras till följande:

• På steg 1symptom kan inte uttryckas. Vissa patienter upplever tråkig smärta i ryggen, som förvärras av fysisk ansträngning. För att avslöja njurutelämnandet är det nödvändigt att klara laboratorietester och utföra en njurradiografi.
• På steg 2sjukdomen störs av aptiten. Det finns stark smärta i nedre delen av ryggen, ett positivt symptom på Pasternatsky. Vid sin definition träffar doktorn med en kant av en handflata på en ländmark. Om samtidigt smärta i nedre delen ökar är det uppenbart att njursjukdom (nefroptos, urolithiasis);
• Med steg 3sjukdomen uppstår en ökning av blodtrycket på grund av frisättningen i blodet av angiotensin (bildas på grund av spasmodiska sammandragningar av blodkärl).

De två sista symptomen uppstår vid sen behandling till en läkare och är komplikationer av nefroptos. I de inledande stadierna diagnostiseras sjukdomen med svårigheter och är ofta förvirrad med andra sjukdomar. Nephroptosis av 2: a graden till höger kan tas för appendicit på grund av symptomens likhet. Ibland är sjukdomen förvirrad med cholecystit eller med kolit, vanligtvis sker detta med nefroptos hos vänster njure.

komplikationer

I avsaknad av snabb medicinsk vård kan utvecklingen av nefroptos leda till utvecklingen av allvarliga konsekvenser:

1. hydronefros- utvecklas på grund av en överträdelse av urinflödet på grund av livmoderns inflexion eller torsion.
2. Sekundär arteriell hypertension- utvecklas som en följd av nedsatt fysiologisk cirkulation i njurarna.
3. pyelonefrit- utvecklas mot bakgrund av stagnerande fenomen i njurarna, vilket ger en gynnsam miljö för reproduktion patogen mikroflora, vilket i sin tur orsakar en inflammatorisk process i renaltubberkulos systemet.

Behandling av nefroptos

Två metoder används för att behandla nephroptos av rätt njure - konservativ och operativ. Vilken av metoderna som ska tillämpas i varje enskilt fall bestäms av läkaren på grundval av anamnese, resultaten av undersökningarna och analyserna. Drogbehandling av nefroptos är effektiv för att lindra smärtssyndromet, vilket förhindrar komplikationer, men det kan inte påverka njurens onormala position.

I de tidiga stadierna, till exempel, med nefroptos till höger om den 1: a graden och den vänstra nephroptosen av den 1: a graden, före komplikationer är konservativ behandling möjlig:

• applicering av ett individuellt tillverkat bandage med undantag för fall av fixering av njuren på en ny plats på grund av adhesivförfarandet;
  massage i bukregionen;
• terapeutisk gymnastik, speciell träningsterapi med nefroptos, vilket hjälper till att stärka musklerna i ryggen och buken pressen;
• återställandet av adekvat näring vid sjukdomsutvecklingen vid överdriven viktminskning;
• begränsning av överdriven fysisk ansträngning
• sanatoriumbehandling, inklusive hydroterapi.

För behandling av en nephroptos av 2 grader tillämpar läkaren ett individuellt tillvägagångssätt för patienten: vissa patienter får hjälp med konservativ behandling, vissa kräver en operation. Om situationen bara förvärras och det finns en nephroptos av den tredje graden (utebliven nyre under tre ländryglar) är kirurgi det huvudsakliga behandlingsalternativet.

drift

I de fall där konservativa metoder inte ger den önskade effekten, är läkare tvungna att tillgripa snabb inblandning. Syftet med operationen är en förlängd fixering av njurarna (eller nephropexy). Det utförs exklusivt av en urolog. Under operationen är njuren fixerad i njurbädden belägen vid midjarnivån (den normala anatomiska platsen för detta organ).

För närvarande genomgår de flesta patienter laparoskopisk kirurgi. Denna metod för kirurgisk ingrepp är den mest sparsamma för patienten, eftersom åtkomst till operationsfältet genomförs genom flera små snitt i den främre bukväggen.

Detta minskar risken för postoperativa komplikationer och förkortar återhämtningsperioden. Om det behövs kan kirurgen utföra en kavitetsoperation. Vanligtvis återställs urinflödet efter operationen och blodtrycket normaliseras.

förebyggande

Förebyggandet av nefroptos vid bildandet av rätt hållning hos barn, förstärkning av bukpressens muskler, förebyggande av skador, uteslutning konstant exponering för negativa faktorer (svår fysisk aktivitet, vibration, tvungen vertikal kroppsställning, abrupt viktminskning). Gravida kvinnor rekommenderas att ha ett prenatalt bandage.

När det finns tecken i midjan i stående position är en omedelbar hänvisning till urologen (nephrologist) nödvändig.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.