Pleuralopati periarthritis: orsaker, symptom, behandlingsprinciper

Frusen skuldra - är en medicinsk term som samlar en hel grupp av olika sjukdomar i rörelseapparaten och det perifera nervsystemet. I den internationella klassificeringen av sjukdomar finns det ingen sådan formulering av diagnosen som en humeropati periarthritis. Detta är mer ett syndrom av "problem i axelledningszonen" som uppträder under påverkan av olika orsaker, förutsatt att fogen i sig förblir frisk. Skulder-scapular periarthritis manifesterar sig huvudsakligen i smärta i axelns gemensamma zon och begränsning av rörelser i den. När lindriga symtom under en tid ignorerade patienter frusen skuldra blir kronisk, som är förenat med komplikationer av orörlighet av axelleden. Behandling omfattar för det första medicinska effekter, speciella övningar inom fysioterapi eller, helt enkelt, gymnastik. I de sällsynta fallen, när detta inte räcker, tillgriper de sig till kirurgiskt avlägsnande av problemet. Denna artikel kommer att berätta om de viktigaste orsakerna, symptomen och principerna för behandling av humeroparös periarthritis.

Pleuralopati periarthritis är en ganska frekvent patologi. Sjukdomsstatistiken visar att cirka 25% av världens befolkning åtminstone en gång i sitt liv möttes av ett sådant problem. Både män och kvinnor lider lika. Lejonets andel av alla fall av humeroparous periarthritis är i mitten och åldern.

Axelförbandet tillhör en av de mest rörliga lederna i kroppen. På den faller en stor belastning varje dag. Runt fogen finns många ledband, senor, muskler, blodkärl och nervfibrer. I de fall då vävnaderna som omger axelledet utvecklar skador och inflammation, och det finns en humeroscapulär periarthritis ( "frusen skuldra" betyder i stället för artikulation av axeln och skulderblad, prefixet "peri" betyder "runt" och "arthritis" - inflammation i lederna). Det bör noteras att själva leden inte påverkas, det vill säga inga patologiska processer uppträder inuti fogen.

Orsakerna till humeroparous periarthritis

Modern medicin anser inte längre humeropati periarthritis en homogen sjukdom. I samband med expansionen av diagnostiska förmågor blev det känt att en mängd olika sjukdomar kan ha identiska symptom på humöropati periarthritis. Denna patologi av rotatorkuffen, och adhesiv capsulitis, och osteokondros av halskotpelaren, och myofasciell smärtsyndrom och neuralgisk amyotrofi av skuldergördeln. Och de omedelbara orsakerna till symptomen på brachial periarthritis är:

• ökad belastning på otränade axelförband;
• en handskada (ett fall på en utsträckt hand, på axeln, ett slag mot axeln själv). Trauman i sig kan vara obetydlig, men det är tillräckligt för utvecklingen av mikroskador runt axelledet i musklerna, senorna och ligamentens vävnader, som tjänar som en ytterligare orsak till utseendet symptom. Och symtomen visas ofta inte omedelbart efter skadan, men om några dagar (3-7);
• försämring av blodtillförseln i axelledet och ett antal lokaliserade vävnader. Vanligtvis uppträder denna situation med hjärtinfarkt, när vävnaderna i den vänstra axelns zon visar sig vara berövad näringsämnen och syre, som ett resultat av vilket de blir skörda, riva och är inflammerade. Försämring av blodflödet kan uppstå även efter operation på bröstkörteln, med leversjukdomar;
• intrång i nerverna i livmoderhalsen och brachial plexus. Sålunda spazmiruyutsya muskler, komprimera de dem som passerar genom blodkärlen vilket försämrar blodflödet i periartikulära vävnaderna. I framtiden spelas scenariot som beskrivs ovan ut.

Symptom på humeroparös periarthritis

Det finns två huvudsakliga symptom på humöropati periarthritis: smärta och fasthållning. Men dessa symptom har sina egna särdrag, vilket gör det möjligt att misstänka att humeropati periarthritis. Om dem och prata.

Kliniska egenskaper hos smärta och rörelsestörningar i axelledet beror på formen av humeropati periarthritis. Beroende på vilken tid på händelsen och arten av symptomen accepteras fördela följande former av frusen skuldra:

• Easy;
• acute;
• kronisk;
• Ankyloserande.

Humeropati periarthritis kan vara antingen ensidigt (vilket händer oftare) och bilateralt.

Enkel form

En enkel form av humeroparous periarthritis förekommer som sjukdoms initiala stadium. Det kännetecknas av:

• mindre svårighetsgrad av smärta i axelområdet
• begränsning av rörelserna i leden är på grund av svårigheterna att dra utsträckta armen till sidan, en institution böjde sig vid armbågens gemensamma armar bakom ryggen (som om man försökte få ryggraden vid spetsarna fingrar);
• Om du roterar en långsträckt arm runt din axel, övervinna resistens, ökar smärtsyndromet. Rotation utan motstånd leder inte till ökad smärta.

En enkel form observeras ofta inte av patienten, eftersom dess symtom är omärkbar eller mild. Den enkla formen varar 2-4 veckor, ibland kan den passera självständigt (under förutsättning av fullständig vila och frånvaro av belastning på axelleden). Om den enkla formen inte passerar självständigt eller inte behandlas, passerar den in i nästa, till en akut form.

Akut form

Det kan antingen vara en följd av en obehandlad enkel form eller ett självständigt uppkommande problem. Den akuta formen innebär följande egenskaper vid sjukdomsförloppet:

• smärtor i axelområdet blir starka, skarpa
• smärtor ges till nacken, till hela handen;
• smärta intensifieras med rörelser i axelledet (med utsträckning av den utsträckta armen, med den utsträckta armen utsträckt uppåt genom sidan). Samtidigt förblir den utsträckta armen framåt förblir smärtfri. Ibland, på grund av smärta, blir sådana rörelser helt enkelt omöjliga;
• intensiteten av smärta ökar på natten, varför sömnen störs
• Smärtsyndromet minskar om armen böjs vid armbågen och pressas till bröstet;
• När det undersöks noga är det möjligt att upptäcka svullnad på axelns främre yta.
• Det är möjligt att höja kroppstemperaturen till låggraderade figurer (37 ° C-3 ° C).

Den akuta formen varar i flera veckor, med behandlingen blir symptomen gradvis noll och volymen av rörelser återställs. I avsaknad av adekvat behandling kan processen fortsätta i kronisk form.

Kronisk form

För detta stadium av sjukdomen är följande symtom karakteristiska:

• smärt syndrom blir måttlig eller till och med obetydlig, smärtan är värkande;
• smärta i axelområdet förstärks periodiskt, speciellt med rotation eller misslyckad rörelse, blir skarp, svepande. Att förutse att deras utseende är omöjligt;
• på natten (oftare på morgonen) finns det ont i axelledet, vilket förhindrar sömn.

Kronisk form kan förekomma i flera månader och till och med år. Ibland är oberoende behandling möjlig utan inblandning av läkare, men oftare i avsaknad av terapi passerar sjukdomen i följande form, ankyloserande.

Ankyloseringsform

Det blir ofta det sista steget i sjukdomsutvecklingen, men i vissa fall utvecklas det i första hand, det vill säga utan att gå igenom de tidigare formerna av sjukdomen. Det kännetecknas av:

• tråkig, värkande, lågintensiv smärta i axelregionen, men när smärta försöker, intensifierar smärtan dramatiskt;
• rörelser i axelledet blir allvarligt begränsade. Handen stiger inte över den horisontella nivån till sidan, den börjar inte bakom ryggen, det är praktiskt taget omöjligt att rotera runt sin axel. På grund av sådana tecken kallas även detta stadium den "frusna axeln
• Skulderledets vävnader blir tätare, vilket bestäms även vid beröringen.
• Ibland kan ankyloseringsformen vara smärtfri, när rörelserna är begränsade och det finns ingen smärta.

Principer för behandling av humeroparous periarthritis

Praktiskt taget alla former av humeropati periarthritis svarar väl på behandlingen, med undantag för ankyloserande (även om det kan kontrolleras effektivt). Ju tidigare behandlingen är igång, ju bättre för patienten, desto snabbare kommer återhämtningen att komma och de lägre kostnaderna kommer att kräva, både material och tillfälligt.

Om möjligt ska orsaken till humeroparous periarthritis elimineras. Om detta är en degenerativ process i ryggraden (osteokondros), då är det nödvändigt att behandla det, om det är ett hjärtinfarkt, då är det först och främst nödvändigt att normalisera blodflödet och så vidare.

Vi kommer att sluta i detalj om medicinsk behandling av en humeroscapular periarthritis.
Den grundläggande grunden för terapi är vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen, nimesulid,Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, och så vidare). De kan användas i form av tabletter, injektioner, salvor, geler och till och med fläckar. Vilken form av frisättning av ett preparat som kommer fram är mer föredraget i ett konkret fall löser läkaren. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel tar bort vävnadsvullnad, minskar inflammation, lägre temperatur. Ibland är behandlingen begränsad endast till användningen (speciellt med en enkel form).

Om ovanstående droger inte är effektiva, ta sedan till användningen av steroida antiinflammatoriska läkemedel, det vill säga hormoner (Diprospan, Metipred och andra). De kan också användas som salvor, periartikulära injektioner, som komprimerade (i kombination med Dimexide). En bra analgetisk effekt har injektioner av anestetika (Novocaine, lidokain och liknande droger) i periartikulärområdet. Injektioner utförs inte "var som helst men på specifika punkter bör därför endast utföras av den behandlande läkaren. Ibland nog 2-3 injektioner, och sjukdomen recedes.

Förutom läkemedelsbehandling används fysioterapi i stor utsträckning vid behandling av humeroscapular periarthritis. Detta kan vara laserterapi, akupunktur, akupressur, magnetoterapi, hydroterapi, ultraljud och elektrofores, elektrostimulering och lera behandling. En del av patienterna hjälper hirudoterapi (behandling med leeches) förutsatt att det inte finns någon allergi mot dem.

Separat bör man tala om sådana metoder för behandling av humeropati periarthritis som post-isometrisk avkoppling och terapeutisk träning. De ordineras i kombination med läkemedelsbehandling.

Postisometrisk avslappning består i att utföra en serie övningar som orsakar spänning och spänning av enskilda muskler med deras fixering i denna position och efterföljande avslappning. Komplexet med speciella övningar i fysioterapi övningar syftar till att återställa och förbättra rörligheten i periartikulära vävnader, vilket ökar elasticiteten hos axelns kapsel. Sjukgymnastik kräver daglig träning och tålamod, eftersom effekten uppträder ungefär 3-4 veckor efter början av genomförandet. Och det är också viktigt att inte överdriva det med övningar, och försöker snabbt nå det önskade resultatet.

Med humeroscapular periarthritis kan folkmedicin vara användbar. Oftast är dessa olika infusioner och avkroppar av örter (nässla, kalendula, Johannesjurt, roten till pepparrot och andra) som används som lotioner och kompresser.

Det finns också en kirurgisk behandling för humeroparös periarthritis. Det används mycket sällan (det här är fall med lång ineffektiv konservativ behandling, frekventa återfall, scenen i den "frusna axeln"). Operationen kallas subakromial dekompression. Dess väsen är att ta bort en liten bit av scapula (akromion) och en angränsande ligament (coracoacromial). Efter kirurgisk behandling krävs en läkemedelsbehandling och fysioterapi övningar som leder till att volymen av rörelser återställs är nödvändiga. Upp till 95% av kirurgiska ingrepp med periartal periarthritis ger ett positivt resultat i det viktiga urvalet av patienter för denna behandlingsmetod.

Således är humeropati periarthritis ett komplicerat problem i axelförbundet, vars huvudskyltar är smärta i det gemensamma området och begränsning av rörelser i den. Oftast hanteras detta problem med konservativa behandlingsmetoder, men i vissa fall är kirurgi nödvändigt. Sjukdomen är absolut inte farlig, men det är väldigt obehagligt. Därför är det inte nödvändigt att skjuta upp en kampanj till läkaren i den långa rutan. Var frisk!

Traumatolog-ortopedist Dmitry Polyakov berättar om en humeroscapular periarthritis:

Skulder-scapular periarthritis. Vad är dolt under denna diagnos?

Titta på den här videon på YouTube

TV-kanal "Ryssland 1 programmet "Om det viktigaste frågan om ämnet "Plecherelopathy periarthritis "

Handen gör ont Axelförband. Skulder-scapular periarthritis. "Det viktigaste" med Sergei Bubnovsky.

Titta på den här videon på YouTube

Medical Center "Quadro en historia om "Pleural Shoulder Periarthritis: Behandling med Shockwave Therapy

Skulder-scapular periarthritis. Behandling med chockvågsterapi (UVT).

Titta på den här videon på YouTube