Furosemid är en snabbverkande diuretikum som används för att bekämpa svullnad i andningsorganen och hjärnan, liksom störningar i den systemiska cirkulationen. Det skiljer sig genom att göra en snabb diuretisk effekt på kroppen.
Som aktiv substans innehåller preparatet furosemid i en dos av 40 mg. Den ursprungliga förberedelsen är Lasix, utvecklad av Sanofi. Furosemid är en av de mest kraftfulla diuretika, medan den är effektiv i både oral och parenteral form.
Den terapeutiska effekten observeras efter 5-10 minuter om läkemedlet används i form av en lösning för intravenös injektion. I fallet med en tablettformulering uppnås den terapeutiska effekten inom den första timmen.
Klinisk och farmakologisk grupp
Diuretikum.
Försäljningsvillkor från apotek
Du kan köpapå recept.
pris
Hur mycket kostar furosemid i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med25 rubel.
.Sammansättning och form av frisättning
Tabletter: Valium, runda, fasade, vit med brunaktig eller gulaktig nyans, 10 bitar kontur akrylförpackning från polyvinylkloridfilm och papper med en polymerbeläggning eller aluminium folie. 1, 2, 3 eller 5 av cellulär konturförpackningar i en kartong, 50 tabletter i mörk glasburk eller pot-polymer av BPS-typ PD spänd med ett plastlock. 1 bank i en kartong.
Tabletkomposition:
- verksamt ämne: furosemid - 40 mg;
- hjälpkomponenter: laktosmonohydrat, potatisstärkelse, kalciumstearatmonohydrat.
Farmakologisk effekt
Den aktiva komponenten har Furosemid urindrivande effekt, vilket bidrar till förbättrat avlägsnande av vatten med samtidig ökning av utsöndring av kalcium- och magnesiumjoner.
När furosemid på en bakgrund av hjärtsvikt sker en snabb minskning av förspänning på hjärtat som orsakas av expansionen av stora vener. Efter intravenös administrering av Furosemide sker snabbt - efter 5-10 minuter efter intag - i genomsnitt en timme.
Varaktighet mottagning urindrivande effekt furosemid - två eller tre timmar, men med nedsatt njurfunktion effekterna av drogen kan ta upp till åtta timmar.
Indikationer för användning
Vad hjälper? Furosemid klarar sig säkert med ödem av olika ursprung, därför är dess tillämpningsområde väldigt bred. Den har följande problem:
- ödem, som orsakas av njursjukdom (inklusive nefrotiskt syndrom), hjärtsvikt stadium II-III eller cirros;
- manifesteras i form av ödem av lätt akut hjärtsvikt;
- hypertensiv kris (som en monoterapi eller i kombination med andra droger);
- svåra former av högt blodtryck
- hjärnans ödem;
- hyperkalcemi;
- eklampsi.
Dessutom är det läkemedel som används för forcerad diures i fall av förgiftning av kemikalier som utsöndras via njurarna i oförändrad form.
När högt blodtryck utvecklas på bakgrunden till destinationen CRF Furosemid utväg, om patienten kontraindicerat tiaziddiuretika, och om Clcr inte överskrida 30 ml per minut).
Kan Furosemide användas för att gå ner i vikt?
På Internet, en hel del råd om användningen av diuretika för viktminskning. En av de mest tillgängliga drogerna i denna grupp är furosemid.
Vad hjälper medicinen? Enligt anvisningarna är Furosemid används i ascites, ödem syndrom, hypertoni. Således säger tillverkaren ingenting om möjligheten att använda dietpiller. Trots många kvinnor säger att på detta sätt de kunde tillräckligt snabbt för att förlora några kilo (i vissa fall - upp till 3 kg per natt). Men för att betrakta detta som en viktminskning viktminskning kan inte vara effekten av läkemedlet syftar till att ta bort överflödig vätska, snarare än nedbrytningen av fett.
Vad är farligt Furosemide?
Användningen av diuretika för viktminskning kan orsaka allvarliga hälsoproblem, som att föra vatten, dessa läkemedel rubba även balansen av elektrolyter i kroppen. En av de vanligaste biverkningarna är hypokalemi. Kaliumbrist i sin tur leder till muskelkramper, svaghet, dimsyn, svettningar, aptitlöshet, illamående, yrsel.
En mycket farlig bieffekt är arytmi. SOLVD-studier har visat att behandling med loopdiuretika åtföljs av ökad mortalitet bland patienter. Samtidigt ökar både graden av allmänt och kardiovaskulärt dödlighet och antalet plötsliga dödsfall. En annan fara, vilket skulle kunna medföra en okontrollerad användning av diuretika för viktminskning, är en störning i njurarna. Och återhämtningen av njurefunktion och lymfsystemet kan ta mer än en månad.
Kontra
Absoluta kontraindikationer:
- hyperuricemi;
- ökat centralt venetryck (mer än 10 mm Hg. v) .;
- idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos;
- lever koma och prekoma;
- dekompenserad mitral- eller aortastenos
- störningar i urinflödet av någon etiologi (inklusive ensidig urinvägskada);
- leverfel i allvarlig grad;
- akut glomerulonephritis;
- akut njursvikt med anuri (värdet av glomerulär filtrering är mindre än 3-5 ml / min);
- kränkningar av vattenelektrolytmetabolism samt syra-basbalans (alkalos, hypokalemi, hypovolemi, hyponatremi, hypomagnesemi, hypokalcemi, hypokloremi);
- digitalisförgiftning;
- ökad känslighet för någon av komponenterna i läkemedlet.
Dessutom för tabletter:
- akut hjärtinfarkt;
- pankreatit;
- dehydrering;
- intolerans mot galaktos;
- Prekomatriska förhållanden;
- hyperglykemisk koma;
- gikt;
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- arteriell hypotension
- Glukos-galaktosmalabsorption eller laktasbrist;
- ålder upp till 3 år.
Hos patienter med allergier mot sulfonylurinstamider eller sulfonamidantimikrobiella ämnen finns risk för att man utvecklar en korsallergi mot Furosemide.
Relativa kontraindikationer:
- ventrikulär arytmi i anamnesen;
- hypoproteinemi (risk för utveckling av ototoxicitet);
- diarré;
- pankreatit;
- hörselnedsättning
- systemisk lupus erythematosus;
- arteriell hypotension - i närvaro av tillstånd där överdriven minskning av blodtrycket kan vara särskilt farligt (stenosionsskador i kranskärl eller cerebrala artärer);
- akut hjärtinfarkt (på grund av ökad risk att utveckla kardiogen chock);
- manifesterad eller latent diabetes mellitus (minskad glukostolerans);
- hepateralt syndrom;
- störningar av urinutflödet (hydronephrosis, smalning av urinröret, godartad prostatahyperplasi);
- gikt;
- prematuritet hos barn (på grund av risken för bildning av kalciumhaltiga njurstenar och avsättning av kalciumsalter Renal parenchyma kräver konstant övervakning av njurfunktion och regelbunden ultraljud njure).
Dessutom för tabletter: stenosioner av koronar eller cerebrala artärer.
Avsedd användning för graviditet och amning
Läkemedlet tränger in i placental barriären, så det ska inte ges under graviditeten. Om du behöver Furosemid under graviditet, bör du utvärdera förhållandet mellan fördelarna med att använda läkemedlet för moderen som är utsatt för fostret.
Utsöndrat i bröstmjölk. Om det är nödvändigt att behandla läkemedlet, ska amning avbrytas.
Dosering och administreringssätt
Som anges i bruksanvisningen Furosemide tabletter ska tas på en tom mage utan att tugga och dricka med tillräcklig mängd vätska.
Vid administrering av Furosemid rekommenderas att de lägsta doserna används för att uppnå önskad effekt. Det maximala dagliga intaget för vuxna är 1500 mg. Den initiala enstaka dosen hos barn bestäms från beräkningen av 1-2 mg / kg kroppsvikt / dag med en möjlig ökning av dosen till högst 6 mg / kg / dag, under förutsättning att läkemedlet tas högst 6 timmar senare. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt beroende på indikationerna.
Doseringsregim hos vuxna:
- Arteriell hypertoni. Furosemid kan användas i monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva medel. Den vanliga underhållsdosen är en dos på 20-40 mg / dag. När furosemid läggs till redan föreskrivna läkemedel, ska dosen minskas 2 gånger. Med arteriell hypertoni i kombination med kroniskt njursvikt kan det krävas användning av högre doser av läkemedlet.
- Ödem med nefrotiskt syndrom. Den initiala dosen är 40-80 mg / dag. Den nödvändiga dosen väljs beroende på det diuretiska svaret. Den dagliga dosen kan tas i taget eller delas upp i flera doser.
- Ödemsyndrom med kroniskt hjärtsvikt. Den initiala dosen är 20-80 mg / dag. Den nödvändiga dosen väljs beroende på det diuretiska svaret. Det rekommenderas att dividera den dagliga dosen med 2-3 doser.
- Edema syndrom med kroniskt njursvikt. Patienter med kroniskt njursvikt kräver ett noggrant dosval, genom att gradvis öka den, så att förlusten av vätska sker gradvis (vid behandlingens början, en förlust av vätska upp till ca 2 kg massa kropp / dag). Den rekommenderade initialdosen är 40-80 mg / dag. Den nödvändiga dosen väljs beroende på det diuretiska svaret. Hela den dagliga dosen ska tas en gång eller delas upp i två doser. Hos patienter med hemodialys är den vanliga underhållsdosen 250-1500 mg / dag.
- Edema syndrom med leversjukdomar. Furosemid är förskrivet förutom behandling med aldosteronantagonister i händelse av otillräcklig effektivitet. För att förhindra utvecklingen av komplikationer, såsom en överträdelse av ortostatisk reglering av blodcirkulationen eller en överträdelse av elektrolyt- eller syrabastillståndet, noggrant urval av dosen krävs så att förlusten av vätska sker gradvis (vid behandlingens början, en vätsketab på upp till ca , kg massa kropp / dag). Den initiala dosen är 20-80 mg / dag.
Biverkningar
Furosemid kan orsaka följande biverkningar :.
- Hemopoietisk system: aplastisk anemi, agranulocytos, leukopeni och trombocytopeni.
- Vattenelektrolytmetabolism: hypomagnesemi, hyponatremi, hypovolemi, metabolisk alkalos, hypokalcemi, hypokloremi, hypokalemi.
- Metabolism: hyperglykemi, muskelsvaghet, konvulsioner, arteriell hypotension, hyperurikemi och yrsel.
- Kardiovaskulärt system: sänkning av artärtrycket, arytmi, takykardi, ortostatisk hypotoni, kollaps.
- Nervsystemet: sömnighet, myasthenia gravis, apati, svaghet, letargi, förvirring, muskelkramper, huvudvärk, parestesi, adynamia.
- Sansorgan: hörsel och synnedgång.
- Magtarmkanalen: torr mun, illamående, förvärring av pankreatit, törst, kräkningar, nedsatt aptit, diarré eller förstoppning och kolestatisk gulsot.
- Genitourinary system: hematuri, interstitial nefrit, akut urinretention, minskad potens
- Allergiska reaktioner: Flera former exudativ erytem, ljuskänslighet, klåda i huden, exfoliativ dermatit, urtikaria, vaskulit, purpura, feber, frossa, nekrotiserande angiit och anafylaktisk chock.
överdos
Om den rekommenderade dosen överskrids eller om den långsiktiga okontrollerade användningen av Furosemid uppstår, utvecklar patienten tecken på en överdos som kliniskt manifesteras ökade biverkningar som beskrivits ovan, förlamning, andningsdepression, kardiovaskulärt system, utveckling av koma, akut njursvikt och chock.
Behandling av överdosering består i att korrigera vattenelektrolytbalansen genom diffus droppinfusion isotonisk natriumkloridlösning, magsköljning, fyllning av cirkulerande blodvolym, symptomatisk behandling.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:
- Användningen av furosemid sänker utsöndringen av urinsyra, vilket kan prova en förvärring av gikt.
- Patienter med ökad känslighet mot sulfonamider och sulfonylurin kan ha korskänslighet mot furosemid.
- När azotemi och oliguri uppträder eller ökar hos patienter med svår progressiv njursjukdom, rekommenderas att behandlingen avbryts.
- Hos patienter med diabetes mellitus eller med nedsatt glukostolerans krävs regelbunden övervakning av glukosnivån i blod och urin.
- Hos patienter med medvetslöshet, med godartad prostatahyperplasi, minskning ureteral eller hydronephrosis kräver kontroll av urinering på grund av risken för akut fördröjning urin.
- Läkemedlet innehåller laktosmonohydrat, så patienter med sällsynta ärftliga problem med intolerans galaktos, brist på laktaslapp eller malabsorption av glukos-galaktos, bör inte ta detta läkemedel organ.
- Sammansättningen av läkemedlet innefattar vete stärkelse i en mängd som är säker för användning hos patienter med celiac sjukdom (gluten enteropati).
- Patienter med veteallergi (förutom celiaciasjukdom) ska inte använda detta läkemedel.
Före behandling med Furosemide Sopharma bör förekomsten av allvarliga urinutflödesstörningar uteslutas, patienter med partiell nedsatt urinutflöde bör noggrant övervakas. Mot bakgrund av kursbehandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka blodtrycket, innehållet i elektrolyter av blodplasma (inklusive natrium, kalcium, kalium, magnesiumjoner), syra-bastillstånd, kvarvarande kväve, kreatinin, urinsyra, leverfunktion och vid behov lämplig korrigering behandling.
Patienter som får höga doser av furosemid, för att undvika utveckling av hyponatremi och metabolisk alkalos är opraktiskt att begränsa förbrukningen av salt. samtidig administrering av kaliumsparande diuretika och läkemedel som rekommenderas för att förebygga hypokalemi samt hålla sig till en kost rik på kalium. Val av doseringsregim hos patienter med ascites på bakgrund av levercirros bör utföras på ett sjukhus (kränkning av vatten och elektrolyt balans kan leda till utveckling av leverkoma). Denna kategori av patienter visar regelbunden kontroll över innehållet i plasmaelektrolyter.
Kompatibilitet med andra droger
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Furosemid kan öka risken för nefropati efter administrering av kontrastmedel.
- Kombinationen av drogen med hjärtglykosider ökar risken för digitalis förgiftning.
- Effekten av furosemid minskar vid samtidig användning med fenobarbital och fenytoin.
- Läkemedlet kan öka koncentrationen av cefalosporinantibiotika och levomycetin. Samtidigt ökar risken för att de utvecklar nephro- och ototoxiska effekter. Avlägsnandet av antibiotika i aminoglykosidgruppen sänks när de kombineras med furosemid, vilket också ökar sannolikheten för förgiftning.
- Äldre patienter måste ofta ta Furosemide och droger från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med denna kombination bör du vara försiktig, eftersom det leder till en minskning av Furosemids effektivitet. Om salicylater väljs som NSAID, kan furosemid förvärra deras toxiska effekter.
- Försvagning av effekten av furosemid observeras vid samtidig administrering med sukralfat. Ökad aktivitet - i kombination med andra diuretika eller antihypertensiva medel, särskilt ACE-hämmare.
recensioner
Vi erbjuder dig att bekanta dig med åsikterna från personer som använt Furosemide:
- eve. Jag har sänkt trycket från furosemid och naturligtvis börjar mitt huvud spinning, i allmänhet är mina biverkningar mycket tydliga. Diuretika tycker inte riktigt om min kropp, det verkar som att allt som behövs för urin börjar utsöndras i urinen, därför är det bättre att inte missbruka sådana läkemedel.
- Olga. Min mormor har högt blodtryck i ca 20 år. Hon är ständigt på jakt efter ett bra diuretikum, för ålder är redan över 80 år och tolerans av droger är dåligt nog (jag vände mig till en vän, hon är läkare, hon rekommenderade furosemid. Jag köpte den och förde den till min mormor. Hon tog ungefär en vecka och hon närmade sig. Hon känns underbar! Så om du har äldre släktingar med högt blodtryck, försök furosemid! Kanske hjälpa mig, som min mormor.
- hoppas. Vid mamma med åren var det en dyspné eller kort vind och en pressande smärta i ett bröst. Förutom hennes diagnos av angina pectoris fick hon också hydroperikardi (vätska runt hjärtat). Efter behandling i munnen började min mamma på tom mage för att ta furosemid, hon kände sig bättre med hjärtat, men ofta började en kram i benen ofta räcka. Detta visade sig vara en biverkning av furosemid, eftersom detta läkemedel visar kalium. Du måste ta kompletterande läkemedel som innehåller kalium.
analoger
Om utnämningen och användningen av Furosemide av någon anledning inte är möjlig, rekommenderas att använda någon av följande analoger av detta läkemedel:
- Lasix är ett diuretiskt läkemedel baserat på furosemid. Producerad i form av tabletter (45 st varje). i förpackningen) och injektionslösningar i ampuller med volymer på 2 ml (10 st. i paketet). Det aktiva innehållsinnehållet i en ampull är 20 mg och i en tablett - 40 mg. Den genomsnittliga kostnaden för tablettformen är 55 rubel och injektionslösningen är 90 rubler per förpackning.
- Dykare är ett diuretiskt läkemedel vars huvudsakliga aktiva substans representeras av torasemid. Producerad i form av tabletter med 20 och 60 st. i förpackningen. Doseringen av torasemid når 5 och 10 mg. Läkemedlet tillverkas av läkemedelsföretaget Teva från Israel och minimikostnaden är 685 rubel (60 tabletter med en dos av torasemid 5 mg).
- Torasemide är ett läkemedel som är en "loop" diuretikum. Torasemid, i mindre grad än furosemid, orsakar hypokalemi, medan den uppvisar större aktivitet och dess effekt är längre. Läkemedlets huvudsakliga aktiva substans representeras av torasemid. Det är tillgängligt i form av tabletter med en aktiv beståndsdelhalt av 5, 10 och 20 mg. Genomsnittspriset på 60 tabletter i en dos av 5 mg är 330 rubel i en dos av 10 mg - 235 rubel.
- Trigrim är ett diuretiskt läkemedel baserat på torasemid. Producerad i form av tabletter med ett innehåll av huvudkomponenten i 5 eller 10 mg. Den genomsnittliga kostnaden för 30 tabletter i minsta dosen är 220 rubel (Polpharma, Polen).
Innan du köper en analog, kontakta din läkare.
Hållbarhet och lagringsförhållanden
Förvara förpackningen med tabletter på en plats skyddad från barn, borta från fuktkällor, vid en temperatur av högst 25 grader. Dosens hållbarhet anges på förpackningen och är 4 år från tillverkningsdatum.
Använd inte läkemedlet vid utgången av utgångsdatumet.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.