I den här artikeln kommer du att lära hur man behandlar stroke( ischemisk och hemorragisk).Hur man korrekt tillhandahåller första hjälpen till en person som har haft stroke - och också för sig själv.
innehållet i artikeln:
- Första hjälpen för stroke( en främling och själv)
- Brigade Åtgärder ambulans
- ischemisk stroke Behandling
- Behandling av hemorragisk stroke
- strokebehandling i återhämtningsperioden
behandling av stroke av något slag består av tre steg:
- FÖRSTA HJÄLPEN;
- akut terapi på sjukhuset( syftar till att bevara vitala funktioner);
- behandling av neurologiska konsekvenser under återhämtningsperioden.
omedelbar bot inte längre är möjlig stroke sig dock aktualitet av vård och följsamhet till läkarens anvisningar kan förbättra livskvaliteten efter stroke och för att undvika en upprepning brott.
Neurologen är engagerad i stroke. Elimineringen av effekterna av stroke ofta tar andra läkare deltar: neurokirurg, kirurg, logoped, psykolog, sjukgymnast.
Sjukgymnast rehabilitera patienter efter stroke Före behandlingen, bestämmer läkaren slaget i sitt slag - ischemisk eller hemorragisk - eftersom var och en av dem kräver sin egen strategi. Endast kvalificerade specialister kan ge kvalificerad hjälp och endast om patienten är på sjukhuset. När en person ut från sjukhuset, inte behandlingen inte stanna och fortsätter i ett rehabiliteringscenter eller hemma.
på hur snabbt människor med stroke, komma till sjukhuset, beror effektiviteten av behandlingen. Den maximala tid som du kan vänta med att behålla förmågan att återställa celler, är det två till tre timmar. Om stödet ges senare i hjärnan finns oåterkalleliga förändringar, som inte kan elimineras. Därför, när misstänkt stroke, är det viktigt att omedelbart ringa en ambulans, utan att vänta på symtom på en stroke kommer att passera på egen hand.
Första hjälpen för stroke före ankomsten av läkare
Om en stroke har hänt vid en främling
första steget är att ringa ambulans och följ sedan dessa steg:
- att förhindra svullnad i hjärnan, sätta en man på ett sådant sätt att den övre delen av kroppen höjdes till 30-45grader;
- ger honom lugn och ro, försök inte att fråga eller lära sig något;
- säkerställa tillströmning av frisk luft;Om möjligt, sätt på luftkonditioneringsapparaten eller fläkten;
- lossar eller lossar kläder( slips, bälte, knappar);
- huvudet ska vändas åt sidan, måste du rensa munnen av slem, om nödvändigt;
- inlägg mellan tänderna vikta bit tyg( i fall kramper);
- i pannan, på tinningarna, på baksidan av huvudet kan tillämpa en is kompress.
En hjärtstoppsituation kan uppstå.Då behovet av att genomföra CPR: en person att andas luft i munnen medan du håller näsgångarna, och sedan göra några bröstkompressioner i hjärtat. Om handen uppvisar en anordning för mätning av tryck, före ankomst ambulans bör mätas och registreras sitt vittnesbörd, liksom pulsfrekvensen. Dessa uppgifter måste lämnas vid ankomsten av laget.
Om du haft en stroke dig personligen
Om en stroke har uppstått på dig personligen, i den mån det är möjligt( om medvetande lagras) bör försöka ringa en läkare eller be någon annan att göra det. I händelse av att den försvinner eller stel sida av kroppen, måste du försöka att väcka uppmärksamhet på något sätt.
åtgärder
brigad ambulans är redan på väg till sjukhuset, läkare ambulans:
- sätter patienten i ett bakre läge med en förhöjd övre torso;
- för att upprätthålla hjärtat och lungorna använd inandning av syre( vid behov använd artificiell ventilation);
- ger patientmedicin som återställer blodtryck( dibazol och andra).
- injicerar intravenöst speciella droger - osmotiska diuretika - för att förhindra uppkomsten av hjärnödem;
- använder antikonvulsiva medel.
Beroende på patientens tillstånd, bestäms i intensivvårdsavdelningen eller en intensivvårdsavdelning of Neurology.
behandling av ischemisk stroke( på sjukhuset - efter sjukhusvistelse)
den behandling som får människor på sjukhuset - riktar sig främst till:
- förebyggande av återkommande stroke;
- upplösning av trombus, vilket orsakade blockering av artären;
- förebyggande av komplikationer( nekros av hjärnområden).
Därför används intravenös och intramuskulär administrering av läkemedel, tabletter.
Utför även aktiviteter som bidrar till eliminering av täppning av fartyget:
- Reperfusion terapi. Det kan förhindra skador på hjärnämnen eller minska mängden skada och minimera allvaret hos neurologiska störningar. För användning av ett läkemedel som heter "rekombinant vävnadsplasminogenaktivator".
- Introduktion av ett ämne som löser upp en trombus. Det utförs under kontroll av röntgenangiografi genom att införa en kateter och kontrastmedium i blodsystemet. Efter att ha hittat platsen för blockering av kärlet injiceras fibrinolytic - en läkemedelssubstans som löser upp trombben.
trombolytisk behandling för upplösning av blodproppar händer att strokesymptom på ankomsten av ambulanspersonal försvinner. Detta är möjligt när trombben har löst sig själv;detta kallas mikroinsult( ischemisk attack).Men även i detta fall, inte kan vägra att läggas in på sjukhus så snart( cirka två dagar) förblir risken för återkommande stroke mer intensitet. Därför är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder i form av en specifik behandling.
koagel kan lösas inte bara i mini stroke, men när det gäller allvarligare artär blockering, men det kommer att hända först efter några dagar. Vid denna tidpunkt kommer skador på hjärnvävnaderna att bli irreversibla.
läkemedel i ischemisk stroke
basisk läkemedelssubstans, vilken används i ischemisk stroke, är vävnadsplasminogenaktivator eller trombolytiskt medel som upplöser tromben. Till denna grupp ingår: streptokinas, urokinas, anistrastas, alteplas. Trombolytika är effektiva under de första timmarna efter det att kärlet har blockerats. De har många biverkningar, inklusive hemorragisk stroke och kontraindikationer, men de används i följande fall:
- om symptomen kvarstår stroke vid tidpunkten för antagning;
- diagnosen "ischemisk stroke" bekräftas av CT eller MR data;
- tog mindre än tre timmar;
- om tills sådana förhållanden inte uppstod
- under de föregående två veckorna fanns inga kirurgiska ingrepp;
- om övre och nedre tryck är mindre än 185/110;
- vid normala nivåer av socker och blodkoagulerbarhet.
Trombolytika används för upplösning av en tromb i ischemisk stroke I händelse av fel eller brist på användning av trombolytika i deras anläggning som använder andra läkemedel: antiblodplättsmedel och antikoagulanter.
| Group förberedelser | Beskrivning |
|---|---|
| trombocythämmande läkemedel: acetylsalicylsyra, klopidogrel, dipyridamol och andra. | De aktiva ämnena av dessa medel förhindrar trombocytaggregation och bildandet av ytterligare blodproppar, vilket tjänar som en profylax för en andra stroke. |
| Antikoagulanter: xarelto, warfarin, heparin. | Förhindrar bildandet och tillväxten av blodproppar. Denna grupp av läkemedel har många kontraindikationer och biverkningar, så deras användning bör vara under överinseende av en läkare med periodiska blodprov. |
antitrombocytmedel och antikoagulantia som används vid behandling av ischemisk stroke, hemorragisk stroke Behandling( efter ankomsten till sjukhuset)
Hemorragisk stroke är bristning av ett blodkärl och blödning i hjärnan. Läkarnas uppgift är att stoppa blödningen. För detta använder ett antal läkemedel:
- för blodtrycks normalisering organ används, dess sänka( enalapril) eller ökning( dopamin) - beroende på situationen.
- För att förhindra arytmi ges patienten atenolol och andra beta-blockerare.
- Vid en ökning av kroppstemperaturen indikeras paracetamol.
- Antibiotikabehandling används för att förhindra utveckling av infektionssjukdomar i lungorna och andra.
- Saltlösningar används för att bibehålla salthalten i kroppen.
- Att minska området för hjärnskador och eliminera bristen på syre, införandet av albuminer( blodproteiner) och andra åtgärder.
- Om nödvändigt, ordinera lugnande medel, antikonvulsiva medel och antiemetika.
läkemedel som hjälper vid behandling av hemorragisk stroke Utöver dessa åtgärder, konservativ behandling av hemorragisk stroke inkluderar förskrivning - nervskyddande. Dessa läkemedel:
- förbättrar blodflödet;
- normaliserar metaboliska processer i hjärnan;
- främjar återställandet av skadade områden i nervvävnaden;
- ger näring till hjärnans strukturer.
Kirurgisk behandling av hemorragisk stroke
Vid omfattande hemorragi in i den cerebrala hemisfären eller ventriklarna, vilket följs av svullnad i hjärnan och leda till betydande hypoxi visas kirurgi. Som regel utnämns han efter en preliminär undersökning, med hänsyn till kliniska manifestationer och svårighetsgrad av tillståndet. I brådskande ordning för att rädda patientens liv indikeras operationen med förlusten av en mycket stor volym blod och en snabb ökning av intrakraniellt tryck.
strokebehandling under återhämtningsperioden
Efter vitala funktioner i kroppen restaurerade och fara för liv gått vidare till korrigering av neurologiska sjukdomar. Detta stadium kan ske både under förutsättning för rehabiliteringscentrum och hemma.
Efter en stroke påverkas talfunktioner, motor, känslighet oftast. Det kan finnas problem med minne, koordinering av rörelse, tänkande. Beroende på graden av nervceller, kan behandling under denna period leda till en fullständig återställning av förlorade funktioner eller inte ge resultat alls.
Under återhämtningsperioden använd:
- fysioterapi - elektrofores, UHF, magnetoterapi, darsonvalisering och andra metoder;
- massage( allmän och( eller) lokal - beror på graden av överträdelser);
- akupunktur( valet av punkter som påverkas beror på neurologiska störningar);
- terapeutisk träning( en uppsättning övningar väljs individuellt i varje enskilt fall och beror på svårighetsgraden av hjärnskador);
- respiratorisk gymnastik( främjar ventilation av lungor och mättnad av vävnader med syre);
- -talterapi - talrehabilitering med hjälp av speciella övningar, enskilda i varje enskilt fall
- arbetar med en psykolog - skapa en positiv inställning( beror på patientens psykologiska tillstånd).
Vid full bedrest bringar dagligen förhindra stagnation i lungorna, ben, åtgärder för att förhindra uppkomsten av trycksår. På grund av droger visat läkemedel som stimulerar immunsystemet, angioprotectors( skyddar och stärker blodkärl) samt flebotoniki( medel som ökar tonen i venerna).
Folkmetoder för strokebehandling
I komplexet av terapeutiska åtgärder för stroke kan inkluderas folkmedicinska lösningar. Förstärkning av blodkärlen och hjärtat, ökad immunitet, återställande av nervledningen underlättas av följande örtberedningar och blandningar.
| ingredienser och förberedelse | Hur att dricka |
|---|---|
| Ta 40 g Maryino rot, 30 g rönn frukter, lakritsrot, Ålandsrot rot, mandarin skal och torrt. Lägg till 20 gram kockrot, cikoria( gräs), rot av angelica, söt luktande ört. Blanda allt grundligt. För natten bryggas två matskedar av blandningen i 500 ml kokande vatten. | Du måste dricka denna infusion tre gånger om dagen för 50 ml i 3-4 månader efter en stroke. |
| Ta i lika stora mängder citroner och socker. Frukthacka genom köttkvarn, blanda med socker. | Ta en tesked av blandningen varje dag efter uppvaknande. Om du lägger till en vitlöksklyfta, kommer effekten på kärlen att öka. |
| Blanda 1 kg honung, krossade tranbär och lök. Tillsätt 500 g krossade citroner( med hud).Insistera 2 veckor, | Ta en matsked efter att ha sovit och över natten. |
| Blanda krossade nålarna av tall och rosa höfter i förhållandet 5: 2( matskedar).Koka upp i en liter vatten. Lämna i 10-12 timmar( över natten) för att låta blandningen infusera. | Börja ta infusionen på morgonen, i små portioner, fördela den hela dagen. |
Ingredienser infusioner för behandling av stroke Ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att snabbt återställa brott och skador på nervvävnaden efter en stroke. Det är nödvändigt att förbereda sig för att behandling av neurologiska sjukdomar kan vara i åratal. Det bör dock inte stoppas: uthållighet och tro på återhämtning är säker på att hjälpa dig att få fötter och leva ett helt liv. Var frisk!
