En omfattande översikt över stamslaget: orsaker, symtom och behandling

click fraud protection

den här artikeln får du lära dig: sjukdomen stammen stroke och dess symptom. Möjliga komplikationer, prognos, hur man behandlar patologi.

innehållet i artikeln:

  • väsen och funktioner i patologi
  • relations orsaker och typer av sjukdomar
  • karakteristiska symptom
  • terapier
  • prognos på

sjukdom Stem stroke - Död( nekros, förstörelse) av nervceller Den viktigaste delen av hjärnan - stammen - till följd av akuta sjukdomarcerebral cirkulation.

Som med alla andra stroke, förlorar skadad vävnad sin funktion. Men lokaliseringsprocessen i cylindern finns ett omedelbart hot mot livet. I denna zon finns nervcentra som reglerar den viktigaste funktionen att upprätthålla organismens liv - andnings- och hjärt( vasomotorisk).

Därför dålig cirkulation i pipan orsakar ihållande handikappande sjukdomar( fullständig förlamning av extremiteter, ansikte, och även handlingen att svälja) eller slutar i död inom några timmar efter debuten av sjukdomen. Dessa särdrag hjärnstammen stroke det möjligt att identifiera en särskild form av stroke några andra platser.Överleva

instagram viewer

hanterar något( ca 20%) med början av behandlingen( under de första 3 timmar) för medicinsk hjälp. Prognosen för full återhämtning är inte mer än 2-3%.Cure-engagerade neurologer läkare( neurologer) tillsammans med återupplivning. I synnerhet

än patologi

Stem stroke uppstår på grund av det faktum att blodkärlen som leder blod till platsen för hjärnan, är det inte i stånd att ge näring och syre. Detta åtföljs av celldöd, som funktion inte kan ta de återstående nervceller.

hjärnstammen - en särskild zon, inte bara för nervsystemet, men också för kroppen som helhet, eftersom det ligger de viktigaste centra som stöder dess lönsamhet.

En kort anatomi

trunk - den äldsta delen av hjärnan. På grund av dess betydelse det har den djupaste platsen i skallen - på grundval av dessa( längst ner).Genom sin hjärnbarken passerar all information från sinnena och från cortex kommer alla motor impulser till ryggmärgen, eftersom pipan passerar direkt in i den. Anatomiska sektioner av stammen och de funktioner som de ansvarar beskrivs i tabellen.

Funktioner i hjärnstammen. Klicka på bilden för att förstora
Part trunk disponibelt och
funktion förlängda märgen ger upphov till kranialnerver, som är ansvariga för att svälja, känslighet och rörelse av tungan, liksom vagusnerven, genom vilken nervsystemet styr alla de inre organen
innehåller de mesthuvudvägar( pyramidala), som är medvetna om de hjärnmotorkommandon till muskler, samt sätt att bedriva känslighets
respiratoriska och kardiovaskulära( sosudodvigatelny) centra - de viktigaste regulatorerna för andning och hjärtaktivitet
Bridge ger upphov till nerver genom vilken regleringen av kroppshållning, perception av hörselkänslighet och
ansikts rörelse innehåller nervfibrer, genom vilken det finns en samordning, lillhjärnan samband med
bark USA hjärnan omedvetetdet reglerar muskeltonus, vilket orsakar de skyddande motoriska gensvar och reflexer på alla känsliga stimuli, ögonläge vid vila och under kurvtagning huvudet

Stroke påverkaryuschy en speciell anatomisk region av hjärnstammen i första hand, bryter de funktioner för vilka den ansvarar.

relations orsaker och typer av sjukdomar

Eftersom stammen stroke utvecklas liksom slag av andra webbplatser, och orsakerna till deras allmänna. De beror på arten av förändringarna i blodkärl och nervvävnad. Således två typer av isolerade sjukdomar: ischemisk och hemorragisk stroke stammen. Orsaker och egenskaper beskrivs i tabellen:

Orsaker för ischemisk process - celldöd som orsakas av blockering av en hjärnartär Orsaker till hemorragisk processen - destruktion av neuroner i blodet på grund av bristning av blodkärl
Aterosklerotiska plack Högt blodtryck( hypertoni)
Trombbildning i cerebrala kärl Medfödd
artärer Separation av blodproppar från hjärtat( emboli) dålig blodproppar
vaskulär inflammation traumatisk hjärnskada
Report struktur och en försvagning av blodkärl, beacausediabetes

Typiska symptom på hjärnstammen stroke

Symtom beror på vilken del av stammen är mest imponerad. Men de specifika fokala symtom kan observeras endast under de första timmarna av sjukdomen, liksom under återhämtningsperioden. På höjden av sjukliga förändringar hos patienter immobiliserade, medvetslös och mångsidig bränn symptom. Men förstår att stammen är berörda, det kan vara i 95-96% även i inspektionsdata.

kliniska bilden av ischemisk stroke stammen utvecklar snabbare än liknande förändringar på andra platser, men så småningom - inom några minuter eller timmar. Hemorragisk process sker plötsligt, blixtnedslag inträffar och dess prognos är värre. Men i allmänhet, stam manifestation av ischemiska och hemorragisk stroke är desamma.

Yrsel och störningar i samordningen av rörelser

I 60-70% av de tidigaste symtomet på hjärnstammen stroke - ihållande yrsel och en oförmåga att hålla sig på fötterna, åtföljd av huvudvärk i bakhuvudet eller i tinningarna. Sådana patienter eller plötsligt falla ner eller tvingas att ta ett horisontellt läge på grund av det faktum att de inte kan gå eller ens sitta. Försök att hålla den vertikala hållning ytterligare förstärka yrsel.

Motor

sjukdomar Stem stroke bryter dramatiskt lem motorik. Förlamning kan distribueras som ena halvan av kroppen( höger eller vänster - sida hemipares), och alla lemmar( tetrapares).Om personen är vid medvetande, han inte röra sina armar och ben, även om det är medveten om det.

Brott mot svälja - dysfagi

65% av patienterna med stammen stroke är svårt eller omöjligt att svälja. Detta är ett tecken på dålig prognos. Den orsakas av förlusten av rörlighet av musklerna i svalget och mjuka gommen. Man försöker svälja bolus, men kan inte utföra hela klunk. Som ett resultat av mat kommer in i luftvägarna, vilket orsakar hosta.

Tal störningar - dysartri

30-40% är svårt, om inte omöjligt förvrängd uttalet av ord. Detta innebär att, i motsats till den vanliga slaget i den vänstra hjärnhalvan, vill ha en person att säga något, vet ordet, och försöker att tala, men de antingen inte uttalas eller ljud förvrängd. Anledningen till detta - en kränkning av språkrörelsen, ansiktsmusklerna, hals och stämband.

Eye symptom

nervcentra som ansvarar för ögonrörelser uppåt, utåt och lyfta övre ögonlocket, förstörts av hjärnstammen stroke. Därför patienter märker dubbelseende, oförmåga att fokusera synen på motivet ensidiga skelning, ögonavvikelse på utsidan, och utelämnandet av seklet( ptos) på den drabbade sidan. Okulära manifestationer

Alternerande stroke hjärnstammen syndrom - förlamning och förvrängd ansikte

närvaro av en ensidig förlamning( böjd, immobiliserat arm och ben) hos patienten detekteras vridna ansikten - övre ögonlocket utelämnas frigångsområdet i mun och hud hela ansiktet, motsatta förlamade lemmar. Dessa symtom tyder på att stammen stroke påverkar härma musklerna på sidan av hjärnskador, och lem på motsatsen.

störning andning, hjärtslag och temperatur

farligaste dödliga prognos hjärnstams tecken på stroke:

  • Andningsstörning - sällsynta, intermittenta, perioder med apné( frånvaro).
  • Bradykardi - hjärta sällsynta( mindre än 60 / min), vilket föregicks av ökad hjärtfrekvens och puls.
  • Hypotension - tryckfall mindre än 100/60 mm Hg.st, ersätter sin ökning.
  • Malign hypertermi - en stark ökning av kroppstemperaturen( mer än 39 ° C), inte mottaglig för läkemedelsreduktion.

Alla dessa symtom åtföljs av en cerebral koma och spontana flytande rörelser i ögonbollarna. Bekräfta att diagnosen kan endast tomografi( CT eller MR).

Använda datortomografi( CT) kan diagnostiseras stamceller stroke

stam strokepatienter i 75-80% svag men när den lagras - kan tala och utföra alla rörelser ben( syndrome "låst människa").Bilderna

CT hjärnstammen stroke kan se patienten med syndromet "låst man"( området markeras med rött stroke)

terapier När de första symtomen på hjärnstammen stroke, gör så här:

  1. Ring ambulans( telefon 103).
  2. Utvärdera medvetenhet, andning och hjärtklappning - om de lagras lägg patienten sidledes.
  3. Om parametrarna inte är tillgängliga, placera patienten på ryggen, utför artificiell andning och hjärtmassage.
  4. Ta patienten till närmaste sjukhus, där det finns en neurolog och resuscitator. De kommer att ge specialiserad assistans:
  • inandning av syre eller konstgjord andning på apparaten;
  • styrtryck - införes vid högre Magnesiumsulfat, ENAP, metoprolol, och med minskande Dexametason, Atropin, Dopamin;
  • behandling av cerebralt ödem - L-lysin, furosemid, mannitol;
  • näring nervceller - Tserakson, Tiotsetam, Piracetam, Cavintonum, NeuroMax, Neyrobion, Cortexin;
  • differentierad behandling av stroke - när de administreras hemorragiska hemostatiska medel, och ischemiska trombolytika( Micardis) eller antikoagulantia( heparin, Clexane);
  • symptomatisk behandling - smärtstillande medel och antiinflammatoriska, antibiotika, sondnäring, urinarkateter.

Om patienten överlever, varar denna behandling cirka 3-4 veckor. Prognosen blir maximalt positiv om rehabilitering fortsätter kontinuerligt från 3 månader till 1 år.

Prognos för

Enligt statistiken dör cirka 75-85% av patienterna med stroke inom de första tre dagarna.Överlevande blir djupa invalider, men inte alla är bedridden( 50-60%).Mindre än 20% av dessa människor lever längre än 5 år. Påverka prognosen är nästan omöjlig. Bara hjälp under de första 3 timmarna efter sjukdomsuppkomsten kan hjälpa till att rädda liv och återhämta sig mer fullständigt. Sannolikheten för full återhämtning är 2-3%.

Tecknen på en ogynnsam prognos är:

  • "closed person" syndrom - djup funktionshinder;
  • andnings-, hjärt- och kärlsjukdomar - dödsfall;
  • bevarande av neurologiska störningar i mer än ett år - deras livslånga bevarande.

Den enda frälsningen från stamstam är dess förebyggande, som består i att tidigt eliminera de potentiella orsakerna till sjukdomen.