Förstöring av kronisk tonsillit

Kronisk tonsillit - symptom, behandling, orsaker, komplikationer

Kronisk halsfluss - ett tillstånd av tonsillerna, där på grund av lägre lokala naturskyddsfunktioner är periodvis deras inflammation. Därför blir tonsiller (tonsiller) ett konstant infektionsfokus, med kronisk allergi och förgiftning av kroppen. Symtom på kronisk tonsillit uppenbarligen uppenbaras under perioder av återfall, när det ökar under en exacerbation kroppstemperatur, lymfkörtlar ökar, smärta uppstår, ont i halsen, smärta vid sväljning, obehaglig lukt från munnen.

Mot bakgrund av nedsatt immunitet och i närvaro av ett kroniskt infektionsfokus, patienter med tonsillit kronisk form i framtiden kan lida av sådana sjukdomar som reumatism, pyelonefrit, adnexit (se fig. inflammation i livmoderbänkarna - symptom och behandling), prostatit etc. Kronisk tonsillit, bihåleinflammation, bihåleinflammation är sociala sjukdomar hos en modern invånare i en megalopolis, eftersom den ogynnsamma ekologiska situationen i städerna, monotont kemisk näring, stress, överarbete, ett överflöd av aggressiv, negativ information har en väldigt negativ effekt på immunsystemets tillstånd av befolkningen.

Varför uppstår kronisk tonsillit?

Huvudfunktionen hos palatinmassiler samt andra lymfoida vävnader i människans farvål är att skydda kroppen från patogena mikroorganismer som kommer in i nasofarynxen med mat, luft, vatten. Dessa vävnader producerar sådana skyddande ämnen som interferon, lymfocyter, gammaglobulin. I det normala tillståndet i immunsystemet på slemhinnan och i djupet av tonsillerna är lacunae och krypter alltid närvarande både icke-patogen och opportunistisk mikroflora, i korrekta, naturliga koncentrationer, utan att orsaka inflammatorisk processer.

Så snart det finns en intensiv tillväxt av bakterier som kommer från utsidan eller närvarande tillståndsbetingade patogena bakterier, Palatinmassiler förstör och avlägsnar infektionen, vilket leder till normalisering av tillståndet - och allt detta händer obemärkt för person. Om balansen i mikroflora störs av olika anledningar, beskrivna nedan, kan den skarpa tillväxten av bakterier orsaka angina - akut inflammation, som kan uppstå som lacunar halsont eller follikel halsfluss.

Om sådana inflammationer blir långvariga, ofta återkommande och dåligt behandlingsbara, försvagas processen mot infektion i tonsillerna, de gör inte klara sig med sina skyddsfunktioner, förlora förmågan att självrening och själva är källan till infektion och utvecklar sedan en kronisk form - halsfluss. I sällsynta fall kan ca 3% tonsillit utvecklas utan en preliminär akut behandling, det vill säga förekomsten förekommer inte av angina.

I tonsiller av patienter med kronisk tonsillit avslöjar bakterieanalys nästan 30 patogena bakterier, men i lacunae är de mest talrika streptokocker och stafylokocker.

Det är väldigt viktigt att före analysens början börja analysera bakteriefloran med uppkomsten av känslighet mot antibiotika, eftersom patogena mikroorganismer är mycket olika och var och en av dem kan vara resistenta mot vissa antibakteriella ämnen organ. När man randomiserar antibiotika med bakterieresistens, kommer behandlingen att vara ineffektiv eller helt ineffektivt, vilket kommer att leda till en ökning av återhämtningsperioden och övergången från angina till kronisk halsfluss.

Sjukdomar som framkallar utvecklingen av kronisk tonsillit:

• Brott mot näsanandning med polyper (polyps i näsan, behandling), adenoider (behandling av adenoider hos barn), purulent bihåleinflammation, bihåleinflammation (behandling av bihåleinflammation med antibiotika), krökning i nässkytten, samt tandkaries - kan prova inflammation i palatinerna tonsiller
• Minskning av lokal och allmän immunitet i infektionssjukdomar - mässling (se. symtom på mässling hos vuxna), skarlettfeber, tuberkulos etc., särskilt vid allvarlig läckage, otillräcklig behandling, felaktigt utvalda läkemedel för behandling.
• Ärftlig predisposition - om i en familjehistoria finns kronisk tonsillit i nära släktingar.

Negativa faktorer som framkallar förvärring av kronisk tonsillit:

• Låg mängd vätska förbrukas per dag. En person ska dricka minst 2 liter vätska per dag, såväl som låg vattenkvalitet, konsumeras dagligen (använd endast renat vatten för att laga mat, speciellt vattenfilter)
• Allvarlig eller långvarig hypotermi i kroppen
• Starka stressiga situationer, konstant psyko-emotionell överbelastning, brist på tillräcklig sömn och vila, depression, kronisk trötthetssyndrom
• Arbeta med skadlig produktion, dammighet, gasförorening av lokaler på arbetsplatsen
• Den allmänna negativa miljösituationen på bostadsorten - industriföretag, fordonets överflöd, kemisk produktion, ökad radioaktivitet bakgrund, överflöd i bostadshus av hushållsartiklar av dålig kvalitet, utsläpp av skadliga ämnen i luften - billiga hushållsapparater, mattor och möbler som produceras från giftiga material, aktiv användning av hushållskemikalier (klorhaltiga produkter, tvättmedel och tvättmedel med hög koncentration av ytaktiva ämnen och ave.)
• Alkoholmissbruk och rökning
• Otillräcklig näring, ett överflöd av kolhydrater och proteiner, begränsad konsumtion av spannmål, grönsaker, frukt.

När processen börjar förvärva en kronisk form i tonsillerna, blir lymfoidvävnaden från anbudet gradvis tätare, ersätter bindväven, det finns ärr som täcker lacunae. Detta leder till utseendet av lacunarproppar - slutna purulenta foci, i vilka partiklar ackumuleras mat, tobak tjära, pus, mikrober, både levande och döda, nekrotiska epitelceller i slemhinnan luckor.

I slutna luckor, figurativt sett, fickor där pus ackumuleras skapas mycket gynnsamma förhållanden för bevarande och reproduktion av patogena mikroorganismer, giftiga produkter av vital aktivitet som med en blodström strömmar över hela kroppen, vilket påverkar nästan alla interna organ, vilket leder till kronisk förgiftning kropp. Denna process är långsam, det övergripande arbetet med immunmekanismer försvinner och kroppen kan börja reagera otillräckligt till en konstant infektion, vilket orsakar allergier. Och bakterierna själva (streptokocker) orsakar allvarliga komplikationer.

Symptom och komplikationer av tonsillit

Kronisk tonsillit i arten och svårighetsgraden av inflammation är indelad i flera typer:

• Enkel återkommande form, då det ofta finns tonsillit
• En enkel långvarig form är en långvarig trög inflammation i palatinmassorna
• En enkel kompenserad form, det vill säga återfall av tonsillit och episoder av angina inträffar sällan
• Toxico-allergisk form, som är 2 typer

Med en enkel form av kronisk tonsillit är symtomen svaga, begränsade endast av lokala tecken - pus i lacunae, purulenta proppar, svullnad av bågens kanter, lymfkörtlar ökar, det finns en främmande kroppsupplevelse, obehag vid sväljning, muntorrhet, lukt från munnen mun. Under perioder av eftergift är symtom frånvarande och under exacerbationer upp till 3 gånger om året finns det tonsillit, vilket åtföljd av feber, huvudvärk, generell sjukdom, svaghet, långvarig period återhämtning.

1 toxisk-allergisk form - förutom lokala inflammatoriska reaktioner på symtom på tonsillit, allmänna tecken på förgiftning och allergi i kroppen - ökad kroppstemperatur, hjärtsmärta med normalt EKG, ledsmärta, ökat trötthet. Patienten är mer benägna att drabbas av influensa, Orvi, återhämtning efter att sjukdomen är förlängd.

2 Toxico-allergisk form - med denna form av sjukdomen blir tonsiller en konstant infektionskälla, och risken för att sprida den genom kroppen är hög. Därför detekteras dessutom förutom ovanstående symtom brott i led, lever, njurar, funktionsstörningar i hjärtat EKG, hjärtrytm är störd, förvärvade hjärtefekter kan utvecklas, reumatism, artrit, urin-genitala sjukdomar sfär. En person upplever ständigt svaghet, trötthet, subfebril temperatur.

Konservativ lokal behandling av kronisk tonsillit

Behandling av kronisk tonsillit kan vara kirurgisk och konservativ. Naturligtvis är kirurgiskt ingripande ett extremt mått som kan irreparabelt skada immunitet och skyddande funktioner hos kroppen. Kirurgisk borttagning av tonsiller är möjlig i fallet vid långvarig inflammation är lymfoidvävnaden ersatt av en bindväv. Och i fall då en parathonsillar abscess uppträder i den toxisk-allergiska formen 2 visas en obduktion.

Indikationer för borttagning av tonsiller:

• Ökad tonsils stör normal nasal andning eller sväljning.
• Mer än 4 ont i halsen om året
• Peritonsillar abscess
• Koneservativnaya terapi utan effekt mer än ett år
• Det fanns en episod av akut reumatisk feber eller det finns en kronisk reumatisk feber, njurekomplikationer

Palatinmassiller spelar en viktig roll för att skapa ett infektiöst barriär och hämmar den inflammatoriska processen, är en av komponenterna i stöd och lokal och allmän immunitet. Därför försöker de otolaryngologerna att behålla dem utan att tillgripa kirurgi, försöka återställa tonsilsfunktionerna genom olika metoder och förfaranden.

Konservativ behandling av exacerbation av en kronisk process bör utföras i Lor Center, en kvalificerad specialist som kommer att ordinera omfattande adekvat terapi beroende på formuläret och stadium av sjukdomen. Moderna metoder för behandling av tonsillit genomförs i flera steg:

• Sköljning av lacunae

Det finns 2 sätt att tvätta lakanerna på tonsillerna - en med en spruta, den andra med hjälp av Tonsilor-bilagan. Den första metoden anses nu föråldrad, eftersom den inte är tillräckligt effektiv, trycket som skapas av sprutan, är inte tillräcklig för grundlig tvättning, och förfarandet är traumatiskt och kontakt, orsakar ofta en kräkningsreflex patienter. Den största effekten uppnås om läkaren använder munstycket "Tonzilor". Den används både för tvättning och för administrering av medicinska lösningar. För det första gör läkaren lacunae tvättas med en antiseptisk lösning, medan han tydligt ser att den tvättas ut ur tonsillerna.

• Ultraljuds bevattning, behandling med Lugol

Efter rengöring från den patologiska hemligheten bör du byta spetsen till ultraljud, vilket beror på ultraljud Effekten av kavitation skapar en läkemedelsupphängning och med ansträngning levereras läkemedelslösningen till det submukosala skiktet av palatiner tonsiller. Som ett läkemedel används 1% Miramistin-lösning vanligen, detta är ett antiseptiskt medel som inte förlorar dess egenskaper under påverkan av ultraljud. Därefter kan läkaren behandla tonsillerna med Lugols lösning (se Fig. Lugol med angina).

• Terapeutisk laser

Laserterapinsessionen har också en bra effekt, minskar svullnad och inflammation i vävnaderna och slemhinnorna i palatinmassillerna. För att uppnå bättre resultat placeras källan för laserstrålning i munhålan närmare tonsillerna och den bakre faryngeväggen.

• Sessioner av vibroakustisk påverkan, UV

Sådana sessioner görs för att normalisera mikrocirkulationen, förbättra näring i vävnaderna från tonsillerna. UV-ultraviolett bestrålning utförs för sanering av mikroflora, denna gamla tidtestad metod har inte förlorat sin relevans och anses vara ganska effektiv.

Alla beskrivna metoder bör utföras i kurser, varvid antalet och multipliciteten bestäms individuellt i varje specifikt kliniskt fall. För att uppnå maximal effekt krävs 5 till 10 sköljningsprocedurer tills rent tvättvatten uppträder. Denna behandlingsförlopp kan återställa tonsils förmåga att självrening och förlängningsperioden är avsevärt förlängd, återfall blir mindre frekvent.

För att undvika avlägsnande av palatinmassiller och behandling ledde till ett beständigt resultat är sådan effektiv behandling önskvärd. att spendera 2-4 gånger per år och självständigt för att genomföra stödjande förebyggande behandling hemma, gargle (se. alla lösningar för gurgling med angina).

Tidigare studier av vetenskapsmän leder till slutsatsen att vid kronisk bihåleinflammation, bihåleinflammation, tonsillit spelas en viktig roll av obalans av mikroflora slemhinnande nasofarynx och tillståndsbetingade patogena mikroorganismer börjar multiplicera med en otillräcklig mängd användbar flora som hämmar tillväxten av patogena bakterier. (se para. Orsakerna till bihåleinflammation är i sinus dysbios)

Ett av alternativen för förebyggande och underhållsbehandling av tonsillit kan gurgla med droger som innehåller levande kulturer av acidofila mjölksyrabakterier - Narin (vätskekoncentrat 150 rubel), Trilact (1000 rubler), Normoflorin (160-200 rubel). Detta normaliserar balansen i nasofarynxens mikroflora, bidrar till en mer naturlig återhämtning och en längre remission.

Läkemedelsbehandling effektiv behandling

Endast efter att ha fastställt en noggrann diagnos, klinisk bild, grad och form av kronisk tonsillit Läkaren bestämmer taktiken för att hantera patienten, föreskriver en kurs av läkemedelsterapi och lokal förfarande. Drogterapi är användningen av följande typer av läkemedel:

• Antibiotika för tonsillit

Denna läkare föreskriver endast denna grupp av droger med en förvärring av kronisk tonsillit. Antibiotikabehandling bör företrädesvis utföras på basis av bakteriekulturdata. Utnämning av läkemedel blint kan inte leda till önskad effekt, förlust av tid och försämring av tillståndet. Beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen kan läkaren ordinera antibiotika för angina som en kort kurs det mest ljusa och säkra sättet, och en längre kurs med starkare droger som kräver probiotika (se Sumamed i angina). När latenta flödande halsfluss behandlingsantimikrobiella medel inte visas, eftersom den ger ytterligare mikroflora och mag-tarmkanalen och munhålan, och även undertrycker immunitet (se. 11 reglerar hur man tar antibiotika korrekt).

• probiotika

Med utnämningen av aggressiva antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder, liksom med samtidiga sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, kolit, återflöde etc.) med början av behandlingen bör ta probiotiska preparat som är resistenta mot antibiotika - Atsipol, RelaLife, Narine, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (se para. hela listan över probiotika-BAA och Linex-analoger)

• analgetika

I svår smärtssyndrom är den mest optimala Ibuprofen eller Nurofen, de används som symptomatisk behandling och med mindre smärta är deras användning inte tillrådligt (se. fullständig lista och priser på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i artikeln Stabbed ryggsmärta).

• antihistaminer

För att minska ödemets ödem, ödem i tonsillerna, den bakre faryngeväggen, är det nödvändigt att ta desensibiliserande preparat samt att absorbera andra läkemedel mer effektivt. Bland den här gruppen är det bättre att använda drogerna från den senaste generationen, de har en längre, långvarig åtgärd, har ingen lugnande effekt, starkare och säkrare. Bland de antihistaminer kan välja den bästa - Tsetrin, Parlazin, Zyrtec, Letizen, Zodak och Telfast, Feksadin, Feksofast (se. Förteckning över alla läkemedel mot allergier). I fallet då en patient med långvarig mottagning är väl hjälpt av något av dessa läkemedel, ska du inte byta till en annan.

• Antiseptisk topisk behandling

Ett viktigt villkor för effektiv behandling är gurgling, för det här kan du använda olika lösningar som färdiga sprayer och utspäda speciella lösningar själv. Det är lämpligt att använda Miramistin (250 rubel), som säljs med en nebulisator, 1% lösning, Octenisept (230-370 rubel), som späds med vatten 1/5, samt dioxidin (1% rp 200 rubler 10 ampuller), 1 amp. utspätt i 100 ml varmt vatten (se. lista över alla spray för halsen). Aromaterapi kan också ha en positiv effekt om du gör en gurgla eller inandning av eteriska oljor - lavendel, tea tree, eucalyptus, cederträ.

• Immunostimulatorisk terapi

Bland de läkemedel som kan användas för att stimulera lokal immunitet i munhålan, kanske bara Imudon är indicerat för användning, är att behandlingsperioden är 10 dagar (resorptiva tabletter. 4 r / dag). Bland naturliga produkter för att höja immuniteten kan du använda Propolis, Pantocrinum, ginseng, kamille.

• Homeopatisk behandling och folkmedicin

Erfaren homeopat kan välja den bästa homeopatiska behandlingen och om du följer hans rekommendationer, det är möjligt att förlänga remissionen så mycket som möjligt efter att den akuta inflammatoriska processen har tagits bort med traditionella metoder terapi. Och för att skölja halsen, kan du använda följande medicinska växter: vänd, salvia, kamille, eucalyptus löv, pilblommor, isländsk mossa, aspen bark, poppel, liksom blodets rötter, elecampane, ingefära.

• Mätmedel

Från den inflammatoriska processen och intaget av vissa läkemedel finns det torrhet i munnen, persheni, slingrande i halsen, i vilket fall väldigt mycket Det är effektivt och säkert att använda aprikos, persika, havtornsolja, med hänsyn till individuell tolerans för dessa produkter (frånvaro allergiska reaktioner). För att mjuka nasofarynxen ordentligt, bör du gräva i några av dessa oljor i näsan några droppar på morgonen och på kvällen, när du begraver huvudet ska kastas tillbaka. Ett annat sätt att mjukna halsen är 3% väteperoxid, det vill säga 9% och 6% lösning ska spädas och gurglas så länge som möjligt, skölj sedan halsen med varmt vatten.

• Strömförsörjning

Dietterapi är en integrerad del av framgångsrik behandling, vilken hård, hård, kryddig, stekt, sur, salt, rökt mat, mycket kall eller varm mat, mättad med smakförstärkare och konstgjorda tillsatser, alkohol - försämrar avsevärt tillståndet patient.

zdravotvet.ru

Kronisk tonsillit - Symptom

En av de mest tillförlitliga tecknen på sjukdomen är närvaron av angina och anamnesis. I detta fall måste patienten alltid ta reda på hur en ökning av kroppstemperaturen åtföljs av smärta i halsen och hur länge.

Angina vid kronisk tonsillit kan uttalas (svår smärta i halsen vid sväljning, avsevärd hyperemi i svalgets slemhinnor, med purulent attribut på palatinmassillerna enligt formerna, kroppens febriltemperatur etc.), men hos vuxna är denna klassiska symptomatologi av angina inte ofta Det händer. I sådana fall förekommer exacerbationer av kronisk tonsillit utan allvarlig skarpa av alla symtom: temperaturen motsvarar låga subfebrila värden (3, -3, C), smärta i halsen vid sväljning är obetydlig, det finns en måttlig försämring av den totala hälsotillstånd. Varaktigheten av sjukdomen är vanligtvis 3-4 dagar. En sådan bild av angina är karakteristisk för patienter med reumatism. I andra fall noterar patienten bara "värk lite" i halsen med en försämring av välbefinnandet i flera dagar. Den oexpressade manifestationen av exacerbationer av kronisk tonsillit reducerar emellertid inte minst den aggressiva patologiska processens aggressivitet med avseende på förekomsten av toxisk-allergiska komplikationer. Efter en sådan "mjuk" angina ökar antalet exacerbationer av reumatisk feber flera gånger, och den upprepade deformationen av mitralventilen uppträder ofta.

Den kliniska bilden av kronisk tonsillit kännetecknas av frekvensen av angina, vanligtvis 2-3 gånger om året, ofta 1 gång på flera år och endast 3-4% av patienterna har ingen angina alls. För anginas av annan etiologi (inte som en förvärring av kronisk tonsillit) är frånvaron av deras frekvens karakteristisk.

Vid kronisk tonsillit observeras måttliga symptom på allmän förgiftning, såsom periodisk eller permanent subfebril kroppstemperatur, svettning, ökad trötthet, inklusive mental utmattning, sömnstörning, mild yrsel och huvudvärk, minskad aptit etc.

Kronisk tonsillit orsakar ofta utvecklingen av andra sjukdomar eller ökar deras kurs. Många studier som genomförts under de senaste decennierna bekräftar förhållandet mellan kronisk tonsillit med reumatism, polyartrit, akut och kronisk glomerulonephritis, sepsis, systemiska sjukdomar, dysfunktion av hypofysen och binjurebarken, neurologiska sjukdomar, akuta och kroniska sjukdomar bronkopulmonärt system etc.

Huvuddelen av symtomen på kronisk tonsillit är icke-specificiteten hos några av dem. Således sammanfaller subjektiva symptom till stor del med de i olika former av kronisk faryngit. När det gäller deras storlek klassificeras palatinmassiller i tre grader, men storleken och utseendet på tonsillerna speglar inte heller deras sanna tillstånd: det finns tonsiller av helt normalt utseende och ändå kan de innehålla en källa till kronisk infektion, vilket orsakar olika metatonzillar komplikationer. Avlägsnandet av sådana tonsiller bekräftar ofta denna position. Och ändå i de flesta fall av kronisk tonsillit avslöjas ett antal subjektiva (från anamnese) och objektiva symptom, vilket ger anledning att upprätta en diagnos av kronisk tonsillit och differentiera den i två kliniska former - kompenserad och dekompenserad kronisk tonsillit och beroende på detta bestämmer taktik och strategi för behandling patient.

Med kompenserad kronisk tonsillit avslöjar några tecken på kronisk inflammation makroskopiskt, men denna process är begränsad palatinmassilleras territorium, sprid sig inte utöver sina gränser, uppenbarar sig inte vid angina exacerbationer, och särskilt paratonzillar komplikationer. Detta tillstånd hos tonsillerna beror på det existerande balansen mellan lokal vävnadsimmunitet och generell reaktivitet hos organismen å ena sidan och inflammatorisk i palatinmänglarna process. Med dekompenserad kronisk tonsillit är lokala tecken på kronisk tonsillit vanligtvis uttryckligen uttryckta, vissa av dem är typiska endast för denna form och är frånvarande när kompenserad kronisk tonsillit, med denna form är det ofta exacerbationer i form av angina, peritonzillit, paratonlesillarabcesser, regional lymfadenit och kliniskt försummade fall - metatonsillar komplikationer på avståndet (enligt uppgifterna från BS Preobrazhensky, förekommer den ansanginösa banan av kronisk tonsillit endast i 2% av fallen av detta sjukdom).

Subjektiva symtom på kronisk tonsillit

Subjektiva symptom på kronisk tonsillit kännetecknas av återkommande smärta i tonsillen när de sväljer och pratar, sticker i dem, brinner, torrhet, obehag och känsla i halsen hos en främmande kropp. Dessa tecken med kompenserad kronisk tonsillit åtföljs som regel inte av en ökning av kroppstemperaturen, men i I vissa fall, särskilt med dekompenserade former, kan det förekomma en konstant eller periodiskt förekommande ett subfebrilt tillstånd. Under denna period finns svaghet, sjukdom, trötthet, som ofta åtföljs av värk i lederna och i hjärtat. Utseendet på subjektiva symptom på avstånd indikerar en övergång av den kompenserade formen av kronisk tonsillit till dekompenserad. I andra fall känner patienterna en uttalad brinnande känsla och svett i halsen som orsakar angrepp av allvarlig hosta (irritation av farvåglarna vagus nerv) - ett av symptomen på lacunarformen av kronisk tonsillit, under vilken av de utvidgade luckorna utsöndras i munhålan caseous massor. Ofta pressar patienterna sig själva ut ur tonsillerna med ett finger eller en tesked. Lukten av dessa "purulenta pluggar" är extremt obehaglig; dess fördröjda tecken indikerar närvaron i krypterna av palatine tonsils fusospiroheleznyh mikroorganismer. Ett antal patienter ser ett symptom på reflexvärk i örat - stickning och "skytte" i den.

Objektiva symptom på kronisk tonsillit

Objektiva symptom på kronisk tonsillit avslöjas vid endoskopisk undersökning av struphuvudet och extern undersökning av regionen med regionala lymfkörtlar. I detta fall undersökningen, palpation, ett test med "dislocating" amygdala, ett test med extrudering från lacunae av caseous massa, ljud av lacunae, ta material för bakteriologisk forskning, inklusive aspirationspunktur tonsiller.

Vid undersökning bör du först och främst uppmärksamma mängden palatinmassiler, slimhinnans färg, tillståndet av dess yta och omgivande vävnader. Objektive tecken på XT själv bestäms inte tidigare än 3-4 veckor efter slutet av processen för förvärring eller ont i halsen. Enligt beskrivningarna av B.S. Preobrazhensky (1963), med follikelformen av parenkymisk kronisk tonsillit på ytan av tonsillerna under epitelet, "Yellowish vesicles vilket indikerar degenerationen av folliklarna och deras ersättning av små cysterliknande formationer fyllda med "döda" leukocyter och döda mikrobiella kroppar. I lacunarformen identifieras utvidgade lacunarutlopp, i vilka fallhaltiga massor av vita är innehållna. När man pressar med en spatel på den laterala delen av den främre palatalbågen och på amygdalaöverspaltens övre del, släpps sålösa massor eller flytande pus ut som det malet köttet.

När man undersöker området med palatinmängder är det ofta möjligt att hitta ett antal tecken på kronisk tonsillit, vilket återspeglar engagemang i inflammatorisk process av omgivande anatomiska formationer:

1. symptom Giese [Guisez, 1920] - Hyperemi av den främre bågen;
2. Zaks symptom [Zak VN, 1933] - Svullnad av slemhinnan över den övre polen av tonsillerna och övre delar av palatinbågen;
3. symptom av Preobrazhensky [Preobrazhensky BS, 1938] - bågformig infiltration och hyperemi i de övre halvorna av bågarna och den interkostala vinkeln.

Vid kronisk tonsillit utvecklar i regel regional lymfadenit, bestämd av palpation bakom vinkeln på underkäken och längs den främre kanten av sternocleidomastoidmuskeln. Lymfkörtlar i palpation kan vara smärtsamma, och vid palpation av de retro-mandibulära noderna - utstrålar smärtan in i motsvarande öra.

Ett viktigt diagnostiskt värde är mottagande av palpation och dislokation av palatinmassiler. Med fingerpalpation (det finns också ett palpationsverktyg) bedömer elasticiteten, mjukheten i amygdala eller tvärtom dens densitet, styvhet, parenchyminnehållet. Dessutom är det med fingerpalpation möjligt att avgöra om amygdala är närvarande i parenkymen eller i omedelbar närhet av sin nisch ett stort pulserande arteriellt kärl, vilket måste betraktas som en riskfaktor för blödning i tonsillotomi och tonsillektomi. Om, med betoning på att pressa spateln på den laterala delen av den främre palatalbuen, sticker amygdalen inte ut från dess nisch, och under spateln känns tät vävnad, indikerar den amygdala vidhäftning med vävnaderna i sängen, det vill säga på kronisk sklerotisk tonsillit, liksom på svårigheterna med extirpation av tonsillerna med all extrakapsulär avlägsnande.

Ljud av krypter, utförs med hjälp av en speciell krökt knappprobe GG Kulikovsky (med handtag eller separat, sätts in i en speciell hållare, sätter fast sonden med en skruv), kan du bestämma djupet hos krypterna, deras innehåll, närvaron strikturer etc.

Basen för den kliniska bilden av kronisk tonsillit anses således som ett symptomatiskt komplex associerat med bildandet av en fokal av kronisk infektion i palatinmassillerna. Denna process har vissa mönster för lokal utveckling och distribution i kroppen. Inriktningen för kronisk infektion i tonsillerna påverkar arbetet hos alla organ och funktionssystem, vilket stör deras livsaktivitet å ena sidan och med den andra blir ofta den etiologiska faktorn för en ny, vanligtvis allvarlig sjukdom och förvärrar i alla fall eventuella sjukdomar som förekommer i kropp.

Klassificering av kronisk tonsillit

Många författare föreslår olika varianter av klassificering av kronisk tonsillit. Enligt dessa klassificeringar betraktas sjukdomen huvudsakligen från synvinkeln på graden av skydd av organismen från tonsilirförgiftning, med hjälp av termen "kompenserad" och "dekompenserad" inflammatorisk infektionsprocess i tonsillerna i förhållande till allt kropp. Baserat på tidigare klassificeringar och nya data skapades klassificeringen av KS. Preobrazhensky och VT Palchoun, enligt vilken differentierade och ur de moderna vetenskapliga och praktiska ståndpunkterna skiljer de kliniska formerna av sjukdomen som bestämmer det härdande taktik.

I de flesta fall observeras patienten alla tecken på kronisk tonsillit. Karakteristisk för en viss form, men i ett antal fall avslöjas endast ett fåtal eller en enda indikation. Enligt denna klassificering är utvärderingen av ett tecken eller tecken på ett infektiöst fokus i tonsillerna och i organismens allmänna tillstånd av diagnostisk betydelse.

Det finns 2 kliniska former av kronisk tonsillit: enkla och toxiska allergiska två grader av svårighetsgrad.

Enkel form av kronisk tonsillit

För henne är endast lokala symptom karakteristiska och hos 96% av patienterna - närvaron av angina i anamnesen.

Lokala skyltar:

• flytande pus eller caseous-purulent proppar i lacunae av tonsiller (kan vara med lukt);
• tonsiller hos vuxna är ofta små, kan vara släta eller med en lossad yta;
• vidhäftande hyperemi i kanterna av palatinbågarna (ett tecken på Giee);
• puffiness av kanterna av palatinbågens övre delar (Zak's tecken);
• manschettliknande förtjockning av palatbågens förkläden (tecken på Preobrazhensky);
• fusion och vidhäftning av tonsiller med bågar och triangulär vikning;
• en ökning av enskilda regionala lymfkörtlar, ibland smärtsamma under palpation (i avsaknad av andra infektionsfält i regionen).

Samtidiga sjukdomar innefattar de som inte har en enda smittsam grund med kronisk tonsillit, patogenetisk anslutning har allmän och lokal reaktivitet.

Behandlingen är konservativ. Närvaron av purulent innehåll i lacunae efter 2-3 behandlingskurser är en indikation på tonsillktomi.

Toxico-allergisk form I-grad

Det kännetecknas av lokala tecken på enkel form och allmänna toxisk-allergiska reaktioner.

symptom:

• periodiska episoder av subfebril kroppstemperatur;
• svaghetssjukdomar, svaghet, illamående
• snabb trötthet, minskad arbetsförmåga, dålig hälsa
• periodisk smärta i lederna;
• ökning och ömhet i palpation av regionala lymfkörtlar (i frånvaro av andra infektionsfält)
• Funktionsstörningar av hjärtaktivitet är instabila, kan manifestera sig under stress och i vila, under förvärring av kronisk tonsillit;
• avvikelser från norm av laboratoriedata kan vara instabila och instabila.

Samtidiga sjukdomar är desamma som i en enkel form. De har inte en enda smittsam grund med kronisk tonsillit.

Behandlingen är konservativ. Brist på förbättring (pus i luckor, toxisk-allergiska reaktioner) efter 1-2 behandlingskurser är en indikation på tonsillektomi.

Toxico-allergisk form av II-grad

Det kännetecknas av lokala tecken på enkel form och allmänna toxisk-allergiska reaktioner.

symptom:

• periodiska funktionella störningar i hjärtaktiviteten (patienten gör klagomål, överträdelser registreras på EKG);
• hjärtslag, hjärtrytmstörningar;
• smärta i hjärtat eller leder uppstår både under angina och utanför förvärringen av kronisk tonsillit;
• subfebril kroppstemperatur (kan förlängas);
• funktionell överträdelse av infektiös natur i njurar, hjärtan, kärlsystem, leder, lever och andra organ och system, registreras kliniskt och använder laboratoriemetoder.

Samtidiga sjukdomar kan vara desamma som i en enkel form (inte associerad med infektion).

Konjugerade sjukdomar har vanliga smittsamma orsaker med kronisk tonsillit.

Lokala sjukdomar:

• paratonzillar abscess;
• parafaringit.

Vanliga sjukdomar:

• akut och kronisk (ofta med förtäckta symtom) tonsillit sepsis;
• reumatism:
• artrit;
• Förvärvade hjärtfel:
• infektiös allergisk art av sjukdomar i urinvägarna, lederna och andra organ och system.

Kirurgisk behandling (tonsillektomi).

Pharyngoscopic tecken visas igen: det purulenta innehållet som frigörs från krypterna på amygdala ytan, är en stark irriterande, orsakar lokal inflammation, så kanterna av palatinbågarna är hyperemiska, infiltrerade och ödematös. Av samma anledning, med kronisk tonsillit, finns det som regel catarrhal eller granulosfaryngit. Regional lymfadenit i form av förstorade lymfkörtlar vid underkäkens hörn och längs Bröstklavicular-mastoidmuskel indikerar också infektion i de överliggande områdena, oftast i tonsiller. Självklart, i alla dessa fall kan infektionen inte bara komma från palatinmassillerna utan även de sjuka tänderna, tandköttet, struphuvudet etc. I detta avseende är det nödvändigt att i differentialdiagnosen ta hänsyn till alla möjliga orsaker till utseendet av faryngoskopiska tecken på inflammation.

ilive.com.ua

Orsaker och förvärring av kronisk tonsillit

Tonsillit är en sjukdom i halsen, där tonsiller påverkas, och förvärring av kronisk tonsillit är inget annat än en ont i halsen.

Processen med inflammation kan börja på grund av flera orsaker: hypotermi, nedsatt immunitet, förekomst av allergier. I en person som har diagnostiserats med kronisk tonsillit har tonsiller vissa mikroorganismer. Och om en av ovanstående orsaker uppstår börjar den utveckla angina, ibland även med ett antal komplikationer.

I halsen hos en person finns 7 olika typer av mandlar, den vanligaste inflammationen är inflammation i palatinerna. Tonsils deltar i bildandet av immunitet, särskilt hos barn.Om barnet har haft tonsillit, kommer immunitetsfunktionerna redan att brytas, och sjukdomen blir vanligare.

Orsaker till tonsillit

Med multipel tonsilsjukdom minskar immuniteten dess skyddande funktioner, och sedan kan man prata om sjukdoms kroniska form. Som regel manifesteras kronisk tonsillit på grund av verkan av olika bakterier, till exempel stafylokocker, grupp A streptokocker och andra. Med andningssjukdomar kan tonsillit uppträda som en exacerbation.

En annan orsak till tonsillit kan vara inflammation nära ett antal organ, till exempel dentalkaries, bihåleinflammation.

Om en person hade ont i halsen, och behandling utfördes utan en ENT-läkare, då är det även under sådana förhållanden möjligt att förvärra tonsillit. Med angina utser ENT en speciell diet för lugnet i slemhinnorna, vilket förhindrar uppkomsten av tonsillit.

Symptom på sjukdomen

Vid ett första skede av sjukdom kan patienten inte ens gissa, att han redan är sjuk. Symtom är gömd. Det första symptomet kan noteras som ökar obehag i halsen - svår pershenie. Många patienter märker under de första dagarna känslan av en klump i halsen. Obehaglig lukt från munnen är möjlig.

Ett annat mycket viktigt symptom på tonsillit i kronisk form är hosta, snabb trötthet, svaghet i hela kroppen.

Ibland finns det en temperaturökning, det kan inte vara konstant och stiga närmare kvällen eller natten. Patienten känner sig väldigt svag och kan inte göra det arbete som han utförde i vanligt tillstånd.

Det kan finnas obehagliga känslor eller till och med smärtsamt att svälja i tonsillerna. Läkare noterar en liten ökning av lymfkörtlar, vilket kan observeras i flera dagar.

Med förhöjning av kronisk tonsillit, är huvudvärk som ger till vänster på huvudet möjliga.

Typer kronisk tonsillit

Det finns två typer av tonsillit. Den första blanketten kompenseras. Det skiljer sig från lokala symptom på inflammation. Patienten, som regel, mår bra, trötthet observeras inte, kroppstemperaturen är normal. Tonsils försöker hantera sjukdomen, och därför är det mindre uttalat.

Den andra formen dekompenseras. Med denna form kan det också finnas lokala symptom, men de kommer att åtföljas av andra sjukdomar, till exempel angina, allergi och andra. Det finns feber och svaghet i hela kroppen.

Glöm inte att någon av dessa former av sjukdomen med brist på behandling kan gå in på komplikationer.

Komplikationer efter tonsillit

Om en patient inte följer läkarens instruktioner för tonsillit, leder det i de flesta fall till allvarliga komplikationer av sjukdomen. Tonsillit kan vara komplicerat av mer än 50 olika sjukdomar.

Patienter med kronisk tonsillit klagar ofta på svårigheter med näsan. Detta beror på inflammation i näsan och halsens slimhinnor.

Tonsils under inflammatorisk process kan normalt inte motstå infektionen, och därför kan olika abscesser uppstå. Den farligaste är nackens nacke. Med en sådan sjukdom är ett dödligt utfall möjligt.

Med en lång tid av sjukdomen sjunker infektionen lägre längs luftvägarna. Och det kan vara bronkit eller faryngit. Med olika former av tonsillit kan komplikationer uttryckas på olika sätt och med olika styrkor.

Läkare upptäcker ett stort antal komplikationer som påverkar en persons inre organ. Bland dem kan rheumatism, polyartrit, lupus erythematosus och många andra särskiljas.

Med frekvent förekomst av angina kan det finnas problem med hjärtat: hjärtsjukdom, stroke och andra. Möjliga komplikationer som påverkar mag-tarmkanalen. Oftast är det gastrit, sår, kolit.

En långvarig kurs av sjukdomen kan påverka lungorna och särskilda sjukdomar uppstår. I vissa fall kan lunginflammation förvärras både i milda och kroniska former. För att behandla lunginflammation för en början bör orsaken i tonsillerna elimineras.

I form av komplikationer observeras ögonsjukdomar ibland. Bland de viktigaste komplikationerna kan identifieras utveckla närsynthet. Om patienten har märkt en liten synminskning är det nödvändigt att snabbt kontakta ögonläkaren för att stoppa processen. Det första du behöver göra är att eliminera infektionens fokus.

Det kan också finnas Behcets sjukdom, där båda ögonen på patienten omedelbart påverkas. Med lång tid av tonsillit kan njurarna påverkas, njurfunktionen är nedsatt.

Det kan finnas en överträdelse av den metaboliska processen i kroppen. En person som antingen väger snabbt snabbt och inte kontrollerar sin aptit, eller vice versa, växer kraftigt, tappar aptit. En ständig känsla av törst stör även patienterna. Kvinnor har problem med menstruationscykeln, och män kan förlora styrkan och lusten efter intima relationer.

Kronisk tonsillit kan utlösa en minskning av insulin i blodet, vilket leder till diabetes.

Unga flickor som lider av kronisk tonsillit har problem med att unga och bära ett barn.

Man kan dra slutsatsen att tonsillit kan ge upphov till någon sjukdom.

Vid de första tecknen på tonsillit bör omedelbart konsultera specialister och inte försumma behandling och rekommendationer.

Hur man behandlar kronisk tonsillit?

För idag i medicin finns det inte så många sätt att behandla den givna sjukdomen. I tonsiller dör lymfoidvävnad, och i sin plats framstår ärrbildning. På grund av detta kan inflammation förvärras och flytta till andra inre organ. Behandlingen av sjukdomen sker med hjälp av en kraftfull effekt på patientens luftvägar.

Ibland, tillsammans med tonsillit, finns det faryngit, och i detta fall kommer behandlingen att riktas till två sjukdomar samtidigt. Det första som läkaren kommer att göra i en sådan situation kommer att avlägsna angina angina, och därefter kommer terapi att utföras, syftar till att behandla tonsillit och förbättra mänsklig immunitet, för att eliminera möjligheten att upprepas sjukdom.

Läkare rekommenderar att man observerar en sängstöd i 5-7 dagar, för att använda antibiotika av ett brett spektrum. Men under inga omständigheter kan du förskriva sådana droger själv utan att ha råd med en läkare. Läkemedelsberedningar väljs med hänsyn till sjukdomsformen och graden, och även med hänsyn till organismens individuella egenskaper.

I sjukhusbetingelser tvättas tonsillerna med en speciell lösning. Förutom droger är ultraviolett strålning ordinerad. Detta gör det möjligt att ta bort inflammationen på kortast möjliga tid.

Om behandling med droger inte hjälper, kan läkaren besluta att ta bort tonsillerna. Denna typ av behandling används endast i mycket komplicerade fall, med ett stort antal olika komplikationer på de inre organen.

.

http://www.youtube.com/watc? = 3gdaJfcxnGg

Det finns också förebyggande av tonsillit. För att inte bli sjuk med tonsillit, bör du ständigt övervaka din andning. Vid eventuellt obehag i hals eller i näsa rekommenderas att omedelbart kontakta läkaren. Efter tonsillit behöver du smörja tonsillerna. Läkemedlet för denna procedur kan endast ordineras av den behandlande läkaren.

En av de främsta förebyggande åtgärderna är den ständiga härdningen av kroppen från den allra första barndomen. Det rekommenderas 2 gånger om året (på vår och hösten) för att stärka immuniteten genom att ta olika vitaminer.

lor03.ru

Kronisk tonsillit hos vuxna: former, orsaker, symtom och behandling

Obehagligt, men med ett ganska vackert namn är kronisk tonsillit bekant för många människor idag. Att ha blivit sjuk en gång en person, ofta i åratal kan inte bli av med denna sjukdom och blir en frekvent gäst hos ENT-läkaren.

Tonsillit kallas inflammation, lokaliserad i de så kallade körtlarna, och i anatomiska termer, i regionen av tonsiller. Denna sjukdom förekommer i två huvudvarianter: akut och kronisk. Den första i det vanliga folket kallas angina. Det var den första. Det är att angina och kronisk tonsillit inte är samma sak.

Kronisk tonsillit, som regel, fortsätter mycket mildare i jämförelse med de ljusa manifestationerna av den akuta formen av sjukdomen. Han kan påminna sig om sig själv ett par gånger om året, och ännu mindre ofta.

Symtom med förvärring av den kroniska processen är vanligtvis dåligt uttryckt, det kan till exempel skada något och ont i halsen, men det bör inte finnas någon temperatur.

Många patienter försöker inte ens att identifiera orsaken i sådana fall och tro att allt kommer att hamna i sig. Men efter en månad kan tillståndet bara förvärras och du måste gå till en specialist som diagnostiserar kronisk tonsillit hos vuxna, väl eller barn och börjar en lång behandling.

Kronisk kompenserad och dekompenserad tonsillit

Om den kroniska formen av tonsillit uppstår det oftast i fall där tonsillerna ständigt befinner sig i ett tillstånd av inflammation.

I det här fallet är två möjliga scenarier möjliga. I ett fall, sjukdomen som den helt försvinner, men återkommer omedelbart vid den minsta superkylningen. Vid den andra varianten lämnar inflammationen, och bara lugnar ner, vilket orsakar tillfredsställande hälsotillstånd hos patienten.

Kliniskt utses två former av kronisk tonsillit: en kallas kompenserad, den andra kallas dekompenserad. Oavsett vilken form av den beskrivna sjukdomen har utvecklats i patienten är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att uppnå en stabil remission.

Om endast symptom av lokal natur utvecklas i form av en liten inflammation av tonsillerna och smärta i halsen utan förändringar i det allmänna tillståndet, då är det en kompenserad kronisk halsfluss. Med andra ord klarar tonsillerna i allmänhet sina funktioner och kompenserar för det inflammatoriska svaret.

Om de frekventa inflammatoriska processerna i tonsillerna åtföljs av akut paratonsillit (inflammation i vävnaderna som omger tonsillerna) och även sjukdomar hos andra organ, som inte är kopplade till dem på något sätt, detta är utan tvekan den dekompenserade formen av det beskrivna sjukdom.

Orsaker till inflammation av kronisk tonsillit

Det är inte svårt att gissa att, som med den akuta formen, är orsakerna till kronisk tonsillit hos vuxna och barn mikrober.

Bland ENT-läkare är det allmänt trott att den beskrivna sjukdomen påverkar 100% av befolkningen. I en mening är det sant. Många mikroorganismer lever på de mänskliga tonsillerna. Friska tonsiller klarar av de sjukdomsskadande effekterna av vissa av dem, men de sjuka krafterna har inte tillräckligt för en sådan kamp.

Det finns flera orsaker till sjukdomsövergången till ett kroniskt stadium. Den främsta är obehandlad tonsillit. De återstående orsakerna till kronisk tonsillit är mindre viktiga orsaker.

Oftast händer det så här: omedelbart, så fort halssmärtan sjunker och temperaturen normaliseras, slutar patienten att ta antibiotika och går till jobbet och tror att sjukdomen har gått. Det drog dock bara tillbaka och för att besegra det är det absolut nödvändigt att ta det till slutet en föreskriven kurs av antibiotikabehandling och sköljning, ta vitaminer och stärka Immunitet. Annars tillhandahålls kronisk tonsillit, videon om vilken finns nedan:

.

Den andra anledningen är frekvent faryngit, till vilken patienter, och vissa läkare betalar inte noggrann uppmärksamhet. I många fall är inte ens sjukskrivning nödvändigt: om några dagar går sjukdomen utan behandling. Men i tid kommer den okontrollerade patologiska processen säkert att göra sig känd. Den minsta tröttheten eller försvagningen av immunitet kommer att leda till en ökning av multiplikationen av bakterier. Därför bör faryngit botas till slutet. Detta är mycket bättre än att lida senare från effekterna av denna inflammation - kronisk tonsillit.

Om en person periodiskt utesluter kronisk rinit eller rhinit av allergisk natur kan detta också leda till kronisk skada på tonsillerna.

Dessutom är det nödvändigt att observera tandhygien och övervaka tillståndet för periodontal sjukdom. Ursprung i tänderna tenderar infektionen att vada längre och röra på halsen.

Karakteristiska tecken på kronisk tonsillit

Om vi ​​talar om symptomen som medföljer kronisk tonsillit och behandling hos vuxna kan vi notera en viktig funktion: den kroniska tonsillit i sig manifesterar sig inte på något sätt. Du kan ta reda på förekomsten av denna sjukdom under perioden av förvärring, men under denna period kommer den mest uppenbara diagnosen att vara akut angina, en konsekvens av behandling eller felaktig behandling som ofta blir den kroniska inflammatoriska processen. Trots det kommer en grundlig undersökning säkert att hjälpa specialisten att ta reda på den sanna naturen hos sjukdomen.

Symtom på kronisk tonsillit hos vuxna bör övervägas baserat på dess grundläggande kliniska former. Ovan har vi redan nämnt den kompenserade och dekompenserade inflammationen hos tonsillerna. Men förutom klassificering av sjukdomen kan identifieras ytterligare två alternativ: en enkel tonsillit av kronisk natur och en toxisk-allergisk form av sjukdomen. Skillnaden mellan dessa former är både i mekanismerna för bildandet av sjukdomen och i kliniska manifestationer under perioden av exacerbation.

Symtom på kronisk tonsillit av enkel form skiljer sig inte från manifestationer av vanligt ont i halsen. Att misstänka den kroniska kursen av den inflammatoriska processen i kungen hos en uppmärksam specialist.

Ofta kännetecknas den enkla formen av lokala tecken: pus, purulent proppar, svullnad båge, förstorade lymfkörtlar. Vid sväljning uppträder obehag, det finns en främmande kroppsförmåga, torrhet känns i munnen. Under eftergift är det inga manifestationer, och med förvärringar (upp till 3 gånger per år) utvecklas angina med en ökning temperatur, svaghet, generell sjukdom och huvudvärk som kännetecknas av en långvarig period återhämtning.

Med diagnosen av toxisk-allergisk kronisk tonsillit symptom och behandling hos vuxna är något annorlunda. Denna form präglas av en tyngre ström. För enkelhets skull skiljer det sig från två grader av svårighetsgrad.

Den första graden av toxisk-allergisk tonsillit utöver de lokala inflammatoriska reaktionerna innefattar allmänt förgiftningssymtom och manifestationer av allergi. Detta inkluderar feber, smärta i lederna och hjärtat, ökad trötthet. En person som blir sjuk med en sådan form av tonsillit, är svårare att klara av influensa och orgi. Perioden för återhämtning efter sjukdom är förlängd.

Symtom på kronisk tonsillit hos vuxna med en andra grad av toxisk-allergisk variant av sjukdomen kännetecknas av närvaron av samtidiga sjukdomar. Ofta har de en autoimmun komponent, eller de är associerade med streptokocker - den vanligaste orsaken till tonsillit, både akut och kronisk.

Med denna form av sjukdomen blir amygdala en permanent infektionskälla. Risken att sprida den genom kroppen blir hög. Eventuella kränkningar i hjärtat, leder, lever, njurar.

Hur mycket gör subfebril temperatur med kronisk tonsillit

Temperaturen i kronisk tonsillit stiger enligt samma princip och av samma skäl som vid andra infektionssjukdomar.

Det mänskliga immunsystemet utlöser hypertermi som ett svar på aktiviteten hos patogena bakterier eller virus som är de orsakande smittämnena för infektion. Sålunda skapas förhållanden i vilka mikrober känner sig obekväma och börjar dö.

Temperaturen för den beskrivna sjukdomen stiger som regel under exacerbationsperioden. Villkor för gynnsam spridning försvinner, och patogenens utbredning suspenderas.

Subfebril temperatur i kronisk tonsillit är vanligare än hög. Ämnen som ger en signal till immunsystemet vid infektion i kroppen kallas pyrogener. Det senare inkluderar både mikroorganismerna själva och deras toxiner. Plus, pyrogener kan också skapas inuti kroppen.

Reglerar temperaturen i hjärnans speciella område - hypotalamusen. Han beger blodet att flytta från huden till de inre organen. Som ett resultat av denna process minskar värmeförlusten och människokroppen börjar "värma upp".

På frågan om hur mycket temperaturen håller kvar i kronisk tonsillit är det svårt att ge ett entydigt svar. Det naturligt läckta blodet, som återkommer till hypotalamusen, informerar honom om att temperaturen har nått den önskade nivån. På denna nivå kommer det att fortsätta tills utrotningen av infektionen är över.

Diagnos av kronisk tonsillit

Innan du pratar om huruvida det är möjligt att bota kronisk tonsillit bör du vara uppmärksam på sin diagnos. Läkaren måste bestämma den beskrivna sjukdomen. I diagnosen kommer han att styras av en karakteristisk historia, objektiv undersökning, liksom resultaten av ytterligare studier.

Som nämnts ovan visar de medföljande kroniska tonsillit symptomen, vars foton ligger nedan, tydligast uppenbarligen under perioder av förvärring av sjukdomen. Därför är det lättare att diagnostisera en sjukdom under denna period.

Förutom patientens klagomål, när man undersöker halsen, kan man märka hyperemi, palatinbågen blir svullen och med förtjockade marginaler. Du kan även hitta smältningen av palatinbågar med körtlar och triangulär vikning.

Ofta finns det en lossning av tonsillerna (speciellt om sjukdomen har utvecklats i barnet). Ofta finns det en ökning av regionala lymfkörtlar.

Som kan ses på bilden av kronisk tonsillit hos vuxna kan purulent plack detekteras på tonsillerna.

Vid en toxisk-allergisk form av det aktuella sjukdomen bör en omfattande undersökning av patienten utföras. Syftet med en sådan undersökning är att identifiera de associerade sjukdomarna och bedöma patologins allvar.

Kronisk tonsillit (tonsillit) vid graviditet

Många kvinnor som förbereder sig på att bli mamma redan före befruktningen kan möta en sjukdoms manifestationer. Men inte alla behandlas. Ofta verkar det för framtida mammor att när symptomen inte är kritiska, är sjukdomen inte allvarlig. Det är därför som kronisk tonsillit i graviditeten uppträder ganska ofta.

Graviditet är en mycket viktig och ansvarsfull period. Från första början är det nödvändigt att ta hand om barnets säkerhet. Inklusive det måste du vara uppmärksam på moderns kroniska sjukdomar, eftersom eventuella fel i moderns organism oundvikligen påverkar barnet.

Kronisk tonsillit kan allvarligt påverka barnets hälsa. Affekterad med denna sjukdom, tonsiller - ett slags hinder för olika infektioner. Som ett resultat av inflammation är denna barriär trasig, vilket medför risk för penetration av patogena mikrober i blodet genom vilket de kan nå fostret.

Om under graviditeten en kvinna har symtom som karakteriserar kroniska tonsillit symtom, ska du omedelbart kontakta doktorn, för bland de faror som denna sjukdom innehåller innehåller hotet om missfall, toxos i senare perioder och för tidig födsel.

Är det möjligt att bota kronisk tonsillit för evigt och hur man gör det med antibiotika?

Det finns många sätt att bekämpa den beskrivna sjukdomen. Men först efter en noggrann diagnos av sjukdoms omfattning och form kan du förstå hur man bota kronisk tonsillit för alltid.

En av de vanligaste metoderna är läkemedelsbehandling, där den avgörande rollen ges till behandling med antibakteriella medel. Förberedelser av denna grupp föreskrivs under perioder av förvärring av sjukdomen och är det bästa svaret på frågan hur man ska bli av med kronisk tonsillit. Prescribe dem bör baseras på resultaten av tanksåningen. Användningen av ett antibiotikum blint kan inte ge den önskade effekten.

Antibiotika för kronisk tonsillit kan ordineras med en kort kurs med lätt och relativt säker betyder och kan utses och under lång tid med användning av aggressiva droger som kräver samtidig mottagning probiotika.

Med latent flöde av tonsillit utförs vanligen inte antibiotikabehandling, detta stör dessutom mikrofloran i munnen och mag-tarmkanalen, plus immunitet mot alla.

Än att behandla kronisk tonsillit hos vuxna: läkemedelsmedel

Behandling av kronisk tonsillit hos vuxna innefattar också användning av smärtstillande medel (till exempel Nurofen). Dessa läkemedel används som symptomatisk terapi, huvudsakligen i svår smärtssyndrom. Med mindre smärta är deras användning inte meningsfull.

För att minska ödem i slemhinnan och tonsillerna är antihistaminer nödvändiga. Den mest goda samtidigt betyder den senaste generationen, som Zirtek, Telfast, etc. De är starkare och säkrare, och har också en längre åtgärd och ger inte en lugnande effekt.

Vid diagnosen kronisk tonsillit måste behandling nödvändigtvis kompletteras med lokala antiseptiska läkemedel. De släpps i form av sprayer, tabletter för resorption eller lösningar. För det första kan Miramistin användas mycket effektivt, vilket har ett ganska omfattande spektrum av åtgärder. Bland tabletterna för resorption är ganska populär Pharyngocept. Av lösningarna som används för att skölja halsen kan du ge ett exempel på Hexoral.

Hur bli av med kronisk tonsillit och hur man gurglar

När du bestämmer vad du ska gurgla med kronisk tonsillit, glöm inte bort havsaltet. Det säljs i vilken butik som helst och mycket billigt. Ger ett bra resultat, och dessutom irriterar inte slemhinnan.

För sköljningar kan eteriska oljor också användas. Till exempel lavendel, cederträ, eukalyptus eller tea tree. Med den beskrivna sjukdomen har de en positiv effekt. Och några av dessa oljor är en del av apoteksmedicinen för angina.

Det är värt att notera att när man diagnostiserar kronisk tonsillit är det upp till läkaren att skölja halsen. Han kommer att välja det mest lämpliga läkemedlet för ett visst fall, vilket möjliggör en snabb återhämtning.

För att stimulera lokal immunitet vid kronisk tonsillit kan du använda ett läkemedel som heter Imudon. I samma syfte är naturliga produkter också bra: kamomill, ginseng, propolis etc.

Hur man behandlar kronisk tonsillit hemma: folkmekanismer

Vid utveckling av sjukdomen kan kronisk tonsillitbehandling i hemmet genomföras genom folkmedicinska lösningar. Om du följer rekommendationerna från en erfaren homeopat kan du öka sjukdomsförlusten avsevärt.

Till exempel, för att skölja halsen, kan du använda en sväng eller salvia. En god effekt ges av kamille och eucalyptusblad. Inte dålig hjälp med de beskrivna sjukdomarna njurarna av fiskspil, aspenbark, liksom rötterna av elecampan och ingefära.

Pratar om hur man behandlar kronisk tonsillit hos vuxna, du kan inte misslyckas med att nämna mildningsmedel. Faktum är att som ett resultat av inflammation och tar vissa mediciner en patient kan visas muntorrhet, känner kittla eller en känsla av råhet i halsen. I sådana fall borde du använda aprikos, persika eller havtornsolja genom att gräva in i näsan på morgonen och kvällen några droppar.

Korrekt näring vid behandling av kronisk tonsillit i hemmet

Förutom att behandla kronisk tonsillit hemma med medicinering, måste du tänka på patientens diet. Dietterapi är en integrerad del av framgångsrik terapi.

Överdriven kylning eller uppvärmd mat rekommenderas inte för denna sjukdom. Hårda, hårda rätter är uteslutna. Begränsa mottagandet av skarpa, salta och röka produkter, eftersom de alla försämrar patientens tillstånd avsevärt.

Åtgärder för att förebygga kronisk tonsillit hos vuxna

Förebyggande av kronisk tonsillit hos vuxna - en händelse som inte är mindre viktig än behandlingen av denna sjukdom.

För att uppnå den längsta möjliga eftergiften är det nödvändigt att eliminera stress och full vila. Det är extremt viktigt att äta ordentligt och undvika mat, vilket kan irritera slemhinnan i struphuvudet och tonsillerna.

Dessutom är profylaxen hos den beskrivna sjukdomen nära associerad med besökande badorter.

NasmorkuNet.ru

Förstöring av kronisk tonsillit: komplikationer av sjukdomen och dess behandling

Angina är en mycket vanlig ENT-sjukdom som kallas av läkare, inte annat än tonsillit. Det har ett tydligt uttalat inflammatoriskt tecken och orsakas av bakterier och viruss aktivitet, mindre ofta svampar. Hos människor kallas det en ängel och påverkar lika ofta både vuxna och barn. Många människor är väldigt slarviga om att behandla denna sjukdom, inte inser att deras beteende kan leda till komplikationer.

Orsaker och symtom på exacerbationer av kronisk tonsillit

Frekventa inflammationer av tonsillerna försvagar immunsystemet, gör en person mottaglig för tidigare säkra sjukdomar för honom. De vanligaste orsakerna till angina är patogener som stafylokocker och streptokocker. Behandling av exacerbation av kronisk tonsillit innebär därför att man tar antibiotika, vilket måste väljas korrekt. Annars är sjukdomen försenad, komplikationer utvecklas. Frekventa akuta luftvägsinfektioner och ARVI kan också orsaka och förvärra sjukdomen.

Även fall av förvärmning av kronisk tonsillit registreras i allt högre grad, orsaken till vilken är den långvariga nasala trängseln. Därför kan människor som av någon anledning inte helt andas falla in i "riskgruppen". Orsaken kan vara allergier, adenoids inflammation, näspartiets krökning, närvaron av polyper eller anatomiska egenskaper hos strukturen.

I samband med det faktum att kronisk tonsillit uppträder mot bakgrund av en ofullständig akut sjukdom, kan dess symtom vara suddig eller frånvarande helt och hållet. Därför exacerbation av kronisk halsfluss flödet ofta inte diagnostiseras i tid.

Bland de viktigaste symtomen och tecken på exacerbation av kronisk tonsillit är:

• svullnad och rodnad i halsen;
• smärta vid sväljning
• ökade lymfkörtlar;
• ökad kroppstemperatur;
• kräkningar;
• purulent beläggning på tonsillerna.

Typiskt sker sjukdom exacerbation när immunförsvaret är försvagat på grund av en kraftig underkylning närvaro av foci av infektion i kroppen, bristen på förebyggande och felaktig behandling.

Närvaron vid vissa tecken kan inte ställas in oberoende, så när de första symptomen på sjukdomen måste söka hjälp från en läkare.

Det kommer att avgöra hur man ska behandla exacerbation av kronisk halsfluss, och vilka mediciner är bäst.

Behandling av exacerbation av kronisk tonsillit med antibiotika

Behandling av akuta exacerbationer av kronisk tonsillit innefattar nödvändigtvis en mottagning antimikrobiella medel, som måste utse en läkare. Försök inte ens behandla sjukdomen själv och bara med inhemska metoder. Detta kan leda till förlängning av behandlingen och utvecklingen av komplikationer och relaterade sjukdomar.

Komplikationer av obehandlad kronisk halsfluss kan vara allvarlig nog att börja med utvecklingen av reumatisk feber och glomerulonefrit, och slutar med dysfunktion av hjärtat. Därför bör man ta sjukdomen på allvar och inte fördröja den med behandling. Komplikationer av kronisk halsfluss hos barn är oftast manifestlunginflammation, allergiska sjukdomar otitis media med hörselnedsättning och njurskador.

Behandling av akuta exacerbationer av kronisk halsfluss med antibiotika bör ske under medicinsk övervakning. Oftast detta förskrivare penicillin grupp (penicillin) och makrolider (azitromycin) och cefalosporiner (tsefkalor).

Hur man behandlar akuta exacerbationer av kronisk halsfluss hos barn och vuxna?

För topikal behandling av akut tonsillit är kroniskt förlopp hos barn och vuxna också utses antiseptiska medel i form av sprayer eller bevattnings halsen sugbara tablettform, de eteriska oljorna för inhalation, tinkturer av medicinalväxter (calendula, salvia, kamomill) för sköljningar.

Behandling av akuta exacerbationer av kronisk halsfluss hos barn och vuxna innebär överensstämmelse med sängläge och skonar kost och ta massor av varm dryck. För att klara av feber använda anti-inflammatoriska läkemedel, nimesulid och ibuprofen. Också ofta för att lindra allmäntillstånd och eliminering av ödem i struphuvudet antihistaminer används.

Komplikation av akuta exacerbationer av kronisk halsfluss på hjärtat under graviditeten

Återfall av någon sjukdom är ett allvarligt slag mot hälsa och välbefinnande. Under graviditet kan exacerbation av kronisk halsfluss orsaka stora skador på ofödda barnets hälsa. Därför är det nödvändigt med alla medel att försöka förhindra sjukdomen och förebygga komplikationer.

Komplikationer som påverkar hjärtat, kronisk halsfluss är särskilt hotande och kan orsaka handikapp och även död.

En viktig plats för att förebygga förkylning, inklusive. och kronisk halsfluss tar härdning av kroppen och korrekt fullt balanserad kost. Det är också viktigt att övervaka hygienen i hemmet och på arbetsplatsen, ofta ventilera rummet och gör våtrengöring.

I händelse av brott mot näsandning för en eller annan anledning, måste vi göra allt som det återställdes. Cure bihåleinflammation och faryngit, kontrollera tänderna och tätas vid behov.

Varje person som lider av kronisk halsfluss, är skyldig att besöka läkare minst en gång var 3 månader.

NasmorkuNet.ru

Antibiotika för tonsillit hos barn och vuxna

Under de kroniska sjukdomar, såsom tonsillit patienter observeras praktiskt taget konstant förekomst av inflammation i svalget tonsiller. I de flesta fall utvecklas sjukdomen efter överföringen av den primära varig halsfluss, men hos personer med nedsatt immunitet kronisk halsfluss kan utvecklas utan den.

Om du inte betalar tillräcklig uppmärksamhet åt halsfluss och inte utföra konservativ behandling, kan det leda till spridning av bindväv i tonsillerna, så att de så småningom förlorar sin skyddande funktion.

Konsekvensen av en sådan försummelse sin egen hälsa kan vara utvecklingen av nefrit, hypertyreos, artrit, hjärtsjukdomar och lever.

Antibiotika för tonsillit används i fall där det inte är möjligt att snabbt och effektivt undertrycka inflammatoriska processen med andra metoder, och som ett resultat börjar öka total berusning och temperaturen stiger. I denna situation är användningen av antibiotika ett lämpligt svar, eftersom risken för att ta emot mer än täcka nytta. Vilka antibiotika ska man ta med tonsillit, och hur går det bäst?

Utnämning av antibiotika för tonsillit

I de flesta fall ordineras patienten ett antibiotikum som kan påverka alla De vanligaste patogenerna av inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx, det vill säga en bredspektrumpreparat åtgärder.

Emellertid är det mest effektiva och säkra utnämningen av ett antibiotikum med hänsyn till känsligheten hos de mikroorganismer som orsakade sjukdomen. För att ta reda på vilka antibiotika för tonsillit som är mest effektiva, kommer bakteriologisk undersökning av slemprover från nasofarynx att hjälpa till. Det är lämpligt att alltid utföra en sådan analys innan du förskriver läkemedlet. Det kommer att bidra till att bestämma vilken typ av mikroorganismer som orsakade inflammation.

Dessutom kan tonsillit orsakas inte bara av bakterier utan också av virus, vars antibiotika inte påverkar deras vitala aktivitet, så deras mottagning kommer att vara förgäves.

Ibland kan en erfaren läkare avgöra orsaksmedlet för tonsillit och utan att utföra test. Så, till exempel, om patienten har svår smärta i sorg och nederlag av tonsiller är ensidig, det finns ingen rinnande näsa och hosta, troligen är streptokockinfektionen skyldig för allt.

Vilket antibiotikum i kronisk tonsillit kommer att hjälpa i detta fall kommer att kunna avgöra endast den behandlande läkaren.

Goda antibiotika för kronisk tonsillit och förvärring av sjukdomen

Ett av de vanligast föreskrivna antibiotika vid behandling av tonsillit är läkemedlet Amoxicillin. Det är ett bakteriedödande läkemedel från ett antal penicilliner, det absorberas mycket snabbt och fullständigt i tarmarna. Läkaren väljer dosen baserat på sjukdomens allvar och graden av skador på tonsillerna. Vuxna och barn efter 10 år är oftast föreskrivna läkemedelsmottagning i, g. tre gånger om dagen.

Cefadroxil är också ett effektivt antibiotikum för tonsillit, som hör till gruppen av cefalosporindroger. Om den administreras korrekt uppträder maximal koncentration i blodet inom en timme efter administrering. Men att ta bort det från kroppen är väldigt långsamt, så ta det en gång om dagen.

Som regel observeras förbättring av det allmänna tillståndet efter det första intaget av antibiotika redan på dag 2-3. Därför är det viktigt att informera behandlingsläkaren utan dröjsmål om att ta vissa antibiotika för kronisk tonsillit och inte märker förbättringar och positiva förändringar. Mest sannolikt innebär detta att de mikroorganismer som orsakade inflammation var okänsliga för drogerna. I detta fall kommer antibiotika att krävas för förvärring av tonsillit, relaterad till en annan typ (rad).

Korrekt att definiera vilket antibiotikum som ska accepteras vid en tonsillit som läkaren bara kan definiera, därför är det inte nödvändigt att utveckla amatörprestanda och att slänga av räknare från läkemedelsföretagen alla antibiotika successivt. Detta är full av konsekvenser och komplikationer.

Vilka antibiotika ska man ta med tonsillit: lokal terapi

En viktig roll i orsaken till tidig återhämtning är lokal användning av läkemedel som innehåller antibiotika i dess sammansättning. Lokal terapi kan utföras i form av sköljning av halsen med lösningar av mediciner, inandningar eller smörjning av tonsiller med härdande föreningar.

Ett av de mest effektiva sätten att lokal behandling av tonsillit med antibiotika är att tvätta inflammerade lacunae med en lösning av penicilliner eller sulfonamider. Förfarandena föreskrivs inom 7-10 dagar, tvätten ska vara dagligen. Förfarandena utförs med hjälp av en spruta eller specialpreparat "Tonzilor".

Dessutom kan antibiotika vid akut tonsillit administreras intranontsillarly eller paratonzillarly, om abscesserna är för djupa och tvättproceduren är extremt obekvämt. Antibiotika i penicillingruppen används oftast för att direkt administrera mediciner till vävnaderna från palatinmassillerna.

Positiv effekt på tillstånd av tonsiller i tonsillit ges genom inandningar och riktad bevattning av struphuvudet med medicinska preparat.För dessa ändamål använder tonsillit hos vuxna antibiotika:grammidin, stopangin, bioparox och ambazon.

Regler för att ta antibiotika

Att ta antibiotika för tonsillit hos barn och vuxna var effektiv, du måste följa vissa regler:

1. Följ anvisningarna noggrant och läkarens recept. Varje läkemedel kräver ett tydligt mottagningsschema och detta måste beaktas. Några droger måste tas före måltider och andra efter osv.

2. Dricksläkemedel behöver bara rent vatten, i vilket fall som helst, kombinerar inte deras mottagning med sura mjölkprodukter, te och kaffe.

3. Ändra dosen självständigt eller avbryt läkemedlet är strängt förbjudet, eftersom det kommer att utesluta möjligheten till snabb återhämtning och kan påverka hälsotillståndet negativt.

4. Intag av probiotika är obligatoriskt vid användning av antibiotika. Även det bästa antibiotikumet i tonsillit påverkar tarmarna negativt, och att ta probiotika hjälper till att hantera utvecklande dysbakterier.

5. Läkaren måste utse det mest lämpliga läkemedlet och försumma inte detta avtal.

Varje sjukdom, även den mest oskyldiga och bekant vid första anblicken, kräver kompetent behandling.

Vid de första tecknen på sjukdomen behöver du söka hjälp från en läkare, vars professionalism, kunskap och erfarenhet kommer snabbt att sätta patienten på fötterna.

NasmorkuNet.ru

Hur manifesteras kronisk tonsillit?

Tonsillit är kronisk, dess symtom och flöde är förknippade med långvarig inflammation i palatinminorna. Sjukdomen kan pågå flera månader och åtföljs av försvagande smärta i halsen. Kroppstemperaturen förblir normal, så många behandlas med folkmetoder eller ens låter situationen gå för sig själva, tro att sjukdomen kommer att gå över sig själv. Detta är extremt farligt, eftersom sjukdomen i avsaknad av korrekt behandling ger de allvarligaste komplikationerna.

Symtom på kronisk tonsillit

Många människor lider av inflammation i tonsillerna. Samtidigt känner de flesta patienterna inte ens problemet till försvåringen börjar. Utanför det akuta skedet av sjukdoms manifestationen hos vuxna kan det vara nästan osynligt. Trots det finns symptom på kronisk tonsillit hos vuxna, vilket borde vara anledningen till att gå till ENT-läkaren:

• frekvent angina (från två gånger per år);
• känsla av en klump i halsen;
• smärtsamma förnimmelser när de sväljas
• knaster;
• avsluta purulenta proppar när hosta;
• långvarig temperaturhöjning på kvällarna;
• ledsmärta i hjärtat;
• hjärtklappning.

Symtom på tonsillit i barnet är mer uttalad. Barn vägrar att äta, vilket är en följd av kroppens allmänna förgiftning. Ofta finns det diarréproblem, följt av kräkningar och avföring. Barn på 5-15 år diagnostiserar ofta viral tonzillofaringit. Med detta formulär hos patienter är risken att utveckla lunginflammation och falsk croup stor.

Symptom på inflammation hos tonsillerna

Tonsillit är kronisk, huvudsymptom och manifestationer beskrivs av läkare. Dessa är:

• signifikant förstorade tonsiller;
• Kaviteter och sår på kirtlens yta;
• ödem i palatsbågarna;
• löshet av lymfoid vävnad;
• slemhinnans rodnad
• kork i mandlar, bildad av död vävnad.

Förstöring av kronisk tonsillit

Symptom på förvärring av sjukdomen manifesteras vid hypotermi, nedsatt immunitet eller otillräcklig behandling. De vanligaste formerna av angina i det akuta skedet är paratonsillarprocessen. Den första kännetecknas av en ökning av temperaturen till 40 grader. Patienter upplever svår ont i halsen, svaghet, ledvärk. Under överinseende av en läkare, återhämtning sker i en vecka.

En annan form av exacerbation är paratonsillar processen, när pus ackumuleras på tonsillerna. Tonsillit är kronisk och dess symtom med denna form i de inledande stadierna liknar angina. Men efter några dagar ändras bilden. Patienten utvecklar svullnad i struphuvudet, vilket gradvis leder till oförmågan att äta mat och vatten. Detta tillstånd är extremt farligt, pus i tonsiller sprider sig snabbt till angränsande organ, vilket leder till sepsis. En sådan patient måste behandlas på ett sjukhus.

Om exacerbationen uppträder mer än tre gånger om året, utvecklas det mest allvarliga skedet - dekompenserat. Patienten upphör att klara infektionen, purulenta säkringar på tonsillerna bildas, de själva blir källa till sjukdomen. Risken att sprida infektionen genom hela kroppen ökar dramatiskt. För att undvika allvarliga komplikationer kan läkare tillgripa kirurgiska behandlingsmetoder.

Video: Symptom och behandling av tonsillit hos barn

Symtom på denna sjukdom är direkt relaterad till patientens allmänna och lokala immunitet, särskilt hos barn. Många människor som älskar folket i kampen mot halssjukdomar är farliga i kampen mot denna sjukdom. Eventuell självbehandling kan förvärra situationen, komplicera hjärt-kärlsystemet. Många foto- och videomaterial kommer att berätta föräldrarna hur man behandlar en sådan sjukdom.

sovets.net

Relaterade artiklar