- Vad är det skede av dekompensation?
- utfällning faktorer
- Symtom
- diagnostisk utvärdering
- Dragen av behandlings
- prognos
- Möjliga komplikationer
- Related Videos
Cirrhosis - en kronisk sjukdom, med en tendens att progression. Sjukdomen leder till utveckling av oåterkalleliga förändringar i kroppens celler. Som ett resultat är normal vävnad ersätts av fibrösa, på grund av vad den normala funktionen omöjlig. Detta påverkar arbetet med vitala organ och kroppssystem.
skador och inflammation i levercellerna leder till deras fullständiga undergång.Åttio procent av registrerade fall av cirros av anledningarna var viral hepatit eller alkoholmissbruk. Också provocera farlig sjukdom kan parasitsjukdomar, med vissa läkemedel och andra autoimmuna processer.
Sjukdomen utvecklas ganska långsamt. De första tecknen och kanske inte alls. Eftersom följande symptom kan uppträda under en tid: gulsot, kliande hud, vener spindel, svaghet, försämrad prestanda, viktminskning mot bakgrund av aptitlöshet. I den här artikeln, låt oss tala om mer dekompenserad cirros.
Vad betyder nedbrytningstrinnet?
Skrumplever sker i flera steg och det är viktigt att inte missa de första tecknen på en patologisk process. Tyvärr, för att bli av med sjukdomen inte fungerar, men sakta ner ytterligare progression i din makt. I ett första steg att utveckla sjukdom inflammatoriska nekrotiska förändringar i levern. Kompenserad cirros
manifesteras som svaghet, trötthet, minskad koncentration och uppmärksamhet, vilket minskar aptiten. Patienter tillskrivs ofta dessa symptom till trötthet eller beriberi.Även i andra etappen finns det allvarligare symptom. Huden kommer att visas gult, klåda, ökad kroppstemperatur.
orolig också sjuk magbesvär, illamående och kräkningar attack kan sluta med föroreningar galla sekretion. Fekal lättare blir urinen mörkare nyans.levervävnad ersätts av fibrösa starter, men även i detta skede, fortsätter kroppen att fungera på vanligt sätt.
dekompensation cirros i samband med uppkomsten av livshotande komplikationer
tredje etappen är dekompenserad cirros. I detta skede kan tyckas allvarliga komplikationer såsom leverkoma, blodförgiftning, lunginflammation och andra ventrombos. För detta steg också kännetecknande plötslig blödning från näsan, tandköttet, eller anus.
Även patienter har diarré, komplett impotens, plötslig viktminskning, kräkningar, feber och förtvining av musklerna i armarna och i interkostal delar. Patienter bör vara på sjukhuset, eftersom sannolikheten för döden är hög. Det tredje stadiet kännetecknas av fullständig överträdelse funktionell aktivitet och deformation av levern.
I detta skede, död ett stort antal hepatocyter. I detta fall är orgelskadorna nästan 90%.Terminalen karakteriseras av en koma. Leformens deformitet påverkar den stora delen. Mot bakgrund av leverkoma hjärnan påverkas. Oftast kommer patienten helt enkelt inte ut ur koma.
Det är viktigt att inte missa de första symptomen på sjukdomen
utfällning faktorer
Skrumplever kan gå till stadiet av dekompensation av följande faktorer:
- missbruk;
- alkoholism;
- felaktig kost;
- i kontakt med kemikalier och radioaktiva ämnen;
- viral hepatit;
- användning av potenta läkemedel;
- störningar i hjärtat. Symtom
för den tredje etappen av skrumplever kännetecknas av följande symtom:
- en stark smärtinfarkt i området med rätt hypokondrium. Ibland förvärvas obehagliga känslor en permanent karaktär, och för att avlägsna dem måste man vidta starka åtgärder.
- tecken på kroppsförgiftning: feber, yrsel, huvudvärk, brist på aptit;
- diarrésjukdomar: diarré, förstoppning, halsbränna, magbesvär, kräkningar;
- livmoder, mag, tarmblödning. Detta beror på det faktum att levern upphör att producera substanser som binder blod och mjälten som ökar i storlek upphör att producera blodplättar.
- störning av metaboliska processer leder till atrofiska förändringar i musklerna, vilket gör att patienten går ner i vikt och känner sig svag och apatisk. På grund av överträdelsen av proteinmetabolism ökar risken för frakturer.
- hormonell obalans medför infertilitet, impotens och minskad sexuell lust;
- stark värme;
- splenomegali, det vill säga en förstorad mjälte i storlek;
- huden blir torr och skrynklig;
- svår utmattning
- rodnad i handflatorna, sålarna och fingrarna;
- sömnlöshet;
- aggression;
- stark abdominal utvidgning i volymer;
- svullnad på benen;
- -härdning av levern;
- irritabilitet;
- huden förvärvar en bronsgul nyans. Detta beror på att bilirubin börjar ackumuleras under huden.
Patienter med svår klåda
Separat är det nödvändigt att säga om förändringar i mentala tillstånd med cirros. Varför händer detta? En orsak är att giftiga ämnen kommer in i hjärnan. I vissa fall inhiberas patienter och förlorar orientering. De kan lida av obscuration av medvetande, depression, irritabilitet, imaginär ångest.
Diagnostisk undersökning
För att bedöma patientens tillstånd, laboratorietester, biopsi, ultraljud, laparoskopisk undersökning kommer att hjälpa till. Med hjälp av ultraljudsdiagnos kan en specialist vara uppmärksam på leverens ökade storlek, liksom förekomsten av strukturella förändringar. Orgeln har en tät struktur med knölar.
Laparoskopi tillåter att bestämma sorten och graden av patologi, såväl som det allmänna tillståndet hos det drabbade organet. Med hjälp av en biopsi kan man lära sig om strukturella förändringar i levern på mobilnivån.
Vid den allmänna analysen av blod i cirros ökar hastigheten av erytrocytsedimentering och hemoglobinnivån reduceras. Med mikroskopi av urinsedimentet kommer en specialist att kunna se salter, liksom en förhöjd nivå av erytrocyter. I en biokemisk studie kommer nivån av bilirubin, AsT, AlT att öka. Laboratorietester hjälper till att diagnostisera.
Behandlingsegenskaper
Behandling av levercirros vid dekompensationsstadiet innebär att vitala organ och kroppssystem fungerar, liksom förebyggande av farliga komplikationer. Drogterapi innefattar användning av sådana droger:
- vitaminer, en särskild roll vid behandling av vitamin B-spel;
- -hepatoprotektorer;
- diuretika i kombination med beredningar av magnesium och kalium för att förhindra svullnad och ascites;
- innebär att påskynda återhämtningsprocessen;
- antibiotika;
- immunostimulanter.
I allvarliga fall är kirurgi för levertransplantation eller en del av
angiven. Samtidigt är det viktigt att radikalt ändra din livsstil. Det innebär att ge upp dåliga vanor och justera kosten. Patienter får ett behandlingsbord nummer 5.Med dekompenserad cirros är antivirala läkemedel strängt förbjudna. Sådana droger ökar utvecklingen av nekrotiska förändringar i organet.
Vi ska beskriva huvudreglerna för den medicinska processen för dekompenserad cirros:
- Det är viktigt att begränsa intaget av salt och vätska, vilket hjälper till att ta bort svullnad med ascites.
- mottagning av vitaminer och mineraler;
- mottagning av järnberedningar för anemi;
- avstötning av fet, stekt och tung mat.
Patienter får inkludera i mättad soppa, mejeriprodukter, kycklingar, kompott, fruktdrycker, hundkokt buljong. Starkt förbjudet muffin, starkt kaffe, bönor, lök, vitlök, rädisa. Recept av traditionell medicin hjälper också till att ta bort obehagliga känslor.
Tänk på de mest effektiva metoderna:
- i lika stora proportioner ta horsetail, rhizomcikoria, St John's wort och yarrow. En matsked torra örter häll ett glas brant kokande vatten. Produkten ska infunderas i fyra timmar. Ta buljongen ska vara en halvtimme före huvudmåltiden;
- Anslut en del av nätet, såväl som två delar av roten av wheatgrass och dogrose. En matsked råvara hälls i ett glas vatten och kokas i brand i femton minuter. Ta drogen ska vara två gånger om dagen för 250 g.
Men som du vet är någon sjukdom lättare att förhindra, och cirros är inget undantag. Den främsta förebyggande åtgärden är uteslutande av alkoholhaltiga drycker. En viktig roll spelas av kosten. Det bör begränsa konsumtionen av feta, stekt mat, samt snabbmat.
Glöm inte också om enkla försiktighetsåtgärder:
- tvätta händerna innan du äter;
- de ska sköljas ordentligt under rinnande vatten innan de lagar grönsaker och frukter;
- följer reglerna för personlig hygien;
- vägrar från promiskuitet;
- använder inte droger;
- övervakar blodtrycksnivån;
- för hjärt- och kärlsjukdomar, kontakta en specialist.
Från fetter av animaliskt ursprung kommer att behöva vägra
Prognos
Hur lever patienter med cirros? Prognosen beror till stor del på scenen i den patologiska processen. Med kompenserad form är det möjligt att leva upp till tio år. Att leva med dekompenserad levercirros kan bara en eller två år. Enligt statistiken överstiger inte livslängden på fyrtio procent av patienterna mer än tre år.
Specialister hävdar att endast en av fem kan leva fem år tillbaka. I ascites kan bara en fjärdedel av alla patienter överleva tre år. Om hepatisk encefalopati har utvecklats kommer det inte att vara möjligt att leva mer än ett år. Kommer in i koma kommer nästan alltid att sluta i döden.
Det är omöjligt att klart och tydligt svara på frågan om hur många patienter som lever med stadium 4 av cirros, eftersom ett dödligt utfall som följd av komplikationer kan uppstå när som helst. En vanlig dödsorsak vid dekompensationstiden är gastrisk och intestinal blödning. Asciter, komplicerat med peritonit, ligger på andra platsen.
Möjliga komplikationer av
Som en följd av sjukdomsprogressionen kan allvarliga komplikationer uppstå, såsom cancer, blödning, vätskansamling och mycket mer. Låt oss prata om de vanligaste processerna som uppstår vid dekompensationsstadiet.
Hepatisk encefalopati
Patologi leder till neuropsykiatriska störningar, som manifesterar sig som förändringar i beteende och medvetande. Med cirrhosis ackumuleras blod giftiga ämnen, som i första hand påverkar hjärnan. Personen blir ouppmärksam och irritabel, sömnen är störd, medan sömnighet förvärvar en permanent karaktär.
Patienten går gradvis förlorad i tiden, hans tal störs och beteendet blir otillräckligt. Behandlingen omfattar infusionsterapi. Hepatoprotektorer bidrar till att minska koncentrationen av toxiner i cirkulationssystemet. Ibland krävs även en magsvikt. Antibakteriella medel används för att minska absorptionen av sönderdelningsprodukter.
Hjärnskador är huvudsakligen förknippade med förtäring av giftiga ämnen
Ascite
På grund av vätskans ackumulering ökar magen i storlek. Med cirrhosis pressar deformerade celler blodkärlen, vilket leder till en kränkning av blodtillförseln. Om vätskans ackumulering kan sägas med den dagliga mätningen av bukomkretsen. Navelringen är utsträckt och naveln är vänd utåt. På bukets hud är venerna tydligt synliga.
Patienter rekommenderas sängstöd. Mängden salt är starkt begränsat, och förbrukningen av vätska minskar. Under kontroll av diuresis föreskrivs diuretika. Om svaret på dessa medel är frånvarande genom buken punktering
leverkoma
patologiska processen orsakar en minskning av antalet aktiva celler. Om, tillsammans med en kränkning av leverns funktionella aktivitet, förändringar sker vid metaboliska processer, utvecklas leverkomen. Det verkar plötsligt och varar från 1 till 3 dagar.
Behandling utförs i intensivvården, där permanent övervakning av vitala funktioner måste ske. Patienterna ges parenteral näring genom att administrera läkemedelslösningar med näringsämnen. Avgiftningsterapi utförs.
Så levercirros är en farlig progressiv sjukdom, som i slutändan kan leda till döden. Decompensation är den tredje etappen av sjukdomen, där allvarliga strukturella störningar i organ och svåra kliniska symptom observeras.
Prognosen är generellt ogynnsam, varför det är så viktigt att inte missa de första symptomen. Noggrann överensstämmelse med medicinska rekommendationer, justering av kosten, undvikande av dåliga vanor - allt detta kommer att bidra till att förlänga livet.