Angina - smärta som uppstår i hjärtat. Han drivs av otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln.
Angina är inte en separat sjukdom, är en uppsättning av symptom, manifestation av koronar hjärtsjukdom.
finns flera typer av sjukdomar, olika symptom, men de förenas av den smärta som uppstår i hjärtat.
Beskrivning
vasospastisk angina är en typ av kärlkramp. Dess skillnad är det faktum att bröstsmärta, typiska av alla slag, i detta fall uppkommer oberoende av provocera faktorer i form av fysisk eller känslomässig stress.
Detta fartyg som livnär hjärtmusklerna komprimeras i angina attacker .Det finns en skarp bromsande smärta i bröstet, andnöd. Som ett resultat av kompression av muskler minskar lumen hos kransartären, vilket minskar blodflödet till myokardiet.
Sjukdomen - en sällsynt typ av kärlkramp. Det diagnostiseras i cirka 2% av fallen av sjukhusvård av patienterna i kardiologi sjukhus med klagomål av smärta i hjärtat. Oftast drabbar kvinnor i åldern 30-50 år.
orsaker och riskfaktorer
Tyvärr studerade ännu inte de exakta orsakerna uppkommer. Det antas att sjukdomen i de flesta fall orsakas av hög känslighet av krans vaskulära celler till en mängd olika aktiva substanser.
orsakar också vasospastisk angina överträdelse innerväggar funktioner fartyg och artärer.
innerväggar hjärtat eller vaskulära endotelet är skadat i kroppen för att öka produktionen av substanser som främjar uppkomsten vasospasmer och minska produktionen av andra, vilket leder till kärlutvidgning.
En annan orsak är en spasm i kranskärlen. I detta fall artären överlappning, men deras struktur ändras inte. riskfaktorer i detta fall kan vara:
- hypotermi;
- rökning;
- autoimmuna sjukdomar;
- överträdelse av elektrolyten kompositionen.
sjukdom kan uppstå minskar blodtillförseln till hjärtmuskeln .Antalet hjärtsammandragning minskar, blir myokardiet elektriskt instabilt och det finns ett brott i lednings och rytm.
också orsaken till denna sjukdom anses utseende stenotisk coronal åderförkalkning. Det inträffar när problem med artärerna utfodring hjärtmuskeln - deras lumen minskar, är blodflödet till hjärtat minskar.
ventrikulära hjärtslag: behandling och de viktigaste symptomen. Läs mer om vad det är och hur man ska behandlas.
farligt till måttlig sinustakykardi i ett barn för hans eller hennes hälsa? Du frågar - vi svarar!
Ta reda på vad sinusarytmi på EKG och en behandling som ordinerats av läkare på samma gång. Alla detaljer - här.
Klassificering
vasospastisk avser spontan instabil angina spänning. Dessa typer av angina attacker förekomma i form av smärta i bröstet som visas under plötslig kramp i kranskärlen. Kramper uppstår oavsett fysisk och emotionell stress.
risker och komplikationer
största faran i ett anfall av vasospastisk angina - långvarig attack, kan han gå till en hjärtinfarkt. På bakgrund av sjukdomen kan det uppstå kardioskleros och kroniskt hjärtsvikt.
arytmi kan också utvecklas. Den allvarligaste komplikationen är utvecklingen av ett stort fokalt transmuralt infarkt.
Symtom och tecken Sjukdomen kännetecknas av följande symptom:
- brännande eller klämma smärta i bröstbenet, som varar mer än 5 minuter, uppträder huvudsakligen på morgonen och på kvällen;
- oregelbundet hjärtearbete och passar snabbt hjärtslag;
- ingen koppling mellan smärta och fysisk eller emotionell stress;
- snabb försvinnande av smärta efter att ha tagit en tablett nitroglycerin;
- -cykliska krampanfall.
Ytterligare symptom på vasospastisk angina:
- arytmi;
- ökade blodtrycket;
- synkope
- hudfärg;
- kall svettning;
- i sällsynta fall av illamående.
Om symptom på vasospastisk angina observeras är det nödvändigt att omedelbart konsultera en kardiolog. Ju tidigare han klargör diagnosen, desto tidigare kommer behandlingen att ordineras och prognosen blir gynnsamare. Dessutom är komplikationer mindre benägna att inträffa.
Vad är farligt cerebralt hjärtslag, konsekvenserna av sjukdomen, skillnader från andra slag av stroke - ta reda på alla detaljer på vår hemsida.
Varför kan det finnas en enda atriell extrasystol och kommer den att gå i en beständig form? Vi kommer att berätta alla detaljer.
Vad är supraventricular extrasystole och hur farligt? Hur man behandlar detta tillstånd? Alla detaljer finns i denna recension.
Diagnos
Diagnos av denna sjukdom är gjord av baserat på anamneseanalys och patientklagomål .Läkaren bedömer smärtornas art, tidpunkten för förekomsten, smärtan, hur utseendet kan vara associerat och när det upphör.
Förutom personlig analys av patientens sjukdomshistoria, utförde analys av familjehistoria : Har du nära släktingar sådan sjukdom eller plötslig död och så vidare.
En allmän analys av urin och blod är obligatorisk för för att identifiera eventuella samtidiga patologier.
Biokemiskt blodprov för kolesterolhalten i ( total, låg och hög densitet) och blodsockernivån utförs.
Under en attack är ECG obligatorisk. Du måste också göra en Holter EKG.
Vid behov den kalla testet , när handen och underarmen hos patienten är nedsänkt i kallt vatten med bitar av is i 5 minuter. Vid denna tidpunkt registrerar EKG data under och efter testet, i 5-7 minuter. Om provet är positivt uppstår en smärta i hjärtat och intervallet på EKG stiger.
Det ergometriska -testet utförs. Med hjälp av ergometrin kan du orsaka en spasm i kransartärerna eller till och med myokardiell ischemi. När patienten administreras ergometrin övervakar läkaren förändringar i tillståndet i kransartärerna. Om en spasma inträffar, bekräftas diagnosen.
Vid behov ekokardiografi , vilket gör det möjligt att hitta eller utesluta andra problem som påverkar hjärtat, liksom utvärdera kammar hålighet storlek och mycket mer.
Koronarangiografi av utförs också med misstänkt vasospastisk angina. Med hjälp av en kateter som tränger in i kärlen, bestämmer doktorn närvaron av aterosklerotisk stenos i kransartärerna.
Om nödvändigt utförs -belastningstestet .Det baseras på tillämpningen av en steg-för-steg fysik.last utförs på en cykel eller löpband under kontroll av en EKG-apparat. Således avslöjas hjärtets ischemi under träning.
Taktik för behandling
Behandlingen tillämpas såväl icke-kirurgisk som kirurgisk behandling. Vid icke-kirurgisk behandling eliminerar först och främst alla faktorer som kan framkalla sjukdomen :
- cold;
- rökning;
- stress.
Som läkemedel används nitroglycerin .Det kan användas i någon form, antingen i tabletter eller i en spray.
För att förhindra attacker kan du använda nitroglycerin i form av en plåster, såväl som långvariga nitrater( hjärt-, nitrosorbid).Om kärlens endotel är skadat som ett resultat av spasmer ökar risken för trombos. I detta fall tillsätts -desaggregeringsmedel , till exempel aspirin, till redan använda läkemedel.
För kontinuerlig behandling använd kalciumantagonister .Verkningsmekanismen för dessa läkemedel är förknippad med en minskning av kalciuminnehållet i glatta muskelceller. Sålunda elimineras spasmen i kranskärlskärlen. Sådana droger används dagligen.
I sällsynta fall används -alfa-blockerare för att behandla variant angina pectoris. De minskar nervsystemet på muskelskiktet i artärerna.
Kirurgisk ingripande är endast tillåtet i vissa fall av .Angioplastik med stenting utförs. Med detta förfarande kan du öppna de täppta och smalade kärlen med ett smalt metallrör.
-bypasstransplantation vid koronararterien används också vid behandling av en sjukdom. I detta fall sugs patientens kärl till kranskärlen något högre och lägre än dess inskränkning.
Om sjukdomen har en arytmisk kurs placeras patienten cardioverter-defibrillatorn , som om nödvändigt återstartar hjärtat med hjälp av en elektrisk urladdning.
Lär dig mer om sjukdomen mer från videon:
