Adenom av spyttkärlen (parotid)

Adennom i spyttkörteln är en godartad neoplasma bildad från celler av körtelepitel. De vanligaste diagnosen tumörer av parotid spottkörteln. Detta kan vara som en enda enhet, eller inkludera flera noder.

Patologin kan utvecklas både hos män och kvinnor. Men den senare upptäcks något oftare. Enligt statistik förekommer parotidkörtelnomen i cirka 2% av alla diagnostiserade fall.

Den vanligaste tumören bildas hos personer i åldern 50-70 år. Det hänvisar till godartade formationer, har tydliga gränser, en oval eller en vanlig rund form. Bilateralt nederlag är sällsynt.

Orsaker till patologi

De sanna orsakerna till sjukdomen till läkare är inte kända. Men det finns flera faktorer som kan bli en indirekt omständighet av dess utveckling.

Dessa inkluderar:

• direkt skada på örat eller befintliga inflammatoriska processer - epidemisk parotit, sialadenit;
instagram viewer
• predisposition på den genetiska nivån - läkare har avancerat teorin om att en mutationsgen kan vara ärftlig;
• penetration i kroppen av patogena mikroorganismer som kan framkalla konsolidering av körtelvävnader;
• störningar av hormonell natur kan orsaka förändringar i strukturen hos friska vävnader, korrigera deras kvalitativa sammansättning;
• påverkan av negativa yttre faktorer - hög doserad multipel exponering, hjärnans frekventa radiografi;
• rökning - nikotingummin stör produktionen av saliv, vilket orsakar ökad torrhet i munslemhinnan.
• dålig näring - som en följd av brist i kroppens nödvändiga substanser uppträder ett brott vid salivsekretion.
• yrkessjukdomar - ganska ofta är salivkörtel adenom detekterat hos arbetare inom metallurgiska, kemiska och träbearbetningsföretag. Dess utveckling orsakas av de toxiska effekterna av industriavfall.

Så det ser ut som en godartad tumör i spyttkörteln, orsakerna till mutationen av celler i körtelvävnaden är inte fullt kända för läkare

Klassificering av sjukdomen

Det finns flera sorter av adenom.

Polymorf (pleomorphic)

Tumören ökar långsamt i storlek, men i frånvaro av behandling kan den nå en avsevärd volym. Den definieras som en tät formation med en stöttig yta. Funktion - det finns möjlighet till återfödelse.

Basal cell

Den bildas från basaloidceller. I de flesta fall representeras den av flera noder. Risken för återfödelse är minimal.

talg

Liten volymutbildning. Det är asymptomatiskt. Avlägsnas endast kirurgiskt. Ger inte komplikationer.

canaliculära

Det skiljer sig från en tunn strålstruktur. Det ser ut som små pärlor. Det bildas av epitelceller och diagnostiseras i ålderdom. Det har tydligt synliga gränser.

adenolymphoma

Det kommer från celler av lymfsvävnad. Det växer långsamt. Plats för lokalisering - bakom öronen.

monomorf

Förekommer endast från celler av körtelvävnad.

Symtom och tecken

Det vanligaste pleomorfa adenom. Patologi kan utvecklas under lång tid utan att nämna dig själv.

Specialist under undersökningen av patienten före uppkomsten av specifika symptom kan bestämma närvaron av en adenomkapsel

Sjukdomen manifesterar vissa symptom, beroende på tumörens placering. Detta kan vara smärta, vilket uppenbarar sig när bildandet av signifikanta dimensioner, ansiktsnerven i huden, tydligt spårade visuellt asymmetri i ansiktet.

Det finns också en dålig rörlighet för ansiktsmusklerna från den drabbade sidan. Om tumören ligger i djupet av vävnaderna uppträder sväljningsstörningar. En persons tal kan också förändras.

För att definiera en tumör genom palpation är det möjligt redan i början av dess bildning. Det kommer att märkas som en fast neoplasma, och stämmer ut mot bakgrunden av friska vävnader. Adenolymphom och polymorf form kan utvecklas i form av många noder och kombinera exempelvis med submandibulärt spytkörtel adenom.

I sällsynta fall är initialt godartad bildning återfödd. Processen åtföljer utvecklingen av följande symtom:

• bildandet av en tydligare gräns
• strukturens svårighetsgrad
• en snabb ökning av kapslens volym;
• Detektion av metastaser i lokala lymfkörtlar.

diagnostik

Vid den första undersökningen utför läkaren palpation (palpation) av det drabbade området. Och först därefter utser han en undersökning. Diagnos av sjukdomen innefattar följande laboratorie- och instrumentstudier:

• Blodprov. Det är nödvändigt att få information om organismens allmänna tillstånd.
• Beräknad tomografi. Hjälper till att få en visuell bild av tumören och dess interna strukturer;
• ptyalography. Röntgenundersökning med kontrast. Ger dig möjlighet att bestämma formen och den aktuella storleken på adenomen;
• Skelettens radiografi. Detektering av deformation av kraniet indikerar indirekt närvaron av en tumör;
• Ultraljudsundersökning. Gör det möjligt för dig att visualisera komprimeringen, klargöra platsen för lokaliseringen och graden av spiring i de omgivande friska vävnaderna.
• punktering. Innehållet av kapselns flytande innehåll för dess vidare undersökning. Det är nödvändigt att bestämma strukturen hos adenomen;
• biopsi. Vävnadsvävnadsavlägsnande neoplasma för att bestämma typen av tumör;
• cytologi. Används för att studera cellernas utbildning.

Ultraljudsbilden visar tydligt nodala neoplasmen i spyttkörteln

Baserat på de erhållna resultaten fattas ett beslut om typen av behandling.

Behandling av spytkörtel adenom

Vid akut form föreskrivs medicinering. Det innehåller droger från kategorin antibiotika, smärtstillande medel. Dessutom rekommenderas att ta mediciner som stimulerar produktionen av saliv. För att utesluta utveckling av komplikationer är antiinflammatoriska läkemedel förskrivna.

Dessutom föreskrivs fysioterapiprocedurer: elektrofores, laserterapi, UHF-terapi. Men de flesta experter tenderar att ha en radikal behandlingsmetod - avlägsnande av tumörer - för att minimera risken för återkommande patologi.

Hur är operationen? Förfarandet omfattar flera steg:

1. Ett snitt görs i tumörområdet.
2. Efter öppnandet av adenomets kapsel dissekeras det.
3. Därefter tömmes kapseln och innehållet överförs för histologisk undersökning.
4. Sedan sätter kirurgen noggrant den tömda kapseln för att utesluta bildandet av spyttfisteln. Tekniken för lag-för-lager-suturering används.

Behandling av adenom hos spytkörtlarna innefattar i de flesta fall kirurgisk extraktion av kapseln

Under operationen utförs den externa kavitetsinsatsen på ett sådant sätt att kirurgen, vid detektering av den maligna processen, har möjlighet att fördjupa öppningen av cervixområdet.

Komplikationer efter avlägsnande av tumören förekommer, men relativt sällsynta. Det kan vara förlamning av ansiktsnerven, mimikriska störningar, fistelbildning. De orsakas som regel av otillräcklig kvalifikation och erfarenhet av operatörsoperatören. Återfall av sjukdomen är sannolikt men inte sällsynt.

Prognos av sjukdomen

Prognosen för spyttkörtel adenom är ganska optimistisk. Särskilt i händelse av att återuppförandeprocessen ännu inte har börjat. Kvalitativt utförd behandling förlänger livet för en person i 10-15 år.

Om problemet ignoreras och den godartade tumören ändras till en malign, övergår femårsöverlevnadsgränsen (beroende på cancerfallet):

• Steg 1 - cirka 80% av de opererade patienterna;
• Steg 2 - inte mer än 60%;
• Steg 3 - endast 42%;
• Steg 4 - mindre än 25% av alla diagnostiserade fall.

Med tiden tillåter den diagnostiserade patologin och den använda behandlingen att en person leder ett vanligt sätt att leva

I avsaknad av behandling inträffar döden inom 1-3 år efter övergången av adenom till cancerutbildning. Förebyggande av sjukdomen som sådan är frånvarande. Läkare ger endast allmänna rekommendationer - upprätthållandet av en hälsosam livsstil och en balanserad diet som innehåller de ämnen som är nödvändiga för människor.