I den här artikeln kommer du att lära dig vad miniflebektomiya på vilka sjukdomar utförs denna operation, hur man förbereder för dess genomförande. Teknik för miniflebektomii och postoperativa perioden.
innehållet i artikeln:
- Indikationer för ambulatorisk phlebectomy
- Kontra och begränsningar ambulatorisk phlebectomy
- Beredning för kirurgi
- Technique
- postoperativ
- prognos och resultat miniflebektomii
Miniflebektomiey kallade minimalt invasiv kirurgi, genom vilken kirurger avlägsna åderbråck genom små snitt ellerhud punkteringar.
Klicka på bilden för att förstora Jämfört med traditionella phlebectomy, är ett kirurgiskt ingrepp som kännetecknas av den bästa kosmetisk effekt och frånvaron av stora ärr, möjligheten att bedriva en polikliniskt under lokalbedövning. Ibland operation kallas ambulatorisk phlebectomy.
Utför miniflebektomiyu vaskulära och allmänna kirurger.
Indikationer för ambulatorisk phlebectomy
Miniflebektomiyu utförs för att avlägsna åderbråck. Denna operation används för att avlägsna det mesta av varicer, och inte att ta bort alla vena ådror.
| indikation för ambulatorisk phlebectomy | Med miniflebektomii kan |
|---|---|
| Asymtomatiska åderbråck och retikulära vener( vaskulär netto telangiektasi) | Förbättra benen ser som stora varicer de flesta människor tycks fula |
| symptomatisk åderbråck och retikulära vener | lindra smärta, spasmer ochtrötthet i benmusklerna, som kan vara förknippade med åderbråck |
| Komplikationer av åderbråck Minska | hudproblem som kan Global Utarbetningtsya som åderkomplikationer. Dessa inkluderar kronisk eksem, sår, ökad pigmentering av huden |
| Minska risken för tromboflebit |
Åderbråck - orsaken till miniflebektomii. Kontra och begränsningar ambulatorisk phlebectomy
Miniflebektomiya utförs för att avlägsna åderbråck, det kan bidra till att undanröja orsaken till denna sjukdom - venös insufficiens och tryckökning i de ytliga venerna i subkutana - är omöjligt. Därför miniflebektomiyu ofta i kombination med andra behandlingar för åderbråck - radiofrekvens eller laser ablation, sclerotherapy av vena ådror. Försiktighetsåtgärder
denna operation genomförs i lokaliseringen av åderbråck på baksidan av foten, fotleden och i knävecket. Dessa platser är mer känsliga för trauma, placerade dem i en ven svårare att ta bort.
miniflebektomii Kontra inkluderar:
- infektionsprocessen på platsen för operationen.
- Svår perifert ödem.
- allvarliga allmänna hälsan hos patienten, till exempel dekompensation av kardiovaskulära eller respiratoriska system.
- Patienter med dålig blodkoagulering, till exempel, på grund av att mottagnings antikoagulantia( warfarin, ksarelto) eller förekomsten av vissa sjukdomar( hemofili).
- Patienter med ökad blodproppar, där en ökad risk för venös trombos.
- djup ventrombos.
- graviditet. Förberedelser för
drift innan du utför ambulatorisk phlebectomy kräver detaljerad undersökning av det venösa systemet med hjälp av ultraljudsteknik.höll också ett minimum laboratorium och instrumentell undersökning, gör det möjligt att bedöma den allmänna hälsan hos patienten. Genom att ofta rekommenderas av läkare tester tillhör:
- räkna komplett blod;
- urinanalys;
- koagulation( blodproppar test);
- EKG.
instruktioner för korrekt installation miniflebektomii:
- krovorazzhizhayuschie Om du tar mediciner( warfarin, Plavix, ksarelto, Brilinta, aspirin), tala med din läkare. Du kan behöva sluta ta dem 5-7 dagar före operationen.
- Om du är allergisk mot eventuella mediciner( speciellt lokalanestetika), ska du informera läkarna om det.
- Eftersom denna operation inte utförs under allmänbedövning är det lätt att äta frukost före operationen på morgonen.
- Sätt på din dag med lösa kläder och bekväma skor.
- Ibland ger läkare speciella rekommendationer - till exempel användning av salvor eller tabletter före operation. Du måste följa dessa instruktioner tydligt.
- Ordna med en släkting eller vän att ta dig hem efter operationen.Även om smärtsyndromet efter miniblebectomy inte uttrycks starkt, kan det något störa fri rörlighet och körning.
- Barbera området för operationen på kvällen, dagen före mini-uberektomi.
- På morgonen före operationen, ta en hygienisk dusch.
- Applicera inga oljor, lotioner, krämer eller salvor på operationsplatsen vid operationens dag.
Teknik för att utföra
Miniflebektomi utförs ofta på poliklinisk basis. Trots den låga invasiviteten utförs detta kirurgiska ingrepp i operationsstugorna, utrustade med alla nödvändiga instrument för att ge akutvård vid komplikationer.
Omedelbart före operationen markerar kirurger ofta grönt eller markerar alla varicosa noder som behöver tas bort. Således borde patienten stå, att den var bättre synlig.
Huden på operationsplatsen behandlas med lösningar av antiseptika, sedan täckt med sterilt underkläder. Sedan en lokalbedövning, varefter en liten skalpell eller en tjock nål, kirurger göra nedskärningar eller punkterar huden över åderbråck noder. Med hjälp av speciella kirurgiska krokar separerar läkarna venen från de omgivande vävnaderna och utåt genom snittet. Med hjälp av klämman "vrider kirurgen" venen, sakta drar den från den subkutana vävnaden och korsar sedan båda ändarna av kärlet. Med miniblebectomy förbinds ej ändarna av venen som avlägsnas, blödningen stoppas genom klämning under och efter operationen. Efter borttagning av en varicose node, fortsätt till nästa.
Vanligtvis kan små snitt eller hudspårningar, genom vilka kirurger tar bort åderbråck, inte sys.
En erfaren vaskulär kirurg utför miniflebektomi på de två nedre extremiteterna på 1-2 timmar. Vid slutet av operationen benet tvättas från resterande blod vid stället för incision eller punktion införa ett sterilt bandage. Därefter bandas underbenet med ett elastiskt bandage, vilket säkerställer tillräcklig komprimering av vävnaderna och förhindrar eventuell blödning.
process utförande miniflebektomii postoperativ
Även om miniflebektomiya utförs på ett polikliniskt, måste du stanna på sjukhuset i ca 2 timmar, varefter du kan gå hem. I den postoperativa perioden ska läkarens rekommendationer och schema för besök på kliniken följas noggrant.
Fysisk aktivitet efter operation:
- På operationsdagen är det viktigt att börja gå lite. För varje timme behöver du gå upp minst 5 minuter. På andra dagen, ta korta promenader i 15 minuter 2-3 gånger. Detta kommer att bidra till att minska risken för djup ventrombos och förbättra blodflödet i benen.
- Under de första 48 timmarna, när bandaget står på fötterna, höja benen i sittande eller liggande läge minst 3-4 gånger om dagen. Om du står länge under de första dagarna efter operationen kan det leda till svullnad och obehag.
- Under de närmaste dagarna, återgår gradvis till den dagliga aktiviteten.
- vid 4-5 dagar efter operationen kan återuppta klasser i aerob motion av måttlig intensitet( promenader, jogging, yoga, pilates), om du känner dig bekväm med detta.
- Du kan flyga i ett flygplan eller göra långa resor( mer än 2 timmar) på en vecka.
Förband och sår efter operation:
- Under de första 48 timmarna ska bandaget inte avlägsnas och fuktas. Om det verkar för att klämma, höja foten för att minska svullnaden. Om obehag inte går iväg - ring till en läkare.
- Efter 48 timmar ska bandaget avlägsnas, varefter du kan tvätta dig i duschen.
- Inom 2 veckor efter operationen måste du ha kompressionstrumpor och ta bort dem strax före sänggåendet.
- Inom 2 veckor efter operationen är det omöjligt att sänka det opererade benet i vatten - det vill säga inga bad, simbassänger etc. Du kan bara ta en dusch.
Möjliga postoperativa problem:
- Bildandet av blåmärken och en känsla av obehag är normalt efter miniblektomi. De försvinner 3-4 veckor efter operationen.
- För att eliminera obehag eller smärta kan du ta ett bedövningsmedel, till exempel ibuprofen. Fortsätt ta detta läkemedel i 5-7 dagar efter operation för att minska inflammation.
- Vanligen med miniblebectomy appliceras inga sömmar på huden, helt små snitt eller punkteringar i huden läker fullständigt inom 2 veckor.
- Efter proceduren kan du märka flera tätningar som kan vara känsliga vid beröring. Oroa dig inte, de förekommer hos en tredjedel av patienterna efter miniblebectomy. Dessa segment är resterande vener med ytlig trombi, vilka inte är farliga och så småningom försvinner. Massage dem och applicera varma kompresser till dem flera gånger om dagen. Om dessa sälar skadar, ta ibuprofen i 1-2 veckor.
- Om du märker att blodet dränerar under bandaget, tryck ner det med två fingrar och ligga med ditt ben uppåt. Om blödningen fortsätter, kontakta en läkare eller ring en ambulans.
- Vid signifikant blödning, feber, tecken på infektion eller andra problem, kontakta din läkare eller närmaste akutavdelning.
Efter miniflebektomii praktiskt taget inga synliga spår av verksamheten och prognosen miniflebetomii
Om miniflebektomiya fördes av rätt anledningar resultat, långsiktiga resultat av denna operation är bra. Succesgraden för detta kirurgiska ingripande når 90% eller mer. Sådana goda resultat är vanligtvis förknippade med eliminering av venös insufficiens innan man utför minibelektomi. Utbrett genomförande av första radiofrekvens eller laserablation av den stora ytan av de vena vener, och först därefter - hold miniflebektomii.
Som med alla behandlingsmetod, med tiden kan det finnas nya varicer, särskilt hos patienter med en genetisk predisposition för sjukdomen.
