Gastroenterit hos barn

Gastroenterit - inflammation i slemhinnan, som börjar med magen, faller ner i tunntarmen. Orsaken till patologin är annorlunda, men när det gäller frekvensen av spridningen bland barnpopulationen är akut infektiös gastroenterit enbart enbart för andningssjukdomar och influensa.

Tidig behandling av gastroenterit hos barn utförs medvetet mot patogenen kräver strikt följa dieten, ersättning av enzymaktiviteten i matsmältningssystemet, återställa vatten och elektrolyt balansen i tarmfloran. Brister i terapi, efter några år, kommer att leda barnet till en kronisk skada i mag-tarmkanalen.

Vilka förändringar uppstår i barnets mag och tarm?

Den inflammatoriska processen åtföljs av en slemhinnans lesion. I magen bland epitelcellerna är sekretoriska körtlar som producerar hormonlika ämnen och saltsyra.

När gastrit under påverkan av den skadliga faktorn, utsätts de för dystrofi, sluta arbeta. Brott mot reglering av surhet, motilitet hos pylorisk sphincter. Surt innehåll kastas i tarmen tillsammans med patogena mikroorganismer.

Bukspottkörteln och gallblåsan hos barn kan inte snabbt anpassa sig till nya förhållanden och dramatiskt minska sekretionen för klyvning av näringsämnen. Dystrofa förändringar sker i tarmen under påverkan av giftiga innehållet för honom obehandlad mage, nedbrytningsprodukter av patogener, allergiska reaktioner.

Störningar i intag av livsmedelsämnen störs, de avlägsnas från kroppen med diarré och kräkningar, medan vatten och elektrolyter försvinner (uttorkningsprocessen). Organen hos unga barn under 1 år är särskilt svår att tolerera dehydrering. Reagerar snabbt på hjärt-kärlsystemet, arytmier uppträder och blodtrycket sjunker.

Typer av gastroenterit

Beroende på orsaken utmärks gastroenterit:

• matsmältnings- hos unga barn som orsakats av bristande efterlevnad av reglerna för utfodring, tidig överföring till näringsblandningen, vid en högre ålder - användning av ett barn "vuxen" mat, stekt kött, fett, kryddiga såser och kryddor, sodavatten, överätande;
• infektiös- orsakade av patogena virus, bakterier, parasiter sker infektion oftast i barngrupper (skola, dagis, sommarläger) orsakar detta alternativ gastroenterit hos barn grupp flash, ett skede av sjukdomen, terapeutiska och förebyggande åtgärder behöver bara en massa patienter;
• allergisk- orsakas av ökad känslighet för vissa livsmedel, läkemedel, kemikalier
• toxisk- åtföljer allmän förgiftning av barn med dåliga kvalitetsprodukter, djur- eller vegetabiliska toxiner, läkemedel, hushålls rengöringsmedel och rengöringsmedel.

Intag av ett stort antal läkemedel kan utlösa utvecklingen av en patologisk process

Vilka patogena mikroorganismer orsakar smittsam gastroenterit?

Infektiös gastroenterit hos barn kan uppstå när de är infekterade med virus, bakterier eller protozoer. Av virusen, den vanligaste patologin: rotavirus, adenovirus, astroviral, coronavirus. Sällan orsakar reovirus och cytomegalovirus. Större orsakar intestinala manifestationer av influensa.

Bland de patogena bakterierna är faran för tarmarna:

• salmonella;
• shigella;
• patogen stam av Escherichia coli;
• staphylococcus aureus;
• klostridier;
• proteus;
• campylobacter;
• Yersinia.

Bakteriella infektioner är mycket allvarligare än virusinfektioner. Shigella (orsaksmedel av dysenteri) orsakar gastroenterokolit, till nederlag i magen och tarmtarminflammation i sigmoid-kolon tillsätts.

Hos barn kan mikroorganismer från arten av den "enklaste" hittas i tarmarna: lamblia, cryptosporidia, dysenteri amoeba. Fall av nederlag av parasiter är mer sällsynta.

Vägar för överföring av infektion

I smittsam gastroenterit blir barnet oftast smittat genom smutsiga händer, mat, kontakt med förorenade avföring hos leksaker, sängkläder, handdukar, krukor av patient eller bärinfektion. Denna väg kallas fecal-oral.

Det är karakteristiskt för infektion med protozoer och parasiter. Viral infektion sprider sig snabbt från en sjuk person både hemma och i barninstitution. För sin typiska luftburna överföring med hosta, nysningar.

I de flesta fall av viral gastroenterit börjar sjukdomen med tecken på luftvägsinflammation (rinnande näsa, rodnad i halsen)

Vad bidrar till infektion med tarminfektion?

Barn oftare än vuxna riskerar att få en infektion som orsakar gastroenterit. Förberedande faktorer är:

• funktionell inferioritet i matsmältningssystemet, begränsning av produktion av enzymer, juice;
• brist på immunoglobuliner som ger lokalt skydd, spädbarn får inte den nödvändiga immuniteten från sin mamma, medan deras egen är reducerad;
• brist på personlig hygien färdigheter, barnet tenderar att röra allt, men för att tvätta händerna efter att ha spelat, gå, toalett används inte.

Hur uppträder gastroenterit hos barn?

Symtom på gastroenterit hos barn manifesteras i matburna lesioner om några timmar eller omedelbart efter måltiden. När infekterade passerar inkubationstid som krävs för förökningen av patogenen och visar aggressiva egenskaper. Vid den här tiden är barnet redan sjuk, men det finns inga tecken på inflammation i tarmarna och magen ännu.

De mest karakteristiska är:

• diarré (diarré) - lös avföring i form skummande, vattnig-liknande "ris vatten" färg från gul till grön-brun, frekvensen associerad med graden av lesion, tarm med diarré utgångar osmält matavfall från patogener vital stol är möjligt för mer än tio gånger per dag;
• intestinala smärtor (kolik) - kramper smärta, spastisk natur, lokaliserad runt naveln och epigastrisk, är ombytliga, orsakad av kränkning av innervation av tarmväggen, små barn inte visa exakt där det gör ont;
• illamående och kräkningar - repriser innehåll surt, om det finns en blandning av galla, indikerar bitterhet surhet;
• vid anslutning till en inflammation i tjocktarmen (gastroenterocolitis) visas tenesmus - smärtsam ineffektiva uppmanar till avföring (typiskt dysenteri), rektal stand "spottande" av slem strimmig med blod;
• temperaturen stiger till höga siffror under infektion åtgärder är möjliga vid moderat alimentary gastroenterit, minskar till 35 grader indikerar uttorkning barn.

Utseendet av bitterhet i kräkningar indikerar bindning av dyskinesi gallkanaler

Med manifestationer av allmän berusning inkluderar: svaghet, brist på lust att flytta, huvudvärk, sömnlöshet, gråtmildhet, irritabilitet. Symtomen förvärras av patienten gastroenterit uttorkning på grund av förlust av vätska och elektrolyter med upprepade kräkningar och diarré.

Barnet blir blekt, huden förlorar elasticitet, torr. Det kan finnas konvulsioner, ett brott mot medvetandet. Bristen på ersättning leder till allvarliga konsekvenser för barnets hälsa. Efter undersökning upptäcker barnläkaren en torr tunga med en tjock vit eller gulaktig beläggning. Kardiovaskulärsystemet reagerar med en minskning av blodtryck, takykardi, arytmier.

Hur bestämmer man allvarligheten?

För att bestämma hur bäst du ska behandla ett barn, väljer du rätt läkemedel, bestämmer dosen, läkaren behöver bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Vanligtvis räkna frekvens manifestationer ledande symptom på gastroenterit om diarré är, hur många gånger barnet var en stol, om du kräks, tar det mer frekvent tecken.

En enkel grad är frekvensen av huvud manifestationen upp till tre gånger om dagen. Genomsnitt - upp till 10 gånger. Tung - med repetitioner mer än 10 gånger. För att bestämma den vätskeförlust värdet är inställt genom graden av dehydratisering andelen vikt förlorade genom den ursprungliga kroppsvikt: I grad - i intervallet 3-5%, II - 5-10%, III - större än 10%.

Hur utförs diagnostik?

För att korrekt diagnostisera lär läkaren i detalj från föräldrarna under vilka omständigheter barnet är sjuk, ordningen för symptomatologin. Det viktiga är kopplingen med andra liknande fall av gastroenteritis hos barn i en grupp eller klass av dagis, barnets kontakt med patienter under den senaste veckan.

I analysen av patientens blod leukocytos markerade flyttas till vänster i bakteriell infektion och leukopeni - på ett virus. Enligt biokemiska tester kan bedömas ospecifik inflammation - ökning av C-reaktivt protein, förekomsten av gammaglobuliner av alfa-globuliner.

I svåra fall är tillväxten av enzymer av alkaliskt fosfatas, aldolas. De indikerar interventionen i bukspottkörteln. I den totala analysen av avföring avslöjar slem, vita blodkroppar, mycket fiber, stärkelse, osmält matrester. När kärlen är skadade kan röda blodkroppar detekteras.

Bakteriologisk undersökning av avföring avslöjar specifika patogenen av gastroenterit, ställa in dess känslighet för antibiotika. Det tar minst fem dagar att genomföra en fullständig analys.

Helicobacter pylori infektion diagnostiseras genom ureas respiratoriskt test, det utförs enkelt, barn förstår hur man blåser in i röret

Immunoenzymatisk analys hjälper inte mycket i diagnosen, eftersom antikroppar i ett barns blod bildas endast efter sjukdoms femte dag, och behandling krävs omedelbart. Metoden är användbar för att lösa problemet med slutgiltig återhämtning.

Det är omöjligt att upptäcka och skriva ett virus i ett konventionellt laboratorium. Detta kräver särskilda villkor, utrustning. Den mest betydelsefulla är metoden för polymeraskedjereaktion (PCR). Det låter dig noggrant detektera närvaron av virusgenomet i kroppen, även med dess obetydliga mängd i patientens blod.

Hur bota ett barn med gastroenterit?

Behandlingsschemat för barn med gastroenterit innehåller de obligatoriska anvisningarna:

• mild näring
• kompensation av vätske- och elektrolytförluster
• med bakteriell skada, antibiotika;
• normalisering av surhet i magsaft och enzymatisk insufficiens;
• återställande av rätt balans av mikroflora i tarmen;
• stöd för immunitet och allmänna metaboliska processer.

Om svårighetsgraden motsvarar ljus- eller mediumkursen tillåter doktorn att behandla barnet i hemmet när det finns goda förhållanden. Observation genomförs av läkare och sjuksköterskor. Vid allvarlig sjukdom sätts barnet i sjukhusavdelningen tillsammans med en av föräldrarna.

Den första sjukdagen patienten kommer att svälta, det är tillåtet att dricka endast kokt vatten. Från den andra dagen tilldelas menyn den vanliga åldersrationen. Bröst får matas på modermjölk. Matningar rekommenderas att förkortas i varaktighet, men ökar i frekvens. Konstgjorda djur visas mer under denna period av mjölk-mjölkblandningar för barn.

De äldre barnen på andra dagen kan äta kycklingbuljong, porridge kokta på vattnet. Varje dag expanderar kosten, antalet enskilda måltider ökar. Volymen vätska för att dricka beräknas med speciella formler för barnets kroppsvikt beroende på graden av uttorkning.

För att motverka de patologiska bakterier som används antibiotika och cefalosporiner, aminoglykosider, antibakteriella läkemedel (Enterofuril, furazolidon, polymyxin B). Behovet av intramuskulär injektion eller förmågan att ge ett piller beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Om du misstänker en viral natur, förskriva barn Anaferon, Ergoferon, Kagocel, som med influensa

Mottagning av sorbenter hjälper till att ta bort från tarmarna produkterna från nedbrytningen av mikroorganismer, för att avlägsna förgiftning. För barn rekommenderas Smecta, Polysorb MP, Enterosgel. Behandling med för- och probiotika är nödvändig för att återställa mängden användbar mikroflora och det totala balansen. Med gastroenterit appliceras Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifiform, Lineks.

För att stödja processerna för matsmältningen kort tilldela kurser av enzympreparat (Mezim, Creon). Under återhämtningsperioden kan du inte omedelbart bestämma dig för att äta mycket frukt, feta mejeriprodukter, godis. Behovet av vitaminer kompenseras tillfälligt av vitaminkomplex.

förebyggande

För att förhindra gastroenterit hos barn, bör du eliminera orsakerna till sjukdomen, beroende på vuxna:

• När du tar hand om ett barn av yngre ålder måste du tvätta händerna med tvål oftare, särskilt efter byte av blöjor, besöka din toalett, städa rummet;
• ammande mamma är skyldig att regelbundet tvätta brösten innan de matas
• Konstgjorda barn måste noggrant välja blandningen enligt ålder och tolerans, gå inte in i livsmedelsprodukter före tid, hantera speciella borstar och kokande vatten från inuti bröstvårtor och matningsflaskor.
• leksaker, som barnet berörde, bör tvättas med tvål dagligen;
• Under tillagning för barn och vuxna är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig värmebehandling av köttprodukter, fisk, ägg;
• Det rekommenderas att tvätta färska grönsaker och frukter under strömmen av vatten, placera förorenade med jorden, torka med en pensel;
• Du kan inte låta ett barn äta chips, dricka sodavatten, okontrollerat äta godis, choklad;
• läkemedel och giftiga ämnen ska förvaras på ett ställe som inte är tillgängligt för barnet.
• Det är nödvändigt att sluta i kontakt med sjuka barn och vuxna (med kräkningar, diarré, feber).

Även om gastroenterit hos barn är mycket vanligt kan föräldrar begränsa infektionen hos barnet med skicklig vård, patientutbildning i hygien. När de första symptomen uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare.