Gallblåsans sjukdomar

gallblåsan, som är isolerade organ, fortfarande beroende avleverfunktion och utför ytterligare funktioner för lagring och vidare slutsatsen av galla in i tarmen. Därför gallblåsan sjukdom alltid åtföljs av patologiska lesioner i levervävnad, och det kan inte botas i oordning av hepatocyter att fungera korrekt.

Patologiska förändringar i gallblåsan orsakade: inflammation i väggen, förändrad motilitet, galla stagnation och kondensation, mekaniskt hinder i gallgångarna. Running process har inte bara en lokal verkan, men leder också till en allmän fel matsmältning:

• avslutade utsöndring av giftiga ämnen som härrör från mat, den yttre miljön, med medicinen;
instagram viewer
• störde funktionen av bukspottkörteln och tarmarna;
• ökar sannolikheten för inflammation i mage och tolvfingertarmen;
• trasiga gallblåsan minskar immunförsvaret och kroppens förmåga att eliminera infektionen.

Vad är gallbladderens uppgifter?

gallgångarna( gallgångar) som är belägna i levern, i den centrala delen loberna tillsammans med fartyg uppsamlades alstrade hemliga. Enligt uttagssystemet bär de det till gallblåsan. Denna kropp innehåller 40-70 ml vätska, den har en saccular struktur med en ganska tunn vägg. Det

anordnade skikt:

• slemmiga - bildade stora veck hög epitel;
• muskulös - från glattmuskelbuntar med en grundläggande cirkulär riktning;
• serous - skyddar organet från utsidan.

körtlar är i det inre skalet, som utsöndrar slem, hormon antiholetsistokinin, kunna suga vatten från galla, aminosyror, salter. Således regleras innehållet och viskositeten av innehållet.

utsöndringskanalerna lämplig till tarmen tillsammans med den pankreatiska gången. Här bildar musklerna en enda sfinkter, kallad enligt författaren till Oddi. Vid mottagandet av livsmedel i tarmen gallblåsan kontrakt och galla kastar samtidigt med bukspott.

Vid en vuxen produceras 0,5-1 liter gal på 24 timmar. Strukturen innefattar förutom vatten: en gallsyra, slem, proteiner, aminosyror, oorganiska ämnen, bilirubin, kolesterol, fosfolipider, vitaminerna A, B, C, D.

Vissa av dessa substanser utsöndras med avföringen, den andra - assimileras i tarmen och kommer in i blod. Galla neutraliserar sura magsaften, aktiverar matsmältningsenzymsystem skyddar tarmslemhinnan från tillväxten av skadliga bakterier, främjar peristaltiken och utsöndring av giftiga ämnen, Slagg från kroppen. Huvudsakliga sjukdomar

gallsystemet

Den vanligaste patologin för gallexkretion inkluderar:

• inflammation - kolecystit( acalculous calculary och blåsväggen) och kolangit( exkretoriska kanaler);
• biliär dyskinesi( används DZHVP reduktion);
• gallsten( gallsten, skriva "gallsten" misstag, men i praktiken ofta används);
• cancer. De resulterande

gallblåsan sjukdomar leda till organdysfunktion med efterföljande symptom i matsmältningsprocessen misslyckas, så de viktigaste symptomen är samma, olika manifestationer och nedströms intensitet.

främsta orsakerna

problem med gallblåsan hos människor orsakas av infektion och stagnation i urinblåsan och kanaler. Dessa faktorer förstärker varandra: galla stas skapar en behaglig miljö för smittämnen, och sker som svar på inflammation ytterligare förbättrar stasis( orörlighet) av galla. Därför orsakerna till kombinerade lesioner( cholecystitis + stenar i blåsan) hos de flesta patienter.

Infektion med mikroorganismer, parasiter, helminter, som kommer från tarmen, blod från kroniska lesioner( män med prostatit, sinuit, adnexit hos kvinnor) från levern. Oftast i gallan show stafylokocker, E. coli, streptokocker, enterokocker, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Giardia, spolmask.

predisponerande faktor är överviktig( fetma) - orsakar en ökning av koncentrationen av kolesterol i kompositionen av galla. Kolesterol - huvuddelen av stenar, så tillväxten leder till utvecklingen av CSW.

Orsaken till gallblåsersjukdom hos kvinnor kan vara en hormonell effekt. Könshormoner ökar utsöndringen av kolesterol. Graviditet under sista trimestern genom kompression orsakar stagnation av gallan.

Trängseln provocerade:

• oregelbundna måltider om personen har tvingat långa pauser i odugliga försök att gå ner i vikt med hjälp av kost;
• hos äldre, med ökad avsättning av kolesterol;
• -diabetes, när metabolism och produktion av fettkomponenter i levern störs;
• är en allergisk predisposition;
• närvaro av utvecklingsstörningar som förändrar den anatomiska struktur, bubbelstorlek och ledningar( veck, deformation, krökning);
• av störd innervation - leder till okoordinerad sammandragning av muskelfibrer och hindrar gallgången.
• samtidiga sjukdomar i bukspottkörteln och leveren.

Dessa faktorer kan hänföras till interna( endogena) problem med gallblåsan. Det finns också externa( exogena) skäl som inte alla organismer klarar av utan förluster. Dessa inkluderar:

• kontakt med giftiga ämnen i kemiska anläggningar;
• låg fysisk aktivitet i kombination med kronisk atonisk förstoppning;
• ökade stressbelastningen, uttryckte känslomässiga känslor;
• användning av läkemedel( klofibrat, Ceftriaxon, oktreotid, diuretika, statiner) och p-piller.Överträdelse

Tecken på patologi gallblåsan och gallvägarna

Oavsett etiologin och mekanismen för utveckling av symptomen på gallblåsan sjukdomar åtföljda av liknande manifestationer. Smärta syndrom - skiljer sig i intensitet och natur. Dess egenskaper beaktas vid diagnos och val av behandling för gallblåsan.

Konstant aching smärta, ibland sprängande typ lokaliserad i hypokondrium till höger. Ofta förknippad med kronisk inflammation, dyskinesi av hypotonisk typ.Öka efter att ha ätit stekt och fet mat, alkohol. Vanliga analgetika avlägsnas inte.

Vid akut kolecystit och galla kolik attack av intensiv smärta skär karaktär, strålar ut ryggen, höger nyckelbenet, axel. Ibland indikerar patienter en brännande känsla i höger sida. Särskilda svårigheter vid diagnos orsakar smärta att öka med andning och bestrålning till hjärtat.

I den långa processen involverar inflammation i solarplexus, under bildande av "sol" syndrom med intensiv brännande smärta i naveln, ge tillbaka in under andning.

Bland andra manifestationer bör noteras:

• feber och frossa under akut inflammation eller kronisk låga siffror;
• dyspepsi i form av illamående, kräkningar med bitterhet, böjning;
• störning i tarmmotiliteten, vilket uppenbaras av övergående diarré och förstoppning;
• permanent uppblåsthet;
• måttlig viktminskning
• förlust av aptit
• känsla av bitterhet och torrhet i munnen;
• ökade irritabilitet, sömnlöshet;
• hud klåda. När

störd gallflödet till tarmen med överlappande kanal sten, tumör, är adhesioner absorberas i blodkomponenterna. På grund av den direkta bilirubin ackumulering och urladdning kan orsaka problem med gallblåsa symptom mekanisk gulsot:

• urinen blir intensivt gul, mörknar sedan ännu mer;
• missfärgning av avföring orsakar en grå avföring färg;
• avslöjar isteren i sclera och huden.

Gulsot kan anses som en komplikation, som anger spridningen av inflammation i levervävnad. Patientens tillstånd förvärras efter kraftig fysisk ansträngning, skakad transport, vibration, underkylning, känslomässiga känslor.

Särdrag av sjukdomar i barndomen

hos barn symptom på gallblåsan sjukdom oftast förknippas med utsöndringsvägarna dyskinesi, kolecystit lyamblioznoy visas på en bakgrund av viral hepatit. Gallstensprocessen och tumörerna är sällsynta. Medfödda anomalier hänvisar också till sällan upptäckt patologi.

verkar uppstötningar, illamående och kräkningar, uppblåsthet, instabil stol blir avföring lättare. Hos äldre barn är smärta associerat med att äta stekt mat, chips, läskvatten, snabbmat. Barnet blir rastlöst, lustfullt, irritabilitet stiger, sover inte bra. Skolbarn klagar på utmattning och svaghet. Egenskaperna hos de viktigaste patologier

gallexkretion systemet

sjukdomar kopplade patogenes och ofta förekommer i samband med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Men vi kommer att analysera de mest karakteristiska egenskaperna för varje nosologi.

Kolecystit

att akut och kronisk inflammation i gallblåsan är mer benägna att kvinnor över 40, övervikt, och fel i kosten. Statistisk rekordprevalens hos nästan 1/10 av den vuxna befolkningen( enligt 20%).

De flesta fallen är orsakade av samtidig närvaro i stenblåsan( beräknad cholecystit).Men hos män är den stonlösa formen oftare manifesterad. En långvarig inflammatorisk process utvecklas i organs inre skal, leder till ärrbildning, förtunning av väggen, förlust av funktioner.

För befintliga stenar skapas gynnsamma förhållanden vid bildandet av trycksår ​​och ett genombrott i bukhålan. Av de anledda orsakerna bör en blåsesår i tyfus och paratyphoid feber tillsättas. Allvarlig inflammation i form av gangren åtföljs av nedbrytning av väggen, peritonit, förgiftning av hela organismen.

galla dyskinesi

sjukdomar är funktionella sjukdomar. Det är mer karakteristiskt för barn, människor av karaktärens neurologiska karaktär. Sjukdomen är förknippad med nedsatt muskeltonus hos gallblåsväggen eller utflödeskanalerna.

Av naturen är uppdelad i 2 typer: hyperkinetisk och hypokinetisk. Vid de första grundläggande symptomen är paroxysmala smärtor vid de andra dyspeptiska skärmarna.
Behandling av gallblåsan i sådana fall kräver förtydligande av arten av störningarna.

Cholangit

Sjukdomen orsakas av inflammation i gallkanalerna. Det är sällan isolerat, komplicerar oftare förloppet av kronisk cholecystit, kvarstår i patienten efter avlägsnande av gallblåsan på grund av kolelithiasis.

Det finns olika typer av patogenes och klinik:

• obstruktiv( med mekanisk obstruktion inuti kanalen);
• bakteriell;
• återkommande;
• är sekundär sklerosering om orsakad av effekterna av inflammation.

Gallstenssjukdom

Sjukdomen är associerad med patologin för bilirubin och kolesterolmetabolism. I den tjocka gallan limmas de första fällningssalterna, kolloidala ämnen, och de limes ihop och bildar stenar. Lokala stenar kan vara inuti hepatiska passager, i gallblåsan och i förgrenade kanaler.

De mest utsatta för riskfaktorer är medelålders och överviktiga kvinnor, som oftast föder, blondin. Symtom i form av kolikattack uppstår vid tidpunkten för "fastnar" och flyttar stenen längs kanalerna. Före detta kan sjukdomen länge vara asymptomatisk eller åtföljas av tecken på inflammation.

Gallblåscancer

sjukdom resultatet anses långvarig inflammation i urinblåsan. Kännetecknas av olika typer av malignitet: adenokarcinom, skivepitelcancer och solid cancer, slemhinnor tumör.

tumör i gallblåsan kännetecknas av en hög grad av malignitet, tidig metastas sprids, snabb groning i intilliggande organ.

behandling sjukdomar i gallblåsan

terapi av gallvägssjukdom och blåsan kräver de underliggande orsakerna till patologi. Snabbt beslut om kirurgiskt avlägsnande av organ gör det möjligt att rädda patienten från många obehagliga problem, men det kan inte anses vara riktigt botas, eftersom resten av sitt liv en person måste följa dieten, vidta särskilda läkemedel för att stödja matsmältningen.

Diet

Patienter med övervikt är nödvändigt att begränsa kaloriinnehållet, ordna fasta dagar. Hälsokost enligt listan över tillåtna livsmedel och produkter relaterade till №5 tabellen. Patienten är absolut kontraindicerat i:

• grillad och rökt rätter( ersätts av kokt, ånga, gryta);
• alla typer av alkohol, kolsyrat vatten;
• kryddig kryddor, pickles, konserver;
• fett kulinariska produkter med en kräm;
• baljväxter.

visade drink ganska svag grönt te, nypon buljong, juice i avel, mejeriprodukter med reducerad fettindex, spannmål, kött och fiskrätter från låg fetthalt sorter.

Läkemedelsbehandling

Inflammation kräver användning av antibakteriella medel. Begagnade antibiotika med brett spektrum klass av de halv penicillin( Amoksiklav) cefalosporiner och III IVpokoleniya( Ceftriaxon), fluorokinolon derivat( moxifloxacin, gatifloxacin).

Specifik behandlingskurer med respekt luckor som tilldelats vid detektering parasiter i gallan( furazolidon, Erytromycin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).För att avlägsna spastisk visas: atropin, Platifillin, No-spa, måste läkemedlen administreras genom injektion. Attacker av gallsten bort nalbufin, Ketanovom, promedolom.

injektioner används holetsistokinetiki Om hypotension sätt. Hepatoprotectors( Geptral, Essentiale) utses för att förhindra reaktiv inflammation i levern.

När samtidig sjukdom i bukspottkörteln och lesioner i magen kan kräva enzymatiska medel( Pankreatin, Creon, festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) och läkemedel som hämmar den sekretoriska funktionen( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Vid behandling av dyskinesi

nödvändigt att tillhandahålla skyddande regimen, för att ångestdämpande läkemedel från mindre stark växt( tinktur Stilla, Novopassit) sedativa tabletter( Seduxen).I sådana fall visar rehabilitering - galvanisk krage, diadynamic strömmar inductothermy.

till en teknik för att krossa stenar( litotripsi) har utvecklat en negativ attityd under de senaste åren. Alla fordon med stenar skadar kroppen väggen, förvärra sjukdomens svårighetsgrad, vilket perforering. När

ihållande smärtsyndrom, täta attacker behöver kirurgiskt avlägsnande av urinblåsan( kolecystektomi).cancerbehandling är inte utan avlägsnande av gallblåsan, partiell leverresektion, närliggande lymfkörtlar. Delas kombinationsterapi( bestrålning + cytostatika).

taktik och typer av applikationer cholagogue

Hur man behandlar gallblåsa läkemedel med choleretic egenskaper som är användbara för patienter att veta att undvika att köpa onödiga produkter. Beroende på syftet med olika grupper av medlen används.

att stimulera galla( koleretisk) i levercellerna som behövs läkemedel, som har förmåga att:

• aktiverar direkt parenkymala celler i levern;
• stimulera receptorer på slemhinnan i tunntarmen;
• öka osmotiska förhållandet mellan galla och blod, vilket ökar övergången i gallgångarna av vatten och elektrolyter;
• öka galla flöde på sätt att förebygga inflammation;
• ökning av koncentrations-cholater gallsalter för utfällning hinder kolesterol fällning.

Syntetiska och vegetativa koleretika används vid behandlingen. Dessa inkluderar: Hologol, Allohol, fest, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Folkmedel: gräs immortelle, höfter, skum, mint.

subgrupp gidroholeretikov ökar mängden galla grund vattenhaltiga delen begränsar reabsorption av vatten och elektrolyter än ökar gallflödet. Dessa inkluderar naturligt mineralvatten, "Smirnoff", "Essentuki"( kännetecknas av graden av mineralisering), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki Group - ökar muskelspänningar gallblåsan och samtidigt minska en tonen i gallvägarna, har en laxerande effekt. Kända preparat: xylitol, sorbitol, magnesiumsulfat, salt Carlsbad, berberine.

Beredningar av ursodeoxicholsyra hjälper till att normalisera flödet av galla med kolelitiasis( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - lindrar spasmer i gallvägarna musklerna

används i spastisk smärta, hyperkinetic dyskinesi: . Atropin, belladonna extrakt, Platifillin kräver Nitroglycerin Behandling choleretic läkemedel. .rätt mix av resurser, beroende på behandlingen av problemet.

för att förebygga sjukdomar i gallblåsan är nödvändigt att kämpa med övervikt, eliminera rökning ochalkohol, hålla sig till rätt kost. Även med medfödd anomalier uppmärksamhet på sin egen hälsa skulle förhindra utvecklingen av sjukdomen.