Deksametazon v ampulah: navodila za uporabo

Deksametazon je zdravilo, ki spada v skupino glukokortikosteroidov in je hormonsko sredstvo.

Uporablja se v medicini, na različnih področjih. Izdelana je v obliki raztopine, ki se uporablja za injiciranje intravensko, intramuskularno in veznice vkapanjem v oko.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Dexamethasone: popolna navodila za uporabo na tem zdravilu srednje, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi pregledi ljudi, ki so že uporabili injekcije Deksametazon. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

GCS za injiciranje.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko stane deksametazon? Povprečna cena v lekarnah je na ravni100 rubljev.

.

Oblika izdaje in sestave

Raztopina zdravila, ki se prodaja v lekarnah v ampulah, vsebuje deksametazon natrijev fosfat. Ta aktivna snov traja 4 ali 8 mg.

Podporni elementi so glicerin, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, dinatrijev edetat in prečiščena voda, da dobimo želeno koncentracijo raztopine. Raztopina deksametazona za notranjo uporabo izgleda kot prozorna brezbarvna ali rumenkasta tekočina.

Farmakološki učinek

Deksametazon je homolog hidrokortizona, hormona, ki ga povzroča nadledvična skorja.

Z interakcijo z glukokortikoidnimi receptorji, uravnava izmenjavo natrija, kalija, vode in glukozne homeostaze. Stimulira tvorbo proteinov v encimskih akti jetrnih na sintezo mediatorjev vnetja in alergije, zavira njihovo nastajanje. Posledično zdravilo daje protivnetno, protirealergično, imunosupresivno, anti-šok efekt.

Pri intramuskularnem dajanju se terapevtski učinek po 8 urah po hitrem intravenski infuziji opazi. Učinek traja od 3 dni do 3 tednov, kadar se daje lokalno, od 17 do 28 dni po intravenski uporabi. Deksametazon ima močan protivnetni in anti-alergijski učinek. To je 35-krat bolj učinkovita kot kortizon.

Za kaj je deksametazon?

1. Pri boleznih prebavil: Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.
2. S sistemskimi boleznimi veznega tkiva: akutni revmatični karditis; sistemski rdeči volfarski lišaj.
3. Z endokrinimi motnjami: pomanjkanje skorje nadledvične žleze in njihova prirojena hiperplazija; subakutna oblika vnetja ščitnice.
4. Pri revmatičnih obolenjih: burzitis; revmatoidni artritis; psoriatični in protinični artritis; osteoartritis; sinovitis; nespecifični tenosinovitis; ankilozirajoči spondilitis; osteoartritis epikondilitis.
5. Pri alergijskih boleznih: kontaktni in atopični dermatitis; astmatični status; serumska bolezen; alergija na hrano in nekatera zdravila; angioedem; alergijski rinitis (sezonski ali kronični); bronhialna astma; povezana z urtikarijo transfuzije krvi.
6. Pri kožnih boleznih: hud hrbtenice; pemfigus; eksfoliativni, bulozni herpetiformni in težki seboroični dermatitis; fungoidna mikoza; psoriaza.
7. Pri očesnih boleznih: optični nevritis; simptomatska oftalmija; alergijski razjedi na roženici; keratitis; iridociklitis; irit; uveitis (sprednji in zadnji); alergijske oblike konjunktivitisa.
8. Pri boleznih dihal: Lefflerjev sindrom; tuberkuloza; sarkoidoza 2.-3. stopnja; aspiracijska pljučnica; berilioza.
9. Pri boleznih ledvic: ledvična disfunkcija, povezana s sistemsko opustitvijo rdečih volkov; ideopatični nefrotični sindrom.
10. Pri malignih boleznih: levkemija (akutna) pri otrocih; limfom in levkemijo pri odraslih.
11. V šoku: ne odziva na klasične metode zdravljenja šok; anafilaktični šok; šok pri bolnikih, ki imajo pomanjkanje nadledvične skorje.
12. Pri hematoloških boleznih: purpura idiopatska trombocitopenija; eritroblastopenija; anemija je prirojena hipoplastika; avtoimunska hemolitična anemija; trombocitopenija sekundarno.
13. Z drugimi indikacijami: trihinozom miokarda; trichinosis z nevrološkimi znaki; tuberkulozni meningitis.

Kontraindikacije

Uporaba deksametazona je kontraindicirana pri bolnikih s povečano občutljivostjo na sestavine zdravila.

Diksetamon je predpisan za:

• bolezni srca in ožilja;
• endokrine bolezni;
• peptični čir, gastritis, esophagitis, novo nastala črevesna anastomoza, divertikulitis;
• parazitske in nalezljive bolezni različnih vrst;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• hudo jetrno ali ledvično odpoved, nefrourotiozois, hipoalbuminemija;
• glavkom, poliomielitis, akutna psihoza, sistemska osteoporoza.

Uporaba deksametazon nosečnice in doječe matere in otrok je treba opraviti le na recept po upoštevanju vseh možnih tveganj.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Deksametazon v obliki tablet in kapljic med nosečnostjo in dojenjem je prepovedan. Če med dojenjem potrebujete zdravljenje z deksametazonom, se otrok prenese na umetne mešanice.

Injekcije deksametazona med nosečnostjo so narejene le za vitalne indikacije. Na primer, zdravilo se lahko predpiše v primeru, ko imunski sistem začne zaznavati zarodek kot tuje telo. Deksetametazon zavira imunsko aktivnost, ki pomaga odpraviti grožnjo splava in ohraniti nosečnost.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je režim odmerjanja individualen in odvisen od indikacij, bolnikovega stanja in njegovega odziva na terapijo.

1. Zdravilo se daje iv v počasnem toku ali kapljicah (z akutnimi in nujnimi pogoji); v / m; morda tudi lokalni (v patološkem izobraževanju) uvod. Za pripravo raztopine za intravensko infuzijo kapljice je treba uporabiti izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze.
2. V akutnem obdobju z različnimi boleznimi in na začetku zdravljenja se deksametazon uporablja v večjih odmerkih. Med dnem lahko injicirajte 4 do 20 mg deksametazona 3-4 krat.

Odmerki zdravila za otroke (IM):

• Odmerek zdravila med nadomestnim zdravljenjem (z adrenokortikalno insuficienco) je , 233 mg / kg telesne mase ali , 7 mg / m2 površine telesna površina, razdeljena v 3 odmerka, vsak tretji dan ali , 0776 - , 1165 mg / kg telesne mase ali , 33 - , 35 mg / m2 telesne površine dnevno. Pri drugih indikacijah je priporočeni odmerek od , 776 do , 6665 mg / kg telesne mase ali , 33 do 5 mg / m2 telesne površine vsakih 12-24 ur.
• Ko se učinek doseže, se odmerek zmanjša na vzdrževalni odmerek ali do prekinitve zdravljenja. Trajanje parenteralne uporabe je običajno 3-4 dni, nato pa se v tablete preklopite na vzdrževalno zdravljenje z deksametazonom.

Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov zdravila zahteva postopno zmanjšanje odmerka, da se prepreči razvoj akutne adrenokortikalne insuficience.

Neželeni učinki

V ozadju zdravljenja z deksametazonom v obliki injekcij so pri bolnikih opazili naslednje neželene učinke:

1. Iz kože in sluznice: zapoznelo zdravljenje ran, petehija, ekhimoza, tanjšanje kože, hiper- ali hipopigmentacija, steroidne akne, strije, nagnjenost k razvoju pioderme in kandidiaze;
2. Iz čutnih organov: zadnja subkapsularna katarakta, povečan očesni tlak z morebitno poškodbo optičnega živca, nagnjenost k razvoj sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb oči, trofičnih sprememb roženice, eksophthalmos, nenadne izgube (z parenteralnim dajanjem v glavi, vratu, nosnem konhu, lasišču, je mogoče kristale zdravila v posode očesa);
3. S strani metabolizma: povečano izločanje kalcija, hipokalcemija, povečanje telesne mase, negativno ravnovesje dušika (povečana razgradnja proteinov), povečano znojenje. Zaradi mineralokortikoidne aktivnosti - zadrževanje tekočine in natrija (periferni edem), gipsarnatrnemija, hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ali mišični krči, nenavadna šibkost in utrujenost);
4. Iz endokrinega sistema: zmanjšanje tolerance glukoze, steroidni diabetes mellitus ali manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, zatiranje funkcije nadledvične žleze, Itenko-Cushingov sindrom (podobno kot luna, debelost tipa hipofize, hirsutizem, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, mišična oslabelost, striae), zamuda pri spolnem razvoju v otroci;
5. S strani srca in ožiljasistem: aritmije, bradikardija (do srčnega zastoja); razvoj (pri bolnikih s predispozicijami) ali povečanje srčnega ritma insuficienca, spremembe v elektrokardiogramu, značilnosti hipokalemije, zvišan krvni tlak, hiperkoagulabilnost, tromboza. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje osredotočenosti na nekrozo, ki upočasni nastanek brazgotinastega tkiva, kar lahko vodi do poškodbe srčne mišice;
6. S strani mišično-skeletnega sistema: upočasnitev rasti in proces osicifikacije pri otrocih (prezgodnja zaprtje epifizne rastne cone), osteoporoza (zelo redko patološka zlomi kosti, aseptična nekroza glave humerusa in stegnenice), rupture mišic, steroidna miopatija, zmanjšanje mišične mase (atrofija). Navodila za uporabo deksametazona;
7. Iz živčnega sistema: delirij, dezorientacija, evforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, paranoja, povečanje intrakranialni tlak, živčnost ali anksioznost, nespečnost, omotica, vrtoglavica, psevdotumor, cerebralna paraliza, glavobol bolečine, krči.
8. Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, pankreatitis, steroidna črevesja želodca in dvanajsternika, erozivni esophagitis, prebavne motnje krvavitev in perforacija stene prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, prebavne motnje, napenjanje, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;

Preveliko odmerjanje

S preveliko aktivnostjo uporabe deksametazona za nekaj tednov je možno preveliko odmerjanje, ki se kaže s simptomi, ki so navedeni med neželenimi učinki.

Zdravljenje je izvedeno glede na manifestirane dejavnike, je zmanjšanje odmerka ali začasnega odvzema zdravila. Če prevelik odmerek ni poseben protistrup, hemodializa ni učinkovita.

Posebna navodila

1. Bolniki z anomalijami pri delu jeter deksametazon predpisujejo s previdno previdnostjo.
2. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, mora bolnik slediti prehrani z visoko vsebnostjo kalija. Hrana mora biti bogata z beljakovinami, vnos ogljikovih hidratov in sol mora biti nekoliko zmanjšan.
3. Med zdravljenjem z deksametazonom morajo bolniki stalno spremljati indekse arterijski tlak, stanje vidnih organov, ravnotežje vode in elektrolitov ter klinična slika kri.
4. Zdravljenje z zdravilom ni mogoče nenadoma ustaviti, ker se v tem primeru poveča tveganje za odtegnitveni sindrom - pogoj, ki ga spremlja povečanje primarnih simptomov bolezni in zatiranje funkcije nadledvične žleze.
5. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo stalno spremljati ravni glukoze v krvi in, če je potrebno, prilagoditi dnevni odmerek hipoglikemičnih zdravil.
6. Pri uporabi zdravila v pediatrični praksi morate natančno spremljati dinamiko rasti otrok, saj lahko podaljšana uporaba zdravila v velikih odmerkih povzroči zaviranje rasti pacient.

Medsebojno delovanje z zdravili

Navodila za uporabo Deksametazon razlikuje medsebojno delovanje z zdravili:

1. Možnost krepitve delovanja antibiotikov;
2. Fenobarbital, efedrin zmanjša učinkovitost zdravila;
3. Sprejem z drugimi glukokortikosteroidi povzroči večje tveganje za hipokalemijo;
4. Pri uporabi s peroralnimi kontraceptivi se razpolovna doba zdravila Dexamethasone poveča;
5. Ritodrin se ne sme uporabljati sočasno z zadevnim zdravilom zaradi tveganja smrti;
6. Deksametazon znižuje učinkovitost hipoglikemičnih, antikoagulacijskih, antihipertenzivnih zdravil;
7. za preprečevanje slabosti in bruhanja po kemoterapiji je priporočljivo, da se ob istem času Deksamteazon in metoklopramid, difenhidramina, proklorperazina, ondansetrona, granisetrona.

Mnenja

Nekateri ljudje so komentirali zdravilo Dexamethasone:

1. Catherine. Imam artritis ramenskega sklepa. Zdravnik je predpisal to zdravilo - obljubila je, da bo zdravila. Je naredil 3 nize, v 2 mesecih se je bolečina vrnila še močneje. Povečanje telesne mase je znašalo 15 kg za 8 mesecev. Diet, fitnes, stroji za vadbo le upočasnjujejo telesne teže. Zaradi tega zdravila sem se iz vitke ženske obrnil v prepelico. Endokrinolog je rekel, da se lahko samo sprejemam kot jaz. Nekdanja harmonija se ne bo vrnila. Nikoli ne vzemite tega zdravila.
2. Ulyana. Dolgo časa ne morem zanositi zaradi težav z jajčniki. Nenehno sem poletel, tokrat mi je zdravnik imenoval hormonskega zdravila Dexamethazonum. Pred spanjem bi morali piti 1/2 tableto za mesec dni. Po enem tednu zdravljenja je apetit izginil, se pojavila navzea, vendar sem hitro pridobila težo. Za ves čas zdravljenja sem dodal 5 kilogramov. Ampak vse to ni tako bistveno, glavna stvar je, da mi droga pomaga rešiti glavno težavo. Upam, da bom pozitiven rezultat.
3. Victoria. Drog je bil odvzet od sredine maja do konca septembra. Ampak, ker je hormonsko zdravilo in jemanje ene tablete na dan, se šteje za majhen odmerek, je začelo pridobivati ​​težo. In samo deli telesa so rasli (trebuh in vrat). Posledica tega je, da je mož dosegel 10 kg. Poleg tega jemanje zdravila poveča občutek lakote. Od tablet je bilo treba opustiti. Zaradi športa in težo prehrane vrnil v normalno stanje, in problem je bil rešen z alergijami zaradi spray zdravilo Avamys, kar je manj škodljiva za telo.
4. Alexey. Ženo je bila 35 tednov zabodena z deksametazonom. Indikacija je bila povečanje titra protiteles. Dali so samo 3 injekcije s časovnim intervalom 6 ur. Moja žena je pravočasno rodila zdravega sina, zato ne vidim nič narobe s tem zdravilom, če se pravilno uporablja (v bolnišnici ali pod nadzorom zdravnika).

Prednosti in slabosti

Glavne prednosti zdravila Deksametazon so:

1. Možnost uporabe zdravila v različnih primernih oblikah. Sredstvo v injekcijski obliki ima najhitrejši učinek.
2. Nizki stroški zdravila, saj bo pakiranje stalo 200 rubljev.
3. Hitro in izrazito pozitiven učinek po uporabi zdravila.
4. Širok spekter učinkov.
5. Možnost uporabe zdravila kot enkratnega odmerka in s podporo.

Prav tako je pomembno, da se upoštevajo pomanjkljivosti zdravila, ki niso tako majhne:

1. Nujnost nadzora nad vnosom drog.
2. Velik seznam neželenih učinkov.
3. Omejena možnost predpisovanja med dojenjem in med nosečnostjo.
4. Potreba po izbiri najmanjšega možnega odmerka zdravila.
5. Odsotnost dozirnih oblik v obliki mazil in gelov, kar bi bilo koristno pri skupnih patologijah.

Analogi

Deksetametazon ima kar nekaj strukturnih analogov, ki vsebujejo enako aktivno snov. Te vključujejo:

• Dexaven;
• Dexazone;
• Dexamed;
• Dexafar;
• Maxidex;
• Deksametazon-nycomed;
• Deksametazon-Ferein;
• Fortecortin itd.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Hraniti ločeno od otrok. Optimalna temperatura shranjevanja kapljic in raztopine je do 15 ° C (zamrznjene raztopine je prepovedano), za tablete - do 25 ° C.

Rok uporabnosti 2 leti.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.