Chlamydia pljučnica pri otrocih

Chlamydia pljučnica pri otrocih

Odgovori:

Pogonceva Julia

Zdravnik mora imenovati serum eritromicina in ne le antibiotik, temveč tudi protivirusen in imuniteto 3 mesece smo obdelali v splošni in dveh antibiotikov, in Roksigeksal Summamed sami ne obravnavajo le z zdravnik

Leonid možgani

Imate srečo, da imate dovolj pametnega zdravnika, delno pa je našla vzrok pogostih bolezni otroka. Vsaka bolezen, ki je povzročitelj, tako imenovane parazitske okužbe. Ampak lahko vam povem, kaj je vaš otrok, kot večina otrok, ne le za klamidijo in več in celo vrsto patogenih organizmov, ki jih ne odstranjevanje, ne morete znebiti bolezni. Antibiotiki delujejo na njih v obratnem vrstnem redu, mutirajo, skrivajo v drugih organih, prilagajajo in postajajo močnejši. Zato, če želite pomagati otroku, tukaj potrebujete druge načine. Kje ste geografsko, morda tam je naš strokovnjak, lahko vam priporočam
Piši na pošto,

Laura Petrarkina :)

Chlamydia pljučnica prizadene spodnje dihalne poti (pljučna klamidije) in vodi k razvoju klamidijo pljučnice (SARS). V pljučnici Chlamydia je do 20% vseh primerov pljučnice. Pri otrocih (več kot 5 let) je pogosto pogosto pljučnica, ki jo povzroča klamidija.

instagram viewer


Diagnoza klamidije
Pri diagnozi klamidije se uporabljajo naslednje metode:
Postopek kultura - metoda narašča patogen (Chlamydia) v posebnem gojitvenem mediju, čemur sledi določanje svoje posebne lastnosti in občutljivost na antibiotike. Ta metoda traja zelo dolgo, zahteva posebne tehnike in usposabljanje, vendar je "Zlati standard" za diagnozo klamidijo, saj zagotavlja najbolj popolne informacije o patogena bolezni.

Metoda Imunofluorescenčni (RIF-imunofluorescenčni), je, da je zdravilo, izdelano iz ostružke, obarvane s posebnimi barvami, ki žarijo v temi. Te barve so strogo značilne za določeno vrsto klamidijo in obarvajo samo njih. Zdravilo se oceni s posebnim mikroskopom in v prisotnosti "svetlobnih" krvnih celic zaključi prisotnost klamidialne okužbe.

Imunskim testom (ELISA) zaznava prisotnost odziv na pojav klamidijo - specifičnih protiteles v krvi. Tudi ta metoda se lahko ugotovi, ali je okužba akutna ali kronična, in tudi, če je bila prej prenesena. Če zaznate IgM (imunoglobulin tip M) govori o akutne okužbe, medtem ko IgG (imunoglobulina tip G) kažejo okužbo. Da bi zmanjšali titer (znesek) IgM lahko sodnik dinamiko izterjave.

PCR (polimerazna verižna reakcija) je molekularna biološka metoda, ki se trenutno šteje za zanesljivo metodo za diagnozo klamidije. Metoda PCR razkriva posebne sekvence DNA, ki so specifične za določen patogen.

Zdravljenje klamidije
Pri zdravljenju nekomplicirane klamidijske okužbe se praviloma uporabljajo naslednje:
Azitromicin (1 odmerek 1 g )
Doxycycline (100 mg dvakrat na dan 7 dni)
Levofloksacin (500 mg / dan - 1 odmerek)

http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/

Preberite več tukaj
http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html

Pljučnica, ki jo povzroča klamidija

Kaj je pljučnica, ki jo povzroča klamidija? Če klamidija vstopi v telo odraslega, genitourinarni sistem najprej trpi. Klamidni konjunktivitis je najpogostejši pri majhnih otrocih ali mladostnikih.Začetni simptomi se kažejo v obliki mraza, ki jo spremlja kašelj.Bolezen začne sčasoma napredovati, odrasli pa ne opazijo, da se pri otrocih razvije bronhitis. Posledica bolezni je pljučnica. Ta bolezen lahko prizadene otroke od šestih mesecev (do adolescence). Odrasli se razbolijo, ko imajo slab imunski sistem.

Vzrok bolezni

Skupaj obstajajo tri vrste bolezni, od katerih je vsaka značilna hematogeno širjenje. Skozi dihalni sistem se okuži bolnik. Le malo se sumi, da so paraziti, ki pripadajo avstralski ali dolgotrajni, obravnavani kot vektorji bolezni, pa tudi macaws. Včasih bolezen prizadene golobe, purane in race. Vsako leto veliko bolezni trpi zaradi bolezni. Bolezen najpogosteje prizadene kadilce. Bolezen se odkrije pri otrocih in mladostnikih. V redkih primerih se pojavi pri starejših.

Pri ženskah so med nosečnostjo bolne najpogosteje nezdrave otroke. Veliko novorojenčkov ima simptome konjunktivitisa, nato pa ta bolezen prehaja v nazofaringitis. Pri nekaterih otrocih, katerih mati je bolna s klamidijo, je razvoj pljučnice tipičen pri 8 tednih. Otroci, ki imajo simptome klamidnega nazofaringitisa, imajo pljučnico.

Prenos bolezni

Med virusi in bakterijami je hibrid, ki je intracelularni parazit. To je klamidija. Po vstopu v človeško telo vpliva na celično membrano in njen prostor.

Vzročno sredstvo krmijo viri celice in njegova energija. V preteklih letih pljučnica v klamidiji živi s človeškimi celicami. Antibakterijska zdravila jih ne morejo uničiti, saj paraziti razvijejo odpornost.

Za okužbe dihal je značilen dolgotrajen potek. Poleg odraslih se pri novorojenčkih pogosto pojavlja tudi klamidna pljučnica, ki je v patogeni drugačna. Če je ženska imela klamidiozo pred nosečnostjo, obstaja možnost, da bo dojenček, ki je mlajši od 6 mesecev, dobil bolezen.

Bolezen pride skozi amnijsko tekočino, okuženo z okužbo. Sluzne membrane otroka v maternici so izpostavljene tekočini, ki vsebuje patogene. Otrok je lahko med boleznijo nagnjen k bolezni, medtem ko prehaja skozi rodni kanal.

Ko se novorojenček okuži s klamidijo, se konjunktivitis in akutna respiratorna bolezen razvijejo. Pljučnica se šteje za precej pogosto bolezen s komplikacijami infantilne klamidije.

Glavni simptomi bolezni

To okužbo praktično ne spremljajo simptomi. V večini primerov pride do razvoja hude pljučnice ali bronhitisa, kar je značilno za otroke z obstoječo okužbo, mladimi in mladostniki. Če se starejši ljudje zbolijo s tovrstno boleznijo, pogosto pride do resnih zapletov. Inkubacijsko obdobje je približno 3-4 tedne. Za bolezen je značilen postopen razvoj. Na prvih organih, kot so nos in usta, se pojavi občutek, kot da se je oseba bolela s rinitisom, laringitisom, faringitisom in sinuzitisom. Po 1-4 tednih bolnik razvije pljučnico. Klamidijska okužba se razlikuje od mikoplazme s kazalniki, kot so:
  • hripavost glasu;
  • paranasalni sinusi se vnamejo in postanejo boleči;
  • obstaja glavobol, ki ne izgine.

Prvih nekaj dni po pojavu bolezni z zvišano telesno temperaturo, lahko traja do enega ali več tednov, dokler bolezen ne preide v napredni stadij. Po pljučnici je dosegla visoko raven, normalna telesna temperatura se normalizira. Za bolnike s takšno boleznijo, kot klamidni pljučnici, je značilna prisotnost kašlja: suha ali v nekaterih primerih s flegmom v majhni količini. Kašelj se manifestira v nekaj tednih, v nekaterih primerih - do nekaj mesecev. Antibiotiki ne vplivajo na ta simptom. V pljučih se v večini primerov sliši mokro in suho ralo. Na slikah bolnikov je bila odkrita prisotnost posameznega subegmentnega nehomogenega infiltrata, ki je zasedel spodnje delce organov.

Poraz večjih žarišč je opazen v redkih primerih, vendar je bila razkrita prisotnost distresnega sindroma, ki ga spremlja akutni dihalni izgled. V 20-25% primerov, ki jih spremlja plevralni izliv. 3 ali več mesecev je prisotnost preostalega pojava na radiogramih. Pljučnico spremljajo otitis, endokarditis, encefalitis, eritem nodoze, pa tudi poslabšanje ali bronhialna astma. V tretjem tednu življenja otroka je za simptome pljučnice značilna takšna bolezen kot sindrom afebrilne pljučnice.

Ta bolezen se razvija postopoma: najprej se pojavi tahipneja, nato pa - kašelj. Otroški apetit izgine, postane kapricičen, okoliški dejavniki ga dražijo. V redkih primerih se zviša telesna temperatura (vendar ostane podfefraktična). Včasih je kašelj. To je večinoma odrezan in suh, vendar vsak pritisk kašlja spremlja kratki vzdih. Med poslušanjem pljuč opazimo razpršene, zvočne in mokre bradavice, ki imajo fino mehurček.

Prisotnost suhega piskanja se večinoma ne zazna. Mnogi otroci, ki so bolni s to boleznijo, trpijo zaradi konjunktivitisa in sprememb, ki se pojavijo v srednjem ušesu. Med radiogrami v pljučih se navadno vidi preglednost pljučnih polj, prisotnost infiltratov v dvostranskem dvostranskem medsebojnem pogledu. Za splošno preiskavo krvi je značilna spremljava eozinofilije.

.

Zdravljenje bolezni

Za zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo patogeni, kot je klamidija, je priporočljivo uporabljati antibiotike, ki jih razvija sodobna tehnologija. Najboljša zdravila so zdravila zadnje generacije. Zdravljenje z zdravili, kot so tetraciklini, fluorokinoloni in makrolidi, se izvaja glede na starost pacienta. Strokovnjaki priporočajo uporabo močne simptomatske terapije in restavrativnih sredstev. Če je pri majhnih otrocih prišlo do bolezni, je nujno potrebno bolnišnično zdravljenje.

V mnogih primerih, po bolezni z okužbo s klamidijo, pri majhnih otrocih prihaja do smrtnih izidov. To je posledica skritih in neizkušenih simptomov, težko je zaznati prisotnost hlomidije.

S skrbnim zdravljenjem dojenčkov in starejših otrok se lahko znebimo bolezni za vedno.

.

Pljučnica klamidija je nevarna bolezen za osebo, zato je treba zdravljenje jemati resno. Bodite zdravi!

respiratoria.ru

Klamidijska pljučnica: simptomi in zdravljenje

Klamidija so parazitske bakterije. Obstaja več vrst: Chlamydia muridarum, Chlamydia pecorum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia sui, hlamidija psittaci, Chlamydophila, Chlamydia pneumoniae. Klamidijska pljučnica, simptomi in zdravljenje, ki jih zdaj obravnavamo, je vnetje pljuč, katerih povzročitelji so mikrobi-klamidija.

Vzročni dejavniki klamidne pljučnice lahko poleg pljučnice povzročijo tudi rinitis, akutni bronhitis, bronhialno astmo, aterosklerozo. Chlamydia se razvije v obdobju 48-72 ur. Pri odraslih se ta bolezen redko pojavi, pogosteje pri otrocih in mladostnikih (približno 10%). Umrli so približno 9%. Vir okužbe bolezni sta zdrava in bolna oseba. Lahko se prenaša z zrakom (s kihanjem, kašljanjem, izcedekem, pogovorom) in metodo stika. Lahko se okužite z aspiracijo. Lahko se kaže kot akutna ali počasna. Večinoma se začne z zvišanjem telesne temperature in glavobolom. En ali dva tedna traja inkubacijsko obdobje.

Klamidijska pljučnica: simptomi bolezni

Simptomi plamenske pljučnice:

1. izcedek iz nosu kot simptom klamidne pljučnice;

2. povišanje temperature;

3. letargija, izguba moči, razdražljivost;

4. kratka sapa;

5. mrzlica kot simptom klamidne pljučnice;

6. glavobol;

7. zastrupitev, slabost, bruhanje kot simptomi klamidne pljučnice;

8. občutki potenja v grlu;

9. rdeče grlo;

10. močan suh kašelj s časom, ki prehaja v mokro z odvajanjem gnojnega ali krvavega izpljunka;

11. piskanje v prsih kot simptomi klamidne pljučnice.

Klamidijska pljučnica: zdravljenje bolezni

Chlamydia pljučnica se pogosto zamenjuje s prehladom, kar dodatno poslabša zdravljenje in pogosto povzroča zaplete. Coryza in kašelj se večinoma pojavita na prvi dan bolezni. Iz nazofarinksa se pojavijo mucopurulentni izpusti. Pri najmanjših simptomih klamidijske pljučnice svetujemo, da se takoj posvetujete z zdravnikom. To bolezen določite z rentgensko metodo (na sliki si lahko ogledate majhno žarišče pljučnice), imunološko (definicija antigenov patogen s protitelesi), citološka (laboratorijska analiza brisov) in mikrobiološke študije (določitev čiste kulture patogen).

Pri zdravljenju Chlamydia pneumoniae uporablja antibiotike iz družine tetraciklinov (doksiciklin), makrolidi (azitromicin, eritromicin) in fluorokinolonov (lefofloksatsin). Nosečnice in otroci so predpisani samo makrolidi, otroci pa se zdravijo z eritromicinom. Pridobivanje antibiotikov traja od 10 do 21 dni. Ob zdravljenju ne pozabite na način postelje, obilno pijačo, dihalno gimnastiko.

AstroMeridian.ru

Pljučnica, ki jo povzroča klamidija

Zdaj je ugotovljeno, da 3 vrste klamidij igrajo vlogo pri razvoju pljučnice.

  1. Chlamydia pneumoniae povzroča pljučnico, bronhitis, faringitis, sinuzitis, otitis.
  2. Chlamydia trachomatis - povzročitelj urogenitalnega klamidijo in trahom povzroča pljučnico pri novorojenčkih, odrasli - so zelo redki. Ženske genitalije so rezervoar in vir urogenitalne klamidialne okužbe. To je lokaliziran v materničnem vratu pri 5-13% nosečnic, se lahko prenese na novorojenčka in povzroči njegovo sapnika in pljučnica (običajno mlajših od 6 mesecev). Ch. trahomatis povzroča razvoj uretritisa (pri moških in ženskah), cervikitisa in drugih vnetnih bolezni medeničnega dna, da s podaljšano obstojnostjo patogena vodi do oblikovanja cicatricialnih sprememb v jajcevodih in neplodnosti. LI, L2, L3-serotipi Ch. trahomatis povzroči enak venerični limfogulumen.
  3. Chlamydia psittaci je povzročitelj ornitoze (psittacosis).

V skladu z življenjskim ciklom se razlikujeta dve obliki obstoja klamidije v celicah:

  • Elementarna korpuska (velikost približno 300 nm) je nalezljiva, patogena oblika, ki lahko prodre v celico, nastala 20-30 ur po prodiranju klavidije v celico. Ko se celična stena razbije, se sprostijo novo nastali kužni elementarni delci;
  • retikularna (mrežna) telesa - neinfekcijska oblika; v tem primeru so klamidija metabolno aktivna, sposobna delitve, vendar so hkrati nepatogeni. Retikularna telesa prihajajo iz osnovnih teles.
Koda za ICD-10 J16.0 Pljučnica, ki jo povzroča klamidija

Pljučnica, ki jo povzroča Chlamydia pneumoniae

Okužbe, ki jih povzroča Chl. pljučnica, so razširjeni. Pri starosti 20 let so bila specifična protitelesa proti Chl. pri polovici preiskovancev se pojavijo pljučnice, s povečanjem starosti - pri 80% moških in 70% žensk. Chl.pneumoniae povzroča nastanek akutnega ali kroničnega bronhitisa, pljučnice, faringitisa, sinuitisa, vnetja srednjega ušesa. Poleg tega je obravnavana vloga Chl. pljučnica v etiologiji bronhialne astme, ateroskleroze, akutnega endo- in miokarditisa, sarkovidoze, artritisa.

Chl okužba. pljučnica se prenaša od osebe do osebe s kapljicami v zraku.

Klinične lastnosti

Najpogosteje so mladi bolni (star 5-35 let). V tej starostni skupini Chl. pljučnica kot vzrok za pljučnico po drugem mestu po Mycoplasma pneumoniae.

Klinična slika pljučnice, ki jo povzroča Chl. pljučnica, je podobna kliniki mikoplazmične pljučnice. Bolezen se začne s suhim kašljem, najprej je trdovratna, neproduktivna, nato pa - z ločitvijo sputuma. Temperatura telesa se dvigne, navadno je subfebrilna, čeprav je lahko visoka, vendar jo ne spremlja mrzlica. Moteči glavobol, mišična bolečina, splošna šibkost, vendar zastrupitev ni jasno izražena, splošno stanje je blago. Karakteristična je prisotnost faringitisa. Z auskultacijo pljuč se slišijo suhe razpršene ralečice in redkejše - majhne mehurčke na določenem predelu pljuč (predvsem na spodnjih delih).

Pri 10-15% bolnikov je bolezen huda, z izrazitim sindromom zastrupitve, zvišanjem jeter, vranico.

V radiološkem pregledu so odkrili predvsem intersticijske spremembe, perivaskularne, peribronchialne infiltracije, povečanje pljučnega vzorca. Vendar pa je mogoče imeti žareče in infiltracijsko zatemnjenje. Pogosto se lahko pojavijo jasne radiografske spremembe.

Splošna analiza periferne krvi razkriva levkopenijo in povečano ESR.

Diagnostična merila

Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati naslednje glavne točke:

  • mladih bolnikov (5-35 let), predvsem mladostnikov in mlajših odraslih;
  • vztrajen dolgotrajni kašelj;
  • prisotnost klinike s faringitisom in bronhitisom;
  • Rentgenski pregled pljuč razkriva predvsem intersticijske spremembe, možna je rentgenska negativna varianta;
  • razkrivajo Chl. pneumoniae v sputumu z uporabo imunofluorescenčne metode in polimerazne verižne reakcije; pozitivna kultura sputuma vpliva na okolje s piščančji zarodki;
  • rast titracij protiteles proti legioneli v krvi bolnika v parih serih (10-12 dni po prvi študiji).

Pljučnica, ki jo povzročajo Chlamydia psittaci (psittacosis, ornithosis)

Chlamydia psittaci se nahaja v papagaji, domačih pticah (racah, puranih), golobih, kanarnicah, nekaterih morskih pticah (v nekaterih vrstah galebov).

Okužba prenaša predvsem aerosol (vdihavanje prahu iz perja ali iztrebljanja okuženih ptic). Vzrok zdravljenja psittakoze lahko traja mesec dni v steljki suhega ptic. V redkih primerih se okužba zgodi skozi kapljice bolnikove sline pri kašljanju. Poročajo se o možnosti spolnega prenosa.

Če vir okužbe so papagaji, govorite o psittacozi, če druge ptice - bolezen se imenuje ornitoza.

Klinične lastnosti

Inkubacijsko obdobje bolezni je 1-3 tedne. Nato se razvije klinična slika bolezni. Pri večini bolnikov začne akutno. Hitrost telesa se hitro dvigne (do 39 ° C in več), opazimo mrzlico, razvije se močna zastrupitev (hudo glavobol, izrazita splošna šibkost, mialgija, apetit izgine, ponovi bruhanje). Od 3-4 dni pride do suhega kašlja, pozneje pa se mukopurulentni sputum ločijo, včasih z dodatkom krvi. Moteče bolečine v prsih, slabše z dihanjem in kašljanjem.

Z tolkalom pljuč je zaznana tupost udarnega zvoka (ne vedno), z auskultacijo - trdo dihanje, fino bubbling, pogosto suhi rali. Te fizične znake najpogosteje odkrivamo v spodnjem delu na desni strani.

Skoraj polovica bolnikov ima povečanje jeter in vranice.

Morda resen potek bolezni z porazom živčnega sistema (zaviranje, meningealni sindrom, včasih nesmisel).

Priroentgenološki pregled pljuč v glavnem določa intersticijsko lezijo (krepitev in deformacija pljučnega vzorca) in razširitev korenin pljuč. Glede na to je mogoče zaznati tudi majhne žare vnetne infiltracije.

V splošni analizi periferne krvi se odkrije levkopenija (pri večini bolnikov), redkeje - število levkocitov normalno ali povečano (levkocitoza kaže na premik formule levkocitov na levo), se poveča ESR.

Zvišanje telesne temperature, kliničnih pojavov bolezni in radioloških sprememb lahko traja približno 4-6 tednov.

Diagnostična merila

Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati naslednje osnovne točke:

  • navodila v anamnezi za domače ali poklicne stike s pticami (bolezen se pogosto pojavi pri delavcih na perutninskih farmah, golobih rejcih, perutninarjih itd.);
  • akutni pojav bolezni z izrazitim sindromom zastrupitve, zvišana telesna temperatura, kašelj z nadaljnjim razvojem pljučnice;
  • odsotnost simptomov okužbe zgornjih dihal (rinitis, traheitis);
  • pretežno intersticijske spremembe v pljučih med rentgenskim pregledom;
  • levkopenija v kombinaciji s povečanjem ESR;
  • določitev v krvi bolnika protiteles proti Chlamydia psittaci z reakcijo fiksacije komplementa. Diagnostična vrednost ima titer: 6 2 in višje ali povečanje titracij protiteles 4 ali večkrat v študiji parnih serumov.

Kje boli?

Bolečina v prsih Bolečina v prsih pri otrocih

Kaj te moti?

Kratko dihanje Kašelj Telesna temperatura Visoka zvišana telesna temperatura pri otroku Joj v pljučih

Kaj je potrebno raziskati?

Lahka

Kako pregledati?

Rentgenski pregled pljuč Izpiranje respiratornih (pljučnih) organov Računalniška tomografija prsnega koša Študija bronhijev in sapnika

Katere teste so potrebne?

Analiza izpljunka Splošni test krvi Ekspresna diagnoza urogenitalne klamidioze Klamidija: odkrivanje Chlamydia trachomatis

Koga naj obrne?

Pulmonolog

Zdravljenje pljučnice, ki jo povzroča klamidija

Pri razvoju pljučnice igrajo tri vrste klamidij:

  • Chl. psittaci - vzročni dejavnik ornitoze;
  • Chl. trahomatis - povzročitelj urogenitalne klamidoze in trahoma, ki povzroča pljučnico pri novorojenčkih;
  • Chl. pljučnica je povzročitelj pljučnice z dvema podvrstoma: TW-183 in AR-39.

Pri pljučnici, ki jo povzroča klamidija, so zelo učinkoviti novi makrolidi (azitromicin, roksitromicin, klaritromicin) in fluorokinoloni. Alternativna zdravila so tetracikline.

  • Pljučnica - režim zdravljenja in prehrana
  • Antibakterijska zdravila za zdravljenje pljučnice
  • Patogenetska obravnava pljučnice
  • Simptomatsko zdravljenje pljučnice
  • Boj proti zapletom akutne pljučnice
  • Fizioterapija, vadbena terapija, dihalna gimnastika s pljučnico
  • Sanatorija zdravljenje in rehabilitacija za pljučnico

Poleg zdravljenja

Fizioterapija za pljučnico Kaj je s pljučnico? Antibiotiki za pljučnico Tan za zdravljenje? Tavanik

ilive.com.ua

Pljučnica pri otroku - simptomi, zdravljenje, vzroki


Vnetje pljuč ali pljučnice je ena najpogostejših akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni osebe. Poleg tega koncept pljučnice ne vključuje različnih alergijskih in žilnih pljučnih bolezni, bronhitisa in tudi bolezni pljučnih funkcij, ki jih povzročajo kemični ali fizikalni dejavniki (poškodbe, kemične opekline).

Pri otrocih se pogosto pojavljajo pljučnice, katerih simptomi in znaki so zanesljivo določeni samo na podlagi rentgenskih podatkov in splošnega krvnega testa. Pljučnica med vsemi pljučnimi patologijami pri majhnih otrocih je skoraj 80%. Tudi z uvedbo naprednih tehnologij v medicini - odkritje antibiotikov, izboljšane metode diagnosticiranja in zdravljenja - do sedaj je ta bolezen med prvimi desetimi najbolj pogosti vzroki smrti. Po statističnih podatkih v različnih regijah naše države je incidenca pljučnice pri otrocih, %.

Kdaj in zakaj lahko otrok razvije pljučnico?

Pljuča v človeškem telesu opravljajo več pomembnih funkcij. Glavna naloga pljuč je izmenjava plinov med alveoli in kapilarami, ki jih obkrožajo. Preprosto povedano, kisik iz zraka v alveolusu prevažamo v krvi, iz ogljikovega dioksida pa vstopi v alveolus. Prav tako uravnavajo telesno temperaturo, uravnavajo koagulacijo krvi, so eden od filtrov v telesu, prispevajo k čiščenju, odstranjevanju toksinov, proizvodih razkroja, ki nastanejo zaradi različnih travm, infekcijskih vnetnih procesov.

In ob zastrupitvi s hrano, opeklinami, zlomom, kirurškimi posegi v primeru resne poškodbe ali bolezni, obstaja splošno zmanjšanje imunosti, je enostavno obvladovati s filtracijsko obremenitvijo toksini. Zato se pojavi pljučnica zelo pogosto po poškodbi ali poškodbah otrok.

Najpogostejši patogeni so patogeni - pnevmokoki, streptokoki in stafilokoki, v zadnjem času pa tudi vnetje pljuč iz patogene kot patogene glive, legionella (ponavadi po bivanju na letališčih z umetnim prezračevanjem), mikoplazme, klamidije, ki se pogosto ne mešajo, povezan.

Pljučnica pri otroku kot samostojna bolezen, ki se pojavi po resnih, močnih, podaljšana hipotermija, je izjemno redka, saj starši to ne dovolijo situacije. Praviloma se v večini otrok pljučnica pojavi ne kot primarna bolezen, temveč kot zaplet po akutni dihalni virusni infekciji ali gripi, manj pogosto tudi druge bolezni. Zakaj se to dogaja?

Mnogi od nas verjamejo, da so akutne virusne bolezni dihal v zadnjih desetletjih postale bolj agresivne, nevarne zapletov. Morda je to posledica dejstva, da so virusi in okužbe postali bolj odporni proti antibiotikom in protivirusnim zdravilom, zato so tako težki za otroke in povzročajo zaplete.

Eden od dejavnikov, ki prispevajo k povečanju incidence pljučnice pri otrocih v zadnjih letih, je splošno slabo zdravje v Sloveniji mlajša generacija - koliko otrok se rodi s prirojenimi patologijami, malformacijami, lezije centralnega živčnega sistema. Še posebej huda pljučnica se pojavi pri prezgodaj ali novorojenčkih, ko je bolezen razvija v ozadju intrauterine okužbe z nezadostno oblikovanimi, ne zrelimi respiratornimi sistem.

V prirojene pljučnice ni redke patogeni virus herpes simplex, citomegalovirus, Mycoplasma, ko okužena ob rojstvu - klamidija, skupine B streptokokov, oportunistične glive, E. coli, Klebsiella, anaerobna flora, se okužba z bolnišničnimi okužbami začne pljučnica 6 ali 2 tedna po rojstvo.

Seveda, pljučnica je najbolj pogosto v hladnem vremenu, in tako, ko je telo izpostavljeno sezonsko obnovo toplote v hladno in obratno, je preobremenitev imuniteta, primanjkuje naravnih vitaminov v izdelkih, ekstremnim temperaturam, mokro, ledenomrzel, vetrovnem vremenu prispeva k podhladitev, in njihovi otroci v tem času okužbe.

Poleg tega, če otrok trpi zaradi kakršnih koli kroničnih bolezni - tonzilitisa, adenomida pri otrocih, sinuzitisa, distrofije, rahitisa (glej. rahitis v dojenčkih), kardiovaskularne bolezni, vse hude kronične patologije, kot so prirojene poškodbe centralni živčni sistem, malformacije, stanja imunske pomanjkljivosti - znatno povečajo tveganje za razvoj pljučnice, svoj tečaj.

Resnost bolezni je odvisna od:

  • Razširljivost procesa (žariščna, žariščna, drenažna, segmentna, lobarna, intersticijska pljučnica).
  • Otrokova starost, mlajši dojenček, ožji in tanjši od dihal, manj intenzivna izmenjava plinov v telesu otroka in hudo pljučnico.
  • Kraji, iz katerih in zakaj je prišlo do pljučnice:
    - pridobljena skupnost: najpogosteje imajo lažji pretok
    - bolnišnica: hujše, ker je mogoče okužiti bakterije, odporne na antibiotike
    - Aspiracija: pri vdihavanju tujih predmetov, zmesi ali mleka.
  • Najpomembnejšo vlogo pri tem igra splošno zdravje otroka, to je njegova imuniteta.

Neustrezno zdravljenje gripe in ARVI lahko povzroči pljučnico pri otroku

Ko je otrok bolan s prehlad, SARS, gripa - je vnetje le lokalizirane v nazofarinksa, sapnika in grla. S šibkim imunskim odzivom in tudi če je povzročitelj zelo aktiven in agresiven ter se zdravljenje pri otroku izvaja nepravilno se proces razmnoževanja bakterij spusti iz zgornjih dihalnih poti v bronhije, nato bronhitis. Poleg tega lahko vnetje vpliva na pljučno tkivo, kar povzroča pljučnico.

Kaj se zgodi v telesu otroka v virusni bolezni? Večina odraslih in otrok v nazofarinksu vedno ima različne oportunistične mikroorganizme - streptokoki, stafilokoki, ne da bi škodovali zdravju, ker jih lokalna imuniteta vrne nazaj rast.

Vendar vsaka akutna respiratorna bolezen, ki povzroči, da aktivno njihovo razmnoževanje in desni ukrepanje staršev v času otrokove bolezni, imunski sistem ne omogoča njihovo hitro rast.

Kaj ne bi smeli storiti med otrokom ARVI, da ne bi povzročili zapletov:

  • Antitusov ne morete uporabljati. Kašelj je naravni refleks, ki telesu pomaga očistiti sapnik, bronhije in pljuča iz sluzi, bakterij, toksinov. Če za zdravljenje otroka, da bi zmanjšali intenzivnost suhega kašlja, uporabite antitusive, ki vplivajo na središče kašlja v možganih, na primer Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, da lahko pride do kopičenja bakterij v izpljunku in spodnje dihalne poti, ki se odraža v vnetje pljuča.
  • Preventivnega zdravljenja z antibiotiki za prehlade z virusno okužbo ni mogoče izvesti (glej. antibiotiki za prehlad). Antibiotiki so nemočni proti virusom, in od oportunistične bakterije obvladovati imuniteto, in le v primeru zapletov na recept prikazanih njihovo uporabo.
  • Enako velja za uporabo različnih nosnih vazokonstriktorjev, njihova uporaba prispeva k hitrejši penetracijo virusa v spodnji dihalni trakt, zato se galazolin, naftizin in sanorin ne smejo uporabljati v primeru virusne okužbe varno.
  • Bogat pijač - ena izmed najučinkovitejših načinov za odstranjevanje zastrupitve, redčenje sputuma in hitro čiščenje Dihalni trakt je bogata pijača, čeprav otrok noče piti, starši bi morali biti zelo obstojna. Če ne vztrajate, da otrok pije dovolj tekočine, bo poleg tega prostor imel suh zrak - to pomaga pri sušenju sluznice, kar lahko vodi do daljšega poteka bolezni ali zapletov - bronhitis ali pljučnica.
  • Stalno prezračevanje, pomanjkanje preprog in preprog, dnevno mokro čiščenje prostora, v katerem je otrok, Vlaženje in čiščenje zraka s pomočjo vlažilnika in čistilca zraka pomagata hitreje spoprijeti z virusom in preprečiti razvoj pljučnica. Kot čisti, kul, vlažni zrak pomaga raztapljati sputum, hitro odstraniti toksine z znojem, kašelj, mokro dihanje, kar otroku omogoča, da se ozdravi hitreje.

Akutni bronhitis in bronhiolitis - razlike v pljučnici

Pri SARS so ponavadi naslednji simptomi:

  • Visoka temperatura v prvih 2-3 dneh bolezni (glej sl. antipiretiki za otroke)
  • Glavobol, mrzlica, zastrupitev, šibkost
  • Katar zgornji dihalni trakt, izcedek iz nosu, kašelj, kihanje, vneto grlo (to se vedno ne zgodi).

Pri akutnem bronhitisu z zdravilom Orvy se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Manjše povišanje telesne temperature, navadno do 38C.
  • Najprej je kašelj suh, nato postane mokra, ni kratkega diha, za razliko od pljučnice.
  • Dihanje postane trdo, na različnih straneh pa se po kašljanju spreminjajo ali izginjajo.
  • Na reentgenogramu se določi intenzivnost pljučnega vzorca, struktura korenin pljuč se zmanjša.
  • V pljučih ni nobenih lokalnih sprememb.

Bronhiolitis se najpogosteje pojavlja pri otrocih do enega leta:

  • Razliko med bronhiolitisom in pljučnico lahko določimo le z rentgenskim pregledom, ki temelji na odsotnosti lokalnih sprememb v pljučih. Glede na klinično sliko, akutni simptomi zastrupitve in povečanje dihalne insuficience, pojav dispneja - zelo spominjajo na pljučnico.
  • Pri bronhiolitisu je dihanje pri otroku oslabljeno, težko dihanje s pomocjo pomožne muskulature, nasolabialne trikotnik postane modrikasti odtenek, možna je cianoza, izrazit pljučni-srčni insuficience. Ko poslušate zvok zvokov, se odkrije masa razpršenih majhnih mehurčkov.

Znaki pljučnice pri otroku

Z visoko aktivnostjo povzročitelja okužbe ali s šibkim imunskim odzivom telesa k njej, ko se celo najbolj učinkoviti preventivni medicinski ukrepi ne ustavijo vnetni proces in stanje otroka se poslabša, lahko starši za nekatere simptome uganijo, da otrok potrebuje bolj resno zdravljenje in nujni pregled zdravnik. V tem primeru v nobenem primeru ne bi smeli začeti zdravljenja z nobenim priljubljenim načinom. Če je v resnici pljučnica, to ne bo le pomagalo, ampak se stanje lahko poslabša in čas za ustrezno preiskavo in zdravljenje bo zamudil.

Simptomi pljučnice pri otroku, starih od 2 do 3 let

Kako identificirati skrbne starše s hladno ali virusno boleznijo, da je nujno potrebno poklicati zdravnika in sumiti pljučnico pri otroku? Simptomi, ki zahtevajo rentgensko diagnozo:

  • Po Orvi, gripi v 3-5 dneh ni izboljšanja ali po rahlem izboljšanju spet pride do temperaturnega skoka in povečanega zastrupitve, kašlja.
  • Pomanjkanje apetita, počasnost otroka, motnje spanja, kapricost se nadaljujejo v enem tednu po pojavu bolezni.
  • Glavni simptom bolezni ostaja močan kašelj.
  • Temperatura telesa ni visoka, vendar ima otrok težko dihanje. V tem primeru se število dihanj na minuto pri otrocih poveča, stopnja dihanja na minuto pri otrocih, starih 1-3 leta 25-30 vdihov, otroci 4-6 let - stopnja 25 diha na minuto, če je otrok v sproščenem miru stanje. S pljučnico postane število dihanj večje od teh številk.
  • Z drugimi simptomi virusne okužbe - kašelj, temperatura, mraz, hudo bledo kožo.
  • Če je temperatura več kot 4 dni, antipiretična sredstva, kot sta paracetamol, eferalgan, panadol, tilenol, niso učinkovita.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih, otroci, mlajši od enega leta

Na začetku bolezni lahko opazuje mama s spremembo vedenja otroka. Če otrok nenehno želi spati, postane počasen, apatičen ali obratno, veliko porednega, jok, zavrne jesti, medtem ko se temperatura lahko rahlo poveča - mama naj se nujno obrne pediater.

Temperatura telesa

V prvem letu življenja se pljučnica pri otroku, simptom, ki se šteje za visokega, ni zrušil temperatura, je drugačna v tem, da v tej starosti ni visoka, ne doseže 3 ali celo 3, -3,. Temperatura ni pokazatelj resnosti stanja.

Prvi simptomi pljučnice pri dojenčku

Ta vzročna anksioznost, letargija, zmanjšan apetit, otrok odklanja od prsi, spanje postane nemirno, kratek, obstaja ohlapna blata, lahko pride do bruhanja ali regurgitacije, izcednega nosu in paroksizmičnega kašlja, ki se med jokanjem ali krmljenjem poslabša otrok.

Otroško dihanje

Bolečine v prsih z dihanjem in kašljanjem.
Sputum - z vlažnim kašljem, gnojnim ali sluzničnim sputumom (rumeni ali zeleni) se izloča.
Kratka sapa ali povečanje števila dihalnih gibov pri majhnih otrocih je jasen znak pljučnice pri otroku. O dispneji pri dojenčkih lahko spremlja kimanje v dihanje, otroka pa piha po licu in razširi ustnice, včasih pa se iz ust in nosu pojavijo penasti izliv. Simptom pljučnice se šteje kot presežek števila vdih na minuto:

  • Pri otrocih do 2 mesecev - norma je do 50 vdihov na minuto, več kot 60 se šteje za visoko frekvenco.
  • Pri otrocih, po 2 mesecih do leta, norma je 25-40 dih, če je 50 ali več, to je presežek norme.
  • Pri otrocih, starejših od enega leta, se število dih, več kot 40, šteje za težko dihanje.

Olajšanje kože med dihanjem se spremeni. Pozorni starši lahko opazijo tudi umik kože med dihanjem, bolj pogosto na eni strani bolnikovega pljuča. Če opazite to, je potrebno otroka sleči in opazovati kožo med rebri, se pri dihanju umakne.

Z obsežnimi lezijami lahko pride do zaostanka na eni strani pljuč z globokim dihanjem. Včasih lahko opazite periodično zaustavitev dihanja, motnje ritma, globino, frekvenco dihanja in željo otroka, da leži na eni strani.

Cianoza nasolabialnega trikotnika

To je najpomembnejši simptom pljučnice, ko se pojavi ustnica med ustnicami in otrokom. Še posebej ta znak se izgovarja, ko otrok zanič prsi. Pri hudi dihalni odpovedi lahko rahlo modriranje ni samo na obrazu, temveč tudi na telesu.

Klamidija, mikoplazmalna pljučnica pri otrocih

Med pnevmonijami, katerih povzročitelji niso banalne bakterije, vendar različni atipični predstavniki izločajo mikoplazmalno in klamidno pljučnico. Pri otrocih so simptomi takšne pljučnice nekoliko drugačni od poteka običajne pljučnice. Včasih jih zaznamuje skriti počasen tok. Simptomi SARS pri otroku so lahko naslednji:

  • Za pojav bolezni je značilno, da se telesna temperatura močno povečajo na 3, C, nato pa nastane stabilna temperatura pod -3, -3, ali pa pride do normalizacije temperature.
  • Možen je tudi nastanek bolezni z običajnimi znaki ARVI - kihanje, zadušitev v grlu, slab mraz.
  • Vztrajen suh izčrpan kašelj, težko dihanje ne sme biti trajno. Takšen kašelj se običajno pojavi z akutnim bronhitisom in ne s pljučnico, kar oteži diagnozo.
  • Pri poslušanju zdravnika se ponavadi predstavljajo skromni podatki: redki pestri grmci, pljučni tolkalni zvok. Zato je glede na naravo piskanja zdravnik težko določiti atipično pljučnico, ker ni nobenih tradicionalnih znakov, kar zelo otežuje diagnozo.
  • Pri analizi krvi pri atipični pljučnici morda ne bo prišlo do bistvenih sprememb. Toda ponavadi je povečana ESR, nevtrofilna levkocitoza, kombinacija z anemijo, levkopenijo, eozinofilijo.
  • Na rentgenskem prsnem košu kaže izrazito povečanje pljučnega vzorca, neenotna žariščna infiltracija pljučnih polj.
  • Oba klamidija in mikoplazma imata značilnost, ki že dolgo obstaja v epitelijskih celicah bronhijev in pljuč, zato ima pljučnica ponavadi ponavljajoči se ponavljajoči se znak.
  • Zdravljenje atipične pljučnice pri otroku opravljajo makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin), ker so patogeni z njimi najbolj občutljivi (tudi za tetracikline in fluorokinolone, vendar so otroci kontraindicirano).

Indikacije za hospitalizacijo

Odločitev o tem, kje zdraviti otroka s pljučnico - v bolnišnici ali doma, zdravnik sprejme, pri tem pa upošteva več dejavnikov:

  • Resnost stanja in prisotnost zapletov - dihalna odpoved, plevriter, akutne motnje zavesti, srčno popuščanje, padci AD, pljučni absces, plevralni empiem, kužno-toksični šok, sepse.
  • Poraz več plasti pljuč. Zdravljenje osrednje pljučnice pri otroku doma je povsem možno, toda s krupno pljučnico je najbolje zdraviti v bolnišnici.
  • Socialne indikacije so slabi življenjski pogoji, nezmožnost opravljanja oskrbe in zdravniški recepti.
  • Starost otroka - če je dojenček bolan, je to razlog hospitalizacije, ker je pljučnica otroka resna grožnja za življenje. Če se pljučnica razvije pri otroku, mlajših od 3 let, je zdravljenje odvisno od resnosti stanja in najpogosteje zdravniki vztrajajo pri hospitalizaciji. Starejše otroke je mogoče zdraviti doma, če pljučnica ni huda.
  • Splošno zdravje - v prisotnosti kroničnih bolezni, oslabljeno splošno zdravje otroka, ne glede na starost, lahko zdravnik vztraja pri hospitalizaciji.

Zdravljenje pljučnice pri otrocih

Kako zdraviti pljučnico pri otrocih? Osnova terapije za pljučnico je antibiotika. V času, ko v arzenalu zdravnikov z bronhitisom in pljučnico ni bilo antibiotikov, je bil zelo pogost vzrok smrti odraslih in otrok je bila pljučnica, zato jih v nobenem primeru ne smemo zavrniti za uporabo, brez narodnih sredstev za pljučnico so učinkoviti. Od staršev se mora strogo držati vseh zdravnikovih priporočil, ustrezne skrbi za otroka, spoštovanja režima pitja, prehrane:

  • Sprejem antibiotikov je treba izvajati strogo pravočasno, če je imenovanje zdravila 2-krat na dan, to pomeni, da bi moral biti med obroki 12 ur odmora, če trikrat na dan, potem pa 8 ur (glej odstavek. 11 predpisuje pravilno uporabo antibiotikov). Predpisani so antibiotiki - penicilini, cefalosporini 7 dni, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dni. Učinkovitost zdravila je ocenjena v 72 urah - izboljšanje apetita, zmanjšanje temperature, dispneja.
  • Antipiretiki se uporabljajo, če je temperatura nad 39 ° C, pri dojenčkih nad 38 ° C. Na začetku antibiotično zdravljenje antipiretikov ni predpisano, saj je ocena učinkovitosti terapije težavna. Treba je opozoriti, da je pri visoki temperaturi v telesu največja količina protitelesa proti povzročitelju bolezni, tako da, če otrok lahko prenaša temperaturo 38 ° C, je bolje, da ne udaril. Tako se telo hitro spoprime z mikrobi, ki je povzročila pljučnico pri otroku. Če je otrok imel vsaj eno epizodo vročinskih napadov, je treba temperaturo že s 3, C.
  • Prehranjevanje otroka s pljučnico - pomanjkanje apetita pri otrocih med boleznimi se šteje za naravno in otrokovo zavrnitev zaužitje hrane zaradi povečanega obremenjevanja jeter pri bori proti okužbam, zato otroka ne morete prisiliti na krmo. Če je mogoče, pripravite lahka hrana za bolnika, izključite vse pripravljene kemikalije, ocvrte in maščobne, poskusite hraniti otrokovi preproste, hitro prebavljive hrane - kaša, juha nad nizko juho, parne kotleti pustega mesa, kuhan krompir, različne zelenjave, sadje.
  • Peroralna hidracija - v vodi, naravni sveže razredčeni sokovi - korenje, jabolka, šibko kuhan čaj z malinami, infundiranje bokov, rešitve z vodno elektrolitom (Regidron in pr).
  • Zračenje, vsakodnevno mokro čiščenje, uporaba vlažilnikov zraka - olajšanje stanja otroka, ljubezen in skrb staršev pa čudeže.
  • Ni opornih (sintetični vitamini), antihistaminiki, imunomodulatorjev se ne uporabljajo, ker so pogosto privede do stranskih učinkov in ne izboljšajo potek in izid pljučnico.

Antibiotiki pri pljučnici v otroka (nezapletene) je običajno manj kot 7 dni (5 dni makrolidi), in če izpolnjujejo počitek v postelji, za opravljanje vseh zdravnikova priporočila, v odsotnosti zapletov, otrok hitro opomore, a za mesec še vedno obstajajo preostali učinki v obliki kašlja, rahla šibkost. Z atipično pljučnico se zdravljenje lahko odloži.

Ko je zdravljenje z antibiotiki v telesu moteno črevesno mikrofloro, tako da je zdravnik predpiše probiotiki - RioFlora imunsko, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (glej. Analogi Linex - seznam vseh probiotikov). Za odstranitev toksinov po koncu zdravljenja lahko zdravnik predpiše sorbente, kot so Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Z učinkovitostjo zdravljenja za splošni režim in sprehode je mogoče otroka prenesti s 6. na 10. dan bolezni, pri čemer se utrjevanje nadaljuje po 2-3 tednih. Z blago pljučnico je po 6 tednih dovoljeno veliko fizično napetost (šport), s komplicirano po 12 tednih.

zdravotvet.ru

Povezani členi